Kábítószer-allergia: kezelés, okok, tünetek, megelőzés

Ma sokan szenvednek az allergiás reakciók megnyilvánulásaitól. Ez mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében érvényes. A betegség megnyilvánulása eltérő lehet - kezdve a kellemetlenség állapotától és az anafilaxiás sokktól, amely végzetes lehet.

Okai

A kábítószer-allergia gyakran egy másik betegség kezelésében jelentkező komplikációként jelentkezik. Ezen túlmenően ez a betegség szakszerű lehet a gyógyszerekkel (gyógyszerészekkel, egészségügyi dolgozókkal) való hosszan tartó kapcsolat miatt.

A statisztikák szerint a modern városok körében a kábítószer-allergia a leggyakoribb a 40 év alatti nőknél.

A betegség kialakulásának fő oka:

  • az öröklési tényező (a szervezet genetikai válasza egy bizonyos gyógyszerre, amelyet az első dózisban észlelünk, és az egész életre - az idioszinkronizálásra);
  • más típusú allergiák;
  • a gyógyszerek hosszantartó és gyakran ellenőrizetlen használata;
  • különböző gyógyszerek egyidejű alkalmazása.

Minden gyógyszer allergiát okozhat. A legtöbb egyéb gyógyszer mellékhatást okoz:

  • helyi érzéstelenítők;
  • antibiotikumok;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek stb.

Allergiás reakció a gyógyszer túladagolásából származik. Ebben a helyzetben pszeudo-allergiás reakcióról beszélhetünk, mivel a gyógyszerek túladagolása mérgező hatásúvá válik.

allergia

A helyi allergén - rhinitis reakciója. Megkülönböztethető a közönséges (hideg) rhinitistől. Ha kizárja az allergén hatását, viszketés és irritáció gyorsan megy át, míg a szokásos orrfolyás legalább hét napig tart.

Az allergiás rhinitis tüneteit az orrnyálkahártya irritációjának, a tüsszögés akut epizódjának, a túlzott szakadásnak és a tompa fejfájásnak tekintik. Gyakran van a nyálkahártya duzzanata, az orr felszíne halvány színűvé válik, ami jelzi az allergiás folyamat jelenlétét.

A betegség egy másik szörnyű megnyilvánulása - bronchiás asztma, a fulladás okozta betegségek kíséretében. Mivel a hörgők megduzzadnak és nagy mennyiségű nyálka halmozódik fel belőle, a beteg légzése nehezebbé válik. Ez a betegség gyakran krónikusvá válik, és szenvedést okoz egy személynek. A betegnek állandó orvosi felügyelet alatt kell állnia.

Gyakran az emberek azt kérdezik: „Mit néz ki az allergia?” Ezt a kérdést meglehetősen nehéz megválaszolni, de a következő megnyilvánulása világosan mutatja a betegség összetettségét. Ez a betegség a bőr felszínének duzzanata és gyulladása. Ez urticaria. A betegség fájdalmas, amely a bámulatos megjelenés mellett elviselhetetlen viszketéssel sújtja a beteget.

Buborékok képződnek a bőrön, a nyálkahártya-torok és a száj vörössége megjelenhet. Ezek a jelek gyorsan eltűnnek az allergén kizárásával. Emellett lehetnek olyan tünetek, mint a láz és a vérnyomás, hányinger, torokfájás.

Az allergiás dermatitis olyan betegség, amelyet bőrpír és duzzanat kísér. Amikor az allergiák a buborékokat repednek, eróziót képeznek. Ezután egy kéreg jelenik meg a helyükön. Mindezt súlyos viszketés kíséri.

Ezt a betegséget gyakran olyan emberekben találják, akik érzékenyek a hőre, a napfényre, a hidegre, valamint bizonyos típusú gyógyszerekre. Allergének az élelmiszerek, vegyszerek, bizonyos típusú kozmetikumok, a legkülönfélébb szintetikus szövetből készült ruhák, lágy játékok.

Kábítószer-allergia, tünetek

A legkülönbözőbb specialitások orvosai találkoznak ezzel a rejtélyes betegséggel. A kábítószer-allergiák időkben egyre több embert érintenek. A szakértők ezt tulajdonítják az egyes gyógyszerek fogyasztásának növekedésének a lakosság körében, valamint a kedvezőtlen környezeti feltételeket, amelyek megzavarják az emberi immunrendszer aktivitását.

A kábítószer-allergiát általában a nyálkahártya, a bőr és más szövetek gyulladása kíséri, amelyet az immunrendszeri tényezők szintézise okoz. Kölcsönhatásba léphetnek gyógyszerekkel vagy metabolitjaikkal.

Ezek a tényezők gyakran antitestekké válnak, amelyek különböző típusú immunglobulinok (A, M, G, de leggyakrabban az immunglobulinok E). Az ilyen tényezők jelenléte a szervezetben a betegek szenzitizációt hívnak.

A szenzibilizáció előfordulásához elegendő mennyiségű gyógyszer bevétele a szervezetben 4 napig.

Ez egy nagyon rejtélyes betegség - allergia. A reakció akkor alakul ki, amikor a gyógyszer a szenzitizált testbe lép, és kölcsönhatásba lép az antitestekkel.

Ez az újonnan létrehozott immunkomplex kényszeríti az immunválasz-mechanizmusok aktiválását. Ezután az aktív biológiai anyagok (szerotonin, hisztamin, leukotriének, citokinek, bradykinin stb.) Az extracelluláris térbe és a véráramba kerülnek. Ez szövetkárosodáshoz és allergiás gyulladás megjelenéséhez vezet. Ez allergiás betegségek tüneteként jelentkezik.

Mit kell keresni?

A gyermekek és felnőttek allergiás hatásai különféle módon jelentkezhetnek. A tünetei nem függnek a specifikus hatóanyagtól és a testhez adagolt dózistól. Bármely gyógyszer különböző reakciókat okozhat, ugyanakkor ugyanazok az allergiás tünetek különböző gyógyszereket okozhatnak. Gyakran előfordul, hogy egy betegben ugyanaz a gyógyszer különböző megnyilvánulásokat okozhat.

A betegség tünetei nem függnek a gyógyszer kémiai összetételétől. A leggyakoribb allergiás béta-laktám antibiotikumok, gyulladáscsökkentő, nem szteroid gyógyszerek, szulfonamidok. Meg kell értenie, hogy a "hipoallergén" gyógyszerek még nem léteznek - bármelyikük reakciót okozhat.

A kábítószer-adagolás módszerei közül a legérzékenyebbnek tekintjük a helyi érzékenységet - érintkezési allergiás dermatitist, gyakran angioödémát és bőrkiütést okoz.

A gyógyszerek orális és parenterális (intramuszkuláris, intravénás és szubkután) beadása a második helyen van. A kábítószer-allergiát örökletes tényezők okozhatják. Az orvosi dolgozók azt állítják, hogy a családok gyakran hasonló reakciókat mutatnak a több generáció tagjai között.

