Az allergiák azonosítása: az allergének diagnózisa

Ha gyanít egy élesített vagy rejtett allergiát, az allergének vérvizsgálatát írják elő.

Mind az állami klinikákban, mind a magánintézményekben végzik, és az elemzés típusától függően a költségek többször is eltérhetnek.

Mikor írják elő?

Az alábbi okok alapján gyaníthatja az allergiák jelenlétét, amelyekben a megfelelő teszteket el kell végezni:

  • a gyomor-problémák és a hosszan tartó emésztési zavarok a panaszok hiányában ezen a területen;
  • gyakori megfázás látható ok nélkül;
  • csecsemők - állandó regurgitáció és kis súly;
  • krónikus rhinitis;
  • rendszeresen megjelenő bőrkiütés;
  • időszakos légzési nehézségek.

Az allergének (immunológiai vizsgálat) vérvizsgálata fontos a veszélyeztetett emberek számára, ha:

  1. Nyilvánvaló allergiás megnyilvánulásai vannak az élelmiszerrel, gyógyszerekkel, vegyi vegyületekkel és más lehetséges allergénekkel érintkezve.
  2. A beteg családjában legalább egy személy allergiás előzményekkel rendelkezik.
  3. A légutak és a bőrgyógyászati ​​megbetegedések kialakuló betegségei.
  4. A beteg veszélyes termelésben dolgozik, légzési nehézséggel, légszomjjal és köhögéssel dolgozik a munkanap végén vagy alatt. 1-2 napos munkaszünetek vagy a munka után a tünetek eltűnhetnek.

Az allergéneket allergológus írja elő. Általában ez egy általános elemzés, amelynek eredményei elvileg megállapítják az allergiák jelenlétét, és specifikusak (lehetővé teszi egy adott allergén beállítását).

Mik az allergiás vizsgálatok?

Minden elemzés két csoportra oszlik: in vivo (bőrminta) és in vitro (vérvizsgálat). A RAST-vizsgálathoz és a specifikus immunoglobulin E. vizsgálatához vért gyűjtünk.

A RAST teszt előzetes vizsgálatként szolgál, és bemutatja a lehetséges allergének csoportját vagy típusát.

Ilyen vizsgálattal több vércsövet adnak hozzá, amelyekben különböző csoportok allergének vannak jelen.

Általában csak kevesen rendelkeznek az allergének elleni antitestek fokozott szintjével, ami lehetővé teszi számukra, hogy bizonyos szűkebb irányban dolgozzanak a jövőben.

Az allergén pontos meghatározása az E. specifikus immunglobulin elemzésénél történik. Ehhez a vér belélegzéssel, élelmiszerrel és lehetséges kórokozókkal érintkezik.

A belélegzés magában foglalja a virágpor, gyapjú, lefelé és más tárgyakat, amelyek a légzés során belépnek a testbe. Az élelmiszer-összetevők az élelmiszer. A kontakt csoportba tartoznak a kémiai vegyületek, beleértve a háztartási vegyszerekben, a gyógyszerekben vagy a kozmetikumokban található vegyületeket is.

Mit mutat a teljes vérszám?

Az általános elemzés csak az allergia jelenlétének észlelését teszi lehetővé, és ez a következtetés a fehérvérsejtek - eozinofilek - megnövekedett tartalmával hozható létre.

Emberi vérben az eozinofilek normál tartalma a teljes térfogat 1-5% -a.

Ennek az összegnek a növekedése a patológiás folyamatok jelenlétét jelzi, de nem mindig jár allergiával. Ez lehet a szervezet reakciója a szervezetben lévő fertőzés jelenlétére vagy az immunrendszer zavarára.

Ha a különböző patológiák kizárásának módszere azt sugallja, hogy ez allergia, részletes elemzésre van szükség.

A jelzések értelmezése

Általában az eozinofileken kívül az allergológus az alábbi sejtek és komponensek iránt is érdeklődik:

  1. a húgysav (az allergia a normális szint fölötti értéket jelzi, a normál arány különböző korosztályok esetében eltérő);
  2. basophilok (allergia diagnosztizálódik, ha az arány meghaladja az 1% -ot);
  3. leukociták (normál szint nem több, mint 10 000 sejt / liter).

Az immunglobulin tesztek eredménye az életkortól függ.

A normál értékek:

  • 60 évesnél idősebb felnőtteknél - legfeljebb 114 nemzetközi milliunit 1 milliliterre (mIML);
  • 18 és 60 év között - 0 és 113 mImm között;
  • 14-18 éves korig - akár 123 mImm-ig;
  • csecsemőknél és 14 év alatti gyermekeknél a norma 0-64 mImm.

Ezen értékek túllépése allergiás reakciók bizonyítéka.

Vérallergiás osztályok

A vérvizsgálat során az immunglobulin meghatározza az antigének koncentrációját tetszőleges egységekben. Ezen érték szerint az allergiák az alábbi osztályokba sorolhatók:

  1. Zero. Nincs allergiás jele. Az antitestek koncentrációja 0-0,35 egység.
  2. Az első (0,35-0,7 egység). Allergiás reakciók potenciálisan lehetségesek, de súlyos klinikai tünetek nélkül.
  3. A második (0,7-3,5 egység). Allergiák előfordulhatnak.
  4. Harmadik. Az allergia jelei nagy valószínűséggel nyilvánulhatnak meg. Az antitestek szintje 3,5-17,5 egység.
  5. Negyedik (17,5-50). Az allergia valószínűsége 100%.
  6. Ötödik. A betegnek súlyos megnyilvánulásaiban allergia van. Az antitestek tartalma 50-100 egység.
  7. Az utolsó, hatodik osztály az antitestek rendkívül magas tartalmáról beszél (több mint 100 egység), és ilyen esetekben az allergia legsúlyosabb megnyilvánulásairól beszélünk.

Miért végeznek orr teszteket?

Ez egy további vizsgálat, amely nem informatív, és mint egy általános vérvizsgálat, csak az allergia jelenlétének meghatározását teszi lehetővé.

Egy ilyen vizsgálat során az orrból kenetet veszünk, és egy ilyen anyagban a szakember csak az eozinofileket érzékeli. Ezt az eljárást főleg a fertőző rhinitis allergiától való megkülönböztetésére használják.

Hol adhatunk vért és mennyit?

Vérvizsgálatot végezhet az allergénekre a lakóhelyen található klinikán. Ez az eljárás ingyenes lesz, ha egészségbiztosítási kötvénye, személyazonosítója és egy allergiás személye van.

Ha nincs MHI irányelv, vagy ha teszteredményt szeretne kapni, a beteg kapcsolatba léphet a fizetett intézményekkel, ahol az eljárás költsége az eljárás specifikációjától függően változik.

Ilyen esetekben az előzetes általános vérvizsgálat jobb, ha ingyen átadja az egészet a klinikán, amely után az allergológus egy konkrét vizsgálatot fog kiadni, és az általános elemzés eredményei nélkül túlzott kiadások történhetnek.

Ez annak köszönhető, hogy az élelmiszer-allergének elemzése 500-600 rubelt, gyógyászati ​​allergéneket - körülbelül 1000 rubelt, és az élelmiszer-allergének átfogó vizsgálata 15 000 rubelt és többet fog fizetni.

Vért veszünk vénából. Az általános elemzés eredményei a következő héten ismertek lesznek. Az immunglobulin-teszt hosszabb időt vesz igénybe - egy héttől kettőig (a klinikától és a laboratórium munkaterhelésétől függően).

