Spirográfia - mi ez és hogyan történik, indikációk és felkészülés a tüdő vizsgálatára
A belélegzés és a kilégzés során a tüdő térfogatának normájának meghatározása érdekében szükséges a spirográfia - amit az orvos részletesen elmond. A kapott méréseket a vizsgálat után, spirometriának nevezzük, segítenek a jelenlegi klinikai kép reális értékelésében. A tüdő spirográfiáját szigorúan orvosi okokból végzik, nem invazív, de nagyon informatív diagnosztikai módszer.
Mi a spirográfia
Valójában ez a klinikai módszer a pulmonális térfogat mérésére, amelynek változásait a természetes és regisztrált légzés során rögzítik. A különböző etiológiák bronchopulmonalis patológiáiban a spirográfia bevonása vonzza a végső diagnózist a kórházba. A vizsgálat eredményei szerint lehetséges a beteg gyakori szédülésének oka, időben felismerni a tüdő bronchiális obstrukcióját és más hasonló veszélyes diagnózisokat. A spirográfia az inhalált oxigén mennyiségét a kilégzett szén-dioxidon belélegezve vizsgálja.
Jelzések
Ez az eljárás fájdalommentes, javasoljuk, hogy szigorúan orvosi okokból végezze el. Továbbá, a klinikai kép tisztázása érdekében az orvos elektrokardiográfiát, echokardiográfiát és röntgenfelvételt írhat elő. Egy ilyen integrált megközelítés a különböző eredetű légzőkészülékek betegségei számára megfelelő. A spirográfia főbb jelzéseit az alábbiakban mutatjuk be:
- fájdalom megnyomása a mellkasban;
- nagyszerű dohányzási élmény;
- tartós köhögés 3-4 hétig;
- feltételezett obstruktív hörghurut;
- csökkent légutak;
- ismeretlen etiológiájú hörgőgörcsök;
- gyakori bronchiás asztmás rohamok;
- genetikai hajlam a bronchopulmonalis betegségekre;
- hiányos belégzés, légszomj;
- munka veszélyes iparágakban.
A spirográfia akkor történik, ha a szervezet alábbi betegségei gyanúja merül fel:
Ellenjavallatok
A kardiovaszkuláris rendszer krónikus betegségeiben nem minden beteg számára engedélyezett spirográfia. Az egész szervezet következő kóros folyamatai és betegségei orvosi korlátozások:
- a krónikus betegség súlyosbodása;
- artériás magas vérnyomás;
- angina pectoris;
- hipertóniás válság;
- miokardiális infarktus;
- pulmonalis elégtelenség;
- keringési rendszer rendellenességei;
- toxicitás a terhesség alatt.
edzés
Ez a funkcionális diagnosztika fontos eleme, amely számos előkészítő tevékenységet biztosít az eredmények pontosságának és informativitásának javítására. Tehát, mielőtt a számítógép spirometriáját végrehajtaná, meg kell felelnie az alábbi szabályoknak és orvosi előírásoknak:
- Mivel a spirográfia reggel történik, nem szükséges reggelizni, a folyadékbevitel korlátozása érdekében.
- Az eljárás megkezdése előtt ajánlott 15-20 percet pihenni, hogy több mély lélegzetet végezzen a tüdő természetes szellőzéséhez.
- A spirográfia előtt egy nappal előzetesen el kell hagynia a kezelőorvos által előírt hörgőtágító gyógyszereket.
Hogyan történik a spirográfia
Az eljárás nem sok időt vesz igénybe, nem okozza a beteg kényelmét, undorát. A fő feladat a tüdő térfogatának meghatározása, a patológiai folyamat lefolyásának megerősítése vagy kizárása. Ha a spirográfiai készítményt követik, az eljárást az alábbi algoritmus szerint végezzük:
- Az állítható székben lévő páciens rögzített üléshelyzetben van.
- Annak érdekében, hogy ne akadályozza az oxigén elérését, a mellkasot nem szabad ruházni.
- A páciensnek nem szabad megdönteni a fejét, és nem húzza a nyakát, így az orális cső helyzete egyénileg állítható.
- A pontos mérésekhez az orvos egy speciális bilincset használ, és szabályozza a szájrész lefedettségének sűrűségét, a levegő szivárgásának kivételével, a beteg szükségtelen manővereit.
- Az orvos kéri, hogy végezze el a maximális belélegzést és rögzített kilégzést, majd kövesse a szakember utasításait.
- A páciens a maximális kilégzést egy speciális csőben végzi elektronikus érzékelőkkel, amelyek szabályozzák a kilégzett levegő áthaladásának sebességét, térfogatát.
- A kapott spirometriát egy speciális szalagra rögzítettük, amelyet grafikon formájában készítettünk.
- Az orvos elvégzi a rekord átírását, az eredményeket a beteg egészségének megítélésére lehet használni.
Spirometria hörgőtágítóval
Az ilyen gyógyszerek alkalmazása szükséges a bronchiás asztma jelenlétének megerősítéséhez vagy kizárásához. Az orvos feladata a funkcionális mennyiségek értékeinek meghatározása a hörgők kényszerített expanziója után. Ha pozitív tendencia figyelhető meg, akkor a progresszív hörgő-asztmáról beszélünk. Ellenkező esetben az ilyen diagnózist nem erősítik meg. A hörgő asztmára vonatkozó spirogram informatív diagnosztikai módszer.
A tüdő spirográfiájának értelmezése
A kapott mutatók normálisak, vagy meghaladják a megengedett határértékeket, amint azt a tüdő spirogramjának részletes átirata is jelzi. A kapott grafikon szerint a tüdőben lévő levegő térfogatának változását csendes kilégzéssel és mozgásokkal lehet meghatározni. A légzőfogak jellemzőinek vizsgálata után az orvos végleges diagnózist készít, konzervatív kezelést ír elő orvosi okokból.
Mi a spirográfia és hogyan készül el a készítmény
A tüdő patológiája a köhögés és más jellegzetes tünetek egyik leggyakoribb oka. Ezen szervek diszfunkciójának diagnosztizálásához instrumentális technikákat alkalmaznak. A spirográfia olyan eljárás, amely lehetővé teszi, hogy grafikusan ábrázolja a képernyőn vagy a papíron a tüdő szellőzésének minőségét. A vizsgálat segítségével lehetséges az alveoláris diszfunkció pontos meghatározása és az elvégzett terápia minőségének értékelése.
Mi a spirográfia?
A spirográfia a tüdőfunkció vizsgálatára szolgáló módszer. Az eljárás egy sajátossága, hogy a számítógép képernyőjén egy görbe formájában kapott eredmények képe a megfelelő kép nyomtatásának lehetőségével.
