Quincke ödémája: mi a veszélye a szemödémának és hogyan gyógyítható meg?

Quincke ödéma - a szervezet válasza egy adott anyag hatására. A betegség hirtelen kezdődik, és gyorsan halad, ami a bőr alatti szövetek duzzanatát okozza. A betegség hasonló nevet kapott a híres tudós tiszteletére, aki részletesen tanulmányozta és ismertette ennek a betegségnek a megnyilvánulását.

A betegség kialakulása bármilyen korú emberre vonatkozik. Leggyakrabban fiatal lányoknál fordul elő, és óriási urticariát mutat. Nagyon ritkán a betegség gyermekeknél jelentkezik. Olyan betegek kategóriájában jelentkezik, akik más allergiás betegségekben szenvednek.

A betegség tünetei

Ezt a betegséget egyszerűen felismeri a következő tünetek:

  • Az arc bizonyos területeinek duzzanata által megnyilvánuló arcok, túlzott duzzanat és deformáció látható. A folyamat fájdalom nélkül folytatódik.
  • A bőrt, gyakran kékes állapotban.
  • Változó hang, az ajkak és a légzőszervek duzzanata miatt.
  • A levegő hiánya légszomj.
  • Az eszméletvesztés

Elsősegély hiányában a hipoxi kóma nagy valószínűsége.

Az angioödéma fő okai

Az arcon a Quincke ödéma a következő esetekben fordul elő:

  • A szervezet allergiás reakciója egy adott gyógyszerre. Gyakori gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak az allergiák kialakulásához, a jódot, az acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszerek, a vérnyomást befolyásoló gyógyszerek, antibiotikumok.
  • Örökletes az asztmára, dermatitisre való hajlam.
  • Allergén termékek. A keleti konyha termékei, amelyek nem ismerik a testet.
  • Állati szőr, por, pelyhes, pollen.
  • Erősen illatosító és illatosított vizek.
  • A méreg, amit a rovarok titkosítanak, nevezetesen a méhek, a darazsak, a hornetok.

Az angioödéma típusai

A reakció okától és jellegétől függően a következő típusokat különböztetjük meg:

  • Allergiás tumor. Amikor egy allergén belép a vérbe, az immunglobulinok fokozott termelését idézi elő. Az allergén bejutása után a szervezetbe immunglobulinok kötődnek a sejtekhez, és a bőr ödémaként jelennek meg.
  • Az angioödéma akkor jelentkezik, ha allergén expozíciót és az enzimvegyületek elégtelen termelését tapasztalják. Azonnali duzzanat, amint az allergén belépett a testbe. Ez a betegség belső szervek betegségeit idézheti elő.
  • Örökletes hajlam a csalánkiütés megnyilvánulására. Nagyon ritka betegség, amely krónikus folyadékban jelentkezik. Azonnali kórházi kezelést igényel.
  • Idiopátiás duzzanat. A legtöbb esetben ez a diagnózis megtörténik, mert a betegség okát nehéz megállapítani.
Az angioödéma táplálkozásának nagyon óvatosnak, kiegyensúlyozottnak és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával, mielőtt elkezdené egy bizonyos étrendet.

A szemek duzzanatának első jelei és diagnózisa

Quincke ödéma: A szem ödémája hirtelen, és ugyanolyan gyorsan halad. Az óvodai intézmények és az iskolás gyermekek gyakran szenvednek. A Quincke szeme ödémája egy vagy mindkét szem duzzanata lehet. Néha csak egy szemhéj szenved ödéma. Az arc módosul, szabad szemmel látható.

A puffiens nem okoz súlyos fájdalmat, néha viszketést. A bőr hőmérséklete nem növekszik, az érintés nem okoz kellemetlenséget.

Elsősegély az angioödémához

Ha észrevehető, hogy előfordul az angioödéma, a szem megduzzadása szükséges az elsősegélynyújtáshoz. Mik a cselekvések:

  1. Hívjon sürgősségi orvosi ellátást.
  2. Ha az irritáló anyag ismert, vegye ki a betegből.
  3. Szabad ruházat nélkül, amely zavarja a szabad légzést. Adjon friss levegőt.
  4. Vegyünk egy adag antihisztamint az allergia megnyilvánulásának csökkentése érdekében. A szükséges gyógyszerek hiányában csepp két csepp naftirint a nyelvre, vagy vegyen be aktív szenet.
  5. Hideg tömörítés az érintett bőrön.
  6. A betegnek folyadékot kell fogyasztania az allergén eltávolítására a testből.
  7. Várja meg a mentő megérkezését.

Az orvos intézkedése az orvosi ellátásban:

  • A vérnyomás csökkenésével az adrenalint injektáljuk.
  • A diuretikumok alkalmazása az allergén korai eliminálására.
  • Ha hiányzik a levegő, akkor tracheotomiát alkalmazunk.

Szem duzzanat

Hogyan kell kezelni az angioödémát a szem duzzanatában? Az orvos előírja a gyógyszeres kezelés áthaladását. A kezelés megkezdődik az antihisztaminok hormonális injekcióval történő további alkalmazásával, a duzzanat csökkentése érdekében.

Ha az ödéma során fulladás lép fel, egy speciális csövet helyezünk be a légzési folyamat végrehajtásához. Azoknak a betegeknek, akik ezt a betegséget tapasztalják, tanácsos, hogy szorosan figyeljék az egészségüket, és kerüljék az allergén anyagokkal való érintkezést. A szigorú étrend betartása - előfeltétel.

Az étrend kivételével: citrusfélék, tenger gyümölcsei, méz, bizonyos típusú diófélék, csokoládé, tojás. Télen tilos az üvegházhatást okozó zöldségeket enni, mivel a gyártó tartósítószereket használ az eltarthatóság növelésére. Legyen óvatos a festéktartalmú termékekkel. A porok és a kozmetikumok allergiásak.

Nem ajánlott hagyományos gyógyszert használni. Végtére is, a betegség gyorsan halad, néha néhány másodpercig marad, hogy segítsen, nincs idő a kísérletekhez.

Az ödéma megelőzésére szolgáló intézkedések

Az allergiás reakciók megelőzését az allergének azonosításához szükséges elemzéssel kell kezdeni. Ha a véradás során nem észlelnek allergéneket, ajánlott a bőr allergiás módszere. A diagnosztika pontosan megvilágítja, hogy milyen táplálékot kell fogyasztani, valamint meg kell ismernie a háztartási vegyszerek összetevőit, amelyek hátrányosan érintik a testet. Az allergének ismeretében az angioödéma valószínűsége jelentősen csökken.

Mielőtt vásárolna egy új élelmiszeripari terméket, olvassa el az utasításokat. Az étrendben a természetes összetételű termékeknek kell érvényesülniük. A hosszú élettartam a káros anyagok tartalmát jelzi. A gyártók növelik az injektált tartósítószerek és a géntechnológiával módosított szervezetek eltarthatósági idejét.

Eszik zöldséget és gyümölcsöt csak a szezonban. Az üvegházhatást okozó zöldségek többnyire tartósítószereket tartalmaznak.

Azoknak a betegeknek, akik találkozott az ödémával, előre nem látott helyzet esetén mindig adrenalint kell adni velük.

