Prednizon a baba hőmérsékletén

Üzenet Ия111 »Sun augusztus 26, 2012 16:10

Üzenet Syringa »Sun augusztus 26, 2012 20:39

A Mafina Üzenete 2012. augusztus 26-án 22:30

Üzenet Ия111 »Sun augusztus 26, 2012 23:13

És elfelejtettem írni, hogy amikor a nyaki nyirok hőmérséklete a fürjtojás méretére nő, és fáj.

A paracetamol ibuprofénnel (életkor és testsúly alapján) váltakozva + fizikailag hűvös.

Köszönöm mindenkinek a segítséget!

Üzenet Syringa »Mon 2012. aug. 27. 06:57

Prednizon a gyermekek számára: a gyógyszer használata és véleménye

A modern farmakológia számos antihisztaminot kínál, amelyek széles spektrumát az emberi szervezetben lévő allergénre irányítják.

Ezek a gyógyszerek magukban foglalják a modern Prednisolone-t is, amelyet gyermekek számára is engedélyeztek.

Általános információk a gyógyszerről

A prednizolon egy glükokortikoszteroid hormon gyógyszer, amelyet szigorúan az orvos ír elő az allergiás reakciók és az anafilaxiás sokk kezelésére a gyermekeknél. A másodlagos gyógyszerekre vonatkozik, és olyan esetekben alkalmazzák, ahol a gyulladásgátló nem szteroid szerek nem elég hatékonyak. A gyengén hatóanyag szisztémásan és helyileg alkalmazható.

A gyógyszerkészítmény hatóanyaga a hidrokortizon (adrenális hormon) természetes analógja. A gyógyszer számos gyógyító tulajdonsággal rendelkezik, többek között anti-sokk, gyulladáscsökkentő és antihisztamin.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

A gyógyszer tabletta és injekciós oldat formájában kapható. A tabletták fehérek, kerekek, kockázatosak. A tabletta összetétele a készítmény összetételében kiegészítő és aktív komponenseket tartalmaz, amelyek fogadása ésszerű határokon belül nem károsítja a gyermek testét.

A fő komponens a prednizon, amelynek tartalma egy tablettánál nem haladja meg az 5 mg-ot. További elemek:

  • természetes cukor;
  • ipari kukorica koncentrátum;
  • szilícium-oxid;
  • karbonsav alifás sav;
  • nátrium-karboxi-metil-cellulóz;
  • sztearinsav-só.

A tablettákat 10 darab buborékcsomagolásban csomagoljuk. A hólyagok 3/5/10 darab karton csomagolásban kerülnek értékesítésre. A dobozok használati utasításokat és minden szükséges jelölést tartalmaznak:

  • sorozatszám;
  • eltarthatósági idő;
  • tabletták száma;
  • információkat a gyártóról.

Oldatos injekció

Az injekciós oldat színtelen sárga, ritkán sárga-zöld folyadék. A hatóanyag azonos a tablettákban található hatóanyaggal. A prednizolon tartalma 1 ml oldatban nem haladja meg a 30 mg-ot. Teljesen biztonságos a gyermek testére.

  • szervetlen nátrium-piroszulfit;
  • kausztikus szóda;
  • nikotinsav-vitamin;
  • szerves nátrium-só;
  • injekcióhoz való víz.

A folyadékot 1 ml-es tiszta üvegedénybe öntjük. Az injekciós üvegek műanyag raklapokban vannak elhelyezve, és az összes szükséges jelöléssel kapható kartondobozban.

Farmakológiai hatás

A gyermekek sejtjei gyorsabban oszlanak meg, mint a felnőtt sejtek, így az allergén gyorsabban terjed a gyermekek testében. A prednizolon hatása alatt a szövetmikrofágok és a fehérvérsejtek csökkentik saját aktivitását.

Az aktív komponens és a citoplazmatikus receptorok viszonya pozitív hatással van a gyermek testének metabolikus folyamataira. Az összefüggés folyamatában a fehérjeszintézis induktorai alakulnak ki.

Az allergiás inhibitor segít csökkenteni az emberi szervezetben a gyulladást, felgyorsítja a prosztaglandin szintézisét. Segít csökkenteni az allergiás reakció lefolyását, blokkolja az allergiás mediátorok terjedését. A prednizolon csökkenti a vérben lévő bazofil leukociták számát.

farmakokinetikája

A felszabadulás mindkét formája gyorsan felszívódik a véráramba és eloszlik a szöveteken. A tablettákat szájon át szedik, a héj a szájban feloldódik. Mivel a tabletta behatol egy kis beteg gyomrába, a tabletta szétesik az alkotórészekbe.

A vér maximális terápiás koncentrációja a tabletta bevétele után 20 perccel eléri a 2 órát.

Az injekciós oldat gyorsan a tablettákba kerül. A hatóanyag a szöveti sejteken keresztül terjed. Metabolizálódik elsősorban a májban és a májban.

Mindkét adagolási formát a veséből kiürítik a gyermek testéből.

Működési mechanizmus

A glükokortikoszteroid gyógyszerek hátrányosan érintik az allergéneket. A legnagyobb aktivitás az élelmiszerek és a kábítószer-allergének ellen. Az allergén hatására a hisztamin aktívabbá válik és reakciót okoz, melyet orrfolyás, ödéma, viszketés és bőrkiütések kísérnek.

A rednisolon a vérbe engedve segít csökkenteni a neutrofileket és a bazofileket a beteg vérében. A kiadott hisztamin száma 1,5-szer csökken. Rendszeres használat esetén a prednizolon semlegesíti a hisztamin hatását és fokozatosan leállítja a vérbe történő felszabadulását.

A bőrben lévő hízósejtek a gyógyszer hatása alatt a hisztamin felszívódását megszüntetik. A prednizolon megakadályozza a hisztamin és az ideg receptorok fúzióját.

bizonyság

A tablettákat tartalmazó gyógyszert széles körben használják számos allergén által okozott betegségben. Ezek a következők:

  • élelmiszer-allergia gyermekeknél;
  • a gyermekek által okozott allergiák;
  • a bőr allergiás nem fertőző gyulladása;
  • fehérje szérum reakció;
  • gyermekkori ekcéma (krónikus);
  • kontakt allergiás dermatitis gyermekeknél;
  • gyermekallergia növény pollenre;
  • az orrnyálkahártya allergiás gyulladása;
  • gyermek urticaria;
  • angioneurotikus ödéma jellegű.

Ekcéma csecsemőknél

Ellenjavallatok

A kábítószer bizonyos esetekben szigorúan tilos. Gyermekek prednizolont csak egészségügyi okokból lehet előírni. Nem ajánlott gyógyszert adni olyan gyermekeknek, akiknek életkora kevesebb, mint 3 év.

Az abszolút ellenjavallatok a következő betegségek jelenléte:

  • cukorbetegség;
  • gyomorfekélybetegség;
  • pszichózis;
  • thrombophlebitis;
  • alacsony vérnyomás.

A felvétel tilos olyan gyermekek számára, akiknél a gyógyszer egyes összetevőire túlérzékenységet vagy egyéni intoleranciát diagnosztizáltak.

Használati utasítás

A tablettákat szájon át kell bevenni, anélkül, hogy nagy mennyiségű folyadékkal rágnánk és mosnánk. Az ajánlott adag a gyermek súlyától függ. A megfelelő dózis kiszámítható 400 μg hatóanyag 1 kg-os tömegre vonatkoztatva. A napi bevitel nem haladhatja meg a 2 mg-ot. Öt fogadásra kell osztani. A gyógyszert 2-3 óránként kell inni.

Az injekciós oldatot csak vészhelyzetben lehet használni. A gyógyszert lassan injektáljuk a gluteus izomba. Kritikus helyzetben az 1 év alatti gyermekeknek nem lehet több, mint 1 mg / ttkg. A 12 hónapnál idősebb és legfeljebb 14 éves korú gyermekeket 2 mg / kg-ban adják be.

túladagolás

A túladagolás növeli a mellékhatások kockázatát. A dózisfüggő allergiás reakciók eltávolíthatók a gyógyszer napi adagjának fokozatos csökkentésével.

Ha a dózis fokozatos csökkentése nem mentette meg a kis betegeket a dózisfüggő mellékhatásoktól, azonnal le kell állítani a gyógyszer szedését és forduljon szakemberhez.

Káros mellékhatások

A gyógyszer bevétele a mellékhatások kockázatát jelentheti. Ezek a következők:

  • a koordináció hiánya;
  • fejfájás;
  • bőrkiütések;
  • viszketés;
  • étvágytalanság;
  • hányás;
  • ritmuszavar.

Oldalsó reakcióként a fertőző betegségek hirtelen kialakulását vagy súlyosbodását tekinthetjük gyermekeknek.

Kábítószer-kölcsönhatás

A gyógyszer magas farmakológiai aktivitással rendelkezik, és hozzájárul a legtöbb gyermek testére gyakorolt ​​gyógyászati ​​hatás erősítéséhez vagy enyhítéséhez. Szükség esetén a prednizolon és más gyógyszerek komplex terápiáját szakembernek kell tanulmányoznia.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené az antihisztamint szedni, ajánlott minden szükséges vizsgálatot elvégezni. Szükséges a gyermek vérében és vizeletében a glükóz szintjének rendszeres mérése. Tilos a vakcinázás a gyógyszert szedni.

A prednizolonnal történő kezelés hirtelen abbahagyásával számos betegség kockázata áll fenn:

  • étvágytalanság;
  • emetikus sürgetés;
  • gyengeség;
  • koordináció megsértése.

A gyógyszer éles megszűnése veseelégtelenség lehet. Ennek kiküszöböléséhez hormonkezelés szükséges.

A szülők véleménye a drogról

Azok a szülők véleménye, akik prednisont adtak gyermekeiknek:

A fiamnak erős allergiája van a pollenre. 4 évig kifejlesztett egy antialergikus gyógyszerekkel szembeni immunitást, abbahagyta a segítséget. Az orvos Prednizolont írt, és figyelmeztette, hogy semmilyen esetben nem haladhatja meg az adagot. A támadásokon igyunk, míg a tablettákkal kapcsolatban nincsenek panaszok.

Nadezhda Boykova, 49 év

A gyereket mentő segítségével vitték a kórházba kritikus állapotban. A súlyos allergia hátterében az anafilaxiás sokk alakult ki, és az orvos úgy döntött, hogy Prednizont ad a fiának. Nem tudtam, hogy ez a gyógyszer olyan gyorsan hatott. A gyermek egy óra múlva jött magához.

Marina Dmitrievna, 34 éves

Az orvosok véleménye a drogról

A prednizolon kábítószer-szakértői véleményei:

A gyógyszer nagyon hatékony és nélkülözhetetlen a vészhelyzetekben. Vannak olyan helyzetek, amikor szükség van a gyermek gyors eltávolítására a sokktól, és a Prednisolone-t injektáljuk. Rendkívül gyorsan enyhíti az allergiás tüneteit, de a mellékhatások nem ritkák.

Evgeny Pak, allergológus-immunológus

Hatékony gyógyszer. Néha a betegek fájdalmas prizmákkal panaszkodnak. Lehetséges a mellékhatások, de ha szigorúan betartják az adagolási rendet, el lehet kerülni őket.

