Diathesis gyermekeknél: okok és kezelés

A diaszézis egy olyan kifejezés, amellyel az orvosok és a szülők gyakran megértik a teljesen különböző állapotokat. Ezek a feltételek teljesen eltérő megközelítést igényelnek a táplálkozás és a gyermekgondozás, a megelőzés és a kezelés terén.

Ha az anya azt mondja, hogy „gyermekemnek van diathesise”, ez általában azt jelenti, hogy a babának vörössége, kiütése és kérge van az arcán és a fenéken. Néha az orvosok a "diathesis" kifejezést ugyanabban a hagyományos és érthetően értelmezik a szülők számára. Az arcokon megjelenő kiütések azonban az allergiás (atópiás) dermatitisz megnyilvánulása.

A gyermekorvos helyzetéből származó diathesis fogalma számos, az alkotmány anomáliáját tartalmazza, azaz a szervezet öröklődő jellemzői kórosan (abnormálisan) külső ingerekre reagálnak. Ebből a szempontból a diathesis egyáltalán nem diagnózis. Csak a krónikus betegségek bizonyos csoportjára való hajlamot jelent, de hogy ez a hajlam megvalósul-e vagy sem, nagyban függ a környezeti tényezőktől (az ellátás, táplálkozás, érzelmi helyzet sajátosságai, stb.). Egyébként a csecsemő bőrkiütés általánosan elfogadott jelentésében a „diathézis” az „orvosi” diathesis egyik változatának, azaz az exudatív-katarrálisnak a megvalósításának eredménye.

Diathesis mint alkotmányos anomália

A gyermek arcán lévő kiütések, amelyeket a szülők diathesisnek hívnak, általában exudatív-katarrális formájának megnyilvánulása. De vannak más diathesisek, ezek tünetei változatosak.

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban szokás megkülönböztetni az alkotmányos anomáliák három változatát:

  1. Neuro-arthritikus diathesis.
  2. Nyirok-hipoplasztikus diathesis.
  3. Exudatív-katarrális diathesis.

Ezek a gyerekek legjellemzőbb diathesisei, bár nem túl gyakran találják meg a tiszta formájukat, általában egy gyermeknek több lehetősége kombinációja van, amelyek közül néhányan túlnyomó többséggel rendelkeznek.

A diaszézis örökletes állapot: az anyagcsere bizonyos jellemzői, az immunrendszer és az endokrin rendszer a szülőktől átadják a gyermekeknek. A diathézis kifejlődését a gyermekekben a nő testére és a magzatra gyakorolt ​​káros hatások előmozdítják a terhesség alatt (toxikózis, megszűnés veszélye, intrauterin hipoxia stb.), Patológiás bejutása (a magzatvíz folyadékának korai megrepedése, tartós adagolás, születési hipoxia, vákuum magzati kivonás, császármetszés).

Emellett a környezeti ingerekre adott abnormális reakciók megnövekedett képessége a gyermek korában következik be: a gyermekek, különösen az első életévek, még nem fejtenek ki sok enzimrendszert, különösen metabolikus folyamatokkal rendelkeznek, és szinte minden szerv és rendszer egyáltalán nem működik, mint a felnőtteknél. Ezért a fenti diathesis egy speciális gyermekállapot, amely mindegyike saját korában nyilvánul meg.

Megfelelő körülmények között (étkezési zavarok, gyakori érintkezés a fertőzés forrásával, érzelmi stresszel, stb.) A szervezet védekező tulajdonságainak egyfajta megzavarása következik be, és megnyilvánul a diathesis. A gyerekek némelyikének „kiugrik” a diathesis az egészségükre gyakorolt ​​következmény nélkül, de valaki súlyos betegséget szenved. Annak érdekében, hogy a legtöbb esetben a diathézis a betegségbe való átmenetét megakadályozza, a gyermek szülei hatáskörébe tartozik egy illetékes gyermekorvos irányítása alatt. Sajnos a megelőző intézkedések még mindig nem igényelnek minket - sem a szülők, sem az orvosok.

Exudatív-katarrális diathesis

Ez az alkotmány leggyakoribb anomáliája: a csecsemők több mint 80% -a rendelkezik exudatív-katarrális diathesis megnyilvánulásával. A gyermek az élet első napjaitól kezdődhet.

A megnyilvánuláshoz hozzájáruló tényezők

Az exudatív-katarrális diathesis megnyilvánulásának fő oka az egészségtelen táplálkozás (a kiegészítő élelmiszerek bevezetésének időzítésének megsértése, a gyermek nem életkorú táplálékkal való ellátása, mesterséges táplálásra való áttérés, tehéntejjel táplálás, stb.). A terhesség és a szoptatás ideje alatt egy nő erősen allergén élelmiszerek (citrus, csokoládé, eper, dió) visszaélése.

Más allergének kiváltó katarrális diathesis - háztartási (mosópor, pelenka illat), gyógyászati ​​(beleértve a babaápolási termékek összetevőit), rovarok (házi poratkák), gyapjú és állatok korpásodását okozhatják.

Fő tünetek

  1. Az allergiás reakciók hajlama. A leggyakrabban az allergének az étkezésbe kerülnek egy gyermek testébe - az allergiás (atópiás) dermatitisz tipikus mintázata: a baba arca vörös, viszkető kiütések jelennek meg az arcokon, a fenékben. Különböző méretű, kicsinyektől a nagyméretűekig terjedő bőrkiütések összeolvadhatnak, rózsaszínről élénkvörösre. A bőrkiütésen kívül az arcokon „tejszerű kéregek” képződnek (a bőr felkeményedése és ragyogása a bőrpír fölött, amelyet kéregek és pelyhek alakítanak ki), a fejbőr (sűrű, zsírsárga mérleg formájában a haj gyökerében a fejhez ragadt). Ha nem kezdi meg időben a kezelést, a bőrkiütés elkezd nedvesedni, repedések és erózió lép fel a bőrfelületen, másodlagos fertőzés léphet fel. A gyermek növekedésével a bőrkiütés megjelenése változik: hat hónap után a bőrkiütés szárazabbá válik, elsősorban a végtagokra lokalizálódik. 2 év múlva a bőr kiszárad, van egy pecsét, állandó karcolás a poplitealban és a könyökcsapokban, a csukló és a boka bőrén, kis viszkető csomókban.
  2. A legkisebb gondossággal (meleg ruhák miatt túlmelegedés, nedves pelenka vagy pelenka idő előtti megváltozása), tüskés hő fordul elő, majd a pelenka kiütés nagy bőrráncokban (nyaki, axilláris, gluteus, combcsont).
  3. A szájüreg nyálkahártyáinak gyakori sérülése (szájgyulladás, gingivitis, a nyelv enyhülésének változása - "földrajzi nyelv"), szem (kötőhártya-gyulladás).
  4. A katarrális betegségek hajlama (rhinitis, faringitis, laringitis, hörghurut, beleértve az obstrukciót is).
  5. Gyakran előfordul, hogy a gyermek túlzott súlya, törékenysége vagy lágy fehér bőre van.

eredmények

A legtöbb gyermeknél az exudatív-katarrális diathesis fokozatosan 2 év elteltével elkezd csökkenni, és 3-4 évvel elmúlt. A jövőben a gyermekek nem szenvednek az élelmiszer vagy más allergia tüneteitől, biztonságosan fogyaszthatják az epereket, a citrusféléket, a tehéntejet és más termékeket.

Néhány esetben azonban a diathézist allergiás betegségekben valósítják meg: atópiás dermatitisz, allergiás rhinitis, allergiás hörghurut, bronchiás asztma, stb. Ennek elkerülése érdekében az exudatív katarrális diathesis első jeleivel rendelkező gyermeknek megfelelő táplálkozással, gondossággal és a tünetek időben történő kezelésével kell rendelkeznie.

