Spirográfia - mi ez és hogyan történik, indikációk és felkészülés a tüdő vizsgálatára

A belélegzés és a kilégzés során a tüdő térfogatának normájának meghatározása érdekében szükséges a spirográfia - amit az orvos részletesen elmond. A kapott méréseket a vizsgálat után, spirometriának nevezzük, segítenek a jelenlegi klinikai kép reális értékelésében. A tüdő spirográfiáját szigorúan orvosi okokból végzik, nem invazív, de nagyon informatív diagnosztikai módszer.

Mi a spirográfia

Valójában ez a klinikai módszer a pulmonális térfogat mérésére, amelynek változásait a természetes és regisztrált légzés során rögzítik. A különböző etiológiák bronchopulmonalis patológiáiban a spirográfia bevonása vonzza a végső diagnózist a kórházba. A vizsgálat eredményei szerint lehetséges a beteg gyakori szédülésének oka, időben felismerni a tüdő bronchiális obstrukcióját és más hasonló veszélyes diagnózisokat. A spirográfia az inhalált oxigén mennyiségét a kilégzett szén-dioxidon belélegezve vizsgálja.

Jelzések

Ez az eljárás fájdalommentes, javasoljuk, hogy szigorúan orvosi okokból végezze el. Továbbá, a klinikai kép tisztázása érdekében az orvos elektrokardiográfiát, echokardiográfiát és röntgenfelvételt írhat elő. Egy ilyen integrált megközelítés a különböző eredetű légzőkészülékek betegségei számára megfelelő. A spirográfia főbb jelzéseit az alábbiakban mutatjuk be:

  • fájdalom megnyomása a mellkasban;
  • nagyszerű dohányzási élmény;
  • tartós köhögés 3-4 hétig;
  • feltételezett obstruktív hörghurut;
  • csökkent légutak;
  • ismeretlen etiológiájú hörgőgörcsök;
  • gyakori bronchiás asztmás rohamok;
  • genetikai hajlam a bronchopulmonalis betegségekre;
  • hiányos belégzés, légszomj;
  • munka veszélyes iparágakban.

A spirográfia akkor történik, ha a szervezet alábbi betegségei gyanúja merül fel:

Ellenjavallatok

A kardiovaszkuláris rendszer krónikus betegségeiben nem minden beteg számára engedélyezett spirográfia. Az egész szervezet következő kóros folyamatai és betegségei orvosi korlátozások:

  • a krónikus betegség súlyosbodása;
  • artériás magas vérnyomás;
  • angina pectoris;
  • hipertóniás válság;
  • miokardiális infarktus;
  • pulmonalis elégtelenség;
  • keringési rendszer rendellenességei;
  • toxicitás a terhesség alatt.

edzés

Ez a funkcionális diagnosztika fontos eleme, amely számos előkészítő tevékenységet biztosít az eredmények pontosságának és informativitásának javítására. Tehát, mielőtt a számítógép spirometriáját végrehajtaná, meg kell felelnie az alábbi szabályoknak és orvosi előírásoknak:

  1. Mivel a spirográfia reggel történik, nem szükséges reggelizni, a folyadékbevitel korlátozása érdekében.
  2. Az eljárás megkezdése előtt ajánlott 15-20 percet pihenni, hogy több mély lélegzetet végezzen a tüdő természetes szellőzéséhez.
  3. A spirográfia előtt egy nappal előzetesen el kell hagynia a kezelőorvos által előírt hörgőtágító gyógyszereket.

Hogyan történik a spirográfia

Az eljárás nem sok időt vesz igénybe, nem okozza a beteg kényelmét, undorát. A fő feladat a tüdő térfogatának meghatározása, a patológiai folyamat lefolyásának megerősítése vagy kizárása. Ha a spirográfiai készítményt követik, az eljárást az alábbi algoritmus szerint végezzük:

  1. Az állítható székben lévő páciens rögzített üléshelyzetben van.
  2. Annak érdekében, hogy ne akadályozza az oxigén elérését, a mellkasot nem szabad ruházni.
  3. A páciensnek nem szabad megdönteni a fejét, és nem húzza a nyakát, így az orális cső helyzete egyénileg állítható.
  4. A pontos mérésekhez az orvos egy speciális bilincset használ, és szabályozza a szájrész lefedettségének sűrűségét, a levegő szivárgásának kivételével, a beteg szükségtelen manővereit.
  5. Az orvos kéri, hogy végezze el a maximális belélegzést és rögzített kilégzést, majd kövesse a szakember utasításait.
  6. A páciens a maximális kilégzést egy speciális csőben végzi elektronikus érzékelőkkel, amelyek szabályozzák a kilégzett levegő áthaladásának sebességét, térfogatát.
  7. A kapott spirometriát egy speciális szalagra rögzítettük, amelyet grafikon formájában készítettünk.
  8. Az orvos elvégzi a rekord átírását, az eredményeket a beteg egészségének megítélésére lehet használni.

Spirometria hörgőtágítóval

Az ilyen gyógyszerek alkalmazása szükséges a bronchiás asztma jelenlétének megerősítéséhez vagy kizárásához. Az orvos feladata a funkcionális mennyiségek értékeinek meghatározása a hörgők kényszerített expanziója után. Ha pozitív tendencia figyelhető meg, akkor a progresszív hörgő-asztmáról beszélünk. Ellenkező esetben az ilyen diagnózist nem erősítik meg. A hörgő asztmára vonatkozó spirogram informatív diagnosztikai módszer.

A tüdő spirográfiájának értelmezése

A kapott mutatók normálisak, vagy meghaladják a megengedett határértékeket, amint azt a tüdő spirogramjának részletes átirata is jelzi. A kapott grafikon szerint a tüdőben lévő levegő térfogatának változását csendes kilégzéssel és mozgásokkal lehet meghatározni. A légzőfogak jellemzőinek vizsgálata után az orvos végleges diagnózist készít, konzervatív kezelést ír elő orvosi okokból.

Mit mutat a spirogram?

A spirogram a külső légzés funkcióinak spirográfiai vizsgálatának eredménye. A kapott grafikus kép alapján az orvos megvizsgálja a hörgőgátló rendszerben a szabálytalanságok típusát és mértékét. A spirográfia jelenleg a pulmonológia egyik fő diagnosztikai módszere.