Valentina Krasnova, gyermekorvos

Előnyök és hátrányok

A vélemények szerint a gyógyszernek számos előnye és hátránya van. Az előnyök a következők:

  • elfogadható ár;
  • magas hatékonyság;
  • a beteg eltávolításának lehetősége a sokkállapotból.
  • mellékhatások;
  • fájdalom, amikor az oldatba belép az izomba;
  • veseelégtelenség kockázata.

Becsült ár

Az ár a kiadás formájától függően változhat:

  • tabletták ára 60 rubelt 100 darabra;
  • az injekciós oldat ára 3 rubel 50 rubelből áll.

Tárolási feltételek

A gyógyszert hűvös, száraz helyen kell tárolni, elkerülve a közvetlen napsugárzást és az állatok és gyermekek hozzáférhetőségét. Az eltarthatóság időtartama a gyártótól függ, és a csomagoláson szerepel.

Gyógyszertári ünnepek

A prednizolon B gyógyszer, és nem kapható recept nélkül.

analógok

A gyógyszer, mint antihisztamin, nem rendelkezik strukturált analógokkal. Egyes gyógyszereknek az eredetihez hasonló terápiás hatása van, és gyermekek számára allergiás gyógyászati ​​célokra is használható.

  1. Dekortin. A prednizolon drágább analógja. A felhasználási jelzések hasonlóak, gyorsan eltávolítják az allergiás reakciókat és semlegesítik az allergént. Becsült költség - 180 rubel.
  2. Medopred. A gyógyszer erős antiallergiás hatású, injekciós oldat formájában kapható. Az átlagos ár 100 rubel.

A prednizolon antishock analógok szintén nem kaphatók recept nélkül.

Prednizon gyerekeknek:
adagolás és használati utasítás

A prednizolon olyan hormonális gyógyszer, amelyet gyakran használnak akut betegségekben és életveszélyes körülmények között. Mikor írják elő gyermekeknek, és milyen formában? Hogyan működik egy ilyen gyógyszer a gyermek testén, és milyen káros mellékhatást okozhat a gyermek a prednizon kezelés alatt?

Kiadási forma

A prednizolont több vállalat gyártja, és a gyógyszer neve mellett, néha van szó, amely jelzi a gyártót (például Prednisone Nycomed). A gyógyszert a következő fajok képviselik.

  • A tabletták. Általában lapos hengeres és fehér színűek, és egy csomag 10-120 tablettát tartalmaz (leggyakrabban 100 polimer palackot állít elő).
  • Kenőcs, amelyet külső kezelésre használnak. Ez egy vastag fehér tömeg, amelyet 10 g vagy 15 g mennyiségben alumíniumcsövekbe helyezünk.
  • Ampullák olyan oldattal, amely egy izomzatba illeszthető vagy vénába fecskendezhető. Az ilyen ampullák 1 vagy 2 ml tiszta oldatot tartalmaznak. A folyadék színtelen, sárgás vagy sárga-zöldes. Egy csomag 3, 5 vagy több ampullát tartalmaz.

Gyertyákban, cseppekben, kapszulákban, szirupban vagy más formában a prednizolon nem szabadul fel.

struktúra

A gyógyszer minden dózisformája fő összetevője prednizont tartalmaz. Az ilyen adagokban szerepel:

  • 1 tabletta - 1 mg vagy 5 mg;
  • 1 ml oldatos injekcióban - 15 mg vagy 30 mg nátrium-foszfát formájában;
  • 1 gramm kenőcs - 5 mg.

Különböző formájú segédanyagok és különböző gyártóktól származó gyógyszerek különböznek egymástól, így a pontos összetételt az adott gyógyszer utasításaiban vagy csomagolásában kell látni.

A működés elve

A prednizolon egy szintetikus hormon a glükokortikoszteroidok csoportjából, és hasonló a hormonális vegyületekhez, amelyek a mellékvesékben termelődnek.

Ez az anyag:

  • Elnyomja a sokkot és megakadályozza a sokkban bekövetkező halált;
  • gyorsan és hatékonyan kiküszöböli a gyulladásos folyamatot, függetlenül annak súlyosságától és lokalizációjától;
  • gátolja az exudációt - a folyadék aktív felszabadulását a gyulladt szövetekből;
  • megállítja az allergiás reakció kialakulását és megszünteti az allergiás tüneteket, mint például kiütések, duzzanat, viszketés és mások;
  • megakadályozza a sejtek aktív reprodukcióját a sérülés helyén, amely megakadályozza a hegek megjelenését;
  • elnyomja az immunrendszert.

A prednizolon mindezen hatásai nagyon gyorsan fejlődnek, és maga a gyógyszer hatása nagyon erős, ezért életveszély esetén vagy más gyógyszerek hatástalanná válása esetén alkalmazzák. Ha fennáll annak a lehetősége, hogy a kábítószert más gyógyszerekkel helyettesítsük, akkor azt alkalmazni kell.

A prednizolon a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • a fehérjebontás stimulálása a szövetekben és a véráramban, valamint a fehérje molekulák szintézise a májsejtekben;
  • megnövekedett vércukorszint;
  • a Na + és a víz késleltetése, amely duzzanatot okoz;
  • az agy idegsejtjeinek fokozott ingerlékenysége;
  • a gyomor-bél traktusban a kálium felszívódásának csökkentése és a szervezetből történő eltávolítása;
  • a zsírtartalékok újraelosztása a test felső részén lévő mennyiség növelésével;
  • a görcsös készség küszöbének csökkentése;
  • glükokortikoid termelés gátlása, valamint az FSH és a TSH.

A gyógyszer ilyen hatásai nem gyógyítóak, hanem figyelembe kell venniük, mivel ezek a mellékhatásokat okozzák.

bizonyság

A Prednisolone tabletták és injekciók beadásának oka:

  • mérgező, traumás, égési vagy egyéb sokkok;
  • súlyos akut allergiás reakciók (angioödéma, urticaria és anafilaxiás sokk);
  • az agy duzzadása különböző okokból;
  • súlyos bronchiás asztma és asztmás állapot;
  • rheumatoid arthritis, scleroderma és egyéb, a kötőszövetet érintő szisztémás betegségek;
  • a különböző természetű ízületek gyulladása (a gyógyszert az ízületbe injektálják vagy tablettákban adják be);

Prednizolon injekciós üveg gyermekek adagja

A legtöbb beteg a prednizon extrém hatékonyságát jelzi, különösen stresszes vagy sokkoló helyzetben. Sokan észreveszik a fájdalmat az injekció beadása után, a viszketés, égés után.

Sok beteg észrevette, hogy a rheumatoid arthritisben és az izom- és izomrendszeri betegségekben az egészség jelentősen javult a használat után. Csökkentse a fájdalmat, enyhíti a legtöbb gyulladást, csökkenti a testhőmérsékletet.

A gyerekeknek és betegségeiknek szentelt fórumokon az anyák is figyelmet fordítanak a gyógyszer hatékonyságára, ha intravénásan adják be a gyermekeket.

Általánosságban elmondható, hogy a vélemények pozitívak, bizonyítva a gyógyszer hatékonyságát. A negatív értékelések nem annyira, alapvetően vagy az adagolás túllépése, vagy az egyéni intolerancia észlelése.

Allergiás reakciók és anafilaxiás sokk esetén megbízható és hatékony orvosságnak bizonyult, amely jó irányú hatást fejt ki, különösen, ha az anafilaxiás sokk ismeretlen irritáló hatású, és sürgős orvosi segítségre van szükség.

Az allergia kialakulása nem mindig lehetséges hagyományos antihisztaminokkal történő letartóztatásra.

Bizonyos esetekben az orvosok felírják a Prednisolont - olyan gyógyszert, amely gyorsan leállíthatja az allergiás reakciót és megakadályozhatja a nemkívánatos szövődmények előfordulását.

Szükséges, hogy a gyógyszert csak szigorú jelzések szerint alkalmazzuk, használatának biztonságossága a helyes adagolástól és a kezelés időtartamától függ.

Ismerje meg a drogot

A prednizolon a szintetikus glükokortikoszteroid gyógyszerek csoportjába tartozik. A hatásos hormonális hatóanyag kifejezett anti-allergiás, gyulladáscsökkentő és immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkezik.

Ha a felsorolt ​​hatásokkal rendelkező gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák, fokozza terápiás hatásukat.

Először a 20. században a kísérletek során meghatározták a hormonok emberi testre gyakorolt ​​hatását. A kanadai tudós, Hans Selye rájött, hogy a stresszhelyzetek (hideg, félelem) fizikai aktivitása és kitartása patkányokban nőtt, a mellékvesekéreg munkája, amely az adott pillanatig ismeretlen anyagot termelt, egyre erősebb lett. Ezt követően a kortizon néven vált ismertté.

A Prednisolone gyógyszer a szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek farmakológiai csoportjába tartozik.

A parenterális beadásra szánt oldat alkalmazásához számos orvosi indikáció létezik.

Összetétel és felszabadulás

A Prednisolone gyógyszer több adagolási formában áll rendelkezésre. A parenterális beadásra szánt oldat tiszta, színtelen (enyhén zöldes vagy sárgás árnyalat megengedett). A gyógyszer fő hatóanyaga a prednizon, tartalma 1 ml oldatban 30 mg. Az oldatba tartoznak továbbá segédanyagok:

  • Nátrium-metabiszulfit.
  • Nátrium-hidroxid.
  • A nikotinamid.
  • Dinátrium-edetát.
  • Steril víz injekcióhoz.

Parenterális adagolású oldat A prednizolont 1 ml-es üveg ampullákban tartalmazzák.

Az ampullákat 3 db műanyag raklapon csomagolják. A készítmény kartoncsomagja 1 műanyag palettát tartalmaz ampullákkal, valamint használati utasításokat tartalmaz.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszer fő hatóanyaga a prednizolon a glükokortikoszteroidokkal kapcsolatos természetes hormon szintetikus analógja (a mellékvesék kortikális anyagában előállított). Miután az oldatot a testbe juttatták, az aktív komponensnek számos hatása van, amelyek megismétlik a természetes hormon biológiai hatását:

  • Gyulladáscsökkentő hatás - A prednizolon blokkolja az arachidonsav transzformációját a prosztaglandin gyulladásos reakciójának fő közvetítőjévé katalizáló enzimek számát (a gyulladásos folyamat területén a prosztaglandinok a mikrocirkulációs ágy vaszkuláris falainak áteresztőképességének növekedéséhez vezetnek a lágyszövetek szűkülése és a véráramlás erősítése a lágyszövetek ödémájának kialakulásával, a vénás erek szűkítésével és a véráramlás erősödésével. szövetek, valamint az érzékeny idegvégződések irritációja fájdalom megjelenésével).
  • Immunszuppresszív hatás - a hatóanyag aktív komponense gátolja az immunrendszer sejtjeinek, különösen a T-limfociták, makrofágok, monociták, granulociták funkcionális aktivitását.
  • A szénhidrát anyagcserére gyakorolt ​​hatás a vércukorszint növekedésével.
  • A víz-elektrolit-egyensúlyra gyakorolt ​​hatás - a gyógyszer vízben és nátrium-sókban visszatartja a szervezetben, és elősegíti a káliumsók kiválasztását a vesebuborékokra gyakorolt ​​hatás miatt.