élelmiszer

Az exudatív-katarrális diathesises gyermekek étrendjének meg kell felelnie a hipoallergén étrend minden elvének:

  1. A szoptatás lehető leghosszabb megőrzése (a szoptató anyák által előírt hipoallergén étrend kötelező betartása). Mesterséges takarmánykeverék kiválasztása a gyermekorvosgal együtt. Nem változtathat megfelelő keveréket egy másikra, még akkor sem, ha bármilyen tulajdonság (összetétel, további adalékanyagok, ár, gyártó) szerint jobbnak tűnik.
  2. A kiegészítőket nem lehet 6 hónapnál korábban megkezdeni. Az első hipoallergén ételeket növényi vagy gabonafélék kiegészítő élelmiszerekkel (squash püré, rizs zabkása) vezetik be. Győződjön meg róla, hogy figyelemmel kíséri a babát, és tegyen bejegyzéseket az élelmiszer-naplóba, észrevéve, hogy allergiás reakciókat okoz a termékekre, hogy ezután megszüntesse őket az étrendből. A teljes tej, eper, méz, dió nem jelenhet meg a baba menüjében 2 évnél régebben, majd csak akkor, ha a baba bőre normális állapotban van. Rendkívül gondosan injektált csirke tojás (legkorábban 8 hónap, hús után), gyümölcs- és zöldséglevek (egy év után). Előnyben kell részesíteni azokat a táplálékokat, amelyeket Ön előkészít: a „konzerv” ételeket kizárólag a tartósítószerek és egyéb káros anyagok hiánya miatt tett reklámbiztosítások ellenére gyakran allergiák kísérik.
  3. Nyugodtan kérdezd! Nem mindig a helyi gyermekorvosok adnak teljes körű tájékoztatást a baba étrendjéről, támaszkodva a tudásra, vagy egyszerűen az időhiány miatt. Ellenőrizze, forduljon orvoshoz, megtanulja a táplálkozás részleteit. Ne vezessenek be új termékeket, az alapelv szerint "hirtelen minden rendben lesz."
  4. Ne aggódj, hogy megfosztod a gyerekektől vitaminokat és mindenféle finomságot. Először is, ez nem örökkévaló: a megfelelő megközelítéssel pár év elteltével a baba mind a szamócát, mind a tejet, valamint más ízletes és egészséges termékeket kap. Másodszor, a megfelelően kialakított hipoallergén étrend szinte semmilyen hatást nem gyakorol a diéta vitamin- és ásványi értékére.

Babaápolás

Általánosságban elmondható, hogy az allergiára való hajlam nem korlátozódik a bőr megnyilvánulására, és idővel a gyermek érzékenysége más potenciális allergének iránt növekszik. A gyermekérzékenység kockázatának csökkentése érdekében kövesse számos alapvető intézkedést:

  1. Mossa meg a baba ruháit és pelenkáit, valamint a saját otthoni ruháit, speciális bébi por vagy baba szappannal, majd vasalja (magas hőmérséklet elpusztítja az allergéneket).
  2. Csak természetes anyagból készült ruhát használjon.
  3. Ne adjon csecsemőknek lágy játékokat és műanyagból és gumiból készült szilárd játékokat, ellenőrizze a minőségbizonyítványt.
  4. Ne készítsen háziállatot, és ha már van, akkor kerülje az érintkezést az állat és a gyermek között. Az állatnak nem szabad belépnie a szobába, ahol a baba alszik.
  5. Minimalizálja a „porgyűjtők” (kárpitozott bútorok, szőnyegek, könyvek és ruházatok záratlan szekrényben stb.) Számát a baba szobájában.
  6. Próbáljon meg napi nedves tisztítást végezni legalább a baba szobájában.
  7. Ha egy gyermek beteg, ne adjon neki gyógyszert orvos nélkül - sok készítmény allergén ízeket és színezéket tartalmaz.
  8. A gyermek bőre és hajápolása érdekében speciális orvosi kozmetikákat használjon. Nem szükséges drága márkákat vásárolni, de pontosan orvosi kozmetikumoknak kell lennie ("Emolium", "Lipikar", krémek, például Bepanten, Skin-cap, Topikrem). A speciális termékek finoman hidratálják a bőrt anélkül, hogy irritációt és allergiás reakciókat okoznának.

kezelés

Az exudatív katarrális diathézis megnyilvánulása tejkagyló vagy kiütés formájában kezelést igényel. De soha ne használjon gyógyszert helyi gyógyszerek (gyógyászati ​​krémek, gélek, emulziók, stb.) Nélkül orvosi rendelvény nélkül - csak a gyermeknek árthat!

Gyógyító fürdők

A napi higiéniai fürdő tökéletesen tisztítja a csecsemők bőrét. A fürdőhöz deklórozott vizet (legalább egy órán át nyitott tárolóedénybe rendezve) használunk. A fürdő terápiás hatásának javítása érdekében a következők hozzáadásával:

  • burgonyakeményítő (1/2 csésze fürdőnként);
  • kamilla, zsálya, tölgy kéreg infúziója (1-2 evőkanál száraz nyersanyagot egy pohár főtt vízzel öntünk, vízfürdőben 20 percig forraljuk, és a fürdővízhez adjuk);
  • búzakorpa (1/2 csésze főzzük egy pohár főtt vízzel, majd fürdővel hígítjuk);
  • zabpehely (1/2 csésze 500 ml vízben forralva 20-30 percig, és a kapott oldatot a fürdőbe öntjük);
  • babérlevél (1–10 g súlyú csomagolás 0,5 liter vízben forralva 5–10 percig, és a levest hozzáadjuk a fürdőhöz).

Az allergiás dermatitisz helyi kezelésére hormonális és nem hormonális krémeket és kenőcsöket használnak. A hormonális krémek (Advantan, Elokom) jóak, mert gyorsan hatnak. Azonban a kisgyermekekben való használatuk korlátozott a mellékhatások magas kockázatával. A nem-hormonális Elidel-ből a Fenistil jól ajánlotta magát, de ezeket orvosi rendelvény nélkül sem szabad alkalmazni. Fertőzés esetén antibakteriális krém vagy antibiotikum és hormon kombinációja szükséges (Oxycort, Polcortolone). A krémeket nem lehet dörzsölni erősen gyulladt, erodált felületekre, csak enyhe, könnyű gélek, emulziók és aeroszol formájú gyógyszerek alkalmazása.

Súlyos duzzanat és a gyermek bőrén való sírás esetén ajánlatos nedves folyadékot készíteni: hűtött oldatban (furatsilina vizes oldat, nyír rügyek, tea, kamilla, tölgyfa kéreg) nedvesíteni kell egy steril gézkötést, amelyet 6-8 rétegben hengereltek fel, és helyezzük az érintett területre. 15 perc, majd ismételje meg az eljárást egy új kötéssel - még 2-3 alkalommal. Az ilyen krémeket naponta 3-5 alkalommal végezzük.

Ha a bőrön és a szőrös részen van kéreg, mielőtt a gyógyszert alkalmazná, meg kell őket áztatni, meleg krémet tartalmazó vízzel vagy higiénikus fürdővel ellátva. Semmi esetre sem távolíthatja el a körmöt a köröm fejéből körmökkel vagy merev fésűvel - sérül a bőr, és elősegíti a fertőzés hozzáadását. A fürdés után lágyabb pelyhek eltávolításához használjon puha sörtékkel ellátott speciális fésűkefét, amelyet minden használat előtt fel kell főzni.

Nyirok-hipoplasztikus diathesis

A nyirok-hipoplasztikus diathesisre jellemző az immunrendszer és az endokrin rendszer károsodása, a nyirokcsomók és a csecsemőmirigy mirigy (timuszmirigy), a fertőző és egyéb környezeti hatások csökkentése. Az óvodások az óvodai korban (2-3 év).

A megnyilvánuláshoz hozzájáruló tényezők

Különböző kedvezőtlen környezeti tényezők - tartósak, különösen alulkezelt vagy nem megfelelően kezelt fertőző betegségek, irracionális táplálkozás, rossz napi rend.