A pirulák allergiáját gyakran angioödéma, anafilaxiás sokk, broncho-obstruktív szindróma, súlyos urticaria, valamint súlyos exfoliatív megnyilvánulások, például Lyell-szindróma és Stevens-Johnson-szindróma okozzák. Sokkal kevésbé gyakori az allergiás kötőhártya-gyulladás és a rhinitis, a gyomor-bélrendszeri allergia, az allergiás myocarditis, a vesekárosodás és a vérképző rendszer.

Kábítószer-allergia kritériumok

Ezek a szakértők a következők:

  • az allergiás reakciók összekapcsolása a gyógyszer bevételével;
  • a tünetek teljes eltűnése vagy csökkentése szinte azonnal a gyógyszer szedése után;
  • allergiás reakció megnyilvánulása ennek a gyógyszernek vagy a vegyülethez hasonló vegyületeknek a kémiai összetételben történő korábbi alkalmazására;
  • hasonlóság a betegségek jeleivel.

Abban az esetben, ha az anamnézis alapján nem lehetséges megállapítani az allergia okát, a laboratóriumi vizsgálatokat következetesen végzik, majd (szükség esetén) áthelyezik a provokatív tesztekre. Az allergia vizsgálata a kábítószerekkel kapcsolatban történik, amelyre a reakció a legvalószínűbb.

A kábítószer-allergiát laboratóriumi módszerekkel, provokatív tesztekkel és bőrvizsgálattal diagnosztizálják. Általános szabályként a legbiztonságosabbnak tekintett laboratóriumi módszerekkel kezdik el a diagnosztikát.

A pontosság 60 és 85% között változhat. Ez a gyógyszer és a beteg túlérzékenységétől függ. Meg kell mondani, hogy a tudósok új, fejlettebb technikákat fejlesztenek és korszerűsítik a meglévő technológiákat.

Laboratóriumi módszerek

A ma alkalmazott módszerek közül a legfontosabbak a következők:

  • Eljárás az E, M és G osztályú immunoglobulin-specifikus osztályok meghatározására a beteg szérumában. Ezt a módszert rádióallergikusnak nevezik.
  • 1. Immunenzimikus módszer az E, M és G immunoglobulin-specifikus osztályok kimutatására a szérumban.
  • Shelley-teszt (basophil) és annak módosításai.
  • Reakció a leukocita migráció gátlására.
  • Leukociták robbanásváltása.
  • Kemilumineszcencia.
  • Szulfid-leukotriének felszabadulása (teszt).
  • A káliumionok felszabadulása (teszt).

Hazánkban gyakrabban használt immunológiai vizsgálati módszer. Elég gyakori egy modern felszerelésű laboratóriumban. A páciens számára biztonságos, de használatát a reagensek magas költsége miatt szabályozzák.

Ezt a módszert ajánljuk béta-laktám antibiotikumokra, gentamicinre, cefalosporinokra, monomitsinre, acetilszalicilsavra, lidokainra való allergia esetén.

A vizsgálathoz 1 ml betegszérumot használtunk. A vizsgálatot 18 órán belül végzik. Ez a módszer nagyon informatív.

92 gyógyszerre tesztelt fluoreszcencia módszer. A vizsgálathoz egy véralvadásgátlóval (heparinnal, EDTA-val) rendelkező beteg vérét használtuk. A teszt csak 35 percet vesz igénybe. Előnye, hogy kis mennyiségű vérre van szükség (100 μl egy gyógyszerre).

Az országunkban a leukocita migráció gátlásának vizsgálatát 1980 óta végzik. A módszer szerzője A. Ado és munkatársai. Technikailag a teszt nem bonyolult, így szinte minden orvosi intézményben elvégezhető. Ez a módszer bizonyította, hogy diagnosztizálja az antibiotikumok, gyulladáscsökkentő nem szteroid, szulfa drogok allergiáját. Ráadásul alacsony költsége van. A vizsgálat körülbelül 1,5 órát vesz igénybe az egyetlen gyógyszerre való érzékenység miatt.

Sajnos ez a módszer számos hátrányt mutat. Nem alkalmazható 6 év alatti gyermekeknél, akut allergiás betegségekkel.

Provokatív tesztek

A kábítószer-allergiák provokatív tesztekkel diagnosztizálhatók. Ezt a módszert azonban nagyon ritkán használják - csak olyan esetekben, amikor a történelem eredményei, valamint a laboratóriumi vizsgálatok után nem volt lehetséges a klinikai reakciók és a gyógyszer bevétele közötti összefüggés azonosítása, és további alkalmazása szükséges. Az ilyen vizsgálatokat egy allergológus egy speciális teremben végzi, ahol újraélesztési készenléti feltételeket hoznak létre.

Ellenjavallatok

Számos ellenjavallat van a provokatív tesztekre:

  • allergiás betegség súlyosbodása;
  • egyszeri anafilaxiás sokk;
  • a vesék, a szív, a máj betegségei;
  • az endokrin betegségek bizonyos formái;
  • 6 éves korig;
  • terhesség.

Napjainkban gyakran végeznek allergiás teszteket, valamint az injekciókkal kapcsolatos megoldásokat.

Adott provokáció

Ennek a módszernek az az alapja, hogy a beteg bevezette a gyógyszert, kezdve a legkisebb adagtól. Minden ilyen gyógyszer beadása után a páciens orvos felügyelete alatt áll 20 percig.

Ha az allergia tünetei nem jelennek meg, a gyógyszert szubkután adják be, és ebben az esetben a dózisok növekednek. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy szinte helyesen végezzen diagnózist. Az allergiás vizsgálatok elvégzéséhez segítséget nyújt az orvosnak, aki egy allergológushoz fordul.

Amikor egy gyógyszerre adott reakció észlelhető, az orvos piros jelzőt készít a járóbeteg-kártya borítóján. A jövőben tilos ezt a gyógyszert felírni a páciensnek, mivel az orvosi gyógyszerekre érzékenyítés évtizedekig fennmarad, ezért az allergiás reakció valóban fenyeget.

Mi legyen a kezelés?

Ez nagymértékben függ attól, hogy milyen allergiás tünetek jelentkeznek, a betegség megnyilvánulásának súlyosságáról. Amikor az allergén ismeretlen, minden gyógyszert fel kell szüntetni, a hátterében a reakció kialakulhat.

Az allergiák kezelése abban az esetben, ha a gyógyszert szájon át szedték, sürgős gyomormosást és szorbensek (például a szükséges dózisban aktív szén) alkalmazását jelenti.

Ha a páciens aggasztja a bőrt, a nyálkahártyákat és a kifejezett viszketést, az allergiás kezelés antihisztaminokkal kezdődik a beteg korának megfelelő adagban (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Fenkrol, Zyrtec, Claritin) "," Kestin "és mások).

Ha a gyógyszer allergia nem tűnik el a nap folyamán, a kezelést 60 mg prednizolonnal intramuszkulárisan kell beadni. Ez általában pozitív dinamikához vezet.

Ha a prednizolon alkalmazása után az allergia nem tűnik el, a kezelést 8 óra elteltével ismételni lehet, amíg a tünetek eltűnnek.

Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, elengedhetetlen, hogy allergiás teszteket végezzen. Előfordulhat, hogy hosszú hatású glükokortikoszteroidokat kell használni.