A parenterális adagoláshoz használt oldat aktív komponense a prednizolon csökkenti az adrenokortikotrop hormon (ACTH) szintézisét az agyalapi mirigyben, növeli a fehérje lebomlás folyamatának intenzitását a szervezetben, fokozza a katekolaminok (hormonális vegyületek, amelyek fő képviselője az adrenalin) biológiai hatását.

A prednizolon oldat intramuszkuláris vagy intravénás beadása után a hatóanyag gyorsan felhalmozódik a vérben, és egyenletesen oszlik el a szövetekben, ahol biológiai hatásai vannak.

A májban metabolizálódik, és inaktív bomlástermékeket képez, amelyek a szervezetből elsősorban vizelettel eliminálódnak. A felezési idő (az idő, amely alatt a gyógyszer teljes adagjának felét kiválasztják a szervezetből) prednizon oldathoz átlagosan óra.

Használati jelzések

Számos olyan orvosi indikáció létezik, amelyben a parenterális adagolású prednizolon-oldatot sürgősségi kezelésként használják, ezek a következők:

  • Különböző eredetű sokkállapotok (égés, mérgező, traumatikus, kardiogén, operatív, fájdalmas sokk), súlyos szervkárosodás és a szisztémás artériás nyomás kritikus csökkenése mellett.
  • Súlyos allergiás reakciók, szisztémás anafilaxiás megnyilvánulások, köztük anafilaxiás sokk, bronchiás asztma, asztmás állapot.
  • Súlyos agyi duzzanat sérülés után, a test mérgezésének hátterén vagy a műtét után.
  • A kötőszövet szisztémás betegségei, amelyekre jellemzőek a test saját szöveteinek autoantitestjeinek kialakulása - szisztémás lupus erythematosus, reuma, reumatoid arthritis.
  • A mellékvesék funkcionális aktivitásának akut elégtelensége, amit a hormonok termelésének jelentős csökkenése kísér.
  • Akut hepatitis (különböző eredetű májgyulladás) jelentős számú májsejt halálával és a szervezet funkcionális elégtelenségének kialakulásával, akár májkómáig.
  • A tirotoxikus válság olyan kóros állapot, amelyre jellemző a pajzsmirigyhormonok (tiroxin, trijódtironin) termelésének jelentős növekedése és toxikus hatása a testre.

A parenterális adagoláshoz a prednizolont is alkalmazzák a gyulladásos reakció súlyosságának és a szövetek cicatriciális változásának csökkentésére agresszív kémiai vegyületekkel (savak, lúgok) történő égés után.

Ellenjavallatok

Szükség esetén a prednizolon parenterális adagolására szolgáló oldat alkalmazása egészségügyi okokból az egyetlen alkalmazása ellenjavallat, amely kifejezetten az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire vonatkozik. Más esetekben annak a testnek számos kóros és fiziológiai állapota van, amelyben a gyógyszert nem használják:

  • Az emésztőrendszer patológiája, az emésztőrendszer üreges szerkezeteinek nyálkahártya integritásának megsértésének kíséretében - gyomorfekély, a gyomor vagy a nyombélhártya falainak eróziója, fokozott savasságú gastritis, divertikulitisz, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, valamint a baktérium műtéti beavatkozása után anastómiával ellenjavallt.
  • Vírusos, gombás, bakteriális vagy parazita eredetű fertőző kóros betegség vagy annak lehetséges fejlődésének gyanúja (közelmúltban fertőző betegekkel való érintkezés) - herpeszfertőzés, zsindely, csirkemell, amoebiasis, kanyaró, tuberkulózis az aktív vagy látens szakaszban, strongyloidózis, szisztémás mycosis. Szükség esetén a létfontosságú indikációk szerint a gyógyszer felhasználható, feltéve, hogy a fertőző folyamat egyidejű okozati etiotróp terápiáját végzik, a kórokozó megsemmisítése érdekében.

  • Az immunrendszer funkcionális aktivitásának hiánya, veleszületett vagy szerzett (HIV / AIDS) eredetű.
  • A vakcinázás előtti időszak, a vakcina vagy immunobiológiai készítmények beadása után, beleértve a tuberkulin (BCG) diagnosztikai beadását.
  • A szív- és érrendszeri szervek súlyos patológiája - miokardiális infarktus (szívizom-halál) myocardium, magas vérnyomás, a szív funkcionális aktivitásának súlyos elégtelensége, ateroszklerotikus érrendszeri sérülés a szabad lipidek fokozott koncentrációjában a vérben (hipertrigliceridémia).
  • Endokrin rendellenességek, beleértve a cukorbetegséget (1. és 2. típus), a pajzsmirigy funkcionális aktivitásának változása (tirotoxikózis, hypothyreosis) és mellékvesék (Itsenko-Cushing-kór).
  • Terhesség bármikor.
  • A csontszövet patológiás állapota, az ásványi sók tartalmának csökkenése és az ereje csökkenése (csontritkulás).
  • Súlyos izomgyengeség (myasthenia), különböző eredetű, polio.
  • Akut pszichózis.
  • A prednizolon parenterális alkalmazására szolgáló oldat bevezetése előtt az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy nincsenek orvosi ellenjavallatok.

    Adagolás és kezelés

    A prednizolon oldatot parenterális alkalmazásra szánták, intramuszkulárisan vagy intravénásan csepegtetve, az aszepszis és az antiszepszis szabályainak kötelező betartásával, a fertőzés kiküszöbölésére. Az alkalmazás módja és a gyógyszer dózisa a bizonyítéktól függ:

    • A mellékvesék funkcionális aktivitásának akut elégtelensége - mg, a kezelés időtartama 15 nap lehet.
    • Akut tirotoxikózis (tirotoxikus válság) - mg hatóanyagot (egyszeri dózis mg), az átlagos kezelés időtartama körülbelül 6 nap.
    • A bronchialis asztma - a dózis a patológiai folyamat súlyosságától függ, 65 és mg között változhat, a kezelést 3 naptól két napig.
    • Asztmás állapot - az első napon legfeljebb mg prednizont adagolunk, majd az adagot fokozatosan fenntartjuk (mg).
    • A sokkállapot - a gyógyszer intravénásan adagolható egy patakban a szisztémás artériás nyomás stabilizálásához, majd fenntartó dózist intravénásan adagolunk nátrium-klorid fiziológiás oldatában, a szükséges terápiás hatás hiányában a prednizolont ismét befecskendezhetjük. Egyszeri dózis 40 és mg között van.
    • A vesék vagy a máj funkcionális aktivitásának akut elégtelensége - a napi dózis mg. Szükség esetén ez jelentősen növelhető napi mg-ra.
    • Akut hepatitis, kémiai égések az agresszív vegyületek szájon át történő bevétele után, a kötőszövet szisztémás patológiája - a napi dózis a patológiai folyamat súlyosságától függ, ez a hatóanyag mg, a kezelés időtartama 15 napon belül változik.

    A sürgősségi kezelés befejezése után, ha lehetséges, váltson a Prednisolone gyógyszer orális adagolására tabletták formájában.

    A gyógyszer használatának hirtelen abbahagyása kizárt, az adag fokozatosan csökken. A legtöbb esetben az orvos meghatározza az oldat adagolását és alkalmazási módját parenterális adagolásra.

    Mellékhatások

    A prednizolon parenterális adagolására szolgáló oldat alkalmazása során a különböző szervek és rendszerek negatív patológiai reakciói alakulhatnak ki:

    • Emésztőrendszer - hányinger, időszakos hányás, hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás), gyomor- vagy nyombélhártya károsodása eróziók vagy fekélyek kialakulásával, valamint vérzés, étvágytalanság, puffadás (duzzanat), kevésbé gyakran növelheti a transzm enzimek aktivitását. ami a májsejtek károsodását jelzi.
    • Szív- és érrendszer - a szív ritmuszavarja (aritmia), a szívfrekvencia csökkenése (bradycardia), a szív funkcionális aktivitásának elégtelenségének alakulása vagy növekedése, a vérnyomás emelkedése (artériás hypertonia), a véralvadás növekedése (hiperkoaguláció) intravaszkuláris vérrögképződéssel (trombózis) A krónikus szívbetegségben szenvedő betegeknél a gyógyszer használatának hátterében a myocardialis hely meghalhat.
    • Idegrendszer - akut pszichózis (delirium), amelyet a beteg idő- és térbeli dezorientációja kísér, vizuális és hallás hallucinációk, eufória kialakulása vagy hosszan tartó hangulatcsökkenés (depresszió), fokozott intrakraniális nyomás, időszakos szédülés, álmatlanság.
    • Endokrin rendszer - a szteroid cukorbetegség kialakulása, amelyet a sejt receptorok inzulinra (glükózrezisztencia) való érzékenységének csökkenése, az 1. vagy 2. típusú látens cukorbetegség megnyilvánulása, a mellékvesék funkcionális állapotának megsértése, hormonjainak termelésének elnyomása, Itsenko-Cushing szindróma kialakulása (zsírlerakódás) a test felső felében a jellegzetes puffadt „hold alakú” arc, a nemi hormonok szintjének megsértése, a megnövekedett vérnyomás). eniya prednizolon hatóanyag késleltetni szexuális fejlődését.
    • Érzékszervek - a lencse zavarosodása (szürkehályog), megnövekedett intraokuláris nyomás, a látóideg fejének károsodása, a szem másodlagos fertőzésének és szerkezeteinek megkötése, a szaruhártya elvékonyodása (hipotrófiája), a szemgolyó kiemelkedése a pályáról (exophthalmos). A hatóanyagnak a szem, a fej vagy a nyak szövetébe történő bejuttatásával lehetséges a hatóanyag kristályai a szem szerkezeteiben elhelyezni.
    • Metabolizmus - a szervezetben levő vízvisszatartás és a nátrium-sók a lágyszövetek perifériás ödémájának kialakulásával, súlygyarapodással, a kalcium sók szignifikáns kiválasztásával a vizeletben, a vér koncentrációjának csökkenésével (hipokalcémia), a káliumsók elvesztése aritmia kialakulásával.
    • Izom-csontrendszer - az ásványi sók csökkentése a csontszövetben (csontritkulás), későbbi kóros törésekkel, a csontok növekedési területeinek korai lezárása a gyermekeknél, törpesség kialakulása, a csontváz izomzatának csökkenése, patológiai ín és izomtörések.
    • Bőr és annak függelékei - a bőr gyógyulásának romlása károsodás esetén, pontos vérzés (petechiae) megjelenése, szteroid akne, a bőr elvékonyodása (atrófiája), szárazsága, hiper- vagy hipopigmentációs területek megjelenése.
    • Allergiás reakciók - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés (csalánkiütés), az arcban vagy a külső nemi szervekben domináns lokalizációjú szövetek duzzanata (Quincke angioödémája) Súlyos allergiás reakciók esetén a vérnyomás kritikus csökkenésével járó szisztémás tünetek lehetségesek. és többszörös szervi elégtelenség (anafilaxiás sokk).

    A gyógyszeradagolás területén a bőr érzékenységének csökkenése, a bizsergő érzések kialakulása, az égés, a szövetek bőrpírja csökkenhet. A negatív reakciók súlyossága és jellege a prednizolon parenterális adagolásához szükséges adag dózisától és időtartamától függ.

    Fejlődésüket követően az orvos dönt a gyógyszerek törléséről.