Fő tünetek

  1. A nyirok-hipoplasztikus diathesisben szenvedő gyermeket a következő megjelenés és viselkedés jellemzi: a gyerekek álmosak, apatikusak, könnyen fáradtak, nehezen tolerálhatók erős vagy hosszantartó irritációk kívülről (hosszú utak, edzés, szabadtéri játékok). A bőr sápadt, rabló, az izmok rosszul fejlettek, és a hangja csökken.
  2. Növekedés a nyirokcsomók minden csoportjában. A borsó vagy a bab méretére kiterjesztett nyirokcsomók könnyen észlelhetők az alsó állkapocs alatt, a fülek mögött, a nyak mögött a hajnövekedési terület mögött, a hónaljban és az ágyékban. Nyirokcsomók, amikor az ujjaik jól érzik magukat a bőr alá, és nem okoznak fájdalmas érzéseket a gyermekben.
  3. A nyirokszövet elszaporodása a tipikus tünetekkel járó megnövekedett mandulák és adenoidok megjelenésével jár együtt: az orron keresztüli folyamatos légzési nehézség, az alvás közbeni légzés, a hosszan tartó rhinitis.
  4. A mellkas röntgenfelvételein, a hörghurut, a tüdőgyulladás vagy más indikációk esetén, megnagyobbodott csecsemőmirigy mirigy (thymomegalia) található. Néhány gyermeknél a csecsemőmirigy méretének jelentős növekedése a légúti kompresszió jeleit jelzi - alacsony, rekedt hang, irracionális köhögés, zajos légzés és légszomj egy álomban.
  5. Az immunrendszeri zavarok gyakori vírus- és bakteriális fertőzésekhez vezetnek. A limfatikus-hipoplasztikus diathesisben szenvedő gyermekek a gyakran beteg gyermekek csoportjába tartoznak, akik évente 6-szor szenvednek ARVI-t. A súlyos fertőzések hátterében gyakran jelentkeznek a mikrocirkuláció és a víz-só anyagcseréje (rohamok, ájulás, regurgitáció, hányás, hasmenés).

eredmények

Ahogy a gyermek nő, az immunrendszer fokozatosan javul, és a nyirok-hipoplasztikus diathesis 6–7 év elteltével eltűnik. De ahhoz, hogy ezen időszak alatt megóvjuk a gyermeket a gyakori, tartós és súlyos betegségektől, figyelmet kell fordítani a megfelelő táplálkozásra, a napi adagolásra és a gyermekek keményedésére.

élelmiszer

Ajánlott életkorú diéta a termékek korlátozásával - könnyen emészthető szénhidrátok forrása (édességek, tészta, zselé). Győződjön meg róla, hogy friss gyümölcsöt és zöldséget használ.

rezsim

A csecsemőknek biztosítaniuk kell az egész napos alvást (mindegyik 1,5–2 óra), normalizálniuk kell az éjszakai alvást. Kora (reggel 8 előtt) 22 óráig emelkedik és fekszik. Esténként és főleg 2-3 órával lefekvés előtt nem lehet aktív és számítógépes játékokkal, tanulással, TV-vel nézni. Olvasás, csendes játékok megengedettek. Minden nap, még rossz időjárás esetén is, a gyermeknek a friss levegőben kell járnia, és a szobát lefekvés előtt kell elszállítani. Nagyon hasznos a reggeli torna komplexumok elvégzése, rendszeres masszázs - 1-2 tanfolyam évente professzionális masszázs, valamint közöttük egy könnyű napi masszázs a lábakon és önállóan.

keményedés

A keményedés a nyirok-hipoplasztikus diathesis korrekciójának egyik fő intézkedése. A magatartást meg kell tervezni és fokozatosan el kell végezni. Ne feledje, hogy a hatékony edzés nem jelent hirtelen és intenzív hatást, nem kell azonnal elkezdeni a jégvízzel vagy a kontrasztos zuhanyzóval ellátott zuhanyt.

Egyszerű keményítési technikák:

  1. Légfürdők - amikor a szobahőmérséklet 21-22 ° C, teljesen csíkolja le a gyermeket, és 10-30 percig meztelenül hagyja.
  2. A takaró és pizsama nélkül is télen alszik (20 ° C-nál alacsonyabb léghőmérsékleten) - a gyermek csak fehérneműbe kerül, elrejtheti a lapokat. A jövőben, a betegségen kívül, és huzat hiányában, nyitott ablakkal történő alvás ajánlott.
  3. Napozás (nyáron napozás reggel és este).
  4. Mezítláb gyaloglás - otthon egész évben sík, kerek, apró, kerek köveken, mint a tengeri kavics, masszázs matracon. Nyáron - a füvön, homokon.
  5. Napi fürdők, majd víz öntése a baba lábára, amelynek hőmérséklete 5–6 ° C-kal alacsonyabb lesz, mint a fürdővíz hőmérséklete.
  6. A kontrasztos zuhany hőmérséklete ingadozik, kissé meleg és hűvös: először meleg zuhany 2 percig, majd hűvös 1 perc.

kezelés

Önmagában a nyirok-hipoplasztikus diathesis nem igényel kezelést, és önállóan halad át az életkorhoz kapcsolódó immunitás kialakulásokkal együtt. Azonban a háttérrel szemben előforduló gyakori megfázást haladéktalanul és megfelelően kezelni kell, hogy ne okozzon szövődményeket és elhúzódó pályát. A gyermek betegségének minden esetben teljes körű kezelése érdekében forduljon orvoshoz.

A hideg, visszanyerés utáni időszakokban ajánlott a puha növényi adaptogének és immunstimulánsok alkalmazása (a gyermekorvos egyetértésével): aloe, eleutherococcus, ginseng. Az influenza és az ARVI szezonális járványai során ajánlatos a vírusellenes gyógyszerek megelőző kezelésére (Viferon, Genferon, Anaferon és mások) folytatni a kurzusokat. Egyidejűleg fellépő rohamok, más hypovitaminosis vagy anaemia jelenlétében ezeket ki kell javítani.

Neuro-arthritikus diathesis

A neuro-arthritikus (húgysav) diathesisre jellemző, hogy a gyermek fokozott idegrendszeri ingerlékenysége és a húgysav sóinak metabolizmusa csökken. Általában egy fiatalabb iskolai korban jelentkezik, és a pubertás időszakába megy át. A többi diathesis közül az alkotmány anomáliájának ez a változata gyakran véget ér a különböző tartós betegségek és anyagcsere-rendellenességek kialakulásával a gyermekeknél.

A megnyilvánuláshoz hozzájáruló tényezők

A gyermek neuro-arthritikus diathesisének kialakulásához a terhesség alatt felelős örökletes anyagcsere-rendellenességek, gyenge táplálkozás és betegség, a szülés során fennálló patológia. A húgysav-diathesis megnyilvánulása és súlyosbodása hozzájárul az erősen kitermelő ételek, a só, a zsír, a könnyen emészthető szénhidrátok hiánya miatt az étkezés, a stressz (beleértve az erős pozitív érzelmeket is), a mentális és fizikai túlterhelés, az akut fertőzés, a működés.

