Metotrexát psoriasis esetén

Számos autoimmun betegség kezelésében a citosztatikumok alkalmazása az elmúlt 20 évben a bőrgyógyászati ​​gyakorlatban igen népszerű technikává vált. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszerek immunszuppresszív hatásúak, és meglehetősen jó eredményt kapnak. A psoriasis kezelésében a metotrexát a szisztémás kezelés klasszikus modellje, különösen súlyos psoriasis esetén, beleértve a pustuláris és eritrodermikus formákat, a pszoriázisos csontritkulást. A metotrexát olyan citosztatikus gyógyszer, amely képes gátolni a bőr felgyorsult sejtosztódását, ha egy személy psoriasisban szenved.

A gyógyszer a folsav analógja, és képes gátolni a dihidrofolát-reduktázt, és az adagtól függően zavarja a DNS, az RNS, a timidin purin és a fehérje szintézisét. A citosztatikus mechanizmus befolyásolja a limfocitákat és a hiperproliferatív keratinocitákat, amelyek kritikusak a psoriasis kezelésében.

A metotrexát psoriasisban történő alkalmazására vonatkozó indikációk

Ha egy páciens mérsékelt és súlyos psoriasis-formájú, rendszeres kezelésre kerül sor. Ez akkor fordul elő, ha a betegnek bizonyos tünetei vannak:

  • A bőr psoriasis által érintett területe meghaladja a 20% -ot.
  • Ha a beteg pustuláris psoriasis, pszoriázisos ízületi gyulladás, pszoriázisos erythroderma alakul ki.
  • A metotrexátos psoriasis kezelését a körmök súlyos károsodása esetén kell előírni.
  • Az atipikus psoriasisban szenvedő beteg kimutatása, amely nem alkalmas fitoterápiás vagy helyi terápiával történő kezelésre.


Az ilyen tünetek a metotrexát hatóanyag alkalmazásának indikátorként szolgálhatnak. A metotrexát psoriasisát két adagolási mód alkalmazásával kezelik:

  • szakaszos (időszakos, időszakos fel- és lefelé eső) parenterális, azaz intramuszkuláris vagy intravénás adagolás a gyógyszer 10-30 milligrammban egyidejűleg hetente egyszer (a kurzus 5 hét).
  • szakaszos orális frakcionált - 4-5 hetes időszakra, 2,5 mg hatóanyagra 12 óránként, heti 3 alkalommal.

A psoriasis metotrexáttal történő kezelését különböző kezelési módok alkalmazásával alkalmazzák, de ez a gyógyszerhasználat általában a betegek által jól tolerálható, sőt, ez a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módja, mint az alacsony dózisok napi bevitele.

Metotrexát: akinek a kinevezése ellenjavallt

A psoriasisban a metotrexát ellenjavallt lehet, ha a betegnek súlyos vesekárosodás és májfunkciója van, mivel ez a gyógyszer nagyon mérgező. A toxicitás az, ami a fő oka annak, hogy a gyógyszer nem írja elő a terhes nőknek, kimerült betegeknek és gyermekeknek, valamint a csontvelő és a fekélybetegség betegségei. Amellett, hogy a terhes nőknél a gyógyszer használatát ellenjavallták, szem előtt kell tartani, hogy a metotrexát nem alkalmazható a csecsemő szoptatásakor, valamint a család pótlásának tervezésekor, mivel a gyógyszeres kezelés hibához és a magzat súlyos károsodásához vezethet.

Lehetséges szövődmények


A metotrexát hosszú távú alkalmazása hozzájárul a szervezetben történő felhalmozódáshoz, ami provokáló tényező lehet a csontvelő és a máj súlyos és visszafordíthatatlan károsodásához. Ezen túlmenően, a metotrexát nem bonyolítja mellékhatásai: zavarok a gyomor-bélrendszer, a fejfájás, stomatitis, pharyngitis, gingivitis, pyoderma, vérszegénység, dyspepsia, fekélyek lábszárát, leukopénia és trombocitopénia, vérzéses szindróma, menstruációs szabálytalanságok, csökkent ellenálló a különböző fertőzések, cisztitisz, középfülgyulladás, vesekárosodás, allergiás kiütések, hajhullás, terhesség esetén pedig vetélés vagy veleszületett deformációk fenyegetése, és még sok más.

Talán még néhány probléma is elég lenne ahhoz, hogy a kezelőorvos szigorú felügyelete alatt kezeljék a metotrexátot. Az időszerű vizsgálat, a beteg állapotának ellenőrzése a gyógyszer bevétele előtt és után lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a páciens metotrexátjával a beteg testére gyakorolt ​​hatását. A psoriasis kezelésében számos gyógyszert használó beteg felülvizsgálata megerősíti a kötelező orvosi ellenőrzés szükségességét a kezelés során.

Metotrexát psoriasis esetén - áttekintés

Számos mellékhatás és szövődmény jelenléte miatt nem szükséges a psoriasis öngyógyítása. Amint fentebb említettük, a metotrexát kezelési rendje nagyon változatos és egyedi lehet. Csak a kezelőorvosával egységesen lehet elérni a kívánt hatást. A különböző fórumokon túlcsordulnak a psoriasis kezelésére vonatkozó tanácsok és tanácsok. De a modern farmakológia még nem találta fel az „ideális tablettát” a betegség kezelésére. Bízzon egy speciális bőrgyógyászban, aki képes lesz kiválasztani a betegségének legmegfelelőbb és legmegfelelőbb kezelését.

Metotrexát psoriasis esetén

A psoriasis olyan betegség, amely az immunrendszer rendellenességeinek következménye, vagyis valójában a krónikus típusú autoimmun betegségek kategóriájába tartozik. A modern orvosi gyakorlatban a citotoxikus szereket az ilyen típusú betegségek leküzdésére használják. A gyógyszer hatása az immunszuppresszív hatások biztosítására alkalmas.

A psoriasisban a metotrexátot pontosan erre a célra használják. A gyógyszer használata jelentősen csökkentheti a bőr sejtfelosztásának sebességét, nevezetesen a sejtek felosztását és a psoriasis oka. Különösen a sikeres orvosok fontolóra veszik a metotrexát alkalmazását psoriasis eritrodermikus és pustuláris formájában.

Videó: Metotrexát a psoriasis ellen

A gyógyszer összetétele és hatása

A kábítószert 1953-ban a rák elleni szerként hozták létre, de a gyógyszertári láncok eladásakor a 70-es évek elején jelent meg. Kémiai szerkezettel a Metotrexát hatóanyaga nagyon hasonlít a folsav szerkezetére. A segédanyagok előállításánál is alkalmazhatók: színezékek és töltőanyagok, stabilizátorok. A kábítószert nemcsak Oroszországban, hanem Indiában, az Egyesült Államokban, a Cseh Köztársaságban, Németországban, Izraelben, Ausztriában, Ausztráliában, Finnországban és Hollandiában gyártják.

