Vasomotor és allergiás rhinitis (J30)

Tartalmazza: spazmodikus rhinitis

Nem tartoznak ide: allergiás rhinitis, asztmás (J45.0) rhinitis BDU (J31.0)

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozása (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként került elfogadásra, amely figyelembe veszi a betegségek előfordulásának gyakoriságát, az összes osztály egészségügyi intézményeinek történő nyilvános hívások okát és a halál okát.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2022-ben.

Az MCB 10 pollinosis kódja

Rövid leírás

Pollinózis (a pollen - pollen) a klasszikus atópiás, szezonális betegség, amely a légutak, a kötőhártya, a bőr, az idegrendszer, az emésztőrendszerek és más belső szervek károsodásával jár. Statisztikai adatok. A betegség széles körben elterjedt, a különböző régiókban a lakosság 0,1–39% -a szenved. A pollinosisos betegek körében a nők dominálnak. A legtöbb beteg 25 és 45 év között van.

Etiológia. A növények pollenje (a férfi nemi elemei). Az allergén növények három fő csoportját azonosították: • fák • rétek és termesztett gabonafélék • asteraceae és mary. A leginkább agresszív allergének (magas allergén aktivitásúak) közé tartoznak a rétes (gyomnövény) gyógynövények, különösen a üröm és a parlagfű.
Virágzás időszakai. Három fő növényszennyeződési periódus van, és ennek megfelelően három időszak a szénanátha súlyosbodása • tavasz - április közepétől május végéig; a fák virágzásával (mogyoró, nyír, golyó, juhar, éger, kőris, golyó, tölgy, sziklámó) kapcsolatos • Nyár - június elejétől július végéig; virágos rétekkel és termesztett fűszernövényekkel (timothy, fescue, sündisznó, bluegrass, foxtail, búza fű, kukorica, rozs) kapcsolatos • Letne - ősz - az üröm, a quinoa, az ambrosia virágzásával összefüggésben.
A virágzó fák és fűfélék naptára Közép-Oroszországban • éger, mogyoró, fűzfa, szil - április 15–30 • nyár, nyár - április 15–30 • nyír, juhar - május 1–9 • tölgy, fenyő - május 22. - június 5. • Pitypang, máglya, foxtail - június 5. - június 26. • Lipa - június 20. - július 5. • Timothy, bluegrass, csokor, sündisznó, búzafű - július 5–25. • Csigaház, ambrosia, quinoa - július 15. - szeptember 15..
Kockázati tényezők • Az atópiás betegségek terhelt öröklődése • Magas szintű szérum IgE • Születési hely (a polgárok nagyobb valószínűséggel betegek) • Fenntarthatatlan táplálkozás • Levegőszennyezés.
Patogenezisében. A pollinózist az IgE-függő allergiás reakciók okozzák. A T - és B - limfociták, hízósejtek, bazofilek, eozinofilek, vérlemezkék, citokinek részt vesznek az allergiás gyulladás folyamatában. Emellett fontos szerepet játszanak a légutak neurogén szabályozásában bekövetkezett változások, a szöveti hiperreaktivitás kialakulása a nem specifikus (nem allergiás) triggerek hatására.

Tünetek (jelek)

Klinikai megnyilvánulások. A klinikai képet a szigorú szezonalitás és az időjárási viszonyok határozzák meg a beteg állapotára. A betegség tüneteinek súlyosságát a virágos növények intenzitása határozza meg.
• A legjellemzőbb megnyilvánulása a rino-kötőhártya-szindróma: a szem és a felső légúti nyálkahártya egyidejű károsodása. Jellemzők: • viszketés és égés a szemkörnyezetben, idegen test érzés a szemben, könnyezés, fotofóbia, kötőhártya hiperémia, szemhéj ödéma, érrendszeri dilatáció. Általában mindkét szemet érintik •• Az orrnyálkahártya súlyos viszketése, paroxizmális tüsszögés, bőséges orrszekréció figyelhető meg. Gyakran csatlakozik a bronchospasztikus szindrómához (pollen bronchialis asztma).
• Gyakran van egy bőrelváltozás atópiás dermatitis formájában.
• Urogenitális traktus elváltozások (vulvitis, cystitis), idegrendszer (arachnoencephalitis, Meniere szindróma, epilepsziás rohamok) lehetségesek.
• Az úgynevezett pollen mérgezés - pollen mérgezés gyengeség, fáradtság, álmosság vagy fordítva, álmatlanság, súlyos izzadás, fejfájás, láz.
Diagnosztika • Allergiás történelem • Bőrvizsgálatok allergénekkel • Provokatív vizsgálatok allergénekkel • Laboratóriumi diagnosztika (specifikus IgE meghatározása).

KEZELÉS
Alapelvek • Az okozati jelentőségű allergén kiküszöbölése (egy másik éghajlati-földrajzi zónába költözés) • Farmakoterápia a súlyosbodás alatt • Specifikus immunterápia súlyosbodás nélkül.
A gyógyszeres kezelés a súlyosbodás során az allergiás gyulladás megnyilvánulásának kiküszöbölésére irányul.
• Antihisztaminok, amelyek hatása a H1 blokádhoz kapcsolódik - hisztamin receptorok •• I, II és III generációkat használnak, de előnye a II és III generációnak •• Előkészületek: cetirizin, ebastin, loratadin, acrivastine, fexofenadine •• Minden antihisztamin készítmény jól felszívódik orális beadás után •• Az antihisztamin készítmények helyi formái, a levokabasztin és az azelasztin nagy hatékonysággal rendelkeznek a pollinosis kezelésében. Ez a csoport nagyon gyors terápiás hatást fejt ki (10–15 perc után) és meglehetősen hosszú időtartamot (10–12 óra).
• Súlyos pollinózis, valamint az antihisztaminok hatékonyságának hiányában a helyi HA-k jelennek meg • A modern orr-gyógyszereknek kevés mellékhatása van, • beklometazon, flutikazon, mometazon, és triamcinolon gyógyszereket használnak orrspray-k formájában.
• A megelőző gyógyszeres kezelés elvégzése segít megelőzni a betegség súlyosbodását. Használjon kromoglicinsavat, nedokromilt.
A specifikus immunterápia a legfontosabb és leghatékonyabb kezelési módszer. Célja a szervezet érzékenységének csökkentése az allergének ellen. Ez az egyetlen módszer a betegség hosszú távú és tartós elengedésének elérésére és a súlyozási folyamat megakadályozására. Először Norman javasolta az "immunterápia" kifejezést. Amikor a betegnek immunterápiát végez, növekvő mennyiségű allergén injekciót készítenek, ami a specifikus túlérzékenység súlyosságának csökkenését eredményezi.
A prognózis kedvező.
Megelőzés • Időszerű diagnózis, racionális specifikus immunterápia és gyógyszeres terápia • Az általános allergén terhelés korlátozása • Racionális táplálkozás, keményítés • Racionális városi tereprendezés • Egy másik éghajlati övezetbe való eljutás az ok - jelentős növény virágzásakor.
Szinonimák • Széna láz • Pollen allergia • Széna láz.

ICD-10 • J30.1 A pollen okozta allergiás rhinitis

A fák, cserjék és növények pollenével szembeni túlérzékenység provokálja egy olyan betegség kialakulását, mint a pollinosis vagy az allergiás szezonális rinokonjunktivitisz. A „szénanátha” név gyakori az emberekben, bár a betegségnek nincs köze a lázhoz, és a széna nem a betegség kialakulásának kiváltó tényezője.

A pollinosis jellegzetessége a szezonalitás. A betegség tünetei évről évre csak bizonyos növényfajok virágzási időszakában jelennek meg. A pollinosisban a szem és a felső légutak nyálkahártyái károsodnak a pollen lerakódás következtében. Ez a betegség az idegrendszert és a belső szerveket is érinti. Gyakran van egy kereszt-allergia, amikor egyes élelmiszerek intoleranciájával allergiás reakciók lépnek fel a kapcsolódó bokrok és fák pollenjével, vagy kombinálva, ahol a pollinózis többféle pollen bevezetésére reagál.

A kockázatok többnyire 25-45 éves nők. Gyermekkorban a fiúk leggyakrabban pollinosisban szenvednek. A betegség előfordulása meglehetősen jelentős. Annak ellenére, hogy a pollinosis nem szerepel a várható élettartamot befolyásoló betegségek csoportjában, jelentősen csökkentheti az életminőséget. Különösen azokban az esetekben, amikor a szennyeződés a porhoz kapcsolódik a már meglévő allergiás betegségekhez, mint például az atópiás dermatitis vagy a bronchiás asztma.