Mi a teendő, ha az ajkak megduzzadnak?

Mivel az ajkak nemcsak arc díszeként szolgálnak, hanem a belső világnak is az ajtók (az emésztő- és légzőrendszerek elején szolgálnak), az állapot, amikor duzzadt, vagy az egyik ajak hirtelen felrobbant („megduzzadt ajak”, ahogy mondják) a súlyos változások kezdete lehet. a testben.

Lehet, hogy nagyon kevés idő van ahhoz, hogy eldöntse, mit kell tennie ebben az esetben, alig elegendő lehet a mentőszám tárcsázásához. Ez olyan helyzetben van, amikor ismert, hogy az ajak megduzzad a csapástól, nem siethet, de a növekedés szó szerint a percben, valamint a szervezet általános reakciójának helyi jelenségével, a lehető leggyorsabbnak kell lennie az áldozat kórházba történő szállítása során.

Az ajkak duzzanatának lehetséges okai

A szöveti sűrűség előfordulásának minden lehetséges oka (az ajkak enyhe duzzadásától a szélsőséges fokig, amikor az ajak szó szerint duzzadt) kategóriákba osztható.

Alsó ajak ég

A térfogat- és tömegváltozás tényezők miatt következik be:

  • traumatikus;
  • allergiák;
  • fertőző;
  • mások.

A leggyakoribb traumatikus kategóriában:

  • forró folyadékokkal, magas hőmérsékletű ételekkel, krónikus cauterizációval (főleg az alsó ajakkal) éget, amikor csövet használ vagy cigarettát dohányoz a szűrőn;
  • napsütés a tenger korlátlan használata vagy a szolárium visszaélése miatt.

Ez magában foglalja az ajkak traumatikus tényezővel való közvetlen érintkezéséből eredő károkat is:

  • a sorból vagy egy hibás fogból;
  • fogászati ​​vagy sebészeti műszerek;
  • sárgaréz csukló vagy más dobogó eszköz;
  • egy boksz- vagy kickbox-verseny végtagja;
  • kemény felület, amikor lefelé esik;
  • véletlen téma egy túraútvonalban, üzleti vagy hivatalos feladatok végrehajtásakor és egy másik környezetben.

A fertőző tulajdonságok ajak-duzzanatának okai a következőkből eredő változásokat tartalmazzák:

  • bakteriális, gombás, vírusos károsodás a szájüreg szövetében;
  • a bőr általános bakteriális fertőzése az ajkak bevonásával.

Ebben a szakaszban különös figyelmet érdemelnek az ajkak (vagy mindkettő) duzzanata a herpesz következtében.

A meglehetősen ritka okok csoportja az eseteknek tulajdonítható:

  • preeklampszia terhesség alatt;
  • cheilitis, Rosenthal-Melkerson-szindróma (amikor a felső ajak megduzzadt és így is életben marad), örökletes eredetű angioödéma;
  • ajak rák

Vagy magáncélú (helyi) megnyilvánulások a terhes nők és más betegcsoportok általános ödéma szindróma hátterében: a szöveti anyagcsere zavarai miatt:

  • szív, vese, májelégtelenség;
  • fehérje éhezés;
  • vérátömlesztések.

Az ödéma allergiás kialakulásában a provokáló tényezők lehetnek:

  • élelmiszer-összetevők;
  • pollen;
  • gyógyszer komponensek;
  • a háztartási vegyszerek és kozmetikumok összetételében lévő anyagok;
  • allergének a por összetételében (otthon, szőnyeg, könyv);
  • szerves vegyületek, amelyekből gyapjú, leölés, háziállatokból készült bőr, madarak és takarmányok állnak;
  • mérgek, amelyeket rovarcsípések (méhek, darázsok) vagy szúnyoghártya-beinjektáltak, amikor megharapják a bőrbe, és hasonló hatású anyagokat.

Átfogó videó az allergiák okairól:

Belső patológiák

Az ödémás deformitás (különösen az ajkak) oka a biokémiai reakciók természetes lefolyásának torzulása, amely meghatározza az immunvédelem szintjének megfelelőségét. Ennek eredményeképpen még a saját fehérjéi és más kémiai vegyületek, amelyek a test szövetei részét képezik, idegennek tekintik, és veszélyt jelentenek a test létezésére.

A leghíresebb az AIDS-állapot (HIV-szindróma).

Más, saját szövetekkel szemben (agresszív agresszió) kifejezett agresszióval rendelkező betegségek közé tartoznak az alábbi immunhiányos állapotok:

  • szisztémás lupus erythematosus;
  • rheumatoid arthritis;
  • sclerosis multiplex;
  • scleroderma;
  • Addison-Birmer anémia;
  • Hashimoto tiroiditis;
  • Syogren-szindróma (Sjogren), Wiskott-Aldrich;
  • újszülöttek hemolitikus betegsége (hemolitikus anaemia);
  • albinizmus;
  • bizonyos típusú leukopenia, thrombocytopenia és más immunbetegségek auto-agresszióval.

A duzzadt ajak az allergiák megnyilvánulása

Az ödéma az allergiás reakciók kötelező összetevője - a szervezet megpróbálja elmosni az irritálószert a szekretált folyadékkal, vagy jelentősen hígítani. Az ajkak, mint a szövetek megfelelő lazaságú szerkezete, reagál a fenyegetésre (valódi vagy képzeletbeli) az első egyikére, és a válasz súlyosságát mindig a maximális erő és exponencia jellemzi.

A gyorsan növekvő ödéma mellett az arc ezen a területén az allergia megnyilvánulása a beteg érzése és objektív jelei:

  • súlyos viszketés, ami a karcolás vágyához vezet, dörzsölje az érintett területet;
  • felszakadás, bizsergés, égés, fájdalommal vagy zsibbadással váltakozó érzések, "merevség".

A fényes hiperémia helyett a lila és kékes árnyalatok változó intenzitása váltja fel, kezdetben a fájdalom, tapintási és hőmérsékletérzékenység szélsőséges szintjére emelkedett, majd elhalványult. A test feszülté válik, mintha belsejéből felfújna volna, ugyanakkor a szerkezet fellazul, mintha „morzsás”, „csomós”.

Tünetek és allergiás reakció diagnózisa

Az ajkak állapotának megváltozásával járó helyi megnyilvánulások mellett minden szerv és rendszer részt vesz a reakcióban.

A jelenség általános képét a „feszültség” kifejezés jellemzi: feszült köhögés, vörös arc, intenzíven lüktető nyakvénák, „őrült” szívverés.

A légutakban a nyálkahártya túltermelése, amikor a duzzanat következtében egyidejűleg csökkenti a lumenüket, légzési nehézséget okoz (akár a fulladásból eredő halál veszélye is).

Az utóbbi tényező súlyosságának növekedésével a szív és az erek aktivitási módjának megfelelő változásai nőnek:

  • növeli a szív összehúzódásának gyakoriságát és ritmusát;
  • a vérnyomás számai emelkednek;
  • a perifériás pulzus jellemzői megváltoznak.

Az orrnyálkahártya szerkezetének megváltozása reflex tüsszögéshez és orrfolyáshoz vezet, valamint a könnycsepp és a fotofóbia (a szem nyálkahártya bevonása miatt), valamint a felső légutakban ugyanezen folyamatok köhögéshez vezet.

