Szív asztma: tünetek, támadás


Az asztmát (görög asztma - fulladás) az orvostudományban a légzési nehézség támadásának nevezik, amely hirtelen és rendszeresen ismétlődik. A paroxiszmális dyspnea okai eltérőek lehetnek, de a leggyakrabban ezt a kifejezést a hörgők asztmájában (mint önálló betegség) és a szív asztmában (a szív-érrendszer különböző betegségeinek szindrómájaként) használják.

A szív asztma kialakulásának mechanizmusa

Szívünk egy szivattyú. Két felére oszlik - balra és jobbra. Mindegyik félnek van egy átrium és kamra, amelyek összekapcsolódnak és szelepekkel vannak elválasztva.

A tüdőből áramló vér (a pulmonáris keringésből) belép a bal pitvarba, onnan a bal kamrába, amely a szívünk legerősebb kamara. A vér az aortába tolja, majd testünk minden szervére és szövetére áthalad egy nagy vérkeringési körön.

A bal kamra összehúzódását a vér egy részének felszabadítására nevezik szisztolának. Összehúzódás után a szívizom ellazul (diaszole), a kamra ismét készen áll arra, hogy fogadjon egy újabb adagot az atriumból.

Olyan helyzetekben, amikor a bal kamra nem tud kiüríteni az összes vért, felhalmozódik benne, és ennek megfelelően a diasztolában már kevesebb, mint szükséges a vérből az atriumból. Ez növeli a diasztolés nyomást, a láncreakciót, nő az átriumban és a tüdővénákban és a kapillárisokban. De mivel a vér mennyisége állandó marad, valahol el kell mennie. A vér (plazma) folyékony része a megnövekedett nyomás miatt szivárog át a pulmonális kapillárisok falán, és belép az intersticiális szövetbe, amely körülveszi a kis hörgőket és alveolákat.

Egy bizonyos ideig a folyadék annyira felhalmozódik, hogy összenyomja a kis hörgőket és okoz ödémát. Ennek következménye a fulladás.

Így a szív asztmájának támadása a bal kamrai vagy bal pitvari elégtelenség szindróma (kevésbé gyakori). Szintén szinonimája az intersticiális pulmonális ödémának. A patológia progressziójával az alveoláris ödémába kerülhet, amikor a folyadék az alveolák üregébe áramlik. A fulladás fokozódik és kezelés nélkül, ez az állapot halálhoz vezethet.

Tehát három fő pathogenetikai mechanizmus a szív asztmához vezet:

  • Szív izomgyengeség.
  • Megnövekedett ellenállás a bal kamra kimeneténél.
  • Túlterhelés a bal kamrák felesleges vér térfogatával.

A szív asztma okai

A szív asztma nem független diagnózis, hanem a különböző szívbetegségekben előforduló szindróma. Mindezen betegségek saját tünetekkel, saját patogenezissel, saját szakaszukkal rendelkeznek. De egy nem nagyon szép pillanatban hasonló a súlyosbodása mindenkinek - a bal szív akut elégtelensége, ami fulladási támadáshoz vezet.

Fontolja meg a főbb betegségeket, amelyek erre vezethetnek.

  • Akut miokardiális infarktus. Mint tudják, a szívroham a szívizom egy részének halála. A szívizom bizonyos részét egyszerűen kikapcsolják és nem tudják elvégezni a szivattyúzás funkcióját. Ezért a fájdalom és a nyomásesés mellett a szívroham is szív-asztmaként jelentkezhet. Van is egy atípusos szívizominfarktus - asztma, amely csak fulladással nyilvánul meg.
  • Postinfarktus heg. Nem csak egy friss szívroham, hanem egy korábbi is okozhat a szívteljesítmény éles csökkenését.
  • Alkoholos kardiomiopátia. A szívizom-distrofia előfordul, a szívkamrák nyúlnak és nem erõsödnek.
  • Szívizomgyulladás. A különböző eredetű szívizom gyulladása a gyengüléséhez is vezet.
  • Az aorta szelep stenózisa. Hibás szelep, gyakran reumatizmus után. Az aortához vezető nyílás szűkítése azt eredményezi, hogy a bal kamra kénytelen leküzdeni a nagy ellenállást és a határértéken dolgozni. Ugyanakkor a falai sűrűsödnek, de egy bizonyos ponton még mindig nem foglalkozik munkájával.
  • Hipertenzív szívbetegség. A kardiális asztma kialakulásának mechanizmusa ebben a patológiában hasonló az előző bekezdéshez: az aorta nyomásnövekedése, a szívizom hipertrófia, a bal kamrai hiba. Az akut elégtelenség éles nyomásugrással (hipertóniás válság) nyilvánul meg.
  • Mitrális szelep elégtelenség. Ezt a hiányosságot az jellemzi, hogy a bal pitvar és a kamra közötti szelep nincs teljesen zárva a szisztolé alatt. A vér a kamrában tovább folyik, megzavarva a normális működését. A vér térfogata növekszik, a bal oldali pitvarban a nyomás emelkedik. Következő - minden ugyanabban a körben (kicsi).
  • Mitrális szűkület. Itt a mechanizmus némileg eltérő, és főként az atriákra vonatkozik: a mitrális nyílás szűkülése miatt az átrium nem szivattyúzhat a benne összegyűlt vért a kamrába.
  • Szívritmus zavarok. A különböző tachikardiák, aritmiák azt a tényt eredményezik, hogy a szívkamrák összehangolt munkája zavart, a szívciklusra szivattyúzott vér mennyisége csökken. Diasztolés nyomás a bal kamrában nő, majd a mechanizmus ugyanaz.
  • Daganatok vagy vérrögök a szív kamráiban. Nem olyan gyakran, de először, a szív asztma megnyilvánulhat.
  • Akut vagy krónikus veseelégtelenség. A vesék nem ürítik ki teljesen a vizeletet, a vér mennyisége nő. A szív (különösen, ha már egészségtelen) nem képes megbirkózni a felesleges vérmennyiséggel.

Az asztmás rohamot kiváltó tényezők

A krónikus szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedő betegek a megfelelő kezelési rendet, a megfelelő táplálkozást és az összes találkozót betartva élhetik életüket és soha nem tapasztalhatják meg a szív asztmát.

A támadás provokatív pillanatai:

  • fizikai kimerültség;
  • ideges feszültség, stressz;
  • alkoholfogyasztás;
  • nagy mennyiségű sót és folyadékot kap;
  • különböző oldatok intravénás infúziói (intenzív ellátásban, műtét után, fertőző betegségekkel);
  • alsó légúti betegségek - bronchitis, tüdőgyulladás;
  • hosszú ágyak;
  • bőséges étel és ital éjszaka;
  • allergia.

Hogyan jelenik meg a szív asztma?

A szív asztmája ritkán fordul elő a teljes egészség között. Általában ezeknek a betegeknek már krónikus szívelégtelenség jelei vannak, vagyis a gyakorlatban gyakori a légzés a testmozgás során. De nyugalomban általában nem zavarja őket. Itt foglalkozunk a krónikus akut szívelégtelenséghez való csatlakozással, és az új tünetek és megjelenésük hirtelen megrázkódása félelmet okoz.

A szív asztmájának tünetei leggyakrabban éjszaka jelennek meg, amikor valaki hazudik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy vízszintes helyzetben nő a szíváramlás.

Egy személy felébred, mert nehéz légzés, száraz köhögés kezdődik. Ő mélyebben és gyakrabban kezd lélegezni. Reflexíven ül - így könnyebb.