Fő tünetek

  1. Fokozott idegrendszeri ingerlékenység - már a csecsemőkortól kezdve már rögtön, a kis külső ingerek miatt hangos fulladással (hirtelen hang, fényes fény, az oltás beinjekciója stb.) Hangos zaklatás. A neurológus gyakran látja a gyermekeket a központi idegrendszer perinatális károsodására. A jövőben az idegrendszeri ingerlékenységet az éjszakai félelmek, az enurezis, az idegek, a hangulatváltozások, az obszesszív, száraz köhögés jelzi. Gyakran előfordul, hogy a gyermek túlzott izgatottsága miatt hányás következik be.
  2. A megnövekedett ingerlékenységgel a neuro-arthritikus diathesisben szenvedő gyerekek nagyon képesek, könnyen megtanulhatók és kíváncsiak. Ezekről a gyerekekről azt mondják, hogy intelligensek, nem az életkor szerint.
  3. Indokolatlan (a gyermek alapos vizsgálata, betegségek vagy organikus rendellenességek észlelése után) a gyermek panaszai a has, az izmok, a lábak, az ízületek és a fej fájdalmai miatt. Gyakran előfordul, hogy a korai gyermekkorban az étvágytalanság anorexiára nézve gyenge, de néhány gyermek születéskor túlsúlyos lehet. Rendkívül magas hőmérséklet emelkedik.
  4. Az acetonémiás válságok hajlama: a provokáló tényezőknek (alultápláltság, stressz, fertőzés) való kitettség után bőséges ismétlődő hányás, a szájban rothadt alma illata, letargia. A keton testeket vizeletben észlelik.
  5. A sóoldatot (diszmetabolikus nefropátia), mikrohematúrát (egyszeri eritrocitákat) és acetont periodikusan kimutatják a vizeletvizsgálatokban.

eredmények

A táplálkozás, a napi adagolás, a szövődmények kezelésének megfelelő korrekciója nélkül a neuro-arthritikus diathesis neurózis, neuraszténia, különböző anyagcsere-betegségek és rendellenességek kialakulásához vezethet serdülőkorban és felnőttkorban: köszvény, urolitiasis, metabolikus arthritis, interstitialis nefritisz, diabetes mellitus II- típus, elhízás, atherosclerosis stb.

élelmiszer

  1. Szükséges a gyermek étkezések rendszerességének ellenőrzése. Győződjön meg róla, hogy megtudja, hogyan eszik a gyermek az iskolában, és hogy egyáltalán ott eszik. Ne hagyjon hosszú éhes szüneteket. Este étkezés közben tápláló ételeket (zabkása, burgonya), néhány perccel lefekvés előtt ajánlott édes joghurt, túró.
  2. A kényszeres etetés tilos. Ha a gyermek elutasítja bizonyos ételeket, nem szabad meggyőzni és megfélemlíteni. Ne ragaszkodjon hozzá, korlátozza magát egy kis snackre, és néhány óra múlva azt sugallja, hogy a gyermek eszik.
  3. A gyermek menüjében naponta "könnyű" szénhidrátokat kell készíteni gyümölcsök, gyümölcslevek formájában.
  4. Tej-növényi étrend, a hús és a hal bizonyos mértékű korlátozásával (különösen sült és füstölt formában).
  5. Nem tartalmaz zsíros ételeket, füstölt húsokat, savanyúságokat, savanyúságokat, konzerveket és nagy mennyiségű purin bázisokat, szerves savakat és sókat (gazdag húsleves, fiatal állatok húsa, belsőségek, aszalt, sóska, rabarber, spenót, petrezselyem, zöldborsó, kakaó és csokoládé). erős tea és kávé).
  6. Fejlett ivóvíz mód - szárított gyümölcs kompótok, csipkebogyó dekócok, áfonya és vörösáfonya gyümölcsitalok, alkáli ásványvíz gáz nélkül.

rezsim

A napi rutin tervezésekor kövesse az általános szabályokat és ajánlásokat. A neuro-arthritikus diathesisben szenvedő gyermekeket védeni kell a túlmunkától. Délután szükség van a pihenésre (ha a gyermek nem hajlandó aludni, kérje meg, hogy egyszerűen feküdjön le vagy olvassa el a könyvet). A lefekvés és az esti időtöltés ellenőrzési ideje - aktív vagy igényes játékok, TV, számítógép nincs kizárva.

A gyermek képességei ellenére nem szabad túlságosan megterhelni őt: az osztályokat életkor szerint kell kiválasztani, és egy napra nem szabad különféle képzési programokat felhalmozni. Alternatív mentális gyakorlatok fizikai személyekkel - neuro-arthritikus diathesises gyerekek olyan sportokat mutatnak, mint az úszás, a síelés, a jóga, a kerékpározás és más viszonylag csendes sportok. Napi sétákra van szükség a friss levegőben. A relaxáció eléréséhez különféle technikákat is használhat - meleg fürdők, légzési gyakorlatok, könnyű masszázs.

Nem szabad elfelejtenünk a gyermek pszicho-érzelmi állapotának korrekcióját, amelyhez pszichológus segítségére van szükség. Egyéni, csoportos és családi tanácsadás, autotraining. A családban és az iskolában próbálja meg elérni a legkényelmesebb pszichológiai feltételeket. A gyógyszeres terápiát még enyhe nyugtatók formájában ritkán használják, és csak a neurológus vagy pszichológus utasítása szerint.

kezelés

A kezelés megköveteli a neuro-arthritikus diathesis komplikációit, amelyek közül az acetonémiás válságok előtérbe kerülnek. Az acetonuria első jelei (a szájban jellemző édes illat, letargia, hányinger, hányás) esetén azonnal meg kell kezdeni a mérgező keton testek megszüntetésére és a gyermek testének glükózzal történő megszüntetésére irányuló intézkedéseket:

  • könnyen emészthető szénhidrátok forrása - édes tea, kompót, glükózoldat;
  • orális rehidratálást, otpadaya gyermeket kis adagokban (3-5 ml) víz-sóoldatok (Regidron, Glukosolan), kompót, ásványvíz;
  • szigorú étrendet kövessen mindaddig, amíg a válság teljesen leáll, és további 1-2 nap, majd fokozatos bővülést követ;
  • adjunk rövid kurzusokat (Polysorb, Enterosgel, Smekta, Filtrum).

Hemorrhagiás diathesis

Különösen szeretném kiemelni a vérzéses diathesiset - ezeknek a diathesiseknek nincs semmi köze a már leírtakhoz. A vérzéses diathesis egyáltalán nem az alkotmány rendellenessége, a betegség jelenlétét és bizonyos specifikus diagnózist jelez. Hemorrhagiás diathesis - egy általánosított név számos betegség esetében, amelyek közül a tünetek közül a hajlam a vérzés és a bőrbe történő vérzés. A megnövekedett vérzést külsőleg határozza meg a vérzéses kiütések és hematomák időszakos megjelenése, valamint az ismétlődő orrvérzés, a vér a vizeletben, az ízületek vérzése, belső szervek.

A vérzéses diathesis oka - a véralvadási rendszer veleszületett vagy szerzett patológiája, a vérlemezkék hiánya, érrendszeri patológia. A specifikus diagnózist alapos laboratóriumi vizsgálat után, klinikailag (a tünetek miatt) az orvosok átmenetileg a hemorrhagiás diathesis vagy a hemorrhagiás szindróma kifejezésre használják. A vérzéses diathesis mindegyik oka nagyon súlyos betegség, ezért vérzésre való hajlam esetén (zúzódások és zúzódások kisebb sérülések vagy sérülés után, ismétlődő orrvérzés, kékes-lila vagy vörös-barna foltos bőrkiütés, vér a vizeletben stb.)..) Azonnal forduljon orvoshoz és végezze el a gyermek részletes vizsgálatát.

A „Komarovszkij Orvostudományi Iskola” program részletesen ismerteti a diathesiset:

Gyermekben fellépő diathesis okai, tünetei, kezelése és megelőzése

Diathesis egy gyermekben meglehetősen gyakori jelenség. E feltétel egy része a genetikai jellemzőknek köszönhető, de néhány külső tényező is fontos szerepet játszik a betegség kialakulásának mechanizmusában.

Leggyakrabban a diathesis tünetei az élelmiszerekre adott reakcióként fordulnak elő, de ennek oka lehet a meteorológiai tényezők, a vakcinálás és a dysbiosis kialakulása. Két év múlva a legtöbb gyermeknek a betegség jelei önmagukban eltűnnek. De a csecsemők 25% -a más allergiás kórképeket alakít ki - pollinosis, bronchialis asztma stb.

Sokan úgy vélik, hogy a gyermekeknél a diathesis mindig allergiával jár. Ennek a betegségnek azonban különböző típusai vannak, amelyek eltérőek a fejlődésük okán.