A pollinosis típusai és tünetei

Nagyon ritkán az ARD-nek pollinózisra kerül sor, különösen a kezdetén. Végül is, ezeknek a betegségeknek a tünetei szinte azonosak egymással: lacrimáció, fejfájás, fáradtság, gyengeség, étvágytalanság, orr-torlódás, orrfolyás, tüsszentés és köhögés. Ugyanakkor még mindig különbségeket lehet megkülönböztetni, amelyek alapján gyanítható a pollen allergia, azaz a pollinózis kialakulása.

Leggyakrabban a pollinózis rhinitis és konjunktivita, atópiás dermatitis és szezonális bronchialis asztma formájában jelentkezik: t

- A szezonális rhinitist bőséges, vizes orrkisülés jellemzi, az orrban csípés és viszketés, orr-torlódás, paroxiszmális köhögés. Gyermekeknél ennek a fajnak a pollinózisa a fülben zajjal és fájdalommal kombinálva fordulhat elő.

- Szezonális kötőhártya-gyulladás esetén a szemek nyálkahártyájának duzzanata és bőrpírja, könnyezés, viszketés és „homok” figyelhető meg. Általában a valódi szezonális kötőhártya-gyulladás esetén a nyálkás karakter szemeiből kiürül, a gennyes kisülések csak akkor jelentkeznek, amikor fertőzést vezetnek be.

- Az atópiás dermatitisz a pollinózissal a test nyitott területein fellépő kiütésekkel jár. A betegség különböző fokú súlyosságú, a kisebb urticariától a súlyos angioödéma angioödémáig terjed.

- az asztmás rohamok jellemzőek a szezonális asztmára.

Az idegrendszer és a belső szervek károsodása esetén a pollinosis olyan betegségekkel járhat, mint a vulvitis, epilepsziás rohamok, arachnoencephalitis.

A pollinosis minden jele eltűnik, amikor a növények, cserjék és fák elhalványulnak. Összességében a betegség 4-6 hétig tart, súlyos esetekben - az egész tavaszi-nyári időszakban.

Pollinosis kezelés

A pollinózisban a kezelés célja a test érzékenységének csökkentése. Ebből a célból antihisztaminokat alkalmaznak, ha azok hatástalanok, vagy súlyos kezelés esetén glükokortikoszteroidokat írnak elő. Ezzel egyidejűleg a betegség tüneteinek megszüntetésére szolgáló eszközök mind helyi, mind általános jellegűek. Nem ajánlott olyan gyógyszerek használata, amelyek magukban foglalják a levelek, rügyek, virágok, kéreg és különböző növények, cserjék és fák gyökereit a szénanátha kezelésére.

Az akut időszakban a pollinosisnak szigorúan be kell tartania az étrendet. Kötelező kizárni a mézet és a kereszteződő termékeket az étrendből. Például, ha allergiás a gabonafélékre, a gabonapehelyre, a péksüteményekre, a tésztákat a lehető legnagyobb mértékben kizárják. Nem lehet enni, kiwi, dió, szilva, burgonyát és számos más terméket enni az éger, nyír, alma pollenre érzékenyítve. A citrusféléket nem használják gyom pollenre adott válaszként.

Súlyos esetekben egy másik éghajlati zónába való mozgatás látható.

A pollinózis megelőzése

A pollinosis megelőzésének átfogónak kell lennie, beleértve az eliminációs intézkedéseket, a specifikus immunterápiát és az étrendet.

A pollinózisra hajlamosító eliminációs intézkedéseknek számos követelménynek kell megfelelniük a pollen káros hatásainak minimalizálása érdekében. Ebből a célból el kell kerülni a négyzetek, parkok és hasonló tárgyak látogatását. A helyiségbe belépő pollen mennyisége korlátozható az ablak szellőzőnyílások és ablakok gézzel történő lógásával.

Az atópiás dermatitis kialakulásának megakadályozása érdekében célszerű hosszú ujjú ruhát és nadrág lábakat viselni. Javasoljuk, hogy távolítsa el a szobából csokrok virágot és beltéri virágos növényeket.

A pollinózis remissziójának elérésének egyik leghatékonyabb módja a specifikus immunterápia végrehajtása. Ez a beteg testébe történő bejutás az ok-jelentős allergének alacsony dózisának akut fázisán kívül. Minden injekcióval a beadott allergén mennyisége nő, és a manipulációk következtében csökken a túlérzékenység. Az orvosi eljárásokat csak szakosodott irodákban, szakember felügyelete alatt végzik.

A remissziós szakaszban minden terméket meg lehet enni, de ne használd vissza őket.

Hány kód az allergiás rhinitishez az ICD-10-ben

A természet immunitást kapott az embernek, ami megvédi őt a különböző idegen és rosszindulatú szerencsétlenségektől. Néhány embernél azonban az immunrendszer meglepetéssel járhat az egyes anyagok belsejében vagy azon kívüli túlérzékenységében - allergiák. Ez a szervezet válasza arra, hogy mit ne reagáljon normál körülmények között. A betegség egyik tünete az allergiás rhinitis, melynek következtében az allergénnel való találkozás az orr szintjén ér véget, és nem fertőző eredetű gyulladásos folyamat kifejlődésében nyilvánul meg. Ezt a betegséget az orvostudomány külön patológiának tekinti, ezért az ICD 10-ben az allergiás rhinitisnek saját kódja van, vagy inkább több, közülük típusától függően.

Mi az allergiás rhinitis? MBC 10

Ennek a patológiának az okai még nem teljesen tisztázottak, de a mechanizmusok ismertek. Megállapították, hogy az akut allergiás rhinitis azonnali túlérzékenységi reakcióként alakul ki, ami azt jelenti, hogy néhány percen belül az allergénnel való találkozás után egy orrfolyás jelenik meg.

Az ilyen reakciók kialakulásában fontos szerepet játszik az örökletes és az alkotmányos hajlam.

Az allergiás rhinitis kialakulásának kiindulási tényezői:

• virágos növények és virágporjuk;
• penész a nappaliban;
• szőnyegek, kárpitozott bútorok, játékok;
• nyál, vizelet és állati szőr nyomai;
• le, párnák és takarók;
• ágy és por atkák;
• szintetikus mosószerek;
• gyógyszerek és bizonyos élelmiszerek.

Az allergiás molekula az orrnyálkahártyán való lenyelésére válaszul számos gyulladásindukátor szabadul fel, ami növeli a nyálka képződését az idegen részecskék elmosására. Ez a nyálka lenyeli és belép a belekbe allergénekkel (az immunrendszer antigénjei), a szervezet védő antitesteket termel válaszként. Számos „antigén-antitest” komplex keletkezik a vérben, amely elegendő az akut nem fertőző rhinitis kialakulásához. Idővel a patológiai folyamat tovább megy más szervekre, például: hörgők, tüdő, vesék.

besorolás

A betegségek nemzetközi osztályozását az egészségügyi szakemberek különböző betegségek rendszerezésére használják, 10 évente korrekciós adatokkal. A legfrissebb változat szerint az akut és krónikus allergiás rhinitist a J30-J39 csoportban önálló patológiaként azonosították. Az ICD 10 pontos definíciója szerint a következő típusú nosológiák tartoznak:

• J0 A vasomotoros rhinitis - az orr érrendszerének különböző ingerekre adott nem megfelelő válaszának tekinthető. Ez az autonóm innerváció általános neurózissal vagy szisztémás betegségekkel való megsértésével jár.
• J1 Allergiás rhinitis (pollinózis, szénanátha) - növény pollent okoz (ambrózia, nyárfolt, lila virágok stb.). A csúcs a tavasz és a nyár vége.
• J2 Egyéb allergiás eredetű szezonális rhinitis - időszakos jellegű akut gyulladásos folyamat.
• J3 Egyéb allergiás rhinitis egy folyamatos rhinitis egész évben kialakuló formája, amely az allergének állandó hatása alatt következik be a házban (por, penész, pelyhes, gyapjú stb.). Ez magában foglalja az allergének belégzésével kapcsolatos szakmai rinitist az iparágakban (liszt, festék, gyógyszerek stb.).
• J4 Allergiás, nem meghatározott eredetű rhinitis - amikor a vizsgálat még mindig kérdéses és más betegségekkel kapcsolatos differenciáldiagnózis.