A biokémia szempontjából a metotrexát egy ellentétes hatású anyag, mint a folsav, vagyis az antimetabolit antagonista. Nyilvánvaló, hogy ha a folsav aktiválja a mitózist és a szöveti proliferációt, a metotrexát gátolja ezeket a folyamatokat.

A metotrexát szisztémás gyógyszer. Ez azt jelenti, hogy a betegség súlyos és mérsékelt súlyosságára használják.

Feltételezzük, hogy a betegnek a gyógyszer alkalmazásához szükséges:

  1. A bőrfelület legalább 20% -ának károsodása;
  2. A betegnek pustuláris psoriasis, vagy pszoriázisos ízületi gyulladás vagy psoriatikus erythroderma diagnosztizálására van szükség. Lehet használni a gyógyszert a körmök psoriasisában;
  3. A betegség nem volt érzékeny a helyi gyógyszerekre és a fotokémiara.

A psoriasis mellett a metotrexát is alkalmazható a következők kezelésére:

  • lymphoma;
  • Gomba-mycosis;
  • Akut leukémia;
  • Rheumatoid arthritis;
  • Trofoblaszt tumor.

Videó: Hogyan lehet megszabadulni a bőrhibáktól

A gyógyszer kiadásának formája és ára

Jelenleg a Methotrexate gyógyszer két formában áll rendelkezésre. Ezek lehetnek bevonatos tabletták, amelyek hatóanyag-tartalma 2,5 mg (0,0025 gramm). 50 db ilyen tablettát tartalmazó csomagolásban. Ugyanakkor 0,005,0,05 és 0,1 g ampullákban is van injekciós forma. A gyógyszertár költsége a gyógyszertárakban 180 és 220 rubel között mozog. Így a metotrexáttal végzett kezelés nemcsak hatékony, hanem nem is elég drága.

Az utasításoknak megfelelően a metotrexátot sötét helyen és 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Szükséges a Metotrexát tárolása, hogy a gyerekek ne juthassanak hozzá.

Videó: Pszoriázisos kezelés a szódabikarbóna pszoriázisában népi jogorvoslattal

A metotrexát gyógyszer alkalmazása

A Metotrexát-kezelés megkezdése előtt az orvos a vizsgálatot elvégezheti:

  1. Teljes vérszám;
  2. A máj szerológiai vizsgálata;
  3. Vegyünk egy HIV-tesztet.

Az orvosi gyakorlatban kielégítő eredmények esetén két gyógyszerhasználati rendszert alkalmaznak.

  • szakaszos parenterális;
  • időnként szájon át.

Az első esetben a hatóanyagot intramuszkulárisan vagy intravénásan adagoljuk 10-30 milligramm dózisban (amint azt az orvos javasolta) hetente kétszer. Összességében e rendszer kezelése öt hét. A második kezelési módban a hatóanyagot négy-öt hétig, 2,5 milligrammot veszik be 12 óránként, hetente háromszor. A gyakorlók azt állítják, hogy mindkét rendszer jól működik, és sokkal biztonságosabb, mint a gyógyszer napi adagolása.

Azonban a metotrexát alkalmazásával kapcsolatos számos pozitív értékelés ellenére ez a gyógyszer nem psoriasis a psoriasis számára. Pozitív eredményeket találtunk az esetek körülbelül 70-80% -ában, de a fennmaradó Metotrexát nemcsak nem segített, hanem súlyosbította a beteg állapotát.

Videó: Hogyan fojtogattam a psoriasist!

Ellenjavallatok

Nem minden beteg kaphat metotrexátot. Az egyik ellenjavallat a vesék és a máj diszfunkciója. Ez a korlátozás annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer nagy toxicitással rendelkezik, és alkalmazása jelentősen súlyosbíthatja e betegségek krónikus lefolyását. Ugyanezen okból a drogot nem írják elő terhes nőknek és gyermekeknek. Ha a helyzet kiderül, amikor egy terhes nő elveszi a kábítószert, nem tudta a terhességét, minden ok arra utal, hogy az abortusz kérdése felvetődik, mivel a gyógyszer teratogén hatása a deformálódó gyermek születéséhez vezethet.

A súlyos legyengült betegek tilalma és kezelése. A metotrexát gyógyszer használata nem ajánlott a fekélybetegségben szenvedők, valamint a csontvelő különböző betegségei számára. Ha egy nő szoptat egy gyermeket, akkor nem is rendelhető hozzá neki kezelésre. Egyáltalán nem alkalmas a családtervezés során, mert a gyógyszer toxinjai súlyos sérüléseket és magzati hibákat okozhatnak.

Videó: Hogyan lehet gyógyítani a psoriasist egy nap alatt

Lehetséges komplikációk a metotrexáttal

A Metotrexátnak a májra és a vesére, valamint a csontvelőre gyakorolt ​​mérgező hatása miatt a gyógyszer hosszan tartó használata irreverzibilis változásokat okozhat ezekben a szervekben, ami rendkívül veszélyes egy személy életére.

Ezenkívül a gyógyszer okozhat:

  • fejfájás;
  • Zavarok a gyomor-bélrendszerben;
  • torokfájás;
  • stomatitis;
  • A menstruációs ciklus megszakadása;
  • fogínygyulladás;
  • anémia;
  • gennyes bőrgyulladás;
  • Hemorrhagiás szindróma;
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia;
  • hólyaggyulladás
  • Dyseptikus rendellenességek;
  • A fertőző betegségekkel szembeni ellenálló képesség csökkenése;
  • középfülgyulladás;
  • Allergiás kiütések;
  • Hajhullás

Mindezeket a problémákat el lehet kerülni a psoriasis metotrexáttal történő kezelésével orvos felügyelete alatt.

Videó: PSORIAZ - NEM probléma!

Az orvosok véleménye

A cikkhez fűzött megjegyzésekben a metotrexát használatáról a psoriasisra vonatkozó visszajelzést hagyhatja, ezek hasznosak lesznek a többi olvasó számára!

Andrei Petrovich, orvos:

A gyógyszer nagyon hatékony a pszoriázis súlyos formáinak kezelésére. Gyakran előfordulhat, hogy a kórházba menő betegeket meglehetősen nehéz állapotban lehet segíteni. A gyógyszer magas toxicitása miatt azonban gyakran el kell utasítani a felhasználást. Leggyakrabban a negyvenes nők és férfiak rosszul tolerálják a gyógyszert. A leghatékonyabb gyógyszeres kezelés fiatal férfiaknál. A drog nem drága, de kategorikusan nem javaslom, hogy otthon vegye be, csak kárt okozhat, és annyi kárt okoz, hogy sokkal többet kell költenie a kezelésre.

Valentina Ivanovna, orvos:

A metotrexát - a citosztatikumokkal kapcsolatos gyógyszer - nagyon hatékony a bőrsejtek felgyorsult növekedésének megállításához, amely a psoriasis oka. Azonban ne használja a gyógyszert a psoriasis első tüneteiben. Mivel a metotrexát szisztémás gyógyszer, számos alkalmazásra van szükség, amit csak az orvosok tudnak. Ezért rendkívül nem kívánatos, hogy önkezelésként használjuk. Csak a beteg állapota és nem csak a tünetek folyamatos monitorozása szükséges, hanem folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a vérvizsgálati eredményeket, hogy megakadályozzák a toxinok mérgezését.

