Nasonex: használati utasítás, analógok és vélemények, árak gyógyszertárakban Oroszországban

A Nasonex a helyi glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik, gyulladáscsökkentő és antiallergén hatású. A megfelelő adagolás megakadályozza a szisztémás hatások megnyilvánulását.

A hatásmechanizmus a gyulladásos mediátorok felszabadulásának gátlása. Csökkenti a gyulladásos exudátum felhalmozódását a gyulladás fókuszában a neutrofilek regionális felhalmozódásának megelőzésével (a gyulladásos válasz kialakulásában részt vevő sejtek).

Ez viszont csökkenti a limfinek termelését, gátolja a makrofágok migrációját, ami segít csökkenteni a beszivárgási és granulálási folyamatok sebességét.

Továbbá a gyógyszer gátolja azonnali allergiás reakció kialakulását (azáltal, hogy csökkenti az arachidonsav-szintézis gyulladásáért és gátlásáért felelős mediátorok hízósejtjeinek felszabadulását).

Permetezés (cseppek) A Nasonex szuszpenzió formájában kerül beadásra az orr belélegzéséhez. Az orrnyálkahártya öntözését speciális permetezőfúvókával végezzük, amely egy eszközzel van felszerelve. Ahhoz, hogy a keverék folyadékban és homogénben legyen, a palackot minden inhaláció előtt alaposan meg kell rázni.

Az orrba belélegezve a hatóanyagoknak a vérplazmába történő behatolásának mértéke rendkívül kicsi, általában a hatóanyag nem érzékelhető hatást gyakorol a testre az alkalmazási területen kívül, és ártalmatlan még akkor is, ha a máj és a vesék károsodnak.

Az orrüreg nyálkahártyáján antigének alkalmazásával végzett provokatív vizsgálatokkal végzett vizsgálatokban kimutatták a gyógyszer magas gyulladáscsökkentő aktivitását az allergiás reakció korai és késői szakaszában.

Ezt megerősítette a hisztaminszint és az eozinofil aktivitás csökkenése (a placebóval összehasonlítva), valamint az eozinofilek, a neutrofilek és az epiteliális sejtek adhéziós fehérjék számának csökkenése (az alapvonalhoz képest).

Használati jelzések

Mit segít a Nasonex? Rendelje fel a gyógyszert a következő esetekben:

  • Allergiás rhinitis az allergének aktív megnyilvánulási periódusai alatt (virágpor virágzás a növények virágzásakor stb.) És egész évben.
  • Akut sinusitis vagy a krónikus sinusitis súlyosbodása felnőtteknél (beleértve az időseket is) és a 12 éves korú serdülők esetében - antibiotikumok kezelésére szolgáló kiegészítő terápiás szerként;
  • Akut rhinosinusitis enyhe és mérsékelten súlyos tünetekkel, 12 éves és idősebb betegeknél súlyos bakteriális fertőzés jeleit nem mutatva;
  • Polipok a szinuszokban.

Használati utasítás Nasonex és adagolás

A Nasonex spray-t intranazálisan alkalmazzák. A belégzést egy speciális adagolófúvókával végzik a palackon.

Az allergiás rhinitis kezelése

Felnőttek (beleértve az időskort is) és a 12 éves korú serdülők: az ajánlott profilaktikus és terápiás dózis 2 inhaláció (50 µg) mindkét orrlyukban naponta 1 alkalommal.

Maximális napi adag: 200 mcg.

A terápiás hatás eléréséig a fenntartó terápia során naponta egyszer 1 inhalációra lehet csökkenteni az adagot 1 orrlyukba. A maximális napi adag 100 mikrogramm lesz.

Az ajánlott terápiás dózis javulásának hiányában a napi adagot naponta egyszer 4 inhalációra kell növelni. Maximális napi adag: 400 mcg. A betegség tüneteinek csökkentése után ajánlott az adag csökkentése.

A gyógyszer hatását általában az első használat után 12 órával észlelik.

2-11 éves korú gyermekek: az ajánlott terápiás dózis 1 inhaláció (50 µg) minden orrlyukban naponta 1 alkalommal.

Maximális napi adag: 100 mcg.