Súlyos esetekben a kezelés ellenére a kábítószer-allergia továbbra is fennáll. Ezekben az esetekben rendszerint a fiziológiás sóoldat intravénás infúziójába kerülnek, és szisztémás kortikoszteroidokat adnak be (intravénásán). A gyógyszerek dózisát a beteg állapotától és testsúlyától függően számítják ki.

Anafilaxiás sokk esetén sürgősen meg kell kezdeni az anti-sokk elleni intézkedéseket. Szükség van a kórházi intenzív osztályon a beteg közvetlen kórházi kórházi ellátására. 8–10 napig figyelik. Antihisztaminokat és glükokortikoszteroidokat írnak fel a betegnek, a veséket, a májt és a szívet szabályozzák.

A kórházi kezelést a nyak és az arc angioödémájával rendelkező betegeknél is szükségessé kell tenni. Ez az állapot a gége veszélyes szűkülése. A kórházban infúziós terápia, tüneti kezelés.

Allergia gyermekeknél

Sok olvasónk érdekli, hogy a gyermekek allergiásak. A szülőknek tudniuk kell, hogy bármely gyógyszer súlyos allergiás reakciót okozhat. Nagyon gyakran az antibiotikumok okozhatják.

Ennek elkerülése érdekében nem vehet részt a gyermeknek az önfelíró gyógyszerekben. Egyszerre több gyógyszert sem szabad beadni (az orvos ajánlása nélkül). Különös figyelmet kell fordítani az antibiotikumokra. Sajnos néhány szülő úgy véli, hogy az ilyen erős gyógyszerek csak akkor írhatók elő, amikor a baba hőmérséklete emelkedik. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a betegséget vírusok okozhatják, és az ellenük alkalmazott antibiotikumok tehetetlenek.

Ha szükség van a penicillin bevezetésére, akkor olyan mintát kell készíteni, amely megmutatja a gyermek testének az antibiotikumra adott reakcióját. Ma gyakran használnak más gyógyszereket, de penicillinek csoportjából származhatnak.

Súlyos formában előforduló gombás betegségek hozzájárulnak a szervezet penicillinnel szembeni érzékenységének növekedéséhez. A hőmérséklet csökkentése érdekében jobb, ha paracetamolt tartalmazó gyógyszereket használnak, amelyeknek kevesebb mellékhatása van a gyermek testére.

Ha allergiás reakció lép fel, azonnal abbahagyja a gyógyszer szedését és hívjon orvost! Ezután néhány napig kövesse az étrendet, amely kizárja az élelmiszer-allergéneket (csokoládé, citrusfélék, piros gyümölcsök stb.).

Ha szeretné tudni, hogy mi allergiás a gyermekekben, konzultáljon gyermekgyógyászával, aki szükség esetén laboratóriumi vizsgálatokat ír elő.

A gyermekek allergiája hematológiai változások, külső tünetek és lokális viszcerális tünetek formájában jelentkezik. A gyermek betegségének lefolyása enyhe, mérsékelt vagy súlyos lehet. A külső tünetek a bőrkiütés vagy a nyálkahártya károsodása.

A gyógyszerek adagjai

A gyógyszerekhez mellékelt utasítások jelzik a gyógyszer megengedett adagját a gyermek és a felnőtt beteg számára. Néha a felnőtt dózis egy részét gyermeknek használják.

Az orvosok számára a legmegbízhatóbb lehetőség az, hogy a dózisfaktor alkalmazásával kiválasztjuk a szükséges adagot. Ezenkívül tisztában kell lennie azzal, hogy a dózis a kezelés alatt állítható.

megelőzés

Lehetséges az allergiás reakció előfordulásának megakadályozása? Igen, ehhez szükséges a gyógyszerek nem ellenőrzött használata. Minden gyógyszernek orvosra van szüksége. Ha egy gyógyszerre allergiás reakció jelentkezett, akkor a jövőben nem használható.

A következő szabályokat kell betartani:

  1. Mondja el kezelőorvosának, hogy egy adott gyógyszer nem tolerál.
  2. Szeretteit is tudniuk kell a kábítószer-allergiákról, valamint a sürgősségi intézkedésekről.
  3. A kábítószer-allergiás betegeknek mindig magával kell vinniük a szükséges antihisztaminokat.

Emlékeztetni kell arra, hogy a kábítószer-allergiák több évtizede után is második reakciót adhatnak.

A betegeknek egyszerű szabályokat kell követniük:

  • emlékezzen az allergiás reakciót okozó gyógyszer nevére;
  • Mielőtt új ismeretlen gyógyszert szedne, forduljon orvosához.

A beteg megfelelő cselekedetei menteni fognak az allergiás reakció megnyilvánulásától. Ha a gyógyszer gyermek, szoptató vagy terhes nő, máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek számára készült, gondosan meg kell vizsgálni a különös utasításokat.

Kábítószer-allergia: okok és jellegzetes tünetek

A kábítószer-allergia a gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység az immunrendszer miatt. A modern gyógyszerek alkalmazásával kialakuló mellékhatások teljes spektrumának szerves része.

Jelenleg az allergiák előfordulásának gyakorisága a kábítószerekre nőtt, és az allergiák minden típusában eléri a 30% -ot. Az ilyen reakciókat felnőtteknél és gyermekeknél is feljegyezzük. Ezen túlmenően, allergiák előfordulhatnak bármely személynél és bármilyen gyógyszeren, kivéve bizonyos vegyi anyagokat, amelyek a biológiai folyadékok részét képezik (glükóz, nátrium-klorid).

A drog allergia jellemzői

Ellentétben a más genesis (toxikus, túladagolás, stb.) Gyógyszeres kezelésének szövődményeivel, a gyógyszerekre adott allergiás reakciónak bizonyos sajátosságai vannak.

  • A gyógyszerrel való első érintkezés során az allergia nem alakul ki, szenzitizációs időszakra van szükség (kivétel a rejtett érzékenység).
  • Az ilyen reakciók nem kapcsolódnak a gyógyszer farmakológiai hatásaihoz.
  • Allergia fordul elő a gyógyszer bevétele következtében, még a legalacsonyabb adag esetén is.
  • A keresztreakció jelenléte (a vegyi és allergiás tulajdonságokkal rendelkező különböző csoportokból származó gyógyszerek bevezetésével).
  • A klinikai kép az allergiás betegségek klasszikus kurzusának megjelenése.
  • Jellemzője a reakció ismételt adagolásának növekvő súlyossága.

Kockázati tényezők

Vannak olyan tényezők, amelyek hajlamosak az allergiák kialakulására:

  • atópiás öröklés;
  • genetikai hajlam;
  • az egyidejű betegségek (bronchialis asztma, atópiás dermatitis, mycose, immunhiány) jelenléte;
  • a kábítószer-allergiák története;
  • női nem;
  • polifarmácia (nagyszámú gyógyszer kijelölése);
  • a gyógyszerek nagy dózisokban történő alkalmazása;
  • időszakos kezelés gyakori időközönként;
  • a gyógyszer jellege (a fehérje eredetű makromolekuláris anyagok rendkívül allergénnek tekinthetők).

Ezenkívül a túlérzékenységi reakció lefolyását a következők befolyásolják:

  • vírusfertőzések;
  • élelmiszer-intolerancia;
  • immunszuppresszív kezelés;
  • gyógyszer metabolizmusa és kölcsönhatása.