Vásárlói vélemények

Igor, 35 év:

Négy évig psoriatikus artritiszben szenvedek. Két évvel ezelőtt kezdett használni a Metotrexátot. Igyekszem az orvos által előírt rendszer szerint. Tudom, hogy a gyógyszer nagyon biztonságos és ezért folyamatosan figyelem az egészségem állapotát. Eddig nincs jelentős változás. Igaz, egy nap egy darab haj elesett, ez egy kicsit megijesztett, de az orvos azt mondta, hogy nem lép túl a normál tartományon. Ami a kábítószer magának az ízületekre gyakorolt ​​hatását illeti, az állam észrevehetően javult, egészen normálisan élek és szabadon mozogok, és valószínűleg nem lett volna sikeres a Metotrexát nélkül.

Hogyan kell szedni a Methotrexát psoriasisra?

A psoriasist krónikus autoimmun patológiának tekintik. A betegséget hullámzó tanfolyam jellemzi. A betegség aktív stádiumában a beteg életét bonyolító jellegzetes tüneteket mutat.

A psoriasisban a metotrexátot az egyik fő hatóanyagnak tekintik, amelynek célja a súlyos relapszusok megállítása és a betegség komplikációinak kezelése. A gyógyszer a citosztatikumok csoportjába tartozik, amely képes a sejtek lebontásának folyamatát szabályozni.

Mi ez a cikk?

A gyógyszer kémiai összetétele és tulajdonságai

A gyógyszer a folsav analógja, és képes a dihidrofolát-reduktáz gátlására. Ezen túlmenően a gyógyszer az alkalmazott dózistól függően megállíthatja a DNS, az RNS, a timidin purin és a fehérjék szintézisét.

A psoriasis metotrexáttal és folsavval történő kezelése gátolja a bőrrétegekben előforduló patológiai folyamatokat.

A citosztatikus hatásmechanizmus hatással van a limfocitákra és a hiperproliferatív keratocitákra, amelyek döntő jelentőségűek a pikkelyes megfosztás kialakulásában.

A gyógyszer fő hatóanyaga az azonos nevű kémiai vegyület. A készítmény ez a komponense egy komplex szerves vegyület, amelynek szerkezeti képlete C20H22N8O5.

A kiegészítő funkciókat ellátó további anyagok a következő kémiai vegyületek:

  • nátrium-hidroxid;
  • nátrium-klorid;
  • kukoricakeményítő;
  • magnézium-sztearinsav;
  • laktóz;
  • szilícium-dioxid, mint szorbens komponens.

A pikkelyes lish esetében a gyógyszer hatékonyan befolyásolja a dermisz rétegzett epitéliumát, amelyben a keratin szintézis folyamatát végzik.

A pikkelysömör esetében a szaruhártya réteg növekedése felgyorsul, és a frissítési folyamatok zavarnak. A metotrexát blokkolja a sejtek megnövekedett aktivitását.

A psoriasisban, az ellenjavallatokban és a szövődményekben használatos indikációk

A gyógyszer hatása a rákos sejtek növekedését biztosító biokémiai folyamatok gátlására irányul, míg a gyógyszer blokkoló hatása nem vonatkozik a normál sejtekre és szövetekre.

A szervezetbe behatolva a hatóanyag a gyógyszer bevétele után körülbelül 60 perccel eléri a maximális koncentrációt. A hatóanyag kiválasztását a vesék végzik, a veseberendezés a gyógyszer 90% -ának eliminációját biztosítja, a fennmaradó 10% -ot a máj eltávolítja a szervezetből. Az aktív kémiai komponens felezési ideje kb. 6-7 óra.

A mérsékelt pszoriázisos betegek felismerésekor a leggyakrabban komplex szisztémás terápiát végeznek. Metotrexátot írnak elő a betegnek, ha a betegnek bizonyos tünetei vannak.

Azok a tünetek, amelyekre a gyógyszer kinevezése a következő:

  1. A bőr patológiája által érintett terület több mint 20%.
  2. Ha a betegnek jelei vannak a pikkelyes zuzmó, psoriatikus arthritis és psoriatikus erythroderma pustuláris formájának kialakulásának.
  3. Ha a köröm pikkelysömör jelei vannak.
  4. A pszoriázis atípusos formájának felismerése a betegben, amely nem alkalmas fitoterápiás terápiára és helyi kezelésre alkalmas gyógyszerekre.

A gyógyszer felírása során az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg ellenjavallatok lehetséges jelenlétét. Az ilyen ellenjavallatok a következők:

  • a patkány a vese- és májszövet munkájában a dekompenzált stádiumban;
  • az alkoholizmus jelenléte;
  • HIV és AIDS;
  • tüdő tuberkulózis kimutatása egy betegben;
  • az emésztőrendszer beteg fekélyes sérüléseinek jelenléte;
  • perinatális és laktációs időszak;
  • a túlérzékenység és az allergia a gyógyszer összetevőire való azonosítása.

A Metotrexát-kezelés alatt óvatosság szükséges a dózis alkalmazásakor és szigorú ellenőrzésénél, ha a betegnek a következő kórképei vannak:

  1. Zavarok az endokrin rendszerben.
  2. Fertőző és vírusos patológiák.
  3. A fehérje-vegyületek túlzott lebomlása és a vesékészülék képtelensége a húgysav teljes eltávolítására.
  4. Bárányhimlőt.
  5. Dropsia - patológia, amely a folyadék felhalmozódása a hasüregbe.
  6. Gyulladásos folyamatok az emésztőrendszerben.

Különös figyelmet kell fordítani az orvosokra, amikor a gyógyszert a gyermekek és az idősek kezelésére felírják.

Ellenjavallatok a gyógyszer használatára

A metotrexát psoriasisra történő kinevezése ellenjavallt lehet, ha a betegnek súlyos patológiája van a vesék és a máj munkájában. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer nagyfokú toxicitással rendelkezik.

A magas toxikus veszély a fő oka annak, hogy tiltja a gyógyszereket a csontvelő-patológiákban és a fekélybetegségben szenvedő terhes, alultáplált betegek kezelésére.

A szoptatás alatt terápiás beavatkozások során tilos a metotrexát alkalmazása. A terhesség alatt történő kezelésre használt gyógyszerek hibákat és súlyos fejlődést okozhatnak a fejlődő magzatban.

Komplikációk és mellékhatások a metotrexát-kezelés során

A hosszan tartó gyógyszeres kezelés a szervezetben történő felhalmozódásához vezet, ami súlyos és irreverzibilis károsodást okozhat a csontvelő és a májszövetben.

Ezen túlmenően az ezzel az eszközzel történő terápiát bonyolítja a nagy számú szövődmény valószínűsége a beteg testében. Ilyen mellékhatások lehetnek az emésztőrendszer rendellenességei, fejfájás, sztomatitis kialakulása, faringitis, gingivitis, pyoderma és anaemia.