A páciens oldaláról sápadt, ajkak és nazolabiális terület kékesen néz ki. A légzés gyors, és a légzés nehezebb. Az arcát és a mellkasát hideg verejték borítja, a keze általában az ágy vagy a szék hátsó részén fekszik.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a fulladás olyan hirtelen fejlődött ki, a páciens elkezd pánikba kerülni, ez növeli a szívverést és az állapot csak súlyosbodik.

A támadás néhány percet, és talán több órát is tarthat. Néha elég leülni, leereszteni a lábakat, kinyitni az ablakot, és javul az állapot. Néha nem tudsz menteni mentő nélkül. Súlyos esetekben, a kezelés nélkül, a szív asztmája beléphet a pulmonális ödémába, majd a számolás percekig folytatódik.

Mi a különbség a szív asztma és a hörgők között

Első pillantásra a szív és a hörgő-asztma jelei hasonlóak. Mindkettőt és a másikot az asztma hirtelen kezdő támadása mutatja, gyakrabban éjszaka. Néha még az orvosok számára is nehéz megkülönböztetni őket külön vizsgálat nélkül.

De még mindig lehetséges megkülönböztetni őket, és nagyon fontos, hogy ne tévesszen meg, mert az általuk alkalmazott kezelés alapvetően más.

Az életkor gyakran fiatal, legfeljebb 40 év

Korábbi feltételek - allergia a szagokra, hosszú orrfolyás, paroxiszmális köhögés

A vérnyomás normálisabb.

A szívritmus nem sérült

A támadás során - a kilégző dyspnea (nehéz kilégzés), a száraz zihálás, néha távolról hallható, köhögés köpetrel, megkönnyebbülés

Idősebb embereknél gyakrabban fordul elő.

Általános szabály, hogy a betegnek már ismert a szívbetegsége - szívbetegség, angina pectoris, aritmia, magas vérnyomás.

A nyomás gyakran emelkedik

A szívritmus zavarai gyakran jelennek meg - gyors szívverés vagy szabálytalan pulzus.

Ugrás esetén nehéz a légzés („ne lélegezzünk”), a zihálás nem elég (száraz és nedves), a köhögés nem enyhíti az állapotot. A progresszió pulmonális ödémához vezet - zajos, csapkodó légzés, köhögés rózsaszín habos flegmával

Segítség a szív asztmában

Az első asztmás roham félelmet és pánikot okoz, így a beteg általában mentőt hív. Ismét támadásokkal megtanulhatja enyhíteni magát.

A lefoglalást általában prekurzorok követik: száraz köhögés, amely hajlamos helyzetben jelenik meg. Ez a hörgőködéma bizonyítéka.

A szív asztma és a pulmonális ödéma gondozásának alapelvei

  • Csökkentse a vénás áramlást a szívbe (diuretikumok, vazodilatátorok).
  • A bal kamra rezisztenciájának csökkentése (a teljes vérnyomás csökkenése, nitroglicerin készítmények a perifériás érrendszeri ellenállás csökkentésére).
  • Nyugtassa a beteget (nyugtató gyógyszer).
  • A szív kimenetének erősítése (szívglikozidok, egyéb inotropok).
  • Csökkentse a hipoxiát (oxigén).
  • A szív összehúzódásának gyakoriságának csökkentése (antiaritmiás szerek, szívglikozidok).

Mit tehet otthon

  1. Üljön le, engedje le a lábakat.
  2. Próbáljon megnyugodni.
  3. Nyissa meg az ablakot.
  4. Mérje meg a nyomást.
  5. Magas vagy normál nyomás esetén vegyen egy nitroglicerin tablettát a nyelv alá, igyon egy furoszemid tablettát. Alacsony nyomással azonnal hívjon egy mentőt, a helyzet jobb, ha félig fekszik.
  6. A régi módszerekből egy rövid fürdő meleg vízzel vagy véna zsinórral rövid időre megengedett (a nylon harisnya nagyon alkalmas zsinórra). Korábban vért használtak, nem érdemes most, de végső megoldásként a vészhelyzetekben és az orvosi ellátás hiányában teljesen indokolt.

Amit a mentő orvos fog tenni

  1. Vizsgálja meg, értékelje a beteg állapotát, és határozzon meg otthonról, kórházi ellátásról vagy azonnali újraélesztési intézkedésekről.
  2. Eltávolítja az EKG-t.
  3. Intravénás diuretikum (lasix).
  4. Re-nitroglicerin a nyelv alatt, súlyos esetekben - intravénás csepp.
  5. Szedatív készítmény (Relanium, pulmonalis ödéma esetén - morfin).
  6. Tachycardia és pitvarfibrilláció esetén - szívglikozidok (strophanthin vagy digoxin intravénásan).
  7. Oxigén belélegzése.

Általában ezek az események elégségesek, javul a beteg állapota. Javaslatokat kap arra, hogy orvoshoz forduljon a klinikán, vagy egyeztessen magát a vizsgálat vizsgálatához vagy korrekciójához.

Szív asztma - tünetek és kezelés, sürgősségi ellátás támadás közben

A légszomj nem mindig jár a tüdőbetegséggel. A légszomj gyakori oka a szív asztma. A szívelégtelenség és a bal kamrai funkció által okozott zavarok miatt a fulladásos támadások pulmonális ödémával rendelkeznek, és sürgős orvosi ellátást igényelnek.

Az akut extracardiacis patológia azonban súlyos állapotot is okozhat. Ezért minden személynek ismernie kell a szív asztma első tüneteit és a hatékony vészhelyzeti intézkedéseket.

Gyors átmenet az oldalon

okai

Mi az? A szív asztma egy olyan klinikai szindróma, amely a pulmonalis keringés akut elégtelenségéhez vezet. A bal kamrai meghibásodás a pulmonális vénák vérrel való túltöltéséhez vezet, aminek következtében a plazma áthalad a kapillárisok falain a tüdőszövetbe, és a tüdő szellőztetése zavar.

A következő betegségek hátterében hirtelen támadás támad meg:

  1. A szív iszkémia - instabil angina, akut miokardiális infarktus;
  2. A fertőzés utáni időszak;
  3. A szívizom gyulladásos károsodása - kardiomiopátia, myocarditis;
  4. Kardioszklerózis - a koszorúerek érelmeszesedése;
  5. Súlyos magas vérnyomás, gyakran ritmuszavarokkal (pitvarfibrilláció és pitvari flutter) fordul elő;
  6. Szívhibák;
  7. tüdőgyulladás;
  8. Akut glomerulonefritisz;
  9. A stroke és a stroke előtti állapot.

Az ilyen betegségekben szenvedő betegeknek el kell kerülniük a szív asztmájának támadását kiváltó tényezőket:

  • túlzott fizikai stressz;
  • stresszes helyzetek;
  • nehéz (zsíros) étel vagy nagy mennyiségű folyadék használata lefekvés előtt, túlmelegedés;
  • éles emelkedés az ágyból alvás után;
  • a hőmérséklet emelkedése magas értékre;
  • gyógyászati ​​oldatok intravénás infúziója nagy mennyiségben.

Néha az első szív asztmás roham a terhesség alatt következik be, és a keringési rendszer képtelensége, hogy megbirkózzon a megnövekedett vérmennyiséggel (hipervolémia).