A gyógyszer használata a kisgyermekeknek felnőttek segítségét igényli.

Sinusitis kezelés

A felnőttek (beleértve az időseket is) és a 12 éves gyermekek akut epizódjainak adjuváns terápiájaként az ajánlott terápiás dózis - 2 injekció (50 μg) az orrjáratban naponta kétszer (az összes napi adag - 400 μg).

Ha nem lehet csökkenteni a betegség tüneteinek súlyosságát a javasolt terápiás dózisban alkalmazott gyógyszer alkalmazásával, a gyógyszer napi dózisa napi 4-szeresére növelhető 4 orrjáratban (az összes napi adag 800 μg).

A betegség tüneteinek súlyosságának csökkentése után ajánlott a dózis csökkentése.

Orrpolipózis kezelés

Felnőttek (beleértve az időseket is) 18 éves kortól: az ajánlott terápiás dózis 2 inhaláció (50 µg) mindkét orrlyukban naponta kétszer.

Maximális napi adag: 400 mcg.

A klinikai hatás elérése után ajánlott, hogy az adagot naponta kétszer 2 injekcióra csökkentsük minden orrjáratban (napi teljes adag - 200 µg).

Mellékhatások

A Nasonex beadását az alábbi mellékhatások kísérhetik: t

  • a légzőrendszer részéről, a mellkas és a mediastinum szervei: nagyon gyakran orrpolipózis - orrvérzés; gyakran más jelzésekkel - égő érzés az orrban, az orrnyálkahártya irritációja és / vagy fekélye, orrvérzés (véralvadó nyálka vagy vérrögképződés, valamint kifejezett vérzés); nem meghatározott frekvencia - az orr-septum perforációja;
  • a gyomor-bélrendszerből: gyakran orrpolipózissal - a garat nyálkahártya irritációjának érzése; meghatározatlan frekvencia - íz és szag zavarok;
  • idegrendszer: gyakran - fejfájás;
  • fertőző és parazita betegségek: gyakran - faringitis, a felső légúti fertőzések (orrpolipózis esetén ezek a jelenségek ritkán fordulnak elő);
  • a látásszervének részéről: meghatározatlan gyakoriság - glaukóma, fokozott intraokuláris nyomás;
  • az immunrendszer részéről: azonosítatlan gyakoriság - túlérzékenységi reakciók, beleértve a légszomjat, a bronchospasmat, az angioödémát, az anafilaxiás reakciókat.

Ellenjavallatok

A következő esetekben ellenjavallt a Nasonex kinevezése:

  • Az orrnyálkahártya károsodását okozó orr újabb műtéti sérülése - a sebgyógyulásig (az SCS gátló hatása miatt a gyógyulási folyamatokra);
  • Gyermekkor (szezonális és egész évben allergiás rhinitis - legfeljebb 2 év, akut sinusitis vagy krónikus sinusitis súlyosbodása - legfeljebb 12 évig, polipózissal - legfeljebb 18 évig) - a releváns adatok hiánya miatt;
  • A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a légutak tuberkulózisfertőzése (aktív vagy látens) esetén, a kezeletlen gombás, bakteriális, szisztémás vírusfertőzés vagy a Herpes simplex által okozott fertőzés szemkárosodással (kivételként a gyógyszer felírható a felsorolt ​​fertőzésekre az orvos utasítása szerint); lokális fertőzés az orrnyálkahártya folyamatában.

túladagolás

Az ajánlott adag betartása mellett a gyógyszer jól tolerálható volt a betegeknél, és nem volt mellékhatás. A glükokortikoszteroidok intranazálisan történő hosszan tartó alkalmazása esetén a beteg szisztémás túladagolás jelei alakulnak ki, amelyeket a következő klinikai tünetek fejeznek ki:

  • A mellékvese működésének gátlása;
  • Károsodott vesefunkció;
  • A pajzsmirigy rendellenességei.

Mivel a gyógyszer helyileg működik, a túladagolás valószínűsége meglehetősen alacsony, ha az orvos által javasolt adagot figyelték meg.