Emellett a páciensnek lehetnek diszepsziás rendellenességei, fekélyei a lábakon, leuko- és thrombocytopenia, hemorrhagiás szindróma és menstruációs zavarok.

Szintén a gyógyszer hatása alatt elkezdheti fejleszteni:

  • hólyaggyulladás
  • középfülgyulladás;
  • vesekárosodás;
  • allergiás reakciók;
  • hajhullás a fejen.

A legtöbb, e gyógyszerrel kezelt beteg felülvizsgálata azt jelzi, hogy a kezelést a kezelőorvos szigorúan ellenőrizheti.

A gyógyszer használatára vonatkozó utasítások

Hogyan kell szedni a Methotrexát psoriasisra? A fogadóeszköznek olyan orvos felügyelete alatt kell állnia, aki ezt a gyógyszert felírta a kezelésre. A metotrexát psoriasisra történő felírása előtt az orvos kezelési rendet dolgoz ki. A terápiás intézkedések rendszere figyelembe veszi mind a patológiai folyamat súlyosságát, mind a test egyéni állapotának jellemzőit.

Ezen túlmenően a terápiás rendszer kialakításában a bőrgyógyász figyelembe veszi a beteg használatából származó magas mellékhatások mértékét a gyógyszer használatából.

A használati utasításnak megfelelően nem ajánlott a gyógyszer 16 évesnél fiatalabb betegek számára történő kijelölése.

A gyógyszer dózisát egy bőrgyógyász választja ki a következő kritériumok alapján:

  1. A bőr patológiás folyamatok által érintett területe.
  2. A betegség súlyossága.
  3. A beteg testtömege.

A használati utasítás által javasolt standard adag 0,025 g injekció formájában. Az injekciót intramuscularisan kell adni hetente egyszer. Ennek a gyógyszerformának a maximális dózisa 0,03 g.

A tabletta formáját naponta ajánlott egy tabletta (2,5 mg) alkalmazása.

A terápia során a vér és a vizelet heti laboratóriumi vizsgálatára van szükség. Ez lehetővé teszi a beteg állapotának figyelemmel kísérését és szükség esetén a gyógyszer adagjának megváltoztatását.

A gyógyszer, annak analógjai és értékelései

A gyógyszer felszabadítását a gyógyszertárban csak a kezelőorvos előírásával végezzük. A gyógyszer eltarthatósága három év. A gyógyszer lejárati ideje lejárt után tilos.

A gyógyszert sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten tároljuk. A metotrexát tárolóhelye gyermekek és háziállatok számára nem érhető el.

A kábítószer ára Oroszországban az ország régiójától és a gyógyszertárak hálózatától függ. Az átlagos költség kb. 203-222 rubel.

Szükség esetén cserélje ki a gyógyszert, felveheti a szerkezeti analógokat. Ilyen gyógyszerek a Vero-Methotrexate, a Methotrexate Teva, a Metodzhekt.

A helyettesítő terápiát csak a kezelőorvos engedélyével és annak ellenőrzése alatt kell végezni.

A drogról szóló vélemények többsége pozitív, ami azt mutatja, hogy a psoriasis kezelésében nagy hatékonyságot mutat.

A metotrexát hatékony a psoriasis kezelésében?

A psoriasis metotrexátja a választott gyógyszer. Segít enyhíteni a bőrbetegség tüneteit, javítja a beteg általános jólétét, de saját jellegzetességeivel rendelkezik.

Összetétel és felszabadulás

A farmakológiai piacon a gyógyszer a következő formában jelenik meg:

  • tabletták;
  • oldatot (intramuszkulárisan vagy intravénásan).

A psoriasis gyógyszer hatóanyaga a metotrexát. A tabletták tartalma 2,5 vagy 5, vagy 10 mg. Az alakja domború. Ezek a következő kiegészítő komponenseket tartalmazzák:

  • kukoricakeményítő;
  • laktóz-monohidrát;
  • magnézium-sztearát;
  • mikrokristályos cellulóz;
  • kolloid szilícium-dioxid.

Az injekciós oldatot injekciós üvegbe helyezzük. Alkotórészei:

  • 10 vagy 50 mg metotrexát;
  • hidroxid, nátrium-klorid;
  • a víz.

A metotrexát dózisformájának megválasztását az orvos a pszoriázis tüneteinek súlyossága, a beteg általános jóléte és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenléte alapján végzi.

Terápiás hatás

A metotrexát a folsav analógja. Tumorellenes immunszuppresszív tulajdonságokkal rendelkezik. Amint a szervezetben van, a következő irányokba lép:

  • felfüggeszti a rosszindulatú daganatok növekedését;
  • gátolja a DNS-szintézist;
  • lelassítja a sejtosztódás folyamatát;
  • enyhíti a gyulladás tüneteit;
  • növeli a keratinociták növekedési sebességét a psoriatikus plakkokban.

Az orvosi eszköz utolsó tulajdonsága a psoriasis kezelésében való alkalmazásának alapja.

Használati jelzések

A súlyos psoriasis esetén a metotrexát-kezelés javasolt. A gyógyszer használatának főbb indikációi:

  • a károsodás területe a pszoriázisos plakkokkal több mint 20% -a a bőrburoknak;
  • a helyi jogorvoslatok, a kemoterápia hatékonysága;
  • a körömlemezek, az ízületek súlyos károsodása;
  • psoriatikus erythroderma kialakulását egy betegben.

Ha mindezek a tünetek jelen vannak, ajánlott a szisztémás kezelés. A gyógyszer használatának szükségességét az orvos határozza meg.

Ellenjavallatok

A psoriasis kezelésének hatékonysága a metotrexáttal, amelyet a kutatás megerősített. Vannak azonban olyan tényezők, amelyek kizárják a bőrbetegségek kezelésének lehetőségét. A gyógyszert nem írják elő:

  • súlyos diszfunkciók, a vesék és a máj patológiái;
  • alacsony hemoglobin;
  • intoleranciája az összetevőinek;
  • a vér megsértése;
  • a fertőző betegségek súlyosbodása;
  • HIV.

Óvatosan a gyógyszert olyan betegek számára írják fel, akik besugárzott vagy kemoterápiás kezelésen esnek át, valamint azoknak, akik:

  • köszvény;
  • az emésztőrendszer fekélyes károsodása;
  • folyadékfelhalmozódás a pleurális vagy hasi üregben;
  • gombás fertőzések;
  • a virális etiológia betegségei;
  • súlyos dehidratáció.

Legfeljebb 3 éves gyógyszeres kezelés ellenjavallt. A gyógyszer képes behatolni a placentába és az anyatejbe, fejlődési rendellenességeket okozhat a magzatban vagy a halálban. Ezért terhes nőknek és szoptató anyáknak nem írják elő.

Hogyan kell szedni a Metotrexátot?

