Eliminációs és expozíciós vizsgálatok

Ha a beteg allergiás megnyilvánulása esetén egy gyanús allergén eltávolítása után eltűnik, ez megerősíti a diagnózis helyességét.

Gyermekek allergiás gyakorlatában széles körben alkalmazzák az eliminációs tesztet, a Rowe 1931-ben javasolta az élelmiszerallergiák diagnosztizálását. Amint maga a neve is mutatja, a minta a gyanús allergén kizárásával jár a beteg étrendjéből. Ugyanakkor az élelmiszer-intolerancia klinikai megnyilvánulásai gyengülnek vagy eltűnnek. Nemcsak a tiszta formájú allergéneket, például tojást, hanem az azt tartalmazó edényeket is ki kell zárni (tekercs, sütemény, krém, omlett, stb.). A második szükséges feltétel az elimináció időtartama legalább 7-12 napig. Ha az élelmiszer-napló tartásának módja nem azonosította a feltételezett allergént, akkor az eliminációs teszt második változatát végzik, amikor az úgynevezett kötelező allergének kizárásra kerülnek a beteg étrendjéből. Mivel az élelmiszer-allergia tünetei leállnak, fokozatosan bevezetik a korábban kizárt termékeket. Ha egy klinikai megnyilvánulás ismétlődik, a bevezetett élelmiszertermék allergén a beteg számára.

A Rowe étrend egyéb lehetőségei az éhezés, amely után a gyanús élelmiszerek egyenként kerülnek beadásra.

Az expozíciós tesztet (provokatív) általában az előzővel kombináljuk. Az élelmiszerallergia klinikai tüneteinek újraindítása a feltételezett allergén beadása esetén közvetlen jelzés az élelmiszer-anyag allergén szerepére.

A provokatív tesztet leggyakrabban más objektív diagnosztikai módszerekkel kombinálják (a gyomor-bél traktus leukopenikus és trombocitopénikus indexeinek, fluoroszkópiájának és elektrogasztrográfiájának kiszámítása stb.).

A provokatív teszt mindig bizonyos fokú kockázattal jár, és csak olyan személyeknél végezhető, akik mérsékelten súlyos intoleranciájúak, főként a kórházban, az akut allergiás megnyilvánulások elhagyása során. Az anafilaxiás reakciók előfordulása esetén nem szabad provokatív vizsgálatokat végezni.

A test allergiás reakcióinak diagnosztizálására szolgáló eliminációs tesztek

Az eliminációs vizsgálatok azt sugallják, hogy a beteg kizárja az érintett allergénnel való érintkezést. Pozitív teszt esetén a beteg egy bizonyos idő elteltével jelentősen javul az allergiás reakció jeleinek általános állapota és eltűnése.

Ezeket a teszteket leggyakrabban az élelmiszerekre vagy a kábítószer-allergénekre gyakorolt ​​allergiás reakció diagnosztizálására használják. A legtöbb esetben, hogy a jövőben diagnosztizálni lehessen az allergiás reakció jeleinek hiányában, a kizárt allergéneket alkalmazó provokatív tesztek módszerét alkalmazzuk.

Az élelmiszerallergiák diagnosztizálása esetén az eliminációs tesztek nagyon különbözőek lehetnek. Bizonyos esetekben diétát írnak elő, kivéve a gyanús allergéneket, másokban, kivéve a feltételezett allergének csoportját, a harmadik - teljes éhezés.

Az első esetben (a tervezett élelmiszertermék kivételével) minden olyan élelmiszer-termék kizárása az étrendből, amelyekben a terméket még minimális mennyiségben is tartalmazzák. A második esetben az étrend 1-2 hétig figyelhető meg. Ekkor a betegség tünetei általában eltűnnek. Ezt követően provokatív tesztet végeznek. A kizárandó élelmiszerterméktől függően többféle étrend különböztethető meg: tejtermékmentes, húsmentes, gluténmentes, szemcsés, a búza kivételével, a kukorica kivételével, kivéve a tartrazina élelmiszer-színező festéket stb. reakció, ajánlott teljes éhezés, amelynek időtartama a legtöbb esetben 5 - 6 nap. Abban az esetben, ha az alanynak táplálkozási allergiája van, a betegség tünetei 1-2 és esetleg 3 napos éhgyomorra maradnak, majd súlyosságuk sokkal alacsonyabb lesz, teljesen eltűnik az éhgyomorra az 5-6. Napon.

A böjtölést kivételes esetekben kell végezni.

Ez a diagnosztikai módszer ellenjavallt a cukorbetegség, alacsony vércukorszint, csökkent testtömeg esetén, ha bármilyen krónikus betegség van, stb. Javasolt a böjtölés kombinálása, kivéve a különböző allergéneknek való kitettséget. Jobb ebben az időben, hogy hagyja abba a nyilvános helyek látogatását. Az allergéneknek a szervezetre gyakorolt ​​hatása megváltoztathatja a reakció eredményeit. Egyes szakértők azt javasolják, hogy böjtöljék a kórházban. Az éhezés során az alanynak elegendő mennyiségű folyadékot kell kapnia, előnyösen desztillált vízzel. Egyes esetekben a böjt helyett csak egy élelmiszert lehet enni.

Az allergiák diagnosztizálása, kezelése és megelőzése

A diagnózis alapjai

Az allergia bármely megnyilvánulásában fokozott érzékenység (szenzibilizáció) a fehérjeszerű anyagokkal kapcsolatban, amelyeket a test idegenként ismernek fel. Az ilyen anyagokat allergéneknek (vagy antigéneknek) nevezik. Az érzékenység allergiás reakciók és betegségek formájában jelentkezik. Egy ilyen betegség helyesen kiválasztott komplex diagnosztikája nagymértékben meghatározza az illetékes diagnózist és a hatékony kezelési módszer kiválasztását. Számos módon lehet diagnosztizálni. Minden egyes betegség esetében külön kutatási terv létezik. A pontos diagnózist egyetlen elemzés eredménye alapján nem lehet megállapítani, és az eredmény csak átfogó vizsgálattal érhető el. A diagnosztikai módszer kiválasztásánál forduljon tapasztalt szakemberhez ezen a területen.

Először is, egy speciális beteginterjú, az ún. A beteg elmondja az orvosnak az állapotáról, kiemelve a legfontosabb pontokat:

  1. Hogyan kezdődött a betegség;
  2. Milyen tüneteket figyeltek meg;
  3. Ami a páciens szerint ilyen provokációt okozhat;
  4. Az allergia jellemzői;
  5. A beteg életkörülményei, a háztartási irritáló anyagok jelenléte;
  6. Életmód, táplálkozás, rekreáció;
  7. Munkakörülmények a munkahelyen;
  8. Milyen gyógyszereket szednek és vettek a beteg.

Kiderült, hogy az ilyen betegségek öröksége (atopia), összeállította a feltételezett allergének listáját.

A diagnózis következő fázisa különleges események kijelölése az ilyen reakció okainak feltárására.

A diagnózis fő módszerei a következők:

  1. Bőrvizsgálatok:
  • A bőrön belüli alkalmazási vizsgálatok (tapaszvizsgálatok), t
  • Bőr (prick tesztek),
  • skarifikatsionnye,
  • intradermális;
  1. Eliminációs tesztek;
  2. Laboratóriumi minták (specifikus IgE antitestek vizsgálata):
lenyelve, amikor az immunrendszer zavarai jelentkeznek, a szervezet antitesteket termel (idegen organizmusok belépésére adott válaszként előállított anyagokat), amelyek az E osztályú immunoglobulinok (IgE) közé tartoznak. Az ilyen anyagok óriási szerepet játszanak az allergiás reakciók folyamatában, és laboratóriumi elemzések során ezek a nagyon szenzitív hatások meghatározására a vérszérumban kifejezett sajátos értéküket tárják fel;
  1. Provokatív tesztek.

Az ilyen típusú vizsgálatok mindegyike csak a betegség súlyosbodása után történt, 14 - 20 nap elteltével. Ez azzal magyarázható, hogy a szervezet súlyosbodása során az idegen anyagok érzékenysége csökken. Ezt az időszakot refraktív időszaknak nevezzük.

Egy héttel a felmérés előtt meg kell szüntetni a gyógyszerek szedését. Ezek közé tartoznak az antihisztamin és a nyugtató gyógyszerek.

