Prednizon gyerekeknek:
adagolás és használati utasítás

A prednizolon olyan hormonális gyógyszer, amelyet gyakran használnak akut betegségekben és életveszélyes körülmények között. Mikor írják elő gyermekeknek, és milyen formában? Hogyan működik egy ilyen gyógyszer a gyermek testén, és milyen káros mellékhatást okozhat a gyermek a prednizon kezelés alatt?

Kiadási forma

A prednizolont több vállalat gyártja, és a gyógyszer neve mellett, néha van szó, amely jelzi a gyártót (például Prednisone Nycomed). A gyógyszert a következő fajok képviselik.

  • A tabletták. Általában lapos hengeres és fehér színűek, és egy csomag 10-120 tablettát tartalmaz (leggyakrabban 100 polimer palackot állít elő).
  • Kenőcs, amelyet külső kezelésre használnak. Ez egy vastag fehér tömeg, amelyet 10 g vagy 15 g mennyiségben alumíniumcsövekbe helyezünk.
  • Ampullák olyan oldattal, amely egy izomzatba illeszthető vagy vénába fecskendezhető. Az ilyen ampullák 1 vagy 2 ml tiszta oldatot tartalmaznak. A folyadék színtelen, sárgás vagy sárga-zöldes. Egy csomag 3, 5 vagy több ampullát tartalmaz.

Gyertyákban, cseppekben, kapszulákban, szirupban vagy más formában a prednizolon nem szabadul fel.

struktúra

A gyógyszer minden dózisformája fő összetevője prednizont tartalmaz. Az ilyen adagokban szerepel:

  • 1 tabletta - 1 mg vagy 5 mg;
  • 1 ml oldatos injekcióban - 15 mg vagy 30 mg nátrium-foszfát formájában;
  • 1 gramm kenőcs - 5 mg.

Különböző formájú segédanyagok és különböző gyártóktól származó gyógyszerek különböznek egymástól, így a pontos összetételt az adott gyógyszer utasításaiban vagy csomagolásában kell látni.

A működés elve

A prednizolon egy szintetikus hormon a glükokortikoszteroidok csoportjából, és hasonló a hormonális vegyületekhez, amelyek a mellékvesékben termelődnek.

Ez az anyag:

  • Elnyomja a sokkot és megakadályozza a sokkban bekövetkező halált;
  • gyorsan és hatékonyan kiküszöböli a gyulladásos folyamatot, függetlenül annak súlyosságától és lokalizációjától;
  • gátolja az exudációt - a folyadék aktív felszabadulását a gyulladt szövetekből;
  • megállítja az allergiás reakció kialakulását és megszünteti az allergiás tüneteket, mint például kiütések, duzzanat, viszketés és mások;
  • megakadályozza a sejtek aktív reprodukcióját a sérülés helyén, amely megakadályozza a hegek megjelenését;
  • elnyomja az immunrendszert.

A prednizolon mindezen hatásai nagyon gyorsan fejlődnek, és maga a gyógyszer hatása nagyon erős, ezért életveszély esetén vagy más gyógyszerek hatástalanná válása esetén alkalmazzák. Ha fennáll annak a lehetősége, hogy a kábítószert más gyógyszerekkel helyettesítsük, akkor azt alkalmazni kell.

A prednizolon a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • a fehérjebontás stimulálása a szövetekben és a véráramban, valamint a fehérje molekulák szintézise a májsejtekben;
  • megnövekedett vércukorszint;
  • a Na + és a víz késleltetése, amely duzzanatot okoz;
  • az agy idegsejtjeinek fokozott ingerlékenysége;
  • a gyomor-bél traktusban a kálium felszívódásának csökkentése és a szervezetből történő eltávolítása;
  • a zsírtartalékok újraelosztása a test felső részén lévő mennyiség növelésével;
  • a görcsös készség küszöbének csökkentése;
  • glükokortikoid termelés gátlása, valamint az FSH és a TSH.

A gyógyszer ilyen hatásai nem gyógyítóak, hanem figyelembe kell venniük, mivel ezek a mellékhatásokat okozzák.

bizonyság

A Prednisolone tabletták és injekciók beadásának oka:

  • mérgező, traumás, égési vagy egyéb sokkok;
  • súlyos akut allergiás reakciók (angioödéma, urticaria és anafilaxiás sokk);
  • az agy duzzadása különböző okokból;
  • súlyos bronchiás asztma és asztmás állapot;
  • rheumatoid arthritis, scleroderma és egyéb, a kötőszövetet érintő szisztémás betegségek;
  • a különböző természetű ízületek gyulladása (a gyógyszert az ízületbe injektálják vagy tablettákban adják be);

Prednizon a gyermekek számára: a gyógyszer használata és véleménye

A modern farmakológia számos antihisztaminot kínál, amelyek széles spektrumát az emberi szervezetben lévő allergénre irányítják.

Ezek a gyógyszerek magukban foglalják a modern Prednisolone-t is, amelyet gyermekek számára is engedélyeztek.

Általános információk a gyógyszerről

A prednizolon egy glükokortikoszteroid hormon gyógyszer, amelyet szigorúan az orvos ír elő az allergiás reakciók és az anafilaxiás sokk kezelésére a gyermekeknél. A másodlagos gyógyszerekre vonatkozik, és olyan esetekben alkalmazzák, ahol a gyulladásgátló nem szteroid szerek nem elég hatékonyak. A gyengén hatóanyag szisztémásan és helyileg alkalmazható.

A gyógyszerkészítmény hatóanyaga a hidrokortizon (adrenális hormon) természetes analógja. A gyógyszer számos gyógyító tulajdonsággal rendelkezik, többek között anti-sokk, gyulladáscsökkentő és antihisztamin.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

A gyógyszer tabletta és injekciós oldat formájában kapható. A tabletták fehérek, kerekek, kockázatosak. A tabletta összetétele a készítmény összetételében kiegészítő és aktív komponenseket tartalmaz, amelyek fogadása ésszerű határokon belül nem károsítja a gyermek testét.

A fő komponens a prednizon, amelynek tartalma egy tablettánál nem haladja meg az 5 mg-ot. További elemek:

  • természetes cukor;
  • ipari kukorica koncentrátum;
  • szilícium-oxid;
  • karbonsav alifás sav;
  • nátrium-karboxi-metil-cellulóz;
  • sztearinsav-só.

A tablettákat 10 darab buborékcsomagolásban csomagoljuk. A hólyagok 3/5/10 darab karton csomagolásban kerülnek értékesítésre. A dobozok használati utasításokat és minden szükséges jelölést tartalmaznak:

  • sorozatszám;
  • eltarthatósági idő;
  • tabletták száma;
  • információkat a gyártóról.

Oldatos injekció

Az injekciós oldat színtelen sárga, ritkán sárga-zöld folyadék. A hatóanyag azonos a tablettákban található hatóanyaggal. A prednizolon tartalma 1 ml oldatban nem haladja meg a 30 mg-ot. Teljesen biztonságos a gyermek testére.

  • szervetlen nátrium-piroszulfit;
  • kausztikus szóda;
  • nikotinsav-vitamin;
  • szerves nátrium-só;
  • injekcióhoz való víz.

A folyadékot 1 ml-es tiszta üvegedénybe öntjük. Az injekciós üvegek műanyag raklapokban vannak elhelyezve, és az összes szükséges jelöléssel kapható kartondobozban.

Farmakológiai hatás

A gyermekek sejtjei gyorsabban oszlanak meg, mint a felnőtt sejtek, így az allergén gyorsabban terjed a gyermekek testében. A prednizolon hatása alatt a szövetmikrofágok és a fehérvérsejtek csökkentik saját aktivitását.

Az aktív komponens és a citoplazmatikus receptorok viszonya pozitív hatással van a gyermek testének metabolikus folyamataira. Az összefüggés folyamatában a fehérjeszintézis induktorai alakulnak ki.

Az allergiás inhibitor segít csökkenteni az emberi szervezetben a gyulladást, felgyorsítja a prosztaglandin szintézisét. Segít csökkenteni az allergiás reakció lefolyását, blokkolja az allergiás mediátorok terjedését. A prednizolon csökkenti a vérben lévő bazofil leukociták számát.

farmakokinetikája

A felszabadulás mindkét formája gyorsan felszívódik a véráramba és eloszlik a szöveteken. A tablettákat szájon át szedik, a héj a szájban feloldódik. Mivel a tabletta behatol egy kis beteg gyomrába, a tabletta szétesik az alkotórészekbe.

A vér maximális terápiás koncentrációja a tabletta bevétele után 20 perccel eléri a 2 órát.

Az injekciós oldat gyorsan a tablettákba kerül. A hatóanyag a szöveti sejteken keresztül terjed. Metabolizálódik elsősorban a májban és a májban.

Mindkét adagolási formát a veséből kiürítik a gyermek testéből.

Működési mechanizmus

A glükokortikoszteroid gyógyszerek hátrányosan érintik az allergéneket. A legnagyobb aktivitás az élelmiszerek és a kábítószer-allergének ellen. Az allergén hatására a hisztamin aktívabbá válik és reakciót okoz, melyet orrfolyás, ödéma, viszketés és bőrkiütések kísérnek.