Az eljárást nyitott vagy zárt eszközökkel végzik. Nyitott spirométerrel végzett munka során a páciens belélegzi a légköri levegőt, és a kilégzett patakok belépnek a gázelemzőbe. Zárt járművekben a levegő a légkörrel való kommunikáció nélkül kering, és a kilégzett gőzöket speciális adszorbensek veszik fel. A beteg belégzéséből és kilégzéséből eredő levegőingadozások minden eszközön átadódnak a felvevő tollának, amely egyéni spirogramot rajzol.

Jelzések és ellenjavallatok

A tanulmány a következő célokból készült:

  • bronchopulmonalis betegségek diagnosztizálása, t
  • a légzési elégtelenség mértékének értékelése
  • a terápia hatékonyságának értékelése, t
  • a munkaképesség szakértelme
  • a légúti zavarok kezdeti jeleinek észlelése a veszélyes iparágakban dolgozóknál.

A spirográfia akadályai lehetnek:

  • 4 éves kor alatt
  • a közelmúltban szívroham vagy stroke volt;
  • tüdővérzés
  • epilepszia,
  • mentális zavarok vagy súlyos mentális betegségek, t
  • állkapocs sérülések,
  • izomgyengeség (myasthenia), t
  • magas vérnyomás, akut fertőzések, láz vagy köhögés az eljárás időpontjában, t
  • legutóbbi bronchoszkópia (kevesebb, mint 3 nappal ezelőtt).

Felkészülés a tanulmányra

Az eljárást reggel, üres gyomorban vagy 1,5 órával a reggeli után végezzük. Legalább 2 órával a vizsgálat előtt abbahagyja a dohányzást és a kávéfogyasztást. A tesztek kezdete előtt 30 percen belül kizárják a fizikai tevékenységeket.

4-24 órán át abba kell hagynia a következő gyógyszerek szedését:

  • hörgőtágítók (Berodual, Clenbuterol, stb.),
  • ACE-gátlók (Enalapril, Captopril),
  • béta-blokkolók (atenolol, biszoprolol), t
  • vazokonstriktor orrcseppek.

Közvetlenül az eljárás megkezdése előtt az orvos részletes tájékoztatást végez, megismerkedve a pácienssel a tanulmány feladataival és a lélegeztető manőverekkel, amelyeket végre kell hajtania. Szükség esetén a vizsgálati szakaszokat vizuálisan mutatják be.

A páciens ruháinak szabadnak kell lenniük, nem kell összenyomniuk a mellkasot.

A módszertan a

A vizsgálatot álló vagy ülő helyzetben végezzük. Egy speciális csipesz kerül a páciens orrára, a szájba egy szájnyílás van csatlakoztatva, amely csatlakozik az eszközhöz. A szájrészet úgy kell körbevenni, hogy kizárja a legkisebb levegő szivárgást. Ha a páciens fogpótlást hord, nem kell eltávolítani, mert további támogatást nyújtanak az arcoknak.

A készülék tartalmaz. A páciens 10–15 másodpercig nyugodtan lélegzik, majd a diagnosztikus utasítása alapján lélegeztető manővereket végez.

A manővereket a következő sorrendben végzik:

  1. VC mérése (a tüdő létfontosságú kapacitása). A beteg mély lélegzetet vesz, majd nyugodtan belélegzi. Az orvos megvizsgálja a spirogram vizsgálatának helyességét. A mérés befejezése után a pácienst kéri, hogy távolítsa el a szájrészt, és pihenjen. A pontos eredmény eléréséhez a manővert háromszor megismételjük.
  2. Az FVC mérése (a tüdő létfontosságú kapacitása). A páciens belélegzi, lélegzetet tart 2 másodpercig, és gyorsan, maximális erőfeszítést gyakorol, kilégzi. Ezt a tesztet háromszor is megismételjük.
  3. Az MVL mérése (a tüdő maximális szellőzése). 10–15 másodpercig a pácienst a lehető legmélyebben és gyakrabban kell lélegezni. Néhány ember esetében ez a manőver szédülést, szeme feketeséget okozhat, ezért a betegek végrehajtásának folyamatában különös figyelmet fordítanak.
  4. Bronchilációs vizsgálatok. Ugyanezeket a méréseket végezzük, de hörgőtágító gyógyszerekkel (salbutamollal vagy ipratropium-bromiddal). A gyógyszereket inhalálással adják be. A manőverek végrehajtása 15-30 perc múlva kezdődik.

Fő mutatók és normál értékeik

A kutatás során a készülék regisztrálja a levegő térfogatának változásait és a rajta áthaladó áramok sebességét, ezért a spirogramok áramlási térfogatú hurkok formájában vannak.

A tüdő rendellenességeinek azonosításához az orvos először vizuálisan értékeli a kapott görbék alakját. Így például a felső légutak elzáródása esetén az FVC diagramon egy lineáris szakasz (plató) jelenik meg, és a légcső vagy a hörgők diszkinézia esetén jellemző karakterisztikákat.

A következő szakaszban a szakértő az eredmények kvantitatív elemzését folytatja. Ehhez a kutatási folyamat során kapott számszerű mutatókat hasonlítjuk össze a megállapított szabványokkal. A következtetések spirometriai következtetés formájában készülnek.

Mi a spirográfia és hogyan készül el a készítmény

A tüdő patológiája a köhögés és más jellegzetes tünetek egyik leggyakoribb oka. Ezen szervek diszfunkciójának diagnosztizálásához instrumentális technikákat alkalmaznak. A spirográfia olyan eljárás, amely lehetővé teszi, hogy grafikusan ábrázolja a képernyőn vagy a papíron a tüdő szellőzésének minőségét. A vizsgálat segítségével lehetséges az alveoláris diszfunkció pontos meghatározása és az elvégzett terápia minőségének értékelése.

Mi a spirográfia?

A spirográfia a tüdőfunkció vizsgálatára szolgáló módszer. Az eljárás egy sajátossága, hogy a számítógép képernyőjén egy görbe formájában kapott eredmények képe a megfelelő kép nyomtatásának lehetőségével.

A vonatkozó vizsgálatok elvégzése során speciális spirográfokat használnak.

Az eszközök két típusa van:

  1. zárt hurok;
  2. nyitott kontúrral.