Nasonex analógjai, gyógyszerek listája

Nincs teljes analóg. Szükség esetén a Nasonex-et egy terápiás hatású gyógyszerrel helyettesítheti:

Az analógok kiválasztása fontos megérteni, hogy a Nasonex használati utasításai, a hasonló hatású gyógyszerek ára és áttekintése nem alkalmazandó. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne szedje be a gyógyszer független cseréjét.

A gyógyszertárakban a gyógyszer átlagos költsége 481 rubel.

Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Felhasználhatósági időtartam - 3 év. Ne használja a gyógyszert a lejárati idő után.

Nasonex: használati utasítás

struktúra

nemzetközi és kémiai nevek: mometazon; 9,21-diklór-17 [(2-furanil-karbonil) -oxi] -11 I-hidroxi-1-ba-metil-pregna-1,4-dién-3,20-dion-monohidrát. Főbb fizikai és kémiai tulajdonságok: fehér vagy csaknem fehér színű, átlátszatlan szuszpenzió;

Összetevők: 1 permetdózis mometazon-furoát-monohidrátot tartalmaz 50 µg (vízmentes) mometazon-furoátnak megfelelő mennyiségben;

segédanyagok: diszpergált cellulóz, glicerin, nátrium-citrát-dihidrát, citromsav, poliszorbát-80, benzalkónium-klorid, tisztított víz.

nemzetközi és kémiai nevek: mometazon; 9,21-diklór-17 [(2-furanil-karbonil) -oxi] -11 I-hidroxi-1-ba-metil-pregna-1,4-dién-3,20-dion-monohidrát. Főbb fizikai és kémiai tulajdonságok: fehér vagy csaknem fehér színű, átlátszatlan szuszpenzió;

Összetevők: 1 permetdózis mometazon-furoát-monohidrátot tartalmaz 50 µg (vízmentes) mometazon-furoátnak megfelelő mennyiségben;

segédanyagok: diszpergált cellulóz, glicerin, nátrium-citrát-dihidrát, citromsav, poliszorbát-80, benzalkónium-klorid, tisztított víz.

Farmakológiai hatás

A mometazon-furoát egy helyi szintetikus szintetikus kortikoszteroid, amely kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A mometazon-furoát helyi gyulladáscsökkentő hatása olyan adagokban jelentkezik, amelyek nem okoznak szisztémás hatást.

Alapvetően a mometazon-furoát gyulladásgátló és antiallergiás hatásának mechanizmusa összefügg azzal, hogy képes gátolni az allergiás reakciók mediátorainak felszabadulását. A mometazon-furoát jelentősen csökkenti az allergiás betegek fehérvérsejtjeinek a leukotriének szintézisét / felszabadulását. A mometazon-furoát 10-szer nagyobb aktivitást mutatott a sejttenyészetnél, mint a többi szteroid, beleértve a beklometazon-dipropionátot, a betametazon, a hidrokortizon és a dexametazon, az IL-1, IL-6 és TNF6 szintézisének / felszabadításának gátlásában. Ez a Th2 citokinek, IL-4 és IL-5 a humán CD4 + T sejtekből. A mometazon-furoát 6-szor aktívabb, mint a beklometazon-dipropionát és a betametazon, az IL-5-termelés gátlásával összefüggésben.

Az orrnyálkahártyán az antigének alkalmazásával végzett provokatív vizsgálatokkal végzett vizsgálatok során a NAZONEKS víz orrspray magas gyulladáscsökkentő hatását észlelték az allergiás reakció korai és késői szakaszában.

Ezt megerősítette a hisztaminszint és az eozinofil aktivitás csökkenése (a placebóval összehasonlítva), valamint az eozinofilek, a neutrofilek és az epithelialis sejtek adhéziós fehérjék számának csökkenése (az alapvonalhoz képest).

A szezonális allergiás rhinitisben szenvedő betegek 28% -ánál a NAZONEKS víz orrspray alkalmazásának első 12 órájában kifejezett klinikai hatást értek el. Átlagosan (50%) a megkönnyebbülés 35,9 óra alatt következett be, emellett a NAZONEKS szignifikáns hatékonyságot mutatott az okulusok csillapításában. szezonális allergiás rhinitisben szenvedő betegeknél.