Ezek közé tartozik:

  1. 1. Neuro-arthritikus diathesis. A túlsúlyra, valamint a cukorbetegségre, az ízületi gyulladásra és a rheumatoid arthritisre való hajlam. Ezt a feltételt az okozza, hogy a húgysav anyagcseréje zavart a baba, és a bontás termékei felhalmozódnak a szervezetben - az úgynevezett purinok. A szénhidrát és a lipid anyagcsere megsértése súlyosbítja a helyzetet.
  2. 2. A nyirok-hipoplasztikus diathesis - az endokrin rendszer rendellenességei által okozott összes nyirokcsomó és mellékvese diszfunkció szinte állandó növekedése jellemzi. Gyakran ez a fajta diathesis nem rendelkezik genetikai okokkal, és a fertőző betegségek okozzák, amelyeket egy nő terhesség alatt szenvedett. A gyermek hajlamos fertőző betegségekre és allergiás reakciókra is.
  3. 3. Exudatív-katarrális diathesis. Ez a típus a leggyakoribb, a mindennapi életben allergiás diathesisnek hívják. Egy vagy másik formában szinte minden kisgyermekben fejlődik. A gyermek testének allergiás reakciója a bőr és a nyálkahártyák érzékenységének és sebezhetőségének növekedésében nyilvánul meg, ezért a gyulladásos folyamatok gyorsabban fejlődnek és hosszabb ideig gyógyulnak.

A betegség utóbbi formája olyan gyakori, hogy a "diathesis" kifejezést gyakran úgy tekintik, mint egy teljes szinonimát ennek a feltételnek.

Allergiás diathesis jelenik meg az első két év gyermekeiben. Átlagosan a gyerekek 60% -át érinti. Ugyanakkor az esetek összességének 90% -a sporadikusan szenved, és nem okoz allergiát.

A betegség okai nem korlátozódnak egyedül az örökletes hajlamra. 3 hónapos gyermekeknél (a reakció előfordulásának időpontja) és a bél természetes védőfunkciójával 1 évre csökken. Ebben a korban a szervezet nagyon kevés emésztőenzimet és védő antitestet termel, és a bélfal áteresztőképessége nő.

Mindez azt eredményezi, hogy az élelmiszer-összetevők, elsősorban a fehérjék, gyorsabban és könnyebben jutnak a véráramba. Ezek antigén tulajdonságokkal rendelkeznek, azaz ugyanúgy hatnak, mint bármely allergén - reakciók hálózatát indukálják, aminek következtében az E immunglobulinok osztályába tartozó speciális antitestek keletkeznek.

Az allergén antitestekkel való érintkezésekor hisztamin keletkezik - olyan anyag, amely vazodilatációt okoz, ami szöveti duzzanathoz és viszketéshez vezet. Pontosan ez a klinikai kép a diathesisről, amelyet kiegészít a bőrpír és a bőrkiütés megjelenése.

Az 1 éves és még kissé idősebb gyermekeknél a hisztamin felszabadulását nemcsak a fent említett antitestek okozzák, hanem a külső tényezők hatása is - például a fagyos napon történő séta erőteljes hűtésével.

Az egy évnél fiatalabb gyermekeknél a szövetek érzékenysége a hisztaminra jóval magasabb, mint az idősebb gyermekeknél és a felnőtteknél, és a semlegesítő képesség sokkal alacsonyabb. Tehát maga a diathesis képződés mechanizmusa azt mutatja, hogy nem lehet egyenlő jelet elhelyezni közöttük és az igazi allergiában, legalább 9 hónapos kor alatti gyermekkorában, amikor a reakciót nem a biztonságos anyagok elleni antitestek fejlesztése, hanem a gyomor-bél traktus falainak sérülékenysége okozza.

A diathesis kialakulásának kockázati tényezője a magzat intrauterin fejlődési rendellenességei. Megjelenésüket a következők befolyásolják:

  • az anya rossz táplálkozása;
  • súlyos toxikózis, amely magzati hipoxiához vezethet;
  • a központi idegrendszer elváltozásai munka közben.

A betegség előfordulásának okai lehetnek az etetés jellege, a használt gyógyszerterápia stb.

Gyakran előfordul, hogy a diathesis akkor jelenik meg, amikor a babát túl korán adják a kiegészítő élelmiszerekben, vagy 4 hónapon belül különböző fehérjéket kap, mint a tejben vagy a mesterséges képletben. Sokan úgy vélik, hogy a diathézist elsősorban olyan termékek okozzák, amelyek nem voltak hőkezelve. De a nyerstej nem veszélyes ezért, hanem a benne levő kórokozók miatt.

Néhány termék a kezelés után az allergén tulajdonságokat is megtartja - például a halat. Ha 8 hónapig beírja a baba menüjébe, előfordulhat, hogy diathesis alakul ki, bár az életkori kritériumok már lehetővé teszik ezt a kiegészítést. A betegség előfordulását a tenger gyümölcsei idézhetik elő, melyeket nem a korosztálynak kell elhelyezni.

Diathesis gyermekeknél

A gyermekek egészsége a szülők fő értéke. Sajnos a rózsaszín arcok nem mindig jelzik, hogy a gyermek egészséges. Általában a diathesis ily módon jelenik meg - ez a test bizonyos betegségekre és külső ingerekre való hajlama.

Azonban a betegség előfordulásának valószínűsége a diathesis megnyilvánulásának hátterében csak ritkán fordul elő, például a gyermek nem megfelelő adagolása miatt. A diaszézis szinte minden gyermeknél fordul elő, de csak 20% -uk allergiás vagy más betegség formájában jelentkezik. A diaszézis elsősorban az arcon, az arcon, a fejen, a fül mögött megjelenő kiütések formájában jelentkezik.

Gyermekeknél a következő diathesis okok ismertek:

  • genetikai hajlam;
  • helytelen környezeti expozíció;
  • bizonyos gyógyszerek bevitele az anya terhesség alatt;
  • erős toxikózis az anya első és második trimeszterében;
  • az allergéneknek tekintett élelmiszerek fogyasztása;
  • nem megfelelő táplálkozás az anya terhesség vagy szoptatás ideje alatt.

A diathesis típusai

Számos gyakori diathesis van:

  1. Neuro-arthritikus (húgysav).
  2. Váladékos-hurutos.
  3. Nyirok-hipoplasztika (nyirokcsomó).
  4. Vérzéses.
  5. Sót.
  6. Síró.

Nézzük meg közelebbről mindegyiket.

A neuro-arthritikus vagy húgysav-diathesis a gyermek testének metabolikus zavaraiban fejeződik ki, és leggyakrabban genetikai hajlam. Az ilyen diathesisben a gyermeknek étkezési rendellenessége, fokozott érzelmi és ideges ingerlékenysége van.

A ketonok (aceton), a húgysav és a purinok koncentrációja nő a vérben és a vizeletben. Ezért nevezik uricinsavnak is. A statisztikák szerint a 10 éves kor alatti gyermekek mindössze 3% -ánál megfigyelhető a neuro-arthritikus diathesis. A gyermekek vizelet-diathesise teljesen eltűnik a felnőttkorban.

Az urát-diathesis kezelése általában csak a betegség súlyos formáira vonatkozik. A vizeletben az aceton koncentrációjától függ. A gyógynövények, mint a valerian, a horsetail, a motherwort, a menta diathesis kezelésében. Szintén az előírt gyógyszerek, például a "Fenobarbitál", "Allopurinol", "Urodan", stb.

A hagyományos orvostudomány azt ajánlja, hogy a neuro-arthritikus diathesisben kenőolajat használjon. A kenőcs összetevői a gyermek krém (4-5 evőkanál.), Gyógyszertár fenyőolaj (2 evőkanál), kén kenőcs (2 evőkanál). A keveréket naponta kétszer alkalmazzák az érintett bőrre. A krém úgy néz ki és illata nem olyan jó, de segít megszabadulni a viszketésről, az égésről és a bőrpírról.