A spirográfok közötti különbség a készülék belsejében lévő külső gázkeverékkel való érintkezésén alapul, amely a lejárat során következik be. Az első esetben hiányzik. A készülék alapvető részei a szálak, a cső, a szűrők a szén-dioxidból történő levegőtisztításhoz.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg "alt =" Spirográfia köhögéskor "szélesség = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Spirografiya-pri-kashle-48x30.jpg 48w "méret =" (max. Szélesség: 630px) 100vw, 630px "/>

Fontos! Technikailag a spirográfus munkája azon a változáson alapszik, hogy a beteg a kilégzés után megváltozott a megfelelő tartályban. Egy speciális érzékelő segítségével a rácsok oszcillációinak amplitúdója a képernyőre húzott görbével kerül rögzítésre.

A tüdő spirográfiáját az emberi légutak funkcionális aktivitásának átfogó értékelésére végezzük. Ezenkívül a vizsgálat célja a kezelés hatékonyságának ellenőrzése a megelőző vizsgálatok során.

Mikor szükséges a tüdő spirográfiája?

A betegek állapotának értékeléséhez a pulmonológiában széles körben alkalmazzák a megfelelő vizsgálatot. A szezonális megfázás vagy rövid távú köhögés esetén nincs szükség a technika használatára.

Olyan helyzetek, amelyekben a spirográfiát használják:

  • a mellkason belüli kényelmetlenség, melyet hosszú pálya jellemez;
  • köhögés, amely egy hónapig vagy annál hosszabb ideig nem reagál a hagyományos orvosi kezelésre;
  • gyakran visszatérő hörghurut és tüdőgyulladás;
  • a bronchialis asztma kezelésének minőségének ellenőrzése;
  • állandó érintkezés a szennyezett levegővel (munka egy bányában, vegyi üzemben);
  • a légutak rendellenességeinek genetikai érzékenysége;
  • a dohányzás hosszú története.

A spirográfia lehetővé teszi a tüdőfunkció értékelését. A vizsgálat után kapott végső adatok elemzésével meghatározhatja a légzési elégtelenség típusát és súlyosságát (DN).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut.jpg "alt = "A spirográfia fájdalommentes és pár percig tart" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i -zanimaet-paru-minut.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya- bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-48x30.jpg 48w " size = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

3 lehetőség van a patológia kialakítására:

  1. Obstruktív típus, amelyet a légutak túlzott görcsössége okoz, amelyet a kilégzés nehézsége kíséri. A kurzus krónikus formájú bronchitisz a betegség tipikus reprezentatív jellemzője a DN jelzett változatával;
  2. A csökkent alveoláris funkció által okozott korlátozó típus. Az utóbbi elveszíti a normális tágulási lehetőséget, ami korlátozza a tüdő levegővel való feltöltését;
  3. Vegyes típus, kombinálva a fent leírt két lehetőség jellemzőit.

A kapott eredmények alapján a megfelelő kezelés kiválasztása a patológiai folyamat specifikus kapcsolatainak befolyásolására történik.

Hogyan készül a spirográfia előkészítése?

Hogyan készüljünk fel a spirográfiára? Az eljárást az egyszerűség jellemzi, és nem igényel speciális előzetes intézkedéseket a betegtől.

Alapvető szempontok:

  1. A diagnózis végrehajtása üres gyomorban (az eljárás előtt nem lehet enni);
  2. A spirográfia a legjobban az alvás után hajtható végre. A készülék használata előtt 20 percig kell pihenni, hogy normalizálja a szív és a légzőrendszer működését;
  3. A tanulmány napján le kell adnia a kávét és a cigarettát;
  4. Amikor a hörgőtágítót vagy más, a légutakat érintő gyógyszereket használ, abba kell hagynia a megfelelő gyógyszerek szedését 24 órával a spirográfia előtt. Ezek a gyógyszerek „megtéveszthetik” az eszközt, amely a teszt információtartalmát egyenlíti.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak.jpg "alt =" Spirográfia jobban töltsön reggel egy üres gyomorban "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom- natoshhak.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ / 2018/04 / Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-48x30.jpg 48w "méret =" (max. szélesség: 630px) 100vw, 630px „/>

A spirográfia előkészítése továbbá egyértelműen magyarázza az eljárást a beteg számára. Az esetek 90% -ában az első alkalommal vizsgált beteg nem tudja megfelelően teljesíteni az orvos minden követelményét. Informatív eredmények elérése érdekében a „csőbe való belélegzés” három-öt alkalommal szükséges, néhány pihenőidővel.

Kutatási módszertan

Hogyan történik a spirográfia? Miután elmagyarázta a diagnosztikai eljárás minden árnyalatát és a beteg 20 perces pihenését, az orvos folytatja az eljárást. A betegnek pontosan kell ülnie. Fontos, hogy ne döntse a fejét, ne hajlítsa meg a testet, hogy megakadályozza a vizsgálat eredményeinek torzulását.

A spirográfia olyan diagnosztikai módszer, amely rögzíti és értékeli a szájon keresztül kibocsátott levegőáramot. Az eredmények megbízható értékeléséhez a páciensnek speciális klipszel kell lezárnia az orrát. Miután elkészült a beteg, elkezdheti a diagnózist.

Egy személy magába foglal egy szájrészt, amely a levegőt a megfelelő csőbe irányítja. Az orvos közvetlenül a lejárat előtt szabályozza a száj érintkezésének sűrűségét a műanyaggal, hogy megakadályozza a gázkeverék egy részének elvesztését a végeredmény torzulásával.

Az orvos utasítást ad a betegnek a légzés természetéről.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg "alt =" Az ülőhely tartása "szélessége = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Provedenie-polozhenie-sidya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Provedenie-polozhenie-sidya-48x30.jpg 48w "méret =" (max. Szélesség: 630px) 100vw, 630px "/>

A leggyakrabban használt technikák a következők:

  1. Normál légzés nyugodt üzemmódban. 6–7 ciklus alatt a számítógép rögzíti a beteg tüdejének légzési térfogatát (DL), kiszámítja a mellkasmozgások számát (többszörösét) 1 percenként és egyéb paramétereket;
  2. Kényszerített lejárat A beteg előtt a legmélyebb lélegzetet veszik. Továbbá hat másodpercen belül a betegnek gyorsan és nyomás alatt kell nyomnia a levegőt a tüdőből a csőbe. Ez a minta szükség esetén részben módosítható. A legfontosabb, hogy kövesse az orvos utasításait;
  3. Gyakori és maximális mély légzés tíz-tizenöt másodpercig. Ez a technika szédülést és akár eszméletvesztést is okozhat. Óvatosan a technikát a gyermekek és a korszerű korú emberek végzik.