A rednisolon a vérbe engedve segít csökkenteni a neutrofileket és a bazofileket a beteg vérében. A kiadott hisztamin száma 1,5-szer csökken. Rendszeres használat esetén a prednizolon semlegesíti a hisztamin hatását és fokozatosan leállítja a vérbe történő felszabadulását.

A bőrben lévő hízósejtek a gyógyszer hatása alatt a hisztamin felszívódását megszüntetik. A prednizolon megakadályozza a hisztamin és az ideg receptorok fúzióját.

bizonyság

A tablettákat tartalmazó gyógyszert széles körben használják számos allergén által okozott betegségben. Ezek a következők:

  • élelmiszer-allergia gyermekeknél;
  • a gyermekek által okozott allergiák;
  • a bőr allergiás nem fertőző gyulladása;
  • fehérje szérum reakció;
  • gyermekkori ekcéma (krónikus);
  • kontakt allergiás dermatitis gyermekeknél;
  • gyermekallergia növény pollenre;
  • az orrnyálkahártya allergiás gyulladása;
  • gyermek urticaria;
  • angioneurotikus ödéma jellegű.

Ekcéma csecsemőknél

Ellenjavallatok

A kábítószer bizonyos esetekben szigorúan tilos. Gyermekek prednizolont csak egészségügyi okokból lehet előírni. Nem ajánlott gyógyszert adni olyan gyermekeknek, akiknek életkora kevesebb, mint 3 év.

Az abszolút ellenjavallatok a következő betegségek jelenléte:

  • cukorbetegség;
  • gyomorfekélybetegség;
  • pszichózis;
  • thrombophlebitis;
  • alacsony vérnyomás.

A felvétel tilos olyan gyermekek számára, akiknél a gyógyszer egyes összetevőire túlérzékenységet vagy egyéni intoleranciát diagnosztizáltak.

Használati utasítás

A tablettákat szájon át kell bevenni, anélkül, hogy nagy mennyiségű folyadékkal rágnánk és mosnánk. Az ajánlott adag a gyermek súlyától függ. A megfelelő dózis kiszámítható 400 μg hatóanyag 1 kg-os tömegre vonatkoztatva. A napi bevitel nem haladhatja meg a 2 mg-ot. Öt fogadásra kell osztani. A gyógyszert 2-3 óránként kell inni.

Az injekciós oldatot csak vészhelyzetben lehet használni. A gyógyszert lassan injektáljuk a gluteus izomba. Kritikus helyzetben az 1 év alatti gyermekeknek nem lehet több, mint 1 mg / ttkg. A 12 hónapnál idősebb és legfeljebb 14 éves korú gyermekeket 2 mg / kg-ban adják be.

túladagolás

A túladagolás növeli a mellékhatások kockázatát. A dózisfüggő allergiás reakciók eltávolíthatók a gyógyszer napi adagjának fokozatos csökkentésével.

Ha a dózis fokozatos csökkentése nem mentette meg a kis betegeket a dózisfüggő mellékhatásoktól, azonnal le kell állítani a gyógyszer szedését és forduljon szakemberhez.

Káros mellékhatások

A gyógyszer bevétele a mellékhatások kockázatát jelentheti. Ezek a következők:

  • a koordináció hiánya;
  • fejfájás;
  • bőrkiütések;
  • viszketés;
  • étvágytalanság;
  • hányás;
  • ritmuszavar.

Oldalsó reakcióként a fertőző betegségek hirtelen kialakulását vagy súlyosbodását tekinthetjük gyermekeknek.

Kábítószer-kölcsönhatás

A gyógyszer magas farmakológiai aktivitással rendelkezik, és hozzájárul a legtöbb gyermek testére gyakorolt ​​gyógyászati ​​hatás erősítéséhez vagy enyhítéséhez. Szükség esetén a prednizolon és más gyógyszerek komplex terápiáját szakembernek kell tanulmányoznia.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené az antihisztamint szedni, ajánlott minden szükséges vizsgálatot elvégezni. Szükséges a gyermek vérében és vizeletében a glükóz szintjének rendszeres mérése. Tilos a vakcinázás a gyógyszert szedni.

A prednizolonnal történő kezelés hirtelen abbahagyásával számos betegség kockázata áll fenn:

  • étvágytalanság;
  • emetikus sürgetés;
  • gyengeség;
  • koordináció megsértése.

A gyógyszer éles megszűnése veseelégtelenség lehet. Ennek kiküszöböléséhez hormonkezelés szükséges.

A szülők véleménye a drogról

Azok a szülők véleménye, akik prednisont adtak gyermekeiknek:

A fiamnak erős allergiája van a pollenre. 4 évig kifejlesztett egy antialergikus gyógyszerekkel szembeni immunitást, abbahagyta a segítséget. Az orvos Prednizolont írt, és figyelmeztette, hogy semmilyen esetben nem haladhatja meg az adagot. A támadásokon igyunk, míg a tablettákkal kapcsolatban nincsenek panaszok.

Nadezhda Boykova, 49 év

A gyereket mentő segítségével vitték a kórházba kritikus állapotban. A súlyos allergia hátterében az anafilaxiás sokk alakult ki, és az orvos úgy döntött, hogy Prednizont ad a fiának. Nem tudtam, hogy ez a gyógyszer olyan gyorsan hatott. A gyermek egy óra múlva jött magához.

Marina Dmitrievna, 34 éves

Az orvosok véleménye a drogról

A prednizolon kábítószer-szakértői véleményei:

A gyógyszer nagyon hatékony és nélkülözhetetlen a vészhelyzetekben. Vannak olyan helyzetek, amikor szükség van a gyermek gyors eltávolítására a sokktól, és a Prednisolone-t injektáljuk. Rendkívül gyorsan enyhíti az allergiás tüneteit, de a mellékhatások nem ritkák.

Evgeny Pak, allergológus-immunológus

Hatékony gyógyszer. Néha a betegek fájdalmas prizmákkal panaszkodnak. Lehetséges a mellékhatások, de ha szigorúan betartják az adagolási rendet, el lehet kerülni őket.

Valentina Krasnova, gyermekorvos

Előnyök és hátrányok

A vélemények szerint a gyógyszernek számos előnye és hátránya van. Az előnyök a következők:

  • elfogadható ár;
  • magas hatékonyság;
  • a beteg eltávolításának lehetősége a sokkállapotból.
  • mellékhatások;
  • fájdalom, amikor az oldatba belép az izomba;
  • veseelégtelenség kockázata.

Becsült ár

Az ár a kiadás formájától függően változhat:

  • tabletták ára 60 rubelt 100 darabra;
  • az injekciós oldat ára 3 rubel 50 rubelből áll.

Tárolási feltételek

A gyógyszert hűvös, száraz helyen kell tárolni, elkerülve a közvetlen napsugárzást és az állatok és gyermekek hozzáférhetőségét. Az eltarthatóság időtartama a gyártótól függ, és a csomagoláson szerepel.

Gyógyszertári ünnepek

A prednizolon B gyógyszer, és nem kapható recept nélkül.

analógok

A gyógyszer, mint antihisztamin, nem rendelkezik strukturált analógokkal. Egyes gyógyszereknek az eredetihez hasonló terápiás hatása van, és gyermekek számára allergiás gyógyászati ​​célokra is használható.

  1. Dekortin. A prednizolon drágább analógja. A felhasználási jelzések hasonlóak, gyorsan eltávolítják az allergiás reakciókat és semlegesítik az allergént. Becsült költség - 180 rubel.
  2. Medopred. A gyógyszer erős antiallergiás hatású, injekciós oldat formájában kapható. Az átlagos ár 100 rubel.

A prednizolon antishock analógok szintén nem kaphatók recept nélkül.

Használati utasítás Prednizolon gyermekek és felnőttek számára

Allergiás reakciók, ízületi vagy szöveti gyulladások esetén az orvosok Prednisolont írnak fel - a használati utasítás tartalmazza a beteg számára szükséges információkat. A gyógyszer négy különböző formában áll rendelkezésre: tabletták, kenőcs, intravénás alkalmazásra szánt oldat, szemészeti szuszpenzió. Ismerje meg a glükokortikoid gyógyszeres kezelési eljárást.

Mi az a Prednisone

A farmakológiai besorolás szerint a prednizolon a szintetikus glükokortikoidok csoportjába tartozik. Helyileg vagy belsőleg használják. Prednizolon - használati utasítás a tanúvallomását mutatja, melyet széles körű, ellenjavallatok, lehetséges mellékhatások jellemeznek. A gyulladás kezelésére használt gyógyszerek, az allergiák hatásai.