A vonatkozó vizsgálatok elvégzése során speciális spirográfokat használnak.
Az eszközök két típusa van:
- zárt hurok;
- nyitott kontúrral.
A spirográfok közötti különbség a készülék belsejében lévő külső gázkeverékkel való érintkezésén alapul, amely a lejárat során következik be. Az első esetben hiányzik. A készülék alapvető részei a szálak, a cső, a szűrők a szén-dioxidból történő levegőtisztításhoz.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg "alt =" Spirográfia köhögéskor "szélesség = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Spirografiya-pri-kashle-48x30.jpg 48w "méret =" (max. Szélesség: 630px) 100vw, 630px "/>
Fontos! Technikailag a spirográfus munkája azon a változáson alapszik, hogy a beteg a kilégzés után megváltozott a megfelelő tartályban. Egy speciális érzékelő segítségével a rácsok oszcillációinak amplitúdója a képernyőre húzott görbével kerül rögzítésre.
A tüdő spirográfiáját az emberi légutak funkcionális aktivitásának átfogó értékelésére végezzük. Ezenkívül a vizsgálat célja a kezelés hatékonyságának ellenőrzése a megelőző vizsgálatok során.
Mikor szükséges a tüdő spirográfiája?
A betegek állapotának értékeléséhez a pulmonológiában széles körben alkalmazzák a megfelelő vizsgálatot. A szezonális megfázás vagy rövid távú köhögés esetén nincs szükség a technika használatára.
Olyan helyzetek, amelyekben a spirográfiát használják:
- a mellkason belüli kényelmetlenség, melyet hosszú pálya jellemez;
- köhögés, amely egy hónapig vagy annál hosszabb ideig nem reagál a hagyományos orvosi kezelésre;
- gyakran visszatérő hörghurut és tüdőgyulladás;
- a bronchialis asztma kezelésének minőségének ellenőrzése;
- állandó érintkezés a szennyezett levegővel (munka egy bányában, vegyi üzemben);
- a légutak rendellenességeinek genetikai érzékenysége;
- a dohányzás hosszú története.
A spirográfia lehetővé teszi a tüdőfunkció értékelését. A vizsgálat után kapott végső adatok elemzésével meghatározhatja a légzési elégtelenség típusát és súlyosságát (DN).
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut.jpg "alt = "A spirográfia fájdalommentes és pár percig tart" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i -zanimaet-paru-minut.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya- bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-48x30.jpg 48w " size = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />
3 lehetőség van a patológia kialakítására:
- Obstruktív típus, amelyet a légutak túlzott görcsössége okoz, amelyet a kilégzés nehézsége kíséri. A kurzus krónikus formájú bronchitisz a betegség tipikus reprezentatív jellemzője a DN jelzett változatával;
- A csökkent alveoláris funkció által okozott korlátozó típus. Az utóbbi elveszíti a normális tágulási lehetőséget, ami korlátozza a tüdő levegővel való feltöltését;
- Vegyes típus, kombinálva a fent leírt két lehetőség jellemzőit.
A kapott eredmények alapján a megfelelő kezelés kiválasztása a patológiai folyamat specifikus kapcsolatainak befolyásolására történik.
Hogyan készül a spirográfia előkészítése?
Hogyan készüljünk fel a spirográfiára? Az eljárást az egyszerűség jellemzi, és nem igényel speciális előzetes intézkedéseket a betegtől.
Alapvető szempontok:
- A diagnózis végrehajtása üres gyomorban (az eljárás előtt nem lehet enni);
- A spirográfia a legjobban az alvás után hajtható végre. A készülék használata előtt 20 percig kell pihenni, hogy normalizálja a szív és a légzőrendszer működését;
- A tanulmány napján le kell adnia a kávét és a cigarettát;
- Amikor a hörgőtágítót vagy más, a légutakat érintő gyógyszereket használ, abba kell hagynia a megfelelő gyógyszerek szedését 24 órával a spirográfia előtt. Ezek a gyógyszerek „megtéveszthetik” az eszközt, amely a teszt információtartalmát egyenlíti.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak.jpg "alt =" Spirográfia jobban töltsön reggel egy üres gyomorban "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom- natoshhak.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ / 2018/04 / Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-48x30.jpg 48w "méret =" (max. szélesség: 630px) 100vw, 630px „/>
A spirográfia előkészítése továbbá egyértelműen magyarázza az eljárást a beteg számára. Az esetek 90% -ában az első alkalommal vizsgált beteg nem tudja megfelelően teljesíteni az orvos minden követelményét. Informatív eredmények elérése érdekében a „csőbe való belélegzés” három-öt alkalommal szükséges, néhány pihenőidővel.
Kutatási módszertan
Hogyan történik a spirográfia? Miután elmagyarázta a diagnosztikai eljárás minden árnyalatát és a beteg 20 perces pihenését, az orvos folytatja az eljárást. A betegnek pontosan kell ülnie. Fontos, hogy ne döntse a fejét, ne hajlítsa meg a testet, hogy megakadályozza a vizsgálat eredményeinek torzulását.
A spirográfia olyan diagnosztikai módszer, amely rögzíti és értékeli a szájon keresztül kibocsátott levegőáramot. Az eredmények megbízható értékeléséhez a páciensnek speciális klipszel kell lezárnia az orrát. Miután elkészült a beteg, elkezdheti a diagnózist.
Egy személy magába foglal egy szájrészt, amely a levegőt a megfelelő csőbe irányítja. Az orvos közvetlenül a lejárat előtt szabályozza a száj érintkezésének sűrűségét a műanyaggal, hogy megakadályozza a gázkeverék egy részének elvesztését a végeredmény torzulásával.
Az orvos utasítást ad a betegnek a légzés természetéről.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg "alt =" Az ülőhely tartása "szélessége = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Provedenie-polozhenie-sidya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Provedenie-polozhenie-sidya-48x30.jpg 48w "méret =" (max. Szélesség: 630px) 100vw, 630px "/>
A leggyakrabban használt technikák a következők:
- Normál légzés nyugodt üzemmódban. 6–7 ciklus alatt a számítógép rögzíti a beteg tüdejének légzési térfogatát (DL), kiszámítja a mellkasmozgások számát (többszörösét) 1 percenként és egyéb paramétereket;
- Kényszerített lejárat A beteg előtt a legmélyebb lélegzetet veszik. Továbbá hat másodpercen belül a betegnek gyorsan és nyomás alatt kell nyomnia a levegőt a tüdőből a csőbe. Ez a minta szükség esetén részben módosítható. A legfontosabb, hogy kövesse az orvos utasításait;
- Gyakori és maximális mély légzés tíz-tizenöt másodpercig. Ez a technika szédülést és akár eszméletvesztést is okozhat. Óvatosan a technikát a gyermekek és a korszerű korú emberek végzik.