Az exudatív-katarrális diathesis a gyermekeknél allergiás táplálkozáskor vagy hosszan tartó hideg hatású bőrkiütés formájában jelentkezik. Gyermekekben az exudatív diathesis a leggyakrabban fordul elő, és minden anya számára ismert. Az exudatív-katarrális diathesis főként egy évnél fiatalabb gyermekeknél, néha 1-4 éves korban jelentkezik, gyakorlatilag 4 év után nem fordul elő. Az ilyen diathesis tünetei hasonlóak az allergiákhoz, de összefüggésben állnak a gyermek testének jellemzőivel és eltűnik az életkorral.

Az exudatív-katarrális diathesis kezelése bármilyen korú gyermekeknél megfelelő táplálkozás.

Szükséges a következő élelmiszerek fogyasztásának korlátozása: t

  • tehéntej;
  • csirke tojás;
  • eper, eper;
  • citrusfélék;
  • hal;
  • búzadara zabkása.


Az A, B5, B6, B12 étrend-vitaminokba is beletartozik a sorozatból származó fűszernövények, az orbáncfű, a csalán, a cickafark stb.

Amikor az exudatív-katarrális diathesis terápiás fürdőt ajánl. A kiütés helyeit cink paszta, kénsav vagy ichtyol kenőcs felhasználhatja. Jó az ilyen típusú diathesisre, az Elidel kenőcsre, amelyet a legtöbb orvos javasol, mert nem hormonális és csak a bőrre hat.

Fésülködéskor bakteriális fertőzést hozhat létre és szövődményeket okozhat, így a szülőknek biztosítaniuk kell, hogy a gyerekek ne karcolják a kiütést. Életkor örökre fut az exudatív katarrális diathesis.

A nyirok-hipoplasztikus diathesis örökletes metabolikus rendellenesség, immunogenezis és endokrin mirigy funkció. A nyirok-diathézis okai a mellékvesekéreg funkcionális alsóbbrendűségéhez kapcsolódnak. A nyirok-hipoplasztikus diathesis örökletes, de környezeti hatások miatt is előfordulhat.

A születési trauma, a méh hipoxia, a mellékvesekéreg diszfunkcióját okozó különféle fertőzések szintén az ilyen diathesis okai. Ez a típus a gyermekek számára veszélyes, mivel a betegségek és a gyulladásos folyamatok akut formái gyakran krónikusak. A leggyakoribb a csecsemőknél és az óvodásoknál.

A nyirokdiatézis tünetei hasonlóak az allergiás bőrbetegségekhez, amelyek kiütések formájában jelentkeznek, például ekcéma, dermatosis és viszketés. A légutakat is érintik, és a gyermek gyakran szenvedhet rhinitis, faringitis, krónikus középfülgyulladás és gyakori tüdőgyulladás.

A nyirok-hipoplasztikus diathesis kezelése a megfelelő napi adagolási rend kialakítását jelenti, gyakran a szabadban, a gyermek keményedése, masszázs terapeuta és rendszeres gimnasztika megtartása mellett. A gyermek étrendjében szükséges a gyors szénhidrátok (csók, gabona) korlátozása.

A tehéntej jobban helyettesíti a tejtermékeket. A gyerekek rendszeresen kalciumot, bifidumbacterin bificol-ot tartalmaznak. Gyermekek, akik nyirok-hipoplasztikus diathesisben szenvednek, profilaktikus oltást végeznek egyéni ütemterv szerint.

Hemorrhagiás diathesis - az emberi test keringési és hematopoetikus rendszerének betegsége, amelyben a test vérzési tendenciája megnövekedett. Ez a betegségek egész csoportját képviseli, amelyek különböznek egymástól a fejlődés okában és mechanizmusában. A vérzéses diathesis örökletes vagy veleszületett, és az élet során is megszerezhető.

Az orvostudományban 3 alfaj tartozik a vérzéses diathesishez.

Diathesis, mely az érfalak betekintő képességének patológiáival kapcsolatos. Ez magában foglalja a vérzéses vaszkulitist, a telangiectáziát, a C-vitamin hiányt és másokat.

  • kis kiütés az egész testen vagy a nyálkahártyákon;
  • hasi fájdalom;
  • néha vér a vizeletben;
  • duzzanat és fájdalom az ízületekben.

Diathesis, amely a vérlemezkék mennyiségi és patológiai változásaihoz kapcsolódik. Ezek közé tartoznak olyan betegségek, mint a trombocitopénikus purpura és a vérzéses thrombasthenia.

  • hirtelen vérzés és vérzés (kicsi, kiterjedt, szubkután);
  • vérszegénység.

Diathesis, amely a test véralvadási rendszerében a patológia során jelenik meg. Ez magában foglalja a hemofíliát.

  • gyakori orrvérzés;
  • szubkután vérzés (kisebb sérülések esetén is);
  • vérzés a közös üregben (lép).

A vérzéses diathesis kezelése a megnyilvánulás tüneteitől is függ. Amikor a vaszkulitisz kortikoszteroidokat ír elő. Amikor a beriberi olyan gyógyszereket ír elő, amelyek nem tartalmazzák a vérben lévő vitamint. A súlyos és gyakori vérzés esetén a sebészeti módszert alkalmazzák - a lép eltávolítása.

A hemofília transzfúzi a vért vagy a plazmát. Amikor a vérszegénység drótot, vasat, fehérjét és vitaminokat ír elő. A hemarthrosis esetén az üregben felgyülemlett csípés és szivattyúzás történik.

A sós diathesis (vese-diathesis) gyermekeknél a szerves kalcium-sók fokozott koncentrációjának köszönhető a vizeletben. Nem tekinthető betegségnek vagy patológiának, hanem a szervezet megszerzett vagy veleszületett tulajdonságának, amely kedvezőtlen körülmények között a vesebetegség kialakulásához, a húgyúti rendszer patológiájához és más nemkívánatos következményekhez vezethet.

A sós diathesis a mi időnket ultrahang határozza meg, amely a vesék echo-pozitív formációit mutatja. Ily módon megelőzhető a diathesis klinikai megnyilvánulása, és megkezdődhet a megfelelő kezelés.

A sós diathesis a következő tünetekkel rendelkezik:

  • gyakori vizelés;
  • alsó has jelenléte;
  • specifikus fájdalom szindróma urináláskor.

A só-diathézis kezelése, mint bármely más, az étrend korrekciójával, az egyéni étrend megválasztásával kezdődik, a vizeletben kiválasztott sók összetételétől függően. Szintén előírta a gyógyszert, amely képes tisztítani a vért, a testet, különféle só felhalmozódásával.

Nedves diathesis (scrofula) fordul elő gyermekeknél az első 10 életévben. A Zolotuha-t aranyszínű kéregek képviselik, amelyek többnyire a fülek mögött jelennek meg, néha az arcon és a fejen. Súlyos viszketés és égés, amikor a diathesis sír, ezért a gyermek nagyon szenved. Ha az aranyhéj héja leválik, akkor alatta marad egy sima, vörös vagy rózsaszín színű bőr, amely nedvesnek tűnik.

Számos módja van a diathesis kezelésének a gyermek fülének mögött. Mindenkinek megfelel, de ajánlott a megfelelő táplálkozással kezdeni a diathesis kezelését. Ha a gyermeknek scrofulája van, akkor az édességeket és az allergéneket ki kell zárni a táplálkozásból.

Helyi kezelésként különféle „Topikrem”, „Sudokrem”, „Bepanten”, „Fukortsin” kenőcsöket használnak, és cink kenőcsöt is használnak.

A sírdetézis népi receptje a következő összetevőkből áll:

  • bébi krém (3 rész),
  • fenyő vagy olívaolaj (1 rész).

Az érintett bőr naponta többszöri elkenődéséhez.

A diathesises gyermek életmódja

élelmiszer

Bármilyen diathézist kell kezdeni a megfelelő táplálkozás kialakulásával. A gyermek táplálkozásától függ, hogy ez hogyan fog folyni.