A patogenezis alapjai

A legtöbb gyógyszer egyszerű vegyi anyag. Szerkezetük szerint nem teljes értékű antigének. Ezért, hogy szenzibilizáló hatást fejtsen ki, először teljes antigénekké kell átalakítani. Ebben az összefüggésben az allergia kialakulásához a következők szükségesek:

  1. A gyógyszer átalakítása olyan formában, amely képes reagálni a fehérjékkel.
  2. Oktatás teljes antigén.
  3. Az antigénre adott immunválasz kialakulása antitestek előállításával.
  4. Biológiailag aktív anyagok kibocsátása.

A gyógyszerekkel szembeni túlérzékenységi reakciók kialakulásával ellenanyagokat termelnek és érzékeny T-limfocitákat aktiválnak. Ebben a folyamatban részt vesznek mind a négy allergiás reakciók Jall és Coombs szerint.

A pszeudo-allergia fogalma

A pszeudo-allergiás reakció egy kóros folyamat, amely klinikailag hasonló az igazi allergiához, de más fejlődési mechanizmusokkal rendelkezik. Meg kell különböztetni a gyógyszerallergiát, mivel az ilyen betegek kezelésére vonatkozó megközelítések teljesen másak.

A pszeudoallergia alapja a biológiailag aktív anyagok (hisztamin) felszabadulása a vérbe zsírsejtek miatt, az alábbiak miatt:

  • közvetlen nemspecifikus hatás (radioaktív anyagok, B csoport vitaminok, jód);
  • a hisztamin inaktiválási mechanizmusainak megsértése a máj- és vesebetegségekben;
  • arachidonsav anyagcsere rendellenességek (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek);
  • a komplement rendszer aktiválása nem specifikus alapon (proteáz).

Hozzájárul a pszeudo-allergiák kialakulásához:

  • nagy dózisú gyógyszerek alkalmazása;
  • szedése;
  • az emésztőrendszer betegségei;
  • csere rendellenességek stb.

A valódi túlérzékenységi reakcióval ellentétben az anamnézisben nincsenek allergiás betegségek, a szenzibilizációs időszak nem követhető, keresztreakciók nem jellemzőek. A betegség megnyilvánulása általában rövid élettartamú, nem fordul elő az antigén ismételt beadásával. Ilyen reakciókat észlelnek számos gyógyszer és élelmiszer esetében.

Klinikai kép

A gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók helyi és szisztémásak lehetnek. Előrejelzése, hogy ezek súlyossága szinte lehetetlen. Mindazonáltal az ok-okozati orvoslás minden újbóli bevezetésével a szervezet reakciója nehezebbé válik.

A kóros klinikai megnyilvánulások változóak, befolyásolhatják az összes szervet és rendszert. Az alábbiakban közelebbről a drog allergia egyes formáit vizsgáljuk.

Rögzített erythema

Ha ugyanazon a helyen ismételt adagolású bőrkiütés jelentkezik, akkor feltételezhetjük, hogy egy fix erythema jelen van. A patológiai folyamat lokalizációja eltérő lehet, beleértve a nyálkahártyákat. Gyakori tünetek általában nem figyelhetők meg.

Gyógyászati ​​kiütés

A bőrkiütések az allergia gyakori megnyilvánulása. Meglehetősen nehéz megkülönböztetni a fertőző betegségek kiütését. Ezek megjelenhetnek az erythema, a foltok, a papulák, a viszketés általában megelőzi a megjelenését. Néha ezek a tünetek a következőkhöz kapcsolódnak:

  • láz,
  • ízületi fájdalom,
  • nyirokcsomó.

Gyógyszeres láz

Egyes esetekben a láz az allergia egyetlen megnyilvánulása lehet. Ezt figyelembe kell venni, ha a magas testhőmérséklet nem felel meg a beteg állapotának súlyosságának, és az alapbetegség pozitív dinamikájának hátterében jelentkezik. Ugyanakkor gyakran megfigyelhető a relatív bradycardia (az „imponancia” az impulzus és a testhőmérséklet között). Néha a láz egy kiütéssel jár, ami megkönnyíti a diagnózist.

Erythema multiforme

Az exudatív erythema multiforme esetén a betegnek a gyógyszer hátterén egy polimorf kiütése van, elemeinek eltérő alakja és mérete van. Növekedésük a periférián történik, így a külső szél kissé emelkedett. Általában szimmetrikus kiütések, érintik a tenyereket és a talpakat. Gyakran ez a patológia kíséri a következőket:

  • láz;
  • mérgezés;
  • torokfájás.

Ennek a patológiának a legsúlyosabb megnyilvánulása Stevens-Johnson szindróma. Ez azonban önálló betegségként is előfordulhat. A bőrön és a nyálkahártyákon képződő bullous kiütések, hólyagok különböző méretűek és kemény gumiabroncsok. Gyakran érinti a látás szervét az eróziók és fekélyek kialakulásával.

Lyell-szindróma

Ez egy súlyos akut allergiás reakció, amely veszélyezteti a beteg életét. Másik neve toxikus epidermális nekrolízis. Ezt a szindrómát a következők jellemzik:

  • a bőr és a nyálkahártyák bullous elváltozásai;
  • az eróziós felületek expozíciójával rendelkező integritumok nekrolízise (a bőr kesztyűje a kesztyű és zokni típusának megfelelően);
  • súlyos mérgezés és láz;
  • zavartság;
  • minden szerv és rendszer funkcióinak megsértése;
  • fertőző szövődmények.

Anafilaxiás sokk

Ez a kábítószer-allergia egyik legsúlyosabb formája, amelyre jellemző a csökkent hemodinamika, ami keringési elégtelenséghez és valamennyi létfontosságú szerv hypoxiájához vezet. Az anafilaxiás sokk gyorsan kialakul az allergén újbóli bevezetése következtében. Egy betegben:

  • vérnyomás csökken;
  • van tinnitus, szédülés, súlyos gyengeség;
  • zavaros tudat.

Sürgősségi ellátás nélkül az ilyen betegek meghalhatnak.

Urticaria és angioödéma

Szinte minden gyógyszer csalánkiütést vagy angioödémát okozhat. Gyakran ezek a kóros állapotok egymással kombinálódnak.

Az urrtikáriát a bőrt kóros, viszkető bőrkiütés fejezi ki, amely gyorsan terjed az egész testben.

Angioödéma esetén a bőr, a bőr alatti szövet vagy a nyálkahártyák helyi duzzanata keletkezik. Gyakran található:

  • az arcon;
  • a gégében;
  • a nemi szervek területén;
  • a kezét vagy a lábát.

A gége ödéma fenyegetést jelent az életre, és egy személy fejlődését mutatja:

Allergiás vaszkulitisz

Ha egy személy bőrpírral (erythematous, hemorrhagic) okoz kiütést az eozinofíliával kombinálva, miközben gyógyszert szed, akkor az allergiás vaszkulitisz lehetséges kialakulására kell gondolni. Általában ez a feltétel a következőket tartalmazza:

  • fájdalom az izmokban és ízületekben;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • általános gyengeség.