A digitális adatfeldolgozást a számítógép a megfelelő grafikus kép kialakításával végzi. A fenti műveletek algoritmusának elvégzése és a technika végeredményeinek regisztrálása után az orvos írásban arra a következtetésre jut, hogy segít megállapítani a végső diagnózist és megoldani egy adott beteg kezelésének problémáját.
Hogyan lehet megfejteni az eredményeket?
A spirográfia eredményeinek dekódolása viszonylag egyszerű folyamat. Az orvos speciális táblázatokat használ, amelyek jelzik a mutató mértékét. Ha az értékek nagyon eltérőek, akkor a patológiás folyamat bizonyos súlyosságát rögzítik.
Az alábbiakban a spirográfia során használt főbb digitális indikátorok találhatók.
BH - légzési arány
A légutak aránya a mellkas mozgásának száma, amelyet a tüdőben lévő gázcsere kísér. Egy egészséges személy percenként 16–20 megfelelő ciklust végez. Egy fiatal (legfeljebb 3 éves) gyermek esetében az index elérheti a 30-35 mozgást.
TO - árapály térfogata
Légzési térfogat - a gázkeverék (levegő) mennyisége, amely behatol a tüdőbe és eltávolodik egy csendes ciklusból. Átlagosan az arány 500 ml. Az emberi test egyedi jellemzőitől függően a 300 és 900 ml közötti változatok megengedettek.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg "alt =" az árapály térfogatát méri " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / izmeryaet-dyhatelnyj-obem-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ izmeryaet-dyhatelnyj-obem-48x30.jpg 48w "méret =" (max. szélesség: 630px) 100vw, 630px "/>
MOD-perc légzési térfogat
A konkrét esetben arról beszélünk, hogy a gázkeverék mennyisége csendes üzemmódban 1 percig kering a bronchopulmonalis rendszeren keresztül. Értékek - 5-9 liter.
VC - tüdő kapacitás
A mutató a legmélyebb lélegzetet követően a csendes üzemmódban a lejáratra rendelkezésre álló legnagyobb levegő mennyiségét jelzi. Az indikátor egyéni és függ az alkotmánytól, a fizikai jellemzőktől és hasonlóktól. A férfiak átlagos mutatója 4,5–4,9 liter, nők esetében 3,5-4,0 liter.
FZHEL - a tüdő kényszerfunkciója
Hasonlóan az előző ábrához, amely a kilégzés természetében különbözik. Az utóbbit kényszeríteni kell (a lehető legerősebb). Átlagos értékek - 3-7 l.
FEV1 - kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt
FEV1 - az első másodpercben kilégzett levegő mennyiségét mutató mutató. A végrehajtás módja hasonló az FVC-hez.
IT - Tiffno index
A mutató százalékban kerül kiszámításra, és az FEV1 és az FVC arányát jelenti.
MVL - a tüdő maximális szellőzése
A második név a légzés határa. Ez a mutató a beteg tüdőjének szellőztető funkcióját tükrözi. A pácienst arra kérik, hogy a lehető legmélyebben lélegezzen egy percig. A kapott eredményt megszorozzuk a 4-es normál értékkel az egészséges emberek számára - 70-120 liter / perc. Az asztmás betegek és a légzési elégtelenségben szenvedő betegek esetében az index a patológia súlyosságától függően csökken.
PSDV - a levegő sebességének mutatója
Egy másik százalék, amelyet az MVL / VC képletben fejezünk ki.
Korlátozások
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg "alt =" A spirográfia ellenjavallatai "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- tartalom / feltöltések / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-48x30.jpg 48w "méret = "(max. szélesség: 630px) 100vw, 630px" />
A spirográfia olyan eljárás, amely nem minden beteg számára engedélyezett.
Ellenjavallatok:
- pneumothorax - a pleurális üregbe belépő levegő;
- akut miokardiális infarktus és / vagy stroke;
- a bronchialis asztma súlyosbodása súlyos légúti elzáródással;
- bőséges hemoptysis;
- a tuberkulózis nyitott formái;
- szepszis;
- az abortusz kockázata;
- súlyos mentális zavarok;
- a beteg általános súlyos állapota.
Minden esetben az orvos megvizsgálja a spirográfia lehetőségét egy adott betegben.
Az eljárás eredményeinek értékelése és összehasonlítása a normával
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg "alt =" spirográfiai normál értékek "width =" 1131 "height =" 640 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg 1131w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-300x170.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya -normalnye-pokazateli-tablitsa-768x435.jpg 768w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-1024x579.jpg 1024w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-24x14.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa- 36x20.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-48x27.jpg 48w "méret =" (max. szélesség: 1131px) 100vw, 1131px "/>
A normál spirográfiai mutatókkal ellátott táblázat segít az orvosnak az eljárás eredményeinek megfejtésében.
A bronchiás asztmához, a tüdőgyulladáshoz, a krónikus obstruktív tüdőbetegséghez és más patológiákhoz kapcsolódó spirográfia ezen mutatók csökkenésével jár. A probléma természetétől és súlyosságától függően a páciens kezelésének megközelítése eltér.
Spirográfiai videó
Elena Kholina, a Medin Orvosi Központ funkcionális diagnosztikájának orvosa elmondja a videóban, hogyan kell használni a spirográfot a korai hörgő- és tüdőbetegségek meghatározására.
következtetés
A spirográfia informatív módszer az emberi tüdőfunkció diagnosztizálására. Az eljárást széles körben alkalmazzák a pulmonológiában, és megbízhatóan ellenőrzi a légzőrendszer állapotát. Spirográfia - a legjobb módja a légúti patológia kezelésének, amely nem igényel speciális képzést.
Spirometria hörgőtágítóval. Kinek a spirometriát hörgőtágítóval végezték
A betegség a Pulmonology szakterülethez tartozik
1. A légzőszervi vizsgálatok
A külső légzés funkciója (FER) objektív elemzést igényel bármely tüdőbetegség esetében. A légzési aktivitás paramétereinek értékelése a terápiás rendszer pontos diagnózisának, előrejelzésének és kiválasztásának alapja. A légzésfunkció tanulmányozása szintén szükséges, ha más patológiás sebészeti kezelésről döntünk, amikor kiválasztják a gyógyszereket az érzéstelenítéshez, az orvosi és szociális szakértelem előkészítéséhez, valamint a már folyamatban lévő terápia hatékonyságának értékeléséhez.