Ha a diathesis kizárásra kerül egy olyan gyermek étrendjéből, amely minden esetben olyan allergiát okoz, amely a leggyakrabban allergiát okoz:

  1. Húsleves.
  2. Cukor, csokoládé, méz.
  3. Tehéntej
  4. Tojás.
  5. Tejföl.
  6. Búzadara és búza gabonafélék.
  7. Citrus, gránátalma, őszibarack, dinnye, sárgabarack.

fürdés

A gyermekek diathesise száraz és sír. Fontos, hogy a gyermeket száraz diathézissel a lehető leggyakrabban, ha van vágy, akkor minden nap. A fürdőben főtt vízzel hozzá kell adni a különböző fűszernövényeket: egy húr, kamilla, tölgyfa kéreg, orbáncfű, egy búzakorpa, nyír rügyek. Mindez csökkenti a viszketést és enyhíti a gyulladást.

Hetente egyszer a legjobb, ha a babát szokásos hipoallergén baba szappannal mossuk. A reggeleket és az esti órákat is forralt vízzel kell mosni. Fürdés után ajánlott hidratáló (tej, kenőcs, krém, olaj) alkalmazása az érintett bőrre.

Ha nedves diathesis fürdés nem lehet több, mint 12-15 perc. A fürdőben hozzá kell adni a tölgyfa kéreg főzését. Fürdés után ajánlott a cink alapú krém vagy gyulladáscsökkentő szereket kenetezni az érintett bőrön. Scrofulával teát, kamillát, vonatot készíthet.

ruházat

A diathesis gyermekeket csak a gyermekek vagy kozmetikai szappanok oldatában kell mosni és főzni. Mosás után alaposan öblítse le a dolgokat, és mielőtt elhelyezné - jó vasalni.

A pelenka bőrkiütés esetén a bőrt 1% -os ragyogó zöldséggel, valamint megelőzéssel, főtt növényi olajjal lehet kenni. Amikor a bőr gyulladása kímélik a tejszínt.

védőoltások

A diaszézis átmeneti és relatív kontraindikáció a vakcinálásra. Általában a vakcinálásokat a diathesis súlyosbodásának időszakán kívül végzik. Ha megkezdődött, a vakcinázást egy ideig elhalasztják. Miután a gyermek állapota stabilizálódott, a vakcinázás ismét megengedett. Mindenesetre az oltást csak az orvos határozza meg.

Általános ajánlások

A diathesis során fontos, hogy a szülők megvédjék gyermekeiket az erős hatásoktól. Próbálja meg megakadályozni a gyermek túlmelegedését és túlmelegedését. Nem szabad sokáig a napban maradnia, mivel a közvetlen napfény súlyosbíthatja a diathesiset, égési sérüléseket okozhat, fotoallergiát okozhat.

Az ajánlott idő a kültéri tartózkodásra a forró évszakban nem több, mint egy óra az árnyékban reggel vagy este. A diathesises gyermek szülei szabályai: figyelje meg a rendszert, végezzen nedves tisztítást a házban, kövesse az ételt.

A diathesis bármely tünete esetén konzultáljon orvosával.

Diathesis gyermekeknél

Nem mindig rózsás arca - a jó egészség jele. A túlzott "vörösség" jelezheti a diathesis megnyilvánulását. Gyakran ez okozza a szakértők figyelmét és azt a feltevést, hogy a gyermek atópiás vagy allergiás diathesis volt. Ez meglehetősen gyakori betegség a gyermekek körében.

A diaszézis patológiai tendencia a bőrön való változásra: kiütés, szárazság és hámlás. Az atópiás diathesisben minden megnyilvánulást nem baktériumok és vírusok okoznak, hanem allergiás reakciókból erednek. Ezeket allergének okozzák. Az ilyen reakciók a jövőben különböző allergiás betegségek kialakulásához vezethetnek: bronchiás asztma, angioödéma, allergiás rhinitis, kötőhártya-gyulladás, csalánkiütés. Mindezen betegségeknek nagyon hasonló mechanizmusa van az allergiás sérülésnek. Az atópiás diathesis jó példája egy allergiás megnyilvánulásnak, amelyben a cél a gyermek bőrének.

Az újszülött bőrének különleges szerkezete van, gyengéd és sérülékenyebb, mivel az immunrendszer valamivel kevésbé fejlett és hiányos. Ezért az atópiás diathesis gyakran az első életévben jelentkezik. A bőr fő funkciója - védőgát, vagyis a test belső világa és a környezet közötti természetes akadály. Az atópiás dermatitis fokozott bőrérzékenysége miatt érzékenyebb a külső ingerekre, például porra, hőmérsékletre, súrlódásra, vegyszerekre stb.

A diathézis okai a gyermekben

Számos tényező provokálhat diathesiset egy gyermekben. Ezek közé tartoznak a nőknél a terhesség alatt előforduló betegségek és az erős gyógyszerek (különösen az antibiotikumok) használata, az irracionális táplálkozás (a tejtermékek, a tojás és a csokoládé túlzott fogyasztása); újszülötteknél, a mesterséges táplálkozás, az allergén tartalmú élelmiszerek korai eltolódása és az egyes élelmiszer-összetevőkre való egyéni tolerancia. Az allergiás reakció előfordulásában nagy szerepet játszik a család örökletes hajlama az ilyen betegségekre.

Ez a betegség az első életévekben a leginkább fogékony a gyermekekre. Később a diathesis fokozatosan csökkenti az aktivitást, de a felnőtt korban az allergiás reakciók egyéb megnyilvánulásai is kialakulhatnak az élelmiszerallergiák alapján. Az első allergiás tünetek a születéskor és az öt hónap között jelennek meg. Az atópiás diathesis legkorábbi klinikai tünetei: pelenka kiütés, seborrheikus kéreg, csalánkiütés, nedves ekcéma, dermatitis és neurodermatitis.

A gyermekeknél a diathesis különösen gyakori oka az, hogy bizonyos típusú élelmiszerekre reagál. A csecsemők számára az egyik leggyakoribb élelmiszerallergén a tehéntej. Körülbelül 20 különböző összetevőből áll (egyes fehérjék, kazein, laktoglobulin, laktalbumin). Nemcsak a tehéntej okozhat atópiás diathesiset - szinte minden élelmiszertermék okozhatja.

A fő bébiételeket általában három kategóriába sorolják: magas, közepes és alacsony allergénszintekkel.

A magas szintű allergén hatású termékek a következők:

  1. hal és tenger gyümölcsei, tojás;
  2. gabonafélék: búza, rozs;
  3. zöldségek: paradicsom, sárgarépa, paprika,
  4. gyümölcsök: citrusfélék, ananász, mangó, kiwi, gránátalma, datolyaszilva, dinnye;
  5. bogyók: eper, málna, eper;
  6. kávé és kakaóbab (csokoládé), néhány dió, gomba.

Közepes allergén termékek:

  1. tej, vaj;
  2. marhahús, csirkehús;
  3. gabonafélék: zab, hajdina, rizs, borsó, bab, szójabab;
  4. zöldségek: burgonya, répa;
  5. gyümölcsök: őszibarack, sárgabarack;
  6. bogyók: áfonya, cseresznye, fekete ribizli, dogrose, áfonya.

Az alacsony allergiás hatású termékek a következők:

  1. erjesztett tejtermékek;
  2. nyúlhús, pulykahús, nem zsíros sertéshús;
  3. finomított növényi olaj;
  4. gabonafélék: köles, gyöngy árpa és kukoricaszem;
  5. zöldségek: karfiol és fehér káposzta, cukkini;
  6. gyümölcs: alma (zöld és sárga), körte;
  7. bogyók: piros és fehér ribizli.

A sokféle élelmiszerek intoleranciáját többértékű allergiának hívják. Ez egy súlyos atópiás diathesis, amely gyakran válik krónikus dermatitissé és más allergiás betegségek formájává.