Szérumbetegség

A betegség első tüneteit a szérumok és vakcinák beadása után 1-3 héttel észlelik. A betegek megjelennek:

  • bőrkiütés;
  • láz;
  • duzzanat és fájdalom az ízületekben;
  • nyirokcsomók bővülnek.

Súlyos esetekben különböző szervek és rendszerek vesznek részt a kóros folyamatban. A betegek megfelelő kezelésével a gyógyulás gyors.

Lupus-szerű szindróma

A gyógyszer nukleinsavakkal való kölcsönhatása eredményeként az utóbbi antigén tulajdonságokat szerezhet és stimulálhatja a antinukleáris antitestek termelését a szervezetben. Ilyen betegeknél:

  • pillangó arcán lévő erythema;
  • láz, arthritis;
  • poliserozita;
  • A LE sejtek a vérben jelennek meg.

2 héttel a gyógyszer expozíció megszüntetése után az ilyen megnyilvánulások megállnak.

Eozinofil illékony beszivárgás

A pulmonális infiltrátumok előfordulása gyakran összefügg a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, szulfonamidok, penicillinek bevitelével. A fő tünetek a következők:

  • nem produktív köhögés;
  • légszomj;
  • rossz közérzet;
  • láz;
  • eozinofília a vérben.

Exogén allergiás alveolitisz

Ez a patológia belélegzett gyógyszerallergének esetén fordul elő. Jellemzője:

  • száraz köhögés;
  • légszomj;
  • a testhőmérséklet emelkedése.

Az allergénnel való érintkezés megszűnése után minden tünet gyorsan eltűnik. Kizárólag a tüdő krónikus folyamata során alakulnak ki a organikus változások a pneumosklerózis formájában.

Gyógyászati ​​allergiás hepatitis és myocarditis

Feltételezhető, hogy a betegben gyógyászati ​​myocarditis jelen van, amikor az antibiotikumok vagy a B-vitaminok bevétele után megjelenik:

Ugyanakkor más allergiás tünetek is jelentkezhetnek (kiütés, fokozott eozinofil szint a vérben). Néhány héttel a bűnös kábítószer eltörlése után visszanyerhető.

Az allergiás májkárosodás kolesztatikus hepatitisz kialakulásához vezethet, melyet sárgaság jelez. A legtöbb esetben urticaria és ízületi fájdalom megelőzi.

Hematológiai szindrómák

Az allergiák gyakori megnyilvánulásai - az eozinofília és a különböző súlyosságú citopénia:

A hemolitikus vérszegénység a vörösvérsejtek véráramban történő lebontásának következménye, amely a következőképpen jelentkezik:

A trombocitopénia jele lehet a végtagok vérzéses kiütése, valamint a nyálkahártyák.

Az agranulocitózis ritka. Az ilyen betegek aggódnak a hidegrázás, gyengeség miatt. Nekrotikus anginájuk, megnagyobbodott nyirokcsomók és lép. Ugyanakkor a vérben:

  • leukopenia;
  • granulocytopeniával;
  • gyorsított ESR.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A kábítószer-allergiákkal kapcsolatos gyanús tünetekért forduljon allergiához. Súlyos esetekben szükség lehet sürgősségi ellátásra és akár intenzív osztályon történő kezelésre. A különböző szervek vereségével hasznos tanácsokat adhat az érintett szakembereknek:

  • bőrgyógyász,
  • kardiológus,
  • hematológus,
  • gasztroenterológus,
  • immunológus.

következtetés

A kábítószer-allergia felismerése nem mindig könnyű. Különböző formái és súlyossága lehet. Ezért a gyógyszert szedő új tüneteket az allergiás reakció lehetséges mellékhatásainak és megnyilvánulásainak kell tekinteni.

A kábítószer-allergia diagnózisáról és kezeléséről a következő cikkben fogunk beszélni.

Egészségügyi csatorna, V. V. Makarchuk bőrgyógyász beszél urticaria drogról:

A moszkvai orvosklinika szakembere a drog allergiaról beszél:

Kábítószer-allergia: tünetek és kezelés

Mi a kábítószer-allergia

A betegség egyéni intolerancia a hatóanyag hatóanyagára vagy a hatóanyagot alkotó segédanyagokra.

A kábítószerekkel szembeni allergia kizárólag a gyógyszerek újbóli bevitelén alapul. A betegség szövődményként jelentkezhet, amely a betegség kezelése során jelentkezik, vagy olyan foglalkozási megbetegedés, amely a gyógyszerekkel való hosszan tartó érintkezés következtében alakul ki.

A bőrkiütés a drog allergia leggyakoribb tünete. Általában a gyógyszer használatának megkezdése után egy héten belül jelentkezik, viszketéssel jár, és néhány nap elteltével a gyógyszer abbahagyása után eltűnik.

A statisztikák szerint a leggyakrabban a kábítószerallergia nőknél fordul elő, főként a 31-40 éveseknél, és az antibiotikumokkal kapcsolatos allergiás reakciók felét.

Lenyelés esetén a gyógyszer allergia kialakulásának kockázata alacsonyabb, mint intramuscularisan beadva, és intravénásan beadva a legmagasabb értékeket érte el.

A drog allergia tünetei

A gyógyszerekre adott allergiás reakciók klinikai megnyilvánulása három csoportra oszlik. Először is, ezek a tünetek, amelyek azonnal megjelennek vagy a gyógyszer beadását követő egy órán belül:

  • akut urticaria;
  • akut hemolitikus anaemia;
  • anafilaxiás sokk;
  • hörgőgörcs;
  • Quincke duzzanat.

A második tünetcsoport a szubakut típusú allergiás reakciók, amelyek a gyógyszer bevétele után 24 órával alakulnak ki:

  • makulopapuláris kiütés;
  • agranulocytosis;
  • láz;
  • thrombocytopenia.

És végül, az utóbbi csoport magában foglalja azokat a megnyilvánulásokat, amelyek néhány nap vagy hét alatt alakulnak ki:

  • szérum betegség;
  • belső szervek sérülése;
  • purpura és vaszkulitisz;
  • nyirokcsomó;
  • polyarthritis;
  • arthralgia.

Az esetek 20% -ában a vesék allergiás károsodása következik be, amelyek a fenotiazinok, szulfonamidok, antibiotikumok bevétele után keletkeznek, két hét után jelentkeznek, és a vizeletben patológiás üledékként jelentkeznek.

A májkárosodás a kábítószer-allergiás betegek 10% -ánál fordul elő. A szív- és érrendszeri sérülések az esetek több mint 30% -ánál jelentkeznek. Az emésztési szervek sérülése a betegek 20% -ánál fordul elő, és a következőképpen jelentkezik:

Az ízületi elváltozásoknál általában allergiás ízületi gyulladás figyelhető meg, amely szulfonamidok, penicillin antibiotikumok és pirazolonszármazékok bevételekor jelentkezik.

A gyógyszerallergia tüneteinek leírása:

Allergia kezelés

A kábítószer-allergia kezelése a gyógyszer eltörlésével kezdődik, ami allergiás reakciót okoz. A kábítószer-allergia enyhe eseteiben egyszerűen elegendő a gyógyszeres kezelés megszüntetése, ami után a patológiás megnyilvánulások gyorsan eltűnnek.