Előkészítés és magatartás

Az elemzés előkészítése a következő szabályokat tartalmazza:

  • 2 órával az eljárás előtt a dohányosoknak le kell adniuk a cigarettát.
  • Általában a vérmintát reggelre tervezik, és azon a napon, amikor az eljárás megkezdődik, nem lehet enni.
  • Az állatokkal való érintkezést körülbelül öt napon belül ki kell zárni.
  • Ugyanakkor nem szabad szezonon kívüli zöldséget és gyümölcsöt, tejterméket, diót, tenger gyümölcseit, mézet, tojást és csokoládét fogyasztani.
  • Ezenkívül kizárta a gyógyszerek, különösen az antihisztaminok használatát, ami miatt az eredmények hamisak lehetnek.

Krónikus betegségek jelenlétében várni kell a remissziót, mivel a súlyosbodás időszakában a vérben az antitestek szintjének növekedése lehetséges, és ez az eredmények hibás értelmezéséhez vezet.

Erős fizikai erőfeszítés is előfordulhat ehhez, így néhány nappal a véradás előtt jobb, ha nem sportol, és elkerülje a kemény munkát.

Javasoljuk, hogy haladéktalanul vegyen vérvizsgálatot az allergénekre, amint az ilyen zavarok első jelei megjelennek. Az allergiás reakciók hosszú időn át történő figyelmen kívül hagyása vezethet a krónikus állapotba való átmenethez, és ilyen esetekben a kezelés lehetetlen lehet, és a tünetek enyhítése nehéz.

Kapcsolódó videók

További információ az allergiás immunoglobulin E indikátorról a videóból:

Az allergének vizsgálata (allergiás vizsgálatok): módszerek, jelzések

Az allergiás vizsgálatok (vagy allergiás vizsgálatok) a különböző anyagok (azaz allergének) egyéni intoleranciájának azonosítására szolgáló diagnosztikai módszerek. Céljuk nagymértékben segíthet az allergiás reakció kiküszöbölésében, és lehetővé teszi az allergének maximális számának beállítását. Ez a cikk információt nyújt az allergénekre vonatkozó vizsgálatok módszereiről, indikációiról, ellenjavallatairól, módszereiről. A kapott adatok lehetővé teszik, hogy megismerjék az ilyen diagnosztikai módszereket, és kérdéseket tehet fel orvosának.

Az ilyen elemzéseket szakértők javasolják minden allergiás személynek, mivel a tesztek lehetővé teszik az úgynevezett fekete listát azokról az irritáló anyagokról, amelyek az immunrendszert kiegyensúlyozatlanok. Az allergoproblémák eredményei lehetővé teszik az allergénekkel való érintkezés kizárását, a szükséges diétát és a leghatékonyabb kezelést.

bizonyság

Egyes esetekben nem lehetséges az allergén típusának meghatározása az élelmiszer- és környezeti tényezők rutinszerű megfigyelésével. Ilyen helyzetekben az orvos allergiás teszteket ajánl egy vagy másik módszerre. Az alábbi páciens panaszok lehetnek ilyen vizsgálatokra utaló jelzések:

  • semmi ésszerűtlen gyakori orr-torlódás és kiürülés belőle;
  • a szem vagy az orr okozhatatlan viszketése;
  • a kiütés állandó jelenléte a testen, viszketés kíséretében;
  • a bőr duzzadása;
  • hirtelen légszomj, zihálás, légszomj, légzési nehézség vagy fulladás köhögés;
  • allergiás reakció megjelenése rovarcsípésre (viszketés, bőrpír, bőrduzzanat, kiütés, légzési nehézség).

Egyes szakértők allergiás vizsgálatokat javasolnak alkalmi diszeptikus rendellenességek (hányás, hasmenés, gyomorfájdalom) vagy száraz bőrre. Megvalósításuk lehetővé teszi az allergiás reakciók kizárását vagy megerősítését, és differenciál diagnosztikai módszer lehet más hasonló tünetekkel rendelkező betegségek esetében.

A fenti tünetek az allergiás reakciók jelenlétét jelezhetik:

Bizonyos esetekben az orvos javasolhat allergiás vizsgálatokat olyan gyermekekre, akiknek rokonai allergiás betegségekben szenvednek.

A találkozó fő célja az allergoprob

Az allergének vizsgálatának célja:

  • az allergén kizárása vagy a hatékony kezelés kijelölése;
  • kozmetikai termékre vagy háztartási vegyi anyagokra gyakorolt ​​allergiás reakció kimutatása;
  • új előírt gyógyszerek tesztelése.

A kábítószerek vagy háztartási vegyszerek és kozmetikumok egyéni intoleranciájának azonosítására irányuló vizsgálatok megakadályozhatják az allergiás reakció kialakulását, és az allergén azonosítására szolgáló tesztek segítenek nem csak a gyanús ingerek kialakításában, hanem meghatározzák az allergiát kiváltó, még ismeretlen anyagokat is. Az ilyen vizsgálatok elvégzése lehetővé teszi az allergiák elleni küzdelem módjának kiválasztását:

  • az allergénnel való érintkezés teljes megszüntetése a leghatékonyabb módszer, de nem mindig lehetséges;
  • a SIT (az allergénekkel való specifikus immunterápia) kijelölése a leghatékonyabb módszer a kezelésre, de a tanfolyamok rendszeres évenkénti megismétléséhez 3-4 évre van szükség;
  • a tüneti kezelés nem gyógyítja az allergiát, hanem segít megszüntetni annak tüneteit.

Az allergia teszt típusai

Sokféle módszer létezik az allergiák vizsgálatára. Ha egy vagy többet diagnosztizálnak, használhatók.

A leggyakrabban az allergiás betegek a kétféle tesztet kapják:

  • átfogó allergia teszt immunológiai vérvizsgálatokhoz;
  • bőrallergiás vizsgálatok.

Ritkább esetekben provokatív vizsgálatokat végeznek.

Immunológiai vérvizsgálatok

Az ilyen allergiás vizsgálatok kimutathatják az allergiás reakció jelenlétét még a megnyilvánulásának korai szakaszában is, és azonosíthatják az allergéneket. E célból az alábbi módszereket írhatják elő:

  • az összes immunoglobulin E (IgE) elemzése;
  • specifikus immunoglobulin E tesztek (IgE);
  • tesztek az ImmunoCap számára.

Ezeknek a laboratóriumi vizsgálatoknak az alapja a vérben való kimutatás és az antitestek - az E és G immunoglobulinok - meghatározása, amelyek az allergéneknek való kitettség hatására alakulnak ki.

A teljes IgE analízise

Az ilyen immunológiai vérvizsgálatokat gyermekeknek vagy felnőtteknek, akiket feltételezett betegségek esetén kell felírni:

  • bronchialis asztma;
  • bronchopulmonalis aspergillosis;
  • dermatitis;
  • ekcéma;
  • egyes élelmiszerek egyéni intoleranciája;
  • egyes gyógyszerek sajátosságai stb.

Ezen túlmenően ez az elemzés olyan gyermekek számára is rendelhető, akiknek szülők hajlamosak allergiás reakciókra.

A szükséges előkészítés után a vénából vért veszünk.