Mindegyik rhinitis mind akut, mind krónikus. Az összes betegség tünetei hasonlóak: tüsszentés, orr-torlódás, bőséges vizes kisülés, viszketés.

Hogyan lehet segíteni

Az allergiás betegségek kezelése csak a bűnös allergénnel való érintkezés teljes megszüntetése esetén lesz hatásos, ellenkező esetben a gyógyszeres gyógyszerek csak ideiglenes enyhítést hoznak. Mivel nem sikerült azonosítani, a gyakorlatban nagyon nehéz megszabadulni a pácienstől. A kezelés ebben az esetben a beteg állapotának enyhítésére, a munkaképesség helyreállítására és az életminőség javítására szükséges tüneti hatások mérésére utal. Az antihisztamin és gyulladáscsökkentő hatású belső használatra szánt gyógyszerek, helyi szerek (orrcseppek és hasonló hatású spray). Súlyos esetekben kortikoszteroid terápiát kell alkalmazni.

Az allergiás rhinitis kezelésének előfeltétele az ismerős környezet és az élelmiszer jellegének megváltozása, amely a gyógyszer szedése mellett.

A ház a lehető legkisebb legyen a porgyűjtőktől (szőnyegek, kárpitozott bútorok, nyitott szekrények és könyvek), célszerű tisztító- és párásítót vásárolni, elkerülni a háziállatokkal való érintkezést, szigorú hipoallergén étrendet követni. Meghatározatlan allergén esetén a kezelés hosszú és komoly lehet, ideiglenes enyhülést okozva.

Az orvosi gyakorlatban az orvosoknak figyelembe kell venniük, hogy az ICD 10 szerint az allergiás rhinitis, a vasomotor és a fertőző gyulladásos folyamatok kódja eltérő. A szétválasztás abból adódik, hogy az orrnyálkahártya elváltozásainak minden egyes típusa bizonyos körülmények között jelentkezik, és speciális kezelést igényel.

Emellett külön kódban kiemelték a rhinitis bronchiás asztmát (J45.0), mivel itt nem az orrszűkület jelenségei jelennek meg.

Allergiás rhinitis

Ezt a betegséget az orrnyálkahártyában a gyulladás kialakulása jellemzi. A tünetek akkor jelentkeznek, amikor egy személy irritáló hatású, leggyakrabban növényi pollennel érintkezik. Az allergének azonban sokak lehetnek. A klinikai képet a következő tünetek jellemzik:

• nyálkahártya-duzzanat;
• légzési nehézség;
• tüsszentés;
• vizenyős szemek;
• orrnyílás, serozikus jellegű;
• az orr viszketése.

Az ICD 10-ben az allergiás rhinitis a légzőrendszer szerveinek betegségcsoportjában található. Továbbá, a besorolás szétválik a szekciókba, és a rhinitis a felső légutak más patológiáiban van.

A J30 kód alatt vazomotoros és allergiás gyulladásos folyamatok vannak.

Ugyanakkor az allergia típusa szerint előforduló betegség több pontra oszlik. Különállóan feljegyzett betegség, amelyet a növény pollen okoz. A J30.1 kód alá tartozik, és magában foglalja a szénanáthát, a pollinosist és így tovább. A J30.2. Tétel magában foglalja az előző kódban nem szereplő szezonális allergiás reakciókat.

Egyéb allergiás rhinitis magában foglalja a gyulladást, amely nem kapcsolódik az évszakhoz. Itt a kódot a következő karakterek jelzik: J30.3. Az utolsó pont a nem meghatározott allergiás reakció, amely magában foglalja a pontosan azonosított allergén hiányát, J30.4.

Vasomotoros rhinitis

Az allergiához hasonlóan az ICD 10 vazomotoros rhinitis kódját a légzőrendszer betegségeinek osztálya és a felső légutak más patológiáinak egy része képviseli. A teljes kódolás a következő: J30.0. A betegségben nincsenek albekezdések, valamint tisztázások.

A vasomotoros gyulladás olyan patológiás folyamat, amelyre jellemző, hogy a vaszkuláris tónus megsértése és a beáramló levegő mennyiségének ellenőrzése elvesznek.

Az edények szabályozzák a térfogatot a környezeti hőmérséklet és nedvességtartalom adatai alapján. Az allergiás reakcióval ellentétben itt a fő jellemző nem lehet a kisülés megjelenése, hanem éppen ellenkezőleg, a nyálkahártya súlyos szárazsága. Ezen túlmenően, az orr-torlódás, a duzzanat, a fájdalom csatlakozik. Az általános állapot zavarai is jellemzőek erre a patológiára:

• fejfájás;
• alvászavar;
• étvágytalanság;
• gyengeség;
• fokozott fáradtság.

A vírusok betegséget okozhatnak, de néha az idegrendszer meghibásodásával jár. A patológia okai között is különbséget tesznek: az átadott stresszes helyzetek, a hormonális zavarok, a hirtelen hőmérséklet- és páratartalom-változások. Az ilyen jellegű rhinitis besorolása az allergiás szakaszban van, mivel az okozhat érintkezési irritációt. Létezik egy krónikus patológia, de ez nagyon ritka.

Fertőző rhinitis

Teljesen kódolt ICD rhinitis fertőző jellegű, különösen a baktériumok által okozott növény. A fertőző rhinitis a légzőszervi betegségek osztályában van, de a felső légutak akut légzőszervi fertőzésének része. A Nosológiát a következőképpen kódoljuk: J00. A fertőző károsodást akut nasopharyngitisnek, azaz hidegnek nevezik.

A baktériumokat a streptococcus és a staphylococcus flóra baktériumok okozzák. A patológiát leggyakrabban a légutak egyéb sérüléseivel kombinálják. A beteg megsérti az általános jólétet, a hőmérséklet emelkedhet, a gyengeség nő. Az orrürítés gennyes, ami megerősíti a fertőzés bakteriális eredetét. A folyamat akut és a hét folyamán elhúzódik, hosszú időn át, 14 napig tarthat a helyreállítás.

Krónikus kurzus

A krónikus rhinitis szintén különálló szájtan. Más légzőszervi betegségek szakaszában található, azonban a J31 kód alatt található, amely magában foglalja az orr és a garat krónikus gyulladását. Pontosabban, a rhinitist a következő karakterekkel rögzítik: J31.0. Ezek közé tartoznak a fekélyes gyulladások, a granulomatikus, az atrófiás és a hipertrófiai folyamatok, valamint a gennyes és elzáródó rhinitis.

A klinikai formától függően a patológia folyamata is eltérő lesz. A krónikus orrfolyás veszélyes, mert szinuszgyulladásra és sinusitisre alakul, ami komolyabb és kellemetlen kezelést igényel.

Mentse el a linket, vagy ossza meg a hasznos információkat a szociális. hálózatba

Az allergiás rhinitis leírása, tünetei és kezelése (ICD-10 kód)

Az allergiás rhinitis olyan betegség, amelyet allergiás anyagok okoznak. Jellemző a fejlődő gyulladásos folyamat jelenléte az orrnyálkahártyában. A betegségnek sok kellemetlen tünete van. Emellett az elhanyagolt esetek súlyos szövődményekké válhatnak.

járványtan

Most az allergiás rhinitis valószínűsége meglehetősen magas. A statisztikai vizsgálatok rögzítik az allergiák érzékenységét a lakosság egynegyedére, akik fejlett iparágakban élnek. Ha a városok helyzete ökológiai alapon instabil, akkor ez a mutató akár egyharmadra is növekedhet. Ezek nagyon komoly számok.

A WHO azt feltételezi, hogy az allergiás megbetegedések a második pozícióba kerülnek. "Csak" mentális betegséget veszítenek. Meg kell jegyezni, hogy az allergiás rhinitis a poliszenzitivitás és más fertőző komplikációk kialakulásához vezet. Mindez az immunfunkció csökkenésének hátterében történik.

A betegség már a világ egészségének egyik problémájához tartozik. A WHO szorosan figyelemmel kíséri a betegség kialakulását, ha azt a világ teljes populációjára vetítik. Az elemzés alapján döntéseket hozunk, amelyek befolyásolják az incidencia csökkenését.