A klinikai vizsgálatokban a 12 éves és idősebb betegek részvételével a NAZONEKS 200 mcg naponta kétszer magas hatékonyságot mutatott a rinosinusitis tünetek enyhítésére a placebóval összehasonlítva. A kezelést követő 15 napon belül a rhinosinusitis tüneteit a súlyos tünetek (MSS) alapján értékelték (az arc fájdalma, a bénulás nyomása, a nyomásfájdalom, a bénulás fájdalma, orrnyálkahártya, nyálka a garat hátsó részén és orr-torlódás) ). Az 500 mg-os amoxicillin napi háromszoros hatásossága szignifikánsan nem különbözött a placebótól a rhinosinusitis tüneteinek enyhítésére az MSS skálán. A kezelés befejezése után a NAZONEKS-csoportban a relapszusok száma alacsony volt, és hasonló volt az amoxicillin-csoporthoz és a placebo-csoporthoz. Az akut rhinosinusitis kezelésének időtartama több mint 15 napig nem volt becsülhető.

farmakokinetikája

A mometazon-furoát biohasznosulása orrspray formájában van

Nasonex

A Nasonex, a szinonimája ennek a névnek - a mometázont - helyi gyulladásgátló és antiallergén hatású gyógyszerként használják. A Nasonex gyógyszer megállítja a gyulladásos mediátorok felszabadulását, fokozhatja a lipomodulin termelését, amely viszont az A-foszfolipáz inhibitora.

Ebben a cikkben meg fogjuk vizsgálni, hogy az orvosok miért írják fel a Nasonex-et, beleértve a gyógyszeres gyógyszertárak használatára vonatkozó utasításokat, analógokat és árakat. A megjegyzésekben megtalálhatók a Nasonex már előnyben részesített emberek valódi áttekintése.

Összetétel és felszabadulás

Klinikai-farmakológiai csoport: GCS intranazális alkalmazásra.

  • Adagolt Nasonex Sinus spray. Polietilén palackok 10 g, 1. számú csomagolás. Minden palack védősapkával és szórófejjel van ellátva. Az injekciós üveg tartalma 60 adagra van tervezve, amelyek mindegyike 50 μg hatóanyagot tartalmaz.
  • Adagolt Nasonex spray. Polietilén palackok 18 g, 1. sz. Minden palack védősapkával és szórófejjel van ellátva. Az injekciós üveg tartalma 140 adagra van tervezve, amelyek mindegyike 50 μg hatóanyagot tartalmaz.

Az egyszeri permetdózis 50 µg vízmentes mometazon-furoátot és segédanyagokat tartalmaz: diszpergált cellulóz (nátrium-karboxi-metil-cellulóz és MCC), glicerin, citromsav, poliszorbát-80, nátrium-citrát-dihidrát, benzalkónium-klorid-oldat, tisztított víz.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Nasonex?

Közvetlenül meg kell jegyezni, hogy a Nasonex spray-t orvos írja fel, és csak a következő esetekben alkalmazzák (a jelenlegi utasításoknak megfelelően):

  • szinuszitis (akut vagy krónikus jellegű a exacerbáció hátterén) részeként, a komplex terápia részeként - 12 évig használva.
  • allergiás rhinitis (akut, szezonális vagy egész évben) kezelésére, 2 évig használva.
  • az adenoid növényzetek kezelése során (a gyógyszer enyhíti a duzzanatot, a gyulladást és megszünteti a reaktív allergiás reakciókat a gyermekeknél) - 2 évvel.
  • a szezonális allergiás rhinitis tüneteinek kialakulásának megelőzése (20 nappal a várt súlyosbodás előtt, amikor veszélyes pollen jelenik meg) - 12 évtől.
  • polipok vagy más formák jelenlétében az orrjáratok nyálkahártyáján, ha a beteg 18 éves kortól lélegeztetett.

Farmakológiai hatás

A Nasonex hatóanyaga a mometazon. Ez az anyag a hatékony szintetikus glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik, és gyulladásgátló, vazokonstriktoros, antiallergiás és antipruritikus szerként alkalmazható.

Ez lehetővé teszi a Nasonex alkalmazását allergiák kezelésére, valamint a paranasalis sinusokban a hosszantartó gyulladásos folyamatokat, valamint orrpolipok gyógyszerként.

