Bronchialis asztma - tünetek és kezelés, tünetek felnőtteknél

A bronchialis asztma az egyik leggyakoribb krónikus betegség az egész bolygó népességében. Az asztmát kezelik vagy nem nyitott kérdés. Még ha úgy gondoljuk, hogy a korai stádiumában diagnosztizálják, és a jelenlegi kezelési módszereket alkalmazzák.

Mi az asztma? Ez a légutak állandóan jelen lévő gyulladásos betegsége, amelyet mindig a hörgők hiperreaktivitása kísér.

Az asztma fő tünetei a fulladás vagy a légzőszervi diszkomfort a paroxiszmális köhögés és / vagy zihálás és légszomj formájában. A nyálkahártya túlzott termelése, a gyulladásos ödéma és a görcsök miatt a hörgő fala sűrűsödik, lumenének szűkül. Egy ilyen szűkített hörgőn keresztül nincs elegendő gázcsere a környezettel, ami az asztma jellegzetes tüneteihez vezet.

A bolygónkban több mint 250 millió felnőtt és gyermek szenved bronchiás asztmában, és minden évben nő a számuk. A betegség súlyosbodhat és végzetes lehet. Az iparosodott országokban az előfordulási gyakoriság jelentősen magasabb, mint az elmaradott országokban.

A betegség általában korai korban kezdődik. A megfelelő kezelésben részesülő gyermekek mintegy 50% -a felnőttkorban megszabadul az asztmától. Az asztma kezelésének megértése lehetővé teszi, hogy orvosa segítségével naponta biztonságosan kezelje tüneteit.

Az asztma okai

Mi az? A felnőtt vagy gyermek bronchiás asztma kialakulásának okait nem ismerik teljesen. Az allergiás asztma kialakulásának alapja azonnali túlérzékenység (IgE-függő immunválasz) patogenetikai mechanizmusa. A legtöbb esetben a betegség a test túlérzékenysége és a külső ingerek miatt alakul ki. A 3 évesnél idősebb gyermekeknél az asztma okozza a legtöbb esetben belélegzett allergént.

Jelenleg bizonyították a betegség krónikus gyulladásos jellegét, aminek következtében megnő a légutak nyálka szekréciója, számos biológiailag aktív anyag termelése zavar. Egy másik fontos ok - a légzőszervek gyakori fertőzése és gyulladása, vírusok, baktériumok stb.

A beteg gyermekek körülbelül egyharmada örökletes eredetű asztmával rendelkezik. Az allergiás formák megjelenése különböző allergéneket idéz elő - ház por, pollen, baktériumok, vírusok, gombák. A betegeket gyakran allergiásan diagnosztizálják számos különböző allergénre.

Űrlapok és fokozatok

A klinikai tünetek függvényében az asztma az előfordulási októl függően formákra oszlik, valamint a fokozatok.

1. Allergiás - előfordulása összefüggő allergénnel jár;
2. Nem allergiás - nem allergiás tényezőkkel, például hormonális változásokkal összefüggésben;
3. Vegyes (egyesíti a fenti két tulajdonság jellemzőit).

A kurzus súlyosságától függően a bronchialis asztma három fokozatra oszlik:

1. Enyhe - a súlyosbodás tüneteit havonta egy-két alkalommal figyelték meg, és gyorsan, gyakran kezelés nélkül eltűnnek;
2. Közepes (elsősorban éjszaka súlyosbodása, évente legfeljebb öt alkalommal támad, enyhe tünetekkel együtt);
3. A súlyos betegség azonnali sürgősségi intézkedéseket tartalmaz. A betegség gyakori súlyosbodása, a tünetek állandó jelenléte, a teljesítmény súlyosan korlátozott, az alvászavarok, a légzésfunkció jelentős megsértése a spirometria szerint.

A betegség terjedelmétől függően a betegség tünetei és a kezelési módok változhatnak.

A bronchialis asztma tünetei

A bronchialis asztma klinikai képe a légzési elégtelenség és a köhögés formájában fellépő légzési elégtelenségre jellemző. Ezek a tünetek felnőttek és gyermekek esetében az allergénnel való érintkezés után jelentkeznek.

Az esetek túlnyomó többségében a támadás során egy személy sajátos helyzetbe kerül, mintha fájdalmas belégzést és különösen kilégzést biztosítana.

Az asztmás roham a légszomj és a száraz, fájdalmas köhögés érzésével kezdődik, a légzés zümmög, a kilégzés késik. A sípok fokozódhatnak a mély légzéssel. A gyakori tünet a paroxiszmális köhögés, általában száraz, vagy egy kis csomós fényes köpet a támadás végén.

A kábítószer-támadás hatására a támadás reverzibilis. A fényformák önállóan tarthatók. Kezelés nélkül a rohamok gyakoriak és hosszabbak. A patológia hosszú figyelmen kívül hagyása irreverzibilis asztma okozója.

Az asztma fő jelei felnőttek és gyermekek esetében:

• súlyos légszomj;
• mellkasi szorítás;
• asztmás rohamok - olyan érzés, hogy nincs elég levegő;
• nagyon gyakori köhögés, ami különösen erős éjszaka;
• sok asztmás betegnek zihálás van;

A legtöbb betegnél az asztma első tünetei korai életkorban jelentkeznek: a 10 év alatti betegek mintegy fele és körülbelül egyharmada 40 év. Érdemes megjegyezni, hogy nem minden ember egyformán nyilvánvaló a bronchiás asztmában - a betegség tünetei és kezelése közvetlenül függ a betegség megjelenését kiváltó okoktól.

A bronchialis asztma kezelése

Jelenleg a bronchális asztmás betegek kezelése magában foglalja az akut fázisban tervezett kezelést, a támadás megállítását célzó sürgősségi kezelést, valamint a remissziós fázisban történő kezelést.

A bronchialis asztma drogkezelése magában foglalja az ilyen csoportok gyógyszereinek használatát:

• glükokortikoszteroidok inhalációs formában;
• Cromons (Intal, Tayled);
• leukotrién típusú receptor antagonisták (Accolate, Singular);
• xantinok (aminofillin);
• monoklonális antitestek ("Xolar");
• agonisták.
• ugyancsak alkalmazzuk a köpetürülést és más segédanyagokat javító kimerítő szereket is.

Kezelésként az alapterápiás gyógyszereket használják, amelyek befolyásolják a betegség mechanizmusát, amellyel a felnőttek kontrollálják a betegséget, valamint olyan tüneteket okozó gyógyszerek, amelyek csak a hörgőfa simaizomaira hatnak, és megakadályozzák a fulladás megszűnését.

Az asztma étrendje magában foglalja az olyan élelmiszerek kizárását az étrendből, amelyek allergiás reakciót válthatnak ki, a friss zöldségek, a hús, a hal és a tejtermékek (ha nem allergiás) használatára összpontosítanak.

Az asztmás roham során kövesse az előre meghatározott cselekvési tervet. A támadás enyhítése érdekében szükség van egy bronchospasmolitikus gyógyszer bevitelére egy inhalátor segítségével, és friss levegőt kell biztosítani a tüdőbe. Ha a belégzés nem működött, és a támadás nem telt el, sürgősen hívja a mentőcsapatot.

Jelenleg az orvostudomány lépést tett a bronchialis asztma kezelésének elveiben és módszereiben, ami idővel segíthet az asztma gyógyításában.

Hogyan kezeljük a bronchialis asztma népi jogorvoslatait

Lehetetlen teljesen ilyen bonyolult betegséget gyógyítani, mint a hörgő asztma, de a támadások gyengítése, rövidebbé tétele érdekében, minden szenvedő hatalmában van. Emlékeztetni kell arra, hogy a népi jogorvoslatok veszélyt jelenthetnek az egészségre, ezért a gyakorlatban történő alkalmazás előtt ajánlott orvosi tanácsadás.

1. Csiszolja a gyömbér gyökerét, hogy kb. 400 gramm kész por legyen, 2 hétig ragaszkodni kell 1 liter alkoholhoz, esetenként rázva. Feszítsük meg a kapott tinktúrát, és naponta 2-szer vegyünk egy teáskanálra.
2. A propolit őröljük, és 1: 4 arányban öntsük alkohollal. Hagyjuk 7 napig főzni, és ne felejtsük el, hogy naponta 1 alkalommal keverjük össze. Az elegyet leszűrjük, és egy nap múlva naponta háromszor, majd 30 perccel az étkezés előtt 10 csepp. Tanfolyam: 2 hónapos felvétel, 1 pihenés, majd ismétlés.
3. Apróra vágott gyógynövényre van szükség hysopra, termoszba önteni és forró vizet öntenie. A víz literenként 4 evőkanál. kanál hyssop. Egy óra elteltével meg lehet inni, előfeszíteni. Vigye lefekvés előtt az étkezőtermet, és reggel 30 perccel az első étkezés előtt. A kurzus 10 nap, majd újra végrehajtásra kerül.
4. Vegyünk egy korsót, ami érdemes 250 gramm aloe elhelyezni, majd 500 gramm bort és 350 gramm mézet. Keverjük össze és főzzük 9-10 napig a hűtőszekrényben. Miután a kapott tinktúrát kiszűrjük, és nyomjuk meg a leveleket. Az első 3 nap egy evőkanál naponta 3 alkalommal, majd csökkentse az adagot egy teáskanál. Fontos pont - aloe levelek nem lehet 14 napig öntözni, mielőtt metszeni, majd törölje le a port, és ne mossa le a csap alatt.