  1. Tájékoztassa kezelőorvosát az összes bevitt gyógyszerről.
  2. Néhány nappal a véradást megelőzően erősen allergén élelmiszerek (tojás, csokoládé, eper stb.), Alkoholos italok, zsíros és fűszeres ételek használata megáll.
  3. 3 nappal a vizsgálat előtt minden fizikai és pszichoemiális terhelés kizárt.
  4. Reggel a vérmintavétel előtt nem lehet enni és inni.
  5. Egy órával az elemzés előtt hagyja abba a dohányzást.

Ha a teljes IgE analízisének eredményében szintjének növekedését észlelik, ez egy allergiás reakció jelenlétét jelzi.

IgE vérszintjei:

  • 5 nap és 1 év közötti gyermekek - 0-15 kE / ml;
  • 1-6 éves gyermekek - 0-60 kE / ml;
  • 6 és 10 év közötti gyermekek - 0-90 ke / ml;
  • 10 és 16 év közötti gyermekek - 0-200 kE / ml;
  • 16 évesnél idősebbek és felnőttek - 0-100 ke / ml.

Konkrét IgE és IgG4 analízis

Ez az elemzés lehetővé teszi az allergiás reakciót okozó egy vagy több allergén azonosítását. Ezt a laboratóriumi diagnosztikai módszert minden korosztály számára hozzárendelik:

  • a megfigyelésekből és a klinikai képből az allergia-provokáló tényező meghatározásának lehetetlensége;
  • gyakori dermatitis;
  • az elviselhetetlen anyagra vonatkozó érzékenység mennyiségi értékelésének szükségessége.

Az ilyen allergiás teszt elvégzésének elve az, hogy a vérből vett szérummintákat allergénekkel (pl. Pollen, állati szőr, háztartási por, mosószerek stb.) Keverjük össze. Az elemzés eredményeit az alábbi reagensek mutatják: enzimek (ELISA vizsgálati módszer) vagy radioizotópok (a PAST vizsgálati módszerhez). Az elemzéshez a vért egy vénából veszik le egy üres gyomorban, és a vizsgálatra való felkészülés elve hasonló a vér adományozásának előkészítéséhez a teljes IgE-hez.

Az allergének azonosítására szolgáló módszer teljesen biztonságos a páciens számára, mivel nem érintkezik közvetlenül az allergiát okozó anyaggal, és nem kap további szenzibilizációt. Az alábbi fő allergén panelek használhatók elemzésre:

  • Allergoscreening 36 allergén esetében: mogyoró pollen, fehér nyír, Kladosporium és Aspergillus gombák, fekete éger, quinoa, csokor, pitypang, rozs, üröm, timothy, madár toll (keverék), lószőr, macska és kutya, háztartási por, csótány, keverék gabonafélék (kukorica, rizs és zab), marhahús, csirke tojás, csirke, sertés, paradicsom, sárgarépa, eper, alma, tőkehal, tehéntej, burgonya, mogyoró, szójabab, borsó, búza;
  • Allergoscreening 20 allergénre: ambrosia, üröm, fehér nyír, timothy, gombák Kladosporium, Alternaha és Aspergillus, D. Farinae kullancs, D. Peter kullancs, latex, tőkehal, tej, tojásfehérje, szója, földimogyoró, búza, rizs, macska haj, kutyák és lovak, csótányok;
  • IgE étkezési panel 36 élelmiszerallergénhez: fehérbab, burgonya, banán, narancs, mazsola, gomba, káposzta keverék (fehér, karfiol és brokkoli), zeller, búza, sárgarépa, fokhagyma, mandula, földimogyoró, dió, csirke, marhahús, pulyka, tojásfehérje, tojássárgája, sertéshús, tőkehal, tonhal, tehéntej, hagymás keverék (sárga és fehér), élesztő, szója, rozs, paradicsom, rizs, tök, tenger gyümölcsei keveréke (garnélarák, kagyló, rák), csokoládé.

Sok különböző allergopanel van, és az adott technika kiválasztását az orvos határozza meg. Bizonyos esetekben a betegnek tanácsot kell adnia, hogy adományozzon egy vért az egyénileg specifikus allergének listájára (az úgynevezett mélységi allergoszkóp), egy gombatáblára (amely körülbelül 20 leggyakoribb penészgombát tartalmaz), egy alkohol allergén kártyát vagy a MIX panelt (100 allergénre).

A specifikus IgE és IgG4 analízis eredményei tükrözik az egyik vagy másik allergén érzékenységét a panelben:

  • legfeljebb 50 U / ml - negatív;
  • 50-100 U / ml - alacsony érzékenység;
  • 100-200 U / ml - mérsékelt érzékenység;
  • 200 V / ml felett - nagy érzékenység.

Az elemzés időtartama több nap is lehet (a laboratóriumtól függően).

ImmunoCap tesztek

Az allergiás betegek legnehezebb diagnosztikai eseteiben az ImmunoCap tesztelése ajánlott. Ezek a technikák lehetővé teszik nemcsak az elviselhetetlen anyag meghatározását, hanem a különböző típusú molekulák közötti keresztreakciók jelenlétét és „a legjelentősebb (azaz rosszindulatú) allergén kiszámítását.

Az ilyen vizsgálatok elvégzésére való felkészülés hasonló a teljes IgE analízisére szolgáló előállítási eljáráshoz. Ennek megvalósításához azonban nagyobb vérmennyiségre van szükség, ami kizárja ezt a módszert a csecsemők vizsgálatára.

ImmunoCAP teszt elrendelése esetén a beteg számára egy vagy több allergiát javasolhat:

  • pollen;
  • élelmiszer;
  • kullancs allergének;
  • ház porporka;
  • belélegzett phadiatop;
  • élelmiszer fx 5;
  • Polinoz MIX;
  • timót (keverék);
  • timothy, wormwood, ambrosia;
  • kora tavaszi növényi keverék;
  • atópiás keverék;
  • gomba molekula 1 vagy 2;
  • parlagfű;
  • háztartás;
  • őszi féregfa.

Az elemzés időtartama körülbelül 3 nap lehet (a laboratóriumtól függően).

Bőrallergiás vizsgálatok

Az ilyen allergiás vizsgálatok gyorsan azonosítják a különböző anyagokkal szembeni túlérzékenységet a bőrre való alkalmazásával és a gyulladásos bőrreakció intenzitásának értékelésével. Néha ilyen vizsgálatokat végeznek bizonyos fertőző betegségek - tuberkulózis és brucellózis - azonosítására.

Egy nap alatt különböző allergénekkel végzett 15-20 bőrallergiás vizsgálatot lehet végezni. Egy 5 éves gyermek csak két gyógyszerrel tesztelhető. Ezeket a vizsgálatokat 60 évesnél fiatalabb felnőttek számára lehet elvégezni, és csak a 3-5 éves koruk eltelte után adják a gyermekeknek.

A diagnózishoz ilyen típusú allergiás teszteket lehet használni:

  • kvalitatív (vagy impalementes minták) - egy adott anyagra vonatkozó allergiás reakciót azonosítanak;
  • kvantitatív (vagy allergometriás vizsgálat) - határozza meg az allergén expozíció erősségét, és jelezze az elviselhetetlen anyag mennyiségét, amelyben allergiás reakció lép fel.

Általában az ilyen vizsgálatokat az alkar hajlítási felületén, és bizonyos esetekben a hátoldalon végezzük.

