Hogyan készítsünk vizsgálatokat allergiás reakcióra?
A tudományos tanulmányok szerint az allergia a világ egyik leggyakoribb betegsége. Korai diagnózis - a betegség sikeres gyógyulásának kulcsa. Ehhez a pácienst orvosi vizsgálatnak kell alávetni, amelynek egy része allergiás vizsgálat. Az elemzések egyfajta vizsgálatot jelentenek a szervezetnek az allergének bizonyos típusaira (irritáló anyagok) szembeni túlérzékenységre.
Mikor kell tesztelni az allergiákat?
Tesztjelzések:
- bronchialis asztma, légzési nehézség, fulladás, köhögés;
- a pollinózis szezonális allergiás reakció a lejtőre és a pollenre, amelyben orr-torlódás, viszketés, nyálkás szekréció, gyakori tüsszentés figyelhető meg;
- élelmiszer-allergia különböző megnyilvánulásokban;
- allergiás bőrgyulladás viszketéssel és bőrkiütésekkel;
- allergiás reakció gyógyszerekre, kiütés, viszketés, angioödéma;
- a kötőhártya-gyulladás, amelyet a szempír, a viszketés és a szakadás jellemez;
- allergiás rhinitis súlyos orrfolyással.
Mik azok a minták?
Az allergiás betegeknél megfigyelt tünetek - ez az immunrendszer fájdalmas reakciója, amely allergénnel való érintkezéskor jelentkezik. Ha a túlérzékenységet okozó anyag a bőrre, a szem nyálkahártyájára, az orrnyálkahártyára, a hörgőkre vagy a gyomor-bél traktusra kerül, a szervezet aktívan kezdi az E. immunglobulin-termelést. Ez a lánc kezdeti kapcsolata, ami allergiás reakcióhoz vezet.
A tesztelés segít azonosítani az allergént, amely vérrel való érintkezéskor specifikus antitestek szintézisét okozza. Ehhez az inger kis dózisát injektáljuk a testbe, és az eredményt figyeljük. A vizsgálatot a gyulladásos válasz jellege és az ödéma megjelenése adja.
Az allergiák vizsgálatának módszerei
A diagnózis 4 típusú vizsgálatot tartalmaz:
- bőrvizsgálatok;
- provokatív tesztek;
- vérvizsgálat specifikus antitestek jelenlétére;
- az E. immunglobulin vérvizsgálata.
A diagnózis tisztázásához 1-2 elemzést kell végezni. A vizsgálat bőrvizsgálatokkal kezdődik. Ha a betegnek bármilyen ellenjavallata van, válasszon egy biztonságosabb opciót - az antitestek elemzését. A provokatív vizsgálatokat szélsőséges esetekben írják elő, amikor nagy különbség van a korábbi vizsgálatok eredményei és a betegség története között.
Az allergiás bőrvizsgálatok ellenjavallt:
- 3 év alatti gyermekek;
- terhesség és szoptatás alatt;
- fertőző betegségekkel;
- krónikus betegségek súlyosbodása során.
Ezenkívül nem ajánlott, hogy a menstruációs ciklus során a nőknél allergiás vizsgálatokat végezzenek. A hormon hormonális változásai miatt ebben az időszakban torzított vizsgálati eredmények lehetségesek.
A vérvizsgálatokat kétféleképpen végzik:
1. RAST-teszt - előzetes elemzésként határozza meg a jövő irányát. Ha pozitív eredményt érünk el, mintákat készítünk az immunrendszer túlérzékenységét okozó anyagra. A RAST allergia vizsgálathoz a beteg vérét több csőbe helyezzük. Mindegyikben különböző allergénekkel ellátott injekciós oldatok. Egy idő után a tartalmat speciális készítmények segítségével vizsgáljuk. Attól függően, hogy az üveg melyikben nagyobb mennyiségű antitestet észlelnek, következtetést vonhatunk le az allergénre adott pozitív reakcióról.
2. Teszt specifikus IgE - mély elemzéshez, pontosabban meghatározva az immunstimulust. Ehhez a páciens vért vesz, ami a különböző csoportok allergénjeivel keveredik.
- Belégzési anyagok - ház por, állati szőr, tollak és madarak, száraz takarmány akváriumi halakhoz, növény pollen, gombás spórák.
- Kapcsolat - háztartási vegyszerek, mosószerek, kozmetikumok összetevői.
- Élelmiszer - az immunrendszer reakcióját okozó élelmiszerek. Ez a csoport az allergének a leginkább, így a minták száma a több száz.
Hogyan készülnek fel a felnőttek az allergiás vizsgálatokra otthon?
Általában a vizsgálatokat a stabil remisszió időszakában írják elő. Az allergia súlyosbodásának csökkentése után legalább egy hónapig kell tartania. A szedatívok és az antihisztaminok csökkentik a bőrreaktivitást, ami negatívan befolyásolja a vizsgálati eredményeket. Annak érdekében, hogy a diagnosztikai kép ne torzuljon, javasoljuk, hogy hagyja abba a gyógyszerek szedését a vizsgálatok előtt egy héttel.
Az orvosok azt javasolják, hogy otthon érzelmileg felkészüljenek a tesztekre. Nyugodni és pozitívan kell hangolni az eljárást, mivel az allergénekkel végzett bőr manipulációk nem fájdalmasak. 3 nappal a minták előtt ajánlatos lemondani a fizikai aktivitásról és egy nappal a dohányzásról.
A többi klinikai vizsgálathoz hasonlóan, a bőrvizsgálatokat legjobban üres gyomorban végezzük. Vérvizsgálat előtt három órás intervallumot lehet engedélyezni egy könnyű reggeli után.
Hogyan készüljön fel a gyermek mintáira otthon?
Az orvosok előírják, hogy az allergiák elengedése során gyermekeket tesztelnek. Ebben az időben a gyermeknek alkalmasnak és egészségesnek kell lennie. Kizárólag így a vizsgálati eredmény megfelelően mutatja a szervezet természetes reakcióját az injektált allergénre.
A vizsgálatok előtt 3-5 nappal a gyermeknek egyszerű szabályokat követnie kell.
- hagyja abba a gyógyszert;
- a csokoládét, a mézet, a citrusféléket és más olyan potenciális allergéneket tartalmazó élelmiszereket nem szabad ebben az időben adni gyermekeknek;
- kívánatos megvédeni a gyermeket az állatokkal való érintkezéstől otthon és az utcán.
Csakúgy, mint a felnőttek, a gyerekeknek a tesztek előtt 3-4 nappal minimalizálniuk kell fizikai aktivitását.
Milyen korban végeznek allergia teszteket?
A gyermekek diagnosztikáját ugyanúgy végzik, mint a felnőttek esetében, de a korhatárokat kötelezően figyelembe kell venni. Közvetett és közvetlen típusvizsgálat engedélyezett három éves korig. Szigorúan tilos a provokatív tesztek elvégzése a gyermekek allergének ellen.
Ha a baba allergiája természetesen és komoly szövődmények nélkül jelentkezik, akkor jobb, ha a teszteket nem végezzük. Az orvosok véleménye szerint ismert, hogy az 5 éves kor kezdete előtt az allergének és azok reakciói többször is megváltozhatnak a gyermekeknél.
Hol és hogyan tesztelheti az allergiát ingyenesen?
Az elemzéshez szükséges vért a szokásos önkormányzati klinikán végzik, amelyhez a beteg csatlakozik. Ha a város rendelkezik egy immunológiai központtal vagy egy laboratóriumi vérvizsgálattal foglalkozó magánklinikával, akkor az allergiás vizsgálatokat végezheti. A különbség csak a szolgáltatások költségében van. Egy állami intézményben minden teszt ingyenes. A magánvállalatok manipulációkat végeznek az árlista szerint.