A spirometria egy modern módszer a légzési funkció értékelésére, amely lehetővé teszi objektív információk beszerzését a légzőrendszer működéséről. Ez egy fájdalommentes, nem invazív módszer, amely a légutakon áthaladó levegő paramétereinek elemzésén alapul. A spirometria során, valamint a későbbi szoftverszámítások során a légáramlási sebesség, a tüdőkapacitás más indikátorok, amelyek a normától való eltérés mértékét tükrözik. A spirometria a fő diagnosztikai módszer lehet, vagy más diagnosztikai módszerek kiegészítéseként szolgálhat, például egy röntgensugárzás utáni feltételezett diagnózis megerősítésének eszközévé.
2. Milyen jellemzői vannak a hörgőtágítóval végzett spirometriás vizsgálatnak
A modern pulmonológiában a spirometria lehetővé teszi, hogy nemcsak kísérleti úton értékeljék a légzőfunkció látszólagos paramétereit, hanem feltárják azokat a rejtett eltéréseket, amelyek bizonyos körülmények között feltárják magukat. Ez különösen fontos azoknál a betegségeknél, amelyeket nem lehet standard spirometriával diagnosztizálni.
A klasszikus változatban a spirográfia értékes információkat szolgáltat, és egyértelmű klinikai képet tükröz a hörgők asztmájában, a hörgőgátlással járó krónikus bronchitisben, bronchiolitisben, korlátozó patológiában. A látens bronchospasmus azonban észrevétlen maradhat, ami megnehezíti a légzési funkció bizonyos megsértésének diagnosztizálását. Ebben a tekintetben a standard komplex mellett a hörgőtágítóval végzett vizsgálatot mindig ajánljuk.
Egy ilyen vizsgálat figyelembe veszi a légzés paramétereit az inhaláló inhalálás előtt és után egy olyan gyógyszert, amely eltávolítja a lehetséges görcsöket. Ha a mutatók szignifikánsan különböznek, valószínű, hogy a látens bronchospasmus feltételezhető. Mivel bronchodilatátor használható:
Az ilyen tesztelés nem növeli jelentősen az eljárás időtartamát, azonban lehetővé teszi számos jogsértés azonosítását a korai szakaszban. Emellett a hörgőtágítóval rendelkező spirometria megmutatja, hogy melyik gyógyszer a leghatékonyabb egy adott beteg számára a légzőrendszer görcsének enyhítésére.
3. Ki a spirometria a hörgőtágítóval
A külső légzés funkcióinak vizsgálatára vonatkozó jelzések elég szélesek és kiterjednek a tüdő és a hörgők munkájának megszakítására. Az objektív diagnosztikai adatok világosabb képet adnak az orvosnak a beteg bizonyos szubjektív panaszainak okairól, lehetővé teszik az aktuális állapot súlyosságának felmérését és megfelelő kezelést. Ha a páciens bizonyos helyzetekben a súlyosabb tüneteket írja le, vagy a saját állapotának észlelése jelentősen eltér a spirometria objektív eredményeitől, érdemes feltételezni, hogy rejtett bronchospazmus van. Ebben az esetben a légzőszervi vizsgálatnak szükségszerűen tartalmaznia kell egy tesztet a hörgőtágító belélegzése után.
A diagnosztika egy spirométer segítségével teljesen biztonságos, még a gyerekek számára is elvégezhető, ha képesek az orvos parancsainak végrehajtására és saját légzésük ellenőrzésére.
A vizsgálatra vonatkozó ellenjavallatok, beleértve a hörgőtágító szereket is, az inhalálásra használt gyógyszer intoleranciája. Más korlátozások ugyanazok, mint a hagyományos spirometria esetében:
- szívfájdalom, angina pectoris;
- a posztoperatív időszak;
- légmell;
- kontrollált artériás hypertonia;
- aorta aneurizma.
4. Hogyan működik a spirometria a hörgőtágítóval
Mielőtt elkezdené a diagnózist egy spirográfon, meg kell tartózkodnia a dohányzásról és a kávéról, valamint az evésről. A stressz előtti helyzetek és a fizikai terhelés nem ajánlott a vizsgálat előtti napon.
Miután eljött a pulmonológushoz, csendben kell ülnie, és egy ideig melegítenie kell. Ebben az időben az orvos leírja azokat a lépéseket, amelyeket a spirometria során kérhet. Gyermekek számára speciális animációs számítógépes programokat fejlesztettek ki, amelyek játék formájában formálják a lélegeztető manőverek sorrendjét.
Mindegyik páciens egyedi eldobható szájrészet használ. A belégzési bronchodilatátor szintén megfelel az antiszeptikumok követelményeinek.
A tanulmány eredményei a spirográfus memóriájába kerülnek, amely ezeket feldolgozza. A speciális szoftverek lehetővé teszik a légzőfunkció számított paramétereinek megszerzését, amely majd egy hatékony terápiás séma kialakításának alapját képezi. A kezelés előrehaladtával a pulmonológus újra megadhatja a spirometriát, hogy értékelje a terápiára adott választ.
Pulmonális spirogram: az eredmények és az eredmények értelmezése
A spirográfia (spirogram, spirometria) a légzési funkció tanulmányozásának módja. A spirográfia számos hörgő- és tüdőbetegség diagnosztizálására, valamint az egészséges emberek légúti betegségeinek megelőzésére szolgál. Ez a felmérés például olyan személyek számára készült, akik aktívan részt vesznek a sportban, valamint azoknak, akik a bronchopulmonalis megbetegedések kockázatának vannak kitéve (veszélyes iparági dolgozók, dohányosok).
Ha a tüdő anatómiai szerkezetét fluorográfiával vagy röntgensugárzással lehet vizsgálni, akkor a légzés során a tüdő állapota leghatékonyabban spirográfia segítségével ellenőrizhető. Ezt a vizsgálatot a funkcionális diagnosztika irodáiban végezzük speciális berendezés - spirograph segítségével.
Mi a spirográfia módszere?
Az emberi testben lélegezve külső és belső. A külső légzés (vagy a tüdő szellőzése) a levegő áthaladása a tüdőn. A belső (szöveti) légzés a vér és a szövetek közötti gázcsere.
A spirometria célja a külső légzés vizsgálata. A diagnózist a mély légzés idején végezzük, amikor a tüdő maximális intenzitással dolgozik. A spirograph grafikus formában rögzíti az összes adatot, és az eredményekkel egy papírlapot ad.
A spirometria nem csak diagnosztizál, hanem azt is megérti, hogy mennyire hatékony a terápia. A hörgő-asztma esetén a hörgőtágítóval végzett spirográfia történik. Ez lehetővé teszi annak értékelését, hogy a gyógyszer mennyire megkönnyíti a beteg számára asztma kialakulását.