Ezt a megközelítést több tényező is kíséri:

• jelenleg a betegségek gyakorisága 10–25% -a az összes betegség eseteinek száma;
• vannak előfeltételek, amelyek azt sugallják, hogy az előfordulási gyakoriság később következik be;
• tanulmányok bizonyítják, hogy a betegség bronchiás asztmához vezethet;
• az allergiás nátha meggyújtja a felnőtteket és a gyermekeket, csökkenti a termelékenységet, a fizikai és szellemi tevékenységet.

Az Európai Unióban évente mintegy 1,5 milliárd eurót különítenek el a kezelésre. Ez a mutató jelzi a betegség diagnózisának és kezelésének legújabb módszereinek megvalósíthatóságát. Meg kell változtatni a megelőzés megközelítését is. A rendszert strukturálni kell, általános követelményeket kell összeállítani.

besorolás

Az ICD-10 a különböző betegségek egyetemes osztályozója. A rendszer nagyon kényelmes, mivel minden betegségnek egyedi kódja van. A „10” szám azt jelzi, hogy az általános besorolást felülvizsgálták. A listát a WHO 2007-ben fejlesztette ki, és a rendszert napjainkig pontosan 10-szer módosították. Ebben az évben az ICD-10 egyfajta szabványnak tekinthető a betegségek diagnosztizálására.

A betegség bármelyikének kódja egy betűből és egy számból áll. Így elegendő számú karaktert veszünk fel a betegségek és azok megosztottságának teljes spektrumára. Az allergiás rhinitist J30-nak nevezik. A betegség típusától függően az ICD-10 kódot ponton keresztül egészítheti ki.

1. J30.0 vazomotor;
2. J30.1 a növényi környezet pollenének hatására jelenik meg;
3. J30.2 szezonális;
4. J30.3 számos más külső ok miatt okozott;
5. J30.4 az ismeretlen tényezőkből.

Okok és tünetek

A betegség a levegő által közvetített allergének hatására nyilvánul meg. A leggyakoribbak: porlerakódások, háziállatok nyál, rovarok, növényi allergének, penész. A betegséget néha az alsó légzőrendszer gyulladása kíséri. Ebben az esetben jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz.

A kezelés azonnali kinevezése előtt a szakértők elemzik a beteg általános állapotát, tanulmányozzák a jellemző tüneteket és panaszokat. Az allergiás rhinitisre jellemző főbb tünetek a következők:

• orrfolyás bőséges kisütéssel;
• tüsszögés;
• orr-torlódás.

diagnosztika

A betegség diagnosztizálásához nem csak a tünetek vizsgálata szükséges, hanem egy sor laboratóriumi vizsgálat is. A tüneti tünetek szerint legalább két előzetes diagnózisra van szükség. Továbbá általános vizsgálat, rhinoscopy vagy endoszkópia. A vizsgálat során különféle fejlődési ödémákat, a nyálkahártya elszíneződését, a vizes karaktert a hab jelenlétével mérjük fel.

Ha a betegség exudatív formában folytatódik, akkor az orr folyosóiban egy seróz típusú exudátum van jelen. Ezután a páciens már meghatározta rhinosinusitist. Vannak olyan esetek, amikor a betegséget polipos daganatok megjelenése kísérte. Ebben az esetben az orrüreg különböző részeiben polipok képződhetnek.

A kezeléshez az antiallergén terápia módszereit alkalmazzák, amelyekben az immunfunkció helyreállításának elemei biztosítottak. Ezen túlmenően a kezeléshez farmakológiai szereket kell használni. Az allergénspecifikus immunterápia speciális allergének kezelése, amelynek adagolása fokozatosan növekszik. Általában a gyógyszereket a bőr alá injekció formájában injektáljuk.

Rájöttünk, mi az allergiás rhinitis, amely helyet foglal el az ICD-10-ben. A betegség típusának meghatározásához forduljon orvoshoz. A szakember előírja a teljes szükséges kezelési folyamatot, és a beteg szisztematikus ellenőrzése alá kerül. Fontos, hogy mindent időben tegyünk meg, mert a betegség súlyosabb formává fejlődhet és más veszélyes betegségeket alakíthat ki.

BRAND BRAND BRAND CLIMATE ± 10 - Témakörök értékelése

Ð¡Ñ ?? оимÑÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? ? ??? ???? ??? ?? в Ð ?? Ñ ?? Ð ° Ñ ?? нодР° Ñ ?? Ð Ð¾Ñ ?? 248 500 Ñ Ñ Ð Ð ±. Ñ ​​?? Mi a terület mérete? Milyen méretű a neve? дР»Ñ ?? Ñ ​​?? Ð Ñ Ñ ?? Ñ ?? Ð¸Ñ ??.

Google PageRank: 0-ból 10-ből

Összeg, Összeg, Összeg, Összeg Összeg, Összeg - Összeg ÐÐ ° Ð Ð Ð · ине Sumka34.ru

Alexa értékelése: # 918,571 Google PageRank: 3-ból 10-ből

Ð? Ð ° Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ð ° Ð »Ñ ?? нÐÑ Ñ ?? Shrill, szar? Shln ?? A méret, méret, alak, forma, forma, forma és forma és alak ? ???? ??? ???? ???? ??? ???? ?? A méret, méret és szélesség ? ???? ??? ??? ?? Összeg, Összeg, Összeg, Összeg кожР°.

Google PageRank: 1 a 10-ből

TS Studio - Jöjjön el velünk, készen áll az életed folytatására, és élvezze a saját életét. TS Studio - jó, jó, jó, jó, jó és mindenki számára.,, ², ??? ??? ?? A méret, méret, alak, forma, méret, forma és forma, forma, forma, forma és forma ? ???? ???? ???? ??

Google PageRank: 2 a 10-ből

СР° Ð¹Ñ ?? Ð ?? Ð ?? Ð ?? «ÐкоР¢ ÐμÑ«. A személy neve, valamint a tevékenység típusa, valamint a tevékenység formája, valamint a tevékenység típusa, valamint a formája. A szín mérete az a szem színének színe, amely a szem szeme fényének fényének színe színét mutatja. ? ???? ???? ??? ???? ??.

Google PageRank: 0-ból 10-ből

A váll árnyalatú sekély festék villogó gerinc sekély sekély festék rázza a sötétség sekély festését ? Ð · Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ð¸Ð¹Ñ ?? Ñ ?? Ñ ​​?? Amortius Amperers Amursulusok Amursov-nagyításmossok Mosss Unsusortions A világ mérete ugyanaz, mint a város és a világ többi része, valamint fordítva. ? Ñ ?? вÐÑÑÑ Ñ ?? овÐÑ Ñ ?? Ñ ?? Hogy megy?

Google PageRank: 0-ból 10-ből

Google PageRank: 1 a 10-ből

Google PageRank: 0-ból 10-ből

„Kedvelés” - egy köpenytárcsa, egy romantikus zenekar egy szívében, amely a rotor egy szívének rotorának szívében van, egy üvöltő üvöltő üvöltő üvöltő üvérének egy üvöltőjének üvöltőjének egy üvöltőjétől. ? Ð ° Ñ ?? Ñ ​​Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ñ Ñ Ñ Ñ Ð Ð Ñ Ñ Ñ Ñ Ð Ñ Ð ‚Ð Ñ Ñ Ñ Ñ‚ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ ‚Ñ Ñ Ñ Ñ‚ ‚Ñ Ñ Ñ Ñ‚ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ ‚Ñ Ñ Ñ Ñ -Rootrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrc egyéb prom clavsrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrn ? ÐµÑ ?? к.

Google PageRank: 1 a 10-ből

2013. év 2013-as év 2013 Hasonlóképpen, fényes bürokrácia: sárkány: galantin hólyag lamine, kékes, harapós, bluing, bluing és bluing ÑÑ ?? к, Ð ° Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? ÐÐ ·, Ð ° Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? ÐÐÑÑ ??, Ñ ?? Ð¼ÐµÑ Ðµ е еееРР? ??? ??? ??? ?? коР»Ðμни.

Google PageRank: 0-ból 10-ből

A rázó árnyék rázási szintjének kiabálása Összeg, Összeg, Összeg, Összeg, Amper ? ???? ??? ???? ??, Amellett, hogy kapcsolatban állnak egymással, valamint az emberekkel kapcsolatban.

Google PageRank: 0-ból 10-ből

Ampere Ampere Ampere Amper mennyiség Amortide Amper Ampere Amper ? ???? ??? ???? дР»Ñ ?? Nyereg vihar és vihar vihar viharos viharos vihar fel!