Az ilyen módszerek hatékonyak lehetnek a betegség főbb megnyilvánulásaival kapcsolatban, de az alternatív gyógyászat nem válaszol a kérdésre, hogyan kell teljesen gyógyítani az asztmát.

Az asztma megelőzése

A betegségmegelőzés korai gyermekkorban kezdődik. Ha a családtagok hajlamosak az allergiák előfordulására, az asztma megelőzése egyszerűen szükséges. Meglévő probléma esetén szükséges az allergének megfelelő kezelése és kiküszöbölése, amely segít stabilizálni a betegség lefolyását és csökkenti a súlyosbodás kockázatát.

A bronchialis asztma korai tünetei

A bronchialis asztma egy krónikus betegség, amelynek fő tünete a fertőző-allergiás vagy nem fertőző-allergiás légúti gyulladás.

Az exogén és endogén provokátorok hozzájárulnak a betegség különböző szakaszainak kialakulásához. Az exogén provokátorok közé tartoznak az allergének, a kémiai és mechanikai hatások, valamint a lakóhely szerinti régió időjárási jelenségei. Ez magában foglalhatja a túlzott érzelmi és fizikai aktivitást is. A por azonban a leggyakoribb provokátor.

A betegség kialakulásának endogén provokátorai közé tartoznak az endokrin mirigyek és az immunitás munkájának kudarcai. A betegség kialakulásának gyakori oka az is, hogy a hörgők reaktivitása és érzékenysége a legtöbb esetben örökletes.

A cikk összefoglalása

A betegség lényege

A bronchialis asztmát krónikus betegségnek nevezik, amelyet a hörgőfa fokozott belső reaktivitása jellemez. A hörgők nyálkahártyájának gyulladásának folyamata szintén nem jellemezhető, ami görcsös fulladáshoz és csökkent bronchodabilitáshoz vezet (zihálás és légszomj).

Nagyon gyakori, hogy a betegség örökletes és az allergiás reakciók különböző megnyilvánulásaival és jeleivel jár együtt, amelyek természetüknél fogva nem kapcsolódnak a légzőrendszer szervéhez:

• nátha;
• egyes gyógyszerek egyéni intoleranciája;
• dermatitis;
• atópia (hajlamos az immunglobulinok E növekvő térfogatának előállítására, amelyek közvetlenül részt vesznek az allergia kialakulásában);
• Quincke ödéma (az arc és a nyak gyors duzzanata, amelyet allergének okoznak, és a nyomás és a fulladás csökkenése kíséri).

Az öröklés mellett a betegség kezdeti szakaszának kialakulásának fő oka az egyén folyamatos érintkezése az illékony anyagokkal, amelyek belélegezve irritálják a hörgő nyálkahártyáját. Az ilyen anyagokkal való érintkezés elkerülhetetlen a festék- és lakk-, vegyi vagy építőipari cégeknél. És akkor is, ha egy olyan régióban él, ahol különösen elhanyagolt ökológia van. A provokátor különleges tényezője a dohányzás évek óta.

FONTOS! A betegség tüneteinek korai felismerésével jelentősen megnő a személy egészségének helyreállítása és életének meghosszabbítása. A betegség korai szakaszában történő azonosításához fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, amikor a betegség első tünetei megjelennek.

Bronchialis asztma: a betegség első jelei és tünetei

A bronchialis asztma kezelésének hatékonysága gyakran a betegség definíciójának időszerűségének köszönhető, ezért a kezdeti stádium sokkal könnyebben kezelhető.

A bronchialis asztma elsődleges tünetei a következők:

1. Fojtás vagy légszomj. Ezek a tünetek az egész test teljes éjszakai szakaszában jelentkeznek, túlzott aktivitással, a levegő hőmérsékletének jelentős változásával, valamint a füstgáz vagy a levegő por vagy pollen belélegzésével. E tünetek megkülönböztető jellemzője a hirtelen támadás.
2. Köhögés. A hörgő-asztma esetében jellemző a száraz köhögés, amely egyidejűleg a fulladással párhuzamosan fordul elő, és a tartósság jellemzi (a köhögés asztmáról olvasható). Úgy tűnik, hogy egy személy nem tud köhögni, és csak a támadás befejezése után nedves lesz a köhögés, amikor egy kis térfogatú, köpetből álló átlátszó nyálkahártyát eltávolítanak.
3. Gyakori sekély légzés hosszú kilégzéssel. Fojtogás esetén az asztmában szenvedő emberek többet panaszkodnak a hiányos kilégzésről: meglehetősen hosszú és általában jelentős erőfeszítéseket igényel a végrehajtás érdekében.
4. Ziháló légzés. A zihálás a száraznak és a zihálásnak nevezhető. Néha ez a tünet valóban hallható, ha rövid távolságra van a betegtől.
5. A test jellemző testtartása. A fulladás során a betegek megpróbálnak leülni, leereszteni a lábukat és megragadni az ágyat a kezükkel. Ez a helyzet hozzájárul a kilégzés könnyebb megvalósításához.

FONTOS! A bronchialis asztma előfordulásának első jelei csak néhány a felsorolt ​​tünetek közül. Ezek rövidtávúak lehetnek, beavatkozás nélkül zajlanak, és sokáig nem ismétlődhetnek. Az idő múlásával azonban progresszív szakaszba lépnek. Különösen fontos, hogy a „nyugodt” pillanatot észrevegyük, és időben menjünk a kórházba.

A betegség korai diagnózisa a gyermekeknél és annak tünetei

Gyakran előfordul, hogy a fiatal szülők tapasztalatlansága és tudatlansága, ami normális a gyermekük számára, és mi a gyanús tünet az egészségével kapcsolatban, a betegséget a vegyes forma utolsó szakaszához vezet, súlyos kurzussal és szövődményekkel.

A hörgők asztmájának riasztó kezdeti tünetei bármely szülő esetében gyakori torokfájás és ARVI, amelyet a gyermek szenved. Fontos figyelmet fordítani az allergiás megnyilvánulásokra is: rhinitis, diathesis és különböző bőrkiütések.

Ezenkívül a betegség különböző stádiumainak egyértelmű tünetei:

1. A gyermek időszakos légszomja és légszomj (különösen az alvás közben megjelenő légzés).
2. Gyakori paroxizmális köhögés, rosszabb reggel, és az úgynevezett "üveges köpet".
3. A zihálás vagy a zihálás, valamint az intenzív érzelmi vagy fizikai aktivitás során zúdul.
4. Nehéz és sípoló légzési folyamat, mely közvetlen konjugációval rendelkezik az allergén provokátorral (por, gyapjú, pollen, élelmiszer).
5. A rohamok kiküszöbölése antihisztaminok alkalmazásakor.

Érdemes megjegyezni, hogy a kisgyermekek fiziológiája és anatómiája hajlamos a bronchialis asztma kialakulására. A gyermekek immunitása nem teljesen kialakult, és a normális állapotú hörgőnyílások meglehetősen szűkek. Ha a hörgők fala gyulladt és megvastagodott, akkor a lumen szűkebbé válik, ami néha azonnal elfojtó támadást vált ki, és egyszerűen lehetetlen észrevenni.

Vannak „fulladók” is a fulladásról - ezek a tünetek nyilvánulnak meg közvetlenül a fulladás előtti időszakban. Ezek közé tartozik a láz, a könnyek, a rossz közérzet és az orrfolyás. Ezek a jelek különböző időpontokban jelennek meg: 10-30 perctől több óráig a támadás előtt.

FONTOS! Ha a gyermek tünetei vannak a hörgők asztmájának kezdeti szakaszában, akkor a szülők öngyógyítása csak súlyosbítja a baba állapotát. Szükséges egy pulmonológussal kapcsolatba lépni a helyes terápia diagnosztizálásához és előírásához, amelynek célja a betegség ellenőrzése.

A serdülők bronchialis asztma korai diagnózisa

A serdülőkorban az asztma különböző formái és korai tünetei miatt a betegség fenotípusának meghatározására három fő jellemző van:

1. A beteg súlyossága.
2. Az alkalmazott terápia hatékonyságának szintje.
3. Előrejelzés.

A serdülőkorú betegség jelei meglehetősen eltérnek a "felnőtt" asztmától, és nem lehet teljesen tipikus.

A korai tünetek teljes mértékben nem kapcsolódhatnak a légzőrendszerhez, és a szokásos allergiák az élelmiszerre, a porra, a gyapjúra és a háztartási vegyszerekre. Ugyanakkor a tinédzser elég ingerlékenyen és agresszíven viselkedhet, alszik és rosszul eszik.

A hormonális háttér oszcillációja a serdülőkorban bronchiás asztmát okozhat. Ebben az esetben a betegség kezdeti formája nagyon gyorsan halad, és a támadások gyorsan és különösebb ok nélkül fejlődnek ki. A köhögés és a dyspnea hiányozhat, de különbség van a kilégzés és a belégzés, a rossz alvás, az indokolatlan izgatottság és a saját figyelmük koncentrálására való képtelenség között.