A Nasonex spray-t leggyakrabban allergiára ajánljuk. A gyógyszer helyi alkalmazása a szisztémás reakciók előfordulása nélkül segít észrevehető hatást elérni. Ugyanakkor a permet egyaránt hatásos az allergiás reakció minden szakaszában, korán és későn is.

Használati utasítás

A használati utasítás szerint az injekciós üveg szuszpenziójában található Nasonex intranazális beadásra (inhaláció formájában) alkalmazható. Az eljárást egy adagolófúvókával végzik, amelyet minden egyes Nasonex-palack tölt be. A permet első használata előtt „kalibrálva” van, amely 6-7-szer nyomja meg az adagoló készüléket. A „kalibrálás” lehetővé teszi a sztereotípiás gyógyszeráramlás beállítását. Ugyanakkor az adagolóberendezés minden egyes megnyomása biztosítja, hogy az orrüregbe 100 mg szuszpenziót szabadítsunk fel, amely 50 μg kémiailag tiszta hatóanyagot tartalmaz.

Felhasználási feltételek spray:

  1. A gyógyszer első adagját a levegőbe kell engedni, és a fúvókát addig nyomva kell tartani, amíg egy gyógyszerpermet megjelenik.
  2. A gyógyszert az orrjáratba injektáljuk, kissé meghajolva a fejét az ellenkező irányba.
  3. Ismételje meg ugyanazt a második orrjárattal, majd szorosan zárja be a gyógyszer palackot.
  4. Használat előtt a palackot minden alkalommal erőteljesen meg kell rázni.

Fontos a permetezőfúvóka tisztaságának ellenőrzése, különben a beteg nem kapja meg a megfelelő adagot. A gyógyszer minden egyes használata után a fúvókát jól le kell öblíteni folyó víz alatt, szárítani és visszacsatolni az injekciós üvegbe, a por elkerülése érdekében zárja le a védőkupakot.

Az átlagos adagolás a betegség típusától függ:

  1. Akut sinusitis, a krónikus sinusitis súlyosbodása (adjuváns terápia): 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek, ideértve az idős betegeket is, naponta kétszer, 2 belélegzés mindkét orrlyukba (összesen - 0,4 mg naponta). Ha nem sikerül csökkenteni a tünetek súlyosságát, egyszeri adagot 2-szer lehet növelni. A javulás után a terápiásra csökken.
  2. Akut rhinosinusitis súlyos bakteriális fertőzés jelei nélkül: a felnőttek 2 inhalációt kapnak naponta kétszer (összesen 0,4 mg naponta). Ha nincs javulás, konzultáljon orvosával a Nasonex további alkalmazásának megvalósíthatóságáról.
  3. Szezonális vagy egész évben allergiás rhinitis kezelése. A gyógyszer hatásának kezdete általában klinikailag 12 órán belül a gyógyszer első használatát követően jelentkezik. Felnőttek és 12 éves korú serdülők - a gyógyszer ajánlott profilaktikus és terápiás adagja 2 inhaláció (50 µg) mindkét orrlyukban 1 nap / nap (teljes napi dózis - 200 µg). A terápiás hatás eléréséig a fenntartó terápiában az adagot 1 inhalációra lehet csökkenteni 1 nap / nap (a teljes napi dózis - 100 mcg). Ha a betegség tüneteinek csökkentését nem lehet elérni a gyógyszerrel az ajánlott terápiás dózisban, a napi dózis akár 4 inhalációra is növelhető minden orrlyukban 1 nap / nap (teljes napi dózis - 400 mcg). A betegség tüneteinek csökkentése után ajánlott a dózis csökkentése.
  4. Orrpolipózis: Felnőttek, beleértve az idős betegeket is, naponta kétszer 2 inhalációt írnak elő (összesen 0,4 mg naponta). Az állapot javítása után a permetezés gyakorisága 2-szer csökken.

A gyógyszert segédanyagként használják, kiegészítve a fő kezelést.