A bőrvizsgálatok során váratlan allergiás reakciók lehetségesek. Ilyen helyzethez mentálisan fel kell készülnie. Nehéz esetekben szükség lesz sürgősségi orvosi ellátásra. Emiatt az orvosok nem javasolnak allergia tesztet otthon. A diagnosztikát csak egy egészségügyi intézmény falain belül, szakember felügyelete és ellenőrzése alatt kell végezni.
Az eredmény megerősíti vagy tagadja az adott allergénre való érzékenység jelenlétét. A pozitív teszt nem mindig bizonyítja, hogy a betegséget ez a különösen irritáló hatás okozza. Ezzel a módszerrel, még egészséges embereknél is, az allergiás rhinitis a porra, gyapjúra, streptococcusokra adott reakcióként azonosítható.
Ha az allergia magas színvonalú vizsgálata pozitív eredményt ad, és egybeesik a történelem adataival, akkor a betegség okának tekinthető egy irritáló anyag (például allergiás dermatitis). Abban az esetben, ha nincsenek mérkőzések, vagy a minta nincs egyértelműen kifejezve, provokatív vizsgálatot írnak elő.
A tesztelés segít az allergiás reakció mértékének objektív értékelésében és a terápiás gyógyszerek kezdeti dózisainak meghatározásában. Kétféle minőségi minta létezik:
Az allergén cseppek formájában vagy alkalmazások formájában kerül alkalmazásra a páciens bőrére, miután könnyű bemetszéseket csináltak rajta. Folyékony irritáló anyag is beadható. A szúrásnak sekélynek kell lennie (akár 1 mm-ig), hogy ne okozzon vérzést. Többféle allergén alkalmazása esetén 4-5 cm távolságot kell tartani a cseppek között.
Ha az allergénnel érintkező területen vörösség, gyulladás vagy buborékfólia jelenik meg, a reakció pozitívnak tekinthető. Az első tünetek 20 percen belül megjelennek. Néha később, 6-12 óra múlva, amikor a beteg otthon van. Egyes esetekben a tünetek néhány nap elteltével jelentkezhetnek.
Az allergia tesztelése két szakaszban történik. Először a fertőzött személy szérumát adják be a vizsgálandó betegnek. Egy nappal később egy helyen allergén injekciót adnak. A bőrreakció megerősíti az antitestek jelenlétét a vérben. Ezt a próbát Prausnitsa-Kyustner reakciónak nevezik. Hosszú ideig felnőtteknél használták az élelmiszer-allergiák diagnosztizálására. Manapság ezt a vizsgálati módszert gyakorlatilag nem használják a magas fertőzési kockázat miatt.
Melyek a felnőttek allergiás bőrvizsgálatai, és hol lehet őket elkészíteni?
Az allergiás bőrvizsgálatok - olyan típusú diagnózis, amelynek célja azon allergének azonosítása, amelyek a szervezet részéről allergiás védőreakciókat okoznak.
Ez azért szükséges, hogy a helyes kezelést hozzárendeljük, valamint tájékoztassuk a beteget arról, hogy milyen termékeket, gyógyszereket, vegyszereket és még az állatokat is el kell kerülniük, hogy az allergiák ne látszódjanak.
Jelzések és ellenjavallatok - mikor kell bevenni?
Az allergének azonosítására szolgáló bőrvizsgálatok a következő esetekben teljesülnek:
- az atópiás dermatitis, a kötőhártya-gyulladás, a rhinitis tüneteinek megjelenése;
- az allergiás reakciók hajlama általában (az alany gyakran indok nélkül tüsszent, az arcát és a bőrét a testen pirosra váltja, és a bőrön megmagyarázhatatlan kiütések jelennek meg);
- az allergiás tünetek megnyilvánulása bizonyos gyógyszerek bevitelekor és bármilyen edény és termék használata során;
- az antibiotikumok és az érzéstelenítés rutin vizsgálata műtét vagy kezelés előtt;
- szezonális allergia (szénanátha vagy szénanátha);
- súlyos bronchialis asztma nem egyértelmű eredete.
Az ilyen eljárás azonban ellenjavallt:
- a téma kevesebb, mint három és több mint 60 éves;
- az allergiák súlyosbodásának ideje és további három héttel az allergiák remisszióba való átmenetét követően;
- a mintákban használt allergének mintáinak akut reakciói;
- antihisztaminokkal és nyugtatókkal történő kezelés és egy héttel a kezelés befejezése után;
- cukorbetegség;
- AIDS;
- onkológiai betegségek;
- bármilyen fertőző és gyulladásos betegség akut formában;
- a terhesség és a szoptatás időtartama;
- menstruációs időszak;
- anafilaxiás sokk története;
- kezelése hormonális gyógyszerekkel (a mintákat legkorábban a kezelés befejezése után két héttel lehet elvégezni).
A provokatív tesztek nem végeznek semmilyen eredetű katarrális betegségeket: ilyen esetekben az eredmény hamis lehet, mivel a test védő mechanizmusai arra irányulnak, hogy helyreállítsák azt, és néhány folyamat hasonló lehet az allergiák során megfigyelt folyamatokhoz.
A bőrvizsgálatok nem mindig garantálják a pontos eredményeket, így annak érdekében, hogy a specifikus allergéneket a lehető legpontosabban meghatározzák, további vérvizsgálatot kell végezni.
A minták típusai
Az allergének bőrvizsgálatai háromféle típusúak:
Karcolások kerülnek a bőrre, és megoldást vetnek rájuk, amelyben egy kis koncentráció allergént tartalmaz. 20 perc elteltével, ha allergia van, a bőr ilyen területein feljegyezzük a megfelelő reakciót (bőrpír, irritáció, viszketés).
A gyanús allergén tartalmú kompozícióval impregnált vakolat a bőrre ragadt.
Jellemzően egy ilyen tesztet használnak a kábítószerek és a vegyi anyagok allergiájának azonosítására, amikor az allergén közvetlenül a vérbe szövődményeket okozhat, és ebben az esetben a bőr integritása nem törik meg, ezért az allergének kis mennyiségben, nem veszélyes mennyiségben lépnek be a szervezetbe.
De a reakció megnyilvánulásának várakozása, ellentétben a scarifikációval, hosszabb időt vesz igénybe (körülbelül két nap).
Prik-teszt (az angol prick-ről - "szúrás, injekció").
A potenciális allergén injekcióval a bőr alá kerül. Ily módon könnyebben észlelhető allergiás reakció a különböző bakteriális tenyészetekre és gombákra.
Mivel minden esetben kis mennyiségű allergén kerül felhasználásra, a helyi allergiás reakciók kivételével komoly következményekkel jár.
A módszerek egyike sem garantálja, hogy allergia egy adott allergénre fordul elő, ezért további eredményekre van szükség az eredmények megerősítéséhez.
Mennyibe kerülnek?
A bőrvizsgálatok költségei az allergének típusától és mennyiségétől, a vizsgálat módjától és az eljárást végző egészségügyi intézménytől függően nagyon széles tartományban változnak.
Tehát egy allergén teszt egy közklinikán körülbelül száz rubelbe kerülhet, ugyanez az eljárás egy magánorvosi központban 8-10-szer többet fizethet, és egy több tucat allergén teljes vizsgálata akár 20-30 ezer rubelt is elérhet.
Ilyen mintákat készíthet állami vagy magánklinikákban, bőrklinikákban, külön laboratóriumokban és immunológiai központokban.
Hogyan készüljünk fel?
Az ilyen eljárásokra vonatkozó speciális képzés nem szükséges.
Két héttel a vizsgálatok előtt szükséges az antibiotikumokkal, antihisztaminokkal, hormonális és nyugtató szerekkel történő kezelés befejezése.
Egy héttel a mintákat ki kell zárni a diétás élelmiszerekből, amelyek potenciális allergének lehetnek (tejtermékek, gyümölcsök és zöldségek, fűszerek). Tény, hogy ezen a héten csak semleges ételeket kell enni, de a húst nem szabad kizárni.