Az ilyen allergiás vizsgálatok elvégzése előtt a betegnek ajánlatos felkészülni a vizsgálatra:

  1. Tájékoztassa kezelőorvosát a gyógyszerekről és a betegségekről.
  2. 14 nappal a vizsgálatok előtt abbahagyja a glükokortikoszteroidok szedését (belül és kívül).
  3. 7 nappal a vizsgálat előtt abbahagyja az antihisztaminok szedését.
  4. Tanulmányi snack készítése előtt.

A kiváló minőségű bőrallergiás vizsgálatok elvégezhetők az alábbi módszerekkel:

  • csepegtetés - egy csepp allergént tegyen a bőrre, és egy bizonyos idő elteltével értékelje az eredményt (csak kisgyermekek számára végezze el);
  • felhordás - a bőrön allergénnel megnedvesített anyagot alkalmazzák a szövetdarabokban;
  • scarification - a bőrre karcolásokat vagy mikropunkciókat alkalmazunk az alkalmazott allergénnel;
  • Injektálás - allergén oldattal rendelkező inzulin fecskendővel, intradermális injekciókat végeznek.

Leggyakrabban a scarification módszer. A vizsgálatot a klinika szakosodott részlegében végzik, ahol szükség esetén a beteg sürgősségi ellátást kap, vagy a kórházban.

A bőrvizsgálatok elvégzéséhez különböző allergén listákat használnak:

  • háztartás: daphnia, könyvtárpor, háztartási poratkák stb.;
  • pollen: mogyoró, nyír, éger;
  • rét és gabonafélék: timothy fű, sündisznócsapat, rozs, zab stb.;
  • gyomok: ambrózia, csalán, üröm, fehér mar, pitypang, stb.;
  • gombák: penész, stb.;
  • epidermális: nyulak, macskák, kutyák, egerek, papagájok, lovak, patkányok stb.

A kiváló minőségű allergiás vizsgálatok elvégzésének módja:

  1. A bőrt alkohollal kezelik.
  2. A bőrön való szárítás után az allergének jelzésével (szám szerint) egy hipoallergén jelölővel van jelölve.
  3. A jelek közelében a megfelelő allergén csepp (vagy az allergénnel az alkalmazásmintában megnedvesített szövetrészek) csepp.
  4. Egy semleges oldatot alkalmazunk egy különálló területre a teszteléshez.
  5. A scarification vizsgálat során kis karcolásokat (legfeljebb 5 mm) vagy lyukasztást (legfeljebb 1 mm) készítünk tűvel vagy scarifier-kel. Minden allergéncsepp esetében külön tű vagy hegesítőszer kerül felhasználásra.
  6. Az orvos elkezdi figyelni a bőr állapotát és a beteg általános állapotát.
  7. Az eredmények végső értékelését 20 perc és 24-48 óra múlva végezzük.

Az allergiás reakció kialakulásának ütemét a vörösség vagy a buborékfólia megjelenésének következő mutatói szerint értékelik:

  • azonnal pozitív reakció;
  • 20 perc múlva - azonnali válasz;
  • 24-48 óra elteltével - késleltetett reakció.

Ezenkívül a bőrreakciót "-" és "++++" közötti skálán értékelik, ami az allergénre adott érzékenység mértékét tükrözi.

A vizsgálat befejezése után a beteget 1 órán keresztül orvosi felügyelet alatt kell tartani.

Mi befolyásolhatja az eredmények pontosságát

Egyes esetekben a bőrallergiás vizsgálatok hamis vagy hamis pozitív eredményeket adhatnak:

  • a bőr karcolások helytelen végrehajtása;
  • csökkent bőrreakció;
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek csökkenthetik az allergiás reakció sebességét;
  • az allergén oldatok helytelen tárolása;
  • túl alacsony az allergén koncentrációja;
  • a bőr karcolódása túl közel (kevesebb, mint 2 cm).

Provokatív tesztek

Az allergén provokatív vizsgálatokat ritkán végezzük. Csak akkor lehet kinevezni, ha az összes többi allergiás vizsgálat "nem működik", és az allergiás reakció jelei maradnak. A megvalósítás elve az allergénnek a betegség jeleit egyértelműen megjelenő helyre történő bevezetésén alapul.

A provokatív tesztek a következők:

  • kötőhártya - az allergiás kötőhártya-gyulladás azonosítására, allergén oldat bevezetésével az alsó kötőhártya zsákba;
  • belégzés - az asztma azonosítására allergén aeroszol bevitele a légutakba;
  • endonális - allergiás rhinitis vagy polinózis azonosítására, allergén oldat beinjekciózásával az orrüregbe;
  • hőmérséklet (hideg vagy hő) - a hő vagy hideg csalánkiütés azonosítására, bizonyos hőmérsékleti terhelés végrehajtásával a bőr bizonyos területein;
  • megszüntetés - a beteg teljes táplálék- vagy gyógyászati ​​allergének korlátozása;
  • expozíció - a beteg közvetlen érintkezésének biztosítása a feltételezett allergénnel;
  • thrombocytopenic és leukocytopenic - egy élelmiszer vagy gyógyszerallergén bevezetését jelenti, és egy idő után elvégzi a fehérvérsejtek és vérlemezkék szintjének elemzését a vérben.

Ezeket a vizsgálatokat csak a kórházban lehet elvégezni, és allergénként ezeknek az anyagoknak az oldatát 1: 1000-es hígításban használják.

Ellenjavallatok allergiás vizsgálatokhoz az allergének használatával

Egyes esetekben az allergének használatával végzett vizsgálatok elvégzése ellenjavallt:

  • antihisztaminok (Diazolin, Tavegila, Loratadine, Zyrtek, Erius, stb.) bevétele - az allergén teszt csak egy héttel a törlésük után hajtható végre;
  • a krónikus betegség akut vagy súlyosbodása - a vizsgálat 2-3 héten belül elvégezhető;
  • az allergiák súlyosbodása - a vizsgálat a tünetek megszűnése után 2-3 héttel elvégezhető;
  • nyugtatókat (valerian, anyahajó, Persen, Novo-Passit, bróm, magnézium stb.) - az elemzést 5-7 nappal a törlésük után lehet elvégezni;
  • glükokortikoidok szedése - a mintát 2 héttel a törlésük után lehet elvégezni;
  • anafilaxiás sokk története;
  • a menstruáció, a terhesség vagy a szoptatás időtartama;
  • AIDS és egyéb immunhiányok;
  • intenzív akut allergén reakció;
  • autoimmun betegségek;
  • mentális zavarok, bizonyos idegrendszeri betegségek, görcsök;
  • súlyos cukorbetegség;
  • rák;
  • korai gyermekkor (különböző szakértők szerint 3 vagy 5 évig);
  • 60 év feletti személyek.

Az orvosi gyógyszerek bőrvizsgálatának ellenjavallatai a következő betegségek és állapotok:

  • korábbi anafilaxiás sokk;
  • allergiás betegség az akut stádiumban;
  • korábban azonosított allergiás reakció a gyógyszerre vagy annak hatóanyagára;
  • a máj, a vesék, a szív krónikus betegségeinek súlyosbodása;
  • dekompenzációs szakasz a cukorbetegségben;
  • Stevens-Johnson-szindróma;
  • Lyell-szindróma.

Ezeken a kontraindikációkon kívül az 5 éves gyermek bőrallergiás vizsgálatának során a következő korlátozást kell figyelembe venni: egyszerre csak két gyógyszert lehet tesztelni.