Bőrvizsgálatok

A bőrvizsgálatok segítségével meghatározhatja a test sajátos érzékenységét, hogy megállapítsa, hogy az allergiás tünetek. Ehhez az irritáló anyagot a bőrön keresztül injektáljuk, és a gyulladás eredményét (annak természetét és nagyságrendjét) értékeljük. A tesztre adott reakció valószínűleg azt jelzi, hogy mi történik a szervvel, ahol a tünetek megjelentek.


Ez a tulajdonság az emberi test alábbi jellemzőinek köszönhető. A bőr részeként speciális sejtek, hízósejtek vannak, ezeket hízósejteknek is nevezik (a kötőszövet komponensei). Ezek a tüdőben, az emésztőrendszerben, az orrüregben találhatók. Az ilyen sejtek különböző gyulladásos folyamatokban vesznek részt. Az irritáció reakciója esetén a szervezet fiziológiailag aktív anyagot termel hisztamin (olyan anyag, amely nagyrészt az irritáció és a gyulladás folyamatát provokálja az antigén hatása alatt).

A bőrvizsgálatok két fő típusból állnak: mennyiségi és minőségi.

A mennyiségi minták jelzik a beteg érzékenységét. Ezzel az elemzéssel megállapítják az antigén minimális koncentrációját, amelynél nyilvánvaló irritációs reakciók lépnek fel. Ezt az eljárást allergometrikus titrálásnak nevezik.

A kvalitatív tesztek azt mutatják, hogy az adott idegen anyagra való érzékenység nagyon jelen van vagy nincs. Ezeket nemcsak az allergiás betegségek, hanem a fertőző betegségek (brucellózis, tuberkulózis), valamint parazita betegségek, például a helminthiasis (férgek) diagnosztizálására használják.

A közvetlen és közvetett teszteket is megkülönböztetjük.

A közvetlen minták közvetlen érintkezésbe kerülnek az antigénnel:

  1. Bevezetés az epidermisz károsodásával (karcolás, tüskés, intradermális);
  2. Alkalmazás ép bőrön (csepp, alkalmazás).

A bőrre adott válasz pozitív és negatív lehet. A pozitív reakció a betegség jelenlétét jelzi. Ez buborékfóliában, infiltrációban (vérrel és (vagy) pálcával kevert gyulladás) vagy hiperémia (vér túlcsordulás, bőrpír) jelentkezik.

Az allergén bevezetése utáni tünetek sebessége szerint a következő reakciók kiemelkednek:

  • Azonnali - 10-20 perc után;
  • Átmeneti típus - 6-12 óra után;
  • Lassú - 24 - 48 óra után.

Az érzékenység mértéke szerint a különböző típusú bőrminták használata a következő:
  1. Fenntartó;
  2. rátétes;
  3. szúr;
  4. köpölyözés;
  5. Intradermalis.

Példa egy közvetett bőrvizsgálatra a Praustnitz-Kustner reakció. Ebben az esetben injekciót adunk be egy beteg személy vérszérumának egy másik, egészséges személynek történő befecskendezésével. A nap után az antigént ugyanazon a helyre injektáljuk. A betegség kialakulásának mértékét a bőr reakciója határozza meg. Ez a módszer napjainkban elavult, és nagyon veszélyes is, mivel a látens fertőzések átadása vérszérummal lehetséges.

A bőrvizsgálatokat már régóta alkalmazták, ez a hagyományos módszer az ilyen reakciók diagnosztizálására. A modern orvoslás ezt a módszert nem nagyon megbízhatónak tartja, azonban bőrvizsgálatok alkalmazásával sokféle hasonló betegség elemzése történik:

  1. Pollinózis (pollen szezonális irritációs reakciója);
  2. Atópiás dermatitisz (krónikus örökletes betegség, melyet ismétlődő kiütések és a bőr viszketése jellemez);
  3. Bronchialis asztma (krónikus betegség, légzési nehézséggel);
  4. Ekcéma (bőrkiütés és viszketés gyulladásos betegsége);
  5. Élelmiszerallergiák (testreakció bizonyos termékekre);
  6. A kábítószer-intolerancia (bizonyos gyógyszerek nem szedése);
  7. Légzőszervi allergiák:
  • Rhinitis (orrfolyás),
  • Bronchitis (a hörgők gyulladása),
  • Laryngitis (a gége gyulladása),
  • Sinusitis (a sinus gyulladása),
  • Tracheitis (a légcső gyulladása), t
  • Pneumonia (tüdőgyulladás).

A bőrvizsgálatokat nem szabad elvégezni, ha az alábbi ellenjavallatok bármelyike ​​fennáll:
  1. Az allergia vagy más krónikus betegség súlyosbodásának ideje;
  2. A fertőző vagy gyulladásos folyamat jelenléte a szervezetben (ARVI, influenza, torokfájás);
  3. A betegség betegsége, gyengesége, általános egészségtelen állapota;
  4. A közelmúltban végzett hormonális gyógyszerek (kortikoszteroidok, adrenalin, inzulin, fitohormonok stb.);
  5. terhesség
  6. A gyermek életkora három évig.

A lehetséges komplikációk kizárása érdekében a vizsgálat előtt a beteg átfogó vizsgálata történik, amely a következő intézkedéseket tartalmazza:
  • Teljes vérszám;
  • Vérbiokémia (biokémiai elemzés);
  • vizeletvizsgálat;
  • A terapeuta (gyermekorvos) vizsgálata.

Mi a bőrvizsgálat mechanizmusa? Bőr-, felhordási és scarifikációs minták használata esetén az injekció beadási helyére (karcolás) csepp az irritáló anyagot. Intradermális vizsgálat esetén - a szúrás során diagnosztikai megoldást kell készíteni. Továbbá a bőrön megjelenő reakciók is megnyilvánulnak. Pozitív reakció figyelhető meg, ha a gyulladásos terület (papula) meghaladja a 2 mm-t.

Alkalmazási teszteket vagy tapaszvizsgálatokat alkalmaznak a bőrrel való érintkezés vizsgálatára az ilyen irritáló szerekkel:

  • Drugs;
  • Kémiai allergének;
  • Fémek (ionjaik).

A diagnosztikai megoldásokat egy speciális tapaszra alkalmazzák, vagy lapos konténerekbe (Finn kamarákba) helyezik, amelyeket a hát vagy az alkar bőrére alkalmazunk. A bőrre adott választ két-három napon belül értékelik. Az allergia mértékét a profik minősítése jellemzi:
  1. + - enyhe duzzanat;
  2. ++ - papulus (gyulladásos terület) vagy vezikulum (hólyag folyadékkal);
  3. +++ - nagy buborékfólia.

Ezt a diagnosztikai módszert használják az érintkezési dermatitisben a diagnózis megerősítése és egy adott allergén azonosítása érdekében. Az is lehetséges, hogy ilyen elemzést végezzünk a különböző előfordulású krónikus kiütések kezelésében. Az alkalmazás tesztje provokálja a betegség kóros megnyilvánulását a bőr tesztterületén, ami nagyban segít a végső diagnózis meghatározásában.

A bőr prick teszteket széles körben használják a gyakorlatban. Lehetővé teszik a beteg egyéni immunreaktivitásának („in vivo”) értékelését egy körülbelül 1 mm mélységű tűcsúcs segítségével egy bizonyos folyadék cseppén keresztül, amelyet korábban bőrfelületre alkalmaztak. Egy ilyen folyadék tartalmaz egy antigént és oldószert, és néha egy 0,1% -os hisztamin-oldatot is injektálunk. Az eljárást egy speciális készletben lévő eldobható szerszámokkal végezzük. A reakció mértékét más bőrvizsgálatként értékeljük.

A scarification tesztek segítenek meghatározni a szervezet érzékenységét egy olyan anyagra, amely irritáló hatású. Az alkar területén lévő bőrt alkohollal kezelik, egy csepp allergén oldatot alkalmazunk, és egy speciális szerszámot (scarifier) ​​készítünk két résen a bőrön az oldat alatt. A reakció ellenőrzése érdekében más megoldások alkalmazásával ugyanazt a manipulációt kell végezni:

  1. Pozitív kontroll - hisztamin oldattal;
  2. Negatív kontroll - sóoldattal (nátrium-klorid-oldat, vizes 0,9%).

Az eredmény a vizsgálat után 15-30 percen belül látható.

Ha egy idegen anyag jelenlétét meghatározták, az irritáló anyagok listáját finomították, lehetővé válik specifikus immunterápia (allergén vakcina alkalmazása a beadott dózis következetes növekedésével).