3-4 nappal az eljárás előtt nem lehet alkoholt fogyasztani, és egy napig tartózkodnia kell a dohányzásról.
Hogyan készülnek?
Minden típusú allergia tesztnek saját technikája van. A karcolási teszt a következő sorrendben történik:
- Azokat a területeket, ahol a vizsgálatot elvégezzük, fertőtlenítés céljából alkohollal kezelik. Gyermekeknél a karcolásokat általában a nyak alatti hátoldalán alkalmazzák, felnőttekben ez az alkar területe.
- Vigyen fel néhány karcolást egymástól legalább 4 cm távolságban.
- Minden egyes lancet esetében minden egyes bemetszésbe allergéneket tartalmazó oldatot helyezünk be.
Ha 15 percen belül a bőr állapota nem változik - az allergén eredményét negatívnak tekintjük. Ha ebben az időszakban a bőr megduzzad, vörösödik és viszketés kezdődik, akkor az allergénre adott reakciót rögzítik.
A prik-tesztet ugyanúgy végzik, azzal a kivétellel, hogy a vágásokat nem végezzük el, és az allergén oldatokat injekcióval injektáljuk.
Alkalmazás közben a bőr egyáltalán nem sérült: a bőrön belüli irritáció és a bőr állapotának változása, amely az allergénnel kezelt oldatával kezelt vakolatsal érintkezhet. Ezen allergiák bármelyikénél egyszerre legfeljebb 20 különböző allergén használható.
Allergia vizsgálatok antibiotikumok és érzéstelenítők számára - akció algoritmus
Ez az eljárás bizonyos antibiotikumok (például penicillin) esetleges intoleranciájának azonosításához szükséges.
Ha az ilyen szereket tabletta formában írják elő, akkor az allergia meghatározásának legegyszerűbb módja az ilyen tabletták egynegyedének a nyelv alá helyezése. Továbbá a 20, 60, 120, 240 és 360 perc után az allergológus értékeli a nyálkahártya állapotát. Allergiák esetén a nyelv alatt egy centiméternél nagyobb átmérőjű csomók alakulnak ki.
Alternatív megoldásként az antibiotikumok tolerálhatóságára vonatkozó bőrvizsgálatok:
- A sóoldatot antibiotikummal összekeverjük, és az alkarba 1 milliliter térfogatban injektáljuk. A bőr állapotát a szublingvális vizsgálattal azonos időközönként értékeljük. Ha allergiás a gyógyszerre - az injekciós terület megduzzad és piros lesz.
- Ugyanez a megoldás az alkarra alkalmazott karcolásba kerül. A viszketés és a bőrpír formájában kialakuló allergiás reakciók fél óra múlva jelennek meg.
- Az alkarra ragasztott speciális vakolattal átitatott oldatban. Az eredmény 20-30 perc után látható.
Az érzéstelenítők allergia tesztjeit (lidokain, novokain) ugyanúgy végzik, de további módszerek is léteznek. Az egyik a vérvizsgálat, amely a legpontosabb és legpontosabb eredményt adja.
De néha különböző okokból ez a teszt hamis eredményeket adhat, vagy az allergiák hiányát is megmutathatja, még ha igen. Ilyen esetekben teszt provokációt végezhet, amely bizonyos időközönként antibiotikummal történő injekció beadását jelenti.
Minta Tsuverkalova
A Tsuverkalov allergia tesztet nem használják az allergiák azonosítására, hanem a dizentéria diagnózisának megerősítésére, de a szervezetbe olyan anyagot vezetnek be, amely allergiás reakciókat okoz, ha dysenterikus baktériumok hidrolizátumát adják be (dysenterine Tsuverkalov).
Ezt az anyagot 1 ml-es mennyiségben injektáljuk az alkarra. Az injekció beadásának helyét pontosan 24 óra elteltével végezzük. Ha az injekció helyén 1 centiméteres vagy nagyobb puffadás alakul ki, akkor ez pozitív eredménynek tekinthető, és a dizentéria megerősödik.
A bőrallergiás vizsgálatok elvégzése kötelező eljárás, amely segít azonosítani az allergént vagy csoportjukat, és előírja a megfelelő kezelést.
Bizonyos esetekben az ilyen terápia lehet általános célú antihisztaminok, de súlyos esetekben, vagy egy adott anyagra allergiás esetekben fontos, hogy nemcsak a gyógyszert szedjük, hanem az allergénnel való érintkezés korlátozását is, különben a kezelés haszontalan lesz. Ehhez meg kell határozni az allergiás reakciók okozóját.
Kapcsolódó videók
Elena Malysheva háromféle bőrvizsgálatról beszél majd a programjában:
Allergia bőrvizsgálatok - algoritmus és eredmények
Allergiás reakció fordulhat elő az élelmiszereken, az állati bőrrészecskéken, a poron, a penészen, a különböző növényekből származó pollen és így tovább.
Annak érdekében, hogy megállapítsuk, milyen pontosan provokálja a kóros immunválaszt, az orvos vizsgálatokat ír elő.
Ezek közé tartoznak a következők: klinikai standard vér- és vizeletvizsgálatok, biokémiai vérvizsgálatok az E osztályú immunglobulinok meghatározásához, allergének bőrvizsgálatai.
Az allergiás vizsgálatokra vonatkozó jelzések
Közvetlenül a vizsgálatokra és a módszer kiválasztására csak a reakció általános képe alapján lehet orvos. Az allergiás bőrvizsgálatok a leggyakoribbak és gyorsabbak.
Fontos pontok, amelyeket a minták megkezdése előtt tisztázni kell:
- Először előfordult-e ez a reakció, vagy volt már ilyen eset?
- A beteg életmódja.
- Használt termékek.
- Volt bármilyen kapcsolat az állatokkal?
- Vannak-e rokonok hasonló megnyilvánulásai?
- Milyen ágynemű használ egy személy?
- Mikor és hogyan jelennek meg az allergia első tünetei?
- Milyen gyógyszereket szed a beteg a közeljövőben?
- Krónikus betegség egy betegben.
- Vannak-e akut fertőző betegségek?
- Az, hogy a betegnek valaha volt anafilaxiás sokkja, nagyon fontos kérdés. Ha a beteg igenlő választ ad, akkor a bőr allergiás vizsgálatokat nem lehet elvégezni.
Ezután az orvos vizuális vizsgálatot végez a betegnek.
A találkozóra vonatkozó jelzések:
- bőrformációk - kiütés, bőrpír, hólyagok, érdesség, viszketés;
- indokolatlan hőmérséklet-emelkedés;
- tartós köhögéses epizódok, amelyek nem kezelhetők;
- hirtelen orrfolyás és orr-torlódás;
- ésszerűtlen szakadás, viszketés, szempír;
- allergiás rokonok;
- a páciens észrevette, hogy a táplálék, a kábítószer, az állatokkal való érintkezés után közvetlen megnyilvánulásai vannak a virágzás pillanatában;
- a vérvizsgálat az eozinofilek és a bazofilek növekedését mutatta.
Az allergiás tünetek megjelenése a bőrvizsgálatok oka.
Videó: Dr. Malysheva:
Az allergia teszt típusai
Minden vizsgálatot kizárólag egészségügyi intézményekben végeznek, mivel az orvosi személyzetnek speciális fókuszuk és munkatapasztalata van. Hirtelen váratlan reakciók esetén első sürgősségi segítséget tudnak nyújtani, ami megmentheti az áldozat életét.
Az allergia teszteléséhez használja az alábbi módszereket:
- Az alkalmazási tesztek olyan speciális szalagok, amelyeken bizonyos allergének kerülnek alkalmazásra, vagy az allergénnel koncentrátumban áztatott géz. Az alkalmazást a testre alkalmazzák és rögzítik.
- Scarification teszt - egy bizonyos allergén koncentrátumot alkalmazunk az emberi bőrre, és egy karcolót egy scarifier készít az alkalmazás helyén.