A vér oxigenizációjának és a szén-dioxid feleslegének csökkenése megváltoztatja az intenzitás (bőr és nyálkahártyák) színét, először hiperémia uralkodik a cianózis növekedésével a folyamat későbbi szakaszaiban.

A belső szervek reakciója (a sima izmok megnövekedett aktivitása miatt) a mirigyek és üreges szervek kiválasztási funkcióinak növekedésével jár:

  • hasmenés;
  • gyakori vizelés (pollacyuria);
  • keserűség a szájban;
  • hányinger és ezt követő hányás;
  • fejfájás és szédülés (agyvérzés és az agy hypoxia miatt):
  • bőséges izzadás;
  • remegés a testben, hidegrázással váltakozva.

A szervezet reakciójának súlyossága nem feltétlenül szükséges a szélsőséges korlátok eléréséhez - mindez a következőktől függ:

  • az allergén expozíció időtartamának időtartama;
  • a védelmi mechanizmusok rendellenességeinek mértéke;
  • a szenzitizáció szintje az ügynök számára - „börtönbüntetés” rá és sok más tényező.

Elsősegély és további kezelés

Egy egyszerű esetben (ha már bejártunk egy olyan szervezetbe, amely már ismeri a szervezetet) a kórházi ellátás szükségessége általában nem szükséges - elegendő egy antihisztamin rendelkezésre állni egy allergiás hajlamú személy elsősegélycsomagjában:

E források hatástalanságával (a szervrendszeri megbetegedések növekedésével és a beteg általános állapotának romlásával) speciális orvosi ellátás nyújtása szükséges, különösen súlyos esetekben újraélesztés.

A kezelés fő területei a következők:

  • a szervezet saját hormonjainak mesterségesen beadott mennyiségének feltöltése;
  • a kardiovaszkuláris rendszer általános hangjának fenntartása a vérkeringés stabilizálásával a következő szakaszokban;
  • a légutak helyreállítása (a vér normál gázösszetételének helyreállítása, sav-bázis egyensúlya és szöveti metabolizmusa).

Az angioödéma kezelése

A régóta fennálló hagyomány szerint angioödémának is nevezett állapot a könnyű változatban olyan eset, amikor van idő gondolkodni - mit kell tennie, milyen gyógyszert kell inni, és súlyos - nem ad időt arra, hogy kitaláljuk, melyik orvos forduljon.

A kérdés itt már nem arról szól, hogy hogyan lehet eltávolítani a daganatot az ajakról, hanem arról, hogy az ajkak tumorával együtt, hogy gyorsan eltávolítsák az allergiás mellékhatásokat más területeken. A beteg élete függ a környezeti reakció sebességétől.

Az állapot lényege a kapilláris permeabilitás gyors növekedése, amely szó szerint a test egyes részeinek (régiói) edematikus folyadékával történő "beáramlását" eredményezi.

A szindróma kedvelt külső lokalizációja az arc (teljes vagy részleges roham), nyak, egy vagy mindkét végtag (felső vagy alsó) és a nemi szervek területe. Súlyos esetekben a belső szervek szenvednek, és a meningerek bevonása stroke-hoz vagy más agyi keringési zavarhoz, a belek - peritonitishez és a légutak lokalizációjához vezethet - a fulladás következtében halálhoz.

Az angioödéma kialakulásának idejét percekben, vagy néhány órától néhány napig haladják, és akár 6 hétig is tarthat.

A légutak folyamatában való részvétel, a meningerek, valamint az anafilaxiás sokk kialakulása esetén a beteg sürgősségi ellátást igényel, amely a mentőautóból indul.

Megérkezését megelőzően meg kell nyugtatni a pácienst, amennyire csak lehetséges, anélkül, hogy megpróbálná őt lefektetni (lehetőleg ülő helyzetben, a gyermek a karjában).

Annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben lehessen lélegezni az áldozatot a ruházat elemeiből, nyissa ki a levegőt az ablak, az ajtó kinyitása vagy a friss levegőre való átjutás révén.

Abban az abszolút bizalommal, hogy az allergén a szervezetben elfogyasztja az ételt, a páciens kap egy széntartalmú szuszpenziót vagy más szorbenseket.

A gyomor öblítése nem lehet a páciens letörésének veszélye miatt, ami lehetséges gége ödémával jár.

A hideg tömörítés korlátozhatja az ödéma terjedését. Amikor szomjas, ital ásványvizet.

Kötelező intézkedés az, hogy a beteg 1 tabletta bármely antihisztamin hatóanyagot tartalmaz:

A fellépés felgyorsítása vagy ha lehetetlen lenyelni a gyógyszert szublingválisan.

A jólét javítása nem okozza a mentőhívás törlését, még akkor sem, ha egy szomszéd-nővér intravénásan antihisztaminot adott.

A sürgősségi kezelés alapja a glükokortikoid gyógyszerek kezelése - hormonok:

  • Prednizolon 60-90 mg dózisban;
  • Dexametazon (8-12 mg).

Ha nem lehetséges intravénásan beadni a gyógyszert, az ampulla tartalmát megengedjük, hogy a nyelv alá essen.

0,1-0,5 ml adrenalin szubkután beadása vasoconstrictor hatást fejt ki, ami a vérnyomás emelkedéséhez vezet (szisztolés akár 90 mm higanyig.).

Hatás hiányában az injektált dexametazon dózisa 16-ra emelkedik, prednizolonra 120 mg-ra. A sikertelen események miatt a gégeödéma tüneteinek növekedésével a légcső intubációja történik.

Videó Dr. Malysheva-tól - elsősegély az angioödémához:

A további kezelést álló körülmények között végezzük. Ugyanez vonatkozik a betegekre is, akiknek kevésbé jelentős és veszélyes állapota van annak a testnek, aki egyedül érte el az egészségügyi intézményt.

Amikor allergiás ajak duzzanatot észlel és hogyan kezelik

Az allergiás ajkak duzzanata veszélyes az életre és az egészségre, ezért tudnunk kell, hogyan kell segíteni magunkat és másokat ebben a helyzetben.

A szájüregödéma az angioödéma gyakori következménye - olyan betegség, amely a bőr alatti szövet gyulladása és a nyálkahártya allergia által kiváltott. Először a betegség klinikai képét a német orvos Heinrich Ireneus Kvinka írta le és tanulmányozta, akinek a nevét nevezték el.

A tünetek minden emberben előfordulhatnak, bár a gyermekek és a fiatal nők érzékenyebbek a betegségre. Az ajkak leggyakoribb duzzanata, amely az arc és a nyak más területeit érinti.

Ritkán a végtagok, ízületek vagy belső szervek duzzanata. Különösen ébernek kell lennie az allergiára hajlamos embereknek.

Klinikai tünetek

Ha az allergiát okozó anyag belép a szervezetbe, a hisztamin nagy mennyiségben termel egy személy vérében. Az ajkak az ajkakban áteresztőbbek, duzzadnak. Ennek oka lehet:

  • pollen;
  • háztartási vegyszerek;
  • élelmiszeripari termékek;
  • gyógyszerek;
  • rovarcsípések;
  • kozmetikumok és parfümök;
  • napsugarak.