A digitális adatfeldolgozást a számítógép a megfelelő grafikus kép kialakításával végzi. A fenti műveletek algoritmusának elvégzése és a technika végeredményeinek regisztrálása után az orvos írásban arra a következtetésre jut, hogy segít megállapítani a végső diagnózist és megoldani egy adott beteg kezelésének problémáját.

Hogyan lehet megfejteni az eredményeket?

A spirográfia eredményeinek dekódolása viszonylag egyszerű folyamat. Az orvos speciális táblázatokat használ, amelyek jelzik a mutató mértékét. Ha az értékek nagyon eltérőek, akkor a patológiás folyamat bizonyos súlyosságát rögzítik.

Az alábbiakban a spirográfia során használt főbb digitális indikátorok találhatók.

BH - légzési arány

A légutak aránya a mellkas mozgásának száma, amelyet a tüdőben lévő gázcsere kísér. Egy egészséges személy percenként 16–20 megfelelő ciklust végez. Egy fiatal (legfeljebb 3 éves) gyermek esetében az index elérheti a 30-35 mozgást.

TO - árapály térfogata

Légzési térfogat - a gázkeverék (levegő) mennyisége, amely behatol a tüdőbe és eltávolodik egy csendes ciklusból. Átlagosan az arány 500 ml. Az emberi test egyedi jellemzőitől függően a 300 és 900 ml közötti változatok megengedettek.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg "alt =" az árapály térfogatát méri " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / izmeryaet-dyhatelnyj-obem-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ izmeryaet-dyhatelnyj-obem-48x30.jpg 48w "méret =" (max. szélesség: 630px) 100vw, 630px "/>

MOD-perc légzési térfogat

A konkrét esetben arról beszélünk, hogy a gázkeverék mennyisége csendes üzemmódban 1 percig kering a bronchopulmonalis rendszeren keresztül. Értékek - 5-9 liter.

VC - tüdő kapacitás

A mutató a legmélyebb lélegzetet követően a csendes üzemmódban a lejáratra rendelkezésre álló legnagyobb levegő mennyiségét jelzi. Az indikátor egyéni és függ az alkotmánytól, a fizikai jellemzőktől és hasonlóktól. A férfiak átlagos mutatója 4,5–4,9 liter, nők esetében 3,5-4,0 liter.

FZHEL - a tüdő kényszerfunkciója

Hasonlóan az előző ábrához, amely a kilégzés természetében különbözik. Az utóbbit kényszeríteni kell (a lehető legerősebb). Átlagos értékek - 3-7 l.

FEV1 - kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt

FEV1 - az első másodpercben kilégzett levegő mennyiségét mutató mutató. A végrehajtás módja hasonló az FVC-hez.

IT - Tiffno index

A mutató százalékban kerül kiszámításra, és az FEV1 és az FVC arányát jelenti.

MVL - a tüdő maximális szellőzése

A második név a légzés határa. Ez a mutató a beteg tüdőjének szellőztető funkcióját tükrözi. A pácienst arra kérik, hogy a lehető legmélyebben lélegezzen egy percig. A kapott eredményt megszorozzuk a 4-es normál értékkel az egészséges emberek számára - 70-120 liter / perc. Az asztmás betegek és a légzési elégtelenségben szenvedő betegek esetében az index a patológia súlyosságától függően csökken.

PSDV - a levegő sebességének mutatója

Egy másik százalék, amelyet az MVL / VC képletben fejezünk ki.

Korlátozások

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg "alt =" A spirográfia ellenjavallatai "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- tartalom / feltöltések / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-48x30.jpg 48w "méret = "(max. szélesség: 630px) 100vw, 630px" />

A spirográfia olyan eljárás, amely nem minden beteg számára engedélyezett.

Ellenjavallatok:

  • pneumothorax - a pleurális üregbe belépő levegő;
  • akut miokardiális infarktus és / vagy stroke;
  • a bronchialis asztma súlyosbodása súlyos légúti elzáródással;
  • bőséges hemoptysis;
  • a tuberkulózis nyitott formái;
  • szepszis;
  • az abortusz kockázata;
  • súlyos mentális zavarok;
  • a beteg általános súlyos állapota.

Minden esetben az orvos megvizsgálja a spirográfia lehetőségét egy adott betegben.

Az eljárás eredményeinek értékelése és összehasonlítása a normával

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg "alt =" spirográfiai normál értékek "width =" 1131 "height =" 640 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg 1131w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-300x170.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya -normalnye-pokazateli-tablitsa-768x435.jpg 768w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-1024x579.jpg 1024w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-24x14.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa- 36x20.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-48x27.jpg 48w "méret =" (max. szélesség: 1131px) 100vw, 1131px "/>

A normál spirográfiai mutatókkal ellátott táblázat segít az orvosnak az eljárás eredményeinek megfejtésében.

A bronchiás asztmához, a tüdőgyulladáshoz, a krónikus obstruktív tüdőbetegséghez és más patológiákhoz kapcsolódó spirográfia ezen mutatók csökkenésével jár. A probléma természetétől és súlyosságától függően a páciens kezelésének megközelítése eltér.

Spirográfiai videó

Elena Kholina, a Medin Orvosi Központ funkcionális diagnosztikájának orvosa elmondja a videóban, hogyan kell használni a spirográfot a korai hörgő- és tüdőbetegségek meghatározására.

következtetés

A spirográfia informatív módszer az emberi tüdőfunkció diagnosztizálására. Az eljárást széles körben alkalmazzák a pulmonológiában, és megbízhatóan ellenőrzi a légzőrendszer állapotát. Spirográfia - a legjobb módja a légúti patológia kezelésének, amely nem igényel speciális képzést.

Spirográfia: mi ez és hogyan történik?

A spirográfia a tüdő funkcionális diagnózisa, amely megmutatja azok állapotát, és lehetővé teszi a munka hatékonyságának értékelését a vizsgálat időpontjában. Az eljárást különböző kórokozókkal végezzük a kórházban, és fájdalommentes a beteg számára.

Mi a spirográfia és mi ez?

Jelzések

Gyógyszerek (bronchodilatációs vizsgálatok)

Hogyan készüljünk fel a spirográfiára?

Lehet-e enni az eljárás előtt?

Hogyan történik a kutatás?