Alexa értékelése: # 2,351,217 Google PageRank: 3-ból 10-ből

A húgyhólyag hólyagja С Ð ?? вР?? Ñ ?? Ð¸Ñ ?? Ñ ?? Ð¾Ñ ?? Ð¸Ñ ?? Ñ ​​?? Apertúra, rekesz, rekesz, rekesz, 1954 április apertúra. Ð§Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Megosztás, в 1961 г, в, в, в, в, в, в, Рв, в, Ð Ð ± Ð Ð Ð ° Ñ Ð Ð · Ð Ð ° Ð Ð ° Ð ?? Ampere mennyiség Amper?

Google PageRank: 1 a 10-ből

Ð ?? ÐµÑ ?? он Ð¾Ñ ?? ? ???? ??? ???? ??? ?? Ñ ​​?? A hely alakjának alakja alakjának alakja. Litus Littles Belt-alom alom Váll - Váll - Váll - Spill Shine. Összeg és összeg

Google PageRank: 0-ból 10-ből

Ð ?? Ð ?? Ð ??  «Ð ?? л Ñ ?? Ñ ?? Ð ° Ð¡Ñ ?? Ñ ?? о¹Â »â ???? Ð ?? Ð ?? Ð ?? Â Ð Ð Ð Ñ Ñ Ñ Ð Ð, Ñ Ñ,,,,,, ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ. Lőszer lőszer, 78. Lőszer lőszer A vita tárgya A keret mérete megegyezik a keret méretével. Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ñ Ñ Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ñ Ñ Ñ Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð.

Alexa értékelése: # 9 400 966 Google PageRank: 2 az 10-ből

Google PageRank: 0-ból 10-ből

Ð ?? Ñ ?? ? ???? ???? ??? ???? ?? Ampere Ampere Amos Ampere Suffer A személy neve az, ahogyan a személy kiutat, a hely ugyanaz, és a hely a másik személy, a hely ugyanaz, mint a nap, a hely a nap, A világon és a világban is, ugyanúgy, mint a világon és ugyanúgy a világon Összeg és összeg, valamint az idő és az összeg L l l l l l l l l r l l r w l e m m w.

Google PageRank: 0-ból 10 Yandex TIC: 0

Ð ?? Ñ ?? ? ???? ???? ??? ???? ?? Ampere Ampere Amos Ampere Suffer A személy neve az, ahogyan a személy kiutat, a hely ugyanaz, és a hely a másik személy, a hely ugyanaz, mint a nap, a hely a nap, A világon és a világban is, ugyanúgy, mint a világon és ugyanúgy a világon Összeg és összeg, valamint az idő és az összeg L l l l l l l l l r l l r w l e m m w.

Google PageRank: 0-ból 10 Yandex TIC: 0

Ð ?? Ñ ?? ? ???? ???? ??? ???? ?? Ampere Ampere Amos Ampere Suffer A személy neve az, ahogyan a személy kiutat, a hely ugyanaz, és a hely a másik személy, a hely ugyanaz, mint a nap, a hely a nap, A világon és a világban is, ugyanúgy, mint a világon és ugyanúgy a világon Összeg és összeg, valamint az idő és az összeg L l l l l l l l l r l l r w l e m m w.

Google PageRank: 0-ból 10-ből

Az év legjobbjainak hiánya 2011 A Sötétségi Lövész Szalonfőnöke sofőrének lázadójának sötétségének nagy sárkány nagyszerűségének nagy napja lerövidült ? ??? ??? ??? ?? Az egymásnak ellentmondó, békéshez rendelt A váll élezett, hogy élesebb legyen.

Alexa értékelése: # 608,911 Google PageRank: 2 az 10-ből

Vélemények és megjegyzések a RED Spark Ridge ± 10-ről

A népszerűség dinamikája - majom áldás 10

A Google Trends egy diagram a szezonális kulcsszó követésére. Ez a grafikon lehetővé teszi, hogy jobban megértsük az adott témakörök iránti kérelmek polularitásának szezonális változását.

Az értékek a maximális értékhez viszonyítva 100-ra vonatkoznak. Ha részletesebb információt szeretne kapni a kérések számáról egy adott időpontban, vigye a mutatót a diagramra.

Hogyan kell kezelni a gyermekgyógyászatban a pollinosis szezonális megnyilvánulásait?

A tavaszi-nyári időszak az év nagyszerű ideje, amikor a természet felébred, és a nap ad nekünk meleget. Azonban ebben az időszakban sokan olyan kellemetlen jelenséggel szembesülnek, mint a pollinózis.

A pollinózis nagyon gyakori a gyermekeknél, allergiás reakció a virágos növények virágporjára.

Külsőleg a betegség normális ARVI-ként jelentkezik, azonban nem a vírus okozza, hanem az immunrendszer nem megfelelő reakciója egy stimuláló anyagra. Leggyakrabban a pollinosis a 3-10 éves fiúkat érinti.

Hogyan jelenik meg a nyír allergia egy gyermekben? Ismerje meg ezt a cikkünkből.

Betegség jellemző

A pollinózis allergiás betegség, amelyet irritáló anyaggal érintkeztet.

Ebben az esetben az allergén virágos növények pollenje, vagy inkább egy különleges fehérje, amelyet tartalmaz.

A gyermek testébe való bejutás, ez a fehérje az immunrendszer különleges reakcióját okozza, amely idegen testként érzékeli, és megpróbálja ellenállni.

Ennek eredményeképpen a gyermek testében felszabadul a hisztamin anyag, ami provokálja a gyulladás kialakulását és ennek eredményeként a betegség jellegzetes tüneteinek megjelenését.

A betegség szezonális, vagyis annak megnyilvánulása szigorúan meghatározott időszakban, áprilistól szeptemberig történik.

Ugyanakkor, attól függően, hogy mikor vagy ez a növény virágzik, előfordulhatnak előfordulási csúcsok.

Ez azt jelenti, hogy néhány gyermeknél az időszak kezdetén kellemetlen tünetek jelennek meg, másokban például, végül azonban vannak olyan esetek, amikor a pollinosis megnyilvánulása a tavaszi és nyári időszakban is fennmarad.

A betegségek nemzetközi osztályozásának kódja ICD-10: J30.1 A növény pollen okozta allergiás rhinitis.

okai

A pollinosis kialakulásának fő oka a virágos növények virágporja. Minél kisebb a részecskék, annál nagyobb a koncentrációja a levegőben, annál valószínűbb a betegség kialakulása.

A pollen volatilitása szintén fontos, azaz annak képessége, hogy meglehetősen nagy távolságokra terjedjen.

Vannak más prediktív tényezők, amelyek növelik a patológia kialakulásának kockázatát:

1. Élő gyermek egy olyan városban, ahol kedvezőtlen környezeti helyzet áll fenn.
2. Genetikai hajlam.
3. A gyermek allergiára való fokozott hajlama (pl. Élelmiszer).
4. Gyakori megfázás.

a tartalomhoz ↑

Betegségek osztályozása

A pollinózis a klinikai megnyilvánulásoktól függően típusokra osztható (minden esetben eltérő lehet), valamint a súlyosság. Így a pollinosis hatással lehet a gyermek testének különböző területeire, különösen:

• allergiás szemkárosodás;
• a légzőrendszer allergiás betegsége;
• bőr megnyilvánulások;
• a megjelölt fajták kombinációja.

A súlyosságtól függően szokás megkülönböztetni a következő pollinózisformákat:

• egyszerű;
• mérsékelt;
• súlyos (ritkán fordul elő, jellemző tünetek erős megnyilvánulásaival együtt, ritkábban - belső szervek károsodása).

a tartalomhoz ↑

Keresztérzékenység

A pollinózis olyan betegség, amely nemcsak közvetlen megnyilvánulása, hanem a keresztallergia kialakulásának lehetősége is veszélyes.

A virágos növények virágporjában található fehérjék gyakran tartalmaznak hasonló elemeket egyes zöldségek és gyümölcsök fehérjéivel, ami azt jelenti, hogy amikor egy gyermek eszik ezeket az ételeket, fennáll az orális allergia veszélye, amelyet a szájban égő, torokfájás, hányinger és hányás kísér. az impulzusokat.

A nemkívánatos tünetek nemcsak tavasszal és nyáron, hanem egész évben is előfordulhatnak, bár természetesen az előfordulási csúcs a tavaszi és nyári időszakra esik.