Gyakran előfordul, hogy a betegek táplálkozási allergiákkal rendelkeznek, ezért szükségük van egy hipoallergén étrendre, korlátozva a szénhidrát bevitelét, valamint a táplálkozásból való kizárást, amely intenzív ízérzést okoz:

A drog allergia, amely angioödéma és csalánkiütés formájában jelentkezik, és amelyet antihisztaminok alkalmazásával állítanak le. Ha az allergiás tünetek nem lépnek át, alkalmazzon parenterális glükokortikoszteroidokat.

Általában a szerek allergiás nyálkahártyáinak és bőrének mérgező sérüléseit fertőzések bonyolítják, aminek következtében a betegek széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő, amelyek megválasztása nagyon nehéz probléma.

Ha a bőrelváltozások kiterjedtek, a pácienset égető betegként kezelik. Így a gyógyszerallergia kezelése nagyon nehéz feladat.

Milyen orvosok használják a kábítószer-allergiát:

Hogyan kezeljük a kábítószer-allergiákat?

A kábítószerekkel szembeni allergiát nemcsak az emberek, akik hajlamosak rá, hanem sok súlyos betegségben is megfigyelhető. Ugyanakkor a nők jobban érzékenyek a drog allergia megnyilvánulására, mint a férfi képviselők. Ez olyan gyógyszerek abszolút túladagolásának következménye lehet, amikor olyan túl nagy adagot írnak elő.

Allergia vagy mellékhatások?

Ez utóbbit gyakran összekeverik a fogalmakkal: „a kábítószerekre gyakorolt ​​mellékhatások” és az „egyéni intolerancia a gyógyszerrel”. A mellékhatások nemkívánatos hatások, amelyek akkor jelentkeznek, amikor gyógyszert szednek a terápiás dózisban, ahogy azt a használati utasításban jelezték. Egyéni intolerancia - ezek ugyanazok a nemkívánatos hatások, amelyek nem szerepelnek a mellékhatások listájában és kevésbé gyakoriak.

A kábítószer-allergia besorolása

A gyógyszerek hatásából eredő szövődmények két csoportra oszthatók:

  • Az azonnali megnyilvánulás komplikációi.
  • A késleltetett megnyilvánulások szövődményei:
    • az érzékenység változásaihoz kapcsolódik;
    • nem kapcsolódik az érzékenységi változásokhoz.

Az allergénnel való első érintkezéskor nem lehet látható és láthatatlan megnyilvánulás. Mivel a gyógyszereket ritkán veszik egyszerre, a test reakciója az irritáló hatás felhalmozódásával nő. Ha az élet veszélyéről beszélünk, akkor azonnali megnyilvánulás komplikációit terjesszük elő.

Allergia gyógyszeres kezelés után:

  • anafilaxiás sokk;
  • bőrallergia gyógyszerekből, angioödéma;
  • csalánkiütés;
  • akut pancreatitis.

A reakció nagyon rövid időközönként, néhány másodperctől 1-2 óráig tarthat. Gyorsan fejlődik, néha villám. Szükség esetén sürgősségi ellátást igényel. A második csoportot gyakran különböző dermatológiai megnyilvánulások fejezik ki:

  • erythrodermája;
  • exudatív erythema;
  • magszerű kiütés.

Egy nap múlva nyilvánul meg. Fontos, hogy idővel megkülönböztessük az allergiás bőrproblémákat más kiütések, beleértve a gyermekkori fertőzések által okozott allergiát is. Ez különösen igaz, ha a gyermek allergiás a gyógyszerre.

A kábítószer-allergiák kockázati tényezői

A kábítószer-allergiák kockázati tényezői a kábítószerekkel való érintkezés (az egészségügyi dolgozók és a gyógyszerészek körében gyakran megtalálható a kábítószer-szenzibilizáció), a gyógyszerek tartós és gyakori használata (a rendszeres használat kevésbé veszélyes, mint az időszakos használat) és a polifragma.

Emellett a kábítószer-allergia kockázata nő:

  • örökletes teher;
  • gombás bőrbetegségek;
  • allergiás betegségek;
  • élelmiszer-allergia.

A vakcinák, szérumok, idegen immunglobulinok, dextránok fehérje jellegű anyagokként teljes értékű allergének (ezek a szervezetben antitestek képződését és a velük való reagálást okozzák), míg a gyógyszerek többsége hapten, azaz olyan anyagok, amelyek antigénellenesek. a szérumfehérjékkel vagy szövetekkel való kombináció után.

Ennek eredményeként olyan antitestek jelennek meg, amelyek a kábítószer-allergia alapját képezik, és amikor az antigént újra injektáljuk, egy antigén-antitest komplex képződik, amely reakciók kaszkádját váltja ki.

Az allergiás reakciók bármilyen gyógyszert, köztük antiallergiás szereket és akár glükokortikoidokat is okozhatnak. Az alacsony molekulatömegű anyagok allergiás reakciók kialakulásának képessége a kémiai szerkezetüktől és a gyógyszer adagolásának módjától függ.

Lenyelés esetén az allergiás reakciók valószínűsége alacsonyabb, intramuszkuláris injekcióval növekszik, és intravénásan beadva maximális. A legnagyobb szenzibilizáló hatás gyógyszerek intradermális beadása esetén következik be. A depó készítmények (inzulin, bicillin) alkalmazása gyakrabban szenzibilizációhoz vezet. A betegek atópiás hajlama örökletes lehet.

A kábítószer-allergia okai

Ennek a patológiának az alapja egy allergiás reakció, amely a test szenzibilizációjából ered a hatóanyag hatóanyagává. Ez azt jelenti, hogy az első vegyülettel való érintkezés után ellenanyagok képződnek. Ezért súlyos allergiák fordulhatnak elő, még akkor is, ha a gyógyszer a szervezetbe minimálisan adagolható, tíz vagy több százszor kevesebb, mint a szokásos terápiás adag.

A gyógyszerallergia az anyaggal való második vagy harmadik érintkezés után következik be, de soha nem közvetlenül az első után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezetnek időre van szüksége ahhoz, hogy ellenanyagokat termeljenek (legalább 5-7 napig).

A következő betegeknél fennáll a gyógyszerallergia kialakulásának veszélye:

  • öngyógyítás használata;
  • allergiában szenvedők;
  • akut és krónikus betegségekben szenvedő betegek;
  • immunhiányos emberek;
  • kisgyermekek;
  • akik kábítószerekkel érintkeznek.

Allergia léphet fel bármely anyagon. Azonban a leggyakrabban a következő gyógyszerek esetében jelenik meg:

  • szérum vagy immunglobulinok;
  • a penicillin sorozat és a szulfonamid csoportok antibakteriális gyógyszerei;
  • nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek;
  • fájdalomcsillapítók;
  • gyógyszerek, jódtartalom;
  • B-vitaminok;
  • vérnyomáscsökkentők.

Lehetnek keresztreakciók olyan gyógyszerekkel, amelyek összetételükben hasonló anyagokkal rendelkeznek. Tehát, a Novocain-hoz való allergia jelenlétében szulfanilamid-gyógyszerekre adott reakció léphet fel. A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre adott reakció az élelmiszer-színezékekre adott allergiával kombinálható.