Ha a serdülők időnként érzik a légzés megváltozásával kapcsolatos félelmet, ami a mellkasban kényelmetlenséget okoz, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Az asztma korai diagnózisa felnőtteknél

Alapvetően a betegség 18 éves kora előtt nyilvánul meg, de vannak klinikai esetek, amikor a betegséget felnőttkorban észlelik. Az a tény, hogy a betegség felnőttkorban jelentkezik, könnyebben figyelemmel kíséri és megbecsülheti a betegség tüneteit.

A korai „előfutárok”:

• allergiás betegségek az első vonal rokonaiban;
• az év forró / meleg évszakaiban az egészség romlása;
• köhögés, nyálkás és orr-torlódás a nyár folyamán, amelyek szárazabb időben kifejezettebbek, és az esős évszak alatt megszűnnek;
• bőrkiütés, viszketés és görcsös duzzanat a nasolabialis háromszög és a szemhéjak területén;
• apátia és rossz közérzet azonnal bármely túlzott tevékenység után;
• az összes fent említett eltűnése nyaralás vagy üzleti út során, valamint a visszatéréskor fellépő tünetek helyreállítása.

FONTOS! Ha a fenti tünetek jelentkeznek, forduljon pulmonológusához. A képzett orvos segít azonosítani a gyengeség okait, és az asztma diagnosztizálása tényleges kezelést ír elő, és megtanítja Önnek, hogy önállóan ellenőrizze a betegséget otthon.

Az elmúlt évek sajnálatos tendenciája az öndiagnózis és az önkiszolgálás az interneten keresztül. Gyakran egy személy a hörghurut képzeletbeli diagnózisát választja, gyógyítja meg a betegséget, és nem megy orvosi intézményekbe. És amikor a patológia nem megy el, de csak rosszabbodik, a beteg az orvoshoz megy, aki diagnózist készít: kevert bronchiás asztmát mérsékelt súlyossággal.

Ne vegyen részt a diagnózisban és az önkezelésben, hanem hagyja, hogy a szakemberek azonosítsák a betegséget a kezdeti szakaszban, vegyes formák és áramlási minták nélkül - ez gyorsan helyreállítja az egészségét.

Az asztma tünetei és jelei

Az asztma fő jelei

A bronchialis asztma egy olyan krónikus betegség, amely a légzőrendszert érinti, amely a légszomj, a zihálás és a krónikus köhögés támadásaiban nyilvánul meg. Ez az anyag felvázolja a betegség főbb jeleit. Ezenkívül figyelmet fordítunk arra, hogy ne keverjük össze őket más betegségek jeleivel. Az asztma időszerű diagnózisa szükséges a betegség súlyos szövődményeinek kezeléséhez és megelőzéséhez. Gyakran előzetes diagnózis csak a beteg állapotának tanulmányozásával végezhető el a terapeuta konzultációjánál. A betegség legfontosabb és jellegzetes jelei a rohamok idején jelentkeznek.

A "bronchial astma" név a görög szavakon alapul a bonyolult légzés vagy a fulladás. Tehát a betegség neve közvetlenül jelzi a betegség egyik fő megnyilvánulását.

E betegség tünetei a betegség lefolyásának különböző fázisaiban változnak.
A predasztmikus fázist az allergiás jellegű, krónikus orrfolyás jellemzi, a köhögés elleni köhögést nem enyhíti a köhögéscsillapító szerek alkalmazása. Egy ilyen köhögés gyakran akut légúti vírusfertőzés (ARVI), tüdőgyulladás vagy hörghurut gyógyulása után alakul ki. A beteg a köhögés során légzési problémákat tapasztalhat. A betegség kialakulásának ebben a szakaszában még nem figyeltek meg asztmás rohamokat. Köhögés, valamint a légzés nehézsége kínozza a betegt a sötétben.

Amint a betegség a következő fázisba áramlik, a támadás a fő tünetévé válik. Továbbá részletesen ismertetjük az asztmás rohamot.

Az asztmás roham tünetei

A támadás lefolyása eltérő lehet a különböző betegeknél. Ugyanakkor a támadás kialakulásához kapcsolódó tényezők eltérőek. Ha a betegség atópiás formája van, akkor a támadást az allergénnel való kölcsönhatás váltja ki. Ha a betegség fertőző-allergiás formája van, a támadást a légzőszervi megbetegedések hátterével szembeni érzelmi túlterhelés okozhatja, és néha nyilvánvaló ok nélkül alakul ki.

Néha a támadás előtt a beteg viszkető testet érez, a nyálkát az orrból, vagy a szegycsont mögötti nyomást érinti. Továbbá a támadás jelei gyorsan nőnek: a páciens súlyos nyomás alatt van a szegycsont mögött, szorongás, nehéz lélegezni. Amikor ezek a tünetek jelennek meg, a páciens általában megpróbál egy ülő helyzetet venni a kezekkel. Így a légzési folyamatban további izmok vesznek részt. A fulladás erejének növekedésével a légzés elkezdődik sipahok és wheezek kíséretében, amelyek több méterről megkülönböztethetők. A beteg légzése nagyon nehéz. És lélegezzen könnyebb. A támadás során a páciens mellkasát nagyították, valamint a fejből érkező vénákat. A támadás különböző időpontokban tarthat: öt perctől több óráig. Idővel a légzési folyamat természetesebbé válik. A támadás végén köhögés következik be, majd kis mennyiségű vastag és nagyon átlátszó nyálka kiürül. Bizonyos esetekben a nyálka töredékei hasonlítanak a légutak formájában kialakított hengerekhez.

A betegség támadásainak kialakulása mindig attól függ, hogy a betegség milyen formában megy végbe. Ha fertőző-allergiás forma van, a támadás jelei jól jelennek meg és fejlődnek. Ha az asztma atópiás, a jelek villámgyorsan alakulnak ki, közvetlenül az allergénnel való kölcsönhatás után.

Az asztmás állapot a bronchialis asztma legösszetettebb formája.
Az asztmás állapot a leghosszabb és legbonyolultabb rohamok. Hasonló támadással van a halál valószínűsége. A legnehezebb asztmás státusz az öregkorúak és a gyerekek.
Az asztmás állapot számos tényező hatására alakulhat ki: a légzőrendszer betegségei, a speciális gyógyszerek elutasítása. Ennek a támadásnak a lépése lépésről lépésre történik. Először a páciens lélegzése romlik, a készítmények megállnak, majd a légzés jelentősen romlik, a légző izmok „elfáradnak”. Ha a kezelést nem sürgősen megkezdték, az asztmás állapot komat állapotot és néha halált jelent. Ha a szokásos asztmás roham túl sokáig tart, és a korábban felhasznált gyógyszerek nem segítenek, beszélhetünk az asztmás állapot kialakulásának valószínűségéről. Ebben az esetben sürgősen meg kell hívnia egy mentőt, és el kell vinnie a beteget a kórházba;

A támadások közötti asztma jelei

Ilyen időközönként a betegség jelei szinte láthatatlanok lehetnek. Az asztma fő tünetei a száraz tartós köhögés, a torokban égő, ritkán rhinitis.
Ha egy beteg asztmában szenved sok éven át, a hörgőfa ágainak elzáródása visszafordíthatatlan állapotba kerül, ezért a támadások között megfigyelhető a légszomj.

Milyen betegségek zavarhatják az asztmát?

Ha a betegnek krónikus köhögése, valamint légzési rendellenességei támadnak, akkor ez nemcsak az asztmát, hanem más betegségeket is jelezheti. Lehetőség van arra is, hogy a beteg egyszerre több betegségben szenved, amelynek tünetei ilyen komplex általános tünetet okoznak.

Ha gyanúja van a bronchiás asztmának, a betegséget meg kell különböztetni a tüdőgyulladástól, a hörgők gyulladásától krónikus vagy akut formában, tuberkulózissal, neurológiai betegségekkel, szívelégtelenséggel, valamint idegen tárgyakkal a torokban.

Ezek a betegségek leggyakoribb tünetei a táblázat formájában:

Az asztma első jelei: mit kell tenni?

Az asztma első tünetei könnyen kihagyhatók, ha hideg vagy akut vírusfertőzéssel egyidejűleg fordulnak elő. De egy hideg áthalad egy-két hét alatt, és a bronchialis asztma élettartamig tart. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb a siker, ezért fontos tudni a krónikus betegség első jeleit.

A betegség korai tünetei

Az asztmás rohamok első hetében enyheek, mert néha észrevétlenek. A test már elsajátította a mechanikai vagy allergiás irritációra adott új módszereket, de a hörgőszövetek érzékenysége még mindig alacsony. Különös figyelmet fordítson az alábbi jelekre:

• Váratlan köhögéses támadások a páciens számára az atipikus körülmények között. A fizikai stressz, különösen a friss levegőben, a pollen vagy a dohányfüst belélegzése, a poros helyiségben való tartós tartózkodás köhögést okozhat.
• Éjszakai köhögés, ami megnehezíti az elalvást. Száraz, fájdalmas köhögés kimeríti a pácienst, felébredve az éjszaka közepén.
• Gyakori légszomj. A beteg elveszti azon képességét, hogy fizikai gyakorlatokat végezzen, amelyekben aktívan be kell vonni a levegőt, hosszú ideig futni vagy gyorsan járni.
• A köhögés vagy a légszomj a fulladással járhat - átmeneti képtelenség a teljes lélegzetvételre.
• A köhögés szárazon kezdődik, de a támadás végére kis mennyiségű köpet válhat szét. Ez nem bizonyítja az „egészséges” köhögést, mint amilyennek látszik, de a légzőszervek által kiváltott nyálka az irritáció kompenzálására.