A kezelési rendet egyénileg határozzuk meg. Az utasítások szerint a gyógyszer dózisa fokozatosan növekszik. A maximális metotrexát dózis 35 mg.

A hatóanyagot a hét ugyanazon a napján használják egyszerre. Amikor a terápia hatása kevésbé kifejeződik, a gyógyszer dózisa fokozatosan csökken, elérve a lehető legalacsonyabb dózist.

A kezelés lefolyását a bőrbetegség stádiumától függően határozzuk meg. Enyhe psoriasis tünetek esetén a Metotrexát terápia 1-1,5 hónapig tart. A gyógyszer dózisa egyszerre - 2,5 mg, az adagolás gyakorisága - 2 naponta.

A bőrbetegség tüneteinek súlyosbodásának időszakában a gyógyszer dózisa magasabb - 10-30 mg. Alkalmazza azt 7 naponta. Tanfolyam időtartama - 4-6 hét.

A psoriasisban a gyógyszert szájon át, fél órával étkezés előtt vagy 1,5 órával étkezés után veszik be. A tabletták nem rágnak és nem szakadnak meg - egészben vízzel lenyelik.

Mellékhatások

A metotrexát alkalmazásakor nem fordul elő komplikáció. A gyógyszer mellékhatásai ritkán fordulnak elő, és nem felelnek meg a használat szabályainak.

A gyógyszer egyéb mellékhatásai:

  • csalánkiütés;
  • anafilaxiás sokk;
  • magas láz;
  • hidegrázás.

Annak érdekében, hogy a metotrexát terápia ideje alatt ne jelenjenek meg negatív következmények, az orvos minden ajánlását be kell tartani. Tilos a gyógyszer dózisának növelése vagy a kezelés lefolyásának növelése.

A metotrexát költsége a gyógyszertárak helyétől, a hatóanyag adagjától függ.

A gyógyszer költsége oldat formájában - 200 rubelt. A gyógyszertárakból csak a vényköteles gyógyszer szabadul fel.

A gyógyszer analógjai és azok költségei

A farmakológiai piacon vannak olyan metotrexátok analógjai, amelyek:

  1. Metotab. Ajánlott a rheumatoid arthritis, a gyakori krónikus pikkelysömör és az akut limfocita leukémia kezelésére. Tablettákban kapható. Dózisa 2,5, 7,5 és 10 mg. Nehéz megvásárolni egy terméket Oroszországban - nem mindig elérhető a gyógyszertárakban. Az ára a kábítószer Metotab Ukrajnában - a 400 rubelt.
  2. Metortrit - a metotrexát szerkezeti analógja. Juvenilis és rheumatoid artritisz és súlyos pszoriázis komplex kezelésére használják, melyet az ízületi elváltozások jellemeznek. Injekciós oldat formájában. Nem alkalmazható súlyos veseelégtelenség, tuberkulózis, HIV-fertőzés esetén. Terhesség és szoptatás esetén a gyógyszeres kezelés ellenjavallt. Ár - 550 rubelt.
  3. Metodzhekt - az antimetabolitok osztályába tartozó citosztatikus tumorellenes szer. Fő összetevője a metotrexát-dinátrium. Elérhető megoldás. Pszoriázisos betegek, rheumatoid arthritis. Gyulladásgátló, immunszuppresszív és antireumatikus hatása van. A gyógyszer ára - 785-1505 rubel.
  4. A Zexat rákellenes citosztatikus szer. Ajánlott rák - mellrák, petefészekrák, méhnyak és húgyhólyag esetén. Dermatomyositis, psoriaticus és reumatoid arthritis, súlyos psoriasis és ankylopo-spondyloartritisz esetén is alkalmazható. Tablettákban és injekciós oldat formájában kapható. Sok mellékhatása van. Nem mindig ott van a gyógyszertárakban.
  5. Treksan. Olyan betegségek kezelésére használják, mint a Zexat. Tabletták formájában, 2,5 vagy 10 mg-os dózisban és injekciókészítésre szolgáló oldatban. A terhesség alatt a vesék, a máj és a csontvelő károsodását nem írják elő. Az oroszországi gyógyszertárakban megvásárolhatja a gyógyszer szerkezeti helyettesítőit.

Mielőtt helyettesítené a metotrexátot analógokkal, konzultáljon orvosával. A psoriasis és annak szövődményeinek kezelésére alkalmas gyógyszer kiválasztásához csak egy szakember tudja meghatározni a dózist és a használat időtartamát.

Az ügyfelek és az orvosok véleménye

Valerij, 50, Szentpétervár: „A metotrexát injekció formájában psoriasis kezelésére került sor. Az eredmény 3 injekció után látható. Az érintett bőr sokkal jobban nézett ki - a psoriatikus plakkok területe 2-szeresére csökkent. Már egy éve a betegség, bár nem teljes, de remisszió. A kezelés hatása teljesül. A gyógyszer egyetlen hátránya a magas költség.

Irina, 45, Moszkva: „Elfogadom a metotrexátot 1,5 évig. Az artritisz előfordulása a psoriasis hátterében történt. Nagyon hatékony eszköz - gyorsan enyhíti az ízületi fájdalmat. A gyógyszer segít az életminőség javításában, megfizethető.

Szerelem, 40 éves, Vologda: „Psoriasis és pszoriázisos arthritisben szenvedek. Metotrexát ital 6 év. Az eszköz enyhíti a fájdalmat, daganatellenes hatású. A kezelés eredménye jó, de a mellékhatások miatt gyakran le kellett szüntetnem a tabletták szedését. Aggódó fejfájás, haj esett ki, a menstruációs ciklus kudarcai voltak. A betegségek tüneteinek súlyosbodásával megújítom a kezelést. 10 mg dózisban veszem a gyógyszert.

Elena, 51, Jekatyerinburg: „A psoriasis már 15 éves. Próbáltam számos gyógyászati ​​és népi jogorvoslatot, de semmi sem segített. Körülbelül 3 évvel ezelőtt a kezek ízületei fájni kezdtek. Néha nehéz volt a teáskanna feltöltésére. Elment az orvoshoz. Diagnosztizált pszoriázisos ízületi gyulladással. A metotrexát 20 mg-os dózisban történő alkalmazását írta elő.

Colola gyógyszer hetente egyszer. A kezelés 6 hónapig tartott. A fájdalom eltűnt, a bőr állapota javult. A betegség tüneteinek súlyosbodásának megelőzése érdekében már 2,5 évig ivottam tablettát - 5 mg naponta kétszer 2 napig, majd folsavat veszek. A visszaesés nem volt. A mellékhatások nem jelennek meg. Boldog a kezeléssel. "

Albert, bőrgyógyász, Fehéroroszország: „A metotrexát-kezelés legjobb hatása (a bőr teljes tisztítása, az ízületi fájdalom eltűnése) a gyógyszer hosszantartó alkalmazása után nyilvánul meg, fokozatosan növelve a dózist. Szükséges, hogy a kezelési tervet követve szigorúan a jelzések szerint alkalmazzuk. Ha a tablettákat vagy oldatokat helytelenül használják, fennáll a mellékhatások veszélye.