A duzzanat azonnal vagy néhány órán belül megjelenhet. A légzés nehéz, mivel az ödéma befolyásolja a nyálkahártyákat. A viszketés szinte soha nem történik meg. Az érintett területen a szövetek feszültsége van, a bőr rugalmas, de fájdalommentes. Kétféle angioödéma létezik:

A második típusú ödéma örökletes, az ilyen szervek hibás működésétől függően:

  • pajzsmirigy;
  • gyomor;
  • máj
  • immunrendszer.

A beteg testében nagyon kevés a kallikrein és a C-észteráz inhibitorok, amelyek blokkolják a hisztamint, aminek következtében minden alkalommal, amikor az allergénnel érintkezik, duzzanat léphet fel. Gyakran lehetetlen megállapítani az allergiás reakció pontos okait.

Diagnózis készítése

Az angioödéma első tüneteinek megjelenése után azonnal mentőt kell hívnia, vagy konzultálnia kell egy orvoshoz. Csak az orvos diagnosztizálja és megállapítja a helyes diagnózist, majd előírja a megfelelő átfogó kezelést. Laboratóriumi körülmények között allergiás vizsgálatokra van szükség annak meghatározásához, hogy pontosan mi okozza a bőr alatti edények duzzanatát.

Elsősegély

Az ilyen allergiás reakciók, mint például az ajkak puffadása, nagyon veszélyesek. Ezért szükség van az elsősegélynyújtásra, hogy megakadályozzuk a lehetséges fulladást. Fokozatos lépések a beteg segítésében:

  • hívjon mentőt;
  • kényelmesebb a beteg elhelyezése;
  • adjon annyi folyadékot, amennyit csak lehet;
  • a reakció gyengítése érdekében ajánlott egy gramm / liter mennyiségű vizes szódával iszni;
  • adjon semmilyen antihisztamint;
  • tegyen egy hideg tömörítést a puffadt területre;
  • ha a rovarcsípés következtében gyulladás lép fel, gyorsan el kell távolítania a szúrást, mérget és fertőtlenítenie kell a helyet;
  • friss levegőáramlást biztosít.

Nehéz esetekben az egészségügyi dolgozók megérkezésekor az adrenalin oldatot szubkután injekciózzák be. Segít megszüntetni a tüneteket és a tüneteket.

Quincke-betegség kezelése

Az ajkak duzzanatának komplex kezelése szükséges. Kezdeni a tüneteket megszüntető gyógyszerek szedését. Az antihisztaminok bármelyikét használhatja. Segítik a beteg légzését. A kezelőorvos is előírhatja:

  • hormonterápia - Prednizolon vagy Dexazone;
  • diuretikumok - Lasix sóoldattal hígítva;
  • inhibitorok - Contrycal, Epsilon;
  • gyógyszerek a mérgezés enyhítésére;
  • az idegrendszert erősítő gyógyszerek - kalcium-glükonát, aszkorbinsav;
  • kórházi ellátás (vészhelyzet esetén).

Gyakran előfordul, hogy a kezelőorvos azt írja elő, hogy az aszkorutin, amely gátolja az érrendszeri permeabilitást, nem teszi lehetővé a vérből származó hisztamint a szubkután rétegekbe való bejutáshoz. Ha a kezelés azonnal megkezdődött, az ajkak nyálkahártyájának duzzadása nagyon gyorsan eltűnik.

Lehetséges szövődmények

A betegség legveszélyesebb szövődménye a tünetek gyors fejlődése. Ez különösen igaz az ajkak duzzanataira, a gége, ami súlyos köhögéshez és légzési nehézséghez vezet. Elsősegélynyújtás a lehető leggyorsabban.

A belső szervek ödémája, a gyomor-bél nyálkahártya, a tünetek hasonlítanak a peritonitisre. Erősen növekvő fájdalmat okoz a hasban, csökken a bélmozgás.

A vizelet és a nemi szervek gyulladása akut cisztitiszként jelentkezik: fájdalom és vizeletmegtartás. Az ilyen tünetek helyes felismerése és a kezelés előírása gyorsan meghiúsul, ami ezt követően komplikációkhoz vezet.

Nem kevésbé veszélyes, ha a duzzanat az arcterületen nyilvánul meg. Az ödéma könnyen terjedhet az agy bélésére. A meningitis során fellépő tünetekkel összefüggő tünetek:

  • szédül;
  • A hányinger;
  • súlyos hányás.

Az orvosok szakképzett segítsége nélkül és a laboratóriumi kutatás nem elég. Ellenkező esetben halálhoz vezet.

A veszélyek az angioödéma megismétlődése. Amikor a gyulladás az ajkak, a légcső, a hörgők és a tüdő területén helyezkedik el, azonnali orvosi ellátásra van szükség, mivel elkezdődik az akut levegőhiány és a gyors fulladás.

Betegségmegelőzés

Azok, akik nem voltak betegek, megakadályozhatják a szubkután rétegek és vérerek tüneteit és duzzanatait laboratóriumi vizsgálatokkal a vérben lévő allergének jelenlétére. Azoknál a betegeknél, akik angioödémát szenvedtek, ajánlott:

  • szigorú étrend;
  • az allergén teljes kizárása (ha ismert);
  • a betegség kialakulásához hozzájáruló egyéb tényezőkkel való érintkezés hiánya;
  • antihisztamin gyógyszerek szedése;
  • fertőzési források kezelése - kariesz, krónikus angina, férgek jelenléte;
  • az allergiák bármely megnyilvánulása esetén - sürgősen hívja fel az orvost.

Veszély a jövő múmiákra

Ez a betegség a terhesség alatt jelentkezhet az utolsó trimeszterben a késői toxikózis és a folyadék visszatartás miatt. Vannak duzzanat, nyomás emelkedés, a vizeletben lévő fehérje szintje. Nem csak a nő szenved, hanem a gyermeke is. A gyulladás patológiákhoz és nehézségekhez vezethet a szülés során. Sürgős kórházi kezelés ajánlott.

Quincke ödémája

Quincke ödémája (más nevek: akut angioödéma, óriási csalánkiütés, trophaneuroticus ödéma, angioödéma) a szubkután zsír és nyálkahártya hirtelen korlátozott vagy diffúz duzzanata. A quinck duzzanat mind a felnőtteket, mind a gyermekeket érinti, de a betegség gyakrabban fiatal korban jelentkezik, különösen nőknél. Gyermekek és az idősek ritkán fordulnak elő.

Az angioödéma okai

Az allergiás ödéma allergiás antigén-antitest reakción alapul. A biológiailag aktív anyagok - mediátorok (hisztamin, kininok, prosztaglandinok), amelyek egy előre érzékenyített szervezetben szabadulnak fel, a kapillárisok és a vénák helyi dilatációját idézik elő, a mikrovessel-permeabilitás növekedése és a szöveti ödéma alakul ki. Allergiás ödémát okozhat bizonyos élelmiszerek (tojás, hal, csokoládé, dió, bogyós gyümölcs, citrusfélék, tej), gyógyszerek és egyéb allergének (virágok, állatok, rovarcsípések) kitettsége.