Ezek az asztma tünetei elegendő alapot jelentenek azonnali orvosi ellátáshoz. A diagnózis elkészítéséhez a szakember információkat gyűjt az asztmás rohamok körülményeiről, és milyen gyakorisággal ismételték meg őket. A köpet sűrűsége és színe is számít. A normál nyálkahártyák mérsékelt átláthatóságot és egyenletes sűrűséget biztosítanak. A vérrögképződés nemcsak a légzés helyreállítását bonyolítja meg támadás után, hanem a patogén mikrobák vagy baktériumok fokozott aktivitását is jelzi.

Egy asztmás roham komplikációi a korai szakaszban

Az asztma első jelei nem mindig korlátozódnak a hosszan tartó köhögésre és a légzés rövid távú blokkolására. Ha a szervezetben hosszú időn keresztül felhalmozódott változások még a betegség kezdeti fázisában is veszélyesek lehetnek. További stressz növeli az inhalátor használatának képtelenségét, mivel a gyógyszert még nem választották ki. De ha előre tudod az események kialakulásának lehetséges forgatókönyvét, akkor meg tudod tartani a kényelmet és azonnal hívhatsz mentőt, vagy kérdezd meg másoktól.
Ezért különleges intézkedéseket kell tenni, ha az asztma első jeleit a következő megnyilvánulások bonyolítják:

• A mély lélegzetet nem lehet helyreállítani, ezért gyakori és sekély légzés váltja fel. Ilyen típusú légzés esetén a mellkas nem mozdul el a normál amplitúdó mentén, ingadozásait minimálisra csökkenti. A bevitt és a kilégzett levegő mennyisége gyorsan csökken, az inhalációs fázis növekszik, aminek következtében a mellkassejt fokozatosan növekszik.
• A kilégzéskor száraz ziháló hang hallható. Tipikus asztma-zihálás következik be a hörgők átfedése miatt. Ennek meghallgatásához nincs szükség speciális orvosi felszerelésekre - a keselyű másfél-két méter távolságra is egyértelműen hallható.
• A beteg kényszerített testtartást tart. A bronchialis asztma egyedülálló megnyilvánulása, amely a test helyzetének vételében nyilvánul meg, a legtöbb esetben elősegíti a levegő keringését a légzőrendszeren keresztül. A férfi leül, leereszti a karját és a lábát, kissé előre billentve a testét. A kényelem érdekében a páciens bármilyen függőleges támasztófelületen - például a fejtáblán - el tudja venni a kezét. Ne próbálja meg „kényszeríteni” a pácienst egy kényszerhelyzetben - ez valóban segít megőrizni a viszonylag stabil légzést. Győződjön meg róla, hogy a személy továbbra is ebben a helyzetben marad, majd hívjon sürgősségi orvosi segítséget.

Ezek a tünetek rendszerint csak akkor jelentkeznek, ha az enyhe asztmás rohamok hosszú ideig nem állnak meg. Néhány betegnél azonban az asztma gyorsan fejlődik, ami majdnem lehetetlen megkülönböztetni egy világos vonalat a krónikus betegség első és második fázisa között. Ehelyett különböző fokú fulladási támadások oszlanak meg, a legvalószínűbb az asztma első hónapjaiban - enyhe és mérsékelt.
A felnőttek és az idős betegek asztmás jeleit kiegészíthetik a szívelégtelenség kialakulása, ami gyakran magára irányítja a figyelmet. Próbáljon kiegyensúlyozni a kezelést, fordítson kellő figyelmet mind a szívre, mind a légzőrendszerre.
Ha gyanítja, hogy az asztmát magában vagy szeretteiben, próbálja meg orvoshoz fordulni az első támadás után. Ha ez nem lehetséges, fordítson különös figyelmet a betegség kialakulására éjjel. Az éjszakai időszakban tartós asztmás rohamok lépnek fel, komplikációk kíséretében. Az asztmát gyakran az első hónapokban áthaladják, mivel a fulladás csak éjszaka következik be, és a nap folyamán a beteg csak száraz köhögésben szenved. Legyen éber, és az éjszakai asztmát olyan komolyan kezelje, mint a nappali.

Mi a teendő, ha az első asztmás roham nehéz szakaszba került?

A legtöbb esetben a bronchialis asztma tünetei a kezdeti szakaszban enyhe és közepes súlyosságú támadásokra korlátozódnak. Ez a szabály mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében érvényes. Bizonyos helyzetekben azonban az állapot olyan gyorsan súlyosbodik, hogy egy személy szinte teljesen elveszíti a légzési képességet.
Ez egy asztmás roham kritikus szakasza. Ezt a következő jellemzők ismerik fel:

• Kék bőr. Az oxigén hosszú távú hiánya azt eredményezi, hogy a nasolabialis háromszög kékre vált. Az ajkak, ujjhegyek stb.
• Súlyos tachycardia. A szívverés aritmia további veszélyt jelent a beteg számára az első támadás során. Ez a tünet a légzés helyreállítását követően semlegesíti magát, külön leállítja.
• A mellkas éles kiterjesztése. Mivel a kilégzés lehetetlenné válik, a mellkas "megduzzad", mivel az abszorbeált oxigénből származik. A maximális belélegzés fázisában lefagy, a megérintéskor külön hangot hall.

Ezek közül a tünetek közül egy is elég ahhoz, hogy azonnal hívjon egy mentőt, ami azt jelzi, hogy a beteg súlyos asztmás rohamban szenved. Lehetetlen ezt a körülményt önmagában megszüntetni, még akkor is, ha véletlenül kábítószerpermet volt a kezedre. Ebben a helyzetben a viselkedési algoritmus a következő:

• Hívja a segélyhívó helyiséget. Minél hamarabb csinálod ezt, annál kisebb a visszafordíthatatlan változások valószínűsége.
• Próbálja meg megállítani az irritáló hatásokat a betegre. Ha a támadás a virágzási időszakon kívül történik, a személy allergiás lehet a pollenre, és azt a szobába kell vinni. A hasonló körülmények között tapasztalt fulladás, de a szobában - zárja be az ablakokat, hogy megakadályozza a további pollen részecskék belépését a hörgők érzékeny szövetébe. Ha por keletkezik, szellőztesse a helyiséget.
• Biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz (amennyire csak lehetséges). Ne hagyja, hogy szükség esetén az emberek körbeöltözzenek a beteg körül - nyissa ki az ablakokat a további légáramlás érdekében.
• Próbáljon megnyugtatni a pácienst. A nehéz fázisban egy személy már nem beszélhet normálisan, és az oxigénhiány miatt tudatlanul elveszíti az eszméletét. De ha ez még nem történt meg, pszichológiai segítséget kell nyújtania a betegnek. A pánik felgyorsítja a támadás átmenetét egy kritikus szakaszba. Különösen aggasztó, hogy egy ilyen személyt szembesülnek először. Mondd meg neki, hogy semmi megmagyarázhatatlan történik, hogy hamarosan segíteni fog, és minden rendben lesz.

A súlyos fulladási fok semlegesítése után a beteg hosszú helyreállítást igényel. A tüneteket enyhítő gyógyszerek megfelelő kezelésével és időben történő bevitelével mindenki tudja biztosítani, hogy az első támadás, amely olyan súlyosnak bizonyult, soha nem fordul elő olyan kellemetlen formában.

Korai asztmás tünetek gyermekeknél

A modern orvostudomány mindent tud arról, hogyan kezdődik az asztma felnőtteknél. Az első tünetek hasonlóak a betegség általános tüneteihez, az állapot egyszerű és érthető minták szerint halad. A 8-10 évnél fiatalabb betegeknél az asztma diagnosztizálása azonban több nagyságrenddel nehezebb. Egy fiatal szervezetben ennek a betegségnek a tünetei kisebb súlyossággal jelennek meg, és gyorsabban teljesülnek, mint a szülők.
A következő tünetek jelezhetik az asztma jelenlétét egy gyermeknél:

• Allergiás reakció köhögés és légszomj. A száraz köhögés kezdetét általában az orrból származó folyadék aktív ürítése jelenti, amely egy orrfolyásra emlékeztet. A folyékony nyálka eltömíti a légutakat, megakadályozva a mély légzést az orron keresztül. Az allergénnel való érintkezés karcolásos bőrkiütést okozhat.
• Fokozott fáradtság a fizikai aktivitás után. Ha a gyermek már tudja, hogyan kell járni, és főleg - futni, örömmel teszi. De a köhögés és a légszomj, amelyről a baba még nem beszélhet normálisan, a gyermek megtagadja a kockázatos mozdulatok megtételét, passzívabbá válik. Egy figyelmes szülő, aki tudja, hogyan kezdődik az asztma, nem fogja kihagyni ezeket az első tüneteket, és visszaadja a babának a lehetőséget, hogy szenvedés nélkül aktívan mozogjon.
• Panaszok a normális légzésképtelenségről, a mellkasi szorító érzésről. Körülbelül 6 éves korában a gyermek képes önállóan leírni a szorongás okait. A légzőszervi problémákat gyakran a felnőttek figyelmen kívül hagyják, mint jelentéktelenek, különösen, ha nem kísérik őket élénk, megfigyelhető megnyilvánulások. Ne feledje, hogy az asztma pszichoszomatikus betegség. Ne vegye a szélsőségesen, csökkentse a gyermeket az orvoshoz - ezáltal megakadályozza a krónikus állapot súlyosbodását.