A betegség jellemző tünetei

A szív asztmájának támadását vegetatív tünetek megelőzik. 2-3 nappal a paroxiszmális fulladás előtt a beteg úgy érzi:

  • enyhe dyspnea (legfeljebb 20 légzési mozgás percenként) zajos kilégzéssel;
  • mellkasi szorítás;
  • enyhe száraz köhögés;
  • okozhatatlan szorongás.

Ezek a tünetek gyakran súlyosbodnak a fizikai aktivitás vagy az érzelmi reakció után. Azonban a szív asztmájával nem diagnosztizált betegek többsége az ideiglenes rossz közérzetre és fáradtságra utal, nem gyanakodva arra, hogy bármikor komoly állapot alakulhat ki, amely életüket fenyegeti.

Különös figyelmet kell fordítani az idősek hasonló tüneteire. A szívelégtelenség által kiváltott asztma leggyakrabban 60 éves kor között fordul elő, de a rohamok fiatalabb korban is lehetségesek.

Szív asztmás roham

Éjszakánál gyakrabban fordul elő, ha a pulmonáris keringés vérkeringése emelkedik a fekvő helyzetben, és a szívműködés szabályozásának adrenerg mechanizmusai gyengülnek. A napi lefoglalások a leggyakrabban fizikai vagy érzelmi túlterhelést követnek.

A szív asztmájának jellemző jelei:

  1. Éjszaka éles emelkedés a légszomjban, ami súlyos fulladássá vált. A beteg a légzési nehézség miatt a levegő hiányából ébred fel.
  2. A szív asztmájának támadását száraz, agonizáló köhögés kísérte, nagy mennyiségű köpet a 10-15 perc elteltével.
  3. A páciens kényszerült ülő helyzetben van, a fekvő légszomj csak növekszik.
  4. A páciens nem tudja megfelelően megmagyarázni, hogy mi okozza őt. Nehéz nehéz légzési problémák miatt beszélni.
  5. Az izgalom hátterében a pánik félelem növekszik, a beteg hideg verejték borítja.
  6. Az ujjak és a nasolabialis háromszög csúcsai kékes színűvé válnak.
  7. A betegnek megnövekedett vérnyomása, gyors szívverése van.

A támadás néhány perctől néhány óráig tarthat. Hosszú távú támadás esetén a nasolabialis háromszög szürke lesz, a nyaki vénák megduzzadnak, a nyomás ezután csökken, és az impulzus csökken. Ezek a tünetek a beteg súlyos állapotát és a tüdő alveoláris ödéma kialakulásának nagy kockázatát jelzik.

A szív asztmáját és a pulmonalis ödémát a szájból származó hab felszabadulása, a vér keveréke, a zihálás, a távolról hallott, hányinger / hányás, a rohamok megjelenése és az ezt követő tudatvesztés.

A különbség a szív és a hörgő asztma között

A fulladás első támadásának kialakulásával a szív- és hörgő-asztma differenciáldiagnosztikája nagyon fontos. Ezeknek a betegségeknek a főbb különbségei:

  • A bronchiás asztmában az allergiás reakció szinte mindig jelen van a történelemben.
  • Amikor a szív asztmás rohamát kezdetben nehéz belélegezni (belégzési légszomj), a kilégzés problémái a támadás hosszabb időtartama alatt jelentkeznek. A bronchialis asztmára a kilégzési dyspnea jellemző - kilégzési nehézség.
  • Szív-asztma esetén a köpet bőséges, gyakran vérkeverékkel, hörgőkészülékkel, nagy nehézséggel elválasztva.
  • A szív asztmában szenvedő beteg támadás közben rosszabbodik, ha fekvő helyzetben van. Az asztmás roham során a páciens testének helyzete nem játszik nagy szerepet.
  • Szív asztma - a nedves rálák hallatszanak, hörgőkarokkal - száraz rálákkal.
  • A szív asztmás rohamának során egy elektrokardiogram rögzíti a bal kamra szisztolés túlterhelését és a szívizom ischaemia jeleit. A bronchiás asztmában a szív jobb kamrájában túlterhelés lép fel.
  • A tüdő röntgenfelvétele a szív asztmában szenvedő betegeknél vérstázist mutat (a pulmonáris mintázat sötétedése). A hörgő-asztmában éppen ellenkezőleg, a megvilágított tüdőminták a tüdőszövet emphysematikus expanzióját jelzik.

A szívrohamok gyakorisága és súlyossága az alapbetegség fejlődésének mértékétől függ. Minél súlyosabb a bal kamra meghibásodása, annál kifejezettebb a támadás, és minél nagyobb a tüdőödéma és a halál kockázata.

A szív asztma sürgősségi ellátása

Nem számíthat arra, hogy a szív asztmájának támadása független lesz. Az egyszerű intézkedések nemcsak enyhítik a beteg állapotát, és néha megakadályozzák a pulmonális ödéma kialakulását.

  1. Fojtás esetén sürgősen hívjon egy mentőbrigádot.
  2. Maximális pihenés ülő helyzetben lábakkal.
  3. Nyissa ki a pólót, vegye le a nyakkendőt, friss levegőt szolgáltasson.
  4. Ha lehetséges, készítsen forró lábfürdőt a vér kiáramlására az alsó végtagokban.
  5. A nyelv 2-3 lapja alatt. Nitroglicerin, ha nincs hatás, ismételje meg 10 perc után. ha a betegnek súlyos fejfájása van a nitroglicerin bevételéhez, akkor 1 fület adhat. Corinfar. Csak a végső megoldásként engedélyezhető a Validol cseréje. A Validol csak reflexív módon hat, és nem befolyásolja a szívizom vérellátását.
  6. A hypertoniás betegeknél, akiknél a támadás alatt nagy nyomás áll fenn, egy hipotenzív szer vagy egy orvos által előírt diuretikum kell, hogy legyen (Furosemidem, Lasix).
  7. 10 perc elteltével húzza meg a végtagokat tornyos vagy nylon harisnyanadrággal, amikor a beteg ülő helyzetbe került. A hevedereket mindkét lábon 15 cm-re, a kar alsó részén pedig 10 cm-re a vállcsukló alatt helyezzük el. A kábelköteget egyenként 15 percenként eltolják. a mentő megérkezése előtt.

A mentőorvos összekapcsolja a kialakult pulmonális ödémát a lélegeztetőgéppel, és súlyos szívritmuszavarokat végez.

Szív asztma, gyógyszerek kezelése

A szív asztma csak az elsődleges betegség súlyos megnyilvánulása. Ezért a kórházi kezelés célja, hogy enyhítse a szív asztmájának akut tüneteit és kezelje az okozati kórt.

A kórházban a beteg a következő terápiás intézkedéseket hajtja végre:

  • súlyos dyspnea és fájdalom tünetei eltávolítása kábító fájdalomcsillapítók (morfin) beadásával;
  • vegyes dyspnea esetén az eufillin alkalmazása javasolt;
  • oxigén inhaláció, az etil-alkohol adagolása a vénába hatékony a légzés stabilizálására;
  • a tüdőödéma kiküszöbölésére a furoszemidet intravénásan adjuk be 8 ml-re;
  • tachycardiákkal, szívglikozidok jelennek meg.

Az orvosok csak a támadás leállítása után folytatják az alapbetegség kezelését. A terápiás intézkedések komplexje magában foglalja a drogterápiát, az étrendet, a fizikai aktivitás speciális módját, és néha műtétet.

kilátás

A szív asztmára vonatkozó prognózis közvetlenül függ az okozó betegség súlyosságától, de a legtöbb esetben a kialakult súlyos roham és különösen a késői sürgősségi ellátás végzetes.