Eliminációs tesztek

Az eltávolítás fogalma az eltávolítást jelenti. Egy ilyen diagnosztikai módszer magában foglalja az idegen anyag azonosítását egy bizonyos élelmiszertermék vagy más összetevő anyag (fa pollen, gyógyszerek stb.) Fokozatos megszüntetésével. Ha a tervezett antigén nélkül létező egy vagy két hét elteltével javulás tapasztalható a betegség során, azt jelenti, hogy az adott termék vagy anyag az oka. Ezt a módszert eliminációs étrendnek nevezik. Az étrend folyamán egy speciális napló, amelyben nyilvántartásokat vezetnek. Ha vannak ilyen feljegyzések, akkor az allergológus következtetéseket von le a test fájdalmas reakciójának okairól.

Az eliminációs teszteket általában a hörgők asztmájának klinikai formáiban alkalmazzák, amikor a betegnek fokozott érzékenysége van különböző forrásokra (élelmiszer, por, gombás és epidermális ingerek). Ha állatra vagy madárra allergia gyanúja merül fel, azokat eltávolítják a beteg környezetéből, és figyelik a változásokat. Néha allergia történik az akváriumi halakkal, ételeikkel és egyéb tartozékaikkal, majd tisztítják az akváriumot.


Az eliminációs teszt változata - a lakóhely megváltoztatása, az akkori környezet. Ez lehetővé teszi, hogy kiderüljön, hogy egy személy allergiás-e a legközelebbi környezetre.

Szinte mindig a gyermekorvosok javasolják a csecsemők anyáit, hogy tartsák ezeket az élelmiszer-naplókat, ahol feljegyezzék a szoptató anyák által elfogyasztott termékeket (az elfogyasztott dátumokkal, napokkal és mennyiséggel). Ez lehetővé teszi, hogy megtudja, milyen élelmiszerekkel jár a gyermek fájdalmas reakciója. Ezt akkor is meg kell tenni, ha a baba elkezdi kiegészítő táplálékot (általában fél év után).

Laboratóriumi vizsgálatok

Ez a diagnosztikai módszer egy sor vizsgálatot foglal magában, amelyek közül az első a teljes IgE meghatározása (antitestek, amelyek felelősek az előforduló allergiás reakciókért). A vizsgálathoz több mint 200 ingerrel rendelkező vonalat használunk. Ha a vizsgálat eredménye pozitív volt, a specifikus IgE szintjét különböző csoportok allergénjei esetében határozzuk meg. Egy ilyen vizsgálat segít azonosítani az okozati antitestek csoportját. Az antitestek receptorai az emberi test különböző sejtjeiben találhatók. A reakció az allergénekkel érintkező ilyen receptorok felszabadulásának idején történik. Az E-ellenanyag-fehérje-immunglobulin-szint (IgE) szintje egy irritáló hatású reakció jelenlétét jelzi. Ehhez a vért egy vénából szivattyúzzák. Ha a beteg vérszéruma pozitív reakciót ad, ez azt jelenti, hogy a vérben specifikus antitestek vannak, ez megerősíti az allergén gyanúját. Ezzel párhuzamosan a bőrvizsgálatokat specifikus antigének segítségével végzik.

Három nappal az elemzés előtt ajánlott az érzelmi és fizikai stresszre korlátozódni, nem pedig túlélni vagy alkoholt szedni.

A módszer fő előnye a biztonság. Végül is, a páciensnek nem kell közvetlen kapcsolatba lépnie az allergénnel, ezért nincs szisztémás reakció kockázata (hirtelen és súlyos következmények, például anafilaxiás sokk). Az ilyen vizsgálatoknak nincs ellenjavallata, bármilyen allergiás betegség esetén lehetséges.

A laboratóriumi minta kijelölésére vonatkozó jelzések:

  • Bronchialis asztma, pollinosis, ekcéma, étel, kábítószer-allergia
  • Helminthiasis (paraziták, férgek jelenléte)
  • Gyermekkori atópiás (allergiás) betegségek gyanúja

Provokatív tesztek

A provokatív tesztek lényegében ellentétes jelentéssel bírnak az eliminációval. Működésük elve a szándékos irritáló anyag bejutását jelenti a szervezetbe. Az ilyen teszteket ritkán használják a gyakorlatban, általában olyan esetekben, amikor más módszerek nem hoztak látható eredményeket, és az összes jel az allergiák jelenlétére utal. A reakció gyanúja által kiváltott antigént bejuttatják a helyre vagy a testbe, ahol a betegség jelei láthatóak (viszketés, bőrpír stb.).

Az ilyen vizsgálatokhoz jelenleg használt allergének fő csoportjai:

  • Ház és könyvtár por;
  • Baktériumok és gombák;
  • Növény pollen;
  • Az állatok epidermise;
  • Poratka;
  • Rovar allergének;
  • Tollak és madarak;
  • Élelmiszer-allergének.

Egy ilyen vizsgálat során a gyanús anyagok oldatait alkalmazzák a bőrre vagy a nyálkahártyákra, majd értékelik a test válaszát.

A provokatív tesztelés fő módszerei a következők:

  • Dermális (az alkalmazásra a tesztet alkalmazni kell);
  • Nazális (az orrba temettetett allergén oldat);
  • Konjunktív (a folyadékot a szembe injektáljuk);
  • Belégzés (az oldat belép a testbe egy mért dózisú inhalátor segítségével);
  • Szublingális (reszorpció - a vizsgált anyag a nyelv alá kerül).

A szervezet viselkedése az injektált anyagokra adott válaszként kiszámíthatatlan lehet, ez magyarázza az ilyen eljárás veszélyét. Ezért rendkívül fontos, hogy kizárólag egy tapasztalt szakember (allergológus-immunológus) provokatív teszteket végezzen egy egészségügyi intézmény kórházában, ahol szükség esetén sürgősségi segítséget lehet nyújtani.

Kezelési módszerek

Amikor a betegség okát a diagnózis során állapítják meg, az első lépés a gyógyulás felé azonnali abbahagyás az allergénnel. Ha az élelmiszer termék - zárja ki azt az étrendből, ha a gyógyszer - hagyja abba.

A további kezelés attól függ, hogy a beteg maga választotta. Ha bízik a hagyományos orvostudományban, az allergológus felír egy listát a befogadásra szánt gyógyszerekről, az ún.

A test fájdalmas reakciója elleni küzdelem fő eszközei a következők:

  1. antihisztaminok;
  2. Allergiás oltás.

Antihisztaminokat veszünk az allergiás betegség súlyosbodása során. Két csoportba sorolhatók: az első és a második generáció. Az első generáció antihisztaminjait használják a betegség úgynevezett enyhítésére (támadás hirtelen megszakítása, akut lefolyása). Ilyen gyógyszerek például a bravegil, a tavegil, a suprastin, a fencarol stb.

De a gyors hatás mellett az ilyen gyógyszereknek számos mellékhatása és negatív következményei vannak:

  • A gyomor-bél traktus rendellenessége;
  • Hatás más receptorokra (száraz torok, száj, orr);
  • Érzéstelenítő hatás;
  • Szedáció (szedáció, depresszió);
  • Megnövekedett étvágy;
  • A hosszú távú felvétel esetén csökken a terápiás hatás.

A második generáció előkészítése kényelmesebbnek tekinthető. Nagyon hatékonyak és biztonságosak. Ezek közé tartozik a tsetrin, a zyrtek, a loratadine, az Edem, az Aleron stb.

Az ilyen gyógyszerek több előnnyel rendelkeznek az első generációs gyógyszerekhez képest:

  • teljesítményét;
  • Hosszú távú terápiás hatások (a nap folyamán);
  • Más receptorok nem érintik (nincsenek komplikációk);
  • Használható étkezéstől függetlenül.

Az allergiás oltás módszer az allergén kis dózisainak fokozatos adagolására egy idő alatt. A test hozzászokik az ingerhez, és védő antitesteket termel. Ez a folyamat nagyon hosszú, egytől háromig, vagy akár öt évig: először körülbelül 40 injekciót végeznek minden második napban, majd egyre ritkábban. Ennek eredményeként fenntartó dózist érünk el, amelyet ezután havonta egyszer határozatlan időre adnak be, amíg a függőség meg nem szűnik.