Összetétel és felszabadulás

A prednizolon négy népszerű formában áll rendelkezésre, amelyek mindegyike eltérő összetételű. Csak a hatóanyag, a prednizolon-nátrium-foszfát változatlan marad. Az utasítás azt jelzi, hogy mennyi a prednizon. A gyógyszer részletes összetétele:

Oldatos injekció

Szacharóz, glükóz, laktóz-monohidrát, zselatin, kalcium-sztearát-monohidrát, burgonyakeményítő

Desztillált glicerin, orvosi vazelin, sztearinsav, emulgeálószer, nipagin, nipazol, víz

Nikotinamid, nátrium-metabiszulfit, dinátrium-edetát, nátrium-hidroxid, víz

10, 20, 30, 50 vagy 60 db. buborékfóliában vagy dobozban

3 ampulla műanyag raklapon és kartondobozban, egy ampulla 1 ml

Átlátszó, 5 ml-es üvegcseppek csepegtető adagolóval

Fehér, lapos henger alakú

Farmakodinamika és farmakokinetika

Prednizolon - használati utasítások azt jelzik, hogy szintetikus hormonokat, kortizont és hidrokortizont tartalmaz, amelyet a mellékvesekéreg választ ki. A gyógyszer nem okoz folyadékretenciót és sót, enyhén növeli a kálium kiválasztását. A hidrokortizon analóg a következő hatásokkal rendelkezik:

  1. Gyulladáscsökkentő aktivitást mutat - a gyógyszer összetevői behatolnak a sejtmagba, fokozzák a lipokortin inhibitorok fertőző betegségek szintézisét és csökkentik a prosztaglandinok szintézisét - gyulladás forrásait - immunszuppresszív hatásúak.
  2. Antiproliferatív hatás - gátolja a DNS szintézist a bazális réteg és a dermális fibroblasztok sejtjein.
  3. Antiallergiás hatás - csökkenti a basophilok számát, gátolja a biológiailag aktív anyagok szintézisét és termelését.
  4. Anti-sokk, antiexudatív, anti-toxikus hatások befolyásolják az antitesteket.

Szájon át történő bevétel esetén a hatóanyagok jól felszívódnak a gyomor-bél traktusban, a vérben a maximális koncentráció a fogyasztás után 1,5 óra. A prednizolon felszívódásának 90% -a fordul elő a plazmában. A hidrokortizon analóg biotranszformációja a májban lévő oxidációval történik. Az anyagcsere-termékek kiválasztódnak a vizelettel vagy a székletgel. A gyulladásgátló hatású immunszuppresszív gyógyszer képes behatolni a placenta-gáton.

Használati jelzések

A használati utasítás a mellékvesekéreg hormonjainak szintetikus analógjának használatára vonatkozó alábbi jelzéseket jelzi:

  • kollagenózis, a kötőszövet és a vérerek diffúz elváltozásai;
  • reuma;
  • fertőző nemspecifikus polyarthritis;
  • bronchialis asztma;
  • akut leukémia;
  • fertőző mononukleózis;
  • vesebetegségek (óvatosan);
  • neurodermitis;
  • ekcéma;
  • allergiás betegségek, Addison-kór;
  • a mellékvesekéreg akut elégtelensége;
  • glomerulonephritis;
  • akut pancreatitis;
  • különböző típusú kötőhártya-gyulladás, blefaritis, a szem szaruhártyájának gyulladása, sklera, episclera, szemgolyó, szürkehályog.

Adagolás és kezelés

A választott gyógyszerformátumtól függően az adagolás módja és az adagolás megtörténik. A tablettákat és az oldatot orálisan alkalmazzuk, kenőcs - helyileg a szemcseppeket csak szembetegségek kezelésére használják. Az orvos a mellékvese hormon analógját egyénileg előírja, a beteg jellemzőitől, a betegség súlyosságától függően. A tanfolyam egyénileg is meg van adva.

Prednizolon tabletta

Az orvos ajánlása szerint a prednizon tablettákat minden nap két vagy két napi adagban kell inni, figyelembe véve a glükokortikoszteroid termelés ritmusát 6-8 órán belül. A napi adag 2-4 dózisra osztható, reggelente kis adagot adnak be. A tablettákat étkezés közben vagy étkezés után kell bevenni. A kezelést nem szabad hirtelen leállítani. A stresszes körülmények között a dózis súlyos esetekben 1,5-3-szor vagy 5-10-szeresére növelhető.

A betegség akut lefolyása és a helyettesítő kezelés során a felnőttek napi 20-30 mg-ot szednek, a fenntartó adag 5-10 mg / nap. Az orvos 15-100 mg / nap adagot adhat ki a kezdeti dózisnak, vagy 5-15 mg / nap hormon fenntartó terápiának. A három éves korú gyerekeknek napi 1-2 mg / testtömeg-kg-ot kapnak, 4-6 adagra osztva. A támogató gyermekek adagja 0,3-0,6 mg / kg. A hatás beérkezése után az adagot 5 mg-ra, majd 2,5 mg-ra csökkentjük 3-5 napos időközönként.

A krém változatot külsőleg a bőr viszketésére, allergiás bőrkiütésekre alkalmazzák. Naponta 2-3 alkalommal vékony krémet kell alkalmazni. A kenőcs nőgyógyászatban alkalmazható - antibiotikumokkal és gombaellenes szerekkel kombinált kezeléssel. A kezelés időtartama 6-14 nap, a támogató terápia naponta egyszer kenőcsöt alkalmaz.

Prednizolon oldat

A gyógyszer-felszabadulás általános formája az injekció. A prednizolont intravénásán, intraartikulárisan vagy intramuszkulárisan adják be szigorú sterilitási feltételek mellett. Az intraartikuláris injekciók 10 mg hidrokortizon adagolását javasolják kis ízületekben, 25 mg közepes és 50 mg nagyméretű. Az ismétlés többször is elvégezhető. Ezt követően az orvos megvizsgálja a hatás súlyosságát. A hiányosságával megoldható a dózis növelésének kérdése.

A sokkban a prednizolont lassan vagy cseppenként 30-90 mg mennyiségben adják be. Más esetekben a dózis 30-45 mg. Ha a vénába való bejutás nehéz, a hormon hatóanyagot intramuszkulárisan adják be. Az ismételt adag 30-69 mg. Gyermekek esetében a glükokortikoszteroidok dózisának kiszámítása az életkortól függ: 2-12 hónap - 2-3 mg / kg, 1-14 év - 1-2 mg / kg intravénásan (lassan, legalább három perc). A gyógyszert 20-30 perc alatt, az anyagcsere értékelésével adják be.

Szemcseppek

Az utasítások szerint, mielőtt az oldatot behelyeznénk a szembe, rázzuk. A szemszuszpenziót a szemhéj hátsó felülete és a szemgolyó elülső felülete közötti üregbe töltik (a kötőhártya-zsáknak nevezik) 1-2 naponta háromszor. A fertőzés kezelése legfeljebb 14 napig tart. Az új palack megnyitása után legfeljebb egy hónapig tárolható.

Különleges utasítások

Az utasításokban a gyógyszer egy speciális utasítás leírása, amely leírja a gyógyszer használatát. Ügyeljen az ilyen pontokra:

  • a hosszú távú terápia megköveteli a kálium-drogok és étrend előírását a hypokalemia kialakulásának elkerülése érdekében;
  • a hosszú távú terápia befejezése után az orvosok egy évig megfigyelik a betegeket, hogy kiküszöböljék a kéreg mellékvese elégtelenségének kockázatát;
  • a glükokortikoszteroidok hirtelen törlése anorexiához, hányingerhez, gyengeséghez, izomfájdalomhoz és a betegség súlyosbodásához vezet;
  • a prednizolon vakcina terápia során nem adható be;
  • a kezelés ideje alatt érdemes tartózkodni az autók és veszélyes gépek vezetésétől.

Prednizon a gyermekek számára

Az utasítások szerint a gyógyszer 3 évesen ellenjavallt tabletták formájában. A parenterális adagolásra szánt oldatot szigorú indikációkkal és az orvoskal folytatott konzultációt követően lehet beadni. A dózist egyedileg, az életkor és a testsúly függvényében állítják be. A gyerekek terápia során a növekedési időszak alatt a kezelőorvos rendszeresen ellenőrzi a gyermek fejlődését annak érdekében, hogy megszüntesse a gyógyszer negatív hatását és megszüntesse a fertőzések jelzéseit.

Kábítószer-kölcsönhatás

A használati utasítás szerint a prednizolont nem kombinálják az összes gyógyszerrel:

  • a gyógyszert a gyenge inzulinszekréció hátterében, az antidepresszánsok és antikoagulánsok alkalmazásához dózismódosításra van szükség;
  • az Addison-szindrómában szenvedő betegeknek óvatosnak kell lenniük barbiturátokkal kombinálva;
  • a kortikoszteroid fokozza a vérzés kockázatát salicilátokkal kombinálva;
  • növeli az elektrolit-zavarok valószínűségét a diuretikumokkal;
  • a nátrium-készítmények perifériás ödémához vezetnek;
  • Az amfotericin B növeli a szívelégtelenség kockázatát;
  • az etanol növeli az anyagcserét, mellékvese elégtelenséghez vezethet;
  • felgyorsítja az aszpirin eliminációját, így az acetilszalicilsav nem alkalmazható hidrokortizon-terápia során;
  • csökkenti az inzulin, a szomatotróp hormon hatékonyságát;
  • az adrenokortikotrop hormon fokozza a Prednisolone gyulladáscsökkentő hatását;
  • A ciklosporin és a ketokonazol növeli a szintetikus glükokortikoszteroidok toxicitását;
  • androgének és szteroid anabolikus hormonok fokozzák a puffadást, a pattanások megjelenéséhez vezetnek;
  • Az ösztrogének és a fogamzásgátlók csökkentik a prednizolon clearance-ét, és csökkenti az inzulin hatását.