- A Prik-teszt a koncentrátum alkalmazása a bőrön, majd 1 mm-es lyukasztás történik az alkalmazás helyén egy speciális szerszámmal.
- A provokatív módszerek az, amikor az allergént a szem nyálkahártyájára vagy az orrnyálkahártyára alkalmazzák, vagy az inhaláló szereket használják a kórokozó beadására.
Az allergiás kutatás eredményei
Ha egy vizsgálatot scarifier vagy prick teszttel végzünk, az eredményt 20 perccel az allergén alkalmazása után értékeljük.
Ha az alkalmazás tesztelési módszert választja, az eredményt két nap után értékelik.
Minél világosabb a bőrreakció, annál valószínűbb, hogy egy adott allergén okozza az immunrendszer agresszióját.
Ha az allergénnel való érintkezés helyén nincs gyulladás, akkor a reakció negatív.
Ha a gyulladás mérete legfeljebb két milliméter, akkor a reakciót kétségesnek nevezik. Ha a gyulladt terület mérete nagyobb, mint három milliméter, akkor ez a reakció pontosan pozitívnak tekinthető.
A diagnózis eredményei alapján pontosan meghatározhatja, hogy mely anyagok okoznak allergiát, majd az orvos kiválasztja a helyes kezelést.
Hogyan végeznek allergiás teszteket felnőtteknél?
Jobb, ha őszi vagy téli napokon allergiás bőrvizsgálatokat végeznek. Ebben az időszakban a teljes allergiás háttér jelentősen alacsonyabb, ami lehetővé teszi az elemzés eredményeként pontosabb információk beszerzését.
Ahhoz, hogy megbízható eredményeket szerezzen be, a felkészülés a tanulmányhoz kell:
- végezzen bőrvizsgálatokat csak stabil remisszió állapotában;
- a bőrvizsgálatokat legjobban üres gyomorban kell elvégezni, az utolsó étkezés nem lehet kevesebb, mint 8 órával ezelőtt;
- az előestől kizárja az összes feltételezett allergént;
- a kutatást reggel kell végezni;
- Ne használjon alkoholt alkohollal, és ne dohányozzon a vizsgálat napján;
- néhány nappal a vizsgálat előtt korlátozni a gyógyszerek, különösen az antihisztaminok és a hormonok bevitelét.
Ellenjavallatok vannak, amikor a tesztet el kell dobni vagy el kell halasztani a jobb időpontig:
- terhesség és szoptatás;
- 60 éves korig;
- fertőző betegségek;
- a bőr integritásának megsértése;
- korábban anafilaxiás sokk volt;
- akut allergia.
Az eljárás során használt valamennyi műszer eldobható és steril.
A védőburkolatot a beteg jelenlétében kell eltávolítani.
A laboratóriumi dolgozóknak új steril kesztyűt kell viselniük minden beteg előtt, és kezüket speciális fertőtlenítőszerekkel kell kezelniük. A koncentrált allergének alkalmazása előtt az alkalmazás helyét alkohollal kezelik.
Egyszerre legfeljebb tizenöt típusú allergén alkalmazható egy személyre.
Ha a módszert az alkalmazások segítségével használjuk, akkor a személynek a mellékelt kötést két napig kell viselnie anélkül, hogy eltávolítaná. Ezeket a két napot meg kell szüntetni, hogy az eredményeket ne torzítsuk.
A higiéniai szabályok betartása és az elemzés előkészítésének szabályai megmentik az egészséget és segítenek a megbízható eredmények elérésében.
Allergiás vizsgálatok gyermekeknél
A gyermekek bőrvizsgálata ugyanúgy néz ki, mint a felnőtteknél. A kivétel kor. A három év alatti gyermekek nem mutatják ezt a diagnózist. Túl sok kockázat és az eredmény hamis lehet.
Közvetett bőrvizsgálatok
Ha a közvetlen bőrvizsgálatok nem adnak eredményt, akkor az orvosok folytatják a közvetett vizsgálatokat. Egy egészséges személyt a beteg vérplazma szérumába fecskendeznek a bőr alá. Egy nappal később az antitestek jelenlétét elemezzük, és a szérum injekció helyén allergén koncentrátumot alkalmazunk. És ismét megvizsgáljuk a vért.
Ezt az eljárást szinte nem használjuk napjainkban, mivel az egészséget fenyegető veszélyek nagyak:
- a donor rejtett fertőzéseinek lehetséges fertőzése;
- lehetséges allergiás reakció.
Ezért a modern világ egyre inkább elutasítja az allergének közvetett módszerét.
Bőrvizsgálatok
Gyermekallergológusok gyakran írnak elő allergiás bőrvizsgálatokat a gyermekek számára.
De számos ellenjavallat van:
- 3 éves korig;
- akut allergia;
- akut fertőző és gyulladásos betegség;
- hormonális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
- korábban anafilaxiás állapotban volt.
A gyermek mindennapi életének elemzéséhez fel kell készülnie a lehetséges allergének eltávolítására. A tesztet három órával később, a táplálékfelvétel után lehet elvégezni a gyerekeknek.
Fontos, ha kizárólag steril és eldobható eszközöket használunk. Az orvosi intézményben, ahol a diagnózist végzik, szükségszerűen kell lennie egy anti-sokk-elsősegély-készletnek annak érdekében, hogy azonnali segítséget nyújtson az allergénekre adott erőszakos reakció bekövetkezésekor.
A vizsgálat eredményeit 20 perccel a kórokozó bőrre történő felhordása után lehet értékelni.
Allergén panelek
A pontosabb és biztonságosabb diagnosztizálás érdekében az allergének gyermekgyógyászati paneljeit.
Velük azonosíthatja az alábbi allergéneket:
- élelmiszer;
- zöldség;
- állatok;
- a tejfehérjére;
- porporka.
Ezt az eljárást teljesen biztonságosnak tartják a gyermek számára, mivel nincs közvetlen kapcsolat a gyermekkel az allergénnel. Ezt a kutatást csaknem a születés óta lehet elvégezni a gyerekeknek, de pontosabb eredményt hat hónapos korból lehet beszerezni.
A diagnózis után kapott eredmények a vérgyűjtést követő egy héten belül szerezhetők be. A laboratóriumi válaszokat orvosnak kell értékelnie. A jelentések szerint a szükséges kezelést előírja.
Az allergia jeleit a legkorábbi szakaszokban meg kell állítani, hogy megakadályozzák az egészség további romlását. A test erőszakos reakciójának pontos okának meghatározásához a képzett orvos segít. Meghatározza a szükséges tanulmányokat, alaposan megvizsgálja és meghallgatja a beteget, ami segít abban, hogy pontos diagnózist készítsen, és előírja a helyes kezelést.
Az allergének mintái: az allergiák elleni küzdelem felnőttek és gyermekek esetében
Bárki, aki allergiás reakciót mutat a termékekre, a kozmetikai termékekre, végezzen kutatást az allergének azonosítására. Az allergiák bőrkiütésként, viszketésként, orr-torlódásként, tüsszentésként jelentkezhetnek. Azonosítani otthon, amely befolyásolja az allergiás reakció lehetetlen.
Az allergén azonosítása segít a bőr tesztelésében. Ez egy olyan kutatási módszer, amelyet elsősorban allergiás reakció bekövetkezésekor végeznek. Ezzel gyorsan és pontosan meghatározhatja azt az anyagot, amelyhez egy személynek egyéni intoleranciája van. Teljesen megerősíti az allergiák okát.
Allergia tesztek okai
Az eljárás egyszerű. Egy személy csak enyhe bizsergő érzést érez. Több esetben kell mintát venni:
- Amikor bronchiás asztma alakul ki, amely súlyos légzésű, légszomjban és oxigén éhezésben szenvedő személyben jelentkezik.
- Szezonális vagy krónikus pollinózis észlelésekor egy orrfolyás, állandó tüsszentés és orr-torlódás jelentkezik.