Az orvosok azt mondják, hogy az allergia olyan betegség, amely lehetetlen megszabadulni, de valójában csak annak megnyilvánulásának enyhítésére. A következő gyógyszerek a tünetek enyhítésére is használhatók:

  1. Szteroidok (nemi hormonokat tartalmazó gyógyszerek; például kutivate);
  2. Gyulladáscsökkentő (enyhíti az akut megnyilvánulásokat (fájdalom, duzzanat, súlyos viszketés), ilyen hatóanyagok az acetilszalicilsav, diklofenak, ibuprofen);
  3. Mastocita stabilizátorok (erős anyagok, amelyeket leggyakrabban a kötőhártya-gyulladás kezelésére használnak, viszketés enyhítésére, például opticrom, alid);
  4. Anti-leukotriének (bronchiás asztma és rhinitis kezelésére a görcsök enyhítésére, ezek közé tartozik a pranlukaszt, zafirlukast);
  5. Kortikoszteroidok (a mellékvesekéreg hormonjait tartalmazó gyógyszerek; az ilyen gyógyszerek kiemelkedő képviselője a prednizon);
  6. Bronchodilátorok (hatásuk a görcs enyhítésére irányul, csökkentve a hörgők falainak izomtónusát; ilyen gyógyszerek példái a teofillin, a saventol, az aminofillin stb.);
  7. Immunterápia (allergén bevezetése a szervezetbe egy kis adagban, fokozatos növekedésével);
  8. Omalizumab (empirikusan származtatott immunszuppresszáns, humán szerkezetből származó antitest és egér antitest helyek (immunoglobulin E kommunikációhoz), bronchiás asztma kezelésében mérsékelt és súlyos formában, csak tizenkét évesnél idősebb gyermekek és felnőttek esetében.

A Cholitsisticheskaya gyógyszer (az ún. Alternatív gyógyászat iránya) az allergiák és más betegségek problémájának megoldását az emberi test egészének integrált megértésében látja. Ez azt jelenti, hogy az egész testet egyensúlyba hozza, az ember egészséges lesz, és az egészséges testben az allergiáknak nincs helye. Különböző módszerek kezelésére használatos. Ezek közé tartozik a fizioterápia, a légzés, a relaxáció, a racionális étrend, bizonyos gyógyszerek. A tudomány, mint a kineziológia is látja a probléma megoldását az emberi test egyensúlyának megtalálásában.

A természetes orvostudomány mint az allergiák oka az emberi immunrendszer diszfunkcióját veszi figyelembe. Ennek megfelelően bizonyos szabályok betartása ajánlott, hogy megszabaduljon róla:

  • Egészséges életmód;
  • Megfelelő táplálkozás;
  • Pozitív érzelmek;
  • Egészséges alvás;
  • Kezelés csak természetes gyógyszerekkel.

Egy ilyen betegség kezelésére és különösen annak megnyilvánulásának akut tüneteinek enyhítésére a gyógynövényeket már régóta használják az emberek. A következő néhány népszerű recept a természetes növényvédő szerek előállításához:
  1. Daganat: 1 evőkanál. l. fűszernövények hozzá 2 evőkanál. forró vizet, kb. Vegyen fel egy pohár infúziót 10-15 percig. étkezés előtt ismételje meg naponta kétszer;
  2. Mumie tisztított: 1 gramm 1 liter meleg vízzel hígítva. Inni reggel. Egyszer Jobb meleg tejet inni. Gyermekek 4-7 éves korig - 70 ml, 7 évesnél idősebbek és felnőttek - 100 ml naponta;
  3. Ledumberry: 1 teáskanál. fűszernövények hozzá 2 evőkanál. forrásban lévő víz. Hagyjuk fél órát - egy órát. Vegyünk infúziót 3 alkalommal 1 evőkanál. l. a nap folyamán. Segít sokféle infúzióban vagy a növények főzésében a fürdésre (1 liter / víztartalom);
  4. Féregfa: 1 teáskanál a gyógynövények fél csésze forró vizet adnak hozzá, hagyjuk 2-3 órán át. Vegyük az infúziót 30 percig, egy negyed csésze étkezés előtt. Ismételje meg naponta háromszor. A tinktúra 10–12 csepp étkezés előtt 30 percig tartott.

Ezenkívül hatékonyan szájon át, csalán, menta, pitypang, kapor, horsetail, kamilla, körömvirág, fürdők és krémek formájában.

A kezelés során korlátozni kell a fogyasztást, és néha olyan termékeket is kizárni, mint a tea, kávé, csokoládé, alkohol, cukor, füstölt hús, fűszerek. Amikor az allergiás tünetek örökre eltűnnek, ilyen termékekben mérsékeltnek kell lennie.

A homeopátia saját módszert is kínál ennek a betegségnek a kezelésére, amelynek célja az immunrendszer megerősítése, és ezáltal a fájdalmas reakciók teljes felszámolása az egészséges szervezetben lehetetlen.

Ez a módszer az alábbi elveken alapul:

  • A kezelést kizárólag tapasztalt homeopátiával kell végezni. Egy ilyen szakember gyakorlatában mindig sok tapasztalat áll rendelkezésre a különböző korú, különböző allergiás formájú betegekkel való munkavégzésben, ez a teljesen különböző kábítószercsoportok használata miatt következik be;
  • A kezelést egyedileg kell elvégezni (személyes érintéssel, a homeopátiás készítmények speciális összetevőjét választják ki).

Mindenesetre az intoleranciában szenvedő személy gyakran marad egyedül a problémájával. A betegség okát csak egy ideig lehet megszüntetni. Néha lehetetlen lehet. Hogyan segíthetsz magadnak a hamis betegségek elleni küzdelemben?

A nyálkahígítás hatékony módja az orr sóoldattal történő mosása. Az orvosok speciális gyógyszereket írnak elő gyógyszertárakból, de egy ilyen eszközt saját maga készíthet:

  • 1 evőkanál. meleg víz hozzá fél tl. só, keverjük össze.

Ez a megoldás szükséges az orrnak a gyógyszertárban vásárolt körte mosásához. Vagy húzhat vizet az orrába, majd engedje el a száján.

Amikor a kötőhártya-gyulladás jelei vannak, a hűvös tömörítés segít. Ehhez vegyen egy hideg vízbe mártott ruhát, tegye a szemét zárt szemhéjra, és tartsa addig, amíg felmelegszik. És ismételje meg addig, amíg a kellemetlen tünetek el nem mennek.

megelőzés

Az allergia megelőzésének fő módszere egybeesik a kezelés fő módszerével. Ennek célja, hogy ennek a reakciónak a hiányát okozza. De ha ez nem lehetséges, meg kell próbálnia minimalizálni az allergiák kockázatát. Számos ajánlás létezik az allergiás betegeknek, amelyek betartása megkönnyíti a problémáik elviselését.


Javasoljuk, hogy a pollinózisban szenvedő betegek a szabadtéri időszakban kisebbek legyenek, amikor a növények és a fák virágoznak, és a pelyhek és a pollen repülnek. A nap közepén a szabadban tartózkodás különösen veszélyes, ha a levegő hőmérséklete eléri a maximális értéket. Autó vezetésekor jobb, ha az ablakokat zárva tartják. Ebben az időszakban kerülni kell a piknikekre való utazásokat. A pollen nagyon kicsi a nyílt víztestek közelében, különösen a tengeren, és jobb, ha ott pihenni.

Élelmiszerallergiás embereknek kerülniük kell azokat az ételeket, amelyek a legkisebb veszélyt jelentik számukra. Általában az élelmiszerallergia olyan emberek, akiknek családjaiban allergiás betegségek vannak. Ez azt jelenti, hogy az atópiás (örökletes) allergiás betegek kategóriájába tartoznak, és ebben az esetben a betegségre való hajlam, a megelőzés nem értelme. A szakértők azt javasolják, hogy ezek az újszülöttek kizárólag az anyatejben táplálkozzanak, legalább az első életévben. Ugyanakkor az anyáknak gondosan figyelemmel kell kísérniük az étrendjüket, elkerülve az erősen allergén ételeket (földimogyoró, mandula, tojás, hal, tej). Ha nem lehet szoptatni, akkor a táplálkozáshoz speciális tej hidrolizált formulával. Ebben a tehéntejfehérje hasad, és a tejallergia kizárt. Az allergiák iránti érzékenység a cigarettában lévő dohányfüst és nikotin hatására nő. Ezért a dohányzásról való leszokás megkönnyíti a beteg számára az allergiás tünetek újraélését. Jobb, ha a nem allergiás emberek távol maradnak a cigarettafüsttől.