Prednizolon mellékhatásai

A gyógyszer használatára vonatkozó utasítások figyelmeztetnek az ilyen lehetséges mellékhatások kialakulására:

  • elhízás, hirsutizmus, akne;
  • a menstruációs ciklus kudarca;
  • osteoporosis, a Itsenko-Cushing komplex;
  • a nyelőcső fekélye, gyomorfekély;
  • vérzéses pancreatitis;
  • hiperglikémia;
  • az immunglobulinok gyengülése, fokozott véralvadás;
  • mentális rendellenességek.

túladagolás

A vizsgálatok és utasítások szerint a túladagolás esetei ritkán fordulnak elő, valamint az akut toxikus hatások vagy a halál következtében, hogy a gyógyszer adagjai túl magasak voltak. A túladagolás valószínű tünetei a fokozott fertőzés és a mellékhatások jelei. Ebben az esetben a specifikus antidotumok kezelését nem végezzük, mivel nincs ilyen. Az orvosok megszüntetik a fertőzés tüneteit.

Ellenjavallatok

Használati utasítások szerint a következő ellenjavallatok jelenlétében a gyógyszer a rendeltetésszerűen tilos használni:

  • súlyos hipertónia, cukorbetegség, szteroid cukorbetegség;
  • keringési elégtelenség;
  • terhesség első trimeszterében;
  • akut endocarditis;
  • pszichózis, nefritisz, csontritkulás;
  • vesebetegség;
  • gyomor- vagy nyombélfekély;
  • szifilisz;
  • tuberkulózis kezelése;
  • öregség;
  • fertőzések esetén csak antibiotikumokkal írják elő.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

A gyógyszert a gyógyszertárakból vény nélkül kapja fel. A gyermekektől távol tartható, fénytől védve, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten. A tabletták és kenőcsök eltarthatósága két év, az oldat és a szemcseppek esetében három év.

analógok

A hatóanyag vagy a farmakológiai hatás szerint a szintetikus prednizolon analógokat ampullákban, tablettákban és kenőcsökben szabadítják fel belföldi vagy külföldi termeléssel:

  • Medopred;
  • Prednisolone bufus;
  • Prednizolon-ICCO;
  • Dekortin;
  • Inflanefran;
  • Novo-prednizolon;
  • Prednigeksal;
  • Prednizolon-acetát vagy hemiszukcinát, nátrium-foszfát;
  • Sók-Dekortin.

Ár Prednizolon

A gyógyszert a gyógyszertárakon vagy az interneten keresztül kaphatja meg. A költség a kiadás formájától, a gyártótól és a csomagban lévő tabletták / ampullák számától függ. Mintaárak:

Prednizolon használati utasítás ampullákban a gyermekek számára

A prednizolon használatára vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy ez egy közepes időtartamú hormonális szer, amelyet helyi és szisztémás alkalmazásra szántak különböző súlyos patológiák és akut életveszélyes állapotok kezelésében.

Prednizolon - gyógyszer leírása

A prednizolon a hidrokortizon hormon szintetikus analógja, amelyet a mellékvesekéreg a szervezetben termel. A gyógyszer a következő terápiás hatást fejti ki:

  • küzd a gyulladást;
  • enyhíti a sokk körülményeit;
  • megakadályozza a váladék kiválasztását;
  • antitoxikus hatást mutat;
  • immunszuppresszív hatása van.

A prednizolon megakadályozza az allergiás reakciók kialakulását. Abban az esetben, ha a nemkívánatos reakciók már megjelennek, lehetővé teszi, hogy gyorsan megállítsa a kellemetlen tüneteket, megszüntesse a viszketést, a bőrpírot és a kiütést. A gyógyszer képes elnyomni a gyulladást, enyhíti a duzzanatot, anti-sokk hatással rendelkezik, ami segít elkerülni a súlyos szövődményeket és csökkenti a halál valószínűségét.

A drogot súlyos patológiák és veszélyes körülmények között írják elő, melyet erős gyulladásos folyamat, bronchospasmus, bőséges exudátum kísér. A prednizolon megakadályozza az ödéma kialakulását, gátolja a sejtek proliferációját a sérült területen, megakadályozza a hegszövet kialakulását.

A klinikai gyakorlatban fontosak a hormonális gyógyszerek (kivéve az immunszuppresszív, az immunitás mesterséges elnyomására irányuló) összes terápiás hatását. A gyógyszer ezen tulajdonságát mellékhatásnak tekintjük. A szintetikus hormon előnye, hogy az alkalmazás hatása 5-7 perc alatt alakul ki, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan megszüntesse a légutak görcsét, a puffadást és normalizálja a beteg állapotát.

Ezenkívül a prednizolon a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
  • aktiválja a fehérje metabolizmusát a májban;
  • növeli a vérben a glükóz koncentrációját;
  • csökkenti a fehérje koncentrációját a plazmában és a szövetekben a bomlás aktiválása miatt;
  • zavarja a bélben a kálium felszívódását;
  • csökkenti a görcsös aktivitást;
  • elősegíti a zsír újraelosztását, aminek következtében a vállszíjra és a vállpántra kerül;
  • stimuláló hatása van az agyra;
  • megtartja a nátrium- és testfolyadékokat;
  • gátolja a mellékvesék által termelt pajzsmirigy-stimuláló hormonok és saját hidrokortizon termelését.

A gyógyszer ilyen tulajdonságai a kezelés folyamán megnyilvánuló mellékhatások alapjául szolgálnak, ezért azokat megfelelően kell értékelni és figyelembe venni a Prednisone-kezelés során.

Kábítószer-formák

A gyógyszeripar többféle formában termel hormonális gyógyszert:

  • Prednizolon tabletta (1 mg és 5 mg);
  • Prednizolon ampullákban 30 mg / ml (oldatos injekció);
  • szemcseppek (0,5%);
  • Prednizolon kenőcs (0,5%).

A prednizolon különböző gyógyszeripari cégeket állít elő, a hatóanyag ugyanazon formája a fő komponens mellett különböző segédanyagokat is tartalmazhat. Ezért a gyógyszer használata előtt gondosan tanulmányozni kell a készítményt és a betétet az utasítással, ahol a gyógyszer összes összetevője részletesen szerepel.

bizonyság

Prednizolont súlyos betegségek kezelésére írnak fel, veszélyes tünetekkel együtt. A kenőcs formája segít a bőrbetegségekben, a szemészeti gyakorlatban cseppeket alkalmaznak, az oldatot és a tablettákat a belső szervek, az allergiás tünetek, az autoimmun betegségek patológiás folyamataihoz használják.

A prednizolon tablettákat és IM injekciókat a következő kórképek kezelésére írják elő:

  • az ízületi gyulladásos elváltozások akut és krónikus formában;
  • szisztémás kötőszöveti betegségek;
  • akut és krónikus allergiás betegségek;
  • az agy duzzadása;
  • a hematopoetikus rendszer betegségei;
  • bőrbetegségek (psoriasis, ekcéma, neurodermatitis, dermatitis);
  • tüdőbetegség;
  • autoimmun vesekárosodás;
  • a szem gyulladásos betegségei (uveitis, látóideg neuritis);
  • endokrin rendszer patológiák (tiroiditis);
  • a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai;
  • a máj krónikus gyulladásos betegségei (különböző etiológiájú hepatitis).

Prednizolon tabletták írhatók le, hogy enyhítsék a citosztatikumok, myeloma kezelésének állapotát, a szervek és szövetek transzplantáció utáni kilökődésének megakadályozásának eszközeként.

A Prednisolone IM és IV injekciójának kinevezésének főbb indikációi a következők:

  • súlyos bronchialis asztma;
  • akut allergiás reakciók, masszív ödéma, bronchospasis, fájdalmas, viszkető kiütések;
  • tirotoxikus válság;
  • sokféle genezis sokkállapotai (traumatikus, égő, kardiogén, mérgező, anafilaxiás);
  • az agy duzzadása;
  • mellékvese- vagy májelégtelenség akut formában, májkóma;
  • miokardiális infarktus;
  • mérgezés ecetsavval vagy lúgmal.

A prednizolon oldatot a beteg ízületeiben reumatizmus, arthrosis, polyarthritis vagy nagy ízületi osteoarthritis bevezetésére is használják.

Kenőcs prednizolon dermatitisz (atópiás, allergiás, seborrheikus), ekcéma, zuzmó, pikkelysömör, neurodermitis kezelésére. Ezt a gyógyszert az alopecia (alopecia), a toxoderma, a lupus erythematosus, a tendovaginitis, bursitis, isiásia komplex kezelésének részeként alkalmazott megnyilvánulásait írják elő.

Szemcseppeket használnak a nem fertőző természetű gyulladásos szembetegségek (iritis, uveitis, iridocyclitis, kötőhártya-gyulladás, beleértve az allergiás természetet, keratitist, blefaritist) esetében. A műtét vagy trauma okozta szemgyulladáshoz használatos.

Mint látható, a Prednisolon alkalmazási feltételeinek listája nagyon széles. Általában a tabletta formában lévő gyógyszert krónikus betegségek kezelésére használják, míg az injekciókat az akut állapotok enyhítésére végzik, amelyek növelik a súlyos szövődmények kockázatát vagy életveszélyesek.

Használati utasítás

A drog jelzésében azt jelezték, hogy a prednizolon és a kezelési rend adagját az orvos választja ki, figyelembe véve a patológia típusát, a tünetek súlyosságát, a beteg általános állapotát és a lehetséges ellenjavallatokat.

Hogyan kell szedni a Prednisolont?