A betegség korai szakaszában a gyermekek bronchiás asztmájának tünetei hasonlóak számos más gyermekkori betegség megjelenéséhez. Emiatt a gyermekorvosok körében gyakori a „hamis asztma” - a nem krónikus állapot, amelyben a baba rendszeres légszomj-támadás vagy fulladás. Ellentétben a valódi asztmával, sikeresen kezelik az időben történő kezelést, és kevesebb, mint egy évvel a terápia megkezdése után a gyermeknek lehetősége van arra, hogy véglegesen elhagyja az inhalátort.

következtetés

Most már tudod, hogy az asztma megnyilvánul a korai stádiumokban, és könnyen megkülönböztetheted az asztmás rohamot a normális légszomjtól vagy a száraz köhögéstől. Ossza meg a cikket barátaival és családjával, hogy senki ne hagyja ki a veszélyes krónikus állapot első tüneteit!

Az asztma első jelei felnőtteknél, melyek a tünetek? Ajánlások a diagnózishoz és a kezeléshez

A bronchialis asztma gyakori betegség, amely változó mértékben, közel 300 millió emberben fordul elő bolygónkon. Ez a patológia nagyon veszélyes, mivel szisztematikus oxigén-éhezéshez vezet, amelyben a belső szervek munkája zavar. És a hirtelen kialakuló légszomj-támadások a légzés teljes megszűnését, és ennek következtében a halált okozhatják. Éppen ezért a mai napig nagyon fontosnak tartják azt a kérdést, hogy a bronchialis asztma a fejlődés kezdeti szakaszában hogyan jelenik meg, hogyan lehet felismerni ezt a betegséget.

Jellemzők

A bronchiás asztma gyulladásos betegség, amely a légutak és a hörgők területén alakul ki.

A gyulladásos folyamat krónikus, ami hozzájárul a hörgők érzékenységéhez a különböző típusú ingerek hatására. Az ilyen expozíció eredményeképpen kialakul egy hörgőgörcs, a szervek falai vastagabbá és sűrűbbé válnak, és a hörgő lumen szűkül.

Ez az oxigén megzavarásához vezet a bronchusban és az asztmás rohamok kialakulása, a betegség egyéb tüneteinek megjelenése (zihálás és sípolás légzés közben, levegőhiány, légszomj). Ezek a tünetek éjszaka vagy reggel sokkal hangsúlyosabbak, hirtelen megjelennek, önmagukban eltűnnek, vagy az orvos által előírt gyógyszerek bevétele után.

Hogyan kezdődik a betegség felnőtteknél

A bronchialis asztma fokozatosan fejlődik. A betegség kezdeti szakaszában nincs specifikus jele, azonban vannak olyan tünetek, amelyek jelezhetik egy ilyen veszélyes betegség kezdetét, mint például a bronchiás asztma.

A legjellemzőbb tünetek a felnőttek első jelei:

1. A légszomj megjelenése. Kezdetben ez a jogsértés csak fizikai aktivitás pillanataiban fordul elő, még jelentéktelen is, vagy ha füstös szobában tartózkodik, szennyezett levegő belélegzése, a környezeti hőmérséklet éles változása. Idővel, a betegség előrehaladtával, a légszomj-támadások egyre gyakrabban kezdik a pácienset hirtelen felmerülni, még akkor is, ha a beteg nyugszik;
2. Száraz köhögés, amely egyszerre jelentkezik légszomjjal. A köhögés paroxiszmális jellegű, a teljes támadás során a köpet nem ürül ki, vagy kis mennyiségben van;
3. Csökkent légzés A páciens lélegzése gyakran sekély, és nem csak a belégzés nehéz (belélegzéskor jellemző zajokat és sípokat hallhat), hanem a kilégzést is (ez nehezebb és hosszabb ideig tart). Ennek oka a hörgők lumenének szűkülése, amely a hörgők asztmája során alakul ki;
4. A zaj megjelenése belégzés közben. A száraz wheeze formájában fellépő zajok nemcsak a speciális eszközök (fonendoszkóp) segítségével történő vizsgálatakor felismerhetők, hanem a távolból is, vagyis a zajok távolról hallhatók;
5. A test jellemző helyzete a támadás idején. Amikor támadás történik, a páciens az ágyon ül, leengedve a lábát, és szilárdan megragad minden szilárd és stabil tárgyat. Ez a testhelyzet segít megnyugtatni a mellkas izmait és megkönnyíti a kilégzést.

A bronchialis asztma kialakulásának kezdeti szakaszában ezek a tünetek rövid ideig tartanak, és általában önmagukban eltűnnek.

HELP! Idővel a támadások gyakoribbak, hosszabbak, csak speciális gyógyszerek segítségével állíthatók le.

besorolás

A hajlamosító tényezőktől függően a bronchialis asztma lehet:

1. Allergiás forma felnőttekben. A betegség ezen formája akkor jelentkezik, ha a test érzékeny az allergénre. A betegség jellegzetes tünetei (fulladás, köhögés, légszomj, légzési problémák) irritáló anyaggal való érintkezéskor jelentkeznek. Ugyanakkor a betegség klinikai képét más megnyilvánulások egészítik ki, mint például az orrfolyás, a tüsszögés, a csipkedés;
2. Nem allergiás. A támadások a környezeti feltételektől függetlenül, leggyakrabban éjszaka vagy kora reggeli órákban történnek. Ennek a formának a jellegzetességei a belélegzéskor fellépő zajok megjelenése (a kilégzéshez jellemző sípok is kísérhetők), a paroxiszmális száraz köhögés, a fokozott légzés, az asztmás rohamok kialakulása;
3. Vegyes. A faj allergiás és nem allergiás formáinak megnyilvánulása jellemző.

A súlyosságtól függően az időszakos és állandó formákat választja ki:

Az időszakos formákra jellemző a ritka (kevesebb mint 1 alkalommal hetente) a nap folyamán megjelenő betegség-támadások, a légzés kis változásai, amelyeket csak speciális diagnosztikai módszerekkel lehet azonosítani.

A tartós bronchialis asztma 3 fokos fokú:

1. Egyszerű. Jellemzője, hogy ritkán (naponta legfeljebb 1-szer) rohamok fordulnak elő, amelyek napközben és éjszaka is előfordulhatnak. Ugyanakkor a diagnosztikai eszközök használatakor a légzésindexek jelentéktelenül változnak (gyakran a normál tartományon belül is);
2. Átlagos. Napi és éjszakai támadások, naponta 1-2 alkalommal jelentkeznek. Ebben az esetben a támadás a teljesítmény csökkenéséhez, a beteg általános jólétének romlásához vezethet. A légzési elégtelenség mérsékelt;
3. Nehéz. Gyakori köhögés és fulladás, a végtagok cianózisa és a nasolabialis háromszög alakul ki, ami jelentős oxigénhiányt jelez, a körömlemez színe megváltozik (a körmök kékessé válnak). A támadás során a páciens szívfrekvenciája növekszik, a tüdő-emphysema tünetei jelentkeznek (mellkasi expanzió, a terület kiemelkedése a ragasztókon, a légzés gyengülése), és a beteg gyakran szenved az oxigénhiány miatt az agyban.

FONTOS! A betegség súlyos formája esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. A kezelést szigorúan orvos felügyelete alatt kell végezni.

Légszomj

A betegség egyik fő tünete a légszomj. Ugyanakkor a bronchialis asztmával együtt jár a kilégzési típusú dyspnea, azaz a bronchus lumen szűkülése miatt.

A betegség hosszú szakaszában a következő légszomj-alfajok alakulnak ki:

1. Ideiglenes. Ez akkor fordul elő, ha a gyulladásos folyamat a légzőrendszer szerveinek jelentős területeit fedi le. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a tüdő egy bizonyos része egy ideig nem vesz részt a légzési folyamatban.
2. Állandó. A betegség krónikus lefolyása során nemcsak a fizikai aktivitás pillanataiban, hanem a pihenés állapotában is kialakul;
3. Obstruktív. Gyakran pihenő állapotban alakul ki, amelyet bonyolult és lassabb lejárat jellemez.

FONTOS! Ez az állapot komoly veszélyt jelent a beteg életére;

Mi a teendő

Ha agyvérzése támad, meg kell hívnia a mentőszemélyzetet, és az érkezés előtt ajánlott:

1. Nyissa meg az ablakokat a szobában, hogy friss levegőt biztosítson;
2. Távolítsa el a beteget a szűk ruházati hűtés mozgásából;
3. Vegyük a gyógyszert inhalátor formájában, amelyet orvos ír elő;
4. Ha nincs inhalátor, akkor az Eufillin oldatának intravénás beadása szükséges.

A betegség okai

A bronchialis asztma kialakulása számos káros tényezőt eredményezhet, például:

1. Foglalkoztatás a veszélyes iparágakban, amelyek a por, a veszélyes vegyi vegyületek gyakori belégzésével járnak, gyakori hőmérsékletváltozások;
2. A hörgők és a tüdő kezeletlen fertőző betegségei;
3. Szennyezett környezet;
4. Az allergiás reakciók kialakulásának hajlama;
5. Dohányzás (aktív és passzív).