- Van allergia az élelmiszerekre és a gyógyszerekre.
- Konjunktivitisz, allergiás rhinitis és dermatitis van jelen.
Adj allergia teszteket három módon. Ezek a következők:
- alkalmazási teszt a bőrön;
- teszt scarifier segítségével;
- prick teszt
A vizsgálatok során az allergéneket a fű, az élelmiszer, a gyógyszerek, az állati bőr, a rovarmérgezés, a gyapjú, a vegyi és a háztartási készítmények formájában azonosítják.
Allergia tesztelési módszerek
- A bőrön végzett eljárást egy allergén oldatban megnedvesített géz tampon alkalmazásával végezzük. Ezt követően az érintett bőrre kerül.
- A scarifier segítségével végzett teszt másképp történik. Először alkohollal kezelték, majd egy allergént. A karcoláshoz használt scarifier.
- Bőrpróba. A teszt alkalmazásakor a vizsgált allergén a vállon lévő kis területre kerül, majd ez a hely tűvel áttört.
Bizonyos esetekben használja a provokatív módszert. Ez lehet: kötőhártya, amikor az allergént a szembe injektáljuk; az eredmény a szemhéjak könnyekkel és viszketésével jelentkezik; orr - az allergén bevezetése az orrba.
A reakció torlódás vagy ödéma formájában lesz. Belégzés, ha szükséges az asztma jelenlétének igazolása. Fontos, hogy a nap folyamán megengedett mennyiségű minta legyen - 15. Lehetetlen több teszt elvégzése.
Az allergiás kutatás eredményei
A legegyszerűbb kutatási eredmények 20 perc múlva biztosíthatók. A bonyolultabbak 2 nap alatt készülnek. A válasz ennek a formának tulajdonítható: pozitív; negatív; gyengén pozitív; megkérdőjelezhető.
A duzzanat vagy bőrpír megjelenése a bőrön azon a helyen, ahol a vizsgálatot elvégezték, azt jelenti, hogy a személynek allergiája van erre az allergénre.
Ahhoz, hogy az eredmény a lehető legpontosabb legyen, meg kell szüntetni az allergiaellenes gyógyszerek szedését 1 nappal az eljárás előtt, és meg kell határozni a vizelet és vérvizsgálatot. A szakértők a mintákat ősszel vagy télen javasolják. Más évszakokban az allergének száma nő.
A felnőttek mintavételének jellemzői
Az allergiás osztályok célja, hogy allergiás vizsgálatokat végezzenek. Őket egy allergológus irányítja. Az allergént kis adagokban adják be, a gyulladás több órán át tart.
A bőrreakció a következőképpen fordulhat elő: azonnali reakció 30 perc elteltével; átmeneti típusú reakciók 10–14 óra elteltével; késleltetett reakció két nap múlva.
Az injekciókat vagy karcolásokat steril eldobható scarifier-vel végezzük. Ezt követően egy csepp diagnosztikai allergén kerül alkalmazásra erre a helyre. Vagy intracután injekciót adnak be. Ha egy bizonyos idő elteltével az expozíció helyén enyhe bőrpír és duzzanat jelentkezik, allergiás reakciót vállalhatunk a beadott allergénre.
Egyes esetekben a diagnózis nem korlátozódik az allergén egy beállítására. Gyakran tudnia kell az érzékenység mértékét. Ezért a mintákat különböző hígítási koncentrációjú allergénekkel végezzük. Általában az elemzés eredményét fényes fényben vizsgáljuk, az elemzés után 1-2 nappal.
A mintát akkor tekintjük pozitívnak, ha a kapott papula mérete nagyobb, mint 2 mm. Ezenkívül egy tanulmányban 15–20 mintát lehet értékelni. Ez egy hagyományos, meglehetősen pontos, széles körben alkalmazott módszer az allergiák diagnosztizálására.
Tudnia kell, hogy néhány nappal a tesztelés előtt el kell utasítania az antiallergiás gyógyszerek szedését. Ellenkező esetben az eredmények megbízhatatlanok lehetnek.
Ha ellenjavallatok vannak a tesztre, akkor allergiát diagnosztizálhat vénából véradással. Ellenjavallatok vannak, amelyek megakadályozzák az allergiás vizsgálatok lefolytatását:
- allergiák vagy krónikus betegségek súlyosbodása;
- akut légúti fertőzés;
- hormonális és antihisztamin gyógyszerek;
- terhesség.
Allergiás vizsgálatok gyermekeknél
A gyermekeknél a minták elvégzése majdnem ugyanaz, mint a felnőtteknél. Passzív allergia esetén a mintákat 5 évig végezzük. Ebben a korban a gyermekek teste egyedül képes kezelni az allergiát.
Az allergia tesztek következményei. Néha az allergiás reakció anafilaxiás sokkhoz vezethet. Ezért annak végrehajtását az orvos szigorúan ellenőrzi és egy speciális egészségügyi intézményben tartja.
Közvetett bőrvizsgálatok
Az eljárás lefolytatását egyszerű módon befolyásoló korlátozások a közvetett bőrvizsgálatok módszerének használatát eredményezik. Ez egy egészséges személy tartása a beteg szérumának bőrén. Egy nappal később egy allergént injektálunk.
Egy allergiás reakció jelenléte azt jelzi, hogy a szérumban megfelelő antitestek vannak. Ezt a módszert gyakorlatilag nem használják, mivel egészséges személyben allergiát okozhat.
Ezért a laboratóriumi diagnosztikai módszereket használják leggyakrabban. Bőrvizsgálatok elvégzése során az allergén anyagokat szigorúan adagolják. Ezeket azért választják, mert képesek azonosítani az okozó allergént és meghatározni a test túlérzékenységét.
Gyermek bőrvizsgálatok
Gyermekallergológusok gyakran bőrvizsgálatot végeznek. Ez a módszer informatív, nagyon specifikus és hozzáférhető.
Allergiás vizsgálatokat végzünk a három évesnél fiatalabb gyermekeknél. Szükség lesz a következő kórképekre: allergiás rhinitis és kötőhártya-gyulladás; dermatitis; bronchialis asztma; élelmiszer-allergia.
A gyermekeknél végzett vizsgálatok ellenjavallatai között anafilaxia, fertőző betegség és immunhiány, belső szervek betegségei vannak. Az ilyen esetekben nem lehet diagnosztikát végezni: az allergia súlyosbodása esetén; ha a gyermek már anafilaxiás sokkot szenvedett.
A gyermekek allergénjei
Ahhoz, hogy pontosabb eredményt kapjunk egy gyermek allergiás vizsgálatára, használjon allergén paneleket. A vért a gyermekgyógyászati típusú 4. számú panellel vizsgáljuk. A gyermekek allergiás tesztjei segítenek az ilyen allergének ellenanyagainak azonosításában:
- Kullancsok haza.
- A növények pollenje.
- Tejfehérje.
- Kisállat haj.
- Food.
Az allergén pontos megállapításához csak egy hétig tart. Ezzel elkerülhető a súlyos allergiák. Az elemzéseket reggelen, üres gyomorban átadják. A vakcinázást követően, csak három hónapon belül, nem korábban. Az allergiás paneleknek sok előnye van.
A főbb jellemzők, amelyek megkülönböztetik a panelt egyéb módszerek között:
- 6 hónapos gyermekek elemzése;
- ellenjavallatok hiánya;
- az eljárás végrehajtásához szükséges hosszú előkészületek nem szükségesek.
A szakértők szerint az allergiákat a lehető leghamarabb azonosítani kell. Ez segít meghatározni a pontos allergént, előírja a helyes hatékony kezelést. A bőrvizsgálatokat akkor végezzük, amikor a gyermek már nyilvánvalóan allergiás reakciót vált ki.
Fontos megjegyezni, hogy a kutatást akkor is szükségessé kell tenni, ha valaki a családból allergiában szenved. Ebben az esetben a kutatást megelőző intézkedésként végezzük a probléma kezdeti szakaszban történő meghatározására. Ebben a pillanatban még mindig nem nyilvánul meg teljesen.