    Különleges utasítások

    Mielőtt elkezdené használni az oldatot a parenterális adagoláshoz, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy nincsenek ellenjavallatok, és felhívja a figyelmet számos specifikus utasításra is, amelyek a következők:

    • A gyógyszer hosszú távú alkalmazásával a szemész rendszeres konzultációja, a perifériás vér állapotának laboratóriumi ellenőrzése, az anyagcsere, a máj és a vesék funkcionális aktivitása, valamint a szisztémás artériás nyomás szintje szükséges.
    • A mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében párhuzamosan a kálium-készítményeket, antacidákat (a gyomornedv savasságának csökkentését szolgáló eszközöket) adják meg, és ajánlásokat adnak a megfelelő mennyiségű fehérje- és vitamin-tartalmú étrendre.
    • A máj funkcionális aktivitásának súlyos károsodása esetén a cirrhosis hátterében, hypothyreosisban a gyógyszer terápiás hatása fokozható.
    • A terápia hátterében a stressz-faktorok (sebészet) expozíciója esetén a Prednisolone-oldat dózisának módosítása szükséges.
    • Miokardiális infarktus után a gyógyszer rendkívül óvatosan alkalmazható, mivel a szív kötőszöveti hegének sérülése lehetséges.
    • A kábítószer-vakcinázás hátterében nem kerül sor.
    • A mentális rendellenességek jelenléte a történelemben a gyógyszer használatának folyamatos orvosi felügyelete.
    • A gyógyszer hirtelen visszavonásával, különösen magas terápiás dózisok esetén, abbahagyási szindróma alakulhat ki, amelyet émelygés, hányás, letargia, letargia, csontváz görcsök, valamint a betegség kezelésének fokozott megnyilvánulása követhet.
    • Az egyidejűleg fertőző betegségek gyógyszereinek felírásakor specifikus etiotrop terápiát kell végezni, amelynek célja a kórokozó megsemmisítése.
    • A gyógyszer használata gyermekeknél a növekedés és a fizikai fejlődés folyamatos nyomon követését igényli.
    • Az egyidejű diabétesz a vércukorszint rendszeres ellenőrzését igényli.
    • A kábítószert nem használják terhes nők számára, kivéve az orvosnak a terhesség első trimeszterében történő kijelölését egészségügyi okokból.
    • A parenterális beadásra szánt oldat aktív összetevője A prednizolon kölcsönhatásba léphet jelentős mennyiségű gyógyszerrel más farmakológiai csoportokból.
    • Nem ajánlott olyan munkát végezni, amely fokozott figyelmet igényel a gyógyszer használatának hátterében.

    A gyógyszertárhálózatban a Prednisolon parenterális adagolására szolgáló megoldás csak recept alapján kapható.

    Tilos önállóan felhasználni megfelelő orvosi rendelvény nélkül.

    túladagolás

    A prednizolon parenterális adagolására javasolt oldat javasolt terápiás dózisának jelentős meghaladásával a mellékhatások tünetei megjelennek vagy növekednek. Ebben az esetben a gyógyszer beadása leáll, és a tüneti terápiát előírják.

    Prednizolon ampullák analógjai

    A Decortin, a Prednisone, a Medopred hasonló a struktúrában és a terápiás hatásban a prednizolon oldathoz.

    A tárolás feltételei

    A parenterális adagoláshoz szükséges oldat eltarthatósága Prednizolon a gyártás napjától számított 3 év. A gyógyszert az eredeti eredeti csomagolásban, sötétben, szárazban, gyermekektől elzárva, + 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni.

    Az egyéb formák analógjai között szerepel:

    • Elzhina;
    • Dermozolon;
    • Gepazolon.

    Ezek a gyógyszerek kombinált gyógyszerek, ezért lehetetlen önállóan beállítani a kezelőorvos receptjét.

    Használati utasítás Prednizolon

    Injekciók A prednizolon egy olyan gyógyszer, amely a glükokortikoszteroidok egy csoportját alkotja.

    Megengedhető, hogy csak a kezelőorvosgal folytatott konzultációt követően használják, mivel az injekcióknak számos ellenjavallata és mellékhatása van. Leggyakrabban olyan esetekben kerülnek felírásra, amikor a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása nem megengedett, vagy nem mutatott megfelelő hatást.

    Működési mechanizmus

    A prednizolon olyan injekciós oldat, amely erős gyulladáscsökkentő, anti-sokk, fájdalomcsillapító és immunszuppresszív hatással rendelkezik. A szervezetben a gyógyszer glükokortikoid receptorot képez. Gyorsan behatol a sejtmagba, ahol kölcsönhatásba lép a génekkel. Emiatt jelentős változások következnek be a fehérjék és az RNS termelésében.

    A prednizolont magas gyulladáscsökkentő hatása miatt értékelik, amit a következő tényezők okoznak:

    • A hatóanyagok növelik a lipokortin termelését, ami megakadályozza a foszfolipáz további termelését. Emiatt a sérült szövet már nem képes arachidonsavat termelni. Mindez a prosztaglandinok szintézisének lehetetlenségéhez vezet.
    • A hatóanyagok zavarják a COX-2 géncserét, ami szintén csökkenti a prosztaglandinok termelését.
    • A prednizolon megállítja a véredényekben lévő molekulák közötti metabolikus folyamatokat, így a neutrofilek és a monociták nem jutnak be a gyulladásos fókuszba.

    túladagolás

    Ha nem követi az orvos vagy a hosszú távú Prednisolon-kezelés által javasolt ajánlásokat, a túladagolás kockázata rendkívül magas. Ez egy veszélyes állapot, amelyhez speciális szakember gondoskodik.

    A vérnyomás növelésével, a perifériás ödéma növelésével és a mellékhatások súlyosbodásával felismerheti. Ha magadban észrevetted őket, próbáld meg a mentőt a lehető leghamarabb hívni. Az egészségügyi dolgozók megmossák a gyomrát, és olyan gyógyszert is rendelnek, amelyek mesterségesen hánytatnak.

    Otthonban csak bőséges ivással lehet segíteni. Ha a jövőben nem használ Prednisolont, a gyógyszer terápiás adagját csökkenteni kell. Ennek elvégzése szakember felügyelete alatt szükséges.

    Prednizolon magas hőmérsékleten

    Kereskedelmi név

    Nemzetközi nem saját tulajdonú név

    Adagolási forma

    Injekció 30 mg / ml, 1 ml

    struktúra

    1 ml oldat tartalmaz:

    hatóanyag - prednizolon-dinátrium-foszfát BP

    (prednizon szerint) 30 mg

    segédanyagok: vízmentes dinátrium-hidrogén-foszfát, nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát, dinátrium-edetát, propilénglikol, injekcióhoz való víz.

    leírás

    Átlátszó, színtelen vagy enyhén sárgás folyadék.

    Farmakoterápiás csoport

    Kortikoszteroidok szisztémás használatra. Glükokortikoidokkal.

    ATH kód H02AB06

    Farmakológiai tulajdonságok

    farmakokinetikája

    A maximális plazmakoncentrációt az adagolás után néhány perccel észleljük. A felezési idő körülbelül 3 óra. A plazmában a prednizolon nagy része transzcortinnal (kortizol-kötő globulin) kapcsolódik. Metabolizálódik, főleg a májban. A gyógyszer 20% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel.

    farmakodinámia

    Szintetikus glükokortikoszteroid készítmény. Gyulladáscsökkentő, antiallergiás, immunszuppresszív, antiexudatív és antipruritikus hatású. Katabolikus hatása van, növeli a vércukorszintet, a zsírszövet újraelosztását okozza. Gátolja az adrenokortikotrop hormon (ACTH) és szekunder glükokortikoszteroidok (GCS) szintézisét és szekrécióját a mellékveséknél.

    bizonyság

    szisztémás kötőszöveti betegségek (szisztémás vörös

    lupus, periarteritis nodosa)

    reumás láz, reumatoid arthritis

    dermatomyositis és polimioositis

    szisztémás vaszkulitisz, myocarditis

    akut mellékvese elégtelenség

    bronchialis asztma, asztmás állapot

    szérumbetegség, csalánkiütés, allergiás rhinitis, allergiás kötőhártya-gyulladás, angioödéma, anafilaxiás sokk

    hepatitis, májkóma

    autoimmun természetű betegségek

    agranulocitózis, leukémia, thrombocytopeniás purpura, hemolitikus anaemia

    pemphigus, ekcéma, exfoliatív dermatitis, pikkelysömör, epidermolízis Liella

    szimpatikus szemészet, nem gennyes keratitis, iritis, iridocyclitis, uveitis, choreoiditis

    gyermekgyógyászatban: akut reuma, kis kórea, súlyos formák

    bronchialis asztma, nefrotikus szindróma

    Adagolás és adagolás

    A gyógyszert intravénás, intramuszkuláris vagy intraartikuláris injekcióra írják elő. A prednizolon dózisa a betegség súlyosságától függ.

    Felnőttek: Sürgős esetekben (anafilaxiás sokk, asztmás állapot, stb.) A prednizont intravénásan, jet-ben adagolják lassan, norepinefrinnel kombinálva 30-90 mg-os dózisban (esetleg 200 mg-ra emelve az adagot).

    Más esetekben intramuszkuláris adagolás esetén a dózist, a gyakoriságot és a használat időtartamát egyedileg határozzuk meg.

    Általában a prednizont intramuszkulárisan adják be 30-60 mg-os dózisban.

    Gyermekek: Egyszeri adag 2-12 hónapos korban, 1-2 mg / ttkg intravénásan vagy mélyen a gluteus izomban, 1-14 éves korban, 2-3 mg / testtömeg kg intravénásán, lassan (3 percen belül) vagy mélyen a gluteus izomban. Szükség esetén a gyógyszer 20-30 perc elteltével újra bevihető. Gyermekeknek legfeljebb 2 hónapos adagolás nem biztosított.

    A felnőtteknél a nagy ízületekbe történő intraartikuláris injekció beadása esetén a felnőttek egy-egy prednison adagot használnak, -30-60 mg-os adagot alkalmazva, 10-30 mg átlagos méretű ízületek esetében, kis, 5-10 mg-os ízületeknél. A szövetekbe történő beszivárgási injekciók esetén a betegség súlyosságától és az érintett terület méretétől függően 5-60 mg-os dózisokat alkalmazunk.

    A gyógyszert 3 naponként adják be. A kezelés időtartama legfeljebb 14 nap. A gyógyszer hosszú távú alkalmazásával a napi adagot fokozatosan csökkenteni kell.

    Mellékhatások

    Gyakran (> 1/100, 1/10000,

    A prednizolon olyan gyógyszer, amely erős gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és immunszuppresszív hatású.

    Használati jelzések

    A prednizolon egy erős gyógyszer, amelyet csak orvosával folytatott konzultációt követően lehet alkalmazni. Általában a szakértők ezt írják elő:

    • Postoperatív, traumás, mérgező és égési sokkok esetén.
    • Akut és súlyos allergiák esetén.
    • Amikor anafilaxiás vagy vérátömlesztési sokk jelentkezik.
    • Agyi duzzanat sugárkezelés, fej trauma vagy tumor miatt.
    • Súlyos bronchiás asztmával.
    • Súlyos bőrelváltozások esetén: psoriasis, dermatitis, bullous dermatitis, seborrhea, Stevens-Jones szindróma.
    • Allergiás kötőhártya-gyulladás.
    • Súlyos rendellenességekkel és veleszületett mellékvese rendellenességekkel.
    • Súlyos uveitisben, optikai neuritis.
    • Májkóma.
    • A tirotoxikus válságban.
    • Akut hepatitis.
    • A vér és a keringési rendszer súlyos betegségei.
    • Leffler szindrómában, berylliosis.
    • Szklerózis multiplexben.
    • A rosszindulatú daganatok okozta hypercalcemia.
    • Megelőző intézkedésként egy átültetett szerv elutasítására.
    • A gyulladás csökkentése.
    • A heg összehúzódások megelőzésére.