Amikor spirometriát jelezünk
A spirograph használatával végzett vizsgálat a következő feltételek mellett jelenik meg:
- tartós köhögés és zihálás a mellkasban (több mint egy hónapig) nehezen kezelhető;
- mellkasi fájdalom;
- légzési nehézség, légszomj;
- a hörgők gyakori gyulladásos betegségei;
- krónikus obstruktív pulmonális változások (a betegség stádiumának meghatározására);
- közelgő műtét (a légzőszervi állapot értékelésére);
- a bronchialis asztma kezelésének hatékonyságának értékelése;
- gázcsere rendellenességek;
- más szervek betegségei a légzési elégtelenséggel (szívbetegség, reumás betegségek, cukorbetegség);
- intenzív sporttevékenységek;
- hosszú dohányzás;
- káros körülményekhez kapcsolódó munka.
A spirometria ellenjavallatai
A spirometria ellenjavallatok is vannak. Végül is, a spirometria során a pácienst arra kérik, hogy mély lélegzetet vegyen, ami nyomást gyakorol a mellkasra, és az intrakraniális és intraabdominalis nyomás növekedéséhez vezethet. Ezért nem ajánlott ilyen vizsgálatot végezni a következő tünetekkel és betegségekkel kapcsolatban:
- vérköpés;
- aktív tuberkulózis bacillák felszabadulásával;
- légmell;
- fertőző betegségek;
- fokozott véralvadás;
- magas vérnyomás;
- vénás betegség (varikózis);
- szívroham vagy stroke (spirometria csak egy hónap után lehetséges);
- ha a beteg nemrégiben műtéten esett át (műtét után legalább két hónapnak kell eltelnie);
- a terhesség kifejezett toxikózisa és a vetélés veszélye;
- mentális betegség.
Ellenjavallatok lehetnek a beteg kora. A spirometriát nem végezzük 5 év alatti kisgyermekeknél, mivel nehéz őket csendben ülni és az eljárás során követni az orvos utasításait. Ezt a módszert óvatosan is előírják idős betegek (75 évesnél idősebbek), mivel a pulmonalis hiperventiláció súlyosbíthatja állapotukat, például súlyos szédülést okozhat.
Hogyan készüljünk fel a spirográfiára
A spirográfia előtt pihenni kell, kb. Fél órát kell pihenni, hogy normalizálja a légzést. Annak érdekében, hogy a tanulmány eredményei megbízhatóak legyenek, a következő szabályokat kell követni:
- Jobb, ha a spirometriát egy üres gyomorban végezzük. Általában ez az eljárás reggel történik. Azonban egy kis, szivárgó reggeli megengedett, de legkésőbb 2 órával a spirográfia előtt.
- A vizsgálat előtt reggel nem szabad erős teát és kávét inni.
- Néhány órával a spirometria előtt meg kell tartózkodnia a dohányzásról.
- Néhány perccel az eljárás előtt az orvos megszüntetheti a gyógyszereket, hogy a légzési funkció értékelése objektív legyen. A kivétel a hörgőtágítóval rendelkező spirometria bronchialis asztmában. Ebben az esetben a gyógyszer hatékonyságát értékeljük.
- Ne viseljen szoros és kényelmetlen ruhát, ami akadályozza a légzést. Jobb, ha laza ruházatot tesztelnek.
Az eljárás előtt az orvos megállapítja, hogy a betegnek ellenjavallata van. Meg kell mondania az orvosnak a rendelkezésre álló krónikus betegségekről és a kezelésre szánt gyógyszerekről.
Hogyan történik a felmérés
A beteg a széken ül. Az orrára egy bilincs kerül, mivel a spirometria során a páciensnek csak a száján keresztül kell lélegeznie. Egy csövet helyezünk a szájba, amelybe belélegzés és kilégzés történik. Ez a cső olyan érzékelőkkel van ellátva, amelyek adatokat tárolnak a légzőfunkcióról (a csőön áthaladó levegő sebessége, a kilégzett levegő térfogata). A készülék rögzíti ezeket az adatokat az érzékelőkről egy speciális szalagon lévő grafikon formájában. Ezután az orvos dekódolja ezeket az adatokat, és következtetést tesz a légzés funkciójáról.
A spirográfia folyamán egyértelműen kövesse az orvos utasításait. Az eljárás során a pácienst arra kérik, hogy mély lélegzetet vegyen, majd erőfeszítéssel vagy csendes kilégzéssel végezzen kilégzést. A vizsgálat során a páciens többször is mély lélegzetet és intenzív kilégzést vesz, és csak a szokásos módon lélegzik. Ezeket a műveleteket többször megismételjük (az eljárás körülbelül 10-15 percig tart), amikor a készülék rögzíti a jelzéseket és automatikusan kiszámítja az értékeket. A légzés állapotának felméréséhez a legjobb mutatókat vesszük figyelembe.
Az eljárás után a betegnek pihennie kell. A mély légzés néha szédülést okoz, ami általában gyorsan halad.
Spirometria a hörgőtágítóval a hörgő asztmához
Az ilyen spirometriát akkor kell elvégezni, amikor meg kell vizsgálni, hogy milyen jól kezelik az asztma kezelését hörgőtágító szerekkel. Ez a módszer elősegíti a hörgők görcsös jelenségeinek azonosítását.
A vizsgálat előtt 24 órával az összes hörgőtágító gyógyszer törlődik. Először a kábítószer használata nélküli légzési funkciót vizsgáljuk.
Ezután a páciens több inhalációt is végez a hörgőtágítóval. Ez általában rövid hatású gyógyszer. Miután a gyógyszer elkezdett cselekedni, végezzen újra vizsgálatot. Segít azonosítani a hörgőtágítók hatékonyságát, a hörgők változásának mértékét, a légzőrendszerben fellépő görcsök jelenlétét.
A spirometria eredményeinek értelmezése
Általában a spirometria eredményei a vizsgálat után 5-10 percen belül elkészülnek. A készülék kész eredményt készít az eredményekkel. Az orvos néha önállóan számít néhány mutatót.
A spirogram dekódolásának főbb mutatói a következők:
- TO (árapály-térfogat) - ez a jelző a kilégzett levegő mennyiségét jelzi a csendes légzéssel. Általában 500 és 600 ml közötti mennyiségűnek tekintendő. Ez a mutató magasabb lehet azokban az emberekben, akik aktívan részt vesznek a sportban. Az alacsony pontszám légúti betegségeket jelezhet.
- A MOD (perc légzési térfogat) a levegő átmérője, amely egy percen belül áthalad a tüdőn. A mutatót nyugalmi állapotban számítják ki, amikor egy személy nem tapasztal fizikai terhelést. Értékei változhatnak, és számos tényezőtől függnek: a TO indexen, valamint a légzési mozgások gyakoriságától.