Az akut bal kamrai elégtelenség kiküszöböléséhez szükség van a súlyos állapot okának átfogó befolyásolására, gyakran a súlyos tünetekkel rendelkező betegek műtétét követően, egy műveletet hajtanak végre, amely drasztikusan javítja a beteg állapotát.

Azonban még azt követően is, a személynek be kell tartania a táplálkozás és a fizikai aktivitás korlátozásait, rendszeresen ellenőriznie kell egy orvos és megelőző gyógyszeres kurzusokat kell végeznie.

A szív eredetű asztma: jelek és jellemzők, előfordulási tényezők, diagnózis, terápia

Az emberi szív bármilyen megsértése miatt gondosan meg kell vizsgálni annak működését, mert ez az izmos szerv, amely biztosítja a vér "szivattyúzását" a szervezetben. A szív működésének bizonyos rendellenességei esetén a betegek légszomjban szenvednek, ami később hirtelen asztmás rohamhoz vezet. Ilyen esetekben az orvos gyakran diagnosztizálja a szív asztmát.

meghatározás

A szív asztma egy olyan betegség, amelyhez fulladási támadások járnak, és súlyos emberi körülményekhez kapcsolódik. Ilyen támadásokat okoz az emberi szív bal részének akut meghibásodása. A zavaros légzési ritmus leggyakrabban hirtelen, de fokozatosan előfordulhat.

Az emberi szív négy kamrából áll: atria (jobb és bal) és kamra (jobb és bal). A pulmonális vénák a bal pitvarban vért szolgáltatnak. A pulmonalis keringésben (a jobb kamra és a bal pitvar - a komponensei) a vér stagnálása a légzési rendellenességek és az asztmára jellemző véráramlás okozója. A bal oldali pitvarban a nyomás emelkedik, a vér kiáramlása a bal kamrába gátolódik. Mivel a vér felhalmozódik a tüdő kapillárisaiban, a szív asztma tüdőödémát okozhat, és ez rendkívül veszélyes egy személy életére. Ilyen típusú szívelégtelenség esetén sürgős orvosi segítségre van szükség.

Milyen a betegség?

A bal kamrai meghibásodás következménye, hogy a szív asztmája az ilyen betegséggel él. Ennek tünetei mind napközben, mind éjszaka is megjelenhetnek, de éjszaka gyakrabban fordulnak elő az asztmás rohamok, különösen akkor, ha a nap folyamán egy személy túlterhel valamit. A légszomj kétféle stressz okozhat:

A szív asztmájának támadásának kiváltásához szükséges fizikai aktivitás intenzitása más, és attól függ, hogy egy adott beteg szívelégtelensége milyen mértékű. Tehát néhány embernek a lépcsőn történő többszöri felmászáskor rohama van, míg mások a levegő és a légzési problémák hiányát kezdik egy egyszerű éles dőlésből.

A túlzott táplálkozás vagy az ivás, egyszerűen a túlzsúfolás, ami a gyomor túlzsúfoltságát eredményezi, szintén szív asztmás rohamot okozhat, amelyet a mellkasi diszkomfort érzés és nyomás okoz, a szívritmus változása.

A támadás oka stressz, ideges feszültség, személyi szorongás, bármilyen esemény vagy helyzet miatt.

Amikor a szív asztmában szenvedő személy vízszintes helyzetben van, a vér a tartályokban újraelosztódik és a tüdőben stagnál. Ugyanakkor a páciens hirtelen a mellkasi szorítás érzését tapasztalja ("a bordák összenyomódása egy karikával"), légszomj, légzési nehézség. Egy kicsit könnyebbé válik abban az esetben, ha egy személy felemelkedik az ágyon, felakasztja a lábát, vagy egyáltalán felemelkedik.

Az alábbi megnyilvánulások jellemzőek a szív asztmájának támadására:

  1. Hosszú és nehéz (zajos) belégzés;
  2. Száraz és mély paroxizmális köhögés, amelyet később köpet felszabadul. Köhögés általában akkor fordul elő, ha a támadás 10-15 percnél hosszabb ideig tart;
  3. Gyors légzés. Ha a légzőszervi mozgások normális száma körülbelül 20 per perc, akkor a szív asztmájának támadása alatt 50-60-ra emelkedik;
  4. Izgalom, szorongás, pánik, a halál félelme. Az ilyen jelenségek néha nem megfelelő emberi viselkedéshez vezetnek, és ez megnehezítheti az elsősegély nyújtását.

A köhögés súlyosbíthatja az asztma tüneteit, mint például a fulladás és a levegő hiánya. A beteg nehezen beszélhet egy ilyen pillanatban.

Az asztmás roham súlyos és hosszantartó formája a hideg izzadás, az erővesztés, a nyaki vénák duzzanata, a cianotikus bőrszín és a kék nasolabialis háromszög területe, a rózsaszín köpet felszabadítása köhögés közben. Ezt követően csörgő wheezek csatlakoznak, amelyeket távolról hallanak. Az ilyen támadások azt mutatják, hogy egy ilyen félelmetes szövődmény jelenik meg, mint a tüdőödéma. És ez az állapot életveszélyes. Ezért a szív asztmája azonnali és átfogó kezelést igényel.

A szív asztma okai

Ugyanezekkel a betegségekkel fordul elő, mint a pulmonalis ödéma:

  • Különböző szívhibák, amelyek között meg kell különböztetni a mitrális szelep szűkületét, amikor a bal pitvar és a kamra közötti nyílás szűkül, ami megnehezíti a vér áramlását. A rheumatizmust szenvedő idősebb emberekben gyakrabban fordul elő sok évig terjedő betegség;
  • Myocardialis infarktus (gyakran akut formában);
  • cardio;
  • Szívritmuszavarok;
  • Hipertónia, különösen hipertóniás válságok esetén;
  • Krónikus angina pectoris;
  • A szív aneurysma.

A szív asztmája nem megfelelő étrend, alkohol, dohány, munka- és pihenőszabály megszegése.

Asztma bronchia és szív: különbségek

A tudáshiány miatt sokan a bronchialis asztmát a szívhez hasonlíthatják. A leggyakrabban bizonyos tünetek hasonlósága miatt jelentkeznek hibák. Mindkét esetben mind a légszomj, mind a rohamok elfojtása tapasztalható. De a különbség a hörgők asztmája és a szív asztma között az, hogy ha az első esetben a légszomj okozója bronchospasmus és nyálkahártya-duzzanat, a második esetben a dyspnea a szív nem hatékony szivattyúzásának eredménye. A bronchiás asztma esetében az irritáló szerekkel, tüdőbetegséggel, különböző allergiás betegségekkel való előzetes érintkezés.

A bronchialis asztma mindig független betegség, és a szív asztmája a szívelégtelenség egyik jele.

A nevek hasonlósága ellenére a hörgők és a szív asztma okai radikálisan eltérőek

A hörgők és a szív asztma differenciális diagnózisa nagyon fontos a megfelelő kezeléshez. A helyes diagnózis kialakításában fontos szerepet játszanak a gondosan gyűjtött panaszok, a betegség történetének vizsgálata, az elektrokardiogram adatok.

Hogyan segíthet a szívrohamban szenvedő betegnek?