Tünetek és tünetek

A betegség klinikai képe igen kiterjedt, minden esetben a gyermek különböző tünetekkel kapcsolatos tüneteket mutathat.

Tünet komplex

Jellemző megnyilvánulások

1. Viszketés és égés a szemben.
2. A szeme és az idegen test szemébe ütés érzése.
3. Bőrpír.
4. Fokozott könnyezés.
5. Enyhén és rövid távon csökken a látásélesség.

1. Orr-torlódás, amit a tartalom bőséges kiürítése kísér.
2. Az orr és a fül viszketése.
3. Gyakori tüsszentés.
4. Torokfájás.

1. Köhögés.
2. Hangváltás.
3. Mellkasi szorítás.
4. A sípok megjelenése és a légzés közbeni zihálás.
5. A légzési ritmus zavarai.

1. Kiütés a bőrön.
2. Viszketés és irritáció.
3. Bőrhámlás.
4. A bőr gyulladása, duzzanata.

1. Enyhe láz.
2. Hányinger, hányás (különösen kisgyermekeknél).
3. Migrén.
4. Hasi fájdalom.
5. Az alvás és az éberség megsértése.
6. Csökkent fizikai és szellemi tevékenység.
7. Hangulati károsodás, ingerlékenység, könnyesség.

Veszélyes szövődmények

A szénanátha nagyon súlyos és még veszélyes is lehet a gyermek komplikációinak egészségére.

Különösen a viszketés a szemben, a gyermek folyamatosan dörzsöli őket, és nem mindig tiszta kezekkel.

Ez hozzájárul a fertőzés behatolásához, aminek következtében a szoptatás előfordul, különböző szemészeti megbetegedések alakulnak ki.

Természetesen a pollinosis legveszélyesebb szövődménye az anafilaxiás sokk, angioödéma, amikor a gyermek nem tud normálisan lélegezni, ami hozzájárul az oxigén éhezés kialakulásához, aszfxiához.

Ez a feltétel viszont halálos lehet, ha a sürgősségi ellátást időben nem nyújtják a gyermeknek.

Elsősegély

Erős allergiás reakció kialakulásával a gyermek sürgősségi ellátást igényel.

Természetesen azonnal orvoshoz kell fordulnia, azonban bizonyos helyzetekben nincs idő várni az érkezését, például ha egy csecsemő anafilaxiás sokkot alakít ki a pollinosis közepette, a szülőknek sürgős intézkedéseket kell hozniuk.

Először is el kell helyezni a gyermeket, hogy korlátozza az allergénnel való érintkezést. Mivel az anyag-irritáló anyag a felső légutakon keresztül jut be a szervezetbe a pollinosis során, mosásuk szükséges.

Ezen túlmenően szükség van arra, hogy megszabaduljon a gyermek a szűk ruházatból. Az antihisztamin készítmények felvétele kritikus állapotban van, az a legjobb, ha belépünk az intramuszkulárisan. A szülőknek figyelniük kell a gyermek állapotára, különösen a légzésére és a szívverésre.

diagnosztika

A gyermek diagnózisához meg kell mutatni a szakembereket: bőrgyógyász, otolaringológus, szemész (a betegség tüneteitől függően).

Ezenkívül nagyon fontos, hogy azonosítsuk az allergén típusát, amely a tünetek kialakulását provokálja.

Ehhez speciális bőrvizsgálatokat és laboratóriumi allergológiai vizsgálatokat kell végezni.

kezelés

Hogyan kezeljük a betegséget a gyermekeknél?

A pollinosis kezelését az allergén azonosításával és a vele való érintkezés megszüntetésével kell kezdeni. Ha ez nem történik meg, a terápia nem eredményezi a várt hatást.

A kezelésnek átfogónak kell lennie, a gyermeknek orvos által felírt gyógyszert kell szednie, és be kell tartania az előírt étrendet.

Emellett természetesen a hagyományos orvostudomány is használható, mint kiegészítő kezelés, és csak az orvos jóváhagyásával.

készítmények

A pollinosis kezelésére a következő gyógyszercsoportokat használjuk:

1. Antihisztaminok (cseppek formájában az orrban, a szemben vagy szisztémás terápia formájában).
2. Hormonális topikális készítmények (például az orrban lévő cseppek, a betegség dermatológiai megnyilvánulásainak kiküszöbölésére szolgáló kenőcsöket a betegség súlyos formájára írják elő).
3. Leukotrién receptor antagonisták (Montelukast).
4. Hidratáló készítmények az orrnyálkahártya (Aqua Maris) mosására és hidratálására.
5. Immunmodulátorok általános test megerősítésére.

a tartalomhoz ↑

Népi jogorvoslatok

Fontos megjegyezni, hogy nem lehet teljesen megszüntetni a pollinosis megnyilvánulásait a hagyományos orvoslás segítségével, ez csak megfelelő gyógyszerek alkalmazásával lehetséges.

A szervezet védekezésének fokozása érdekében azonban hagyományos recepteket is használhat, mint például a kamilla tea mentával, csipkebogyó tea, citrom tea.

A népi receptek használata előtt fontos orvoshoz fordulni, mert ezek az összetevők keresztallergiát okozhatnak.

fogyókúra

Tavasszal és nyáron, amikor a gyermek súlyosbítja a betegséget, szükséges az étrend komoly módosítása.

Az étrendre vonatkozó ajánlásokat a gyermek megfigyelőjétől szerezheti be, a tiltott élelmiszerek egy meghatározott csoportját az allergén által a szervezet nem megfelelő reakciója alapján határozzák meg.

Szükséges kizárni minden olyan terméket, amely nagyfokú allergia. Ez például a csokoládé, a méz, a diófélék, a piros gyümölcsök és zöldségek, a bogyók.

Dr. Komarovszkij véleménye

A gyermekben a pollinózis veszélyes betegség, amely súlyos egészségügyi problémák kialakulásához vezethet, például bronchiás asztma, anafilaxiás sokk.

Ezért kell ezt a betegséget szenvedő gyermeket a lehető leghamarabb bemutatni az orvosnak, mert csak a klinikán lehet biztosan meghatározni az allergén anyagot.

E nélkül a kezelés nem eredményez pozitív eredményt. Ez azonban nem minden. A szülőknek bizonyos ajánlásokat kell betartaniuk, különösen, amennyire csak lehetséges, hogy a gyerekek nedves tisztítását végezzék el, hogy megváltoztassák a gyermek ágyneműjét.

A porokat felhalmozódó dolgokat (szőnyegeket, puha játékokat) a legjobban eltávolítják a gyerekszobából. Fontos a higiéniai szabályok betartása. Különösen jó, ha a gyermek minden utcai utazás után zuhanyzót vesz.

megelőzés

A szénanátha tüneteinek kialakulásának kockázatának csökkentése lehetséges, ha a következő szabályokat követik:

1. Az óvoda csak esőben van.
2. Nem ajánlott a gyermekkel együtt menni meleg és széllel.
3. Fontos, hogy rendszeresen végezze a gyermekszobák nedves tisztítását.
4. Szükséges a gyermek étrendjének módosítása, az allergén termékek eltávolítása.
5. Az utca minden látogatása után a baba zuhanyozni, ruhát cserélni.

A pollinózis egy kellemetlen betegség, amelynek tünetei hasonlóak a SARS-hoz. Ám ez a betegség allergiás, a test nem megfelelő reakciója az illékony növény pollen lenyelésével jár, amely magában foglalja a magas fokú allergén hatású fehérjét.

A betegséget kezelni kell, különben kialakulhatnak szövődmények.

A kezelés gyógyszerek szedése, diéta és speciális ajánlások betartása, amelyek minimalizálják a patológia kellemetlen tüneteit.

A videofelvételekről megismerhetik a gyermekek pollinózisának megelőzését és kezelését:

Kérjük, ne öngyógyuljon. Iratkozzon fel orvosával!

Széna láz (szénanátha)

Néhány allergiás betegség két évszázaddal ezelőtt ismert volt. Ezek közül az egyik a szénanátha vagy a pollinosis. A közeledő idegrendszeri időszak kapcsán ez az adott betegség egy egész sor cikk „hősévé” vált.

A 9. század elején elkezdett beszélni a szénanátha. John Bostock brit orvos azt javasolta, hogy bizonyos tüneteket a beteg széttel való érintkezésével kapcsoljon össze. David Blackley, 1879-ben tisztázta, hogy a reakció a növények virágporjából történik, amely többek között száraz fűre halmozódik fel. 1889-ben ezt a betegséget hivatalosan pollinosisnak hívták a „pollen” latin szóból, ami pollent jelent.