Diagnózis és kezelés

A kezelés megkezdése előtt pontos diagnózist kell készíteni.

Ehhez az orvos megvizsgálja és meghallgatja a pácienst, számos diagnosztikai tesztet és elemzést rendel, mint például a vérgáz-elemzés, az allergia tesztek, a köpet, a röntgen és a tüdő spirometriájának mikroszkópos vizsgálata.

A kezelés fő módja a gyógyszerek. A páciensnek három alapvető kábítószer-csoportot írnak fel, amelyek hatása a következőkre irányul:

1. A betegség támadásainak enyhítése, a hörgők lumenjének bővülése, a szívelégtelenség tüneteinek kiküszöbölése, amely hosszan tartó oxigén-éhezés következtében kialakulhat;
2. A tüdőterületen a gyulladás terjedésének megakadályozása;
3. Hosszú karbantartás a hörgők nyílásaiban a nyitott állapotban.

Egyéb ajánlások

A gyógyszerek szedése mellett:

1. Olyan gyakran, amennyire csak lehetséges a nedves tisztítás a szobában, távolítsa el a ház porát;
2. Kerülje az anyagokkal való érintkezést - allergének;
3. Vezessen aktív életmódot. Ebben a gyakorlatban mérsékeltnek kell lennie. Ajánlott az olyan sportok, mint úszás, séta.

Hasznos videó

Nézze meg az alábbi videó vizuális tüneteit és tüneteit:

A bronchialis asztma olyan gyulladásos betegség, amely a hörgők lumenének szűküléséhez és a szervezet oxigénellátásának csökkenéséhez vezet. A betegségnek számos jellegzetes tünete van, mint például a légszomj, köhögés, zaj belélegzés és kilégzés során. Ezek a tünetek különböző mértékű súlyossággal és gyakorisággal rendelkezhetnek, súlyos betegség esetén a klinikai képet más jelekkel egészítik ki. A kezelés az előírt gyógyszerek szedése, a helyes életmód tiszteletben tartása.

Az asztma első jelei: hogyan ne hagyja ki a pillanatot

A bronchiás asztma egy súlyos krónikus betegség, amelyet a hörgők nyálkahártyájában gyulladás jellemez, ami a légutak lumenének szűküléséhez és a megfelelő klinikai kép kialakulásához vezet. A bronchiás obstrukció meglehetősen gyakori az egész világon. Különböző országokban a betegek száma 4-10%.

A bronchális asztmában szenvedő betegek számára a szükséges gyógyszerek, a fogyatékosság és az átmeneti rokkantsági ellátások kifizetése, az időszakos kórházi ápolás és a vizsgálat költségeit az országok gazdasága terheli. Mindez a figyelmet az asztma korai diagnózisára hívja fel, amikor lehetséges a beteg állapotának sikeres nyomon követése és magas életminőség biztosítása.

A tartalom

Annak érdekében, hogy a betegséget korai szakaszban észleljék, szükség van a beteg időben történő elküldésére egy szakemberre. Ebben a szakaszban az első gondok merülnek fel - gyakran nem észlelik a betegség jeleit, vagy egyszerűen nem adják nekik a megfelelő jelentőséget. A helyzet és az a tény, hogy a betegek körében csaknem fele gyermek, és nem mindig sikerül megfelelően megbecsülni állapotukat, vagy egyszerűen csak félnek.

Mi okozhat asztmát?

• Az örökletes hajlam (ez is atópia) nem igazolható egyetlen tanulmányban, amely szerint a betegek körülbelül egyharmada asztmával alakul ki. Az ilyen betegek hajlamosabbak a külső tényezők hatásaira, és a hörgők fala a látszólag ártalmatlan anyagok mindenki által belélegzett erőszakos reakciójával reagál.

Ha az egyik szülő szenved bronchiás asztmából, akkor annak valószínűsége, hogy gyermeke fejlődik, 20-30%. Az asztma kialakulásának valószínűségének 70-80% -a azokban a gyerekekben, akiknek anyja és apja beteg.

• A foglalkozási veszélyek - az egyes anyagok folyamatos expozíciója a betegek tüdejére jellemző. Ebben az esetben a válasz még olyan elemekre is kialakulhat, amelyek más körülmények között nem okoznak reakciót a betegben.
• Rossz környezeti feltételek - nagy mennyiségű por, egyéb szennyeződések, kipufogógázok, korom jelenléte a levegőben. Ez a tényező az egyik, amely az utóbbi években folyamatosan növeli a bronchiás asztmában szenvedő betegek számát.
• Nagy mennyiségű só, fűszeres ételek, színezékek és tartósítószerek fogyasztása. Éppen ellenkezőleg, az alacsony zsírtartalmú növényi élelmiszerek csökkentik az asztma kockázatát.

Ami a betegség súlyos rohamával küzdő betegek fejlődését váltja ki

Ha a fenti tényezők meghatározzák a hörgők fokozott érzékenységét, akkor itt a tüdőben lévő patológiás mechanizmusok aktivátorairól beszélünk.

• Az allergének a trigger tényezők hatalmas csoportja, amelyek a betegség támadását okozhatják. Ezek közé tartoznak a növény pollen, az állati borotválkozás, a levegő egyéb mechanikai szennyeződése, az élelmiszer, és még a beteg bőrével érintkező anyagok (mosószerek, kozmetikumok).
• A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek aszpirin által kiváltott asztmát okoznak. Gyakran a betegséget bonyolítja az orrüreg szinuszitis és polipózisa (ebben az esetben az aszpirin-triádról beszélnek). Az aszpirin intolerancia legsúlyosabb megnyilvánulása az angioödéma.

a tartalomhoz ↑

Az asztma klinikai megnyilvánulása

Most, hogy a betegség okai egyértelműek, beszélhetünk annak megnyilvánulásáról. A nagyszámú beteg elméjében létrejött médiák és ismerősök történetei tévhitek a bronchiás asztma klinikai megnyilvánulásairól. Hirtelen támadás kezdete, amelynek során a beteg gyakorlatilag leállt, és néhány percen belül meghal a halál kockázata - ez a forgatókönyv lehetséges, de ritkán találjuk meg.

Tény, hogy a betegség nem olyan agresszíven viselkedik, és a bronchialis asztma tünetei gyakran törlődnek, ami egyes esetekben az orvosok késői fellebbezhetőségét magyarázza.

• Egy köhögés, amely nyilvánvaló ok nélkül jelenik meg és nem lehet megállítani köhögéscsillapító szerekkel. Egyes esetekben a támadás órákig tarthat, és néha enyhe köhögésként jelentkezik. Mindannyian köhögünk naponta többször, és semmilyen jelentőséget nem tulajdonítunk ennek, minden védő reakció után.

Annak érdekében, hogy ez a tünet ne lépjen át a páciensnél, ismételt köhögéssel szükséges megfigyelni, hogy mikor következik be, mennyi ideig tart. A test megszabadul a légutakban lévő portól a szájon keresztül történő több reflex kilégzéshez (az ún. Köhögéskutatók). Ha egy felnőtt vagy gyermeknél tünet jelentkezik a parkban sétálva, kisállat beszélgetésével vagy a dohányfüst belélegzésével, azonnal forduljon allergiához.

• A mellkasi torlódás olyan speciális érzés, amely akkor fordul elő, ha a légutak lumenét szűkítik. Gyakran előfordul, hogy a betegeket rossz időjárás, magas környezeti hőmérséklet vagy súlyos fizikai munka köti össze. Még rosszabb a dolgok a gyerekekkel, mert a szülők nem látják vagy hallják ezt a tünetet.
• Időszakosan előforduló dyspnea epizódok. Légszomj - a légzés mélységének és gyakoriságának megsértése. A lélegzet kevésbé mély, és a légzési mozgások száma jelentősen nő. Általában egy felnőttnek 16-20 légzőmozgást kell végeznie percenként, minden nagy szám légszomj. Gyermekekben mindent nehezebb, mivel a percenkénti légzésszám általában különbözik számukra korától függően (fokozatosan csökken).

A légzés gyakoribb lehet a fizikai terhelés után, a megemelkedett testhőmérsékleten, a szív és az erek betegségeinél, valamint az érzelmi túlterhelésnél. Ha a terhelés után a légzési sebesség néhány perc múlva nem tér vissza a normál értékre, akkor ügyelni kell rá. Gyakran a betegek egyszerűen leállnak minden tevékenységet, és testük oxigénszükséglete csökken, és egy idő után a légzés visszatér a normális értékhez.

• A gyakori megfázás egyáltalán nem tünet, de ez riasztja a beteget. Ez a helyzet magyarázható a légutak problémáival vagy csökkent immunitással. Mindenesetre a szakértők látogatása nem lesz szükségtelen.
• Allergiás tüsszögés és rhinitis - a betegek tudatában vannak a test túlérzékenységének, de antihisztaminok segítségével viszonylag könnyű megbirkózni a betegség megnyilvánulásaival. Lehetséges azonban, hogy az allergiák továbbra is ilyen enyhe formában fordulnak elő, és asztmává válnak.