- A VC (tüdőkapacitás) olyan indikátor, amely a légzés során kilépő levegő mennyiségét jelzi. Sebessége körülbelül 1500 ml. Ha ez az érték csökken, ez jelezheti a levegő szabad áthaladásának görcsét vagy más akadályt. És ez is jelezhet egy kis tüdőmennyiséget.
- FEV vagy FEV 1 (kényszerített levegő térfogat) - ez a jelző az 1 másodperc alatt lejárt levegő térfogatát jelzi. Az FEV rendes értéke a VC értékének 70–80% -a. Ennek a mutatónak a csökkenését általában a hörgők obstruktív változásaival találjuk.
- Az FVC (a tüdő létfontosságú kapacitása) a levegő térfogata a gyors lejárat során. Általában a VC 90-95% -át teszi ki. A FZHEL csökkenése a bronchialis csövek alacsony átjárhatóságánál figyelhető meg.
- A Tiffno indexet a következő képlettel számítjuk ki: FEV osztva VC-vel. Sebessége körülbelül 70-75%, csökkenthető a légzőszervek obstruktív változásaival.
Ha tesztet végeznek hörgőtágítóval, akkor a spirogram eredményeinek értékelése során különös figyelmet kell fordítani az FVC, FEV, Tiffno indexre. A hörgőtágítóval történő belélegzés után az értékeik növekedése a bronchospasmusról, valamint az alkalmazott gyógyszer hatékonyságáról szól.
A vizsgálat eredményeit be kell mutatni a kezelőorvosnak. Csak a szakember tudja megfelelően megfejteni a felmérés eredményeit. A dekódolás során nemcsak a mutatók normáit veszik figyelembe, hanem a beteg nemét, korát és általános állapotát is.
következtetés
Megállapítható, hogy a spirográfia biztonságos, fájdalommentes és informatív módszer a tüdő és a hörgők betegségeinek funkcionális diagnózisában. Ez a kutatás segít az orvosnak a diagnózis elkészítésében. Természetesen azért, hogy a diagnózis pontos legyen, a spirometriát más vizsgálati módszerekkel együtt kell használni.
Spirográfia bronchodilatátorokkal
A pulmonalis spirogram egy nem invazív instrumentális diagnosztikai módszer, amely magában foglalja a légzési funkció tanulmányozását a specifikus paraméterek értékelésével. Az eljáráshoz spirographot vagy spirométert használunk. A diagnózist a pulmonológiában alkalmazzák a hörgőgyulladásos diagnosztikai rendszer komplex diagnózisában.
A hörgőtágítóval végzett spirográfia a következő jelzések szerint van hozzárendelve:
- a hörgők elzáródásának mértékének megállapítása;
- a patológiai folyamat szakaszának meghatározása;
- endokrin, szívműködési zavar, kötőszöveti betegségek szövődményeinek diagnosztizálása;
- az alkalmazott gyógyszerek hatékonyságának értékelése;
- a szakmai alkalmasság meghatározása;
- sportolók megelőző vizsgálata;
- tüdő szellőztető kapacitás diagnosztikája;
- bronchiás asztma, amelynek patogenezisét a hörgők lumenének csökkenése (bronchospasmus) okozza, a viszkózus köpet markáns szekréciója;
- COPD, amelyben a gyulladásos folyamat a dohányfüst folyamatos kitettsége, a fertőző betegségek gyakori súlyosbodása, a szakmai tényezők (por, chipek, gázok) miatt folyamatosan fennáll egy évtizedig;
- onkoprotsessa;
- hosszú távú tüdőgyulladás;
- röntgen, tomográfia által detektált bronchopulmonalis traktus patológiája.
A kérését sikeresen elküldtük!
A közeljövőben egy szakember felveszi Önnel a kapcsolatot.
hívásközpont és tisztázza az összes kérdést.
A hörgőtágítóval végzett spirográfia reggeli előtt vagy két órával a kis mennyiségű étkezés után történik. Előzőleg 12 órával az eljárás előtt a betegnek ajánlott abbahagyni a hörgőtágító hatású gyógyszerek szedését. Ez a tablettákra, inhalátorokra vagy inhalációs oldatokra vonatkozik. Ennek következtében a felmérés eredményei a legmegbízhatóbbak és informatívabbak.
Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszerek eltörlése a kórházi orvosi személyzet felügyelete alatt történik, mivel a hörgőtágító gyógyszerek bevezetésének hirtelen megszüntetése növeli a bronchospasmus kockázatát, növelve a légzési elégtelenség klinikai jeleit. Ebben az esetben az orvos csökkenti a gyógyszerek dózisát, vagy helyettesíti.
Mielőtt az FVD-t hörgőtágítóval kezdené, a beteg ülő helyzetben egy órát tart. Ez lehetővé teszi a szívfrekvencia visszaállítását, a légzés ritmusának normalizálását, a pszicho-érzelmi állapot stabilizálását.
A vizsgálat befejezése után a speciális paramétereket értékelő légzőszervi funkciót végeznek. Ez magában foglalja a hörgőtágító hatású gyógyszer bevezetését a bronchopulmonalis rendszerben lévő inhalátor segítségével, amely után a hatást elemezzük. A további paraméterek értékelésekor figyelembe kell venni a hörgőtágító kezelésére adott bronchiás válasz mértékét.
Így a hörgőtágítóval ellátott légzőszervi funkció lehetővé teszi a kóros folyamat súlyosságának meghatározását a vizsgálat eredményei alapján. A tanulmány megmutatja, hogy a hörgők milyen hatással vannak, hogy a hörgőtágítók hatékonyak-e.
Spirográfia bronchodilátoros mintával
Bronchodilátor teszt
A légzőszervi megbetegedések diagnosztizálásának egyik fontos szakasza a légzési funkció értékelése, valamint a szívbetegségek és a légzőszervi rendellenességek által okozott egyéb állapotok kizárása. Az ilyen kutatási módszerek közül az egyik a hörgőtágítóval végzett spirográfia, amely a hörgők lumenét terjeszti ki.
Ekkor beiratkozhat a Szentpétervár Első Családi Klinikájába egy ilyen diagnózisra, mint a hörgőtágítóval végzett spirográfiai vizsgálat. A nagy pontosságú modern berendezések széles körű kutatását végeztük el. Az eljárásokat tapasztalt, magas képzettségű és kiterjedt gyakorlati tapasztalattal rendelkező orvosok végzik. Multidiszciplináris központjaink a Petrograd és a Primorsky kerület metróállomásának közelében találhatók.