A prednizolonnal történő kezelést szigorúan az indikációk és az orvos felügyelete mellett végezzük. Javasoljuk, hogy a reggeli után azonnal vegye be a napi prednizolont, előnyösen reggel (6-8).

Ez a glükokortikoszteroid szekréció cirkadián ritmusának köszönhető, ami reggel a legaktívabb, ezért a gyógyszer hatékonysága ebben az időben lesz a legjobb. A tablettáknak egészben kell lenyelniük, és kis mennyiségű folyadékot kell inni. Ha nem lehetséges reggel szedni a gyógyszert, ezt 12 óráig kell megtenni. Egy másik lehetőség, hogy a napi adag legnagyobb részét reggel, a többi 12 óráig kell bevenni.

Súlyos kórképek kezelésében a kezdeti dózis 50 és 75 mg között mozog, mivel az állapot javul, az adagot naponta 1-3 tablettára csökkentjük. A krónikus betegségek kezelésében a gyógyszer standard dózisa naponta 4-6 tabletta.

Amikor megkérdezték, hogy hány napot fogyasztanak a Prednisolon, az orvosok azt válaszolják, hogy a gyógyszer időtartama a patológia típusától, a tünetek súlyosságától és a betegnek a gyógyszerre adott egyéni válaszától függ. A standard tanfolyam átlagosan 6 napot vesz igénybe, egyes esetekben több hétig terjedhet.

Ahogy az állapot javul, az adagot 2 naponként 5 mg-mal csökkentjük, és ezáltal minimálisra csökken. Hirtelen abbahagyja a gyógyszer szedését, hogy ne okozzon visszavonási szindrómát. A minimális dózisban a Prednisolont ajánlott további 2 nap, és csak azt követően, hogy végül megszünteti a gyógyszert.

injekciók

Az intravénás injekciót csepegtető és fúvókák készítik. A Jet-injekció az akut állapotok enyhítésére szolgál, ami lehetővé teszi a gyors terápiás hatás elérését. Miután a válság véget ért, a pácienst csepegtetjük. Ehhez a prednizolont fiziológiás sóoldattal összekeverik és 15 csepp / perc sebességgel befecskendezik a vénába.

Az intramuscularis injekciót a szokásos szabályok szerint végzik, azaz oldatot adnak a fenék vagy a váll felső harmadába, miután kezelték a bőrt egy fertőtlenítőszerrel. A gyógyszer dózisát és a kezelés időtartamát különböző körülmények között egy szakember határozza meg.

Szemcseppek

Akut állapotban az oldatot 2 óra (1-2 csepp) után a kötőhártya zsákba töltjük. Ahogy az állapot javul, a szemek 6 óra elteltével eltemetve, majd naponta háromszor átkerülnek. A műtét után a műtét után 3-5 nappal a prednizolont be lehet tölteni a szemébe.

Kenőcs Prednizolon

A gyógyszer kenőcs formája legfeljebb 14 napig használható, vékony réteget kell alkalmazni az érintett területekre naponta háromszor. Pozitív eredmény elérésekor a gyógyszer használata azonnal leáll.

Ne használjon prednezon kenőcsöt a kötés alatt, mivel ez az alkalmazás módja a hatóanyagok túlzott behatolását okozhatja a véráramba, és szisztémás mellékreakciókat okozhat.

Prednizon a gyermekek számára

A prednizolon egy erős hormon, amely gyakran nemkívánatos mellékhatásokat okoz a használat során. Természetesen felmerül a kérdés, hogy lehetséges-e a Prednizont a gyermekek számára?

Az orvosnak kiszámítania kell a gyermek dózisát egyedileg, figyelembe véve az állapot korát és súlyosságát. A prednizolon terápiás dózisát tabletta formában az 1-2 mg / kg arányból számítjuk ki, a fenntartó dózis 0,25-0,5 mg / kg.

Az injekció beadása esetén a dózist a gyermek életkorának és súlyának figyelembevételével határozzák meg, és 3 mg / kg 2 hónapos és egy év közötti gyermekeknek és 2 mg / kg 1 év és 14 év közötti gyermekeknek. Akut állapotok leállításakor a hatóanyagot intramuszkulárisan, nagyon lassan, 3 perc alatt adagoljuk. Ha szükség van rá, akkor fél óra múlva az oldatot ugyanazon a dózissal újra injektálhatjuk.

Gyermekeknek szánt tablettákat és injekciókat csak sürgős szükség esetén írnak fel, amikor egy súlyos patológia kezelésére irányuló kísérletek más gyógyszerekkel nem eredményeznek életet vagy életveszélyes körülményeket okoznak. Ebben az esetben a gyógyszert időszakosan kell használni (három napos belépés / négy napos szünet). Ezzel a kezelési renddel csökken a gyulladás és a gyermek fejlődése.

A kenőcs formáját és a szemcseppeket ugyanolyan adagokban alkalmazzák, mint a felnőtt betegek kezelésében. Ugyanakkor ki kell zárni a kenőcs alkalmazását a kötés alatt, hogy ne hozzon létre feltételeket a gyógyszer túlzott felszívódásához a vérbe.

Ellenjavallatok

A Prednisolone szisztémás alkalmazása rövid ideig és egészségügyi okokból az egyetlen korlátozás a hatóanyaggal és más összetevőkkel szembeni túlérzékenység. Más esetekben az orvosnak figyelembe kell vennie azokat a feltételeket, amelyekben a hormonális szerek használata tilos.

A tabletták / m, in / in és intraartikuláris injekciók nem írhatók elő az alábbi feltételek mellett:

  • a vírusos, gombás, bakteriális fertőzések (bárányhimlő, szisztémás mycose, tuberkulózis stb.) aktív fázisa;
  • a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai;
  • artériás magas vérnyomás;
  • szívelégtelenség (krónikus), szívinfarktus a történelemben;
  • cukorbetegség;
  • endokrin patológiák (hypothyreosis, tirotoxicosis, magas fokú elhízás);
  • súlyos vese- vagy májelégtelenség, vesekő;
  • osteoporosis, polio;
  • immunhiányos állapotok;
  • a vakcina előtti időszak és az oltás után;
  • myasthenia gravis;
  • akut mentális állapotok;
  • a fertőzés fókusza az ízületben;
  • szöveti nekrózis;
  • korábban átadott arthroplasty;
  • fokozott vérzés;
  • ízületi instabilitás, osteoarthritis.

A gyógyszer kenőcs formáját nem szabad bőrelváltozások esetén használni, ha a kórokozók gomba, baktérium, vírus, bőr tuberkulózis és szifilisz, tumor folyamat, vagy akne jelenléte.

A cseppeket nem szabad púpos, vírusos vagy gombás szemelváltozásokra, szaruhártya-károsodásra, beleértve az idegen tárgy eltávolítását, a glaukómát, a szem tuberkulózist.

A hormonális szerek alkalmazásának általános ellenjavallata a terhesség és a szoptatás ideje. A prednizolon terhesség alatt csak orvosi okokból engedélyezett, mivel a gyógyszer teratogén hatású. A hatóanyag hatóanyagai behatolnak az anyatejbe. Ezért a kezelés idején a szoptatás megszakad, a gyermek mesterséges keverékbe kerül.

Mellékhatások

A legtöbb hormonális gyógyszerhez hasonlóan a prednizolon súlyos mellékhatásokat is okozhat:

  • Kardiovaszkuláris és hematopoetikus rendszer - megnövekedett vérnyomás, véralvadási problémák, trombózis. Az aritmia megjelenése, bradycardia (szívmegállásig), gyengeség, fáradtság.
  • Metabolizmus - a vércukorszint emelkedése, a víz és a nátrium visszatartása, a kálium csökkenése és a tömeggyarapodás.
  • Az endokrin rendszer - a gyermekek késleltetett fejlődése és növekedése, mellékvese elégtelenség, Cushing-szindróma, a cukorbetegség súlyosbodása, a menstruációs ciklus sikertelensége.
  • Az emésztőrendszer - hányinger, hányás, duzzanat, csuklás, anorexia. Ritkán eróziós-fekélyes folyamatok, gastrointestinalis vérzés, pancreatitis alakul ki.
  • Idegrendszer - magas intrakraniális nyomás, migrén, szédülés, homályos látás, fokozott izzadás. Súlyos esetekben, álmatlanság, térbeli dezorientáció, görcsök, hallucinációk, mániás depresszív pszichózis megnyilvánulása.
  • Bőrelváltozások - a sérülések lassú gyógyulása, a bőr elvékonyodása és atrófiája, erythema, pigmentációváltozás, tályog, akne. Allergiás reakciók esetén - bőrgyulladás, bőrkiütés, hyperemia. Súlyos esetekben anafilaxiás sokk.

A kenőcs használata égő érzést, viszketést, irritációt, túlzott szárazságot és a bőr atrófiáját okozhatja, és túlzott hajnövekedést okozhat.

A szemcseppek használata olyan mellékhatásokkal járhat, mint az intraokuláris nyomás növekedése, a látóideg károsodása, a látóterek élességének és szűkülésének csökkenése, a szem fájdalma, a szaruhártya perforációjának fokozott kockázata és a vírusos és gombás fertőzések kapcsolódása.

analógok

A prednizolon szerkezeti analógjai a hatóanyagon a következő gyógyszerek:

  • Dekortin;
  • Medopred;
  • Prednisone Nycomed;
  • Prednislon Ferein;
  • Sók-Dekortin.