Lehetséges szövődmények

Általában a megfelelő betegkészítés és az összes lehetséges ellenjavallat azonosítása esetén az allergének tesztelése az allergének használatával jól tolerálható és nem okoz szövődményeket. Ritka esetekben az elviselhetetlen anyagokkal való érintkezés az alapbetegség súlyosbodásához vagy súlyos allergiás reakció kialakulásához vezet (akár anafilaxiás sokk és halál).

Az alábbi tünetek az azonnali orvosi ellátás oka:

  • légszomj;
  • az ajkak, a nyelv vagy az arc duzzanata;
  • nyelési nehézség;
  • légzés;
  • bőséges kiütés;
  • láz;
  • szédülés.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Az allergiás orvos hozzárendelheti az allergiás vizsgálatok elvégzését. Az allergiás reakció különböző gyanúi lehetnek az ilyen okok okai: krónikus vagy szezonális rhinitis, a kötőhártya nyálkahártyája és gyulladása, kiütés, emésztési zavarok, köhögés, fulladás, stb. Egyes esetekben allergia teszteket írnak elő a háztartási vegyszerek vagy kozmetikumok által a gyógyszer által előírt érzékenységének meghatározására. a kábítószert.

Az allergének vizsgálata az allergiás betegségek vagy az anyag gyanú intoleranciájának kötelező vizsgálata. Megvalósításuk lehetővé teszi az allergén beállítását és a leghatékonyabb kezelési terv elkészítését. A legbiztonságosabb allergiás vizsgálatok az immunológiai vérvizsgálatok, amelyek lehetővé teszik az allergiás reakció kimutatását és provokáló tényezőt.

TV-csatorna RifeyTV (Perm), videó az "Allergia Proof" témáról:

Videó arról, hogyan diagnosztizálható a gyermekek allergiája. Prick teszt:

Vérvizsgálat az allergénekre gyermekekben és felnőttekben

A szervezetnek a külső vagy belső ingerekre gyakorolt ​​akut reakciója számos betegség, például a bronchiás asztma, a dermatitis. A kóros állapot etiológiáját nem lehet megállapítani, csak a beteg panaszai alapján. Ebből a célból allergia tesztek kerülnek kijelölésre, amelyek segítenek a lehető legpontosabban meghatározni az anyag irritáló hatását. Ismerje meg a test túlérzékenységének azonosítására szolgáló módszereket.

Mikor kell vérvizsgálatot végezni az allergénekért?

Az immunopatológiai állapotot különböző klinikai tünetek kísérhetik, amelyek nagyrészt a betegség formáját okozzák. A légzőszervi allergia a légzés során az antigén bejutása után jelentkezik. Ebben az esetben a szenzibilizációs reakció (túlérzékenység) kialakulása a gázok belégzése, a növények pollenje és a rögös orr, köhögés, az orr viszketősége. Az allergiás betegség más formái:

  • allergiás kötőhártya-gyulladás - égés, viszketés, nyálkahártya hiperémia, fokozott szakadás;
  • dermatosis - kiütés az ekcéma típusán, bőrpír, bőrduzzanat, hólyagok;
  • enteropátia - hasmenés, székrekedés, angioödéma, hányás, bél colicák;
  • anafilaxiás sokk - légszomj, eszméletvesztés, székletürítés, hányás, rohamok.

E tünetek jelenléte nem tekinthető 100% -os bizonyítéknak a szervezet túlérzékenységére. Tehát a hideg rhinitis összetéveszthető a pollinózissal. A bőrön megjelenő kiütések nem feltétlenül allergiásak, de lehetnek bőrgyógyászati ​​problémák. Annak érdekében, hogy kizárja a diagnózis hibáját, az orvos alaposan megvizsgálja és meghallgatja a beteget.

A beszélgetés során világossá válik, hogy a betegség súlyosbodása milyen körülmények között fordul elő, hogy van-e genetikai hajlam az allergiára. A diagnózis részleges ellenőrzése segít a betegnek a teljes vérszámlálásra. Az eozinofilek magas koncentrációjának kimutatása egy biológiai folyadékban nagyobb valószínűséggel jelzi, hogy a szervezet túlérzékeny az antigénekre.

Előkészítés az elemzéshez

Néhány nappal azelőtt, hogy a vizsgálat abbahagyja az összes gyógyszert. Abban az esetben, ha a gyógyszer a létfontosságúak közé tartozik, az orvos eldönti, hogy megszakítja-e a gyógyszert. Az eljárás előestéjén nem szabad enni diót, citrusféléket, egzotikus ételeket, tejet és más nyilvánvaló allergéneket. Az elemzést reggel egy üres gyomorban végezzük. Magas hőmérsékletű vírusfertőzés jelenlétében a vizsgálatot a beteg visszanyeréséig elhalasztják. Az allergének vizsgálatára való felkészülés során:

Milyen tesztek az allergiára

Allergia - olyan betegség, amely az immunrendszer idegen fehérjékre adott reakciójának eredményeként alakul ki.

Annak érdekében, hogy véglegesen meghódítsa ezt a rejtélyes betegséget, nem elegendő, ha az összes megnyilvánulását orvosilag megszünteti. Ha az allergén ismét hatással van a testre, az allergia visszatér.

Ezért a diagnózis fő feladata a főbb allergének azonosítása, amelyek lehetővé teszik, hogy az allergológus tovább fejlessze a betegek eliminációját (kivéve az irritáló hatásokat) és kiválassza a megfelelő kezelési taktikát.

A vizsgálat során észlelt allergének típusai

A szervezet számos anyagra reagálhat nem megfelelő módon.

Tesztelés lehetséges háztartási, élelmiszer-, növény-, rovar-, gyógyászati, ipari, vírusos allergének létrehozására.

Felmérési módszerek

Az allergiás reakciókban résztvevő betegek vizsgálata, tesztelése és további kezelése allergiát okozott.

A betegség valamennyi megnyilvánulásának megismerése után kiválasztjuk a betegség megjelenésének időpontját, örökletes hajlamot és a kurzus jellemzőit.

Az allergének jelenleg két módon vannak telepítve, ezek:

  • In vitro (in vitro) - azaz a beteg közvetlen részvétele a diagnózis során nem szükséges. Csak előkészített szérumra van szükség.
  • In vivo - diagnózis, amelynek során a betegnek jelen kell lennie. Ez a vizsgálati módszer magában foglalja a bőr és a provokatív teszteket.

Az allergéneket és az érzékenységet az alábbiak határozzák meg:

  • Scarification bőrvizsgálatok.
  • A specifikus immunoglobulinok és antitestek jelenléte a szérumban Ig E.
  • Provokatív tesztek.
  • Eliminációs tesztek. E módszer szerint a vizsgálatnak kizárnia kell az esetleges, gyakran az élelmiszer-allergénnel való érintkezést.

Az állítólagos allergén megállapításakor gyakran vannak bizonyos nehézségek, mivel az egykomponensű allergia, azaz az egyik irritáló reakció utolsó évtizede rendkívül ritka.

A legtöbb esetben a hasonló allergiás reakciók keresztirányúak, vagyis többféle allergén, úgynevezett polivalens allergia alakulnak ki.

Annak érdekében, hogy mindegyikük pontosan megállapítható legyen, átfogó vizsgálatot kell végezni többféle elemzéssel egyidejűleg.

Milyen tesztek vannak az allergiákra?