A metotrexát a psoriasis és szövődményeinek kezelésére szolgáló egyik leggyakrabban felírt gyógyszer. Segíti az érintett bőr helyreállítását, a fájdalom és az ízületek gyulladásának megállítását. De a terápia pozitív eredménye csak a helyes alkalmazással érhető el - megfelel a kezelőorvos ajánlásainak. "

Metotrexát psoriasisban - kezelés, mellékhatások

Miért kell a metotrexátot kezelni?

A psoriasis autoimmun betegség, kezelését citosztatikumokkal kell végezni, ezek közé tartozik a metotrexát. Ez a kezelési módszer egyre népszerűbbé válik. Ennek oka a gyógyszer immunszuppresszív tulajdonsága. Hatékony a betegség bármely szakaszában.

  • Crohn-betegség;
  • rosszindulatú daganatok;
  • rheumatoid arthritis.

A gyulladásos válasz hatásmechanizmusa és modulációja

A metotrexát egy szintetikus anyag, amely kémiai szerkezetben hasonlít a folsavra, de antagonista. Ez a sejtosztódást gátló citosztatikumok közé tartozik.

  • Számos betegség esetében ez az üdvösség, például egy rákos daganat kontrollált növekedésével.
  • Ugyanakkor ezek használata negatív hatással van a gyorsan osztódó sejtekre, például a vörös csontvelőre, amely vérsejteket termel.

E hatások és a citosztatikus terápia között „egyensúly”.

Ez a hatás fontos a psoriasisos betegek kezelésében. Lehetséges csökkenteni az új keratinociták és limfociták megjelenésének intenzitását, amelyek fontos szerepet játszanak a betegség patogenezisében.

A kábítószert 1958 óta használják. Az első irányelveket a metotrexát psoriasis kezelésére vonatkozóan 1972-ben fejlesztették ki.

Ezt úgy érhetjük el, hogy lelassítjuk a replikáció folyamatát, a DNS és az RNS transzkripcióját és a fehérjeszintézist. A megfelelő sejtek differenciálódását stimuláljuk. Ez megakadályozza az új plakkok és más bőrelemek megjelenését.

A beteg állapota javul. A metotrexát alkalmazásának köszönhetően a rosszindulatú daganatok megjelenése is megakadályozható.

A legújabb tanulmányok jelentősen gazdagították a psoriasis patogenezisének megértését. Jelenlegi szempontból ismert, hogy a különböző tényezők által stimulált dendrites antigén-termelő sejtek képesek aktiválni a T-sejteket, amelyek az IL-12 és IL-23 interleukinek szintéziséért felelős gének fokozott expressziójával felelősek.

A metotrexátot sok éven át kizárólag olyan gyógyszerként tekintették, amely citosztatikus és antiproliferatív hatást fejt ki a bőr keratinocitáira, erős anti-folát hatással. Ismert, hogy a metotrexát ezt a hatást a folsav metabolizmusába való beavatkozásával valósítja meg a dihidrofolát-reduktáz enzim versenyképes gátlásával.

A METOP klinikai vizsgálatban, melyet a vizsgálatban korábban tárgyaltunk, 27 beteg (6 közülük placebót, 14 metotrexátot, 7 volt a metotrexát terápia elsődlegesen nem reagáló) és a páros bőrbiopsziát (mindegyik 3 mm átmérőjű) a psoriaticus effrescencia szélén vettük. a 0. héten.

A biopsziás minták kiválasztásának dinamikájában a klinikai kutatás 16. hetében ismét megtörtént. A terápia 16. hetében a metotrexát terápiával (PASI 75 elérése) jó válaszreakcióban szenvedő betegeknél nemcsak a CD-3 pozitív sejtek és a CDIIc-pozitív dendritikus sejtek szintjének statisztikailag szignifikáns csökkenése volt tapasztalható, hanem számuk normalizálása.

A fenti immunológiai hatások a metotrexát-kezelésre jó válaszreakcióban szenvedő betegeknél teljesen egybeesnek a Ki-67 proliferáló keratinociták és a Munro mikrobaesések számának csökkenésével az epidermiszben. Így a jelenlegi szinten bebizonyosodott, hogy a metotrexát képes a psoriasisos betegeknél a bőr gyulladásos válaszának modulálására.

Az Egészségügyi Világszervezet jelentésében hangsúlyozta, hogy a pikkelysömör egész életen át tartó betegség, és felhívta a figyelmet arra, hogy olyan gyógyszereket kell kifejleszteni, amelyek rendelkezésre állnak a betegségben szenvedő betegek kezelésére. A metotrexát gyógyszer teljes mértékben megfelel ennek a követelménynek, miközben igen hatékony terápiás eszköz, elfogadható biztonsággal és tolerálhatósággal.

A kezelési rend

A vizsgálati eredmények vizsgálata után az orvos meghatározza a gyógyszeres kezelési módot: standard vagy egyénileg. A vizsgálatot meg kell ismételni, amint a psoriasisban a metotrexát-kezelés befejeződött. Ha a test látható részei érintettek, vagy a betegség más összetett formákat vesz fel, az integrált megközelítés segít.

A kezelőorvos előírja a metotrexát kezelési rendjét és optimális adagját psoriasis esetén. A gyógyszer minimális adagja 10 mg / hét, a maximális - 25 mg. Az optimális eredmény elérése érdekében fokozatosan növekszik a gyógyszer mennyisége, majd csökkenthető a lehetséges negatív megnyilvánulások megelőzése érdekében. A standard tanfolyam 5 hétig tart, általában két kezelési lehetőség közül egyet használ:

  • Hetente 3-szor 12 órás psoriasis tabletták 2,5 mg;
  • a psoriasis injekciói intramuszkulárisan vagy intravénásán hetente egyszer 10-30 mg dózisban.

Két gyakori kezelési mód van:

  • a metotrexát intramuszkulárisan vagy intravénásan történő bevitele hetente egyszer 10-30 mg-on (a kezelést 5 hétig végezzük);
  • a gyógyszer orális beadása 2,5 mg (naponta kétszer - 12 óra elteltével) hetente háromszor (a kezelés a hónap folyamán történik).

Lehetőség van más egyedi sémák alkalmazására is, de a fent leírt sémákat a betegek legjobban tolerálják. Hogyan kell használni ezt a gyógyszert, elmondja az orvosnak, aki a metotrexát-kezelést előírta. A gyógyszer alkalmazása előtt, a kezelés és a kezelés után ellenőrizni kell a beteg állapotát, hogy ellenőrizzék a szervezetnek a szervezetre gyakorolt ​​hatásait és megakadályozzák a mellékhatások kialakulását.