Amikor a vizsgálatot hörgőtágítóval végzik
A hörgőtágítóval végzett spirográfia az egyik leghatékonyabb diagnosztikai típus, amely lehetővé teszi megbízható információ beszerzését a légzőrendszer állapotáról, a rendellenességek és patológiák jelenlétéről. Az ilyen tanulmányok lehetőséget nyújtanak a veszélyes betegségek azonosítására a fejlődésük kezdetén, annak érdekében, hogy ne vezessék őket krónikus formában, hanem az időben történő kezelést és a beteg gyógyítását.
Az ilyen tünetek megjelenésekor hörgőtágítóval rendelkező minta javasolt:
- ismeretlen eredetű köhögés; a hörgők és a tüdő krónikus betegségei; légszomj, fekvő légzési nehézség, gyaloglás, fokozott pszichológiai stressz stb.; zihálás, belélegzés vagy kilégzés suttogása; légszomj; a légzőrendszer betegségei esetében az előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzése.
A hörgőtágítókkal végzett légzésfunkciós vizsgálatot (a külső légzés funkcióinak vizsgálata) krónikus hörghurutban, krónikus obstruktív tüdőbetegségben, bronchiás asztmában, tüdőgyulladásban, szilikózisban, idiopátiás fibrózis alveolitisben stb.
A hörgőtágítóval végzett spirográfia ellenjavallatai az akut fertőző betegségek, súlyos angina, akut miokardiális infarktus, magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség, mentális patológiák, amelyek megnehezítik a beteg számára a diagnosztikus utasításait. A lehetséges helytelen akciók miatt az eljárást nem hajtják végre 4 év alatti gyermekek számára.
Hogyan történik a teszt a hörgőtágítóval
A spirográfia során hörgőtágítóval végzett mintát (spirográfia az egyik leghatékonyabb módszer a légzőrendszer funkcióinak tanulmányozására és a tüdőbetegségek diagnosztizálására). Ezen eljárás során a beteg kilép a levegőből egy speciális készülékbe, és az érzékelőkön áthaladó különböző légzési kritériumokat rögzít.
A gyógyszerek alkalmazása nélkül végzett spirográfia után a páciensnek van egy porlasztója vagy egy hörgőtágító hatóanyagú aeroszolja, amely kibővíti a hörgők lumenét, és javítja a légzőfunkciókat, és ezen eszköz alkalmazása után a tüdőfunkciókat újraértékelik. A spirográfia javulásával megállapítható, hogy a csökkent légzési funkciót görcsök okozzák. A legpontosabb diagnosztikai eredmények elérése érdekében előzetes vizsgálatot végeznek a hörgőtágítók érzékenységére.
A légzésfunkció kezelésére a hörgőtágítóknak némi edzésre van szükségük. A vizsgálatot üres gyomorban kell végezni, szélsőséges esetekben, legkorábban az étkezés után 1,5-2 órával. Az orvos külön-külön törölheti a hörgőtágító gyógyszert, amelyet a beteg az eljárás előtt 6-24 órával vesz igénybe.
Spirográfia - mi ez? Spirográfia bronchialis asztmában. Hol kell spirográfia. Spirográfiai mutatók
Az emberi légzés két fontos szakaszban fordul elő - külső és szöveti. Ezenkívül az orrüregből a levegőnek a tüdő alveoláris fáihoz vezető levegőjének vezetési rendszere csak az első. És ha megnézhetjük a szervek anatómiai szerkezetét sugárzás diagnosztikai módszerekkel (röntgen, fluorográfia, ultrahang, számított, mágneses rezonancia képalkotás), akkor a teljesen különböző eszközök segítenek a funkcionális állapot értékelésében.
A módszer lényege
A pulmonológus vagy a családi terapeuta sok betege, miután megkapta ezt a tanulmányt, megkérdezi magukat: „Spirográfia - mi ez?” Próbáljuk meg megfejteni.
Az a tény, hogy ez az elemzés mind a légzőrendszeri betegségekben szenvedőknek, mind a sportolók számára teljesen egészségesnek minősül, ezért van egy ilyen félreértés. Tehát a tüdő spirográfia fontos módja a külső légzés funkciójának tanulmányozásának, amely lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk e szervek konzisztenciáját a kapott indexek alapján annak érdekében, hogy az egész test oxigénnel és megfelelő szén-dioxid eltávolításával biztosítsuk. Minden adatot grafikusan, azaz papíron rögzítünk, míg az eredmény az analízis után azonnal ismertté válik. A spirográfiai mutatók fontos információkat adnak az orvosnak a légutak vezetőképességéről és a tüdő szellőztető kapacitásáról, ami lehetővé teszi, hogy azonosítsa a betegség kapcsolatát és a patológiás változások visszafordíthatóságának lehetőségét. Ezenkívül lehetséges a gyógyszer hatékonyságának értékelése a spirogram eltávolítása előtt és után. Például végezzen egyszerű tesztet bronchodilatátorokkal az asztma gyanúja esetén.
feltételek
Tehát a "spirográfia" fogalmával foglalkozunk. A kutatás elvégzésének fontossága szintén fontos. Általában reggel vagy délutáni órákban, lehetőleg üres gyomorban kerül kinevezésre. Lehetőség van azonban egy könnyű reggeli után tartani, feltéve, hogy legalább 2 óra eltelt az étkezés óta. Először is, annak érdekében, hogy az elemzési mutatók ne adjanak hamis információkat, a beteg fizikai és érzelmi pihenést kap 15 percig. Ez alatt az idő alatt a pulzusszámot és a légzési sebességet normalizálni kell, ami azt jelenti, hogy a tanulmány igazi képet mutat az egészségéről. Az is fontos, hogy az elmúlt 6-12 órában a beteg ne vegyen be hörgőtágító hatást.
Ezután a páciens az asztal közelében helyezkedik el, amelyen a spirográf található, és helyezzen egy speciális klipet az orrra úgy, hogy az egész levegő kizárólag a szájon keresztül távozzon. Ezután a szájrészen keresztül csatlakozik az eszközhöz, és felajánlja, hogy kövesse az orvos ajánlásait a szükséges mutatók mérésére. Általában a modern spirográfok önállóan dolgozzák fel az adatokat, azaz automatikusan, aminek következtében az eredmény azonnal megjelenik a pénztárgépből az ellenőrzés típusától függően: ez a spirográfia vége. Az összes mutatót az eszköz a beteg neméhez és korához viszonyítva számítja ki. Ezután az orvos egymással összehasonlítva feltárja a jogsértés lokalizációját. A hörgőtágítók bevezetése után is végezhetünk teszteket, amelyek kimutatják hatásuk jelenlétét vagy hiányát. Így ez a tanulmány fontos eszköz a beteg egészségének vagy betegségének diagnosztizálására.