A Prednisolone gyógyszertárakban az átlagos árak az alábbiak:

  1. Prednisolon 5 mg tabletta (100 db) - 120 rubelt;
  2. Prednizolon ampullákban (25db) - 280 rubeltől;
  3. Kenőcs prednizon (10 g) - 35 rubeltől
  4. Szemcsepp (10 ml) - 60 rubeltől.

Alkalmazás-vélemények

A Prednisolone véleménye a legvitatottabb. Sok beteg észrevette ennek az eszköznek a hatékonyságát súlyos betegségekben vagy életveszélyes helyzetekben, ugyanakkor sok mellékhatásról beszélnek. Hosszú használat esetén a gyógyszer kivonási szindrómát vált ki, ezért fokozatosan el kell hagyni, fokozatosan csökkentve az adagot.

1. szám felülvizsgálata

Ebben a cikkben elolvashatja a Prednisolone droghormon gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. A webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - bemutatott véleménye, valamint a szakemberek orvosainak véleménye a Prednisolone használatáról a gyakorlatban Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A prednizolon analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása sokk és sürgős állapotok, allergiás reakciók, gyulladásos megnyilvánulások kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A prednizolon szintetikus glükokortikoid gyógyszer, a hidrokortizon dehidratált analógja. Gyulladáscsökkentő, antiallergiás, immunszuppresszív hatással rendelkezik, növeli a béta-adrenerg receptorok érzékenységét az endogén katekolaminokkal szemben.

Ez kölcsönhatásba lép a specifikus citoplazmatikus receptorokkal (a GCS receptorai minden szövetben, különösen a májban) olyan komplex kialakulásával járnak, amely fehérjék képződését indukálja (beleértve a sejtekben a létfontosságú folyamatokat szabályozó enzimeket).

Fehérje-anyagcsere: csökkenti a plazmában lévő globulinok számát, növeli az albumin szintézisét a májban és a vesében (az albumin / globulin arányának növekedésével), csökkenti a szintézist és fokozza a fehérje katabolizmust az izomszövetben.

A lipid anyagcsere: fokozza a magasabb zsírsavak és trigliceridek szintézisét, újraszervezi a zsírt (a zsír felhalmozódása főleg a vállövben, az arcban, a hasban), a hypercholesterolemia kialakulásához vezet.

Szénhidrát anyagcsere: növeli a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bélrendszerből; növeli a glükóz-6-foszfatáz aktivitását (fokozott glükózfelvétel a májból a véráramba); növeli a foszfoinolpiruvát karboxiláz aktivitását és az aminotranszferázok szintézisét (glükoneogenezis aktiválása); hozzájárul a hiperglikémia kialakulásához.

A víz és az elektrolit anyagcsere: megtartja a nátriumot és a vizet a szervezetben, serkenti a kálium kiválasztását (ásványtokortikoid aktivitás), csökkenti a kalcium felszívódását a gyomor-bél traktusból, csökkenti a csontszövet mineralizációját.

A gyulladásgátló hatás a gyulladásos mediátorok eozinofilek és hízósejtek felszabadulásának gátlásával jár; a lipokortinok képződésének kiváltása és a hialuronsavat termelő hízósejtek számának csökkentése; a kapilláris permeabilitás csökkenésével; a sejtmembránok (különösen a lizoszomális) és az organelle-membránok stabilizálása. A gyulladásos folyamat minden szakaszára hat: gátolja a prosztaglandin szintézisét az arachidonsav szintjén (lipokortin gátolja az A2 foszfolipázt, gátolja az arachidonsav felszabadulását és gátolja az endoperexidek, leukotriének bioszintézisét, hozzájárul a gyulladás, allergia stb. a tumor nekrózis faktor alfa és mások); növeli a sejtmembrán rezisztenciáját különböző károsító tényezők hatására.

Az immunszuppresszív hatást a limfoid szövetek, a limfocita-proliferáció (különösen a T-limfociták) elnyomása, a B-sejt-migráció elnyomása és a T- és B-limfociták kölcsönhatása, valamint a citokinek (interleukin-1, 2; gamma-interferon) limfocitákból és makrofágokból történő felszabadulásának gátlása okozza. és csökkentett antitest termelés.

Az antiallergiás hatás az allergiás mediátorok szintézisének és szekréciójának, a szenzitizált hízósejtek és a hisztamin-bazofilek és más biológiailag aktív anyagok felszabadulásának gátlása eredményeként alakul ki, a keringő bazofil, T és B limfociták és zsírsejtek számának csökkenése; lymphoid és kötőszövet kialakulásának elnyomása, az effektorsejtek érzékenységének csökkentése az allergia mediátoraihoz, az antitest termelésének elnyomása, a test immunválaszának megváltozása.

Obstruktív légúti megbetegedések esetén a hatás elsősorban a gyulladásos folyamatok gátlása, a nyálkahártya-ödéma megelőzése vagy csökkentése, a hörgő epitélium eozinofil infiltrációjának csökkentése és a keringő immunkomplexek lerakódása a bronchalis nyálkahártyában, valamint a nyálkahártya erodálódásának és deszkamációjának gátlása. Növeli a kis és közepes kaliberű hörgők béta-adrenoreceptorainak érzékenységét az endogén katekolaminokhoz és az exogén szimpatomimetikumokhoz, csökkenti a nyálka viszkozitását a termelés csökkentésével.

Gátolja az ACTH szintézisét és szekrécióját és az endogén glükokortikoszteroidok másodlagos szintézisét.

Gátolja a kötőszöveti reakciókat a gyulladásos folyamat során, és csökkenti a hegszövet kialakulásának lehetőségét.

farmakokinetikája

A prednizolont a májban, részben a vesékben és más szövetekben metabolizálják, főként glükuronsavval és kénsavval konjugálva. A metabolitok inaktívak. Glomeruláris szűréssel kiválasztódik az epébe és a vizeletbe, és 80-90% -ban reabszorbeálódik.

bizonyság

  • sokkállapot (égés, traumás, operatív, mérgező, kardiogén) - az érszűkítő szerek, a plazmahelyettesítő gyógyszerek és más tüneti terápia hatástalanságával;
  • allergiás reakciók (akut súlyos formák), vérátömlesztési sokk, anafilaxiás sokk, anafilaxiás reakciók;
  • az agy duzzadása (beleértve az agydaganat hátterét vagy a műtétet, sugárterápiát vagy fejsérülést);
  • bronchiás asztma (súlyos), asztmás állapot;
  • szisztémás kötőszöveti betegségek (szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, rheumatoid arthritis);
  • akut és krónikus ízületi gyulladásos betegségek - köszvény és pszoriázisos ízületi gyulladás, osteoarthritis (beleértve a posztraumatikus), poliartritisz, vállváll periarthritis, ankilózisos spondylartritisz (Bechterew-kór), juvenilis artritisz, felnőttkori Stilla-szindróma, bursitis és syndos tenos tenos synovis ;
  • bőrbetegségek - pemphigus, pikkelysömör, ekcéma, atópiás dermatitisz (közös atópiás dermatitisz), kontakt dermatitis (érintő nagy bőrfelszínre), gyógyszermellékhatás, seborrheás dermatitis, hámlásos bőrgyulladás, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), hólyagos herpetiformis dermatitist, a Stevens-Johnson-szindróma ;
  • allergiás szembetegségek: a kötőhártya-gyulladás allergiás formái;
  • a szem gyulladásos betegségei - szimpatikus szemészet, súlyos lassú elülső és hátsó uveitis, optikai neuritis;
  • veleszületett mellékvese hyperplasia;
  • a vér és a hematopoetikus rendszer betegségei - agranulocitózis, panmieliopathia, anatómia, autoimmun anebra
  • berylliózis, Leffler szindróma (más terápiákkal szemben ellenálló); tüdőrák (citosztatikumokkal kombinálva);
  • sclerosis multiplex;
  • a szervátültetés utáni graft-kilökődés megelőzése;
  • a citosztatikus terápia során fellépő onkológiai betegségek, hányinger és hányás elleni hiperkalcémia;
  • myeloma multiplex;
  • tirotoxikus válság;
  • akut hepatitis, májkóma;
  • a gyulladás csökkentése és a cicatriciális összehúzódások megelőzése (mérgezés esetén cauterizáló folyadékkal).

A kiadás formái

1 mg és 5 mg tabletták.

Intravénás és intramuszkuláris adagolásra alkalmas oldat (injekciós ampullákban) 30 mg / ml.

A szemcsepp 0,5%.

Kenőcs külső használatra 0,5%.

Használati és adagolási utasítások

A prednizolon adagját és a kezelés időtartamát az orvos állapítja meg, a betegség bizonyítékától és a betegség súlyosságától függően.

A prednizolont intravénásan (csepegtető vagy jet) adják be droppersben vagy intramuszkulárisan. In / in a gyógyszer általában adják első jet, majd csöpög.

Akut mellékvese elégtelenség esetén egyetlen adag 100-200 mg 3-16 napig.

A bronchialis asztma esetén a hatóanyagot a betegség súlyosságától és a komplex kezelés hatékonyságától függően 75-675 mg / kezelési kurzus 3 és 16 nap között adják be; súlyos esetekben a dózis 1400 mg-ra emelhető a kezelés egyes szakaszaiban, és fokozatosan csökken az adag.