Az első dolog az, hogy azonnal hívja a mentőállomást, és helyesen írja le a betegség tüneteit a diszpécsernek. Az orvosi csapat megérkezését megelőzően próbáljon meg egy személyt sürgősségi ellátásban biztosítani, mert ilyen helyzetben csak a körülötte lévő emberek segíthetnek a betegnek. Minden műveletet gyorsan és következetesen kell végrehajtani. Céljuk, hogy megkönnyítsék a szívizom munkáját és megakadályozzák a vérállást. Ehhez a következő tevékenységeket hajtjuk végre:

  1. A fojtó személy félig ül az ágyon. Ez a helyzet a beteg lábával lefelé csökkenti a szív terhelését.
  2. Biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz (nyissa ki az ablakot, ha lehetséges, mozgassa a beteget az ablaknyíláshoz).
  3. A normál vérkeringést zavaró összes tömörítőruhát (öv, nyakkendő, melltartó) meg kell lazítani vagy megszüntetni.
  4. Ha van egy tonométer, akkor a szív asztmájának támadása esetén meg kell mérni a páciens nyomását. Ha a vérnyomás normális vagy megemelkedett, akkor a betegnek nitroglicerint kapunk a validol alatt a nyelv alatt (ez utóbbi kiküszöböli a nitroglicerin mellékhatásait). A betegeknek teljesen fel kell oldódniuk. A nitroglicerint tartalmazó spray-k jelenlétében hatékonyabb lesz a felhasználásuk. Azonban, ha egy személy alacsony vérnyomást szenved, akkor az ilyen gyógyszerek tilosak. Ebben az esetben csak érvényes. Ismételje meg a gyógyszert lehet 5 vagy 10 perc után (a vérnyomás ellenőrzése alatt!), De nem több, mint 2-3 alkalommal, hogy ne károsítsa a beteg egészségét. Emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen ismétlések a krónikus betegek esetében lehetségesek, akik számára a nitroglicerin alkalmazása szokásos. Azokat a személyeket, akik korábban nem szedték ezt a gyógyszert, óvatosan kell beadni.
  5. Helyezze a beteg lábát egy meleg vízbe. Kívánatos ezt 10 percen belül elvégezni, miután egy személy ülő helyzetben van, és hozzáférést biztosít a levegőhöz.
  6. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szív asztmájának támadása tüdőödémát okozhat, az etil-alkohol gőzének belégzése nagyon fontos és hatékony intézkedés lehet. Ehhez egy darab gézet nedvesítenek benne, és a beteg arcára helyezik. Ha a gazdaságban nincs alkohol, akkor szélsőséges esetekben a vodka használható, de szem előtt kell tartani, hogy az alkoholos italok koncentrációja még mindig alacsonyabb, mint a szükséges.

Figyelmet kell fordítani a beteg érzelmi stresszének elfojtására (ebből a célból a nyugtatókat és a pszichoterápiát használják).

Az elsősegélynyújtás, amely helyesen és időben történt, a szív és a tüdő munkájának támogatására, életbiztosítási garanciává válhat. A betegnek nyújtott elsősegély nem károsíthatja az egészségét.

Ha a klinika a beteg lakóhelyétől vagy tartózkodási helyétől távol helyezkedik el, a szállítás során folytatni kell az elsősegély-nyújtási intézkedéseket, de ez már része a mentőcsapatnak, amely a kísérő személy nem zavarhatja a tanácsot.

Hogyan kezeljük a szív asztmát?

A gyógyító szív asztma csak egy kórházban lehetséges, szigorúan betartva az orvosok ajánlásait. A légszomj jelenléte, fulladássá válik, azonnali kórházi kezelést igényel.

Még akkor is, ha az SA súlyosbodása során el lehetett érni a támadást, vagy meg lehetett szüntetni azt, mielőtt a mentő megérkezett volna, a beteget azonnal meg kell kórházba vinni a kórházban. A kórházban van a megfulladás kezdetének oka, megfelelő kezelést kell előírni.

A szív asztmájának diagnosztizálása az adatok alapján:

  • A beteg felméréséből és vizsgálatából nyert információk;
  • A klinikai tünetek értékelése;
  • EKG-;
  • A mellkas röntgenfelvétele.

Mivel a szív asztma másodlagos betegség, a kezelést az alapbetegség megszüntetésére kell irányítani. Az orvos meghatározza a beteg megfelelő működésének módját. Az étrend és a megengedett fizikai aktivitás szintje van kijelölve.

A köhögés és a fulladás okozta támadások okaitól függően különböző injekciókat alkalmaznak. Súlyos nehézlégzés, fájdalom és tüdőödéma jelei, kábító fájdalomcsillapítók, beleértve a morfint (1%). Az oxigén inhaláció és az etil-alkohol intravénás injekciói szintén jó hatással vannak. A diuretikumokat intravénásan (2-8 ml furoszemid) írják elő. Ajánlatos szívglikozidok készítményeit használni. Ezek különösen hatékonyak tachycardia jelenlétében.

Az orvosi ellátás során, mind otthon, mind a kórházban folyamatosan figyelik a beteg vérnyomását. Rendkívül óvatosnak kell lennie az idős betegeknél. Azt is figyelembe kell vennie, hogy a sok test nem képes egy vagy más drogot bevenni.

Csak a szakképzett szakemberek kezelhetik a betegséget a gyógyszerek helyes kiválasztásával és a dózisok kiszámításával, hogy elhárítsák a tüneteit és hatásait.

Hogyan kell enni?

A beteg kórházból történő kiürítése után szigorúan be kell tartania az orvosok kinevezéseit, hogy megakadályozzák a betegség ismételt támadását. A hangsúly azon tényezők kiküszöbölésére irányul, amelyek ismét légszomjot és köhögést okozhatnak. Meg kell állítani az ivást, a dohányzást, az étrendhez és az étrendhez való ragaszkodást, normalizálni kell az alvást és az éberséget, elkerülni a pszicho-érzelmi stresszt.

Az orvos által előírt megfelelő táplálkozás az alábbi elveken alapul:

  1. Az élelmiszer magas kalóriát és jól emészthető legyen.
  2. Az élelmiszer napi 5-6-szorosa;
  3. Nem tartalmaz erős teákat és kávét, lisztet, édes, fűszeres és zsíros ételeket, füstölt húsokat;
  4. A sófogyasztás csökken;
  5. Javasolt kecsketej használata.

A kábítószer-kezelést és az étrendet minden esetben az orvos írja elő.

A népi jogorvoslatokkal történő kezelés lehetővé teszi bizonyos dekóderek használatát: teáskanna, csipkebogyó, rózsafüzér barna, eperlevél, gyógynövény keveréke. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a népi jogorvoslatokat csak a betegség inaktív időszakában használják. Az akut időszakban az önkiszolgálás elfogadhatatlan.

Szív asztma

Leírás:

A szív asztma (szív asztma) az LLD drámai megnyilvánulása. Fejlődésének középpontjában a bal kamra szisztolés vagy diasztolés diszfunkciója áll. Általában megfigyelhető a szívizom összehúzódási függvényének jelentős csökkenése (például, ha tömegének több mint 20% -a esik ki a kontrakciós folyamatból a miokardiális infarktus során), az LV töltési nyomás növekedése, majd a passzív PH retrográd kialakulása (hidrosztatikus nyomás meghaladja a 28 mmHg-t, először a tüdővénákban). majd az artériákban) és az LA-ban (DZLA) 18 mm Hg-nál nagyobb zavarás nyomása. Art.

tünetek:

A klinikai képet a légzési distressz - a száraz köhögés, tachypnea és paroxiszmális megjelenése éjszaka (alvás közben) alakulása jellemzi, a légszomj vagy a fulladás miatt, mivel a szív vénás visszatérése a szívbe növekszik, vagy akut szív katasztrófa következtében CHF-ben szenvedő betegben. Gyorsan növekszik a bal oldali szív terhelése, amellyel nem tud megbirkózni. Emellett az alvás során csökken a központi idegrendszer érzékenysége, ami rontja a gázcserét a tüdőben, míg a fekvő helyzetben nincs kompenzáló növekedés a BH-ban.
A támadás néha gyorsan és kezelés nélkül halad át („a nyílt nyílásnak köszönhetően”), de általában hajlamos a húzásra - tíz percről több órára. A támadások jellege, a pálya súlyossága és a prognózis változatos. Bizonyos esetekben az SC-támadás „prekurzorokkal” rendelkezik (az elmúlt 2-3 napban a páciens észrevette a légszomj növekedését és a száraz köhögéses rohamok gyakoriságát), míg másokban nem (mint a mitrális stenosis esetében).