Oleg: „Metotrexátot adtunk be 10 és 20 mg mennyiségben, kétszer egy hétig tartó intervallummal. Az első injekció után a fájdalmak eltűntek és a duzzanat megállt. A második injekció után az orvos a májvizsgálatokra utalt, ami mérgező hepatitist tárt fel. Nem vállaltam további kockázatokat. Ez az eszköz önmagában nagyon veszélyes az egészségre. "

Irina: „Egy hónapig metotrexátot vettem kis adagokban. Psoriasis valóban elhaladt, de fél évig. Most ismét megjelent. A recepción voltak olyan kellemetlen mellékhatások a gyomor oldalán, melyeket kétlem, hogy érdemes megismételni.

A gyógyszert bonyolult psoriasis kezelésére használják. Ebben az esetben a testre gyakorolt ​​hatása a következő lesz:

  • felgyorsítja a szövetek regenerálódását;
  • megállítja a gyulladásos reakciók kialakulását;
  • nyugtató és fájdalomcsillapító hatású, különösen olyan betegeknél, akik ízületi pszoriázisban szenvednek;
  • gátolja a betegség progresszióját.

A psoriasisban szenvedők számára a Metrotexat-t az alábbi tünetek okozzák:

  • a test több mint húsz százalékát érinti a pszoriázisos kiütés;
  • a körömlap egyértelműen kifejezett megsemmisítése;
  • a betegség atipikus formája, amelyet más gyógyszerekkel nem lehet kezelni;
  • pszoriázisos ízületi gyulladás;
  • bőrpszoriázis eritrodermikus vagy pustuláris formája.

Érdemes tudni, hogy minél hamarabb megkezdődik az ilyen betegség kezelése, annál hatékonyabb lesz a gyógyszer hatása.

A kemoterápia nem csak pozitív hatással van. A Vero Methotrexate és analógjai az utasításokban a súlyos mellékhatások széles listájával rendelkeznek.

A gyógyszer hatása reagálhat:

  • hányinger;
  • hányás;
  • fáradtság;
  • álmatlanság;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • a gondolatok összetévesztése;

Ezenkívül a Methotrexate veszélyes:

  • encephalopathia;
  • fényérzékenység;
  • sebek a szájban;
  • megnövekedett zúzódások és vérzés;
  • láz;
  • hidegrázás;
  • fibrózis.

A dermatológus ellenőrzése nélküli kezelés szintén veszélyezteti a pácienst:

  • alveolitis;
  • hasmenés;
  • vér a székletben;
  • hajhullás;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • átmeneti vakság.

A gyógyszert szedő betegek a szív-érrendszeri problémákkal szembesültek:

  • alacsony nyomás;
  • embolia;
  • perikardiittal;
  • vérrögökkel.

A metotrexát káros hatással van a bőrre. A psoriatikumoknak lehetnek:

A metotrexát hosszantartó alkalmazása után fennáll a rákos megbetegedések, a csontvelő betegségei. A mellékhatások elkerülése érdekében:

  • az orvosi rendelvények betartása;
  • rendszeres orvosi tanácsadás;
  • a kezelési kurzus időben történő kiigazítása.

A bőrgyógyász megfigyelése, az orvosi utasítások szigorú betartása és a gyógyszer adagolására vonatkozó kompetens megközelítés segít csökkenteni a szövődmények valószínűségét.

A gyógyszergyártó által összeállított használati utasítás azt jelzi, hogy a metotrexát a psoriasis szisztémás kezelésének része lehet. A szerszámot azonban mérsékelt és súlyos psoriatikus elváltozások esetén ajánljuk. [Ads-pc-1]

Leggyakrabban a gyógyszert az alábbi esetekben alkalmazzák, ha:

  • a bőr dermatosisát a bőr nagy részén diagnosztizálják (a beteg teljes testének több mint 20% -os károsodásával);
  • a körömlemez súlyos károsodása;
  • a psoriasis pustuláris formája fix;
  • a sérülés atipikus formáját diagnosztizálták, és más gyógyszerekkel történő kezelés nem eredményezi a kívánt hatást;
  • pszoriázisos osteoarthritis alakult ki;
  • az eritrodermikus szövődmények jelei voltak.

A metotrexátos psoriasis kezelésére két kezelési módot alkalmaznak:

  • Parenterális, ami arra utal, hogy a hatóanyag koncentrációja a vérben jelentősen megnő, majd a minimális értékre csökken. Ehhez hetente egyszer 10-30 mg hatóanyagot adunk intravénásán vagy intramuszkulárisan. A kezelés 5 hét.
  • Orális frakcionált. A kurzust 4-5 hétre tervezték, melynek során a beteg 2,5 óránként hetente kétszer vesz igénybe. A metotrexát dózisát az orvos a beteg állapota alapján számítja ki, így az átlagos napi dózis 10 mg-ra emelhető, azaz 3-4 tabletta 24 óránként.

A psoriasis elleni küzdelem hatékonyságának növelése érdekében a metotrexát alapján végzett terápiás kurzust pirogén, szalicilátok, antikoagulánsok és szulfonamidok egészítik ki. Minden gyógyszer szedése szigorúan az utasításokkal összhangban történik, és csak az orvosával folytatott konzultációt követően. A kurzus során a páciensnek minden második nap meg kell vizsgálnia a vért a leukociták és a vérlemezkék tartalmára vonatkozóan. A kezelés végén a vér legalább havonta egyszer adományoz.

Metotrexát psoriasisban: felülvizsgálatok, utasítások és kezelési rend

Scaly zuzmó egy súlyos bőrgyógyászati ​​betegség, amelynek jellege a test immunrendszeri rendellenességei, örökletes hajlam és más okok miatt rejlik. A patológia kezelésére különböző gyógyszerek kerültek felhasználásra. Gyakran a betegség komplex terápiája olyan eszközt tartalmaz, mint a Metotrexát. A cikkben megtudjuk, hogy mi az ismertetett gyógyszer, megértjük annak használatának jellemzőit, fontolóra vesszük a psoriasisban a metotrexát értékelését.

Összetétel és felszabadulás

Az orális beadásra szolgáló tabletták formájában előállított gyógyszer. A tabletta fehér színű, kerek alakú. A gyógyszer szinte nincs szaga.
A metotrexát hatóanyaga a metotrexát (1 tabletta 2,5 mg hatóanyagot tartalmaz).
A hatóanyagot 50 db-os tablettákba csomagolják. A dobozos csomagolás egy palackot és bélést tartalmaz - használati utasítás.
A metotrexát injekciók ampullák formájában kaphatók, különböző dózisokkal 5-50 mg, a megfelelő mennyiségű hatóanyaggal. Súlyos esetekben az injekciókat a maximális terápiás hatás elérése érdekében alkalmazzák.

Farmakológiai hatás

A psoriasis esetén a metotrexát segíti az emberi dermis sejtek patológiás felosztását, ezáltal kiküszöböli a betegség negatív tüneteit, megakadályozva az új foltok megjelenését. Ez annak köszönhető, hogy a hatóanyag aktív összetevője képes gátolni a dihidrofolát-reduktáz enzim aktivitását. Ez az anyag gyorsítja a dihidrofolsav tetrahidrofolsavra történő átmenetét.