    Használati módszer

    Az injekciók alkalmazására vonatkozó utasítások A prednizolon kimondja, hogy a gyógyszerek használata csak szakképzett orvosgal való konzultációt követően engedélyezett. Ez a gyógyszer nagy hatással van a szervezetre, így a helytelenül választott terápia miatt nagy a mellékhatások kockázata. Az injekció formájában alkalmazott prednizolont az izmokba, ízületekbe vagy szöveti impregnálás formájában kell beadni. Nagyon fontos, hogy a bőrt alkohollal kezeljük az eljárás előtt, hogy elpusztítsuk az összes patogén mikroorganizmust.

    A fájdalom enyhítésére az ízületekben 25–50 mg-ot kell beadni nagy, 10 mg-os kis adagokban. Nyilvánvaló szindróma esetén az eljárást többször meg lehet ismételni. Nagyon fontos, hogy a terápiás hatást hasonló terápia után értékeljék, hogy szükség esetén növeljék a hatóanyag adagját, vagy megváltoztassák a gyógyszert. Ahhoz, hogy a gyógyszert megfelelően elosztjuk a csuklóra, a bevezetés után ismételten hajlítani és lekerekíteni kell. A fájdalmas érzések csökkentése segíti az oldat krémjeit is - az érintett felületek kis területeivel kezelik őket.

    A különböző típusú kötőhártya-gyulladásokkal való megbirkózás elősegíti a gyógyszer beadását vagy behelyezését a szembe. Ezt 1–3 csepp naponta háromszor kell elvégezni 2 hétig. Annak biztosítása érdekében, hogy a terápia ne okozjon szövődményeket vagy mellékhatásokat, szükség van a vérnyomás szintjének rendszeres mérésére és anabolikus gyógyszerek beadására. Az orvosnak két héten belül 1 alkalommal kell elküldenie a vérvizsgálatot, a székletet és a vizeletet. A terápia idején szükség van a test vízmérlegének monitorozására, szükség esetén diuretikumok bevételére.

    Ne feledje, hogy a prednizolon tartós alkalmazása esetén a vér káliumszintje csökkenhet. Ennek megelőzése érdekében ajánlott speciális diétát követni, és ezt a makróelemet tabletták formájában kell bevenni. Ellenkező esetben nagy a csontritkulás - csontkárosodás kockázata, ami rendkívül törékeny.

    Terápiás adagolás

    Ne feledje, hogy a Prednisolon terápiás dózisának megadására, valamint a használat időtartamára csak a kezelőorvos vehet részt. Meg kell ismernie a diagnosztikai vizsgálatok eredményeit, és csak ezt követően kell kezelnie. Az injekció beadható a test csepegtetőbe vagy jetjébe, de a gyakorlatban e módszerek közül kettőt egy eljárásban alkalmazunk.

    Abban az esetben, ha a Prednisolont nem lehet a véráramba dugni, elfogadható az intramuszkuláris injekció. Az akut állapotok megállításához az orvosok előírják a gyógyszer tabletta formáját. Az elvonás elkerülése érdekében a kezelés végét a terápiás dózis csökkenése kíséri. Szigorúan tilos a gyógyszer használatának hirtelen megállítása - a súlyos szövődmények kockázata magas.

    Az általánosan elfogadott dózis ellenére a prednizolont kizárólag a kezelőorvosnak kell előírnia a fejlett diagnosztikai adatok alapján.

    Lemondási szindróma

    A Prednisolone injekciós oldat hosszan tartó használatával a test hozzászokik a komponensekhez. Emellett a gyógyszer befolyásolja és módosítja a mellékvesék működését. Az ilyen gyógyszerrel való terápia éles elutasításával a személy rossz közérzetet, fokozott fáradtságot, magas testhőmérsékletet tapasztalhat. Az ilyen állapotok több napig további kezelés nélkül eltűnnek. Ha azonban a Prednisolon nagy dózisai hirtelen megszűnnek, fennáll a hipoadrenalin válság kockázata. A görcsök, hányás és összeomlás növelésével felismerheti. Ha egy személy nem nyújt orvosi segítséget időben, a szívmegállás lehetséges az akut kardiovaszkuláris kudarc következtében.

    Szigorúan tilos a prednizolon használatának hirtelen megszakítása - a megvonási szindróma elkerülése érdekében fokozatosan csökkenteni kell a terápiás dózist.

    Ellenjavallatok

    A prednizolon szedésével járó szövődmények kockázatának csökkentése érdekében mindig tudatában kell lennie az ellenjavallatoknak. A sürgősségi esetekben tilos az injekció beadása, ha túlérzékeny a gyógyszer komponenseivel szemben. Figyelembe kell venni azt is, hogy a gyógyszerkészítményben laktóz van jelen, amelynél néhány embernek tartós intoleranciája van. Rendkívül óvatosan a Prednisolon-kezelés a következő esetekben elfogadható:

    • A gyomor-bélrendszeri betegségekben, amelyek belső vérzéshez vezethetnek.
    • Vírusos, parazita, gombás vagy bakteriális fertőzés esetén.
    • Súlyos fertőző betegségek esetén: herpesz zoster vagy herpes simplex, tuberkulózis, bárányhimlő, kanyaró.
    • Egy hónappal az injekció beadása előtt és után.
    • AIDS-sel és HIV-vel.
    • A szív- és érrendszeri munkában a patológiák.
    • Ha eltérések vannak az endokrin rendszerben.
    • Vese- vagy májelégtelenség esetén, valamint ennek a szervnek a súlyos kórképei.
    • Terhes, szoptató nők, valamint 14 év alatti gyermekek.
    • Megnövekedett albuminszint a vérben.
    • Súlyos mentális betegségek: epilepszia, skizofrénia, pszichózis.
    • Szempatológiákkal.

    Mellékhatások

    A prednizolon olyan gyógyszer, amelynek sok mellékhatása van. Az előfordulásuk megelőzése érdekében szigorúan be kell tartani a kezelőorvos minden ajánlását. A legveszélyesebbek a következő következmények:

    • A csökkent glükóz tolerancia különösen veszélyes a cukorbetegek számára. A szervezetbe belépő anyagok lelassítják a májat, ezáltal az inzulin termelés megszakad.
    • A mellékvese működésének gátlása - ez hormonális egyensúlyhiányhoz vezet. Megakadályozza a toxinok eltávolítását a szervezetből.
    • Itsenko-Cushing-szindróma olyan állapot, amelyet a hormonszintek erőteljes változásával figyeltek meg.
    • Hányinger, hányás, fájdalom a hasban.
    • A vérzés kialakulása az emésztőrendszeren belül: eróziós gastritis, a bélfal perforációja, fekélyek.
    • Az emésztés zavarai az étvágy, a székrekedés és a hasmenés, a duzzanat alakulása formájában.
    • A kardiovaszkuláris patológiák súlyosbodása.
    • A hosszú csuklás megjelenése.
    • Változások az idegrendszerben: TIR, depresszió, eufória, paranoia, dezorientáció.
    • Gyakori görcsrohamok, különösen éjszaka.
    • Fejfájás és szédülés.
    • Jelentős nyomásnövekedés a szem belsejében.
    • Megnövekedett intraokuláris nyomás, a szaruhártya szerkezetének trofikus változása.
    • Hiperhidrosis, egy adott szag megjelenése a testből.
    • Súlycsökkenés, izomszövet atrófiája.
    • A sebek hosszú gyógyulása.
    • Az akne és a striae képződése a testen.
    • Helyi allergiás reakciók.

    Adagolási forma: nbsp táblák Összetétel:

    1 tabletta tartalmaz:

    hatóanyag: 5 mg prednizon;

    segédanyagok: burgonyakeményítő, sztearinsav, cukor (szacharóz).

    Fehér színű, lapos, hengeres tabletta, szögletes és kockázatos.

    Farmakoterápiás csoport: ATH glükokortikoszteroid: nbsp

    A prednizolon szintetikus glükokortikoszteroid készítmény, a hidrokortizon dehidratált analógja. Gyulladáscsökkentő, antiallergiás, immunszuppresszív hatással rendelkezik, növeli a béta-adrenerg receptorok érzékenységét az endogén katekolaminokkal szemben.

    Együttműködik specifikus citoplazmatikus receptorokkal (a glükokortikoszteroidok (GCS) receptorai léteznek minden szövetben, különösen a májban) olyan komplex kialakulásával, amely fehérjék képződését indukálja (beleértve a sejtekben a létfontosságú folyamatokat szabályozó enzimeket).

    Fehérje-anyagcsere: csökkenti a plazmában lévő globulinok számát, növeli az albumin szintézisét a májban és a vesében (az albumin / globulin arányának növekedésével), csökkenti a szintézist és fokozza a fehérje katabolizmust az izomszövetben.

    A lipid anyagcsere: fokozza a magasabb zsírsavak és trigliceridek szintézisét, újraszervezi a zsírt (a zsír felhalmozódása főleg a vállövben, az arcban, a hasban), a hypercholesterolemia kialakulásához vezet.

    Szénhidrát anyagcsere: növeli a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bélrendszerből; növeli a glükóz-6-foszfatáz aktivitását (fokozott glükózfelvétel a májból a véráramba); növeli a foszfoenol-piruvát-karboxiláz aktivitását és az aminotranszferázok szintézisét (glükoneogenezis aktiválása); hozzájárul a hiperglikémia kialakulásához.

    A víz és az elektrolit anyagcseréje: megtartja a nátriumot (Na +) és a testvizet, serkenti a kálium (K +) kiválasztását (ásványokortikoid aktivitás), csökkenti a kalcium felszívódását (Ca 2+) a gyomor-bélrendszerben, csökkenti a csont mineralizációját. A gyulladásgátló hatás a gyulladásos mediátorok eozinofilek és hízósejtek felszabadulásának gátlásával jár; a lipokortinok képződésének kiváltása és a hialuronsavat termelő hízósejtek számának csökkentése; a kapilláris permeabilitás csökkenésével; a sejtmembránok (különösen a lizoszomális) és az organelle-membránok stabilizálása. A gyulladásos folyamat minden szakaszára hat: gátolja a prosztaglandin szintézisét az arachidonsav szintjén (lipokortin gátolja az A2 foszfolipázt, gátolja az arachidonsav felszabadulását és gátolja az endoperexidek, leukotriének bioszintézisét, hozzájárul a gyulladás, allergia stb. a tumor nekrózis faktor alfa és mások); növeli a sejtmembrán rezisztenciáját különböző károsító tényezők hatására.

    Az immunszuppresszív hatást a limfoidszövet invlúziója, a limfocita proliferáció gátlása (különösen a T-limfociták), a B-sejt migráció gátlása és a T- és B-limfociták kölcsönhatása, a citokin felszabadulás (interleukin-1, 2; gamma-interferon) gátlása a limfocitáktól és makrofágoktól és csökkentett antitest termelés.