Nem allergiás angioödémában szenvedő betegeknél a betegséget öröklődés okozza. Az öröklés a domináns típus szerint történik. A betegek szérumában a C-észteráz és a kallikrein inhibitorok szintje csökken. Ugyanakkor az angioödéma, hasonlóan az allergiás ödémához, olyan anyagok hatására alakul ki, amelyek hisztaminképződést okoznak - ugyanazok az allergének. Az ödéma érzékeny testben alakul ki specifikus allergének hatására: virágok, állatok, étel, gyógyszerek, kozmetikumok vagy nem specifikus: stressz, mérgezés, fertőzés, hipotermia. Az előrejelző tényezők lehetnek a máj betegségei, a pajzsmirigy (különösen csökkent funkciója), gyomor, vérbetegségek, autoimmun és parazita betegségek. Gyakran ebben az esetben a betegség krónikus recidiváló kurzust szerez.

Egyes esetekben az angioödéma okát nem lehet megállapítani (úgynevezett idiopátiás ödéma).

Az angioödéma tünetei

A betegség hirtelen kezdődik. Néhány percen belül, kevésbé gyakran óránként kifejezett ödéma alakul ki az arc és a nyálkahártyák különböző részein. Lehet, hogy az ajkak, a szemhéjak, a herezacskák helyi ödémája, valamint a szájüreg nyálkahártyái (nyelv, puha szájpad, mandulák), légutak, gyomor-bél traktus, urogenitális terület. Az ödémát ritkán kíséri fájdalom, gyakrabban a betegek a szöveti feszültség érzésére panaszkodnak. Az ödéma területén a rugalmas konzisztencia szöveteinek feszültsége van, a fossa nyomása nem marad meg, a duzzanat tapintása (tapintása) fájdalommentes.

Leggyakrabban a Quincke ödémája az alsó ajkakon, a szemhéjakon, a nyelven, az arcokon, a gégén és a gége és a nyelvödéma aszfixia kialakulásához vezethet - a légzés nehéz, apónia, a nyelv cianózisa fejlődik.

Az ödéma és a meningerek ödémájának terjedésével neurológiai rendellenességek jelennek meg (epileptiform görcsök, afázia, hemiplegia stb.).

A Quincke ödémája több órát vagy napot is tarthat, majd nyom nélkül eltűnik, de rendszeresen ismétlődhet.

Az angioödéma szövődményei

A legveszélyesebb szövődmény lehet gégeödéma kialakulása, akut légzési elégtelenség tünetei. A gége ödéma tünetei - a durvaság, a köhögés, a fokozatos légzési nehézség.

A gasztrointesztinális nyálkahártya duzzanata akut hasi patológiát szimulálhat, dyseptikus rendellenességekkel, akut hasi fájdalommal, fokozott bélmozgással és néha peritonitis tünetekkel.

Az urogenitális rendszer léziója az akut cystitis tünetei és az akut vizeletretenció kialakulásához vezethet.

A legveszélyesebb az arc duzzanatának lokalizációja, mivel ez magában foglalhatja a meningés folyamatát a meningealis tünetek vagy a labirintus rendszerek megjelenésével, amely Meniere-szindróma jeleit mutatja (szédülés, hányinger, hányás). Sürgős szakképzettség hiányában az ilyen ödéma halálos lehet.

Talán az akut urticaria és az angioödéma kombinációja.

Az angioödéma vizsgálata

A differenciáldiagnosztikát limfosztázissal, periostitiszes, erysipelas, Melkerson-Rosenthal-szindrómával végezzük. Melkerson-Rosenthal-szindrómában, a krónikus szájüreg ajakának ödémájával együtt, a nyelv és az ideg-ideggyulladás felismerhető. Az ajkak erysipelával a lézió formájában a sérülés területén hiperémia (vörösség) fordul elő.

Sürgősségi elsősegély a kinin ödémához

  • A vérnyomás csökkenésével - 0,1–0,5 ml 0,1% -os adrenalin-oldatot szubkután injekciózunk;
  • Asphyxiával (a légutak nyálkahártyájának duzzanata) adrenalin injekció;
  • Hormonterápia: glükokortikoidok (60–90 mg prednizon i./v./v; 8–12 mg dexazon i.v.);
  • Szenzibilizáló kezelés: antihisztaminok (szuprasztin 2% - 2,0 ip, Claritin, Zirtek, Erius, Telfast).
  • Diuretikumok: 40–80 mg lasix 10-20 ml sóoldatban;
  • Gyógyszerek proteáz inhibitorok: kontikal - 30000 NE / ml 300 ml fiziológiás sóoldatban, epsilon-aminokaproinsav 5% - 200 ml cseppenként, majd - 100 ml 4 óra alatt vagy 4 g per os 4-5 alkalommal a reakció teljes felengedése előtt;
  • Méregtelenítő terápia - hemoszorpció, enteroszorpció;
  • Kórházi kezelés az allergológiai osztályon.

Fázisú ödéma kezelés:

  • Az allergénnel való érintkezés megszüntetése;
  • a szimpatikus idegrendszer tónusát növelő gyógyszerek (kalciumkészítmények, aszkorbinsav, efedrin) növelése;
  • a paraszimpatikus aktivitás (atropin) és a hisztaminszint csökkenése (difenhidramin, suprastin, tavegil);
  • Vitamin terápia szükséges - az aszkorutint írja fel az érrendszer áteresztőképességének csökkentése érdekében;
  • Szenzibilizáló terápia (ACTH, kortizon, prednizon) látható B csoportú vitaminokkal és gamma-globulinnal történő kezelés t
  • Az angioödéma örökletes formájának kezelésének alapja az olyan gyógyászati ​​készítmények, amelyek fokozzák a hiányzó C1-inhibitor testét.

Hormonokkal történő kezelés a hormonterápia ellenjavallata nélkül javasolt a kórházban.

megelőzés

Az egyetlen ésszerű megelőzés az allergénekkel való érintkezés elkerülése.

Quincke ödémája

Az allergiás reakció egyik legsúlyosabb megnyilvánulása az angioödéma. Ezt az állapotot először a doktor Heinrich Quinnck írta le, és ezt a patológiát utóneve alapján nevezték el. A betegség másik orvosi neve az angioödéma. A betegség csak az allergiás reakciókra hajlamos emberek 2% -ában fordul elő. A betegség gyorsan fejlődik, és sürgős orvosi beavatkozást igényel. A nem teljesen megértett okok miatt gyakrabban fordul elő nők vagy gyermekek.