Ház porporka. Annak érdekében, hogy megvédje magát a vele való érintkezéstől, speciális fedéllel vagy polietilén párnákkal, matracokkal és takarókkal fedheti le magát. A kullancsok útját a matracon lévő cipzár ragasztószalaggal történő megfogásával blokkolhatja. Amennyire csak lehetséges, tisztítsa meg a házat. Ha lehetséges, cserélje ki az ágyneműt (párnákat, takarókat). A szokásos tollpárnák és takarók cserélhetők szilikonokkal, amelyek könnyen moshatók. Vannak speciális antiszeptikumok is, amelyek rendszeresen kezelik az ágyat és az egész szobát. Az állati gyapjú takarók a kullancsok élőhelyévé is válhatnak, így a legjobb, ha abbahagyják a használatukat. Minden, pamutból vagy gyapjúból készült terméket, amely porgyűjtőként (függönyök, függönyök, ágytakarók) kell használni, szintetikus anyagokkal kell helyettesíteni. A töltött játékok, a beltéri növények por atkák is lehetnek.

Penész. Ha a lakás meleg és nedves, a penész és az atkák kényelmesek és sokszorosodnak. Ebben az esetben légszárítót kell használni, és a helyiséget szellőztetni kell. A penész gyakran felgyülemlik a fürdőszobában, mivel ott nedves. Szükséges a fürdőszoba szellőztetése, légtisztító, ventilátor vagy szárító. Szintén hasznos az egész lakás (ház), különösen a konyha, a tetőtér, az alagsori szellőzés. A klímaberendezések, szellőzőnyílások tisztítása és fertőtlenítése szükséges. Ha a csatornarendszerekben szivárgás következik be, azokat is rögzíteni kell. A régi, elavult termékek a penész forrása lehetnek. A hűtőszekrényben nem lehet penészes áruk. A beltéri növények edényein néha virágzik (fehér vagy sárga). Ez penész. Küzdenünk kell vele. Jobb festeni a falakat, mivel a háttérképek is penésznövekedést okozhatnak, emellett további porgyűjtőként szolgálnak.

Szőnyegek, könyvek, régi dolgok, különféle csecsebecsék a szekrényekben hatalmas mennyiségű port gyűjtenek. Megszabadulva tőlük, vagy az üveg mögé helyezve az orr-torlódás és a tüsszögés eltűnhet a csomagokban.

Ha egy allergiás személynek állata van a házban, bizonyos szabályokat is követnie kell:

  • Meg kell aludniuk a helyükön (a konyhában, a folyosón), és nem a mester ágyában;
  • Legalább havonta egyszer egy speciális szerszámmal kell fürdeni;
  • Kívánatos, hogy a házban, ahol a macska vagy a kutya él, nem voltak szőnyegek (annak érdekében, hogy alaposan megtisztulhassanak, és mentesüljenek az állati borostyán és gyapjú felhalmozódásától).

A pruritusz (allergiás) allergia nem tetszik a vízben való hosszú tartózkodásra - a bőr további irritációja van. Ezért nem szabad sok időt tölteni a vízben, és a vizet hűvösnek kell lennie (ekcéma rosszabbodhat a forró fürdőtől). A szappannak különlegesnek kell lennie. A fürdő után a bőrt speciális eszközökkel (krém, krém, olaj) kell kenni a szárítás megelőzése érdekében. Ne viseljen irritáló szövetből (poliészterből) készült gyapjúruhát, különösen csupasz bőrön. Szoros és feszes ruházat is bosszantó. Cotton allergia legjobb barátja. A sportolás során figyelembe kell venni, hogy az izzadság viszketés provokátorként szolgál, ezért célszerű olyan sportágakat meglátogatni, ahol nincsenek nagy terhelések túlzott izzadással. A medence irritációt is okozhat (mivel klórozza a vizet). Az allergiás betegeknek el kell kerülniük a túl magas és alacsony hőmérsékletet (nyáron barnító hő, télen súlyos fagy). Gondoskodni kell a napsütésben. A barnulás is előidézheti a betegség súlyosbodását. Vannak olyan allergiás formák, amikor a beteg napfényben való tartózkodása általában tilos, bár a betegség más eseteiben (az ekcéma bizonyos formái) gyakran az ultraibolya terápiát orvos írja fel. Ezért a komplikációk elkerülése érdekében konzultálnia kell orvosával, mielőtt elkezdené nyaralni.


Az allergiában szenvedő személy számára meg kell teremteni a teljes tisztaság feltételeit. Tiszta törülköző, ágynemű, napi zuhany (lehetőleg naponta kétszer) - mindez minimálisra csökkenti az irritáló anyaggal való érintkezés kockázatát.

Fontos, hogy a gyermek kora korától tanítson egy tisztaságot és a napi rutint (fogkefék, mosás, tiszta ruhák). A gyerekeknek külön kell aludniuk szüleiktől.

Az allergiás megbetegedések megelőzése érdekében nagyon jó, ha lehetséges, a fertőtlenítőszerek használatával a lakásokban vagy legalább egy nagy tisztításban.

Eliminációs tesztek

1. A kis orvosi enciklopédia. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-1996. 2. Elsősegély. - M: A nagy orosz enciklopédia. 1994 3. Az orvosi kifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet enciklopédia. - 1982-1984

Nézze meg, hogy mi az "eltávolítási tesztek" más szótárakban:

HORSE - méz. Az Urticaria egy olyan betegség, amelyet jellemzõ bőrelemek jellemeznek egy- vagy többszöri gyengéd, halvány papulák formájában, a bőrfelület fölött kiemelkedõen vöröses gyűrű alakú szegéllyel. Frekvencia. Az élet folyamán 15 20%...... betegségi útmutatóban fordul elő

ELIMINÁCIÓS MINTAK

ELIMINÁCIÓS MINTAK (latin eliminar, hogy kivesszük a küszöböt, töröljük) az allergiás megbetegedések etiológiai diagnosztizálásának egyik módszere, amely a beteg kapcsolatának megakadályozásával és a betegség változásainak felmérésével függ össze.

A megszüntetési tesztek az ókorban ismertek voltak. Ibn Sina így írt az éghajlatváltozás fontosságáról a bronchiás asztmában szenvedő betegek kezelésében.

Bizonyos allergiás betegségben szenvedő betegek, akik tudják, hogy az allergén okozza, kizárja az érintkezést és ezáltal megakadályozza annak kialakulását. Így a pollinosisos betegek (lásd) elhagyják azt a helyet, ahol élnek, azoknak a növényfajoknak a virágzási időszakában, amelyek pollent okoznak a betegségüket; az élelmiszer-allergiákkal (lásd) a betegek kizárják az élelmiszertermékekből, amelyek megfigyeléseik alapján allergiát okoznak. Amikor a beteg nem tudja azonosítani a betegségét okozó allergént, az allergológus azonosítási kísérletekkel és más diagnosztikai vizsgálatokkal azonosítja őt.

Az eliminációs tesztek abból állnak, hogy egy allergén, amely következetesen kizár egy vagy másik allergént, figyeli az allergiás reaktivitás változását egy betegben. Az eliminációs teszteket különösen széles körben használják az élelmiszerek, a gyógyszerek és a háztartási allergiák bizonyos típusainak azonosítására. Az élelmiszerallergiák kiküszöbölési tesztjei közé tartozik az úgynevezett eliminációs étrend felírása a betegnek: azok az élelmiszerek, amelyeket a beteg és az allergológus allergénként feltételez, következetesen kizárva az élelmiszerből. Bizonyos esetekben ez a betegség jeleinek eltűnéséhez vezet, ami az oka annak alapja. Például a kisgyermekeknél a tehéntej és a tojás erős élelmiszer-allergének. Az élelmiszerekből való kizárás gyakran a betegség tüneteinek eltűnéséhez vezet. Porallergia esetén az eliminációs tesztek csökkentik a lakást a portól, vagy eltávolítják a portól származó tárgyakat (szőnyegek, kárpitozott bútorok, könyvek stb.); háztartási allergiákkal (a hajra és az állatok korpásodására, daphniára) - az állatokból (macskák, kutyák, tengerimalacok, nyulak, madarak), akváriumokból való eltávolításra. A kábítószer-allergiás betegek eliminációs tesztjei (lásd) a gyógyszer használatának megszűnése, amely a beteg feltevése vagy az orvos véleménye szerint allergiát okozott. Az ilyen eliminációs hatóanyag-teszteket antibiotikumokkal, acetilszalicilsavval, szulfátokkal, stb. Végezzük. Munkahelyi allergia esetén az eliminációs teszteket a munka ideiglenes felfüggesztésére kell csökkenteni.

Irodalom: Ado A. D. General allergology, M., 1978; A. D. és Bogov A.V. Az allergiás betegségek epidemiológiája, M., 1975; Pytsky V.I., Adrianova N. V. és Artomasova A. V. Allergiás betegségek, M., 1984; Blackley S.N. Kísérleti kutatások a catarrhus aestivus (szénanátha vagy széna-asztma) természetére, L., 1873.