Spirográfiai technikák

Táblázat normál spirográfiával

Légzési sebesség (BH)

Légzési térfogat (TO)

Minimális légzési térfogat (MOD)

A tüdő életképessége (VC)

A tüdő kényszerített létfontosságú kapacitása (FVC)

Kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt (FEV1)

Tiffno index (IT)

A tüdő maximális szellőzése (MVL)

Légsebesség-jelző (PSDV)

Mennyibe kerül a spirográfia?

Megjegyzések és vélemények

Mi a spirográfia és mi ez?

A spirográfia a felnőttek és gyermekek tüdejének tanulmányozásának módja, azáltal, hogy mérik a térfogatot és a levegő sebességét az automatizált eszközökön. Ezt az eljárást sebészi beavatkozás és kórházi kezelés nélkül végezzük.

Jelzések

Orvostudományban az ilyen helyzetekben ajánlott spirográfia:

  • bronchopulmonalis betegségek diagnosztizálása;
  • a légzési elégtelenség mértékének értékelésének szükségessége;
  • a pulmonális és a szívelégtelenség differenciáldiagnosztikája;
  • feltételezett hörgőhiperreaktivitás;
  • a tüdőbetegség kezdeti jelei azokban a munkavállalókban, akik a szolgálatban káros anyagokkal érintkeznek;
  • Goodpasture-szindróma;
  • scleroderma;
  • hosszú dohányzás;
  • gyakori hörghurut;
  • légszomj;
  • allergiák vagy betegségek a légzőrendszerben rokonokban.

A felmérést a következő esetekben kell elvégezni: t

  • köhögés 3-4 héttel az akut légúti vírusfertőzés vagy bronchitis után;
  • légszomj, mellkasi kellemetlen érzés (torlódás);
  • zihálás vagy zihálás;
  • problémás, hogy mélyen belélegezzen vagy kilélegezzen.

Videó arról, hogy a spirográfiai vizsgálat milyen célból és milyen célból történik. A csatornából Olena Kuznietsova.

Ellenjavallatok

A spirográfiai diagnózis akadályai a következők:

  • 4 éves korig;
  • epilepszia;
  • pulmonalis vérzés;
  • súlyos mentális betegség;
  • stroke vagy szívroham;
  • progresszív angina pectoris;
  • toxémia;
  • a tudat zavarása;
  • állkapocs sérülések;
  • myasthenia gravis (izomgyengeség);
  • megnövekedett testhőmérséklet és / vagy súlyos köhögés a vizsgálat során;
  • a terhesség második felében;
  • a keringési elégtelenség 3. fázisa;
  • akut fertőzések;
  • a vérnyomás növekedése a diagnosztikai folyamatban;
  • a spirográfia előtt 3 napon belül készült bronchoszkópia.

Előnyök és hátrányok

A spirográfia előnyei:

  • a kapott adatok pontossága;
  • diagnosztikai sebesség.

A modern berendezések a légzésfunkció megsértését regisztrálhatják a kezdeti szakaszban, és lehetővé teszik számunkra a beteg által kapott terápia megvalósíthatóságát.

A felmérés hátrányai:

  • korhatárok;
  • kellemetlen érzés a diagnózis során;
  • a képzés szükségessége;
  • ellenjavallatok jelenléte.

Kutatási módszerek

A spirográfia különböző technikákkal végezhető el:

  • a légzés percnyi térfogatának meghatározása (MOD);
  • teszt a tüdő kényszerfunkciójának meghatározására (FVC);
  • a tüdő maximális önkéntes szellőzésének vizsgálata (MVL);
  • bronchodilatációs vizsgálatok.

A spirométerek nyitva és zárva vannak. Az első esetben a páciens a környező térből, a másodikban az oxigént a speciális tartályból belélegzi. A zárt diagnózis során a személy a pilótafülkében van.

A légzés percnyi térfogatának meghatározása

A készülék segítségével 6 légzési ciklust regisztrálnak, amelyek alapján (az átlagos értéktől) meghatározzuk a tüdőben lévő levegő térfogatát. A légzési ritmus és annak mélysége rögzítve van, melynek meg kell felelnie a normáknak a beteg nemétől és életkorától függően. A nyugalmi állapotban lévő emberi légzés gyakoriságát vizsgálják, amely alapján a MOU kiszámításra kerül.

FZHEL teszt

Az eljárás diszkomfortot okoz a vashiányos vérszegénységben szenvedő betegek és az idősek számára a vizelet inkontinencia nagy valószínűsége miatt. Ennek oka a vezetés technikája, amely háromszoros (vagy több) cikluson alapul, maximális légzéssel és éles kilégzéssel. Egy ilyen eljárás időtartama nagymértékben függ a páciens viselkedésétől a spirográfia során. A spinográf megragadja az összes belégzésre irányuló kísérletet, helytelenül azonosítva, például köhögés elleni támadással. Ez lehetővé teszi, hogy ismét az eljárást kövesse, de időben meghosszabbítja.

MVL teszt

A diagnózis alapja ennek a vizsgálatnak a beteg 12 órás légzési aránya, ami egyes betegségek kockázatának kockázatát okozza. Ez különösen igaz a tüdő elzáródása és az IRR esetén. Ezért az MVL-t gyakran közvetlen mérések nélkül számítják ki az alábbi képlettel: MVL = FEV1 × 35. FEV1 a kényszerített levegő térfogata az első másodperc alatt.

Gyógyszerek (bronchodilatációs vizsgálatok)

A BD-diagnózis magában foglalja a szalbutamollal és az ipratropium-bromiddal kezelt gyógyszerek adagolását, amelyek dózisát az orvos külön-külön választja ki. A vizsgálat a belégzés előtt és 15-30 perccel azután történik. Az eljárás fő célja a pulmonalis obstrukció reverzibilitásának feltárása.

Spirográfia hörgőtágítóval

A vizsgálat a bronchiális készítmények hörgőtágítóval történő kiterjesztésén alapul a készítményben. Ez fontos a tüdőben lévő rejtett görcsök diagnosztizálásakor.

Mivel a hörgőtágító hatású gyógyszerek felhasználhatók:

Szakértői provokatív teszt metakolinnal

A felső légutakon keresztül a tüdőbe jutó metakolin segít azonosítani az ilyen patológiákat:

  • asztma;
  • hyperreaktivitás
  • jön a tüdőspazmus.