A felnőtteknél előforduló asztma jelei általában allergén jelenlétéhez kapcsolódnak, szezonalitással jellemezhetők, és évekig zavarják a betegeket. Ha valaki a szomszédból asztmával rendelkezik, akkor a beteg ébersége jelentősen megnő.

A hörgő asztma akut támadása

Lehetetlen, hogy ne beszéljünk a betegség akut támadásáról, ami azt jelenti, hogy mindenki képes segítséget kérni.

• A páciens kényszerhelyzetben van, amely lehetővé teszi a kiegészítő izmok légzésben történő alkalmazását: a lábak egymástól elválnak, és a karok az asztalon vagy az ablakpárkányon maradnak.
• Mivel a kilégzési folyamat nehéz, a beteg sekély rövid lélegzetet vesz fel, amelyet hosszú és fájdalmas kilégzés követ.
• A kilégzés során a zihálás zihálás hallható. Gyakran olyan hangosak, hogy a betegtől távolról hallhatók.
• Ha egy személy nem túlsúlyos, akkor láthatod az interosztális terek visszahúzását.
• Köhögés köhögés, kis mennyiségű üveges köpet ürítése.
• A bőr cianotikus (kékes), hideg lesz.

a tartalomhoz ↑

A betegség változatai

Szinte minden betegség különböző klinikai formákban fordulhat elő. Az asztma nem kivétel, és számos fajtával rendelkezik, ami gyakran félreértéseket és késői diagnózist okoz.

Éjszakai asztma

A betegség hajlamos arra, hogy a sötétben súlyosbodjon. Egyes kutatók szerint az asztmából eredő halálesetek akár fele éjszaka történik. Ezt minden páciensnek emlékeznie kell, és figyelnie kell az egészségükre.

A korai stádiumban az éjszakai asztmát más betegségek (bronchitis, laringitis) maszkolhatják. A nap folyamán nincsenek a betegség megnyilvánulása, csak az „érzés” érzése jellemző, az ingerlékenység és az alvási vágy álmatlan éjszaka eredménye.

A páciens főbb panaszai köhögés és zihálás, a későbbi szakaszokban a fulladás elleni támadások kerülnek hozzá. Még mindig nem ismert, hogy miért súlyosbítja a betegséget éjszaka, amikor egy személy nem érintkezik új anyagokkal és ismerős otthoni környezetben van. Érdekes, hogy egyes betegeknél a rohamok alvás közben jelentkeznek, függetlenül a napszaktól.

Az orvosok számos hipotézist fogalmaztak meg, amelyek magyarázzák az asztma jellegét.

• Az alvás közben a légutak szűkülése minden emberre jellemző, mivel a test sokkal kevesebb oxigént fogyaszt. Ha a nyálkahártya túlzott mennyiségének kialakulása jellemző, akkor blokkolhatja a légutakat, és köhögést okozhat (még inkább súlyosbítja a helyzetet).
• Számos szerző a belső kórokozók éjszakai elfojtásának aktiválódását okozza.
• A beteg testének hosszú távú vízszintes pozíciója hozzájárulhat a légutakba áramló nyálkahártyához.
• Ha az alvás idején a légkondicionálás bekapcsol, lehetséges a légutak hideg levegővel történő szárítása és a betegség támadásának kiváltása.
• A gyomor tartalmának a nyelőcsőbe és tovább a szájba dobása (a táplálék feldarabolása) allergiás reakció kialakulását okozhatja a tüdőből.
• Egyes hormonokat a véráramban lévő tartalom változékonysága jellemez. Némelyikük kifejezetten hatással van a hörgőkre, és az alvás közbeni koncentrációjuk változása a légutak lumenének szűkülését okozhatja.

Foglalkozási asztma

Gyakran munkahelyükön egy személy ugyanazokkal az anyagokkal szembesül. Nem mindig ártalmatlanok, és súlyos reakciókat is okozhatnak a szervezet és a légzőrendszer is. A foglalkozási asztma leggyakoribb okai a következők:

• ragasztóanyagok, műanyagok, festékek és lakkok, gumik és más hasonló anyagok gyártásához használt vegyszerek;
• állandó érintkezés a bőrrel vagy a bevonattal;
• munka gabonafélékkel és más hasonló növényekkel;
• por - számos iparágban van jelen.

A következő tünetek mindig a profi bronchialis asztma mellett szólnak:

• a beteg állapota némileg romlik a munkaidő alatt - nincs szükség a légszomj meghiúsulására a fáradtságért;
• otthon, a személy jól érzi magát, függetlenül a napszakától és a tartózkodás időtartamától.

Általában a betegség ugyanúgy jelentkezik, mint a szokásos formában. Ez minden kezdődik, mint általában, alig észrevehető köhögés és légszomj. Ritkán rövid idő alatt élénk reakció alakul ki.

Ha az orvos megállapítja, hogy a munkahelyen van, a beteg szembesül a provokátorral, akkor azonnal meg kell tennie a káros tényező hatásának kiküszöbölésére irányuló intézkedéseket. Lehetséges, hogy egészségük érdekében munkahelyeket kell cserélniük.

Fizikai stressz asztma

A test sajátos reakciója még az ilyen típusú expozíció esetén is előfordulhat. Sokan láttunk ilyen betegségben szenvedő betegeket, de még az asztmára sem gondoltunk. Ezen túlmenően, néhány ember szenved fizikai erőfeszítésből származó asztmában, és nem gyanakszik rá magukra.

Egy egészséges emberben a hörgők lumenje gyakorlatilag nem változik a fizikai munka során, és biztosítja a megfelelő mennyiségű levegő folyamatos ellátását. Az asztmában szenvedő betegek esetében a helyzet meglehetősen eltérő: a terhelés elején a hörgők túl nagyra nőnek, majd a túlzott összehúzódás következik be, csökken a légáramlás és a fulladás történik.

Egyes betegek nem észlelnek levegőhiányt, mivel a hörgők szűkültek, de nem olyan mértékben, hogy klinikailag nyilvánul meg. A helyzet fokozatosan romolhat, és a páciens kiderül a fizikai erőfeszítés valós asztmájáról.

Klasszikus példa egy ilyen állapotra: egy személy egy busz után fut, és belép belőle, de néhány megállás után egy köhögés kíséri, nehéz lélegezni, és az állam lassan visszatér a normális értékhez. A tudás hiánya azt sugallja, hogy a száj által levegőztetett hideg levegő hibája nem fiatal (ritkán), izgalom. A leggyakrabban az asztma veszélyezteti azokat, akiknek közvetlen rokonai asztmában szenvednek. A krónikus hörghurut szintén hasonló patológia kialakulására hajlamos.

Tanulmányok azt mutatják, hogy a fizikai stresszben szenvedő betegek között az asztmát a legkorszerűbb és aktív korú fiatalok uralják. Ez jelentős nyomot hagy az életükre. Ezek a betegek nem tudnak sok munkát végezni, sportolni. Még inkább sajnálatos módon, amikor az asztmás erőfeszítéseket gyermekekben észlelik: nem tudnak együtt játszani a társaikkal, ülőgé válnak, félénk állapotukban.

Hogyan gyanítható az asztma fizikai erőfeszítése

Bár a tünetek fátyolosak, nehezen észlelhetők, ha gondosan mérlegelik a betegség állapotát és figyelik a gyermeket.

• Forró villanások a fizikai aktivitás után.
• Száraz vagy hideg időben a légzés „megszakítható” - a nyálkahártya kiszáradásának következménye vagy a hideg receptorok irritációja.
• Csökkent teljesítmény, ha a korábban könnyen elvégezhető munka nehéz és szünetet igényel.
• Az edzéshez szükséges légzési nehézségek egyre több helyreállítási időt igényelnek. Végül csak speciális készítmények segítenek a betegnek.

A fizikai erőfeszítések asztmát két érdekes jellemző jellemzi:

• a meleg nedves levegő gyorsan hozza a pácienst normál állapotba;
• ha a támadás megkönnyítése után a test ismét ki van téve a terhelésnek, nem valószínű, hogy megismétlődne.

a tartalomhoz ↑

Gyermekeknél az asztma diagnosztizálásának nehézségei

A gyermekek a betegek önálló kontingense. Az asztma kialakulásának mechanizmusai szinte azonosak a felnőttek testében előforduló folyamatokkal, de a betegség lefolyása és a gyermek gyógyszerekkel szembeni érzékenysége eltérő.

Ha egy öt évesnél fiatalabb gyermek gyakran szenved légzőszervi megbetegedésekben, köhögésben, mellkasi fájdalmakban panaszkodik, akkor gondosan tanulmányozni kell a családtörténetet. Különösen aggasztó az asztma, az ekcéma, az atópiás dermatitis a szülőknél és a legközelebbi vérrokonoknál. Az atópia jelenléte a gyermekben magában foglalja a légúti patológia allergiás jellegét is.

megnyilvánulásai

A gyermekeknél az asztma tünetei körülbelül ugyanazok, mint a felnőtteknél. Csak egy gyermeket kell szorosan figyelemmel kísérni, mivel önmagában nem kritikusan értékelheti az állapotát.