Pollinosis ICD-10

Az ICD-10-ben a betegség a „növényi pollen által okozott allergiás rhinitis, J30.1” besorolású, és szinonimaként a „Növénypor pollen által okozott allergia”, „Szőrmáj” és „Pollinózis” kifejezéseket javasoljuk.

Valójában a „fő” név nem teljesen helyes, mivel a pollinózis nem a rhinitis tiszta formája, hanem a rhinokonjunktivitisz. De a „pollenszennyezés a pollenben” kifejezés a tautológia, a beszéd túlzás. Általánosságban elmondható, hogy a terminológia nem olyan fontos. A pollinózis tekintetében három támogatási pontot kell tudnia:

Fotó: Nyír pollen mikroszkóp alatt

• nem megfelelő válasz a pollenre, amit a nyálkahártyák akut allergiás gyulladásos folyamata kísér;
• egyértelmű szezonalitású;
• főleg rhinitist és kötőhártya-gyulladást mutatott.

Jelenleg semmilyen megbízható ok nincs az allergiás betegségek kialakulására.

Bebizonyosodott, hogy ha mindkét szülő szenved ebben a betegségben, akkor annak valószínűsége, hogy gyermeke fejlődik, nem kevesebb, mint 50%, ha az egyik szülő beteg - 25%. Ha az anya és az apa is egészséges, akkor ennek a patológiának a kockázata mindössze 12,5%.

A genetikai hajlam mellett a környezeti tényezők szerepe is:

• a pollenrészecskék magas koncentrációja a levegőben a gyermek életkora alatt;
• A légzőrendszer fertőző betegségei a 3 éves kor előtt kerültek át.

Hogy - nem, hanem kiváltó okok miatt - kiváltó okként okozzon, - igen.

A pollinosis besorolása és jellemzői

Jelenleg a legpontosabb és legmegbízhatóbb besorolást az EAACI // WAO, ARIA 2008 minősíti, amelyben a betegség két formája különböztethető meg - a tartós és időszakos pollinosis.

Az első típusra jellemző, hogy a tünetek hetente több mint 4 nap, vagy évente több mint 4 hét, a második - kevesebb, mint 4 és 40 év.

Klinikai osztályozás van:

• pollinózis, vezető rinokonjunktív szindróma;
• pollinois broncho-obstruktív szindrómával (vagy asztmás komponenssel járó pollinózissal);
• pollinosis bőrkiütésekkel és egyéb bőrkiütésekkel.

Ezenkívül szokás megkülönböztetni a betegség súlyossági fokát:

1. Egyszerű. A betegség megnyilvánulása nem befolyásolja a fizikai aktivitást és az alvást, az antihisztamin készítmények igénye minimális;
2. Mérsékelt súlyosság. A betegség megnyilvánulása allergiát okoz, hogy megváltoztassa az életmódot, megzavarhatja az alvást, az antihisztamin gyógyszerek szükségessége elengedhetetlen;
3. Nehéz. A szokásos életmód és az alvás annyira zavart, hogy szinte lehetetlen antihisztaminok nélkül.

Egy másik besorolási jellemző a színpad. A betegség súlyosbodásának és elengedésének egy szakaszát rendelje el.

szezonalitás

A pollinosis másik neve a szezonális allergia. És jó okból adják, mert a betegség teljesen függ az évszakától.

Minden egyes növény esetében "aktivitás" van, ugyanakkor az allergiák is súlyosbodnak. Ezért az "egész év körüli pollinosis" kifejezés helytelen. De a "tavaszi pollinózis" név meglehetősen hely, mint a nyár. Lehet-e télen pollinózis? Mint ilyen - nem, kivéve, ha meglátogatja az üvegházat.

Összesen három időszak áll fenn, amikor a betegség súlyosbodhat:

• Spring. Áprilisától kezdődik és május végéig végződik. Folyamatosan fejlődik a szélporos fák pollenje;
• Summer. Kezdete júniusban kezdődik, és a vége július végén van. A test reagál a füves pollenre;
• Nyáron és ősszel. Július végétől októberig folytatódik. Ez az úgynevezett "gyomnövény" időszak.

Fontos megérteni, hogy különböző éghajlati viszonyok között a különböző növények virágzásának időintervallumai nagyban különböznek. Ezért az exacerbációk időzítése változhat (tartomány - legfeljebb 2-3 hét).

"Polynozogennye" növények

A világban számtalan növényfaj van - több tízezer. Azonban mindössze 50-en allergén pollent termelnek. A leggyakoribb betegség a nyírfa pollinózisa. Ezen a fán kívül a reakció:

Fotó: Virágzó nyírfa - a pollinosis egyik legerősebb kiváltója

• ger;
• mogyoró (mogyoró);
• fűz;
• tölgy
• juhar;
• gesztenye;
• elmfa;
• nyár;
• mész;
• quinoa;
• üröm;
• ambrózia (a 20. század közepén még a Krasznodari Területen ez a növény reakciója is kitört);
• Timothy;
• quinoa

- és ez nem teljes listája az allergéneknek.

A Pollen.klub

A pollinózis fő tünetei

A pollinózis esetén az anafilaxiás mechanizmus szerint azonnali típusú túlérzékenységi reakció következik be: az elsődleges allergén bejutás a szervezetbe és az immunitás érzékenysége (immunoglobulin E rögzítése a hízósejt receptorokra) és a gyulladásos mediátorok IgE által közvetített felszabadulása a fehérje és az immunrendszer ismételt érintkezése után.

Ez a folyamat általában kétfázisú reakció formájában történik: a tünetek közvetlenül az érintkezés után, majd (a második fázis) 6-8 óra múlva jelennek meg, növelve és kiegészítve.

A legveszélyesebb érzések közül a legrosszabb a száraz meleg időjárásban, amikor a város széllökései vannak. Relatív megkönnyebbülés az eső után, éjszaka.

Klinikai tünetek

A pollinosis tünetei között két fő összetevő van: rhinitis és kötőhártya-gyulladás. Minden más megnyilvánulás sokkal ritkábban fordul elő.

Fotó: Allergia a szemre

Allergiás konjunktivitis

• viszketés, égő szemek;
• nyálkahártya-duzzanat;
• bőrpír;
• fokozott szakadás;
• fényérzékenység;
• a látás átmeneti csökkenése.

Allergiás rhinitis

A Symptom komplexum a következőket tartalmazza:

• viszketés, égés, csikorgás az orrban;
• a bőrt az orrlyukak területén (az orr fáj) macerálják;
• tüsszentés (leggyakrabban paroxizmális paroxizmussal jellemezhető, reggel és amikor kimegy);
• bőséges nyálkahártya-kibocsátás az orrról a torlódás hátterében;

Színtelen, vizes. Ha van "zöld" - beszélünk a fertőző folyamatról.

Leggyakrabban a gyulladásos folyamat kiterjed a naso és oropharynx, a gége és az Eustachian csövekre. Innen:

• a fülek torlódása (ritkán) és viszketés (gyakran), allergiás tubotitis kialakulása esetén - a fülek összeomlása, fájdalom, hallásvesztés;
• torokfájás, viszketés (de a torokfájás egy csatlakozó fertőzés tünete);
• köhögés (fontos megjegyezni, hogy a bakteriális vagy vírusos etiológia bronchitise könnyen csatlakozik);
• szippantás, horkolás éjjel;
• csökkent szagérzet.

Bronchialis asztma

Ez a betegség a pollinosis "közvetlen folytatása". Néha néhány évvel a szénanátha debütálása után alakul ki (kezelés nélkül, esetleg terápiával), és néha vezető szindróma. Mindez obstruktív hörghurutként kezdődik, a tünetek idővel romlik. Ebben az esetben a következő jellemzők:

• köhögés köpetrel, rögeszmés, paroxiszmális, gyakran éjszaka nagy allergének, erős szagok hatása alatt;
• bronchospasmus, melyet nézi a zihálás és a légzési nehézség, különösen a kilégzés.

Bőr megnyilvánulások

• csalánkiütés;
• a bőr hámlása, irritáció;
• bőrkiütés, bőrpír;
• a nyálkahártyák és a bőr alatti zsírok duzzanata.