Megszüntetési és provokációs teszt

Az orvosnak meg kell kérdeznie a beteg lakhatási és életkörülményeit, a kárpitozott bútorok, könyvek, állatok, halak és madarak jelenlétét a lakásban. A helyesen gyűjtött történelem lehetővé teszi, hogy az allergológus allergén vagy allergéncsoportot gyanúsítson specifikus diagnosztikához.

A gyermekek allergiás gyakorlatában széles körben alkalmazott eliminációs tesztet Rowe (1931) javasolja az élelmiszerallergiák diagnosztizálására. A minta egy kivételt képez a tervezett allergén táplálékának. Ugyanakkor az élelmiszer-intolerancia klinikai megnyilvánulásai gyengülnek vagy eltűnnek. Nemcsak a tiszta formájú allergéneket, például tojást, hanem az azt tartalmazó edényeket is ki kell zárni (liszttermékek, krémek, omlettek stb.).

Az elimináció időtartama nem kevesebb, mint 7 - 12 nap. Ha az allergén nem azonosítható az élelmiszer-naplóban, akkor az eliminációs teszt második változatát végezzük, az úgynevezett kötelező allergéneket kizárják a beteg étrendjéből. Mivel az élelmiszer-allergia tünetei leállnak, fokozatosan bevezetik a korábban kizárt termékeket. Ha a klinikai tünetek ismétlődnek, a bevitt élelmiszertermék allergén a beteg számára.

A Rowe étrend egyéb változatai, amelyek a böjthez kapcsolódnak, gyakorlatilag nem használatos gyermekeknél.

Az expozíció, vagy provokatív, a mintát általában az előzővel kombinálják. Az élelmiszerallergia klinikai tüneteinek újraindítása, ha egy gyanús élelmiszer-anyagot közvetlenül adnak, jelzi az allergén szerepét. A provokatív tesztet leggyakrabban más objektív kutatási módszerekkel kombinálják (a leukopénikus és trombocitopénikus indexek kiszámítása, a gyomor-bél traktus fluoroszkópiája stb.).

A provokatív teszt mindig kockázattal jár, és elsősorban a kórházban történik, akut megnyilvánulások csak mérsékelten intoleranciában szenvedő gyermekeknél szenvednek. A provokatív vizsgálatok anafilaxiás reakcióival rendelkező betegek nem lehetnek.

"Allergiás betegségek gyermekeknél", prof. M.Ya. Studenikin

Az intradermális vizsgálatok nagy előnye, hogy nagyon nagy érzékenységük van. Az intradermális vizsgálatok azonban gyakran általános és helyi reakciókat okoznak (az alapbetegség súlyosbodása). Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a nem fertőző allergénekkel végzett intradermális vizsgálatokat főként akkor tesszük, amikor a történelem adatai pozitívak, és a scarification tesztek negatívak vagy kétségesek. Intradermális vizsgálathoz egy allergént veszünk 1: 1000 (10 PNU), 1: 100 (100... 100) hígítással.

A fertőző-allergiás bronchiás asztmával gyanúsított gyermekeket fertőző allergénekkel kell vizsgálni. Az ilyen betegek specifikus vizsgálata bizonyos nehézségeket okoz, mivel ezek a legsúlyosabban betegek, gyakran folyamatosan visszatérő asztmás megbetegedésekkel és az ezzel járó betegségekkel (krónikus fertőzés fókuszai az orrnyálkahártyában, epehólyagban stb.). Allergológiai vizsgálatot fertőző allergénekkel csak akkor végeznek, ha a beteg a rehabilitáció után állandó állapotban van.

Az utóbbi évtizedekben számos kutató felfedezte, hogy a nem patogén gombák sok allergiás betegség etiológiai tényezői lehetnek. A penészgombákkal szembeni érzékenységet közvetetten jelzi a nedves évszakban, nedves éghajlatban, a pincében, zöldségekkel végzett munka során a gombát eszik. Jelenleg mintegy 350 gombatípus van, amelyek allergiát okozhatnak. Orvosi...

A bőrvizsgálatok mellett az allergológia diagnosztikájában széles körben alkalmazzák a thrombopeniás és leukopeniás teszteket. Thrombopeniás vizsgálat Ha egy érzékeny gyermek lenyeli a megfelelő allergént, az első órákban trombopénikus reakció lép fel. A módszert először 1951-ben javasolta a zürichi első nemzetközi kongresszuson, N. Storck, R. Hoigne. Egy üres gyomorban végzett kutatás. A gyereket az ujjból vette...

Orrvizsgálat Főként poplinozisban, rhinitisben és más etiológiájú allergiás rhinitisben végzik. A tesztelés ellenjavallata megegyezik a bőrvizsgálatokkal. Az orr egyik fele pipettával 2 csepp teszt-szabályozó folyadékot injektálunk. Ha 10-15 percen belül nincs reakció, akkor elkezdheti a vizsgálatot allergénnel. 2 csepp befecskendeződik a másik orrlyukba...

Eliminációs tesztek

Az eliminációs vizsgálatok az allergiás betegség megnyilvánulásának eltűnésén vagy gyengülésén alapulnak, miután a beteg abbahagyja az allergénnel való érintkezést. Általában az élelmiszerek diagnosztizálásához és a drog allergia csökkentéséhez használják, kombinálva a remisszió kezdete után, ezzel az allergénnel provokatív tesztet használva - lásd Allergiás diagnosztikai vizsgálatok.

Kapcsolódó cikkek kiküszöbölése

  • Allergiás betegségek Allergiás betegségek egy olyan betegségcsoport, amelyet a szervezet exogén allergének iránti fokozott érzékenysége okoz. Allergiás autoallergiás (autoimmun) betegségek közel állnak az allergiákhoz, ahol az allergén saját fehérjéi, testsejtjei és károsodása következik be.
  • Élelmiszerallergiák Az élelmiszer-allergiák (a tápláló allergiák szinonimája) olyan betegség, amelyet az élelmiszer-antigén fokozott érzékenysége mutat az élelmiszer-antigének megfelelő antitestekkel vagy szenzitizált limfocitákkal szembeni immunválaszai miatt. Az antigének baa.
  • Atópiás dermatitis: etiológia, patogenezis, diagnosztikai módszerek, megelőzés és kezelés

Hírek a megszüntetési tesztekről

  • Élelmiszerallergiák és GERD Az atópiás reakciókkal küzdő felnőttek közelmúltbeli tanulmánya megállapította, hogy az élelmiszerallergiák nem súlyosbítják a gastroezofagális reflux betegség tüneteit.
  • Élelmiszerallergiák elleni küzdelem A közelmúltban egyre több ember észlelte az allergiás tüneteket, miután ezt a terméket fogyasztotta. A sokéves tudományos kutatás szerint ez elsősorban a szervezet immunrendszerének kudarcai, valamint a vegyi összetevők magas tartalma miatt következik be.
  • Antacidok provokálják az élelmiszer-allergiákatAntacidok provokálják az élelmiszer-allergiákat

Megbeszélés megszüntetése minták

  • Az élelmiszerek és egyéb allergiák 70% -ára allergiát szereztem. Az élelmiszertermékek 70% -ára gyakorolt ​​allergia soha nem jön ki! !! Nyilvánvaló, hogy van valami más betegsége, vagy allergiája egy olyan anyagra, amelyet hozzáadnak ezekhez a termékekhez. Vizsgálja meg az allergiát belsőleg. Szentpéterváron kapcsolatba léphet az MNTK Allertia Központtal, tel 272-54-43.
  • 1. Mondd meg, hol lehet tesztelni egy 6 hónapos kisbabát az összes élelmiszerben. T. n. "élelmiszerallergének" a betegség fiktív okai. Az allergiás élelmiszerek csak olyan anyagokat vagy mikroorganizmusok maradványait tartalmazzák, amelyek rájuk fertőzöttek, és amelyeknek antigén hasonlósága van a betegség valódi kórokozójával. Például a citrusfélék könnyen sztrájkolnak (és néha teljesen elpusztultak)
  • Gyermek 2, 5 év. allergiás vizsgálatokat végzett (karcolással), porallergiát

A megszüntetési mintákkal kapcsolatos kategóriák

  • Az idegrendszeri betegségek diagnózisa Az idegrendszeri betegségek diagnózisa
  • Kezelési, diagnosztikai és megelőzési eszközök A kezelés, diagnosztika és megelőzés eszközei
  • Eszközök kezelésére, diagnosztizálására és megelőzéséreAnyagok kezelésére, diagnosztizálására és megelőzésére szolgáló szerek t

Kezelési eliminációs vizsgálatok

Orvosi könyvtár

Orvosi irodalom

Egészség és szépség fórum

15:20 Onkológiai betegségek.