Hogyan készüljünk fel a spirográfiára?

A vizsgálat megkezdésének az eljárás előtti napon kell megtörténnie, a gyógyszert törölve (az orvosával való konzultációt követően):

  • hörgőtágító hatással;
  • ACE-inhibitorok (Enalaprin, Captopril);
  • betaadrenoblokkerek (atenol, biszoprol);
  • vasoconstrictor csepp az orrra.

A spirográfia előkészítése 2 órával a felmérés megkezdése előtt magában foglalja a kávé és a cigaretta elhagyását. Az utolsó 30 perc alatt a betegnek fizikai és érzelmi stressz nélkül kell költenie.

Emellett felkészülhet a tanulmányra:

  1. Viseljen laza ruhát.
  2. Fél óráig feküdjön le.
  3. Mérje meg a magasságot és a súlyt.
  4. Mossa meg a haját az előző napon (ha szükséges).
  5. Kerülje a termékek kialakítását.

Lehet-e enni az eljárás előtt?

Az utolsó étkezés legkésőbb 1,5 órával a diagnózis megkezdése előtt legyen. Javasoljuk, hogy reggelente üres gyomoron végezzen kutatást, ha nem lehet a nehéz ételektől és az erős fekete teatől tartózkodni. A gyerekek nem lehetnek éhesek. Az alkoholtartalmú italok felvétele tilos 24 órával a spirográfia előtt.

Hogyan történik a kutatás?

A spirográfia algoritmusa a következő:

  1. Kényelmes ülő helyzetben van.
  2. A levegő szivárgásának megakadályozása érdekében egy speciális csipesz kerül az orrra.
  3. Az orvos a személy fizikai paramétereit hozza a rendszerbe.
  4. Jegyezze fel a szokásos légzési ritmust.
  5. A beteg az orvos utasítása szerint lélegzik (a belégzés mélysége és gyakorisága függ a vizsgálat céljától) egy speciális szájrészben.

A ventrális ürülékkel rendelkező betegeknek át kell vetniük a kötést az eljárás során a légzőrendszer terhelésének adagolására.

Spirográfiai technikák

A számított spirográfia a következő feltételekkel méri a légzést:

  • csendes;
  • felgyorsult;
  • gyakori és mély.

Normál légzés nyugodt üzemmódban

A légzési minta az ember mélységének és gyakoriságának aránya nyugodt állapotban. A diagnózisnak a beteg ritmusában kell történnie. Ez 60 másodpercig történik, amelynek során a spirográf rögzíti és kiszámítja a MOD és a BH értékeket.

Kényszerített lejárat

Ennek a módszernek a lényege a légzési ciklusok bizonyos sorozata. Először a lehető legnagyobb lélegzetet érik el egy személy számára. Ezt követi a levegő éles kilégzése. Ezeket a manipulációkat 5-10 perces időközönként végezzük. Az eljárás során fontos az utasítások szigorú betartása, a korai belégzés vagy a hiányos kilégzés torzítja az eredményeket.

Gyakori és maximális mély légzés (10–15 mp)

Egy felmérés rögzítésekor egy felnőtt mélyen lélegzik egy sorban. A kis betegeknek analógiát kell készíteniük egy gyertyával, amelyet gyorsan le kell szüntetni. Az eljárás átlagos időtartama 12 másodperc, amelynek során fontos a beteg jólétének figyelése. Talán a hiperventiláció fejlődése.

Fotógaléria

Dekódolás eredményei

A tanulmány eredményeinek értelmezéséhez:

  • a kapott spirogram;
  • hagyományos formulák;
  • táblázat a normák és eltérések mutatóival.

Táblázat normál spirográfiával

Az eltérések aránya és mértéke lehetővé teszi a patológia mértékének értékelését:

Mi a spirográfia, az eredmények végrehajtásának és értelmezésének jelzése

A spirográfia (más néven spirometria) a külső légzés funkcionális vizsgálatának technikája, amelyet különböző légúti szervek, különösen a hörgők működésének károsodásának mértékének diagnosztizálására használnak különböző betegségekben. Ehhez a vizsgálathoz speciális diagnosztikai eszközöket (spirométereket) használnak a diagnosztikai osztályban.

A spirográfia hosszú ideje használják a gyakorlati gyógyászatban. A vizsgálat fő területe a pulmonológia (az orvostudomány területe, amely a légzőrendszer betegségeinek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik).

A tanulmány lényege

A légzésfunkciókat a belégzett és kilégzett levegő térfogatának több mutatójának meghatározása, valamint a felső légutakon, a légcsőn és a hörgőkön keresztül a tüdőbe történő áthaladás sebessége alapján vizsgáljuk. Ezt egy spirométer vagy spirográf nevű eszközzel végezzük, amely lehetővé teszi ezeknek a mutatóknak a meghatározását. A vizsgálat során a személy kilégzést hajt végre egy speciális csőbe, amely olyan elektronikus érzékelőket tartalmaz, amelyek reagálnak a kilégzett levegő áthaladásának sebességére, és regisztrálják a térfogatát is. Ezután az érzékelők adatait egy speciális szalagra rögzítik grafikon formájában. Az orvos dekifferálja és értékeli a külső légzés mutatóit, és következtetéseket von le a lehetséges megsértések jelenlétéről.

A múltban a spirográfiahoz víz spirométereket használtunk. Egy vizet ábrázoló edényt képviseltek, amelyben henger volt. A páciensnek az edényben való lejártakor a palackot kihúzták a vízből, amelyet papíron ábrázoltak.

Jelzések

A spirográfia fő indikációja a különböző légúti megbetegedések károsodott légzésfunkciójának értékelése, elsősorban a hörgőkre:

  • A bronchialis asztma egy allergiás gyulladásos folyamat, amelyhez a hörgők reaktív spasmája (a lumen szűkülése), egy viszkózus "üveges" köpeny kialakulása és a levegő bejutása a hozzájuk.
  • A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) a hörgők nyálkahártyájának hosszantartó gyulladása, amely különböző okok miatt alakul ki (fertőző folyamat, különböző toxinok expozíciója, elsősorban dohányzáskor), és a lumen fokozatos csökkenése a külső légzés megsértésével.
  • Onkológiai folyamat - egy rosszindulatú vagy jóindulatú daganat kialakulása, amely csökkenti a hörgők lumenét a légáramlás csökkenésével.
  • A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) - a tüdő rugalmasságának megsértéséhez, a hörgők kompressziójához, az ödéma kialakulásának és a levegő áthaladásának későbbi romlásához vezet.