Az asztmás állapotban a prednizolont naponta 500-1200 mg-os dózisban adják be, majd 300 mg-ra csökkentik naponta, és átmenetet váltanak ki fenntartó adagokra.

A tirotoxikus válságban a hatóanyag 100 mg-ját napi 200-300 mg-os dózisban adják be; ha szükséges, a napi adag 1000 mg-ra emelhető. Az adagolás időtartama függ a terápiás hatástól, általában 6 napig.

A standard terápiával szemben rezisztens sokkban a terápia kezdetén a prednizolont általában beadják, majd csepegtetjük. Ha 10-20 percen belül a vérnyomás nem nő, ismételje meg a gyógyszer injekcióját. A sokkból való kilépés után a csepegtető továbbra is stabilizálja a vérnyomást. Egyszeri adag 50-150 mg (súlyos esetekben, legfeljebb 400 mg). A gyógyszert 3-4 óra múlva újra adagoljuk, a napi adag 300-1200 mg lehet (ezt követően csökkentve az adagot).

Akut vese- és májelégtelenség esetén (akut mérgezés esetén, posztoperatív és postpartum periódusokban stb.) A Prednisolont naponta 25-75 mg-ban adják be; indikációk jelenlétében a napi adag 300-1500 mg-ra emelhető naponta és annál magasabbra.

A rheumatoid arthritisben és a szisztémás lupus erythematosusban a prednizolont a gyógyszer szisztémás beadása mellett adják be napi 75-125 mg dózisban, legfeljebb 7-10 napig.

Akut hepatitisben a prednizolont naponta 75-100 mg-ban adják be 7-10 napig.

Ha az emésztőrendszer és a felső légutak égési sérüléseivel mérgező folyadékok mérgeznek, a prednizolont naponta 75-400 mg-os adagban, 3-18 napig írják elő.

Ha nem lehetséges / bevinni a prednizolont / m-ben azonos dózisban. Az akut állapot leállítása után a prednizolont orálisan, tablettákban adják be, majd fokozatosan csökkenti az adagot.

A gyógyszer hosszú távú alkalmazásával a napi adagot fokozatosan csökkenteni kell. A hosszú távú terápiát nem szabad hirtelen megállítani!

A hatóanyag teljes napi dózisa ajánlott egy-két naponta egyszeri dózis bevétele minden második napon, figyelembe véve a glükokortikoszteroidok endogén szekréciójának ciklusos ritmusát 6-8 óra között. A nagy napi dózis 2-4 adagra osztható, és nagy adagot kell bevenni reggel. A tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül az étkezés után kell bevenni, kis mennyiségű folyadékkal le kell mosni.

Akut állapotban és a helyettesítő terápiában a felnőttek a napi 20-30 mg-os kezdő adagban kerülnek felírásra, a fenntartó adag naponta 5-10 mg. Szükség esetén a kezdeti dózis napi 15-100 mg lehet, amely napi 5-15 mg-ot támogat.

Gyermekeknél a kezdeti dózis 1-2 mg / testtömeg-kg naponta 4-6 dózisban, naponta 300-600 mg / kg-os támasztékkal.

Amikor terápiás hatást érünk el, az adagot fokozatosan csökkentjük - 5 mg-tal, majd 2,5 mg-mal 3-5 napos időközönként, először a későbbi technikákat megszüntetve. A gyógyszer hosszú távú alkalmazásával a napi adagot fokozatosan csökkenteni kell. A hosszú távú terápiát nem szabad hirtelen megállítani! A fenntartó adag eltávolítása a lassabb, a hosszabb glükokortikoszteroid terápiát alkalmazzák.

A stresszhatások (fertőzés, allergiás reakció, trauma, műtét, mentális túlterhelés) alatt az alapbetegség súlyosbodásának elkerülése érdekében a prednizolon dózisát ideiglenesen meg kell növelni (1,5-3, súlyos esetekben pedig 5-10 alkalommal).

Mellékhatások

  • csökkent glükóz tolerancia;
  • szteroid diabetes mellitus vagy látens diabetes mellitus;
  • mellékvese-elnyomás;
  • Itsenko-Cushing-szindróma (hold alakú arc, hipofízis típusú elhízás, hirsutizmus, megnövekedett vérnyomás, dysmenorrhoea, amenorrhoea, izomgyengeség, striae);
  • késleltetett szexuális fejlődés a gyermekeknél;
  • hányinger, hányás;
  • szteroid gyomor- és nyombélfekélyek;
  • eróziós nyelőcsőgyulladás;
  • gasztrointesztinális vérzés és a gyomor-bél falának perforációja;
  • fokozott vagy csökkent étvágy;
  • emésztési zavarok;
  • felfúvódás;
  • csuklás;
  • aritmia;
  • bradycardia (akár szívmegállásig);
  • A hypokalemia jellemző EKG-változások;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • tájékozódási zavar;
  • eufória;
  • hallucinációk;
  • mániás-depresszív pszichózis;
  • depresszió;
  • paranoia;
  • megnövekedett intrakraniális nyomás;
  • idegesség vagy szorongás;
  • álmatlanság;
  • szédülés;
  • fejfájás;
  • görcsök;
  • fokozott intraokuláris nyomás, amely a látóideg esetleges károsodását okozhatja;
  • a szem másodlagos bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzéseinek kialakulására való hajlam;
  • a szaruhártya trófiai változásai;
  • fokozott kalcium kiválasztás;
  • súlygyarapodás;
  • túlzott izzadás;
  • folyadék és nátrium visszatartás a szervezetben (perifériás ödéma);
  • hipokalémiás szindróma (hypokalemia, aritmia, myalgia vagy izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság);
  • növekedési késleltetés és csontosodási folyamatok gyermekeknél (az epifizikus növekedési zónák korai bezárása);
  • osteoporosis (nagyon ritkán - patológiás csonttörések, a humerus és a combcsont fejének aszeptikus nekrózisa);
  • izomtörés;
  • csökkent izomtömeg (atrófia);
  • késleltetett sebgyógyulás;
  • akne;
  • striák;
  • bőrkiütés;
  • viszketés;
  • anafilaxiás sokk;
  • a fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása (ennek a mellékhatásnak a előfordulását elősegíti a közösen alkalmazott immunszuppresszánsok és vakcinázás);
  • megvonási szindróma

Ellenjavallatok

Egészségügyi okokból történő rövid távú használat esetén az egyetlen ellenjavallat a prednizon vagy a gyógyszer összetevői iránti túlérzékenység.

A gyógyszer laktózt tartalmaz. A ritka örökletes betegségekben szenvedő betegek, mint például a laktóz intolerancia, a Lappa-típusú laktáz-hiány vagy a glükóz-galaktóz malabszorpció, nem szedhetik a gyógyszert.

Óvatosan a gyógyszert az alábbi betegségekre és állapotokra kell felírni:

  • Emésztőrendszeri betegségek - gyomorfekély, gyomor- és nyombélfekély, nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, akut vagy látens peptikus fekély, újonnan létrehozott bél anasztomosis, fekélyes vastagbélgyulladás perforációval vagy tályogképződéssel, divertikulitisz;
  • vírusos, gombás vagy bakteriális jellegű parazita- és fertőző betegségek (jelenleg előforduló vagy nemrégiben átadott, beleértve a betegekkel való közelmúltbeli kapcsolatot)
  • herpes simplex, herpesz zoster (virémiás fázis), csirkemell, kanyaró; amebiasis, strongyloidosis; szisztémás mycosis; aktív és látens tuberkulózis. A súlyos fertőző betegségekben történő alkalmazás csak a specifikus terápia hátterében engedélyezett;
  • vakcinázás előtti és utáni időszak (8 héttel az oltás előtt és 2 héttel), lymphadenitis a BCG vakcinálás után. Immunhiányos állapotok (beleértve az AIDS-et vagy a HIV-fertőzést);
  • a szív- és érrendszeri betegségek, beleértve a t a közelmúltbeli szívinfarktus (akut és szubakut szívizominfarktusban szenvedő betegeknél a nekrózis terjedhet, lassíthatja a hegszövet kialakulását, következésképpen a szívizomtöredezés), dekompenzált krónikus szívelégtelenség, magas vérnyomás, hiperlipidémia;
  • endokrin betegségek - cukorbetegség (beleértve a csökkent szénhidrát toleranciát), tirotoxikózis, hypothyreosis, Itsenko-Cushing-betegség, elhízás (3-4 evőkanál);
  • súlyos krónikus vese- és / vagy májkárosodás, nephroluritiasis;
  • hipoalbuminémia és annak előfordulására hajlamosító állapotok (májcirrhosis, nefrotikus szindróma);
  • szisztémás osteoporosis, myasthenia gravis, akut pszichózis, polio (kivéve a bulbar encephalitis), nyílt és szögű záró glaukóma;
  • terhesség
  • gyermekeknél a növekedési időszak alatt a glükokortikoszteroidokat csak akkor szabad alkalmazni, ha az feltétlenül szükséges, és a kezelőorvos gondos felügyelete alatt.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt (különösen az első trimeszterben) csak egészségügyi okokból használják.

Mivel a glükokortikoszteroidok átjutnak az anyatejbe, szükség esetén a szoptatás során a szoptatás ideje alatt a szoptatás megszakítása javasolt.