Egyéb tünetek

A hisztamin hatására kialakuló vérerek következtében nem csak ödéma alakulhat ki, hanem:

• fejfájás és szédülés,
• kevésbé gyakori, hogy a hőmérséklet subfebrilis értékekre emelkedik.

Néhány beteg szorongást vagy éppen ellenkezőleg, az apátia, gyengeség, rossz közérzet, fokozott nyálkásodást, orrvérzést észlel (ezt a tünetet az orr kényszerfúvása, de nem a fő betegség okozza). Gyakran van egy alvászavar, csökken a hangulat, az ingerlékenység.

A nők (leggyakrabban) hormonális elégtelenséget okozhatnak a pollinosis során, megzavarják a menstruációs ciklust, csökkentik a libidót. Ezeket a problémákat azonban nem közvetlenül az allergiás összetevő okozza, hanem a pszicho-érzelmi állapot és a test egészének csökkenése.

Ritkán előfordul, hogy a megnagyobbodott nyirokcsomó a pollinózissal történik, kicsi (legfeljebb 10-12 mm), fájdalommentes, a bőrük felettük nem változik. Általában a fül, a szubmandibuláris és a nyaki nyirokcsomók nagyobbak. Ha azonban ez a tünet jelentkezik, érdemes sürgősen orvoshoz fordulni, hogy ne hagyjon ki egy súlyos betegséget.

Egyéb komplikációk:

• angioödéma
• orrmelléküreg-gyulladás;
• serózis középfülgyulladás;
• polipok képződése;
• a fertőzés hozzáadása;
• bronchialis asztma kialakulása.

Kivételes esetekben igen. Ezek közé tartozik az anafilaxiás sokk és az angioödéma (vészhelyzetek), valamint a késleltetett komplikációk, mint például a bronchiás asztma asztmás állapota.

A betegség klinikai képe a gyermekek, az idősek és a terhes nők körében

Gyermek pollinosis - ez a jelenség nagyon gyakori. Általánosságban elmondható, hogy az allergiás rhinitis debütálásának átlagéletkora, az Országos Allergológiai Útmutató szerint 2009-től - akár 30-35 évig, de leginkább korai gyermekkorban (legfeljebb 5 év).

A gyermekek ugyanazt a klinikai tüneteket fejtik ki a szénanátha esetében. Ezen kívül:

• A gyermek állapotát súlyosbíthatja a hőmérséklet emelkedése, az általános gyengeség és a szeszélyesség.
• Gyakran intenzív bőrproblémák vannak, mind csalánkiütés, mind dermatitis formájában, néha - diathesis formájában.

Jellemző tünet, amely a gyermek pollinózisának meghatározására használható, az „allergiás tisztelgés” - a tenyér tenyérének mozgása az orrra az alulról felfelé.

Terhes nőknél a csökkent immunitás és a test magas terhelése miatt a gyerekekhez hasonló pollinosis meglehetősen nehéz. A helyzet komplikálása az, hogy szinte minden antihisztamin, glükokortikoid és ASIT a terhesség alatt ellenjavallt. Emellett nagy a bakteriális vagy vírusos fertőzés kockázata.

Az utolsó pont az idősek és az immunhiányos betegek pollinosisát is jellemzi. A 60 évnél idősebb embereknél minden betegség törlődik, mint a fiataloknál, kevésbé súlyos tünetekkel. A szövődmények valószínűsége nagyobb a test védekezésének gyengesége miatt.

többértékű allergia

A pollenfehérjék és néhány zöldség, gyümölcs és háztartási allergén affinitása lehetővé teszi a keresztreaktivitást. A legveszélyesebb ebben a tekintetben a nyír pollenallergén, amely szerkezetben hasonló egy tucat másik növény fehérjéihez.

1. A kereszt-allergiás tünetek - orális allergiás szindróma, a szájban és a torkában való égés, a nyálkahártyák duzzanata vagy duzzadása, viszketés.
2. Gyakran előfordul, hogy az élelmiszer-allergia jelenségei - hányinger, ritkán hányás, duzzanat, problémák a székletben.

Ennek a jelenségnek a nagy elterjedése miatt az első dolog, amit a pollinosis diagnosztizálásával rendelkező személynek kell gondolnia, a kereszt allergia. Az allergén termékek kizárása érdekében a kereszt-allergének vagy egy speciális szűrő táblázat segíthet az étrend orientálásában és kiválasztásában.

diagnosztika

A pontos és hatékony terápia pontos diagnózisához és kiválasztásához szükséges egy allergológus-immunológushoz fordulni. A diagnózis fő referenciapontja - anamnestic adatok és tünetek. A következő esetekben:

• a tünetek kialakulásának egyértelmű összefüggése egy adott allergén expozíciójával;
• a súlyosbodások szezonális jellege;
• a szeles időjárás során kívülről történő károsodás, kozmetikumok és gyógynövény-összetevőkre alapozott gyógyszerek felhasználásával,

A laboratóriumi változások jelenléte a diagnózis ellenőrzésének első szakasza. Először is, vegyünk egy általános és biokémiai elemzést a vérről.

Leggyakrabban a szénanáthát az eozinofília kíséri, amely általában a betegség súlyosbodásának időszakában jelentkezik (ugyanez a tünet azonosítható az orrból származó kenet vizsgálatakor).

Ha az elemzést a tünetek magasságában végeztük, az ESR és a C-reaktív fehérje enyhe növekedése figyelhető meg. A pollinosis egyéb vérparaméterei változatlanok maradnak, és ha ezekben változások következnek be (például leukocitózis), akkor gondolkodnia kell a fertőző folyamathoz való csatlakozással.

Az immunogramot a pollinosisban az IgE szintjének meghatározására végezzük. Általában akkor kerül sor, amikor a bőrvizsgálatot nem lehet elvégezni, vagy ha nem informatív. Az elemzést különböző módszerekkel végzik (rádióallergia, rádió immun, immunoferment stb.). E mutató szintje nő, ami szintén nem specifikus tünet.

Fotó: Rhinoscopy folyamat

Az instrumentális módszereket is használják a pollinosis megerősítésére. Ezek a következők:

• rhinoscopy;
• Rhinomanometry;
• Az orrüreg és a sinusok röntgen, MRI és CT.

A diagnózis fő módszere azonban volt, és továbbra is a pollinosisos betegek bőrvizsgálata. Ezt injekcióval végezzük (prick tesztek). A pollinosisok scarifikációs tesztjei ma is népszerűek maradnak, valamint alkalmazási, csepp és intradermális vizsgálatok is alkalmazhatók.

Szezonális allergiás rhinitis esetén számos szabály létezik:

• a diagnózis csak súlyosbodás nélkül hajtható végre;
• az allergének palettájának kiválasztásakor nemcsak a súlyosbodás időszakát, hanem a keresztreaktivitást is figyelembe kell venni;
• 3-7 nappal a vizsgálat előtt meg kell szüntetni az antihisztaminokat és különösen a hormonális gyógyszereket (a gyógyszer típusától függően);
• 1 hónap a triciklikus antidepresszánsok szedésének megállításához;
• Fontos megjegyezni, hogy a karcolási tesztek gyakran hamis pozitív eredményeket adnak.

Emellett allergiás provokatív tesztek is vannak. Ezeket akkor hajtják végre, ha ellentmondások vannak a laboratóriumi és a klinikai adatok között, valamint az ASEN-re vonatkozó allergének kiválasztásában és többféle típusban:

• kötőhártya;
• nazális;
• inhalációs;
• szublinguálisan;
• orális (élelmiszer-allergénekkel) - a kereszt-allergiák azonosítására. A diagnosztika csak a remissziós időszakban végezhető el, a kórházban egy allergológus felügyelete alatt, és figyelembe véve az ellenjavallatokat.

Differenciáldiagnosztika

A pollinosis differenciális diagnózisát több betegséggel kell végezni:

• minden típusú rhinitis (például vazomotoros rhinitis vagy pollinosis?);
• a szem és a légutak fertőző betegségei.

A differenciáldiagnózis folyamata megtalálható a szövetségi allergiás klinikai iránymutatásokban (Orosz Allergológusok és Klinikai Immunológusok Szövetsége, Moszkva 2014). A nemzeti irányelvek azt javasolják, hogy az allergiás rhinitist a vasomotor, a fertőző és az eozinofilektől megkülönböztessék.

A pollinózissal ellentétben a fent felsorolt ​​összes három típus felnőttkorban gyakrabban debütál, az allergiás anamnézis nélküli emberekben.