A páciens felébred (gyakran félelem), légzése gyakori (BH 30-40 légzőmozgás 1 percenként) és sekély (mint a "túlmelegedett vagy dübörgött kutyában") a légutak irritációja miatt. A páciens kényszerhelyzetben van - orthopnea (ülve, lábaival lefelé), néha hangsúlyt fektetve a segéd izmok lélegzésére való felvételre, ami csökkenti a vér stagnálását a pulmonáris keringésben. Szívütések jelennek meg (vagy növekednek) (a szívfrekvencia több mint 120-150 ütés / perc), erős levegőhiányérzés - belégzési vagy vegyes típusú légszomj (a betegek "szájban levegőt szednek" és nehézséggel beszélnek), hacker köhögés.

Először száraz (könnyű köhögni), később produktívvá válik, kis mennyiségű könnyű köpetrel, néha vércsíkokkal. A vérnyomás magas lehet, majd élesen csökkenhet a szemed előtt, jelezve az összeomlást.

Ha a vérkeringés kis körében (amely több, mint 50 mmHg, ami meghaladja a Kitayev reflex képességeit) a nyomás gyors emelkedése keletkezik, akkor gyorsan megkezdődik a folyadékretenció az interstitiumban. Belép belőle, de nem térhet vissza a magas vénás nyomás miatt. Egy kis mennyiségű folyadék belép az alveolák lumenébe, ami a gázcsere szerves blokádját okozza (a levegő és a kapilláris között nemcsak az epithelium, hanem a folyadékréteg is). Ez a dyspnea gyorsulásához vezet, ami egy bizonyos időig kompenzációs mechanizmus.

A diagnózis számos kutatási módszert tartalmaz. Objektív módon az arca cianotikus színárnyalattal halványsá válik, a bőrt hideg verejtékcseppek borítják (ez az LV myocardium működésének csökkenése és a szimpatikus stimuláció növekedése miatt van). A beteg nyugtalanul viselkedik, néha panaszkodik a szív fájdalmára (ha a CA az MI hátterében fejlődött). Az inspiráció során az interosztális térek visszahúzódása és a szupraslavikuláris fossae látható - a légzéshez szükséges magas negatív intrathoracikus nyomás jele. A szív határai gyakrabban balra mozdulnak el.

A szív auscultationja során (néha nehéz a látás és a zihálás tömege miatt) azonosíthatja az AOL-t okozó betegség tünetét, a szív siketét, a 2. hang hangulatát a repülőgépen, a rothadás ritmusát. A pulzus gyakori, gyenge töltés, gyakran váltakozó vagy filiális. Ha nincs CS, akkor a vérnyomás először emelkedik (a szimpatikus stimuláció eredményeként), kevésbé gyakori marad, majd csökken.

A tüdőhallgatás során először a broncho-obstruktív szindróma megnyilvánulásait (a légutak nyálkahártyájának ödémája miatt) határozzák meg - hosszan tartó és zajos kilégzés, „kemény” légzés, elszigetelt száraz szárak (ezért ezeket a betegeket gyakran és veszélyesen összekeverik az igazi BA-ban szenvedő betegekkel) vagy rövid távon az alveolok folyadékkal való megnedvesítése miatt. Később, a tüdő felső szakaszaiban, és a tüdő alsó részén mindkét oldalon azonnal nem hangos, egy nedves vagy krepitáló rálak (kis mennyiségű folyadék megjelenése a kis hörgőkben, bronchiolokban és alveolákban).

A mellkasi röntgenfelvételen általában a vénás torlódás jeleit, többnyire azonosítják; a tüdő gyökereinek kiterjesztése; a pulmonális mintázat homályossága és fokozódása (a peribronchialis intersticiális szövet edematikus infiltrációja miatt), vékony göndör vonalak, amelyek az interlobáris partíciók és az infiltráció elemeinek ödémáját tükrözik.

Az EKG-n meghatározzuk a fogak amplitúdóját, az ST-intervallumot és az alapbetegségre jellemző változásokat.

Az okok:

A pulmonális kapillárisok permeabilitása megnő, az onkotikus nyomás csökkenése (az onkotikus és a hidrosztatikus nyomás és az arterioláris és a vénás nyomás közötti egyensúly megszakad) és az ezt követő vérelemek izzadása az intersticiális szövetben, és enyhén áztatja az alveolák falát. Tehát a hörgőfa nyálkahártyájának duzzadása (a hörgők összenyomása kívülről) és az azt követő broncho-obstruktív szindróma (BFB).

A bronchiolok (amelyek ugyanabban az interstitialis ágyban vannak pulmonális kapillárisokkal) összenyomódnak, nyálkahártya duzzad, edemássá válik, ami meghatározza a szív asztmájának klinikai képét.

Néhány egyszerű, de hatékony módszer a szív asztmájának kezelésére

Szerző: Alexey Shevchenko 2016. december 2. 12:00 Kategória: A túlélés problémái

Jó napot a "Egészséges életmód" blog barátainak és olvasóinak. Ma szomorú hírem van. Egy ismerősöm, egy vidám fickó és egy joker, hirtelen meghalt a szív asztmás éjszakai támadása miatt. Nehéz dohányos volt, és nem tudta megállítani ezt a rossz szokást. Rendszeresen zavaros támadások, és a mentőt gyakran látta a házunkban. De a betegség ellenére csak viccelődött az összes helyreállítási ajánlásra, megismételve a „szinte nem dohányzó és nem iszik, egészséges lesz,” folytatta a füstölést, sózott halakkal sört (ami egyébként nagy mester).

Ezekkel a szomorú eseményekkel kapcsolatban úgy döntöttem, hogy egy másik cikket szentelek a témának: hogyan kezeljük a szív asztmát.

Milyen típusú asztma?

Az "asztma" szót görög nyelvről fordítják, mint "légszomj". Ez a kifejezés a heterogén okok okozta betegségek sokaságát ötvözi. Napjainkban számos rendszer létezik az asztma osztályozására különböző jellemzők szerint. Az egyik leggyakoribb, négy formában különböztethető meg:

  • allergiás - támadásait számos allergén okozza (virágos növényekből származó pollen, poratkák, állati borotválkozás és haj, vegyszerek stb.);
  • asztma, ideges stressz alapján fejlődik ki;
  • bronchiás asztma, amely a hörgők tartós változásaihoz kapcsolódik;
  • szívelégtelenség okozta szív asztma.

Melyek a szív asztmára utaló jelek?