Tanulmányok
Fontos tudni, hogy a „spirográfia” című felmérés szerint ez az elemzés, mint bármely más, bizonyos iránymutatásokkal rendelkezik a vezetésre. nevezetesen:
- közelgő műtét (a kockázat felmérése a művelet során); a páciens kezdeti vizsgálata során azonosított zihálás, köhögés, légszomj és a légzőrendszer egyéb tünetei; a már diagnosztizált tüdőbetegség fokának és stádiumának diagnosztikája, melyet bronchális obstrukció, vagy a szellőztető rendszer súlyos szerves és funkcionális rendellenességei (COPD, bronchialis asztma, krónikus bronchitis) kísérnek, valamint az előírt terápia hatékonyságának értékelését; diagnosztizált tüdőbetegségben szenvedő beteg életének, munkaképességének és szakmai alkalmasságának előrejelzése; extrapulmonális betegségek, amelyek gyakran a légzőrendszer zavarával járnak (szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, a kötőszövet szisztémás sérülése).
Egyéb jelzések
Ezenkívül a légzőszervi betegségek kockázatának kitett betegeknél a tüdő időszakos spirográfiáját kell végezni. Ezek éves tapasztalattal rendelkező dohányosok, a nehézipar és más iparágak munkásai, így vagy más módon a veszélyes termelés kategóriájába tartoznak. Éppen ellenkezőleg, a vizsgálat lefolytatásának ellenjavallata a mentális, akut fertőző betegségek, a beteg súlyos állapota, tüdő tuberkulózis bacillákkal, hemoptízis és a terhesség alatti vetélés veszélye.
Elemzési szerkezet
Tehát rájöttünk, hogy egy ilyen felmérés segítségével regisztrálják a spirográfia, az emberi légzőrendszer állapotának mutatóit. Alapvetően funkcionálisak, azaz nem tükrözik a szerves zavarokat, hanem a szellőztető kapacitást.
Ezek részletesebben foglalják magukban a légzési mozgások gyakoriságát (percenkénti szám), a teljes légutak térfogatát (azaz a levegő mennyiségét, amely egy légzésbe juthat a tüdőbe), percnyi térfogatot (hasonlóan az előzőhöz, csak egy percig számolva), létfontosságú belégzés és kilégzés során a tüdő kapacitása (a szervek maximális kapacitásának mérése), oxigénfogyasztás és kihasználtsági arány, kényszer belélegzés és kilégzési térfogat (mellkasi izomfeszültséggel előállított), légsebesség, Tiffno index ( a kényszerített kilégzési térfogat aránya és a tüdő kapacitása 1 másodpercre) és néhány másnak. Mindezek a mutatók segítenek az orvosnak, hogy teljes körű tájékoztató képet készítsen a vezetőképes légutak állapotáról és a megfelelő gázcseréről. Így az oxigén felszívódása úgy történik, hogy a tüdő alveoláris zsákjaiból a vérbe diffundálja, és a strukturális tüdőelváltozások zavarják.
A diagnosztikában betöltött szerep
A bronchiális asztmában a spirográfia sajátos sajátosságokkal rendelkezik mind az elvégzés módjában, mind az eredmények értelmezésében.
Ennek a betegségnek a diagnózisában fontos szerepet játszanak a kényszerítő belégzési és kilégzési tesztek, amelyek alapján a hurok típusú „kötet-áramlás” grafikonja automatikusan létrejön. Pontosan az a formája, hogy a légzési elégtelenség jelenlétében meghatározza annak típusát: korlátozó (a tüdő szerves károsodásával járó), obstruktív (a légzési áramlás a hörgő vagy alveoláris fán keresztül) vagy kevert. Továbbá a kapott görbe alapján megállapítható a térfogatú kényszerített kilégzési áramlási csúcs és az FVC 25-75% -os csökkenése, valamint a kényszerített inspiráció térfogata. Ez vizuálisan szemlélteti az asztma patogenezisét, amelyben a distalis hörgők hirtelen spasmája jelentkezik, amit a légszomj-támadások jelennek meg.
Obstruktív légzési elégtelenség esetén fontos a változások reverzibilitásának mértékének meghatározása is, amely lehetővé teszi a diagnózis és a betegség súlyosságának meghatározását. Tehát a leggyakoribb teszt a B2-adrenoreceptor-agonisták rövid hatású farmakológiai vizsgálata, amely magában foglalja a "Salbutamol" gyógyszert. A 6 órán belüli megtartására a hasonló hatású egyéb gyógyszerek törlése kerül kijelölésre, majd a térfogatáram görbét rögzítik. Ezután a beteg egy vagy két inhalációt végez a gyógyszerrel, és csak 15 perc vagy fél óra elteltével a spirográfia megismétlődik. Milyen típusú akadályok vannak, megnézhetjük az elemzés indikátorainak változásait. Tehát, ha az eredeti eredmények több mint 15% -kal növekszik, akkor a teszt pozitívnak tekinthető.
Egy másik módszer
Mivel a bronchiás asztmában szenvedő betegeknek folyamatosan figyelemmel kell kísérniük az egészségüket, az áramlási térfogat görbe - pneumotachográfia - kiszámításának másik módszere is van. A spirográfiával összehasonlítva ez egyszerűbb, és ezért alkalmas arra, hogy a páciens önállóan használhassa. Ez lehetővé teszi a személy számára, hogy naponta figyelemmel kísérje a légzőrendszer teljesítményét, és jelentősen leegyszerűsíti az orvos munkáját, mivel a legmegbízhatóbb módon tükrözi a betegség dinamikáját az egészségügyi intézmények látogatása között. A pneumotachográf egy cső, egy cserélhető szájrésszel, amely összeköti a pácienst a számítástechnikai eszközzel, amely automatikus üzemmódban számos funkcionális mutatót és az áramlási térfogat görbét képes kiszámítani.
következtetés
Természetesen csak egy pulmonológus vezeti őt a funkcionális diagnosztikai tesztekbe, mivel ezekre szigorú jelzések vannak. Először is, természetesen meg kell kapnia a beteg tájékozott beleegyezését, és ezért minden bizonnyal megmondja, hogy hová készítsen spirográfiát, mi az és milyen cél. Ezzel rendkívül fontos az orvos és a beteg közötti bizalmi kapcsolat kialakítása, valamint a teszt számára kedvező környezet megteremtése, mivel csak a pszichológiai kényelem mellett a vizsgálat eredményei megbízhatóak lesznek. A laboratóriumi technikus, aki elfogadja az elemzést, már ismerteti a vizsgálatok lefolytatásának szabályait, így a kapott eredmények nemcsak helyesek lesznek, hanem segítenek az orvosnak a betegség diagnosztizálásában.