Mi az angioödéma

Az ilyen típusú angioödémát a bőr helyi duzzanata, a nyálkahártya-elváltozások, a pszeudo-allergiás vagy allergiás bőr alatti szövetek jellemzik. Általában az arcokon, az ajkakon, a szemhéjakon, a nyelven, a nyakon, a nyálkahártyákon kevésbé valószínűsíthető reakció, például húgyúti szervek, gyomor-bélrendszer, légzőrendszer. Az utóbbi esetben a légáteresztő képesség megzavarható, ami a fulladás veszélyét okozhatja

tünetek

A Quincke-betegség kifejezett jelei vannak, néhány perctől néhány óráig tarthatnak, ritkán nem haladnak át a nap. Rendszerint minden megnyilvánulás nyom nélkül eltűnik, de a relapszusok a patológia krónikus formájában jelentkeznek. Az angioödéma fő tünetei:

  1. Nagyon gyorsan és hirtelen alakul ki, 5-20 perc alatt (ritka esetekben 1-2 óra).
  2. Súlyos duzzanat a bőr alatti szövetekben, a nyálkahártyák sűrű, fájdalommentes duzzanata, az arcokon, az orr, a nyelv, az ajkak, a szemhéjak, a száj nyálkahártyái, a tracheobronchialis traktus, a gége, a belső fül, néha a meningerek, a gyomor, a nemi szervek, a belek, a belek.
  3. Az angioödéma egyik jellemző jele a fájdalom hiánya, a kellemetlen érzések csak akkor érhetők el, amikor érzés, az érzés érzés, a szöveti feszültség, a sűrűség.
  4. Az ödéma tipikus lokalizációja a felső testen (arc) van. Az emberi életre rendkívül veszélyes a gége ödéma, a légcső. Ez a feltétel sürgősségi orvosi ellátást igényel.
  5. A Quincke-szindróma eseteinek 20% -ában a patológiát nem viszketik a bőr, de a betegek fele olyan csalánkiütéssel rendelkezik, amelyet az égés és hólyagok jellemeznek.
  6. A gyakori allergiás reakció az orr-torlódás, a nyálkásodás, a kötőhártya viszketés, tüsszögés, láz, gyengeség, fejfájás.

Az angioödéma okai

Az életveszélyes állapot elkerülése érdekében tudnia kell, hogy mi okoz allergiás ödémát. Ez lehet egyéni körülmény minden személy számára, de a leggyakoribb kockázati tényezők a következők:

  1. Termékeket. Vannak olyan élelmiszerek, amelyek nagyobb valószínűséggel allergiát okozhatnak a rájuk hajlamos emberekben, beleértve a citrusféléket, füstölt húst, mézet és méhészeti termékeket, halat, tejet, csokoládét, diót, kagylót, málna, hüvelyesek, sajt, eper, paradicsom.
  2. A szúnyogok, darázsok, méhek, szúnyogok és hornetok mérgei.
  3. Vannak olyan élelmiszer-adalékanyagok, amelyek veszélyesek, ha túlérzékenyek: szulfitok, tartrazin, tartósítószerek, nitrátok, festékek, szulfitok, szalicilátok.
  4. Gyógyszereket. E csoportba tartoznak az ACE-gátlók, az antibiotikumok, az jódozott gyógyszerek, az aszpirin, az immunglobulinok, a vakcinák és a terápiás szérumok. Az allergiára hajlamos emberek veszélyes farmakológiai ágensei, kockázata van a gyermekre, akinek a szülőknek allergiás reakciójuk van.
  5. Fák, virágok.
  6. A provokáló tényező lehet a vérbetegségek, a tumorok, az endokrin patológiák.
  7. Toxinok parazita-, bakteriális, vírusos, gombafertőzésekben, például: helminthiasis, hepatitis, giardiasis, rüh.
  8. Latex elemek: óvszerek, kesztyűk, vízelvezető és intubációs csövek, intravénás, vizelet katéterek.
  9. Le, tollak, gyapjú, nyál (az állatok közelében marad).
  10. Háztartási porok, lakk vagy szempillaspirál, ipari vegyszerek, háztartási por.
  11. Fizikai tényezők: rezgés, nap, hideg, nyomás.
  12. A veleszületett örökletes tényező.

besorolás

Az orvostudományban a Quincke-szindrómát, a kapcsolódó tényezőket és a főbb tényezőket figyelembe véve, általában az alábbi algoritmus szerint osztályozzák:

  • akut ödéma - a tünetek 45 napig tartanak;
  • a krónikus tünetek 6 hétnél tovább tartanak, időszakos relapszussal;
  • megszerzett - a megfigyelés idejére az 50 évesnél idősebbeknél csak 50-szer vették fel ezt a típust;
  • örökletes angioödéma - 1 eset 150 ezer betegre;
  • duzzanat és csalánkiütés tünetei;
  • elszigetelt - további állapotok nélkül.

Az orvosok a külső külső megnyilvánulásokkal kapcsolatos két veszélyes ödémára koncentrálnak:

  • angioödéma;
  • örökletes (nem allergiás).

A betegség azonos jeleivel teljesen eltérő tényezők válnak a fejlődés oka. Ez a helyzet gyakran hibás diagnózishoz vezet, ami komoly szövődményekkel, rossz vészhelyzeti rendszer használatával és további terápiával jár. A gondozás szakaszában nagyon fontos, hogy meghatározzuk, milyen típusú patológia alakult ki a betegben.

szövődmények

Ha egy személy nem segít időben, akkor Quincke-szindróma kialakulhat és súlyos szövődményeket okozhat. Itt vannak a főbb következmények, amelyeket a patológia okozhat:

  1. A legveszélyesebb szövődmény a gégeödéma, az akut légzési elégtelenség jelei fokozatosan növekednek. Ennek a komplikációnak a tünetei egy ugató köhögés, rekedtség, légzési nehézség előrehaladása.
  2. A gastrointestinalis ödéma akut hasi patológiát okozhat. Akut hasi fájdalom, diszepsziás rendellenességek, fokozott perisztaltika, ritkán a peritonitis tünetei alakulnak ki.
  3. Az urogenitális rendszer ödémája akut cystitis jeleivel járhat, ez vizelet visszatartást okoz.
  4. A veszélyes szövődmények Quincke-szindrómát okozhatnak, amely az arcán lokalizálódik. A meningealisok részt vehetnek a folyamatban, a meningealis megbetegedések tünetei vagy a labirintus rendszerek jelennek meg (Meniere-szindróma jelei). Az ilyen ödéma végzetes orvosi ellátás nélkül halálos lehet.
  5. Az akut urticaria kombinálható Quincke reakciójával.

diagnosztika

A válság leküzdése és az életveszély kiküszöbölése után a következő laboratóriumi vizsgálatok írhatók elő:

  1. A teljes immunoglobulin (IgE) mennyiségének mérése, amely reagál az allergénnel, és azonnali allergiás tünetek kialakulását provokálja. Az IHLA-t tanulmányozzák (immunokemilumineszcens), az eredményekben a normál IgE-nek 1,31-165,3 NE / ml tartományban kell lennie.
  2. Vizsgálatok a specifikus IgE kimutatására, amelyek segítenek meghatározni az alapvető okokat (allergének), provokálva azonnali ödémát. Az allergia megelőzésének és kezelésének hatékonysága a technika eredményétől függ.
  3. A komplementrendszer megsértésének meghatározása, az autoimmun betegségek ellenőrzésére és diagnosztizálására szolgáló funkciók elemzése.