Ennek a betegségnek a megnyilvánulása sokrétű, ezért nehéz a kezdeti szakaszban felismerni. Jellemző tünetek a következők:

  • tartós tachycardia (szívdobogás);
  • boka duzzanat;
  • megnövekedett nyomás;
  • tartós mellkasi fájdalmak;
  • gyors, sekély légzés;
  • szorongás.

A különböző súlyosságú támadások gyakran éjszakai alvás közben fordulnak elő. Mielőtt a páciensnek van ideje, hogy elaludjon, azonnal felébred, levegőért. Néha, hogy visszanyerje a lélegzetét, ülő helyzetben kell lennie.

Hogyan alakul ki a betegség?

A szív asztmájának alapja a szívelégtelenség, amely nagyon gyorsan halad, ha nem kap megfelelő figyelmet.

A kép így néz ki:

A fulladás és agonizáló köhögés azért következik be, mert a gyengült szív nem képes normális vérkeringést biztosítani, és a folyadék a tüdőben kezdődik, ami köhögést, zihálást és légszomjat okoz.

Gyakran a stagnáló folyamatok okozta gyulladás is kapcsolódik ehhez a jelenséghez, majd a szív- és hörgő-asztma megnyilvánulása annyira hasonlít, hogy még a legjobb szakemberek számára is nehéz a helyes diagnózis elvégzése. A röntgen és az MRI, amelyek fájdalmas változásokat mutatnak a szívben, a stagnálás következtében fellépő növekedése (úgynevezett cardiomegalia) segít tisztázni a diagnózist.

Milyen jellemzői vannak a szív asztmának?

A szív asztma jelentősen különbözik a betegség minden más típusától, bár külső megjelenései és jelei még mindig ugyanaz a légszomj, a ziháló légzés és a hisztérikus köhögés. Ennek a betegségnek a fő oka a szív meghibásodása (azaz a szívelégtelenség). A rohamok nagyon súlyosak lehetnek, és ha a ziháló köhögés súlyos fulladássá válik, ilyen esetekben szükség van sürgősségi ellátásra, különben akut szívelégtelenség és életveszélyes tüdőödéma alakulhat ki. (Ez sajnos pontosan az, ami tönkretette a barátomat.)

Az állapot tünetei, amikor sürgősen orvoshoz kell fordulniuk, a következők:

  • a köhögéses támadás hátterében hirtelen gyengeség alakul ki;
  • szédülés, zavartság;
  • súlyos fájdalom a szívben;
  • sápadt és kékes bőrszín.

Ambulanciával szemben a betegnek elsősegélynyújtást kell nyújtania:

  • a légzés könnyebbé tétele bármilyen módon: nyissa ki a szellőzőnyílásokat, adjon oxigént (ez lehet párna vagy léggömb);
  • biztosítson kényelmes testhelyzetet a megbízható támasztékkal;
  • forró fürdőkádat a karok és a lábak számára (ez biztosítja a vér elfolyását a gyengített szívből);
  • a nitroglicerin vagy a nitrosorbid (a nyelv alatti tabletta) beadása;
  • eszméletvesztés esetén azonnal kezdjen mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst.

Mindez a vészhelyzeti intézkedésekre vonatkozik, amelyeket súlyos támadások esetén kell megtenni. A fejlődésük megakadályozása érdekében mindennap figyelmet kell fordítania az egészségére, ragaszkodnia kell az egészséges táplálkozáshoz, vegye fel az orvos által előírt gyógyszereket, és természetesen egyszer és mindenkorra adja fel a rossz szokásokat.

Szükséges a napi terápiás gyakorlatok elvégzése is. A komplexnek tartalmaznia kell a hörgő asztma által előírt légzési gyakorlatokat:

és a szívelégtelenségre ajánlott gyakorlatok.

De mivel a betegek állapota nagyon eltérő, a kezelőorvosnak ki kell választania a megfelelő terhelést.

Igaz, vannak olyan gyakorlatok, amelyeket szívizominfarktus után egy ágybetegnek is ajánlott elvégezni. Mindenkit kivétel nélkül mindenki végezhet. By the way, ez a komplex tökéletesen segít, hogy hűvös reggel jöjjön ki egy meleg ágyból. Erősíti és jó hangulatot teremt.

Népi jogorvoslatok a szív asztmájának kezelésére

A modern gyógyszerek kiváló kiegészítése a népi jogorvoslatok, amelyek, ha nem állnak meg, megakadályozzák a rohamok kialakulását.

A legnépszerűbb receptek közé tartoznak az összetevők és az összetevők, például a pásztor és a csipkebogyó adagolása.

A főzési módszerek nagyon egyszerűek:

  • A vadrózsa néhány bogyóját finom mozsárban kell őrölni, és hideg vízzel 10-12 órán át öntsük. A szűrt infúziót naponta kétszer étkezés előtt vegye be.
  • Vegyünk egy teáskanál kanállevelet és töltsük fel egy pohár forró vízzel. Ezután hagyjuk állni 10-15 percig, és húzza meg. Igyon az egész infúziót (ha szükséges, édesítheti a mézzel). Ezt az infúziót naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni.

Vannak bonyolultabb receptek. Az egyik nagyon hatékony infúzió 1 evőkanál. egy kanál levél quinoa (szükségszerűen fiatal), azonos számú cukornád és 2 evőkanál. kanál csalán levelei. A keveréket forró vízbe öntjük és pár órát ragaszthatunk. Ezután adjunk hozzá 2 teáskanál szódát, és hagyjuk állni a fényben 10 napig. Az ebéd előtt naponta készítsen egy teáskanál infúziót. De mivel a csalán erős vérzéscsillapító, a tromboflebitisben szenvedők nem vehetik ezt a gyógyszert.

Végezetül javaslom egy nagyon hasznos videó megtekintését.

CA kezelések

Szív asztma kialakulása esetén az elsősegélynyújtás az „elsősegélynyújtás” -ra való közvetlen hívás. Addig is megy, ha a beteg félig ülő vagy ülő helyzetben ül, így csökken a szív terhelése.

A kezét és a lábát forró vízbe meríthetjük, a vénákat a vénákra kell csökkenteni, hogy csökkentse a vér rohanását a szívbe.

Ha lehetséges, a beteget oxigénnel belélegzik, és a nyelv alatt nitroglicerin tablettát adnak. Ez a gyógyszer csökkenti a szív terhelését és csökkenti a vérnyomást.

Szabálytalan használata szigorúan tilos, különösen akkor, ha a beteg szívében ischaemia van. Minden későbbi kinevezést és injekciót csak képzett orvos kijelölésével kell elvégezni.

A szív asztma kezelésének fő célja az, hogy csökkentse a légutak izgathatóságát és kiszabadítsa a pulmonáris keringést. A terápiás intézkedések teljes komplexe az alapbetegségtől és a betegség konkrét lefolyásától függ.

Olvassa el - a szív asztmája. A betegség leírása.

A cikk (itt) a népi jogorvoslatok kezelése a szívelégtelenségért.

készítmények

A szív asztma támadásának enyhítésére a leghatékonyabb módszer az, hogy intravénásan 0,5-1 ml 1% morfin oldatot injektálunk, amely intramuszkuláris vagy szubkután lehet. Vagy 1-2 ml fentanilt injektálunk komplexben 0,5% 0,5% -os atropinnal.

Tachycardia esetén az atropin helyett 1% -os dimedrol oldatot és 2,5% pipolfen 1 ml oldatot lehet beadni. Vagy 2% 1 ml Suprastin oldatot.