A spirográfiát igénylő főbb klinikai tünetek a dyspnea (általában nehezebb kilégzés, a kilégzési dyspnea), a köhögés (paroxizmussal vagy állandó jelleggel), köpetképződés ("üveges" karaktere bronchialis asztmával, zöld festés bakteriális fertőzési folyamat jelenlétében). Egy tanulmányt is végeznek a bronchialis asztma vagy COPD kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.

Hol megy spirográfia

A spirográfia az orvosi intézmény funkcionális diagnosztikai helyiségének feltételeiben történik. A diagnosztikai folyamat során végzett vizsgálatot általában pulmonológus írja elő. A vizsgálat előkészítése magában foglalja a hörgők lumenének szélességét befolyásoló gyógyszerek (görcsoldó szerek, hörgőtágítók) kizárását.

Abban az esetben, ha a gyógyszerek (súlyos asztma) használatát nem lehet megállítani, az orvos a hatások kötelező mérlegelésével értelmezi az eredményeket.

Spirogram értékelés

A spirográfia során meghatározzák a kulcsmutatókat, lehetővé téve a külső légzés funkciójának értékelését. Ezek a következők:

  • Légzési térfogat (TO) - a levegő, amelyet egy személy csendes állapotban kilégzett, általában 500-600 ml. Az érték magasabb lehet a sportolóknál, alacsony - a légzőrendszer patológiáját jelzi.
  • A perc légzési térfogat (MOU) annak a teljes térfogatnak a mutatója, amely a tüdőben nyugszik (edzés nélkül) egy percig, az eredmény változó az árapály térfogatától és a légúti mozgások gyakoriságától függően.
  • A tüdő életképessége (VC) - azt mutatja, hogy az a személy mennyire képes kilélegezni mély lélegzet után. A kilélegezhető térfogat körülbelül 1500 ml. Csökkenése a tüdő térfogatának csökkenését, vagy a légáramlás elzáródását jelzi, beleértve a hörgőgörcsöt is.
  • Kényszerített kilégzési térfogat (FEV)1) 1 másodpercig - az egy másodperc alatt kilépő térfogat általában nem lehet kevesebb, mint a VC 70-85% -a. Csökkenése azt is jelzi, hogy a bronchia türelmetlensége romlik.
  • A tüdő kényszerített létfontosságú kapacitása (FVC) - gyakorlatilag nem tér el a VC-től, abban különbözik, hogy a mély kilégzést gyorsan végzik, míg a szám a szokásos VC 90-95% -át teszi ki. Az FVC csökkenése azt jelzi, hogy a hörgőfa átjárhatósága romlik.
  • Tiffno index - az FEV osztásával számítva1 a ZhEL-nél általában 70-75% -on belül változik, az elzáródás jelenlétében is csökken.

A specializáltabb spirográfia is tartalmaz egy kábítószer-tesztet. A bronchodilátorokat (bronchodilátorokat) általában injektáljuk, majd a indikátorokat újra meghatározzuk. Az eredmények nagyobb értékei (először az FEV1, Tiffno index FVC) azt jelzi, hogy a hörgők türelmének megsértésének oka a görcs.

A spirográfia informatív funkcionális diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi az orvos számára, hogy a légzőrendszerben elkövetett jogsértések mértékéről és típusáról következtetést levonjon. A diagnózist csak a komplexumban végzett mindenféle kutatás eredményei alapján állapítják meg.

Mi a spirográfia és hogyan történik?

A spirográfia egy speciális eljárás, melynek célja a broncho-tüdőrendszer betegségeinek azonosítása és állapotának felmérése a felmérés eredményeinek grafikus dokumentumban - spirogramban történő megjelenítésével. Mivel a spirometriás adatokat diagnosztizálásra és további kezelésre használják, a páciensnek tisztában kell lennie azzal, hogy mi a spirogram - mi az és milyen módon áll.

Jelzések

A spirográfia lényege a tüdő térfogatában bekövetkező változások meghatározása a normál és intenzív légzés során, valamint munkájuk egyéb mutatói. A hörgő-pulmonális patológiák vizsgálatának kötelező módja, például a hörgő-asztma tüneteinek észlelése esetén. A spirometrikus vizsgálat segítségével az alkalmazott kezelés hatékonyságát is megállapítják, különösen az asztmára, a sportolók orvosi vizsgálataira, a veszélyes iparágakban dolgozókra, a sokéves tapasztalattal rendelkező dohányzókra, az allergiás örökletes hajlamú emberekre vagy a légzőszervi betegségekre.

Ezen túlmenően, a spirográfia ilyen tünetek jelenlétében történik:

  • hosszabb ideig tartó köhögés, amely nem áll meg 1 hónapig vagy annál hosszabb ideig;
  • gyakori légúti betegségek;
  • más vizsgálatok által észlelt tüdőbetegségek;
  • nyomó fájdalom a szegycsont mögött;
  • hiányos légzés, légszomj;
  • rendszeresen súlyosbító hörghurut;
  • a gázcsere folyamatainak megsértése;
  • krónikus obstruktív tüdőbetegség a korai szakaszban;
  • bronchialis asztma (a kezelés hatékonyságának meghatározására).
  • akut allergiás reakciók.

Az eljárás biztonságossága és nem invazivitása ellenére, nem hajtható végre:

  • a beteg súlyos állapota;
  • a toxicitás jelenléte a terhesség alatt;
  • angina pectoris, infarktus;
  • a keringési rendszer rendellenességei;
  • a vérnyomás tartós növekedése, hipertóniás válság;
  • súlyos pulmonalis elégtelenség.

Figyeljen! A spirográfiai és spirometriai vizsgálat fogalmát hasonlónak tekintjük. Az egyetlen különbség a spirometria és a spirográfia között egy spirogram jelenléte.

Ez azt jelenti, hogy a spirometria maga a vizsgálati folyamat, és a spirográfia ugyanaz, de egy speciális diagramon - a spirogramon - kapott eredmények.

Kutatási módszerek

Annak érdekében, hogy teljes mértékben megértsük a spirográfia és annak megvalósításának kérdését, meg kell ismerni az erre a célra szánt eszközök - spirométerek - szerkezetét és működését. Két típusuk van:

  • nyitva, amikor a beteg belélegzi a környező levegőt;
  • zárt - a hangulatú üzenetek nem rendelkeznek.