Különleges utasítások

A kezelés megkezdése előtt (ha a betegség sürgőssége miatt - a kezelés során nem lehetséges) a beteget meg kell vizsgálni a lehetséges ellenjavallatok meghatározására. A klinikai vizsgálatnak tartalmaznia kell a szív- és érrendszer vizsgálatát, a tüdő röntgenvizsgálatát, a gyomor és a nyombél, a húgyúti rendszer, a látásszervek vizsgálatát; a vérplazmában a vérszám, a glükóz és az elektrolitok ellenőrzése. A prednizolonnal (különösen hosszú távú) történő kezelés során szemészeti, vérnyomás-, víz- és elektrolit-egyensúlyt, valamint perifériás vér és vércukorszint képeket kell megfigyelni.

A mellékhatások csökkentése érdekében antacidákat írhat elő, valamint növelheti a kálium bevitelét a szervezetben (étrend, kálium-kiegészítők). Élelmiszereknek gazdag fehérjékben, vitaminokban, korlátozott mennyiségű zsírral, szénhidráttal és sóval.

A gyógyszer hatása fokozott a hypothyreosisban és a májcirrhosisban szenvedő betegeknél.

A gyógyszer súlyosbíthatja a meglévő érzelmi instabilitást vagy pszichotikus rendellenességeket. Amikor a pszichózis előzményére utal, a nagy dózisú prednizont az orvos szigorú felügyelete mellett írják elő.

A stresszhelyzetekben a fenntartó kezelés során (pl. Műtét, trauma vagy fertőző betegségek) a gyógyszer dózisát a glükokortikoszteroidok növekvő igénye miatt kell módosítani.

A hosszú távú prednizon terápia befejezése után egy éven át gondosan monitorozni kell a betegeket, mivel a mellékvesekéreg relatív elégtelensége a stresszes helyzetekben lehetséges.

Hirtelen törléssel, különösen a nagy dózisok korábbi alkalmazása esetén, előfordulhat az elvonási szindróma kialakulása (anorexia, hányinger, letargia, gineralizált izom-csontrendszeri fájdalom, általános gyengeség), valamint a betegség súlyosbodása, amelyre prednizont írtak elő.

A prednizon-kezelés alatt a vakcinázást nem szabad hatékonyságának (immunválasz) csökkenése miatt végezni.

A prednizont a köztes fertőzések, szeptikus állapotok és a tuberkulózis előírásakor a baktericid hatású antibiotikumokat egyidejűleg kell kezelni.

A prednison hosszú távú kezelésben részesülő gyermekeknél a növekedési dinamika gondos monitorozása szükséges. Azok a gyermekek, akik a kezelés idején a kanyaró vagy csirke pórussal érintkeztek, specifikus immunoglobulinokat írnak elő megelőzően.

A mellékvese-elégtelenség helyettesítő kezelésének gyenge ásványi-kortikoid hatása miatt a prednizont ásványokortikoiddal kombinációban alkalmazzák.

Cukorbetegségben szenvedő betegeknél ellenőrizni kell a vércukorszintet, és szükség esetén korrekt terápiát kell végezni.

Megjelenik az osteo-ízületi rendszer röntgenszabályozása (a gerinc képe, kéz).

A vese és a húgyutak látens fertőző betegségeiben szenvedő betegeknél a prednizon leukocituria kialakulását okozhatja, amely diagnosztikai értékkel járhat.

Addison-kórban el kell kerülni a barbiturátok egyidejű kinevezését - az akut mellékvese-elégtelenség kialakulásának kockázatát (addíciós válság).

Kábítószer-kölcsönhatás

A prednizolon egyidejű kinevezése májmikroszómális enzimek induktorával (fenobarbitál, rifampicin, fenitoin, teofillin, efedrin) csökkenti koncentrációját.

A prednizolon egyidejű kinevezése diuretikumokkal (különösen a tiazid és karbon-anhidáz inhibitorokkal) és az amfotericin B-vel fokozott kálium kiválasztódáshoz vezethet.

A prednizolon nátrium-gyógyszerekkel történő egyidejű kinevezése az ödéma kialakulásához és a vérnyomás növeléséhez vezet.

A prednizon és az amfotericin B egyidejű kinevezése növeli a szívelégtelenség kialakulásának kockázatát.

A prednizolon és a glikozidok egyidejű kinevezése rontja azok tolerálhatóságát és növeli a kamrai extrasystole kialakulásának valószínűségét (az indukált hypokalemia miatt).

A prednizolon közvetett antikoagulánsokkal történő egyidejű kinevezése - prednizon fokozza a kumarin-származékok antikoaguláns hatását.

A prednizolon antikoagulánsokkal és trombolitikus szerekkel történő egyidejű kinevezése növeli a gyomor-bélrendszeri fekélyek vérzésének kockázatát.

A prednizolon etanol (alkohol) és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek egyidejű kinevezése növeli az eróziós és fekélyes elváltozások kockázatát a gyomor-bél traktusban és a vérzés kialakulását (az NSAID-ekkel kombinálva az arthritis kezelésében a glükokortikoszteroidok adagja a terápiás hatás összege miatt csökkenhet).

A prednizolon párhuzamos kinevezése paracetamollal növeli a hepatotoxicitás kockázatát (a máj enzimek indukcióját és a paracetamol toxikus metabolitjának kialakulását).

A prednizolon acetilszalicilsavval történő egyidejű kinevezése felgyorsítja kiválasztódását, és csökkenti a vér koncentrációját (a prednizon megszűnésével a vérben a szalicilátok szintje nő, és a mellékhatások kockázata nő).

A prednizon egyidejű kinevezése inzulinnal és orális hipoglikémiás gyógyszerekkel, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csökkentik hatékonyságukat.

A prednizon és a D-vitamin egyidejű kinevezése csökkenti annak hatását a Ca bélben történő felszívódására.

A prednizolon egy szomatotróp hormonral történő egyidejű kinevezése csökkenti az utóbbinak és a prazikvantellel való koncentrációját.

A prednizolon és az m-holinoblokatorami egyidejű kinevezése (beleértve az antihisztaminokat és a triciklusos antidepresszánsokat) és a nitrátok hozzájárulnak az intraokuláris nyomás növekedéséhez.

A prednizolon egyidejű kinevezése izoniaziddal és meksiletinommal növeli az izoniazid, meksiletin (különösen a "gyors" acetilátorokban) metabolizmusát, ami a plazmakoncentráció csökkenéséhez vezet.

A prednizolon szén-anhidáz inhibitorokkal és amfotericinnel B egyidejű kinevezése növeli az osteoporosis kockázatát.

A prednizolon indometacinnal történő egyidejű kinevezése - a prednizont az albuminból való kiszorításával - növeli a mellékhatások kockázatát.

A prednizon és az ACTH egyidejű kinevezése fokozza a prednizon hatását.

A prednizon egyidejű alkalmazása az ergokalciferollal és a parathormonnal megelőzi a prednizon által okozott osteopathia kialakulását.

A prednizolon egyidejű kinevezése ciklosporinnal és ketokonazollal - ciklosparinnal (gátolja az anyagcserét) és a ketokonazol (csökkenti a clearance-t) növeli a toxicitást.

A hirsutizmus és az akne kialakulása hozzájárul az egyéb szteroid hormonok (androgének, ösztrogének, anabolikus szteroidok, orális fogamzásgátlók) egyidejű alkalmazásához.

A prednizon és az ösztrogén és az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók egyidejű kinevezése csökkenti a prednizolon clearance-ét, ami terápiás és toxikus hatásainak fokozott fokozódásával járhat.

A prednizon egyidejű kinevezése a mitotánnal és a mellékvesekéreg funkciójának más inhibitoraival szükségessé teheti a prednizolon adagjának növelését.

Az élő vírusellenes vakcinák egyidejű alkalmazásával és más típusú immunizálással összefüggésben fokozza a vírusok aktiválódásának és a fertőzések kialakulásának kockázatát.

A prednizolon egyidejű alkalmazása antipszichotikumokkal (neuroleptikumok) és az azatioprin növeli a szürkehályog kialakulásának kockázatát.

Az antacidák egyidejű kinevezése csökkenti a prednizon felszívódását.

Egyidejű alkalmazása antithyroid gyógyszerekkel csökken, és a pajzsmirigyhormonokkal növeli a prednizolon clearance-ét.

Az immunszuppresszánsokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén nő az Epstein-Barr vírussal összefüggő fertőzések és limfómák vagy más limfoproliferatív rendellenességek kialakulásának kockázata.

A triciklikus antidepresszánsok növelhetik a glükokortikoszteroidok szedése által okozott depresszió súlyosságát (ezek a mellékhatások kezelésére nincsenek feltüntetve).

A folsav tartalmának növekedése (hosszú távú terápiával).

A glükokortikoszteroidok által okozott hipokalémia növelheti az izomrelaxánsok hátterében az izom blokád súlyosságát és időtartamát.

Nagy dózisban csökkenti a szomatropin hatását.

A prednizolon hatóanyag analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Decortin H20;
  • H5 decortin;
  • Decortin N50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Prednizolon 5 mg Yenafarm;
  • Prednisolone bufus;
  • Prednizolon-hemiszukcinát;
  • Prednisone Nycomed;
  • Prednizolon-Verein;
  • Prednizolon-nátrium-foszfát;
  • Sol-Decortin H25;
  • Sol-Decortin H250;
  • Sol-Decortin N50.