Az allergiás reakcióban szenvedő betegek vizsgálata általában mindig standard, kötelező:

  • Általános vérvizsgálat.
  • Vérvizsgálat a teljes immunglobulin E (IEg) szintjének meghatározására.
  • Elemzés a G és E immunglobulin osztályok specifikus antitestjeinek meghatározására (IgG, IgE).
  • Bőrvizsgálatok allergén létrehozására.
  • Alkalmazási, provokatív és eliminációs tesztek.

Gyakran csak a teljes vizsgálat lehetővé teszi, hogy az allergológus pontosan meghatározza a betegség kialakulásának okait, és mely kezelési módszerek lesznek a leghatékonyabbak.

Miért jobb a vérvizsgálat, mint a bőrvizsgálat?

Bizonyos esetekben az orvosok inkább a szérumon elvégzendő vizsgálatok kijelölését korlátozzák. Az ilyen diagnosztika számos előnnyel rendelkezik:

  • A bőr érintkezése egy lehetséges allergénnel teljesen kizárt. Ez kizárja az akut allergiás reakció kialakulását.
  • Lehetőség van az anyag-irritáló vér meghatározására bármikor és szinte mindenki számára. A bőrvizsgálatokat csak bizonyos körülmények között végezzük.
  • Különböző allergének létrehozásához egyszer vért veszünk.
  • Vér segítségével meghatározhatja mind az objektív, mind a kvantitatív mutatókat, ez lehetővé teszi a különböző allergének érzékenységének meghatározását.

A bőrvizsgálatok nem mindig kerülnek kijelölésre, mivel nem mindegyik látható.

Nem használják, ha a bőr nagy részét allergiás megnyilvánulások vagy bőrbetegségek okozzák.

Ez ellenjavallt azoknál, akiknek anafilaxiája volt a történelemben.

A bőrvizsgálatok megbízhatatlan eredményei olyan esetekben lesznek, amikor a beteg hosszú ideig gyógyszert szed, amely elnyomja a szervezet érzékenységét a lehetséges allergének ellen.

Az alacsony információs tartalom miatt a gyermekek és az idősek bőrvizsgálatát nem írják elő.

Előkészítés az elemzés előtt

A vérszérum analízisét az allergének meghatározására több körülmények között kell elvégezni. A be nem tartás hamis eredményekhez vezet. Az orvosnak meg kell magyaráznia a betegnek az előkészítő tevékenységek minden árnyalatát.

A vér bevétele előtt csak néhány feltételnek kell teljesülnie:

  • A vért csak a remissziós időszakokban adják meg. Az allergiás reakció súlyosbodása során az ellenanyagok nyilvánvalóan megnövekszik, és ez torzítja a vizsgálatok eredményeit.
  • Az allergének elemzése nem megy át a vírusos, katarrális, légúti megbetegedések során. A krónikus betegségek súlyosbodása, a test hőmérséklete és mérgezése során el kell halasztani a vizsgálatot.
  • Néhány nappal a tesztek és tesztek előtt elutasítják az orvosi kezelést, beleértve az antihisztaminokat is. Abban az esetben, ha a súlyos betegség miatt a gyógyszerek törlése nem lehetséges, a vér csak az allergológussal való konzultációt követően adható.
  • Nem kevesebb, mint három nappal a vérvétel előtt a háziállatokkal, például madarakkal, állatokkal és halakkal való érintkezés megszűnik.
  • Öt nappal a diagnózis előtt szükséges kizárni az étrendből minden olyan élelmiszert, amely nagyfokú allergén hatású, mint például a méz, a csokoládé, a teljes tej, a diófélék, a citrusfélék és az egzotikus gyümölcsök, a tenger gyümölcsei, a zöldségek, a bogyók és a gyümölcsök piros színnel. Ebben az időben nem lehet tartósítószerekkel, ízfokozókkal, ízekkel, színezékekkel készült termékeket használni.
  • A vizsgálat napja előtt egy nappal szükséges csökkenteni a fizikai terhelés intenzitását, különösen a sportképzésben.
  • Az utolsó étkezés legkésőbb 10 órával a vizsgálat előtt.
  • A felmérés napján visszautasítja a kávét és a dohányzást.

Az összes szabály betartása megbízható eredményeket ad.

Általános vérvizsgálat

Ez az elemzés alapvető, és korlátozás nélkül minden pácienshez tartozik.

Az általános elemzés indikátorai szerint az orvos képes navigálni és kiválasztani az optimális tervet a beteg vizsgálatára.

A vér a leggyakrabban az ujjból kerül elemzésre, bár az intravénás vérmintavétel is lehetséges.

Ha allergén van a szervezetben, az általános elemzés megmutatja az eozinofilek - speciális vérsejtek - jelenlétét.

Az eozinofilek is jelennek meg a parazita- és bakteriális betegségekben, jelentős gyulladásos reakciókkal.

Ha ezeket a vérsejteket észlelik, akkor az orvosnak meg kell írnia azokat a vizsgálatokat, amelyek segítenek megszüntetni vagy megerősíteni az emelkedett eozinofilek okát a vérben.

Bőrvizsgálatok

Az allergének bőrvizsgálata többféle módon történik:

  • Scarification teszt. Néhány csepp allergénnel oldott oldatot tisztítanak, fertőtlenítő, bőrrel kezeltek, majd egy bőrápoló segítségével a bőr felső rétege karcolódik.
  • Csúcsvizsgálat. Az allergénekkel cseppek is a bőrre kerülnek, majd ezeken a cseppeken a felszíni injekciók eldobható tűvel készülnek.
  • Az alkalmazási teszt (tapaszvizsgálat) magában foglal egy tapaszt, amelyen a bőrre felvitt allergéneket alkalmazunk.

A tapasz teszt a legkevésbé agresszív felmérési módszer. A ragasztott vakolat általában két napig tart, majd az orvos értékeli az összes változást.

Az allergiás dermatitisz esetében leggyakrabban az alkalmazott vizsgálati módszert alkalmazzák.

A bőr csúcstesztje és scarifikációja lehetővé teszi, hogy a felmérés eredményeit 15-20 percen belül megkapjuk, ha ez idő alatt bőrelváltozások alakulnak ki duzzanat, bőrpír, viszketés formájában, ez azt jelenti, hogy az emberi test érzékeny ezekre az anyagokra.

Ezekkel a vizsgálatokkal egyszerre legfeljebb 15 lehetséges allergén azonosítható.

A scarification tesztet és a csúcspróbát nem mindig írják elő, mivel fennáll annak a valószínűsége, hogy az allergének a szervezetbe kerülnek, ami anafilaxiás sokkot okozhat.

Ellenjavallatok ezeknek a teszteknek a kinevezésére:

  • A gyermek életkora 5 év alatti;
  • Az anafilaxia azonosítása a betegrel folytatott beszélgetés során;
  • Terhesség és szoptatás;
  • A hormonokkal való kezelés időtartama;
  • 60 év feletti kor;
  • A szív-, idegrendszeri, allergiás, gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodása.

Immunoglobulin E (IEg)

Vérvizsgálat a teljes immunglobulin E (IEg) szintjének meghatározására.

A teljes immunglobulin analízisét vénából történő vérvétel után végezzük. Bármely személy vérében mindig van egy kis mennyiségű E immunglobulin (IEg), az allergiás hajlam, ez a szám növekszik.

Az IEg meghatározását a laboratóriumban úgy végezzük, hogy a szérumot feltételezett allergénekkel kombináljuk. A módszer informatívnak tekinthető, de az esetek 30% -ában az eredményei nem megbízhatóak.