14:39 Hírek az egészségről és a szépségről.

14:37 Hírek az egészségről és a szépségről.

14:34 Egészség és szépség hírek.

14:32 Egészség és szépség hírek.

14:32 Egészség és szépség hírek.

14:30 Hírek az egészségről és a szépségről.

14:29 Hírek az egészségről és a szépségről.

14:06 Ladies Club.

A szüzesség és a csirke tojás. Mi a kapcsolatuk közöttük? És úgy, hogy a Namíbia határán élõ Kuanyama törzs lakói, az ősi időkben egy csirke tojás segítségével megfosztották a lányokat a szüzességtől. Csak egy kicsit

A testhőmérséklet az emberi test termikus állapotának összetett mutatója, amely tükrözi a különböző szervek és szövetek hőtermelésének (hőtermelés) és a hőcserélő közötti komplex kapcsolatot.

A táplálkozás és az életmód kis változásai segítenek megváltoztatni a súlyát. Szeretné elveszíteni ezeket az extra fontokat? Ne aggódj, nem kell éhezni magad, vagy fárasztó gyakorlatokat. Inst

Orvosi enciklopédia - eliminációs tesztek

Kapcsolódó szótárak

Eliminációs tesztek

az allergiás betegség megnyilvánulásának eltűnése vagy gyengülése után a beteg az allergénnel való érintkezése után. Általában az élelmiszerek diagnosztizálására és kevesebb allergiára használják, kombinálva a remisszió kialakulását követően az allergén provokatív teszt alkalmazásával - lásd az allergiás diagnosztikai teszteket.

1. A kis orvosi enciklopédia. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-1996. 2. Elsősegély. - M: A nagy orosz enciklopédia. 1994 3. Az orvosi kifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet enciklopédia. - 1982-1984

Allergiás diagnosztikai vizsgálatok

Az allergiás diagnosztikai tesztek az allergiák azonosításának / monitorozásának egyik legegyszerűbb és legmegfelelőbb módja. A minták kivonat vagy kis mennyiségű allergén, amely potenciálisan veszélyes az emberre. Ez lehet pollen, élelmiszer- vagy növényi kivonatok. A dermis allergénre adott reakciója alapján terápiás kurzust fejlesztenek ki, beállítjuk a beteg étrendjét vagy életmódját. Mit kell tudni az allergiás vizsgálatokról, hogyan diagnosztizálható és milyen allergének használhatók az orvosi gyakorlatban?

Az eljárás általános jellemzői

A WHO statisztikái szerint az allergiák az egész bolygó egyik leggyakoribb patológiája. Amerika minden ötödik lakosa, minden negyedik német és minden harmadik orosz betegség áldozata. Az allergia lehet veleszületett és szerzett jelenség, és az év bizonyos időszakaiban vagy belső változásokkal (például az immunitás csökkenésével) időszakosan súlyosbodhat. A betegség korrekciójának okainak és módszereinek kimutatása érdekében átfogó orvosi vizsgálatot végez. A legfontosabb része az allergiás diagnosztikai vizsgálatok.

Az allergiás vizsgálatok segítenek azon anyagok azonosításában, amelyek reakciót váltanak ki. Két fő diagnosztikai módszer létezik: bőrvizsgálatok ("in vivo") és vérvizsgálatok ("in vitro"). Továbbá vannak kiküszöbölő és provokatív tesztek, de konkrétabbak.

Az APD-t a szervezetben bekövetkező szisztémás változásokra írják elő - az élelmiszer-allergiától az asztmáig, allergiás etiológiával. Jellemzően a beteg megkapja a vizsgálatok eredményeit ugyanazon a napon vagy 3-4 nappal a manipuláció után. A vizsgálatok alapján az orvos terápiás kurzust dolgoz ki a kórokozók elnyomására, a beteg megmentése a kényelmetlenségtől.

Hol tudok allergia teszteket végezni

Az ADF elindítása előtt látogasson el egy általános orvoshoz. Elemzi a páciens állapotát, hozzárendel egy tesztlistát, és szükség esetén az allergiás vizsgálatokhoz utalást tesz. A terapeuta mellett az allergológusok és a bőrgyógyászok is részt vesznek ebben. Emellett a beteg kapcsolatba léphet a magán orvosi diagnosztikai központtal.

Az APD-t immunológiai vagy bőradagoló központokban végezzük. A diagnosztika bizonyos típusai (például provokatív tesztek) csak kórházakban végezhetők. Ez a beteg egészségére gyakorolt ​​nagy kockázatokon alapul. A vizsgálatot olyan szakemberek szigorú felügyelete alatt végzik, akik szükség esetén elsősegélynyújtásra képesek.

A standard allergiás vizsgálatok eredményeit az elvégzés napján adják meg. A beteg csak 1-3 nap után kaphat információt a vérvizsgálatról (az egészségügyi intézménytől függően).

Az eljárás előkészítése

Ha kétségei merülnek fel az ADF eredményeinek pontosságával kapcsolatban, rendeljen újbóli vizsgálatot egy magán egészségügyi központban vagy egy kereskedelmi laboratóriumban.

Az allergiás vizsgálatok elvégzése előtt:

  • a diagnózis előtt 3-4 nappal abbahagyja a gyógyszerek (beleértve az antihisztaminokat) használatát;
  • az alkoholtartalmú italok használatának megtagadása 2-3 nappal a szállítás előtt;
  • hagyja abba a kapcsolatot a háziállatokkal vagy az utcai állatokkal (macskákról és kutyáktól a hüllőkig);
  • a túlzott fizikai terhelés elkerülése, hogy a test állapota ne befolyásolja az eredményeket;
  • az orvos meglátogatása előtt, ha a diagnózis előtt éles csökkenés következik be, jelentse az esetleges katarrális tüneteket orvosának.

Az elemzéseket reggel egy üres gyomorban végzik. A gyermekek az utolsó étkezés után 3 óra elteltével diagnosztizálhatók. A csecsemők allergiás vizsgálata nem különbözik a felnőtt betegek hasonló diagnózisától. Minden korosztályt orvosnak kell felügyelnie ahhoz, hogy időben nyomon kövesse a reakciót, megakadályozza a mellékhatásokat és biztosítsa a maximális biztonságot.

A 3 év alatti gyermekek csak vérvizsgálatot végeznek. Ha egy csecsemőn allergiás reakció jelentkezik, akkor nincs szükség a vér diagnosztizálására.

A baba vérében anyai antitestek lépnek be a testbe tejjel. A legbiztonságosabb és informatívabb vizsgálati módszert az orvos hozza meg.

Jelzések és ellenjavallatok az ADF számára

Az ADF fő indikációja az allergiás gyanú vagy a megfelelő előzményű allergiás kórképek kockázatértékelése (például genetikai betegségekben szenvedő betegeknél). Az ilyen esetekben nem végeznek allergiás diagnosztikai teszteket (a vérvizsgálatokon kívül):

  • bármely krónikus patológia súlyosbodása;
  • az asztma dekompenzált fázisa;
  • a fertőző folyamat akut szakasza;
  • autoimmun betegségek;
  • az anafilaxiás reakciók fokozott kockázata;
  • mentális zavarok;
  • terhesség / szoptatás;
  • 3 éves korig;
  • a menstruációs ciklus első napjai (a hormonszintek állapota befolyásolhatja az eredmények pontosságát).

A diagnózis típusai

A diagnosztikai tesztek allergiás betegségeket és patogenezisben szenvedő allergiás komponenseket tárnak fel. Ezek egy élő szervezet általános / lokális reakcióján alapulnak egy adott allergén bevezetésével. Többféle minta létezik, amelyek alkalmazása a beteg egyedi jellemzőitől és a betegség sajátosságaitól függ. Közülük - bőrvizsgálatok, elimináció, provokatív ADP, vérvizsgálat.

Bőrvizsgálatok

A bőrvizsgálatokat a leginkább megfizethető és biztonságos diagnosztikai lehetőségnek tekintik. Számos módszer létezik egy allergén bevezetésére - intradermális, scarification, alkalmazás. Gomba- vagy bakteriális allergénekkel szembeni túlérzékenység esetén az orvosok intradermális vizsgálatokat végeznek. A hörgők asztmájából, krónikus recidívájú csalánkiütésből és fertőző kórképekből szenvedő betegeknek írják elő.