Felépülés után, néhány hónappal később, amikor az antitestek jelen vannak az allergénre reagáló szervezetben, az alábbi vizsgálatokat végzik:

  1. Bőrallergiás vizsgálatok. A klasszikus módszer, amellyel az állítólagos allergén a bőr felszínére kerül. Ha egy személy hajlamos erre a reagensre, enyhe gyulladás lép fel a bőrön azon a helyen, ahol az anyagot alkalmazzák.
  2. Immunogramm elemzés vagy az immunrendszer vizsgálata.
  3. Keressen olyan rendszeres betegségeket, amelyek gyakran okoznak Quincke-szindrómát.
  4. Ha pszeudo-allergiás ödéma van, akkor meg kell vizsgálni az egész testet, széles körű vizsgálatokat kell végezni (biokémiai, bakteriológiai), ultrahangot, röntgenfelvételt készíteni.

Quincke ödéma az arcon: allergia vagy gének mutációja?

Quincke ödéma az arcán - komoly egészségügyi problémák. A betegség két típusa van: allergiás és örökletes. Kezelésük, megelőzésük radikálisan különbözik. A beteg és családja köteles tudni, hogyan kell reagálni, és mit kell figyelni.

Két típusú angioödéma

A jelenségek nagyon hasonlóak: azonnal vagy néhány órán belül az arc (különösen az ajkak, a szemhéjak), a gége megduzzad. Néha rosszul jön: az orvosok kénytelenek megmenteni a beteg életét.

tünetek

  1. Néhány órával a duzzanat előtt a beteg bizsergést, bizsergést érez a jövő "buborék" helyén. Gyakran a Quincke duzzanata a szemeken félelmetes méreteket ölel.
  2. Az edemás szövetek kemények, sápadtak, hidegek.
  3. Az egyik jellemző jele a pruritus hiánya, urticaria, égő, mint az allergiában.
  4. Quincke ödémája az ajkakon és a test többi részén 1-3 napig tart.

Az örökletes betegség megkülönböztető jelei:

  1. Különböző emésztési zavarok: hányás, hányinger, hasmenés vagy kis bélelzáródás.
  2. Szokatlan kényelem: szédülés, gyengeség, görcsök.
  3. Különböző fájdalmak, erősek és gyengék, a köldökben, az egész hasban.
  4. Nagy fejfájás.

Az örökletes ödémában a folyadék a belső szervek, gége és orr nyálkahártyájába halmozódik fel. Amellett, hogy a végtagok szövetében, az arc. A belső szervek duzzanata azt eredményezi, hogy a beteg fájdalmat érez a hasban, fejben.

Ha a diagnózist nem állapították meg, és a betegség sok éven át tart, a földrajzi hasa jellemző a szenvedő NAO-ra: ezek az indokolatlan műveletekből származó hegek az apendicitis, a petefészkek, a gyomor-bélrendszer részeinek eltávolítására (valójában bruttó diagnosztikai hibák).

Quincke ödémája a szemekben (lásd a fotót) és az arc többi részén esztétikai szenvedést okoz.

Óriási urticaria

Allergiás angioödéma - a szervezet reakciója az allergénre (rovarcsípés, gyógyszerek, pollen stb.).

Egy óvodában egy indikatív eset fordult elő. Csütörtökön - hagyományosan halnap - a nővér halakkal vágott a csoporthoz. A vacsorára először egy új fiú maradt. Az a tény, hogy erős allergiája volt a halakra, a szülők nem figyelmeztetnek. Csak egy szag volt elég a beteg gyermeknek - a gége azonnal megduzzadt, és elkezdett megfojtani. Senki sem tudta megérteni, mi történt a gyermekkel. Szerencsére a mentő gyorsan érkezett, és a baba megmentésre került. A betegeknek és családjaiknak mindig az akut reakciók megelőzésére kell eljárniuk!

Kezelési célokra:

  • adrenalin;
  • antihisztaminok;
  • hormonális szerek;
  • vizelethajtók;
  • adszorbens.

Az egyetlen módja az óriási csalánkiütés megakadályozásának az allergénnel való érintkezés elkerülése. Így a relapszusok száma minimalizálható vagy teljesen elkerülhető.

Az orvosok egyre gyakrabban diagnosztizálnak allergiás reakciót a gyermekek szirupjaira. Még az ismerős Nurofen is felvetette a kérdéseket. A gyermekorvosok megjegyzik, hogy az allergiás ödéma száma a gyógyszer bevétele után növekszik, és ajánlott anális gyertyákat használni a kúpok szuperponálása helyett.

Örökletes angioödéma (NAO)

A génmutáció ennek a még veszélyesebb jelenségnek az oka. Különlegessége, hogy a diagnózist gyakran helytelenül hozzák létre: az orvosok allergiákat állapítanak meg, míg a betegség alapja a fehérjeszintézis károsodása. A szemhéj, az arc, a nyak, a gyomor-bélrendszer nyálkahártyái örökletes angioödémája, az urogenitális tapintat rendkívül súlyos következményekkel jár. [RBlock név = pered_also visszatér = 1]

A „Charite” német klinika statisztikái szerint az első támadásról a NAO diagnózisáig a beteg 13-14 éves hosszúságú! És a FÁK országaiban ez a verseny még veszélyesebb. Hibák a NAO diagnózisában - a szomorú szabály. A halálos kimenetelek körülbelül 20-30%.

A kezelés az LLW diagnózisában alapvetően más, mint az allergiáknál, a páciens felírása:

  • C1 inhibitor koncentrátum;
  • Firazyr (Icatibant);
  • Kalbitor (Ecallantide);
  • friss fagyasztott plazma ezeknek a gyógyszereknek a helyett.

A NAO folyamatos megelőzése érdekében fogadja el:

  • könnyű androgének: Danzol, Stanozolol, Oxandrolone;
  • Tranexamic, ε-aminocaproic antifibrinolytics és savak;
  • Cinryze, Cetor, Berinert, Ruconest, Rhucin C-1 inhibitora.

A NAO néhány gyógyszert kiválthat. Ha örökletes ödéma tilos:

  • fogamzásgátlók ösztrogénnel;
  • ACE-gátlók;
  • gyógyszerek hormonpótló kezeléshez.

A NAO-val rendelkező betegeknél nagyon fontos, hogy vigyázzon az egészségére:

  • erősítse az immunitást, a türelmet;
  • pihenés, elegendő alvás;
  • a fertőzések kezelésének ideje (fogszuvasodás, hideg, akut légúti fertőzések, SARS, krónikus és akut betegségek);
  • a stressz, a sérülés, a túlzott fizikai terhelés elkerülése;
  • profilaxist kell végezni, ha orvosi beavatkozásra van szükség (a fogorvosnál történő kezelés, nőgyógyász vizsgálata stb.).

A NAO-val rendelkező betegek ingyenes orvosi kezelést kapnak. Kérdezze meg orvosát, hogy tisztázza.

Alga fürdő az angioödéma megelőzésére. Emlékeztető!

Videó. Quincke duzzanat. Hogyan ne haljon meg allergiából

Kedves olvasóink! Ez egy bevezető cikk. Csak a helyszíni anyagok alapján javasoljuk az öngyógyító, diagnosztikai eszközöket. Egészség és jó szerencsét kívánunk!

Az akne diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozom, tökéletesen ismerem a terápiás és hardveres kozmetológia technikáit, hogy csökkentsem az arc és a test bőrének életkorral kapcsolatos változásait. Kiterjedt elméleti ismeretekkel és tapasztalattal rendelkezem az európai vezető kozmetikai klinikákon végzett képzés és szakmai gyakorlatok során.