    Antiallergiás hatás az allergiás mediátorok csökkent szintézisének és szekréciójának, a szenzitizált hízósejtek és a hisztamin basophilok és más biológiailag aktív anyagok felszabadulásának gátlása, a keringő bazofilek számának csökkenése, a limfoid és kötőszövet elnyomása, a T és B limfociták számának csökkenése, zsír sejtek, csökkentve az effektorsejtek érzékenységét az allergia mediátorai, az antitest termelés gátlása, a szervezet immunválaszának megváltozása.

    Obstruktív légúti megbetegedések esetén a hatás elsősorban a gyulladásos folyamatok gátlása, a nyálkahártya-ödéma megelőzése vagy csökkentése, a hörgő epitélium eozinofil infiltrációjának csökkentése és a keringő immunkomplexek hörgőnyálkahártyájában történő lerakódás, valamint a nyálkahártya eróziójának és deszkamációjának gátlása. Növeli a kis és közepes kaliberű hörgők béta-adrenoreceptorainak érzékenységét az endogén katekolaminokhoz és az exogén szimpatomimetikumokhoz, csökkenti a nyálka viszkozitását a termelés csökkentésével.

    Gátolja az ACTH szintézisét és szekrécióját és az endogén kortikoszteroidok másodlagos szintézisét.

    Gátolja a kötőszöveti reakciókat a gyulladásos folyamat során, és csökkenti a hegszövet kialakulásának lehetőségét.

    Adagoláskor a prednizon jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A maximális koncentrációt a vérben az orális adagolás után 1-1,5 órán belül éri el. A gyógyszer legfeljebb 90% -a kötődik plazmafehérjékhez: transzcortin (kortizolkötő globulin) és albuminhoz. A prednizolont a májban, részben a vesékben és más szövetekben metabolizálják, főként glükuronsavval és kénsavval konjugálva. A metabolitok inaktívak.

    Glomeruláris szűréssel kiválasztódik az epébe és a vizeletbe, és 80-90% -ban reabszorbeálódik. A dózis 20% -a változatlanul kiválasztódik a vesék által. A plazma felezési ideje orális adagolás után 2-4 óra.

    • A kötőszövet szisztémás betegségei (szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, reumatoid arthritis);
    • az ízületi akut és krónikus gyulladásos betegségek - köszvény és pszoriázisos ízületi gyulladás, osteoarthritis (beleértve a traumát követő), poliartritisz (beleértve az öregedést is), scleroculocytic periarthritis, ankilozáló spondylitis (Bechterew-kór), juvenilis artritisz, Stilla-szindróma felnőttekben; bursitis, nem specifikus tendosynovitis, szinovitis és epicondylitis;
    • reumás láz, akut reumás szívbetegség;
    • bronchiás asztma (súlyos);
    • akut és krónikus allergiás betegségek - beleértve allergiás reakciók a gyógyszerekre és az élelmiszerekre, szérumbetegség, csalánkiütés, allergiás rhinitis, angioödéma, kábítószer-kiütés, pollinózis stb.
    • bőrbetegségek - pemphigus, pikkelysömör, ekcéma, atópiás dermatitis (gyakori neurodermatitis), szerződéses dermatitis (a bőr nagy felületének károsodása), toxidermia, seborrheás bőrgyulladás, exfoliatív dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), atópiás dermatitis; ;
    • az agy duzzadása (beleértve az agydaganat hátterét vagy műtétet, sugárterápiát vagy fejsérülést) a parenterális beadás után;
    • a szem allergiás betegségei: allergiás kötőhártya-gyulladás, allergiás regionális szaruhártya-fekélyek;
    • a szem gyulladásos betegségei - szimpatikus szemészet, súlyos lassú elülső és hátsó uveitis, optikai neuritis;
    • primer vagy másodlagos mellékvese elégtelenség (beleértve a mellékvesék eltávolítását követő állapotot);
    • veleszületett mellékvese hyperplasia;
    • autoimmun genesis vesesejtjei (beleértve az akut glomerulonefritist is);
    • nefrotikus szindróma;
    • szubakut tiroiditis;
    • a vér és a hematopoetikus rendszer betegségei - agranulocitózis, panmielopátia, autoimmun hemolinémia, arábia, nyirok mieloid limfóma, limfogranulomatózis, trombocitopénikus purpura, másodlagos thrombocytopenia felnőtteknél, erythroblastopenia (eritrocitás anaemia, erythroblastopenia (eritrocitás anaemia))
    • tüdőbetegségek - akut alveolitisz, tüdőfibrózis, szarkoidózis II-III. st;
    • tuberkuláris meningitis, fulmináns vagy disszeminált pulmonalis tuberkulózis, aspirációs tüdőgyulladás (specifikus kemoterápiával kombinálva);
    • berylliózis, Leffler szindróma (más terápiákkal nem alkalmazható);
    • tüdőrák (citosztatikumokkal kombinálva);
    • sclerosis multiplex;
    • gyomor-bélrendszeri betegségek - fekélyes colitis, Crohn-betegség, helyi enteritis;
    • májgyulladás;
    • a szervátültetés utáni graft-kilökődés megelőzése;
    • a citosztatikus terápia során fellépő onkológiai betegségek, hányinger és hányás elleni hiperkalcémia;
    • myeloma.
    Ellenjavallatok:

    Egészségügyi okokból történő rövid távú használat esetén az egyetlen ellenjavallat a prednizon vagy a gyógyszer összetevői iránti túlérzékenység.

    Gyermekeknél a növekedési időszak alatt a GCS-t csak akkor szabad alkalmazni, ha az feltétlenül feltüntetett, és a kezelőorvos különösen gondosan felügyeli.

    Óvatosan a gyógyszert az alábbi betegségekre és állapotokra kell felírni:

    • a gyomor-bélrendszer betegségei - a gyomor- és nyombélfekély, a nyelőcsőgyulladás, a gyomorhurut, akut vagy látens gyomorfekély, újonnan létrehozott bél anasztomosis, fekélyes vastagbélgyulladás, perforáció vagy tályogképződés veszélye, divertikulitisz;
    • vírusos, gombás vagy bakteriális jellegű parazita- és fertőző betegségek (jelenleg előforduló vagy nemrégiben átadott, beleértve a betegekkel való közelmúltbeli kapcsolatot) - herpes simplex, herpesz zoster (virémiás fázis), csirkemell, kanyaró; amebiasis, strongyloidosis; szisztémás mycosis; aktív és látens tuberkulózis. A súlyos fertőző betegségekben történő alkalmazás csak a specifikus terápia hátterében engedélyezett;
    • az oltás előtti és utáni időszak (8 héttel az oltás előtt és 2 héttel), lymphadenitis a BCG vakcinálás után;
    • immunhiányos állapotok (beleértve az AIDS-et vagy a HIV-fertőzést);
    • a szív- és érrendszeri betegségek, beleértve a t a közelmúltban a szívizominfarktus (akut és szubakut szívinfarktusban szenvedő betegeknél a nekrózis terjedhet, lassíthatja a hegszövet kialakulását, következésképpen a szívizom ruptúráját), súlyos krónikus szívelégtelenséget, artériás hipertóniát, hiperlipidémiát;
    • endokrin betegségek - diabetes mellitus (beleértve a csökkent szénhidrát toleranciát), tirotoxikózis, hypothyreosis, Itsenko-Cushing-kór, elhízás (III-IV. stádium);
    • súlyos krónikus vese- és / vagy májkárosodás, nephroluritiasis;
    • hipoalbuminémia és annak előfordulására hajlamosító körülmények;
    • szisztémás osteoporosis, myasthenia gravis, akut pszichózis, polio (kivéve a bulbar encephalitis), nyílt és szögű záró glaukóma;
    • terhesség.
    Terhesség és szoptatás:

    A terhesség alatt (különösen az első trimeszterben) csak egészségügyi okokból használják.

    Mivel a GCS átjut az anyatejbe, szükség esetén a szoptatás során a szoptatás ideje alatt a szoptatás megszakítása javasolt.

    Adagolás és adagolás:

    A gyógyszer dózisát és a kezelés időtartamát az orvos állapítja meg, a betegség bizonyítékától és a betegség súlyosságától függően.

    A hatóanyag teljes napi dózisa ajánlott egy vagy két napi adag bevétele - minden második nap, figyelembe véve az endogén glükokortikoszteroid szekréció ciklikus ritmusát reggel 6-8 óra között. A nagy napi dózis 2-4 adagra osztható, és nagy adagot kell bevenni reggel. A tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül az étkezés után, kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni.

    Akut állapotban és a helyettesítő terápiában a felnőttek a 20-30 mg / nap kezdeti dózisban kerülnek felírásra, a fenntartó adag 5-10 mg / nap. Szükség esetén a kezdeti dózis napi 15-100 mg lehet, 5-15 mg / nap adagolás mellett.

    Gyermekeknél a kezdeti dózis 1-2 mg / testtömeg-kg naponta 4-6 dózisban, naponta 300-600 mg / kg-os támasztékkal.

    Amikor terápiás hatást érünk el, az adagot fokozatosan - 5 mg-ra, majd 2,5 mg-ra 3–5 napos időközönként - csökkenti, először a későbbi lépéseket megszüntetve.

    A gyógyszer hosszú távú alkalmazásával a napi adagot fokozatosan csökkenteni kell. A hosszú távú terápiát nem szabad hirtelen megállítani! A fenntartó adag eltávolítása a lassabb, a hosszabb glükokortikoszteroid terápiát alkalmazzák.

    A stresszhatások (fertőzés, allergiás reakció, trauma, műtét, mentális túlterhelés) miatt az alapbetegség súlyosbodásának elkerülése érdekében a Prednisolone dózisát ideiglenesen meg kell növelni (1,5-3, és súlyos esetekben - 5-10 alkalommal).

    A mellékhatások kialakulásának gyakorisága és súlyossága a használat időtartamától, az alkalmazott dózis nagyságától és a prednizolon cirkadián ritmusának követésétől függ.

    A prednizolon alkalmazásával megjegyezhető:

    Endokrin rendszer: csökkentése glükóztolerancia, szteroid diabétesz vagy egy megnyilvánulása látens diabetes mellitus, mellékvese-szuppresszió, Cushing-szindróma (hold arc, az elhízás, az agyalapi mirigy típusú, hirsutismus, megnövekedett vérnyomás, fájdalmas menstruáció, amenorrhoea, izomgyengeség, striák), késleltetett szexuális fejlődés a gyermekeknél.

    Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, szteroid gyomor- és nyombélfekély, eróziós nyelőcső, gyomor-bél vérzés és a gyomor-bél traktus falának perforációja, fokozott vagy csökkent étvágy, emésztési zavar, meteorizmus, csuklás. Ritka esetekben - a "máj" transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása.

    Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, bradycardia (akár szívmegállásig); kialakulása (prediszponált betegeknél) vagy a szívelégtelenség fokozott súlyossága, a hypokalemia jellemző EKG-változásai, megnövekedett vérnyomás, hiperkoaguláció, trombózis. Akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél - a nekrózis terjedése, a hegszövet kialakulásának lassulása, ami a szívizom szakadásához vezethet.