Az allergének mintái: hogyan kell csinálni
Az allergia időben történő diagnosztizálása - a sikeres kezelés és a lehetséges visszaesések megelőzésének fő feltétele. Végrehajtásához átfogó vizsgálatot kell végezni, amelynek fontos része az allergológiai vizsgálat. Az eljárás előtt az orvos elmagyarázza, hogy mi az allergének vizsgálata, hogyan csinálják, és hogyan készülnek fel. Az összes szükséges információ azonban kívánatos, hogy részletesebben tanulmányozzuk a legpontosabb vizsgálati eredmények megszerzését és a komplikációk előfordulását.
Jelzések
Az allergiás vizsgálatok tesztelik a testet, hogy meghatározzák az egyéni intoleranciát vagy a túlérzékenységet a specifikus irritálószerek (allergének) ellen. Ez a vizsgálat a következő esetekben szükséges: t
- ha allergiás reakciók hajlamosak, a legtöbb lehetséges allergén azonosítása;
- a legcsekélyebb allergiás gyanú az érzéstelenítés bevezetése előtt, új gyógyszerek kijelölése, ismeretlen kozmetikumok használata vagy más hasonló helyzetek, különösen a gyermekeknél;
- ha az allergén azonosítására van szükség, ha az immunrendszer fájdalmas válaszának oka a betegnek nem ismert.
Ezenkívül a tesztelésre vonatkozó jelzések bizonyos betegségek:
- bronchiás asztma súlyos légzési rendellenességekkel;
- pollinózis klasszikus megnyilvánulásának kifejezett tüneteivel;
- élelmiszer, kábítószer-allergia;
- allergiás rhinitis, kötőhártya-gyulladás, dermatitis.
Az allergiás vizsgálatok lehetővé teszik, hogy gyorsan megkapja a szükséges információkat arról, hogy mely anyag okoz túlérzékenységet. Ehhez a testet különböző ingerek jelentéktelen adagjai befolyásolják, majd a kapott eredményeket a reakciók jellege alapján értékeljük.
Diagnosztikai módszerek
Az allergének detektálásának legmegbízhatóbb módszere vérvizsgálattal komplex allergiás diagnózisnak tekinthető. Ez lehetővé teszi, hogy egyidejűleg meghatározza a test érzékenységét a 40 leggyakoribb allergénre. Ez a módszer csak akkor lehetséges, ha a bőrvizsgálatok ellenjavallatok, de nagyon drága és nem működőképes.
Gyorsabb és könnyebben hozzáférhető a bőr- és provokatív tesztek, amellyel legfeljebb 20 allergénre tesztelheti az immunrendszer válaszát.
Az allergiás bőrvizsgálatokat több kritérium szerint osztályozzák.
A végeredmény szerint:
- kvalitatív - erősítse meg vagy tagadja meg egy adott anyagra vonatkozó allergia jelenlétét;
- kvantitatív - határozza meg az allergén hatását és annak kritikus mennyiségét, amely negatív reakciót okozhat az immunrendszerben.
A felhasznált anyag összetételéről provokátor:
- közvetlen - tiszta allergén alkalmazása vagy a bőrbe való bevezetése;
- közvetett (Praustnitsa-Kyustner reakció) - a vizsgált személyt először az allergiában szenvedő személy szérumával injektáljuk, és egy nap - az allergént.
Az allergén bevezetésének módszere szerint:
- alkalmazás (tapaszvizsgálatok) - a jelenlévő allergének többségének meghatározására;
- scarification vagy tű (prick-teszt) - szezonális allergiával a növényekre, angioödéma, atópiás dermatitis;
- intradermális (injekció) - azon gombák vagy baktériumok azonosítására, amelyek az allergia okozója lettek.
Ezen vizsgálatok bármelyikében néhány hiba lehetséges a külső tényezők és a szervezet jellemzői miatt. Annak érdekében, hogy a betegség tüneteivel való eltérés esetén az eredmény tisztázásra kerüljön, további provokatív vizsgálatokat kell végezni. Ezek biztosítják az anyag provokátorának közvetlen hatását egy olyan szervre, amely az allergiás reakció helyszínévé vált.
A leggyakrabban használt tesztek a következők:
- kötőhártya (a kötőhártya allergiás gyulladásával);
- nazális (az orrnyálkahártya hasonló gyulladásai);
- belégzés (a hörgők asztmájának diagnosztizálására).
Egyéb provokatív allergiás vizsgálatok is elvégezhetők - expozíció vagy elimináció (élelmiszerallergiával), hő vagy hideg (megfelelő termikus kiütéssel), stb.
Hogyan tesztelhetők az allergének
Az eljárást egy allergén végez egy speciálisan felszerelt szobában. Azt is értékeli az eredményeket, és elvégzi a megfelelő diagnózist.
Bőrvizsgálatok
Az ilyen típusú allergiás teszteket a bőr egészséges területein végzik, leggyakrabban az alkar területén, ritkábban hátul. A fenti eljárások mindegyike különleges módon történik:
- Alkalmazási tesztek (tapaszvizsgálatok) - egy allergén oldatban áztatott gézzel vagy pamut tamponnal kerülnek felhelyezésre.
- A scarification vagy tűvizsgálatok (prick-tesztek) - az anyag provokátorának cseppentését javasolják, majd az epidermisz felszínrétegének kismértékű károsodását (könnyű karcolások egy hegesítőtől vagy tűtől).
- Az intradermális vizsgálatok (injekciók) a gyógyszer beadásán alapulnak, legfeljebb 1 mm mélységben. A lyukasztási helyen azonnal 5 mm átmérőjű fehér sűrű buborék képződik, amely 15 percen belül feloldódik.
Az eredmények értékelését két paraméter végzi:
- reakciósebesség: azonnal pozitív; 20 perc után - azonnali; 1-2 nap után - lassú;
- a megjelenő bőrpír vagy duzzanat mérete: több mint 13 mm - hiperergikus; 8–12 mm - egyértelműen pozitív; 3–7 mm - pozitív; 1-2 mm - kétséges; nincs változás - negatív.
A bőrreakciót 0-tól („-”) - 4-ig („++++”) értékeljük, amely tükrözi a szervezet érzékenységét az allergénre.
Provokatív tesztek
Az ilyen vizsgálatok lefolytatásának módszere az érintett szerv helyétől és a hozzáféréstől függ:
- A kötőanyag-vizsgálatot úgy végezzük, hogy a vizsgálati szabályozó folyadékot először az egyik szemébe töltjük, és ha 20 percen belül nem történik változás, akkor a minimális koncentrációjú allergén oldatát a másik szemébe kell dobni. Reakció hiányában 20 perc elteltével az allergén oldatot ismét ugyanabba a szembe töltjük, de már a koncentráció megduplázásával. Az ilyen vizsgálatok mindaddig folytatódnak, amíg nincs allergiás reakció, amely folyamatosan növeli a koncentrációt 2-szer. Végezze el a minta hígítatlan allergénjét.
- Belégzési vizsgálat - az allergén aeroszoljának a minimális koncentrációban történő belélegzésével, majd 1 órán át (5, 10, 20, 30, 40 és 60 perc után) a légzőrendszer reakcióját figyeljük. A ritmus, a mélység és a tisztaság tisztaságának változása hiányában a mintát ismételten megismételjük, az allergén koncentrációja kétszer megnövekedett, és hígítatlan állapotba került.
- Az orrvizsgálatot ugyanúgy végzik, de a megfelelő folyadékokat az orr egyik és a másik felében eltemetjük.
Az expozíciós teszt közvetlen expozíciót jelent egy valószínűsíthető irritáló hatásra, és olyan esetekben kerül elhelyezésre, ahol nincsenek allergiás reakciók kifejezett megnyilvánulása. Az eliminációs teszteket szimptómák hiányában is elvégezzük, de fordított módszerrel - azáltal, hogy megtagadják a lehetséges allergéntermékek használatát, a környezet megváltoztatását, a gyógyszer törlését stb.