A morfint a szorongás enyhítésére alkalmazzák, de a perifériás vasodilatáció kockázata miatt veszélyes lehet, ami növeli az összeomlás állapotát. Ezzel a gyógyszerrel is óvatosnak kell lennie, mivel fennáll a bradycardia kockázata, amely csökkenti a szívteljesítményt és a hipoxiát, ami lenyomja a légzőközpontot és a lehetséges bronchospasmus fejlődési trendjeit.

A következő jogsértésekkel a morfin nem adható meg:

  • alacsony vérnyomás;
  • a légzési ritmus megsértése;
  • a légutak depressziója (sekély légzés).

Jobb, ha kis nyugtatókat használunk:

  • 0,5% Relanium-oldat 2 ml;
  • 0,5% seduxen 2 ml oldata.

És antipszichotikus szerek a normál vagy magas vérnyomás hátterében:

  • 2,5% 2 ml droperidol oldat.

Az artériás magas vérnyomás esetén ganglioblokkokat injektálnak:

  • intramuszkulárisan vagy intravénásán 5% pentamin oldat 0,3-0,5 ml;
  • 250 mg arfonad 5% -os glükózoldat intravénás csöpögése.

A pentamin és más ganglioblokatorák a vénában, nagyon lassan, 7-10 percig a vérnyomás ellenőrzése alatt injekciózzák. Normál és magas nyomáson diuretikumok jelennek meg. Általában 60-80 mg la-ziksa.

A terápia után, különösen krónikus szívbetegségben szenvedő, vérnyomásszintű betegeknél, szívglikozidok beadása szükséges:

  • 0,06% Korglikon-oldat 1-1,5 ml;
  • vagy 0,05% 0,3-0,5 ml strofantin-oldatot.

Gyors expozíciós szívglikozidok használata nagyon veszélyes a szív asztmában, ami mitrális stenosisban szenvedő betegeknél alakult ki. Ezek a gyógyszerek a következők: strophanthin, korglikon, digoxin.

A szívizom funkcionális kisülésének csökkentése érdekében 0,5 mg nitroglicerint használnak a nyelv alá. Ismételje meg a 10-15 percet a hatás eléréséig. Ha van nitroglicerin oldat, akkor a klinikai hatás és a nyomás ellenőrzése után 10 mg / 100 ml 10 mg glükózoldat adagolásával kezd csöpögni. Bronchospasmus esetén ajánlatos intravénásan beadni 10 ml 2,4% -ot 100 ml aminofillin-oldatra.

Diéta és gyakorlat

Szív asztma esetén a személynek olyan táplálékot kell követnie, amely csak könnyen emészthető összetevőket tartalmaz. A só napi adagját 3 grammra kell korlátozni. És jobb, ha lemondunk róla, hiszen a bejövő élelmiszerrel a szervezet elegendő mennyiségben kapja meg.

Az akut periódusban a folyadék mennyisége nem lehet kevesebb, mint 2 liter, és a duzzanat hajlamos - legfeljebb 1-1,5 liter. Az összeget a súly nyomon követésével állíthatja be. Ezenkívül szükséges a fő szívbetegség kezelésében az étrendi ajánlások betartása: angina, miokardiális infarktus, ischaemia.

Nem lehet visszaélni az ételt, amely sok növényi eredetű zsírt tartalmaz, mivel ez bonyolítja a máj munkáját. A határozottan pozitív hatású termékek nem léteznek. Ezért az étrendben és az életmódban aranyat kell követni.

A szív asztmában szenvedő betegek fizikai aktivitása mérsékelt és megfelelő. Ők képezik a szívizomot és lassítják a betegség lefolyását. A gyakorlatokat orvos felügyeli. A túlzott fizikai aktivitás újabb támadást okozhat a szív asztmában. A teljes meghibásodás csak romláshoz vezet, ami hozzájárul a fokozatos fogyatékossághoz.

Nagyon hasznos a szív asztma gyaloglásához, valamint az úszáshoz és a légzéshez. A terhelés után nagyon fontos a beteg állapotának ellenőrzése, és ha a töltés után fáradt és gyenge, a terhelést csökkenteni kell. Az edzés ellenjavallt asztmás roham vagy prekurzorainak megjelenése során.

Figyeljen!

A szerkesztőbizottság a szív asztmára vonatkozó sürgősségi ellátási algoritmust javasolja. Hogyan lehet segíteni és nem ártani?

A cikkben (link) a szív asztma minden lehetséges oka.

Sebészeti kezelés

A szív asztmájának kiküszöbölésére szolgáló speciális sebészeti módszerek nem léteznek. Használatuk azonban pozitív hatással van csak az alapbetegség megszüntetésére, például szívbetegség esetén, ami károsítja a szivattyúzás szívműködését. Ezután a mesterséges szelep beültetésére szolgáló műtét, annak érdekében, hogy kijavítsa a hiányosságát, szűkületét vagy a szeptum hibájának kiküszöbölését, csökkenti vagy teljesen megszünteti a szívelégtelenség tüneteit. A bal kamrai aneurizma eltávolítása szintén hozzájárul a szív asztma klinikai megnyilvánulásának visszaeséséhez.

Bizonyos esetekben a szív vaszkuláris permeabilitásának helyreállítására irányuló műveletek (steniating, CABG) képesek biztosítani az "alvósejtek" újraindítását, ami például szívroham után megszűnt. A véráramlás újraindítása hozzájárul ahhoz, hogy kedvező feltételek jöjjenek létre azok helyreállításához.

A műtét egyetlen kardinális módszere - a szívátültetés (transzplantáció) teljesen kiküszöbölheti a szívelégtelenséget vagy az asztmát. Ez egy drága művelet és egy nagyon bonyolult eljárás, amelyet technikailag nehéz megvalósítani. Az ilyen szív működésének időtartama nem haladja meg az átlagosan 6-10 évet.

Otthoni kezelés

A szív asztmában diagnosztizált betegnek ajánlott a rendszeres tea helyett a rendszeres tea helyett perforált Hypericum füvén főzött teát inni. Ehhez egy kis kanál forró vizet öntsön, és 10 percig ragaszkodjon. Törzs, megeszik a szokásos teát, és a cukor helyett mézet adnak hozzá. A tea mennyisége nem korlátozott.

A szívizom erősítéséhez használja a következő receptet. A húsdarálón keresztül 2 fokhagymát és 2 citromot hagyunk ki.

Töltsön ki minden 1 literes mennyiséget 200 ml főtt hűtött vízzel. 3. napig ragasszon szobahőmérsékleten. Szűrjük meg és adjunk hozzá mézet, inni. Ezt az infúziót reggel 50 ml-es üres gyomorban kell használni.

Megelőzés és prognózis

A szív asztma prognózisa függ az alapbetegség súlyosságától és a megfelelő terápiás beavatkozásoktól. A diagnózis felállítása után a szív asztmával kezelt betegek mintegy fele él. Az időtartamot az egyidejű háttér, a terápia hatékonysága, a környezeti helyzet és a beteg életmódja is befolyásolja.

A korai kezelés teljesen stabilizálhatja a beteg állapotát. A legrosszabb prognózis a szívelégtelenség 3. stádiumában figyelhető meg.

A betegség megelőzése az alapbetegség kezelésére, a munka és az életkörülmények telepítésére, a beteg általános állapotára vonatkozik. A fizikai aktivitás mérsékeltnek kell lennie, összhangban az orvosral. Hasznos légzési gyakorlatok, jóga. Szükséges a kardiológus rendszeres monitorozása és az ajánlott gyógyszerek alkalmazása.