A csecsemőknek szoptatott étrend

Természetesen az anyatej a tökéletes étel az újszülött számára. Ez annak köszönhető, hogy az anyatej egyedülálló összetétele miatt a gyermek testében erőteljes korlát keletkezik. De egyes csecsemők szoptatás esetén is allergiásak az anyatejre. Ez általában annak az oka, hogy az anya túl sok tehéntejet fogyasztott a terhesség alatt vagy a szoptatás alatt. A felesleges mennyiségű tejfehérje-vegyületek a tejből átadhatók a babanak. Az ilyen esetek azonban nagyon ritkák.

Ha a szoptatott csecsemőnek atópiás diasztézisa van, gondosan mérlegelni kell az anya táplálkozását, és végeznie kell néhány korrekciót. Az ilyen nők számára speciális hipoallergén étrendeket fejlesztettek ki. Kizárniuk kell azokat az élelmiszereket, amelyek allergiás reakciót okoznak egy gyermeknél. Figyelmet kell fordítani a tej, a sajt, a hal, a tojás, a búzaliszt, valamint a fokhagymás, a hagymás, a retek, a marhahús, a hal, a csirke és a gombák fogyasztott mennyiségének mennyiségére, mivel a szoptató anya túlzott fogyasztása allergiás megnyilvánulást okozhat. gyermekben.

Fokozni kell az erjesztett tejtermékek használatát. Ez főként kefir, alacsony zsírtartalmú (legfeljebb 2%). Étrenddel diverzifikálhatja a fehérjetartalmú ételeket, mint a zöldség, a baromfi, az alacsony zsírtartalmú sajt, a rozskenyér, a finomított olajok és a gyümölcslevek. A lének természetesnek, egykomponensűnek, például szilvának, almának kell lennie. A szoptatás teljes időtartama és a terhesség utolsó trimesztere alatt az ilyen hipoallergén étrendhez kell ragaszkodni. A hipoallergén étrend csak azok számára ajánlott, akik allergiában szenvednek a terhesség alatt.

A diéta a mesterséges táplálkozáson

Gyermekek, akik vegyes és mesterséges táplálkozást végeznek, különösen óvatosak az étrend kiválasztásához és a megfelelő módosításokhoz. Ha a tehéntej fehérje-vegyületeire allergiás reakciók lépnek fel, a teljes tejet ki kell zárni az étrendből, valamint frissen adaptált keveréket és sajtot. Ilyen esetekben a gyermekeket erjesztett tejkeverékekbe helyezik át. Súlyos diathesis esetén orvosi hidroallergén keverékeket írnak le a hidrolizált fehérjével. A fel nem használt erjesztett tejtermékek (kefir, biokefir) idősebb korú csecsemő ételekben használhatók.

Az erjesztett tej étrendének elégtelen hatékonysága esetén a szójafehérje és tejtermékek mentén készült speciális keverékek használata javasolt. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a szójatermékek pozitív hatása csak a használat megkezdése után 2-3 héttel várható. Ne rohanjon újra a keveréket.

A szója keverékek használatának időtartama legalább három-kilenc hónap. Az allergiás hajlamú gyermekek 25-30% -ában azonban az ilyen helyettesítők alkalmazása nem eredményez pozitív eredményt. Ilyen esetekben a gyermek egy speciális hidrolizált keverékbe kerül. Ezzel párhuzamosan a kiegészítő élelmiszerekből 4 hónapot kell bevezetni, kezdve az egykomponensű, nem tejipari növényi pürével és a szója vagy hidrolizált keverékből készült zabkása. 5-6 hónapig beléphet a húspürébe. A tojássárgáját, a sajtot, a halat és a tenger gyümölcseit ki kell zárni az étrendből. A pékáru és a tészta később kerül az étrendbe. Emlékeztetni kell arra is, hogy ilyen esetekben a gyümölcslét hígított formában (1/3 vízzel) kell adni, a teák nem tartalmazhatnak ízeket.

Általában véve az étrendterápia az atópiás diathesisben szenvedő gyermekek komplex kezelésének fő módszere. A terápiás táplálkozás alapelve az allergiát okozó élelmiszerek cseréje, azok egyenértékűsége. A terápiás étrend kiválasztását mindig egyedileg kell figyelembe venni, figyelembe véve az észlelt allergiás reakciókat, azok súlyosságát és az általános allergiás folyamatot általában, az életkorot és az egyéb kapcsolódó betegségeket.

Gyermekben a diathesis tünetei

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a diathesis kialakulását és annak negatív hatásait, meg kell valósítani a megfizethető profilaxist, valamint megtanulni megkülönböztetni és konstruktív intézkedéseket alkalmazni a gyógyítására.

Sajnos a gyermekkori diathesis kialakulásának megakadályozása különösen nehéz, ha genetikai hajlam van. De fennáll annak a lehetősége, hogy a betegség nem fogja befolyásolni a babát, ha hosszú ideig (több mint 6 hónap) szoptat. Leggyakrabban a diathesis a pelenka bőrkiütésében jelentkezik, ami az atópiás dermatitis kialakulásához vezet.

Az atópiás dermatitis nyilvánvaló jelei - a bőr bizonyos területeinek hiperémiája irritáló komponensek hatására - élelmiszer vagy érintkezés. Leggyakrabban az ilyen bőrpír súlyos viszketéssel jár.

A betegség egyéni különbségeket mutat minden korban. 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára jellemző az arc és a homlok bőrpírja. A gyulladt területeket általában a bőr durvasága jellemzi, kemény kéreggel borítja. 3 és 14 év közötti korban a betegség kiütéssé válik a könyök területen, a térd alatt, a nyakon és a fülek mögött. A betegség tünetei valójában nem változnak, de az érintett központok a test más részein jelennek meg.

Az atópiás dermatitis leggyakoribb szövődményei a kapcsolódó fertőzések. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek folyamatosan megkarcolja az érintett területet, amely fertőzést okoz.

Hogyan kezeljük a gyermek diathesisét?

Amikor az atópiás dermatitis első jelei megelőző intézkedésként jelentkeznek, szükséges az allergén azonosítása és teljes eltávolítása a normális életkörülmények megteremtése és a megfelelő kezelés elvégzése érdekében. Ezek az intézkedések csak enyhíthetik a baba állapotát, de nem gyógyítják meg a betegséget.

Csak egy orvos tudja helyesen diagnosztizálni az atópiás dermatitist. A helyes kezelési rendet is előírja. Bizonyos körülmények között a betegség átkerülhet a remisszióba, és idősebbeknél a diathesis egyáltalán nem jelenik meg. Az orvosok ezt a jelenséget nevezik ki a "betegség felnagyobbodásából".

Az étrend mellett az antihisztaminok szájon át történő bevételre kerülnek, mint az atópiás dermatitisz terápiás komplexe. Annak érdekében, hogy legalább egy kicsit eltávolítsuk a sverbezh tüneteit és a bőr gyulladását, az orvos hormonális készítményeket ír elő helyi használatra - gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező kenőcsök és krémek. Ezek a gyógyszerek azonban nem alkalmasak a hosszú távú alkalmazásra, mivel helyrehozhatatlan károkat okozhatnak a még nem teljesen kialakult gyermek organizmusnak, például befolyásolhatják a hormonális háttér állapotát. Ezért a cink-pirithionon alapuló nem hormonális gyógyszereket is előírják. Az ilyen gyógyszerek gyorsan enyhítik a viszketést és a gyulladást, nem halmozódnak fel a szervezetben.

Az orvos speciális fizioterápiás eljárásokat és eszközöket is előírhat a test általános megerősítésére: fényterápia (könnyű ultraibolya sugárzás), darsonvalifikáció, valamint gyógynövénykivonatok.

Emlékeztetni kell arra, hogy az atópiás dermatitis nem okoz pánikot, hanem csak a cselekvés jele. És minél hamarabb felfedezik, minél hamarabb meghozhatók a megfelelő intézkedések a gyermek életének megkönnyítésére.