Az allergénekre vonatkozó változat kiválasztásakor figyelembe kell venni mindegyikük előnyeit és hátrányait. A bőrvizsgálatok gyorsak és egyszerűek, de nem biztonságosak, mert az allergiákat súlyosbíthatják. Hamis eredményeket is lehet elérni, amelyek nagymértékben függnek a bőr állapotától, az értékelés szubjektivitásától, a technikai hibától. Ezen túlmenően az ilyen allergiás vizsgálatoknak számos ellenjavallata van.
Ellenjavallatok, hogy a készítmény
Az allergiás vizsgálatok minden típusának megállítását a következő esetekben nem végezzük:
- az allergia súlyosbodása és 2-3 héten belül;
- antihisztaminok és más gyógyszerek szedése, amelyek gátolják a hisztamin termelést, és az első héttel az eltávolítás után;
- nyugtatók és egyéb barbiturátokat, bróm- és magnéziumsókat tartalmazó nyugtatók és 7 nappal a leállítás után;
- a krónikus betegségek súlyosbodása, beleértve a neuropszichiátriai rendellenességeket vagy a gyógyulás stádiumát;
- gyermek viselése és etetése, időszakok nők számára;
- korábbi anafilaxiás sokk;
- hormonok bevétele és 2 héttel a kurzus után;
- a fertőző és gyulladásos folyamatok jelenléte a szervezetben (légzőszervi, vírusos megbetegedések, mandulagyulladás stb.), valamint a köztes fertőzések;
- onkológiai betegségek, AIDS, cukorbetegség;
- egy adott allergénre adott akut reakció jelenléte;
- 3-5 éves korig és 60 év után.
A bőrvizsgálatok ellenjavallata esetén az allergia diagnózisa vérvizsgálat alapján történik.
Allergén komplikációk
A legsúlyosabb szövődmény az allerty-vizsgálat után a késleltetett típusú túlérzékenység okozta, amely a vizsgálat után 6-24 órán belül alakul ki. Kifejezéseit a következő tünetek fejezhetik ki:
- az egészség romlása, a kellemetlenség megjelenése;
- az allergén belépési helyének irritációja és tartós gyógyulása;
- fokozott szenzibilizáció kialakulása az irritáló vagy új allergiás reakcióra.
Bizonyos esetekben a bőrreakció hiányzik, ami nem teszi lehetővé egy specifikus allergén azonosítását és egy konkrét eredmény elérését a végrehajtott vizsgálathoz. Túlérzékenység is megjelenhet a mintában, amelynek következményei kiszámíthatatlanok és nagyon veszélyesek, sőt végzetesek is lehetnek.
Hogyan készüljünk fel a tesztekre
Az allergének tesztelésének előkészítése a kontraindikációk elemzésével kezdődik, és kizár minden olyan tényezőt, amely torzíthatja a vizsgálati eredményeket. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a mintákat csak stabil remisszió során lehet elvégezni, legalább egy hónappal a súlyosbodás után.
Ezenkívül az előkészítő szakasz a következő korlátozásokat tartalmazza:
- 3 nappal a vizsgálat előtt csökkenteni kell a fizikai aktivitást;
- 1 nap - a dohányzás leállítása;
- az ülés napján - ne fogyasszon ételt, mivel a bőrvizsgálatokat üres gyomorban vagy legalább 3 órával az étkezés után végezzük.
Az orvosok azt is javasolják, hogy az eljárásra pszichológiailag készüljenek fel, nyugodjanak le és pozitívan hangolódjanak sikeres végrehajtásában.
Ha allergiára hajlamos, legalább egyszer élete során vegyen mintákat az allergénekért, mint az emberek, akik törődnek az egészségükkel. Mindig könnyebb megelőzni a betegségeket, mint a tünetek és következmények megszüntetése. Ez különösen fontos allergiás reakciók esetén. Végül is teljesen váratlan ingereken fordulhatnak elő, tudva, hogy elkerülhetjük velük való érintkezésüket, és minden életüket allergia nélkül élhetik.
Allergia tesztek - hogyan készülnek, típusok, specifitás
Hogyan végeznek allergiás teszteket gyermekekkel és felnőttekkel?
Mindenki, aki szenved az allergiás reakciók megnyilvánulásaitól, megérti, hogy mennyire fontos az ok megteremtése, okozója. Az allergén azonosításának legjobb módja az allergia teszt elvégzése, amely lehetővé teszi, hogy figyelembe vegye a beteg egyedi jellemzőit és a betegség megjelenését.
Csak a korai diagnózis esetén lehetséges, ha nem kellemetlen betegségből gyógyulni, akkor legalább megelőzni a további fejlődését.
bizonyság
Az allergiás vizsgálatokat azért végezzük, hogy meghatározzuk az allergiás reakcióval reagáló irritációt. Ismerve az irritáló tényezőt, a páciens képes lesz arra, hogy minimálisra csökkentsék a vele való érintkezést, vagy legalábbis csökkentse őket abban az esetben, ha nem lehet teljesen elkerülni az interakciót.
Az allergén hosszantartó expozíciója esetén a beteg asztma vagy gyógyíthatatlan dermatitisz formájában kockázatot vállalhat a betegség krónikus formáinak megszerzésére. Ne feledje, hogy az antihisztaminok napi bevitele addiktív.
A mintákat akkor végezzük, amikor a betegnek az alábbi allergiás betegségei és azok megnyilvánulása van:
- A pollenózis a pollenre adott reakció, amely tüsszögés, orrfolyás, orr-torlódás és nyálkahártya ödéma formájában jelentkezik. A pollinózis általában szezonális.
- Bronchialis asztma: nehéz és nehéz légzési, köhögés és légzés támadásokkal jár.
- Élelmiszerek és gyógyszerek allergiái bizonyos típusú termékekre vagy gyógyszerekre: a megnyilvánulás különböző formái: bőrkiütés, csalánkiütés, asztmás megnyilvánulások és még angioödéma.
- Bőrkiütés, viszketés kíséretében, előfordulásuk azonosítatlan okával.
- Konjunktivitisz, amely a szem elszakadása, viszketése és bőrpírja.
- Allergiás rhinitis.
A gyermekek allergiás mintavételének ajánlása ugyanaz, mint a felnőtteknél.
Ellenjavallatok
Szigorúan lehetetlen a beteg vizsgálata az allergénekre hideg vagy fertőzés során, valamint az allergiás betegség megnyilvánulásának aktív szakaszában.
- Mind a felnőttek, mind a gyermekek korhatárai vannak. A 60 év feletti emberek és három év alatti gyermekek nem képesek allergia tesztelésére. Vannak ellenjavallatok a nők számára.
- Ne végezzen vizsgálatokat terhes és szoptató anyák esetében, és nem kell eljárni az allergén azonosítására a menstruáció első napjaiban.
- Nem végezhet tesztelést, ha a beteg glükokortikoszteroidokat vagy más hormonális gyógyszereket szed. A gyógyszerek abbahagyása után 2-3 héttel ajánlott mintát venni.
Soha ne végezzen tesztelést olyan embereknél, akik legalább egyszer anafilaxiás sokkot szenvedtek. Az olyan betegségekben, mint az AIDS, a cukorbetegség, a mentális zavarok és az onkológia szenvedő betegek nem vizsgálhatók.
Az allergia teszt típusai
A vizsgálatok elvégzése előtt az allergológusnak elemeznie kell a korábbi testreakciókat, és azonosítania kell az allergének csoportját, amelyeket a tesztelés során használnak.
Az eljárást a beteg korának, öröklődésének, a betegség szezonalitásának megnyilvánulásának figyelembevételével végzik. A felnőtt lakosságot figyelembe veszik és szakmai tevékenységet folytatnak.