Ellenjavallatok

Ne használja a gyógyszert ilyen esetekben:

  1. Terhesség és szoptatás.
  2. A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
  3. Korhatár 2 évig (szezonális és egész évben allergiás rhinitis), legfeljebb 12 évig (akut sinusitis vagy krónikus sinusitis súlyosbodása) vagy legfeljebb 18 évig (polipózis), mivel nincsenek adatok a Nasonex biztonságosságáról és hatékonyságáról ebben a betegcsoportban.
  4. Az orrnyálkahártya sérülésével vagy a közelmúltban bekövetkezett sebészeti sérülésekkel járó orális trauma (a gyógyszer a sebgyógyulás után alkalmazható, ami a Nasonex szöveti regenerációs folyamatokra gyakorolt ​​hatásának köszönhető).

A szórást óvatosan kell alkalmazni a következő betegségek / állapotok jelenlétében:

  1. Kezeletlen gombás, bakteriális, szisztémás vírusfertőzés vagy herpes simplex (Herpes simplex) által okozott fertőzések szemkárosodásban (kivételként a felsorolt ​​fertőzések esetén a Nasonex orvosa írhatja elő).
  2. Kezeletlen helyi fertőzések az orrnyálkahártyával.
  3. A légutak tuberkulózisfertőzése (aktív vagy látens).

Mellékhatások

A következő mellékhatásokat szezonális és egész évben tartó allergiás rhinitis kezelésében figyelték meg:

  • Felnőtteknél - orrvérzés, faringitis, égő érzés az orrban, orrnyálkahártya irritációja.
  • Gyermekeknél orrvérzés, fejfájás, az orrnyálkahártya irritációjának érzése, tüsszögés.

A kezelés alatt a krónikus sinusitis súlyosbodását felnőtteknél és serdülőknél figyelték meg: fejfájás, garatgyulladás, orrnyálkahártya irritációja, égő érzés az orrban. Ritkán enyhén kifejeződött, önállóan áthaladva az orrvérzés.

Nagyon ritkán Nasonex-kezelés esetén az orr-szeptum perforációját és az intraokuláris nyomás növekedését figyelték meg.

Terhesség és szoptatás

Nem végeztek speciális, jól kontrollált vizsgálatokat a Nasonex gyógyszer biztonságosságáról a terhesség alatt.
Az intranazálisan alkalmazott más SCS-hez hasonlóan a Nasonex-et csak terhesség alatt és szoptatás alatt kell felírni, ha a felhasználás várható előnye indokolja a magzatra vagy a babára gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Azokat a csecsemőket, akiknek az anyja a terhesség alatt GCS-t kap, gondosan meg kell vizsgálni a mellékvese hipofunkcióját.

A Nasonex spray analógjai

Az olcsóbb Nazonex cseréjére szolgáló strukturális analógok nem rendelkeznek, de a gyógyszertárakban olyan gyógyszerekre lehet felvenni, amelyek a terápiás hatásukhoz hasonlóak. Ezek a következők:

  • Loratadin tabletták;
  • Suprastin tabletták;
  • Tavegil tabletták;
  • Kromoglin;
  • Primalan;
  • Farmazolin orrcseppek (az orrszalag nyálkahártyájának duzzadásának enyhítésére).

Mielőtt az ajánlott hatóanyagot a felsorolt ​​analógok valamelyikével helyettesítené, mindig konzultáljon orvosával a korhatárokról, a kezelés időtartamáról és a gyógyszer napi adagjáról.

A NAZONEKS átlagos ára a gyógyszertárakban (Moszkva) 430 rubel.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A gyógyszer rendelhető.

Hosszú ideig van egy orrproblémám. Ívelt septum, krónikus rhinitis. Kétszer, 5 éves időközönként műveleteket végeztek, 5 évig, majd ismét naftin (nazol, stb.) Kábítószerfüggőként tartották, különösen éjszaka, az orr nem érte el a vasoconstrictor szereket. Az ENT azt tanácsolta, hogy a Nazonex-ot és a Fencarol-t egy hónapig egy művelet helyett. Itt most lélegzem magam. Igaz, valahol a 60-80% -ban, de bármilyen eszköz nélkül.