A legegyszerűbb zárt spirográf egy oxigénnel töltött tartály, amely egy rögzítőeszközhöz van csatlakoztatva. A legújabb modellek ultrahangos érzékelőkkel és számítógéppel vannak felszerelve, amelyek pontosabbá és higiénikusabbá teszik őket. A pletizmográfot a legjobbnak tekintjük, amelynek felhasználásával a páciens a kamrában ül, és az érzékelők megteszik a szükséges indexeket.

A légzési funkció tanulmányozása számos spirometriás módszerrel végezhető:

  • nyugalomban;
  • a leggyorsabb és legmélyebb kilégzésen;
  • a levegő maximális lehetséges áramlása a tüdőn keresztül;
  • fizikai terhelés hatására.

Ezenkívül különféle funkcionális teszteket is végezhet a kábítószerekkel:

  • spirográfia a hörgőtágítóval - lehetővé teszi a rejtett bronchospasmus azonosítását, a diagnózis tisztázását és a kezelés értékelését;
  • szakértői provokatív vizsgálat metakolinnal - segít megerősíteni vagy tagadni az asztma jelenlétét, hajlamos a bronchospasmra és a hörgők hiperreaktivitására.

A modern spirométereken egy további vizsgálat is elvégezhető - a tüdő diffúziójának meghatározása, azaz az oxigén vérbe juttatásának képessége és a szén-dioxid eltávolítása. Ennek a mutatónak a csökkenése a légzési funkció súlyos károsodását jelzi. Szükség esetén bronchospirometriát írnak elő bronchoszkóp segítségével anesztézia alatt, hogy minden egyes tüdő külső légzését külön-külön értékeljék a perc és a létfontosságú mennyiség meghatározásával, valamint a légzés gyakoriságával és egyéb paramétereivel.

Spirometria előkészítés

A bronchopulmonális rendszer állapotának pontos mutatóinak eléréséhez a spirometriás eljárást megfelelően elő kell készíteni.

A spirográfia elvégzése előtt a vizsgálat előkészítése megköveteli a következő ajánlások betartását:

  • 6–8 órán keresztül semmit nem fogyasztanak, így az eljárást általában reggel írják elő;
  • ugyanebben az időszakban nem lehet dohányozni, kávét, teát vagy más tonikot fogyasztani, és az alkoholfogyasztást 2 nappal a spirometria előtt le kell állítani;
  • A gyógyszerek szedése során konzultáljon orvosával arról, hogy szükség van-e a gyógyszerek törlésére.

Figyelem! A spirográfiára való felkészülés követelményeinek be nem tartása torzított adatok megszerzéséhez, helytelen diagnózishoz vagy nem megfelelő kezelés kijelöléséhez vezethet. Ezért nagyon komolyan kell venni ezt.

Szükséges a laza ruházati eljárás megkezdése előtt 15-20 perccel, hogy csendben üljön és megnyugodjon a lélegzet. A spirográfia előkészítése magában foglalja magasságuk és súlyuk előzetes mérését is, mivel az orvosnak be kell jelentenie ezeket a mutatókat.

magatartás

A tüdő spirogramját ülő helyzetben távolítják el a törzs, a fej és a nyak természetes helyzetének megváltoztatása nélkül. Az orális légzést vizsgáljuk, ezért egy klip kerül az orrra, és a szájrész a lehető legközelebb fedezi a levegő szivárgásának lehetőségét.

Az alapvető tesztelés a következő séma szerint történik:

  1. A beteg adatait a program magába foglalja, beleértve a magasságot és a súlyt is. Ha a pontos paraméterek nem ismertek, előzetes méréseket végeznek.
  2. Az orvos elmagyarázza, mit kell tennie. Az orrcsípőre helyez, és eldobható fúvókát (szájrészt) ad, amit a páciensnek szorosan be kell zárnia.
  3. Az eljárás csendes légzéssel kezdődik, majd a ritmus, a mélység és a változás technikája az orvos parancsára.
  4. A mérések többször megismételhetők, hogy pontos adatokat kapjunk.

Az eljárás időtartama nem haladja meg a 15 percet. A megvalósítás algoritmusa a beteg egyedi jellemzőitől függően változhat.

A gyermek 9 évig képes teljes mértékben spirometriát végezni, és annak megvalósításának lehetősége 5 év óta megengedett. Az 5 évesnél fiatalabb gyerekek nem tudnak lélegezni, mivel az eljárás technológia szükséges. Az 5-9 éves gyerekek már elvégezhetik az orvos utasításait, de különleges légkör megteremtéséhez szükségesek, így általában speciális gyermekközpontokba küldik őket.

mutatók

A spirometria vizsgálat lehetővé teszi, hogy meghatározza a bronchopuláris rendszer működésének számos fontos mutatóját:

  • légzési ráta (RR) - a ciklusok száma "belélegezni-kilégzés" 1 perc alatt;
  • árapály-térfogat (TO) - az egyszeri levegőt belélegezve;
  • perc légzési térfogat (MOU) - az 1 perc alatt lélegzett levegő mennyisége;
  • tüdőkapacitás (VC) - a kilégzett levegő mennyisége a lehető legnagyobb belélegzés után csendes kilégzéssel;
  • a tüdő kényszerített létfontosságú kapacitása (FVC) - a kilégzett levegő mennyisége a lehető legnagyobb lejárattal az azonos légzés után;
  • kényszerített kilégzési térfogat egy másodpercben (FEV1) - maximum FVC 1 másodperc alatt;
  • Tiffno index (IT) - a FEV1 aránya az FVC-re;
  • a tüdő maximális szellőzése (MVL) - a maximális légzőmozgások átlagos amplitúdója, szorozva a számukkal 1 perc alatt;
  • levegősebesség-mutató (PSDV) - az MVL százalékos aránya a ZEL-hez.

A kapott eredmények értékeléséhez azokat a normál értékekkel hasonlítjuk össze. Patológia hiányában ez az arány 80–120%. A 70–80% -os eredményt egyénileg kezeljük. Az alacsonyabb paraméterek jelzik a betegség jelenlétét. Ez feltétlenül figyelembe veszi a beteg korát, nemét, súlyát, magasságát. A vizsgálati protokollt spirogram formájában adják ki, és annak értelmezése a kezelőorvos számára.