Minden minta a következő kategóriákba osztható:
Vérallergiás vizsgálatok
Vénából vért veszünk elemzés céljából, hogy kiderítsük, mely antitestek jelen vannak egy személyben. Általában az E és G immunglobulinok vizsgálatát végzik, ezt az eljárást akkor hajtjuk végre, ha a fennmaradó allergiás teszteket semmilyen okból nem lehet elvégezni. Ehhez fel kell készülni a vérgyűjtési eljárásra.
A fizikai terhelésre, a táplálkozásra legalább három napig kell korlátozódnia, amelyen tilos sült, zsíros, valamint allergiát okozhat. Teljes alkoholfogyasztást és dohányzást igényel. Az elemzést üres gyomorban végzik.
A következő betegségekre nevezték ki:
Bőrvizsgálatok
Az allergiás bőrvizsgálatok az anyag bizonyos dózisának (allergiás irritáló hatású) bevezetését mutatják, amely az emberi test érzékenységét mutatja.
A tesztelés kvalitatív lehet (az allergén típusa meg van határozva) és mennyiségi (jelzi a személy érzékenységét a kapott dózisra). Egyszerre nem lehet több, mint 15-20 allergiás teszt. 5 éves korú kisgyermekek 2-3 minta.
- A karcolás vagy a prick teszt a leggyakoribb vizsgálati módszer. Az alkaron, amelyet előtisztítottunk, a kívánt allergéneket a minimális adagba helyezzük, és az alkalmazás helyén a bőrön kis bemetszéseket készítsünk egy speciális eszközzel - scarifier. A dermatitisz, az angioödéma, a bronchiás asztma súlyos megnyilvánulása esetén ajánlott scarification tesztek. A módszer pontossága 85%.
- A bőrvizsgálatot vagy alkalmazást a leggyakrabban hátoldalon végzik, és folyadékallergénnel ellátott csíkok rögzítésével készül, amelyet egy filmmel fednek és vakolattal rögzítenek. Végezze el a különböző típusú bőrgyulladást. Vizsgálja meg a bőrön megjelenő reakció eredményeit 20 perc múlva, 5 órás expozíció után, valamint egy nap után.
- Az intradermális vizsgálatokat ritka esetekben végezzük. Az eljárás allergiás irritáló hatású a bőr alá. Végezzen ilyen tesztet a gombás vagy bakteriális eredetű allergia meghatározásakor.
Provokatív tesztek
Az allergiás reakciók provokatív vizsgálati módszerrel végzett vizsgálata abban áll, hogy közvetlenül a szervre hat, amely a legtöbb negatív tünettől szenved.
Az allergén azonosításának módszere pontosabb, mint a bőrvizsgálatok. De nagyon ritkán töltik el, csak akkor, ha nem lehetett azonosítani az ingert más módon.
- Az orrvizsgálatot speciális inhalátor segítségével végezzük. Tartalmazza a kívánt irritálószert. Az orrjáraton keresztül a nyálkahártyára permetezzük. Ha nem észlelünk reakciót, az eljárást megismételjük az allergén koncentrációjának növekedésével. Az ismétlés akár 10-szer is elvégezhető. Ha ezt a reakciót nem érzékelik, akkor a mintát negatívnak tekintjük.
- A kötőhártya-teszt egy fiziológiai folyadéknak az egyik szemébe történő bejuttatásán alapul, majd 1/3 óra elteltével az allergén csepp a második szembe a maximális megengedett adaggal. Ha a reakciót észlelik, a mintát pozitívnak kell tekinteni. Ez a teszt nem végezhető a szem nyálkahártyáinak gyulladásával vagy a szemhéj gyulladásával.
- Az inhalációs tesztet ritkán végezzük. Használata lehetővé teszi, hogy azonosítson olyan allergént, amely befolyásolja a hörgőgörcsök megjelenését. A beteg belégzi az aeroszolt az allergén minimális adagjával. Az eljárást 5-szer megismételjük egy órán belül 10-15 perces gyakorisággal. Ha a reakció nem észlelhető, a vizsgálatot meg kell ismételni az allergén megnövekedett dózisával.
A vizsgálatok sajátosságai
Az allergén kimutatásokat a következő feltételek mellett kell elvégezni: t
- Szigorúan üres gyomorban végezzük.
- Győződjön meg róla, hogy tesztelést végez egy orvosi intézményben és csak orvosi szakembereknél.
- A helyiségben, ahol a mintákat veszik, minden előkészítésnek rendelkezésre kell állnia, hogy segítsen egy kiszámíthatatlan reakcióban. A mintavételt az orvos jelenlétében kell elvégezni. Még a beadott allergén minimális dózisánál is előfordulhat, hogy a szervezet válaszai angioödéma formájában jelentkezhetnek.
- A tesztet csak akkor lehet elvégezni, ha az utolsó súlyosbodás óta legalább 2-3 hét van. A beteg nem szenvedhet megfázás és fertőző betegségek.
- A megbízható vizsgálati eredményeket megelőző napon le kell állítani bármely antihisztamin gyógyszer szedését.
Az allergiák ezt az eljárást ősszel és télen ajánlják, amikor kevesebb allergén irritál.
Gyermekek tesztelésének jellemzői
A tesztelés előtt a szülőknek fel kell készíteniük a gyermeket erre az eljárásra. A vizsgálat előtt át kell adnia a vér és a vizelet klinikai elemzését.
Az allergének vizsgálata a gyermekeknek saját jellemzői vannak. Gyermekkorban, gyakran különböző betegségek ellen vakcinázva. Az allergiás vizsgálatok csak 3 hónappal a következő vakcinázás után végezhetők el.
Az orvos allergiás teszteket írhat elő az orvos profilaktikusnak, ha a szomszédok erős allergiás reakciót szenvednek. Ezt úgy kell megtenni, hogy megállapítsuk a szervezet allergiás reakciójának lehetőségét a kezdeti szakaszban annak megelőzésére. Például, ha az anya pollinózis, akkor annak a valószínűsége, hogy a gyermek ugyanazon betegségben szenved, 75% -ra nő.
Az allergológusnak meg kell határoznia, hogy az allergia milyen formája van a gyermeknek. Ebből függ a mintavétel módjától, valamint attól, hogy milyen korban lehet ezt az eljárást elvégezni. A passzív formájú gyerekeknek ajánlott az 5 évnél nem régebbi tesztelés, mivel ebben a szakaszban a test önállóan megbirkózik az allergiával. Különleges jelzések szerint a mintákat 3-4 éves korban lehet hozzárendelni.
A gyermekek általában allergéneket érzékelnek bőrvizsgálatok formájában.
Mintaértékelés
A tesztelés után fontos a kapott eredmények helyes értékelése. Az orvos a reakcióminta mértékét értékeli. Ha a bőr az allergén injekció helyén vöröses, hólyagos, duzzadt a vizsgálat első órájában, akkor a reakció pillanatnyi, és a minta pozitív. Ha az injektált allergénre adott reakció egy nap után következik be, a vizsgálati eredmény gyengén pozitívnak tekinthető.
A reakciót a bőrvörösség mértékének mérésével is értékeljük:
- nincs változás megfigyelt - negatív minta;
- legfeljebb 3 mm - kétséges reakció;
- 3 mm-nél nagyobb pozitív reakció.
A leggyakrabban az allergiák az immunrendszer károsodásával járnak. Ezért bármilyen allergiás reakció észlelésekor immunitást erősítő intézkedéseket kell hozni.
Különböző módszerek léteznek az allergia tesztelésére. Az allergén meghatározásának módját az allergén határozza meg. A módszer megválasztását befolyásolja az olyan tényezők, mint az életkor, öröklődés, allergiás reakció típusa, megnyilvánulásának szezonalitása. Az inger azonosítása után a páciens képes lesz elkerülni az érintkezést vele, ami segít megőrizni az egészségét.