A drog allergia következményei

A megnyilvánulások és a lehetséges következmények természetéből adódóan, még az enyhe gyógyszerallergiás esetek is veszélyt jelenthetnek a beteg életére. Ez annak köszönhető, hogy a terápia viszonylagos elégtelensége körülményei között gyors a folyamat általánosítása, késleltetése a progresszív allergiás reakcióval szemben.

Elsősegély a kábítószer-allergiákhoz

Az első segítséget az anafilaxiás sokk kialakulásához azonnal és azonnal kell biztosítani. Az alábbi algoritmust kell követnie:

Gyermekek allergiája

Gyermekekben az allergia gyakran antibiotikumokra, pontosabban tetraciklinekre, penicillinre, streptomicinre, és ritkábban cefalosporinokra alakul ki. Ezenkívül, mint a felnőtteknél, előfordulhat novokain, szulfonamidok, bromidok, B-vitaminok, valamint a jódot vagy higanyt tartalmazó készítmények is. Gyakran a hosszabb ideig tartó vagy nem megfelelő tárolás során a gyógyszerek oxidálódnak, lebomlanak, és ennek következtében allergénekké válnak.

Gyermekek allergiája sokkal nehezebb, mint a felnőttek - a szokásos bőrkiütés nagyon változatos lehet:

  • hólyagos;
  • csalánkiütés;
  • papuláris;
  • bullosa;
  • papuláris-hólyagos;
  • erythemal squamous.

A gyermek reakciójának első jelei a láz, a görcsök és a vérnyomás csökkenése. Előfordulhatnak rendellenességek a vesékben, érrendszeri elváltozásokban és különböző hemolitikus szövődményekben.

A gyermekkori allergiás reakció kialakulásának valószínűsége a korai életkorban bizonyos mértékben függ a gyógyszeradagolás módjától. A maximális veszély a parenterális módszer, amely injekciókat, injekciókat és inhalációt tartalmaz. Ez különösen a gasztrointesztinális traktusban, a dysbacteriosisban vagy az élelmiszer-allergiákkal kapcsolatos problémák esetén lehetséges.

Szintén fontos szerepet játszanak a gyermekek testében és a gyógyszerek olyan indikátoraiban, mint a biológiai aktivitás, a fizikai tulajdonságok, a kémiai tulajdonságok. Ezek növelik az allergiás reakció kialakulásának esélyeit, a természetben fertőző betegségeket, valamint a kiváltó rendszer gyengített munkáját.

A kezelést különböző módszerekkel végezhetjük, attól függően, hogy milyen súlyos:

  • hashajtók felírása;
  • gyomormosás;
  • antiallergiás gyógyszerek szedése;
  • enterosorbensek használata.

Az akut tünetek a gyermek sürgős kórházi ellátását igénylik, és a kezelés mellett ágyazásra és bőséges ivásra is szükség van.

Mindig jobb megelőzni, mint gyógyítani. És ez a leginkább releváns a gyermekek számára, mivel testük mindig nehezebb megbirkózni bármilyen betegséggel, mint egy felnőtt. Ehhez óvatosan és gondosan meg kell közelíteni a drogterápiában alkalmazott gyógyszerek kiválasztását, és más allergiás betegségekkel vagy atópiás diathesisgel rendelkező gyermekek kezelését külön figyelés szükséges.

Amikor a szervezet erőszakos reakcióját érzékeli egy kellemetlen tünetek formájában egy adott gyógyszerre, azt nem szabad újra bevinni, és ezt az információt a gyermek orvosi kártyájának első oldalán kell feltüntetni. Az idősebb gyermekeket mindig tájékoztatni kell arról, hogy milyen gyógyszerekre lehetnek nemkívánatos reakciók.

A kábítószer-allergia diagnózisa

Először is, a kábítószer-allergia diagnosztizálásának megállapításához és megállapításához az orvos alapos előzményeket vezet be. Gyakran ez a diagnosztikai módszer elegendő a betegség pontos meghatározásához. Az anamnézisgyűjtés fő kérdése allergiás történelem. A páciens mellett az orvos minden családtagját megkérdezi, hogy milyen típusú allergiák vannak a családban.

Továbbá, ha nem határozzák meg a pontos tüneteket, vagy a kis mennyiségű információ miatt, az orvos laboratóriumi vizsgálatokat végez a diagnózis elvégzéséhez. Ezek közé tartoznak a laboratóriumi vizsgálatok és a provokatív tesztek. A vizsgálatokat azon gyógyszerek vonatkozásában végzik, amelyekre a szervezetnek reagálnia kell.

A gyógyszerallergia diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi módszerek a következők:

  • rádióallergiás módszer;
  • enzim immunoassay módszer;
  • Shelley basophil tesztje és változatai;
  • kemilumineszcencia módszer;
  • fluoreszcens módszer;
  • teszt a szulfidol-leukotriének és a káliumionok felszabadítására.

Ritkán a gyógyszerallergia diagnózisát provokatív tesztek módszerével végzik. Ez a módszer csak akkor alkalmazható, ha az allergén nem lehetséges a történelem felvételével vagy laboratóriumi vizsgálatokkal. A provokatív teszteket egy allergológus végezheti egy speciális laboratóriumban, amely újraélesztési eszközökkel rendelkezik. A mai allergológiában a drog allergia leggyakoribb diagnosztikai módszere a nyelv alatti teszt.

A drog allergia megelőzése

Szükséges a beteg történetének teljes körű felelőssége. A kábítószer-allergiák azonosításakor a betegség történetében fel kell hívni a figyelmet az allergiás reakciót okozó gyógyszerekre. Ezeket a gyógyszereket egy másikra kell cserélni, amely nem rendelkezik közös antigén tulajdonságokkal, így kiküszöböli a keresztallergia lehetőségét.

Ezenkívül meg kell vizsgálni, hogy a beteg és rokonai allergiás betegségben szenvednek-e.

Az allergiás rhinitis, asztma, urticaria, pollinosis és más allergiás betegségek jelenléte egy betegben ellenjavallat a kifejezetten allergén tulajdonságú gyógyszerek alkalmazására.

Pszeudo-allergiás reakció

Az igazi allergiás reakciók mellett pszeudo-allergiás reakciók is előfordulhatnak. Ez utóbbit néha hamis allergiásnak, nem immun-allergiának nevezik. Pszeudo-allergiás reakció, amely klinikailag hasonlít az anafilaxiás sokkhoz, és ugyanazokat az erőteljes intézkedéseket igényel, amelyet anafilaktoid sokknak neveznek.

A klinikai kép megkülönböztetése nélkül a gyógyszerekre adott ilyen típusú reakciók fejlődési mechanizmusukban különböznek. Ha a pszeudo-allergiás reakciók nem fordulnak elő szenzibilizáló hatással a gyógyszerre, az antigén-antitest reakció nem alakul ki, de a közvetítők nem specifikus liberalizációja, mint a hisztamin és a hisztamin-szerű anyagok.