Ez nem sokat segít nekem, egyébként az orr feltöltve van, egy kis orrfolyás marad a nasonex után. Két évvel ezelőtt, egész évben rhinitis voltam, allergén nem volt kimutatható, a por és allergiás allergiás vérvizsgálat negatív, erős reakció a hidegre, de a hőben is allergia. A vérvizsgálatokban az eozinofília és az E immunglobulin emelkedett, de az orrban nincsenek eozinofilek, ezért a spray nem segíthet, az orrnyálkahártya nem célszövet. Chromohex spray-t is használtam, és az antihisztamin ital sem segített. Csak tavasszal és nyáron lélegzem az orromat, hideg évszakban állandó nyálka van az orromban és a duzzanat.

Nasonex - az utasítások szerint alkalmazzuk és analógokat keresünk olcsóbbá

Nasonex - orrspray hormon alapanyaggal. A gyógyszer fő célja - az allergiák légzési megnyilvánulása elleni küzdelem, beleértve az előfordulásának súlyos esetét is.

Szintén hatásos a különböző eredetű akut rhinitis, a sinusitis súlyosbodása, a polipok növekedése és az adenoidok kialakulása ellen. Hogyan kell alkalmazni a Nasonex-et, és olcsóbb az analógok helyettesítése?

A Nasonex gyógyszer használatára vonatkozó utasítások

Permetezés (cseppek) A Nasonex szuszpenzió formájában kerül beadásra az orr belélegzéséhez. Az orrnyálkahártya öntözését speciális permetezőfúvókával végezzük, amely egy eszközzel van felszerelve. Ahhoz, hogy a keveréket folyékony és homogén legyen, a palackot minden inhalációs permet előtt alaposan meg kell rázni.

A termék kicsomagolása után a permetezőgép teljesítményét többször egymás után nyomja meg. A hibakeresésű eszköz egy gombnyomással dobja ki körülbelül 100 mkg anyagot, tőlük fél (50 mkg) tiszta mometazon-furoát aktív hormonot. Ha két hétig nem használja a gyógyszert, újra be kell állítania a szórófejet.

Szükséges gondosan gondoskodni a készülék fúvókájáról: öblítse le folyó vízben (további szárítással), hogy elkerülje a por behatolását, ne felejtse el bezárni a palack védősapkáját.
Nem szabad megtisztítani a permetező furatot hegyes tárgyakkal, mivel a lyukátmérő változása befolyásolhatja a felszabaduló anyag térfogatát, ami lehetetlenné teszi az adagolás szabályozását.

Felnőtteknek

Használati utasítás A Nasonex meghatározza a permetezés és a kezelési renddózis dózisát attól függően, hogy milyen állapotban van a szerszám.

Allergiás rhinitis

Felnőtt allergiában szenvedők és 12 évesnél idősebb diákok esetében a tünetek kiküszöbölése érdekében elegendő egy naponta egyszeri permetezés két orrjárat két öntözésével. A maximális megengedett dózis 400 mcg, egyszeri dózis - 200 mcg. A kellemetlen tünetek (orrfolyás, tüsszentés, viszketés) eltűnésével a dózis felére csökken, és folytassa a gyógyszert egy támogató céllal.

Az orrspray belélegzése során észrevehető eredmény 12-14 óra után, néha egy kicsit később jelentkezik.

A krónikus rhinitis minden formájának súlyosbodásával

Az antibakteriális gyógyszerek bevitelével egyidejűleg a Nasonex spray-t naponta az orrnyálkahártya öntözi: naponta kétszer 2 injekciót. Az állapot javítása után az adag csökken. Az egyszeri dózis 4-szeresére (800 μg / nap) túlléphető, következésképpen csökken a dózisok száma és csökken a dózis.

Polipokkal

A nasonex orrcseppeket a polipok nazális elterjedésével két alkalommal, naponta kétszer kell felírni felnőtteknek, a dózis további felére csökkentésével (naponta kétszer két eljárás).

Utasítás gyerekeknek

A Nasonex gyermekeknél történő alkalmazására vonatkozó utasítások kezdeti és fenntartó adagként egy permet belégzést javasolnak naponta, 2 éves kortól. A hatóanyag teljes napi mennyisége 100 mcg. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer nem rendelkezik gyors hatással, és a betegség előrehaladásának első jelei az első belégzés után körülbelül 12-14 órával észrevehetők.