    Idegrendszeri rendellenességek: delírium, dezorientáció, eufória, hallucinációk, mániás depressziós pszichózis, depresszió, paranoia, fokozott intracraniális nyomás, idegesség vagy szorongás, álmatlanság, szédülés, vertigo, a kisagy pszeudotomora, fejfájás, görcsök.

    Az érzékek részéről: hátsó szubapszuláris szürkehályog, megnövekedett intraokuláris nyomás, amely a látóideg esetleges károsodását okozhatja, a szem szekunder bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzésének kialakulásának hajlama, a szaruhártya trófiai változása, exophthalmos.

    Az anyagcsere részéről: fokozott kalcium kiválasztódás, hypocalcemia, megnövekedett testtömeg, negatív nitrogénegyensúly (megnövekedett fehérje lebomlás), fokozott izzadás..

    Az ásványokortikoid aktivitás által szabályozott - folyadék és nátrium visszatartás a szervezetben (perifériás ödéma), hypernatremia, hipokalémiás szindróma (hipokalémia, aritmia, izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság).

    Az izom- és izomrendszer részei: a gyermekek lassabb növekedése és a csontosodás folyamata (az epifizikus növekedési zónák korai lezárása), osteoporosis (nagyon ritkán - kóros csonttörések, a humerus fejének és a combcsont fejének aszeptikus nekrózisa), izomtörés, szteroid myopathia, izomtömegcsökkenés (atrófia).

    A bőr és a nyálkahártyák részéről: késleltetett sebgyógyulás, petechiae, ekchimózis, bőrhígítás, hiper- vagy hipopigmentáció, akne, stria, a pyoderma és a kandidozis kialakulásának hajlama.

    Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, anafilaxiás sokk.

    Egyéb: a fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása (közösen alkalmazott immunszuppresszánsok és vakcinázás hozzájárul a mellékhatás előfordulásához), leukocyturia, "kivonási" szindróma.

    A fent leírt mellékhatások lehetséges javítása. Szükséges a prednizolon adagjának csökkentése. Tüneti kezelés.

    A prednizon egyidejű kinevezése:

    • a máj mikroszóma enzimek induktorai (fenobarbitál, rifampicin, fenitoin, teofillin, efedrin) csökkentik koncentrációját;
    • a diuretikumok (különösen a „tiazid” és a karbon-anhidráz inhibitorok) és az amfotericin B fokozhatják a K + fokozott clearance-ét a szervezetből és növelhetik a szívelégtelenség kockázatát;
    • nátrium-drogokkal - az ödéma és a magas vérnyomás kialakulásához;
    • szívglikozidok - a tolerancia romlik, és a kamrai aritmia valószínűsége megnő (az indukált hypokalemia miatt);
    • közvetett antikoagulánsok - gyengítik (ritkán fokozzák) hatásukat (dózismódosítás szükséges);
    • antikoagulánsok és trombolitikus szerek - növeli a gyomor-bélrendszeri fekélyek vérzésének kockázatát;
    • az etanol és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) - növeli az eróziós és fekélyes elváltozások kockázatát a gyomor-bél traktusban, és a vérzés kialakulását (kombinálva NSAID-ekkel az arthritis kezelésében a terápiás hatás összege miatt csökkentheti a glükokortikoszteroidok adagját).
    • paracetamol - növeli a hepatotoxicitás kockázatát (a máj enzimek indukcióját és a paracetamol toxikus metabolitjának kialakulását);
    • az acetilszalicilsav felgyorsítja kiválasztódását és csökkenti a vér koncentrációját (a prednizon eltörlésével a vérben a szalicilátok szintje nő, és a mellékhatások kockázata nő);
    • inzulin és orális hipoglikémiás szerek, vérnyomáscsökkentők - csökkenti azok hatékonyságát;
    • D-vitamin - csökkentette a Ca 2+ bélben történő felszívódására gyakorolt ​​hatását;
    • szomatotróp hormon - csökkenti az utóbbi hatásosságát és prazikvantellel - koncentrációjával;
    • Az M-holinoblokatorami (beleértve az antihisztaminokat és a triciklusos antidepresszánsokat) és a nitrátokat - segít növelni az intraokuláris nyomást; izoniazid és meksiletin - növeli az anyagcserét (különösen a „gyors” acetilátorokban), ami a plazmakoncentráció csökkenéséhez vezet.

    A karboanhidáz inhibitorok, a „hurok” diuretikumok és az amfotericin B növelhetik az osteoporosis kockázatát.

    Az indometacin, amely a prednizont az albuminnal való kapcsolatából eltolja, növeli a mellékhatások kockázatát.

    Az ACTH fokozza a prednizon hatását.

    Az ergokalciferol és a mellékpajzsmirigy hormon megakadályozza a prednizon által okozott osteopathia kialakulását.

    A ciklosporin és a ketokonazol, amely lassítja a prednizon metabolizmusát, egyes esetekben növelheti toxicitását.

    Az androgének és szteroid anabolikus gyógyszerek egyidejű kinevezése prednizonnal elősegíti a perifériás ödéma és a hirsutizmus kialakulását, akne megjelenése.

    Az ösztrogének és az orális ösztrogén-tartalmú fogamzásgátlók csökkentik a prednizon clearance-ét, amelyhez a hatás súlyosságának növekedése is járhat.

    A mitotán és a mellékvesekéreg funkcióinak más inhibitorai szükségessé tehetik a prednizon adagjának növelését.

    Az élő vírusellenes vakcinákkal történő egyidejű alkalmazással és más típusú immunizálással a vírusok aktiválódásának és a fertőzések kialakulásának kockázatát növeli. Az antipszichotikumok (neuroleptikumok) és az azatioprin növelik a szürkehályog kialakulásának kockázatát, amikor prednizont írnak elő.

    Az antacidák egyidejű kinevezése csökkenti a prednizon felszívódását.

    Egyidejű alkalmazása antithyroid gyógyszerekkel csökken, és a pajzsmirigy hormonokkal - növeli a prednizolon clearance-ét.

    A prednizolon növeli (a hosszú távú terápiával) a folsav tartalmát. A GCS által okozott hipokalémia növelheti az izomrelaxánsok hátterében az izom blokád súlyosságát és időtartamát.

    Az immunszuppresszánsok növelik az Epstein-Barr vírussal összefüggő fertőzések és limfómák vagy más limfoproliferatív rendellenességek kialakulásának kockázatát.

    A prednizolonnal (különösen hosszú távú) történő kezelés során szemészeti, vérnyomás-, víz- és elektrolit-egyensúlyt, valamint perifériás vér- és vércukorszint-képeket kell megfigyelni.

    A mellékhatások csökkentése érdekében antacidákat írhat elő, valamint növelheti a K + bevitelét a szervezetben (étrend, kálium készítmények). Élelmiszereknek gazdag fehérjékben, vitaminokban, korlátozott mennyiségű zsírral, szénhidráttal és sóval. A gyógyszer hatása fokozott a hypothyreosisban és a májcirrhosisban szenvedő betegeknél. A gyógyszer súlyosbíthatja a meglévő érzelmi instabilitást vagy pszichotikus rendellenességeket. A pszichózis előfordulását jelezve a nagy dózisú prednizolont az orvos szigorú felügyelete alatt kell előírni.

    Óvatosan kell alkalmazni akut és szubakut szívinfarktusban - a nekrózis terjedése, a hegszövet kialakulásának lassítása és a szívizom szakadása.

    A stresszhelyzetekben a fenntartó kezelés során (pl. Műtét, trauma vagy fertőző betegségek) a gyógyszer dózisát a glükokortikoszteroidok növekvő igénye miatt kell módosítani.

    A hosszú távú Prednisone-kezelés befejezése utáni év során a betegeket gondosan ellenőrizni kell, mivel a mellékvesekéreg relatív elégtelensége a stresszes helyzetekben lehetséges.

    Hirtelen törléssel, különösen a nagy dózisok korábbi alkalmazása esetén, lehetségesek a "törlés" szindróma (anorexia, hányinger, letargia, általános izom-csontrendszeri fájdalom, általános gyengeség), valamint a betegség súlyosbodása, amelyre a prednizolont felírták.

    A prednizolon-kezelés alatt a vakcinázást nem szabad hatékonyságának (immunválasz) csökkenése miatt adni.

    A prednizolont a köztes fertőzések, szeptikus állapotok és a tuberkulózis előírásakor a baktericid hatású antibiotikumokat egyidejűleg kell kezelni.

    Prednizolonnal hosszú távú kezelésben részesülő gyermekeknél a növekedés és a fejlődés dinamikájának gondos monitorozása szükséges. Azok a gyermekek, akik a kezelés idején a kanyaró vagy csirke pórussal érintkeztek, specifikus immunoglobulinokat írnak elő megelőzően.

    A mellékvese-elégtelenség helyettesítő kezelésének gyenge ásványi-kortikoid hatása miatt a prednizolont ásványokortikoiddal kombinációban alkalmazzák.

    A prednizolon növeli a 11- és 17-hidroxi-ketokortikoszteroidok tartalmát.

    A transz. Sze és szőrme: Nincs adat. Formázás / adagolás:

    10 tabletta buborékfóliában.

    60 vagy 120 tablettánál polimer bankokban gyógyszerek és vitaminok tárolására.

    60 tablettánál a bankokban a BP-30 gyógyszereinek tárolására.

    6, 12 buborékcsomagolásban 10 tabletta; Mindegyik edény a használati utasítással együtt egy kartondobozba kerül.

    Száraz, sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

    Gyermekektől elzárva tartandó.

    Ne használja a lejárati idő után.

    Gyógyszertár eladási feltételei: Rendelés Regisztrációs szám: LSR-003276/07 Regisztráció dátuma: 2007.10.10. A regisztrációs igazolás tulajdonosa: FARMSTANDART-TOMSKHIMFARM, OJSC FARMSTANDART-TOMSKHIMFARM, OJSC Russia Gyártó: nbsp Frissítés dátuma: nbsp29.08.2015 Illusztrált utasítások Utasítások

    A gyógyszer jellemzői

    A mellékvesekéreg a hidrokortizon hormont termeli, amely szabályozza az emberi tevékenység számos rendszerének működését. A prednizolon ennek a glükokortikoszteroidnak a mesterséges analógja, többszörösen felülmúlva azt. Az ilyen magas terápiás hatékonyság negatív oldallal rendelkezik, amelyet a betegre gyakorolt ​​súlyos következmények jelentenek.

    A gyártók a gyógyszert különböző adagolási formákban állítják elő, amelyek mindegyike egy adott betegség kezelésére szolgál. A gyógyszertárak polcain a Prednisolone a következő formában jelenik meg:

    • szemészeti 0,5% csepp;
    • 30 mg / ml és 15 mg / ml oldatok intravénás, intramuszkuláris és intraartikuláris beadására;
    • 1 és 5 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták;
    • 0,5% kenőcs külső használatra.

    Figyelmeztetés: Az orvosi ellenőrzés hiánya a prednizolon szedése során a szisztémás keringésben fehérje-hiány kialakulásához vezet. Ez a progeszteron felesleges mennyiségének és toxikus tulajdonságainak megnyilvánulásához vezet.