Az intradermális minták érzékenysége 100-szor nagyobb, mint más típusú ADP-k. Azonban kevésbé specifikusak és súlyos mellékhatásokkal járnak. A scarification tesztek alkalmasak pollen / epidermális / háztartási allergénekkel szembeni túlérzékenység esetén. Az asztmat, urticariát, angioödémát, pollinózist szenvedő betegek számára írják elő. Alkalmazási teszteket alkalmaznak, ha a beteg túlérzékeny az egyszerű vegyi és gyógyászati ​​anyagokkal szemben. Ez a diagnózis alkalmas kontakt dermatitisben szenvedő betegek számára.

Egyes allergének számos mellékhatást okozhatnak - a sokktól a halálig. Ahhoz, hogy a beteg a lehető legbiztonságosabb legyen, a Praustnitz-Kyustner reakciót használják. Az allergiás szérumot egy egészséges önkéntesnek intracután adagoljuk. Ez lehet egy családtag vagy egy teljes idegen. 24 óra elteltével az orvos allergént mutat be, és figyelemmel kíséri a bőr reakcióját. Néhány dobás után a bőrön egy vérrel töltött buborékfólia alakul ki, amely alapján diagnózist készítenek.

Az ADP bizonyos típusait fertőző vagy parazita patológiában alkalmazzák. Az egyetlen feltétel - a betegségnek súlyos allergiás megnyilvánulásokkal kell történnie. Például a tuberkulózis diagnosztizálására intracutan Mantoux tesztet és Pirke karcolási tesztet használnak, brucellózisra, intracután Byrne tesztre, echinococcosis tesztre - intracutánus Kasoni tesztre és dysenteryre - Tsuverkalov tesztre. Ha a reakció pozitív, akkor az allergén injekció helyén hiperémia és duzzanat gyulladása keletkezik.

Néhány minta szükséges egy adott betegségre való fogékonyság azonosításához. Például Schick reakciója a diftéria diagnózisában vagy a Dick reakciójában a skarlátos láz kialakulásának kockázatának meghatározásában.

Provokatív tesztek

A bőrvizsgálatok után a diagnózist megerősítik vagy megcáfolják. Vannak olyan helyzetek, amikor az ADP eredménye nem felel meg a betegség történetének, és az orvosokat stuporba helyezi. A probléma végleges megoldásához végezzen további kutatást.

Többféle provokatív teszt létezik, köztük az orrvizsgálat. Szükséges az allergiás rhinitis diagnosztizálásához.

Mindkét orrlyukban néhány csepp kontrollfolyadékot adagolunk a betegnek. Egy személy súlyosbíthatja az orrvégzést, a tüsszentést, a kényelmetlenséget vagy az orrjáratok enyhe bizsergését. Ezek a tünetek pozitív tesztreakciót jeleznek. Ha a reakció nem következik be - az orvos növeli az adagot és figyeli a beteg reakcióit.

A kötőhártya-tesztet a pollinosis és a kötőhártya-gyulladás diagnosztizálására használják. Először az orvos manipulálásokat végez a kontroll anyaggal, és csak az előzetes tesztelés után folytatódik az allergén. A páciens kötőhártya-zsákjába (az alsó szemhéj régiójába) beinjektálódik és a reakció várakozik. A viszketés, a szakadás vagy a vörösség pozitív eredményt mutat.

A provokatív teszt egy másik típusa az inhalációs teszt. Szükség van a bronchialis asztma megerősítésére. Az allergén oldatot aeroszol segítségével permetezzük. Ha a minta pozitív, akkor a tüdő létfontosságú kapacitása élesen csökken, ami bronchospasmushoz vezet. Az orvosoknak azonnal le kell állítaniuk a speciális gyógyszerekkel.

A provokatív teszteket a fizikai allergiák diagnosztizálására is használják. Például a hideg teszt segít azonosítani a krónikus csalánkiütést. Ehhez 10 percig csatoljon egy darab jeget a testhez. A dermisre adott pozitív reakcióval egy buborékfólia alakul ki.

Eliminációs tesztek

Ez a legegyszerűbb, de tartós diagnosztikai módszer, amelyet élelmiszer-allergiákhoz használnak. Elegendő, ha a beteg átmenetileg kizárja a gyanús allergént az élelmiszerből. A leggyakrabban a csecsemőkorban használják a módszert, ha a szülők nem tudják azonosítani az allergiás reakció okát a babában.

Az eliminációs minták időtartama az első élelmiszertermék esetében 7 és 12 nap között változik. A diagnózis időpontjában egy élelmiszer-naplót kell tartani, meg kell jegyeznünk az általános egészségi állapotot, a szervezet válaszait az étrend változására.

Vérvizsgálat (immunoglobulin IgE meghatározása)

Egy élő szervezet specifikus fehérjemolekulákat termel az allergén bevitelre válaszul. Ezeket a fehérje molekulákat antitesteknek vagy E (IgE) immunoglobulinoknak nevezik. Az immunrendszer antitesteket termel a kórokozó kiszámításához és megsemmisítéséhez. Úgy tűnik, hogy a test ideális védelmi rendszerrel van felszerelve, de nem. Egy allergén elleni csatában a fehérje molekulák elpusztítják saját szervezetük sejtjeit, ami az allergiás reakciót okozza.

Minden egyes allergén esetében létezik egy bizonyos típusú immunglobulin E. Egy vérvizsgálat határozza meg az IgE koncentrációját / típusát, ami specifikus irritációt jelez.

Hogyan történik a vérvizsgálat? Először is, egy szakértő vért vesz a vénából, centrifugában felgyorsítja, majd hozzáadja a szükséges allergént a szérumhoz vagy ezek kombinációjához. A provokátor és az alkalmas antitest immunkomplexeket képez, amelyek a vizsgálat eredményeiben láthatóvá válnak. Az orvosok megnyilvánulása esetén használjon reagenseket. A vizsgálat után a beteg egyéni listát kap a potenciálisan veszélyes allergénekről.

Profilaktikaként a beteg tesztet végezhet az antitestek teljes szintjének meghatározására. Ez a diagnózis egy kvantitatív, nem minőségi mutatóra összpontosít. A laboratóriumi asszisztens kiszámítja az immunoglobulin koncentrációját a beteg vérében, és összehasonlítja a kapott adatokat a normával (életkortól függően változik). A felesleges arányok egy erős belső allergén jelenlétét jelzik, amely további diagnózist és kezelést igényel.

Az antitestek teljes szintjének meghatározására alkalmas teszt alkalmas 3 éves korig terjedő csecsemők számára, krónikus patológiák akut súlyosbodása esetén, valamint az antihisztaminokat szedő betegek számára.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények a test egyedi indikátoraitól és a diagnózis típusától függően eltérőek lehetnek. A bőrvizsgálatokat az egyéni túlérzékenység azonosításának legegyszerűbb, gazdaságosabb és legmegfelelőbb módszerének tekintjük. Ezek azonban nem járnak mellékhatások nélkül. 6 órával az allergén bevitele után késleltetett típusú túlérzékenység (HRT) alakulhat ki. Az állapot teljes időtartama 6-24 óra.

Túlérzékenység - a test fokozott érzékenysége egy adott anyagra. Az állapot feleslegesen nem kívánatos, mivel a túlérzékenység komoly hatást gyakorol az immunitásra. Ez a jelenség hosszú távú szövetkárosodást vált ki az allergén injekció helyén. Emellett előfordulhat a szervezet általános érzékenysége vagy egy új allergia kialakulása.

A negatív reakciók az orvosi hibákból (az aszepszis figyelmen kívül hagyása) és a test specifikus reakciójából alakulhatnak ki. Még egy minimális adag allergén is okozhat angioödémát vagy anafilaxiás sokkot. A beteg diagnózisának védelme az orvosi személyzet felügyelete alatt történik.

Angioödéma vagy angioödéma - az arc, rész vagy végtagok növekedése (duzzanat). Az anafilaxiás sokk azonnali allergiás reakció. Az emberi test a lehető legérzékenyebbé válik az allergén újbóli bevitelekor. Az esetek 10-20% -ában a halál véget ér.

Általában az ADF biztonságos eljárásnak minősül. A technika egyszerű és egyszerű, és ritkán fordul elő szövődmények. A lényeg az, hogy a teszteléshez válasszon minőségi központot, és szigorúan kövesse az orvos ajánlásait. Rendszeresen figyelje a test állapotát és legyen egészséges!