Ez a reakció lehetővé teszi, hogy lelassítsa a sejtes mitózis sebességét, megakadályozza a tumorsejtek megoszlását a szervezetben.
A metotrexát hatásmechanizmusa nagyon hasonló a folsavhoz. A psoriasis kezelésében a gyógyszer csökkenti a sejtosztódás sebességét, ezáltal elnyomó hatást gyakorol az immunrendszerre. Ennek figyelembe kell vennie azt a tényt, hogy a gyógyszer csökkenti az immunrendszert, jelentősen növeli a fertőző és bakteriális betegségek kockázatát. A folsav nem okoz ilyen hatást.

Korábban a metotrexátot kizárólag rák kezelésére használták. A modern orvosi gyakorlatban a gyógyszer a psoriasis és más betegségek komplex terápiájának szerepét írja elő.

Milyen típusú pszoriázis van hozzárendelve

A psoriasisra vonatkozó metotrexátot a következő típusú patológiák kezelésére komplex és független terápia formájában írják elő:

  • pustuláris pikkelysömör, kicsi vagy nagyobb gennyes elváltozások kialakulása mellett;
  • a dermatitis vulgáris formája;
  • a fejbőr betegségének károsodása;
  • a körömlemez hámlása és az alopecia (hajhagymák elvesztése) a psoriatikus erythroderma hátterében;
  • pszoriázis a száj nyálkahártyáján, nemi szerveken, szemeken. Úgy véljük, hogy az autoimmun patológia ilyen formája a legérzékenyebb a metotrexátra;
  • súlyos bőrgyulladási formák, amelyek a bőr 20% -át érintik.

Tabletták A metotrexátot és az injekció formájában beadott gyógyszert kizárólag szakember nevezi ki. Az öngyógyítás és a rosszul adagolt gyógyszerek alkalmazása gyakran komoly szövődményeket okoz, amelyek néha összeegyeztethetetlenek a beteg életével.

Ellenjavallatok

A következő esetekben tilos a psoriasis kezelése a Methotrexatával: t

  • a vesék és a máj súlyos károsodott működésében;
  • ha a beteg humán immunhiányos vírus, tuberkulózis, hepatitis;
  • Tilos a metotrexát tablettát használni, ha a beteg gasztritiszben vagy peptikus fekélyben szenved;
  • ellenjavallt a nők számára a helyzetben, valamint a szoptatásban;
  • a kezelés nem végezhető el, ha az élő baktériumokkal történő vakcinázást hamarosan alkalmazták.


Ezen túlmenően a leírt eszközök használatára vonatkozó utasítások tiltják annak használatát az alkoholfüggőség súlyos formáiban szenvedők körében.

Használati utasítás

Az optimális hatás elérése érdekében a kezelés ideje alatt egyértelműen tudni kell, hogyan kell szedni a Metotrexátot. A kezelési rendet minden egyes beteg esetében egyénileg határozzuk meg, figyelembe véve a pikkelyes megfosztást, annak irányát és tüneteit ebben a személyben.

tabletta

Fontolja meg, hogyan kell inni a metotrexát tablettát. A terápia kezdeti szakaszában a betegnek 10 mg-ot meg nem haladó gyógyszert kell beadnia. Ez az adag 7 napig tart, és a gyógyszer jó tolerálhatósága a nap folyamán 20-25 mg-ra emelkedik. A kívánt terápiás hatás elérése után a metotrexát mennyisége fordított arányban csökken. Lehetetlen hirtelen abbahagyni a tablettákat. Gyakran a terápia folyamata több hétig több hónapig tart.

injekciók

A psoriasis kezelésére szolgáló injekciókat a legtöbb esetben súlyos patológiával alkalmazzák. Ezen túlmenően a gyógyszer-felszabadulás ezen formája segít elkerülni a gyomor-bél traktus és más belső szervek negatív mellékhatásait.
A szubkután beadásra szánt adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot a nap folyamán. Különösen súlyos betegség esetén a vezető szakértő dönthet úgy, hogy növeli a napi árfolyamot.
A tabletták használata esetén az injekciókat fokozatosan törlik, lassan csökkentve a dózist minimálisra.

Mellékhatások

A mellékhatások attól függenek, hogy mennyi ideig tartják a gyógyszert, milyen adagokban. A nemkívánatos következmények köre meglehetősen nagy, ami korlátozza a kábítószer kijelölését néhány beteg körében.
A mellékhatások közül a következő tünetek jelentkeznek:

  • a széklet fekete árnyalata;
  • hányás;
  • ideges széklet;
  • száraz köhögés;
  • hidegrázás;
  • a bőr hiperémia;
  • a szájüreg és a nyálkahártya fekélyeinek kialakulása és a hátsó rész kialakulása;
  • fájdalom a hasban, a belekben, hátul;
  • a normál vizelési zavar;
  • vér a vizeletben;
  • a tudat zavarása;
  • görcsös szindróma;
  • a lábak duzzadása;
  • álmosság, fogyatékosság;
  • vereség a bőrön, allergiás kiütések.

A fórumokon visszajelzést kaphat a betegektől, hogy a Metotrexáttal kezelve súlyos idegrendszeri rendellenességeket, apátiát, depressziót és egyéb megnyilvánulásokat fejlesztettek ki.

A rossz hordozhatóság miatt az eszközt az analógok váltják fel. A helyettesítők kiválasztását és kinevezését csak orvos végezheti.

Különleges utasítások

A metotrexát a citosztatikumok közé tartozik, használatát a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett kell végezni. A szakembernek elegendő információval kell rendelkeznie a kábítószer-kezelés területén és annak gyakorlati alkalmazási lehetőségeiről.


A mellékhatások nagy kockázata miatt erről tájékoztatni kell a beteget. Számos klinika a gyógyszer írásos beleegyezését használja fel.
A teljes kezelés ideje alatt a beteget gondosan ellenőrizni kell a vér- és vizeletvizsgálatok laboratóriumi paramétereinek dinamikájának rögzítésével. Az injekcióval történő kezelést kórházban végzik.
Szigorúan tilos a gyógyszert alkohollal kombinálni.
A terápia során ellenjavallt, hogy a beteg hosszú ideig nyitott napfényben maradjon tavasszal és nyáron.
A tanfolyam során ajánlatos lemondani a közúti és légi közlekedés, a potenciálisan veszélyes gépek kezeléséről, mivel a kábítószer álmosságot, gyengeséget és más központi idegrendszeri tüneteket okoz.

Gyógyszerkölcsönhatások

A leírt szer hatása fokozódik, ha nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, barbiturátokkal, hormonokkal, tetraciklinekkel, szulfonamidokkal kombinálják.
A folsav és származékai egyidejű alkalmazásával csökken a Metotrexát-kezelés hatékonysága.
A citosztatikus hatás csökken a gyógyszer penicillinnel történő összekapcsolódásával.
A metotrexát tabletták felszívódása csökken, míg neomicinnel együtt alkalmazzák.

Az analógok azt jelentik

A táblázatban megtalálhatók a népszerű analógok és a gyártási országuk.