• Zihálás - akkor fordul elő, amikor a hörgők falai rezgnek a lumen lecsökkenése és a levegő áthaladása következtében. Távolról hallhatók, és a lejárat és a belégzés során is előfordulhatnak. Ha a gyermeknek zihálás van - ez nem jelenti azt, hogy biztosan asztmával rendelkezik. Három évesnél fiatalabb gyermekek gyakran más okokból "megfagynak".
  • Korai átmeneti zihálás - gyakran hallható a koraszülötteknél. Fejlődésük oka az is, hogy a szülők (vagy szülő) a dohányhoz kötődnek. Dohányzás, amikor újszülött gyermek van a családban, nagyszerű ostobaság és felelőtlenség. Sajnos az ilyen helyzetek ma nem ritkák.
  • Folyamatos zihálás, hároméves korig megjelenő, de nem kombinálva a gyermek vagy a legközelebbi rokonai atópiájának jelenlétével. Ezek a szemhéjak akkor jelennek meg, ha a tüdő vírusfertőzéssel fertőzött, és eltűnik a kórokozó eltávolítása után.
  • A későn kialakuló bronchialis asztmát megelőző csörgők gyermekkorban és serdülőkorban hallhatók. A tünetek emelkedhetnek vagy előfordulhatnak nevetés, sírás közben, éjszaka. Az ilyen gyermekeknek és szüleiknek gyakran van ekcéma, atópiás dermatitis.
• Köhögés a kisgyermekeknél nagyon gyakran fordul elő, különösen akkor, ha figyelembe vesszük, milyen betegségek szenvednek általában gyermekektől. A szakértők azonban kiemelték néhány funkciót.
  • Az asztmás köhögés nem függ a hideg vagy más látható októl. Előfordulhat, hogy egy teljesen normális egészségi állapot vagy a hosszú távú zavarás a baba, nem a kezeléshez vezet.
  • Gyakran a köhögést zihálás, légszomj, légzési nehézség kíséri.
  • Éjjel vagy közelebb az ébredéshez, a gyermek egyre köhögni kezd, és nagy kényelmetlenséget okoz neki és szüleinek.
  • A köhögés támadásai, valamint a zihálás, fokozódhatnak a fizikai erőfeszítéssel, sírva és nevetve.

Reflux által kiváltott asztma

Gyermekeknél a szívpép kevéssé fejlett, a gyomor tartalma viszonylag könnyen bejuthat a nyelőcsőbe és magasabb a légutakba. Rendszeresen szinte minden gyermek „elrepül”. De ez nem normális állapot, és ha az élelmiszer-tömegek kis mennyiségben folyamatosan esnek a hörgőfába, akkor az asztma kialakulásának kockázata jelentősen nő.

Amikor a gyomor tartalma bejut a hörgőkbe, reflex spazmusuk a nyálkahártya mechanikai irritációja során jelentkezik. Ezen túlmenően, a vagus ideg bizonyos reflexeit okozó kémiai vegyületek súlyosbítják a helyzetet. A hörgő nyálkahártyájában fokozatosan alakul ki a krónikus gyulladás, a hörgő lumenébe több nyálka válik ki, és csökken a légzési hatékonyság.

A csalódást okozó támadások nem jelennek meg itt, mert ilyen esetekben a szülők önmagukban nem várnak semmit, és a segélyhívó szakemberek felé fordulnak.

Mikor valószínű, hogy az orvos gyanítja az asztmát gyermekben?

Miután megvizsgálta a gyermeket és hallgatta az összes panaszát és a szülők panaszait, az orvos gondoskodik az asztmáról, ha:

• a mellkasban a zihálás irigylésre méltó (minden hónapban);
• séták és aktív játékok során a gyermek köhögni kezd, a zihálás zavarja;
• a köhögés éjszaka kifejezettebb;
• zihálás nem függ az évszakától, és 3 évesnél idősebb gyermekben tartják fenn.

Ha egy gyermek mindezen atópiás dermatitisz vagy ekcéma szenved, gyakran szenved megfázás és vírusos megbetegedések, majd a "hörgő asztma" diagnózisa szinte nyilvánvaló.

Differenciáldiagnosztika

Mint már említettük, sok gyermekkori betegség légzési elégtelenséggel és zihálással jár. Hogyan ismerjük fel az asztmát, és ne hagyj ki egy másik patológiát? Elvégre az elveszett hetek és hónapok komoly szövődményekhez vezethetnek.

• A fertőző betegségeket és a tuberkulózist a köpetkultúrával és a mikroszkópiával elimináljuk. Az asztmában a laboratóriumi technikusok konkrét elemeket találnak benne. Az intradermális vizsgálatok segítenek a tuberkulózis felszámolásában.
• A veleszületett rendellenességek és a fejlődési rendellenességek általában ugyanolyan klinikai képpel fordulnak elő (az intrathoracikus légutak vagy a szívhibák szűkítése), és nem jellemzik a hörgők gyulladásos változásait. Ma az ilyen betegségeket gyakran kizárják vagy megerősítik genetikai anyagkutatással.
• Idegen testek vagy gyomor-nyelőcső reflux elszívása - az első esetben a támadás egyszer jelentkezik, és a klinikai kép élesen nő, míg a másodikban egyértelmű kapcsolat van a test táplálékfelvételével és vízszintes helyzetével.

a tartalomhoz ↑

diagnosztika

„Az, aki diagnosztizálni fogja, gyógyulni fog” - mondja az első orvosok bölcsessége. Jelenleg az orvosok tudják, hogyan kell diagnosztizálni az asztmát egy betegben rövid idő alatt, és biztosítani kell a kezelés időben történő megkezdését.

• A páciens általános vizsgálata, anamnézis, tapintás, ütőhangszerek (ütőhangszerek) és auscultation (hallgatás) olyan klasszikus módszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy sok hasznos információt kapjon a betegről és állapotáról, anélkül, hogy instrumentális és laboratóriumi diagnosztikát igényelne. Az orvos, aki nem hagyja figyelmen kívül őket, mindig csak a szükséges diagnosztikai eljárásokat nevezi ki, és a lehető leggyorsabban elvégzi a diagnózist.
• A gyanús allergénekkel végzett minták lefolytatása - kisebb karcolások jelentkeznek a beteg bőrére, és a leggyakoribb allergének (főként gyógynövények) összetevőit tartalmazó oldat csöpög. A bőr reakciója határozza meg az asztmás rohamokat provokáló tényezőt.
• A légzésfunkció vizsgálata - az orvosok meghatározzák a különböző mutatók nagyságát, és a kapott adatok alapján levonják a következtetéseket e funkció károsodásának mértékéről.
  • Spirometria - lehetővé teszi a hörgők elzáródásának súlyosságát. Az asztma súlyosságának értékelésében a tüdő funkcionális életképessége és a kényszerített kilégzési térfogat a legfontosabb indikátorok.
  • Pickflowmetry - a kilégzési sebességet határozzuk meg, amely lehetővé teszi a szervezet képességeinek értékelését és a kezelés hatékonyságának gyors megismerését.
  • A világ vezető pontjaiban a pontos diagnózis felállítása során a test pletizmográfiáját alkalmazzuk (a légúti ellenállást a légtömegekkel szemben határozzuk meg), inert gázok kioldódását, impulzus oszcillometriát, kényszer lejáratot mesterséges mellkasi tömörítéssel. A módszerek nagyon alkalmasak a gyermekek asztmájának diagnosztizálására, de az eljárás sok időt igényel.
  • Az immunglobulinok meghatározása szérumban. Némelyikük (E típus) allergiás patológia esetén növekszik, és tájékoztatást adhat a test érzékenységének fokozódásáról.
  • Provokatív aszpirin teszt - ha a beteg gyaníthatóan aszpirin-asztmával rendelkezik, feltéve, hogy az állapota lehetővé teszi ezt a manipulációt. Az orvosok soha nem fogják veszélyeztetni a beteg életét és egészségét, még diagnosztikai célokra sem.

Szükség esetén az összes módszert a differenciáldiagnózis során más patológiák megszüntetésére használják. Például: egy mellkasi röntgen az asztma diagnózisában gyakorlatilag nincs szerepe, de kizárhat egy másik patológiát.

Ha gyermeknél asztmát diagnosztizál, gondosan figyelemmel kell kísérnie a cselekedeteinek helyességét. Ellenkező esetben az eredmények helytelenek lesznek, és félrevezetik a szakembereket.

És mi az eredmény?

Ha figyelembe vesszük ezeket az ajánlásokat, túl korai figyelni a gyanús tünetekre, konzultáljon az orvosokkal időben, a bronchialis asztma diagnózisát időszerűvé tesszük, és a legfontosabb hónapokat nem fogjuk kihagyni.

Nem lehet pánikba, mert csak súlyosbítja a helyzetet. A modern gyógyszerek lehetővé teszik a betegség jó kontrollját, és az orvos értékes ajánlásokat ad az életminőség javítására.

• Szükséges kizárni az allergénnel való érintkezést: szükség esetén megtagadni a háziállatok tartását, a virágok tenyésztését, a gyapjú eltávolítását a szekrényből stb.
• Az élelmiszereknek kevés tartósítószert, színezéket és egyéb élelmiszer-adalékanyagot kell tartalmazniuk.
• Az asztmában szenvedő beteg rendszeres nedves tisztítása otthon.
• Kerülje a túlfeszültséget és a stresszt, stb.

Az orvos rendszeres ellenőrzése időbe telik a kezelés beállításához és a betegség szövődményeinek elkerüléséhez.