Kábítószer-allergia

Az allergia az immunrendszer rendkívül kellemetlen és veszélyes reakciója, amely számos anyagra reagál. A kábítószer-allergia sok bajt okozhat a betegeknek és az orvosoknak. A közönséges orvostudományra gyakorolt ​​kóros reakció kialakulásának szinte lehetetlen, és a következmények súlyosak lehetnek a szervezet számára. Különösen nehéz az allergiák elleni küzdelem, ha a gyógyszert nem írta fel orvos.

A statisztikák szerint tízből 10 esetben ez a patológia az aszpirin vagy szulfonamidokat tartalmazó gyógyszerek hátterében alakul ki. Harmadik helyen - antibiotikumok. A kiterjedt kutatások ellenére még mindig nem lehet azonosítani a nemkívánatos reakciók valódi előfordulását - leggyakrabban a betegek nem keresnek segítséget, és a tünetek önmagukban eltűnnek. Míg az allergia szinte minden gyógyszer utasításában mellékhatásként szerepel.

Két alapvetően különböző típusú allergiás reakció létezik:

  • Azonnal. A gyógyszer szedése után szinte azonnal fejlődik. A gyorsított reakció általában életveszélyes szövődmények kialakulásához vezet - angioödéma, anafilaxiás sokk.
  • Lassított. Manifest fokozatosan, az első jelek láthatóak néhány nappal a felvétel után.

Azonnali reakcióval a tünetek közé tartozik a kiütés, viszketés, duzzanat. A késleltetést a klinikai megnyilvánulások szélesebb skálája jellemzi, a laboratóriumi vérvizsgálatok eredményei pedig diagnosztizált változásokat jeleznek.

A betegség tünetei

A kábítószer-allergia nagyon ritkán válik krónikusnak, gyakrabban akut reakciók alakulnak ki.

  • Urticaria, bőrkiütés, viszketés. Piros dudorok eltűnnek, ha megnyomják. A bőr tünetei a napig fennmaradnak.
  • Quincke duzzanat.
  • A bronchialis asztma támadása.
  • Allergiás rhinitis (orrfolyás).

Ha a tünetek önmagukban eltűnnek, vagy antihisztaminok alkalmazásakor, ez nem jelenti azt, hogy elhanyagolhatja az orvos tanácsát. Különösen, ha az allergia kifejlődött egy gyermeknél.

A legveszélyesebb tünet, amely sürgősségi ellátást igényel, anafilaxiás sokk. Ez az a feltétel, amelynél az izomgörcsök előfordulnak, fojtás alakul ki, és megjelenik a tüdő és az agy duzzadása. Az életveszély kiküszöböléséhez anti-sokkoló intézkedésekre van szükség, amelyeket csak képzett orvosok végezhetnek.

Amikor megjelennek a kábítószer-allergia első tünetei, javasoljuk, hogy kövesse ezt az algoritmust:

  1. Az első lépés a gyógyszer használatának megállítása. Ha a reakció csak most kezdődik, ez elegendő lehet a szövődmények megelőzésére. Ezután gondosan figyelje meg az egészségi állapotot.
  2. Ha a tünetek legalább egyike 10 percig fennáll és fennáll, akkor egy antihisztamin hatóanyagot kell szednie - bármelyik, ami a kezünkben lesz.
  3. Ha a tünetek fokozódnak, vagy az antihisztamin gyógyszer hatása nem elegendő az allergiák enyhítésére, azonnal forduljon orvoshoz.

A gyógyszerallergia diagnózisa és okai

A diagnózis egy adott gyógyszer meghatározásával kezdődik, ami az allergiák kialakulását provokálja. Bizonyos esetekben ez nyilvánvaló, és a történelem elfogadása elegendő. Néha számos allergiát kell elvégeznie. Mindenesetre a diagnózis nem sok időt vesz igénybe.

Annak érdekében, hogy segítsen az orvosnak a diagnózis felállításában, érdemes válaszokat készíteni az alábbi kérdésekre: milyen gyógyszert szedtek a beteg az allergia kialakulása előtt, voltak-e hasonló epizódok korábban, mely drogokat vették a beteg hosszú ideig, és mely drogokat írta fel a közelmúltban. Fontos, hogy pontosan leírják a tüneteket és rögzítsék azok időtartamát.

A kábítószer-allergia okai egyszerűek és érthetőek - a gyógyszer részét képező anyag patológiás válaszának kialakulása.

Allergia kezelés

A kezelés a tünetek súlyosságától, az alapbetegség lefolyásától és a betegség provokátoraitól függ. A terápiás sémát minden egyes beteg számára egyénileg fejlesztettük ki. Először is el kell zárni a gyógyszeres provokátort. Ha nem ismert, hogy melyik gyógyszer okoz allergiás reakciót, akkor az összes gyógyszer ideiglenes törlését ajánljuk.

Az elsősegélynyújtás a gyomormosás (fontos, ha a gyógyszert nemrégiben szedték be) és szorbenseket szed. A szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében az orvosnak felügyelnie kell a beteget. Tipikus allergiás megnyilvánulások (kiütés, viszketés) jelenlétében standard antihisztaminok kerülnek felírásra - általában a tolerancia és az előző kezelés tapasztalatai alapján kerülnek kiválasztásra.

Ha az allergiás tünetek növekszik, és az antihisztaminok alkalmazása nem várható, akkor hormonális gyógyszerek intramuszkuláris injekcióit írják elő. Leggyakrabban egyetlen injekció elegendő. Ha szükséges, 6-8 óra múlva ismételje meg az injekciót. A kezelést addig folytatjuk, amíg a folyamatos pozitív tendencia meg nem jelenik, vagy amíg a fő allergiás tünetek eltűnnek.

Egyes esetekben célszerű hosszú hatású glükokortikoszteroidokat használni. Ha a terápia során nem éri meg a betegséget, írjon be intravénás csepegtetőt sóoldattal, kezdje a szisztémás kortikoszteroidok intravénás alkalmazását. Az adagolást a testtömeg és az állapot súlyossága alapján számítják ki. A glükokortikoszteroidokat ritkán alkalmazzák orálisan - csak olyan esetekben, amikor hosszú távú terápia szükséges (ez számos ritka szindróma kialakulásával történik).

A fent leírt technikákat olyan helyzetekben használják, amikor nincsenek kifejezett veszélyek az egészségre. Anafilaxiás sokk kialakulásával speciális anti-sokk-intézkedésekre van szükség. A sürgősségi ellátást követően a beteg kórházba szállítható. Orvosi felügyeletre van szükség legalább egy hétig. A kezelés mellett szükséges a szív, a vesék és a máj funkcióinak figyelése.

A következő tünetekkel rendelkező betegeknél szükség van sürgősségi intézkedésekre és kórházi kezelésre:

  • A nyakra és az arcra terjedő Quincke ödéma.
  • Bronchialis obstrukció, hirtelen légzési elégtelenség.
  • A szív, a máj komplikációi.

Különösen figyelmesnek kell lennie azoknak a betegeknek, akik az allergiás reakció hátterében már kialakultak szövődményeket.

Az allergiás reakció kezelése összetett és számos tevékenységet tartalmaz. Csak a szakképzett szakember írhatja elő a terápiát, és a kezelést kontroll alatt kell tartani.