Az a tény, hogy a szervezetben lévő antitestek nem jelennek meg azonnal, és bizonyos típusú allergének nem növelik a teljes immunglobulint.

Ha az IEg-teszt normális eredményt mutat, de a személynek minden allergiás reakció tünete van, akkor további vizsgálatra van szükség - elemzés a G (IgG) antitestek meghatározására.

A teljes immunglobulint mIU / ml-ben mérjük. Az E (IEg) rendes értéke korától függően:

  • Újszülöttek és legfeljebb két éves gyermekek - 0-64;
  • 2-14 éves gyermekek - 0-150;
  • 14 év után - 0-123;
  • 60 év alatti betegek - 0-113;
  • 60 év után - 0-114.

G és E immunglobulinok (IgG, IgE)

Vérvizsgálat a G és E immunglobulin osztályok specifikus antitestjeinek meghatározására (IgG, IgE).

Az IgG és IgE osztályba tartozó antitestek az allergénekre adott reakció fő indikátorai. Ezek szintje határozza meg a betegség természetét.

Az immunglobulin E. megnövekedett értékének közvetlen részvételével azonnali típusú allergiás reakciók lépnek fel.

Az allergénnel való interakció után néhány órával vagy nappal előforduló lassú reakciók kialakulnak az immunglobulin G (IgG) részvételével.

Az összes immunglobulin teljes összetételében az IgG dominál. Ez az immunglobulin a leghosszabb felezési idő, 21 napig tart, és ez lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogyan reagál a szervezet az allergénre az allergénnel való érintkezés után néhány héttel.

Az IgG és az IgE meghatározására szolgáló vizsgálatokat szérumon végezzük, ezért az elemzés vénából származó vért igényel.

Ezzel a felméréssel azonosíthatja az allergiák nagy részét, többek között:

  • bélférgek;
  • Fehérje háziállatok;
  • Háztartási irritálószerek;
  • Ipari allergének;
  • Élelmiszer;
  • Növények és részeik mikrorészecskék.

A specifikus antitestek azonosításához több panelt használnak. Az orvos úgy dönt, hogy ellenőrizze a szervezetet az allergén csoport érzékenységére a betegség tünetei alapján.

Bizonyos esetekben nem egy, hanem több allergén panel van hozzárendelve egyszerre.

A specifikus antitestek meghatározása bármely beteg számára korlátozás nélkül történhet mind a remissziós időszakban, mind a betegségek megismétlődésében. Az egyetlen feltétel az, hogy három órával a vérgyűjtés előtt semmit sem lehet enni.

Egyéb módszerek az allergének azonosítására

Egyes egészségügyi intézményekben más allergiás teszteket is végezhet. A radioallergoszorbens teszt vagy a PAST módszer hatékonynak tekinthető.

Amikor elvégezzük, az IgE szintjét a specifikus triggerek, azaz a feltételezett allergének bevezetése után határozzuk meg.

A PAST az antihisztaminok törlése nélkül is elvégezhető, ez a diagnosztikai módszer alkalmas a nagyon kisgyermekek allergiás reakcióinak meghatározására is.

A radioimmunoszorbens papír indikátor vagy RIST módszer az IgE és az IgG antitestek szintjét jelzi. Informatív az allergiás, asztma, bronchitis és sinusitis.

A provokatív tesztek közé tartozik az minimális mennyiségű allergén beadása az orrra (orr), a nyelv alá (szublingválisan), vagy közvetlenül a hörgőfába.

A provokáció akkor kerül kijelölésre, ha a vérvizsgálatok nem segítik a bőrvizsgálatokat a betegség okának diagnosztizálásában.

A provokatív teszteket csak azoknak az orvosi intézményeknek a körülményei között végezzük, ahol újraélesztés van. Ennek oka, hogy a test reakciója erőszakos, akár anafilaxiás sokk lehet.

Hol lehet tesztelni az allergiákat

Az allergének vérvizsgálatát most már speciális orvosi központokban, valamint közönséges kerületben végezhetjük.

Csak előzetesen meg kell kapnia az allergológus orvosát, amely jelzi, hogy melyik konkrét ösztönzőt kell telepíteni.

Az elemzések elvégzése az irányokban menteni fog a felesleges pénzügyi kiadásoktól.

A bőrvizsgálatokat csak az egészségügyi intézmények feltételei szerint végezzük. A betegnek mindig egészségügyi dolgozó felügyelete alatt kell állnia.

Az állami és magánklinikákban részt vevő nagyvárosokban allergiás reakciókkal járó betegek vizsgálata, így szinte mindig teljes diagnózist lehet végezni.

A kórházban csak provokatív vizsgálatokat végeznek, mivel fennáll az anafilaxiás sokk kockázata.

A gyermekek vizsgálata

A gyermekek sokkal gyakrabban szenvednek allergiától, mint a felnőttek.

A fiatal betegek vizsgálata gyakorlatilag nem különbözik az idős emberek allergiájának diagnózisától.

Az egyetlen korlátozás az, hogy a bőrvizsgálatokat 5 évig nem írják elő, mivel ezek nem tájékoztató jellegűek ebben az időszakban, és néha megbízhatatlanok.

A gyermekorvos vagy egy allergológus előírhatja az allergének tesztelését egy gyermek számára.

A gyermekek vérében allergéneket veszünk le a vénából, az orvos egy allergén betegség legvalószínűbb "vétkének" minősülő allergén csoportból ír elő tesztet.

Az allergénekkel ellátott panelek segítségével elviselhetetlen élelmiszerek, növények, állati allergiák és háztartási porok telepíthetők.

Egyes egészségügyi központok innovatív technológiát kínálnak az ImmunoCAP-nak, más néven Phadiatop csecsemőnek vagy Fadiotópnak a gyermekek számára.

Ez a tanulmány kifejezetten az 5 év alatti gyermekek allergiás reakciókra való érzékenységének megállapítására szolgál.

Az ImmunoCAP lehetővé teszi az IgE antitestek legalacsonyabb koncentrációjának beállítását és a szervezet válaszát az egyes allergénekre.

Az allergiák diagnosztizálása és a specifikus ingerek kialakítása az orvosi lehetőségek jelenlegi szintjén nem különösebben nehéz.

Az időben történő vizsgálat teljes kezelést biztosít, ami sok esetben segít az allergia teljes legyőzésében.

A gyermekek és felnőttek allergiás vérvizsgálata

Az allergiás betegségek gyakorisága évről évre nő. Ez a probléma mind a felnőttek, mind a gyermekek körében releváns. Sok ok van az allergiák provokálására, amit az öröklés, a gyenge ökológia magyaráz. Jellemzően a reakció nagy számú allergén után jelentkezik a szervezetben. Allergia esetén speciális vizsgálatok és elemzések használhatók az ilyen provokáló tényezők felderítésére.

Allergének típusai

Az allergének csoportokba oszthatók, mivel ilyen eredetűek lehetnek az eredet. E kritérium szerint a szakértők öt csoportot azonosítottak allergia-provokáló tényezők:

  1. Élelmiszer-allergének. Az ételeket képviselik.
  2. Állati eredetű allergének. Ezek lehetnek nyál, állati szőr, madarak, „élő” halak stb.
  3. Háztartási allergének. Ezeket tollak, takarók, házi por, penészgombák, atkák képezik.
  4. Növényi allergének. Ebbe a csoportba tartoznak a nyár bolyhok, a virágos gyógynövények pollenje, a fák.
  5. Kábítószer-allergének. A legtöbb allergén az antibiotikumok, az inzulin.