Quincke ödémája

Quincke ödémája (más nevek: akut angioödéma, óriási csalánkiütés, trophaneuroticus ödéma, angioödéma) a szubkután zsír és nyálkahártya hirtelen korlátozott vagy diffúz duzzanata. A quinck duzzanat mind a felnőtteket, mind a gyermekeket érinti, de a betegség gyakrabban fiatal korban jelentkezik, különösen nőknél. Gyermekek és az idősek ritkán fordulnak elő.

Az angioödéma okai

Az allergiás ödéma allergiás antigén-antitest reakción alapul. A biológiailag aktív anyagok - mediátorok (hisztamin, kininok, prosztaglandinok), amelyek egy előre érzékenyített szervezetben szabadulnak fel, a kapillárisok és a vénák helyi dilatációját idézik elő, a mikrovessel-permeabilitás növekedése és a szöveti ödéma alakul ki. Allergiás ödémát okozhat bizonyos élelmiszerek (tojás, hal, csokoládé, dió, bogyós gyümölcs, citrusfélék, tej), gyógyszerek és egyéb allergének (virágok, állatok, rovarcsípések) kitettsége.

Nem allergiás angioödémában szenvedő betegeknél a betegséget öröklődés okozza. Az öröklés a domináns típus szerint történik. A betegek szérumában a C-észteráz és a kallikrein inhibitorok szintje csökken. Ugyanakkor az angioödéma, hasonlóan az allergiás ödémához, olyan anyagok hatására alakul ki, amelyek hisztaminképződést okoznak - ugyanazok az allergének. Az ödéma érzékeny testben alakul ki specifikus allergének hatására: virágok, állatok, étel, gyógyszerek, kozmetikumok vagy nem specifikus: stressz, mérgezés, fertőzés, hipotermia. Az előrejelző tényezők lehetnek a máj betegségei, a pajzsmirigy (különösen csökkent funkciója), gyomor, vérbetegségek, autoimmun és parazita betegségek. Gyakran ebben az esetben a betegség krónikus recidiváló kurzust szerez.

Egyes esetekben az angioödéma okát nem lehet megállapítani (úgynevezett idiopátiás ödéma).

Az angioödéma tünetei

A betegség hirtelen kezdődik. Néhány percen belül, kevésbé gyakran óránként kifejezett ödéma alakul ki az arc és a nyálkahártyák különböző részein. Lehet, hogy az ajkak, a szemhéjak, a herezacskák helyi ödémája, valamint a szájüreg nyálkahártyái (nyelv, puha szájpad, mandulák), légutak, gyomor-bél traktus, urogenitális terület. Az ödémát ritkán kíséri fájdalom, gyakrabban a betegek a szöveti feszültség érzésére panaszkodnak. Az ödéma területén a rugalmas konzisztencia szöveteinek feszültsége van, a fossa nyomása nem marad meg, a duzzanat tapintása (tapintása) fájdalommentes.

Leggyakrabban a Quincke ödémája az alsó ajkakon, a szemhéjakon, a nyelven, az arcokon, a gégén és a gége és a nyelvödéma aszfixia kialakulásához vezethet - a légzés nehéz, apónia, a nyelv cianózisa fejlődik.

Az ödéma és a meningerek ödémájának terjedésével neurológiai rendellenességek jelennek meg (epileptiform görcsök, afázia, hemiplegia stb.).

A Quincke ödémája több órát vagy napot is tarthat, majd nyom nélkül eltűnik, de rendszeresen ismétlődhet.

Az angioödéma szövődményei

A legveszélyesebb szövődmény lehet gégeödéma kialakulása, akut légzési elégtelenség tünetei. A gége ödéma tünetei - a durvaság, a köhögés, a fokozatos légzési nehézség.

A gasztrointesztinális nyálkahártya duzzanata akut hasi patológiát szimulálhat, dyseptikus rendellenességekkel, akut hasi fájdalommal, fokozott bélmozgással és néha peritonitis tünetekkel.

Az urogenitális rendszer léziója az akut cystitis tünetei és az akut vizeletretenció kialakulásához vezethet.

A legveszélyesebb az arc duzzanatának lokalizációja, mivel ez magában foglalhatja a meningés folyamatát a meningealis tünetek vagy a labirintus rendszerek megjelenésével, amely Meniere-szindróma jeleit mutatja (szédülés, hányinger, hányás). Sürgős szakképzettség hiányában az ilyen ödéma halálos lehet.

Talán az akut urticaria és az angioödéma kombinációja.

Az angioödéma vizsgálata

A differenciáldiagnosztikát limfosztázissal, periostitiszes, erysipelas, Melkerson-Rosenthal-szindrómával végezzük. Melkerson-Rosenthal-szindrómában, a krónikus szájüreg ajakának ödémájával együtt, a nyelv és az ideg-ideggyulladás felismerhető. Az ajkak erysipelával a lézió formájában a sérülés területén hiperémia (vörösség) fordul elő.

Sürgősségi elsősegély a kinin ödémához

  • A vérnyomás csökkenésével - 0,1–0,5 ml 0,1% -os adrenalin-oldatot szubkután injekciózunk;
  • Asphyxiával (a légutak nyálkahártyájának duzzanata) adrenalin injekció;
  • Hormonterápia: glükokortikoidok (60–90 mg prednizon i./v./v; 8–12 mg dexazon i.v.);
  • Szenzibilizáló kezelés: antihisztaminok (szuprasztin 2% - 2,0 ip, Claritin, Zirtek, Erius, Telfast).
  • Diuretikumok: 40–80 mg lasix 10-20 ml sóoldatban;
  • Gyógyszerek proteáz inhibitorok: kontikal - 30000 NE / ml 300 ml fiziológiás sóoldatban, epsilon-aminokaproinsav 5% - 200 ml cseppenként, majd - 100 ml 4 óra alatt vagy 4 g per os 4-5 alkalommal a reakció teljes felengedése előtt;
  • Méregtelenítő terápia - hemoszorpció, enteroszorpció;
  • Kórházi kezelés az allergológiai osztályon.

Fázisú ödéma kezelés:

  • Az allergénnel való érintkezés megszüntetése;
  • a szimpatikus idegrendszer tónusát növelő gyógyszerek (kalciumkészítmények, aszkorbinsav, efedrin) növelése;
  • a paraszimpatikus aktivitás (atropin) és a hisztaminszint csökkenése (difenhidramin, suprastin, tavegil);
  • Vitamin terápia szükséges - az aszkorutint írja fel az érrendszer áteresztőképességének csökkentése érdekében;
  • Szenzibilizáló terápia (ACTH, kortizon, prednizon) látható B csoportú vitaminokkal és gamma-globulinnal történő kezelés t
  • Az angioödéma örökletes formájának kezelésének alapja az olyan gyógyászati ​​készítmények, amelyek fokozzák a hiányzó C1-inhibitor testét.

Hormonokkal történő kezelés a hormonterápia ellenjavallata nélkül javasolt a kórházban.

megelőzés

Az egyetlen ésszerű megelőzés az allergénekkel való érintkezés elkerülése.