    Az endokrinológusok, szemészek, allergológusok és neuropatológusok csak olyan esetekben írnak fel glükokortikoszteroidot, amikor más gyógyszerek alkalmazása nem eredményezte a szükséges eredményeket. A kezelés során a betegek rendszeresen biológiai mintákat vesznek laboratóriumi vizsgálatokhoz. Ha a prednizolon alkalmazása negatív változásokat váltott ki a kardiovaszkuláris vagy endokrin rendszer működésében, akkor a gyógyszert abbahagyják, vagy a napi és egyszeri dózisokat a kezelőorvos állítja be.

    A gyógyszer farmakológiai hatása

    Függetlenül attól, hogy a prednizolont közvetlenül a hatóanyag hatóanyagának az emberi szervezetbe való behatolása után alkalmazzuk, erős gyulladáscsökkentő hatása van. Számos biokémiai mechanizmus vesz részt a fejlesztésében:

    • A gyógyszer gátolja az enzim hatását, amely katalizátorként hat a specifikus kémiai reakciókra. Végső termékeik az arachidonsavból szintetizált prosztaglandinok és a gyulladásos folyamat mediátoraihoz kapcsolódnak. Blokkolás A prednizolon-foszfolipáz A2 a fájdalom, a duzzanat és a hiperémia enyhülésében jelentkezik;
    • Idegen fehérje lenyelése után az immunrendszer aktiválódik. Speciális fehérvérsejteket és makrofágokat állítanak elő az allergiás szer eltávolítására. A szisztémás betegségekben szenvedő betegeknél azonban az immunrendszer torz választ ad, ami negatívan reagál a szervezet saját fehérjéire. A prednizolon hatása az, hogy gátolja a sejtekben a szövetekben gyulladásos folyamatot biztosító sejtszerkezeteket;
    • Az immunrendszer egy allergiás szer bevitelére adott válasza a limfociták és a plazma sejtek által termelt immunglobulinok. A specifikus receptorok antitesteket kötnek össze, ami az idegen fehérjék kiválasztásához vezető gyulladás kialakulásához vezet. A prednizolon alkalmazása megakadályozza olyan események kialakulását, amelyek ilyen negatív forgatókönyvben szisztémás kórképekkel rendelkeznek;
    • A glükokortikoszteroid terápiás tulajdonságai közé tartozik az immunszuppresszió vagy az immunrendszer funkcionális aktivitásának csökkenése. Az ilyen mesterséges állapot, amelyet a Prednisolon szedése okoz, a szisztémás betegségek - reumatoid arthritis, ekcéma és psoriasis súlyos formái - sikeres kezeléséhez szükséges.

    A gyógyszer bármely gyógyszerformájának tartós használatával a víz és a nátriumionok a vesék tubulusaiban erősen felszívódnak. A fehérje katabolizmus fokozatosan nő, és a csontszövetben romboló-degeneratív változások következnek be. A prednizolonnal történő kezelés negatív hatásai közé tartozik a véráram glükózszintjének növekedése, amely szorosan kapcsolódik a zsírnak a bőr alatti szövetekben történő újraelosztásához. Mindez a hipofízis által okozott adrenocorticotrop hormon termelésének csökkenését, következésképpen a mellékvesék funkcionális aktivitásának csökkenését okozza.

    Figyelmeztetés: A betegek testének a Prednisolon alkalmazása után történő teljes helyreállításához gyakran több hónapra van szükség, amelynek során az orvosok előírják a további gyógyszerek alkalmazását és a takarékos étrend betartását.

    Ha glükokortikoszteroidot szed

    A legtöbb szisztémás betegségben szenvedő betegnek a Prednisolone számos mellékhatása ellenére az első választás. A vétel negatív következménye az immunrendszer aktivitásának elnyomása, ebben az esetben a patológia hosszabb ideig tartó remissziójához vezet. A prednizolon magas terápiás hatékonysággal rendelkezik a következő betegségek kezelésében:

    • anafilaxiás sokk, angioödéma, angioödéma, szérumbetegség;
    • rheumatoid arthritis, ankilozáló spondylitis, pszoriázisos ízületi gyulladás;
    • akut köszvényes arthritis, dermatomyositis, szisztémás vaszkulitisz, mesoarteritis, periarteritis nodosa;
    • pemphigus, mikotikus bőrelváltozások, seborrheás és exfoliatív dermatitis, herpetiform bullous dermatitis;
    • hemolízis, idiopátiás thrombocytopeniás purpura, veleszületett aplasztikus anaemia.

    A prednizolont az orvosok a rosszindulatú daganatok, különböző etiológiák, krónikus hepatitis, leukémia, tuberkuláris meningitis terápiás rendszereibe foglalják. A gyógyszert arra is használják, hogy megakadályozza az immunrendszer transzplantációs kilökődését.

    Mivel hormonális hatóanyagot csak olyan súlyos patológiák kezelésére írnak elő, amelyeket más gyógyszerekkel nehéz kezelni, az alkalmazásának kevés ellenjavallata van:

    • egyéni érzékenység a főanyagra és a segédanyagokra;
    • kórokozó gombák okozta fertőzések.


    A gyomor-bélrendszeri fekélyes elváltozásokban szenvedő betegek, bizonyos endokrin patológiák, valamint a szoptató terhes nők esetében a prednizolont csak életveszélyes állapotban írják elő.

    A gyógyszer mellékhatásai

    A kutatás során megállapítottam, hogy a Prednisolon bizonyos dózisainak bevétele és az előforduló mellékhatások száma között fennáll a kapcsolat. A kis dózisban hosszú ideig bevitt gyógyszer kevesebb negatív hatást váltott ki, mint egy rövid ideig tartó jelentős adagok alkalmazása. A betegeket a Prednisolone következő mellékhatásaival diagnosztizálták:

    • hirsutism;
    • hipokalémia, glükozuria, hiperglikémia;
    • impotencia;
    • depresszió, zavartság;
    • téveszmék, hallucinációk;
    • érzelmi instabilitás.

    A kurzusgyógyászat gyakran a megnövekedett fáradtság, gyengeség, álmosság vagy álmatlanság oka. Az immunrendszer funkcionális aktivitásának csökkenése a krónikus kórképek, vírusos és bakteriális fertőző betegségek gyakori visszaeséséhez vezet.

    Javaslat: A prednizolon mellékhatásai egyszerre jelentkezhetnek, de gyakrabban fordulnak elő. Ezt azonnal értesíteni kell orvosával. Összehasonlítja a mellékhatások súlyosságát a glükokortikoszteroid szedésének szükségességével, a gyógyszer törlésével vagy a kezelés folytatásával.

    Szív- és érrendszer

    A Prednisolon hosszú ideig tartó nagy dózisai a szövetekben folyadékfelhalmozódást váltanak ki. Ez az állapot a vérerek átmérőjének csökkenéséhez és a vérnyomás emelkedéséhez vezet. A magas vérnyomás fokozatosan alakul ki, rendszerint szisztolés, gyakran kíséri a tartós szívelégtelenség. A kardiovaszkuláris rendszer ezeket a patológiáit a glükokortikoszteroid hatóanyagot szedő betegek több mint 10% -ánál diagnosztizálták.

    Endokrin rendszer

    A prednizolon alkalmazása gyakran okozza a glükóz-függést és a szérum tartalmának növekedését. Azok az emberek, akik örökletesen hajlamosak vagy hajlamosak a cukorbetegség kialakulására, veszélyben vannak. Ezért ez az endokrin patológia a glükokortikoszteroid szedésének ellenjavallatára utal. Ilyen betegek számára csak létfontosságú jelekkel rendelhető. A mellékvesék funkcionális aktivitásának csökkenése a Prednisolon adagjának fokozatos csökkentésével és a használat gyakoriságának csökkentésével lehetséges.

    Emésztőrendszer

    A glükokortikoszteroid alkalmazása különböző patológiák kezelésében ellenjavallt a gyomor- és (vagy) nyombélfekély fekélyes sérülése esetén. A prednizolon hosszú távú alkalmazása romboló-degeneratív változásokat okozhat a gyomor-bélrendszerben és a gyomor-bél traktus mélyebb rétegében. A parenterális adagoláshoz és a tablettákhoz tartozó oldatok diszepsziás rendellenességeket is okozhatnak - hányinger, hányás, hirtelen gázképződés. Pancreatitis eseteit, a fekély perforációját és a bél vérzését figyelték meg.

    Izom-csontrendszer

    A Prednisolont hosszú ideig tartó betegeknél a következményeket a myopathia megjelenése formájában fejezték ki. Ez egy krónikus progresszív neuromuszkuláris betegség, amelyet az elsődleges izomkárosodás jellemez. Emberekben a proximális izmok gyengesége és kimerültsége a bélben a kalcium felszívódásának megsértése miatt, ami az izom-csontrendszer optimális működéséhez szükséges nyomelem. Ez a folyamat a reverzíbilis kezelésre utal - a myopathia tüneteinek súlyossága a Prednisolon vége után csökken.

    Lemondási szindróma

    A prednizolon hirtelen törlése súlyos következményeket okozhat, beleértve az összeomlás és a kóma kialakulását is. Ezért az orvosok mindig tájékoztatják a betegeket a glükokortikoszteroidok kihagyásának elfogadhatatlanságáról vagy a kezelés jogosulatlan megszakításáról. A magas napi adagok kijelölése gyakran a mellékvesekéreg helytelen működéséhez vezet. Amikor a gyógyszert törlik, az orvos azt javasolja a betegnek, hogy vegyen C és E vitaminokat, hogy ösztönözze az endokrin rendszer párosított szerveinek működését.

    A prednizolon-kezelés abbahagyása után fellépő veszélyes hatások közé tartozik továbbá:

    • a patológiás tünetek visszatérése, beleértve a fájdalmat;
    • fejfájás;
    • éles ingadozások a testtömegben;
    • a hangulat romlása;
    • dyspeptikus rendellenességek.

    Ebben az esetben a páciensnek több hetet kell folytatnia a gyógyszer szedését, majd az orvos felügyelete alatt fokozatosan csökkentenie kell az egy- és napi adagokat. A prednizolon visszavonása során az orvos ellenőrzi a fő indikátorokat: testhőmérséklet, vérnyomás. A legtöbb informatív teszt a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatát tartalmazza.

    Diéta a glükokortikoszteroid kezelésében

    Az orvosok kategorikusan tiltják a Prednisolone bevételét üres gyomorban. Ha egy személynek nincs esélye enni, és a pirulát sürgősen kell bevenni, akkor egy pohár tejet vagy gyümölcslét iszik. A prednizolon kezeléséhez szükséges étrend szükséges ahhoz, hogy a glükokortikoszteroidok alkalmazásának hatásait minimálisra csökkentse, csökkentve a tünetek súlyosságát. A kezelés folyamán a betegeknek magukban kell foglalniuk a táplálkozásban nagy mennyiségű káliumtartalmú élelmiszert. Ezek a következők:

    • szárított gyümölcsök - mazsola, szárított sárgabarack;
    • sült burgonya bőrrel;
    • erjesztett tejtermékek - alacsony zsírtartalmú túró, kefir, ryazhenka, varenetek.

    Mivel a prednizolon bevitel fokozott fehérje-katabolizmust vált ki, a beteg napi menüje fehérjetartalmú ételeket tartalmaz: húst, folyami és tengeri halakat és tenger gyümölcseit. A zöldségeket, friss gyümölcsöket, dióféléket előnyben részesíteni kell. Minél kevesebb zsírt használnak a főzéshez, annál biztonságosabb a prednizolon.