Az allergia vizsgálatok típusai

Az allergia meghatározásához a páciensnek speciális teszteket kell végrehajtania. Az allergiás vizsgálat egy olyan vizsgálat, amelynek célja az allergiás reakciót okozó antigén azonosítása. A betegség etiológiájának meghatározása nélkül a terápia pozitív eredményének allergénje szinte lehetetlen.

A diagnózis az ilyen módszerekben rejlik:

  • in vivo. Bőrvizsgálatokat végeznek;
  • in vitro. A módszer magában foglalja a vér antitestek vizsgálatát;

Leggyakrabban az allergiás vizsgálatokat az orvosok írják elő ilyen betegségek jelenlétében:

  • szénanáthát;
  • tüdőgyulladás;
  • allergiás gyógyszerekre;
  • bronchialis asztma;
  • atópiás dermatitis;
  • orrmelléküreg-gyulladás;
  • élelmiszer-allergia;
  • rhinitis.

Nem ajánlatos allergiás vizsgálatokat végezni kifejezett fertőző betegségek jelenlétében, az allergia súlyosbodásának időszakában, a hormonterápia során, terhes nőknél.

Az allergiák vizsgálatának jellemzői

Az elemzés elvégzéséhez a klinikához kell fordulni a teszthez és az allergiához szükséges speciális feltételekhez. Minden manipuláció szakember felügyelete alatt történik.

Ahhoz, hogy a test állapotáról a lehető legrészletesebb információt szerezzük, az orvosok átfogó vizsgálatot írhatnak elő, amely bőrvizsgálatokból vagy immunológiai vizsgálatokból áll. A gyerekek 5 eljárásban ellenőrizhetik 5 allergént.

A bőrallergén kimutatási teszteknek egy ellenjavallata van, a kiütés jelenléte. Ebben az esetben az orvosok vérvizsgálatot javasolnak.

Az immunglobulin IgE meghatározása

  1. A teljes immunglobulin meghatározása.
  2. A specifikus immunglobulin kiszámítása.

Mi az immunoglobulin? Az immunoglobulin egy antitest, amelyet a test sejtjei termelnek. A funkciójuk az idegen sejtek felderítése, semlegesítése, amelyek különböző módon lépnek be az emberi testbe. Az allergia megnyilvánulása ezen antitestektől függ. Az immunoglobulint limfociták, szövetfolyadékok termelik. A nyálkahártya által termelt titokban megtalálható.

Az IgE antitest felelős az allergiás reakciókért. A vérben 3 napig működik. A bazofil, hízósejtek membránjaiban ez az antitest két hétig működik. Leggyakrabban a nyálkahártyák, az epidermisz sejtjein található. Az IgE enyhe növekedése allergiás reakciót jelez.

  • enyhe immunglobulin index esetén a szervezet állapota normálisnak tekinthető;
  • ha az antigének kötődnek, a szervezet hisztamint, szerotonint szabadít fel. Ezeknek a folyamatoknak a következtében számos kiütés, viszketés áll fenn;
  • Az IgE felesleg azt jelzi, hogy a szervezet hajlamos az allergiás betegségekre.

A gyermekek immunogramját sokkal informatívabbnak tekintik, mint a felnőtteknél. Vérvizsgálattal nagyon kényelmes az allergia jelenlétének meghatározása, mivel a betegnek nem kell közvetlenül érintkeznie az allergénnel. A szakértők ezt az analitikai kutatási módszert nagyon hatékonynak tartják. A kontraindikációk hiánya miatt széles körben használják az egész világon. Súlyos, akut allergiák esetén is alkalmazható.

Az IgE vizsgálatot a következő jelzésekkel végezzük:

  1. Minden típusú, allergiás forma.
  2. Az allergiák kialakulásának valószínűsége örökletes történelem jelenlétében.
  3. Bélférgek.

Az eljárást az alábbi szabályok szerint hajtják végre:

  1. A fizikai stressz megszüntetése, stressz.
  2. Az eljárás üres gyomorban.
  3. Az elemzést megelőző napon meg kell ragadni a takarékos étrendet. Ügyeljen arra, hogy kizárja az erős teát, kávét, alkoholt.

Norm IgE

Gyermekben és felnőttben az IgE arány eltérő lesz. Jelezzük azokat a mutatókat, amelyek a különböző korosztályokban normának tekintendők:

  • gyermekeknek egy évig (0 - 15 egység / ml);
  • 1-6 év (0 - 60 egység / ml);
  • 6 - 10 év (0 - 90 egység / ml);
  • 10 - 16 év (0 - 200 egység / ml);
  • 16 évesnél idősebbek (0 - 200 egység / ml).

Egy immunglobulinnak egy antigénre adott aktív reakciójával egy fertőzési teszt a jelzett norma növekedését mutatja.

Az immunglobulin definíciója rendszerint IgE választ mutat a legtöbb élelmiszer-antigénre (kb. 90). A dekódolási mutatók így néz ki:

  • negatív (-) - 50 egység / ml alatt);
  • alacsony érzékenység (+) - 50-100 egység / ml);
  • mérsékelt érzékenység (++) - 100 - 200 egység / ml);
  • nagy érzékenység (+++) - több mint 200 egység / ml).

Élelmiszerallergén kimutatására az IgG szinteket (IgG4) teszteljük:

  • kevesebb, mint 1000 ng / ml. A termék használata engedélyezett;
  • 1000 - 5000 ng / ml. A termék használatának engedélyezése heti 1-2 alkalommal;
  • több mint 5000 ng / ml. A termék használata 3 hónapig tilos.

A végső diagnózist az allergén az allergének vérvizsgálatának dekódolása után végzi.

A vérvizsgálat előnyei az allergia kimutatására

Az allergiák észleléséhez egyszerű módszert használhat - teljes vérszámlálásra. Ebben az esetben a szakértők figyelmet fordítanak az eozinofilek szintjére. Szükségük van a szervezetnek a paraziták, allergének elleni küzdelemhez. Általában az index nem haladja meg az összes leukociták 5% -át. Az eozinofilek szintjének növekedésével biztonságosan beszélhetünk egy allergiás reakcióról.

A vérvizsgálatban nagyon könnyű megtalálni az allergia mutatóját. Ezt a módszert a világ minden klinikájában gyakorolják. Milyen előnyei vannak az allergének vérvizsgálatának:

  1. A beteg dermiszének az allergénnel való közvetlen érintkezésének hiánya.
  2. Egy vérmintavétel elegendő a korlátlan számú allergén teszteléséhez.
  3. A teszt átadása az allergia súlyosbodása esetén is.
  4. Az egyes allergénekre való érzékenység mértékének értékelése.

Számos esetben szükség van a vérvizsgálatra:

  1. Jelentős károsodás a bőrön (ekcéma, atópiás dermatitis).
  2. Anafilaxiás reakció jelenléte, annak kialakulásának valószínűsége.
  3. Antiallergiás gyógyszerek felvétele.
  4. A dermis fokozott allergiás reakciója.
  5. Egy allergén diagnosztizálása az idősek, gyermekek esetében.

Az eredmények információtartalma az alkalmazott diagnosztikai módszertől függ. A diagnosztikai módszert az allergológus választja a történelem alapján.