Vizsgálatokat végeztek a gyógyszer hosszú távú alkalmazásának és a gyermek növekedésének hatásairól. Ha nem haladja meg a javasolt napi adagot, a Nasonex nem befolyásolja hátrányosan a gyermekek normális növekedésének sebességét. A tanulmányok megerősítették ezt a mintát, még az egész év gyakori és folyamatos használatával is. Azonban a gyógyszer összetételében lévő hormon magában foglalja a gyógyszer használatának ellenőrzését.

csecsemők

A 2 évesnél fiatalabb gyermekek Nasonex orrspray-jének ártalmatlanságának hiánya miatt az ilyen fiatal betegek számára nem írják elő a gyógyszert. Továbbá a gyógyszerrendszer a következő:

  • Allergiával - két évig engedélyezett;
  • akut szinuszitisben - 12 évtől;
  • polipokkal - 18 évtől.

Terhesség alatt

A Nasonex használati utasításai a terhesség alatt azt jelzik, hogy bár a permetanyagok minimálisan behatolnak a véráramba, és nincsenek kézzelfogható szisztémás hatásuk a szervezet egészére nézve, nem végeztek klinikai adatokat a betegek ezen kategóriájába történő felvétel biztonságáról.
A döntés a Nasonex permet befogadásának lehetőségéről kizárólag a szakember által döntenek, figyelembe véve az anyának nyújtott előnyöket és a születendő gyermeknek okozott kárt.
Gyermekeknél, akiknek anyja a babát várva a kábítószert, ajánlott a hormonális háttér és különösen a mellékvese funkciójának ellenőrzése (e szervek hipofunkciójának kizárása érdekében).

Szoptatás

Nem ismert a mometazon-furoát hormon anyatejbe történő behatolásának mértéke. A használati utasítás azt jelzi, hogy jobb, ha a Nasonex-et szoptatás alatt nem szedik, és ha ez megtörténik, akkor csak az orvos engedélyével és abban az esetben, ha a spray használata indokolt.

Összetétel és felszabadulás

A Nasonex egy belga készítésű orrkészítmény, amelyet 60 és 120 adagú műanyag palackokban értékesítünk adagolási fúvókával az inhaláláshoz. Az injekciós üvegek kartondobozokba vannak csomagolva, kék-fehér kivitelben.

A nyomás alatt lévő ampullák belsejében fehéres árnyalatú szuszpenzió van. A fő hatóanyag a mometazon-furoát, a szintetikus hormonok glükokortikoszteroidok csoportjából. A permet egy adagja 50 µg-ot tartalmaz, és további komponensek: víz, stabilizátorok, ízesítőszerek.

A gyógyszer csak aeroszolként használható. A nasonex nem csöpöghet be az orrba a túladagolás és a szövődmények kialakulásának veszélye miatt.

Farmakológiai hatás

A használati utasítás a Nasonex-et kizárólag helyi antiallergiás hatású helyi gyógyszerként jellemzi. Kimutatták, hogy a gyógyszer az orrterületen a fertőzésekre gyakorolt ​​szisztémás hatások gyulladásgátló komponensének tekinthető.

A permet az orrba történő belélegzése során az aktív hatóanyagok vérplazmába történő behatolásának mértéke rendkívül kicsi, általában a gyógyszer nem érzékelhető hatást gyakorol a testre az alkalmazási területen kívül, és ártalmatlanná válik még a máj és a vesék rendellenességei esetén is.

Használati jelzések

Spray Nasonekset a három esetben megadott utasításoknak megfelelően:

  1. Allergiás rhinitis az allergének aktív megnyilvánulási periódusai alatt (virágpor virágzás a növények virágzásakor stb.) És egész évben.
  2. Az orrnyálkahártya krónikus gyulladásának akut formája (sinusitis).
  3. Polipok a szinuszokban.

Allergiákkal

A szakértők azt javasolják, hogy a gyógyszert csak enyhe és mérsékelt allergiás rhinitissel nevezzék ki, különösen szezonális reakciók során. Ebben az esetben a fogadás jobb, ha a várt szezon előtt, két hétig vagy akár egy hónapig indul. Egy ilyen stratégia segít elkerülni az allergia szokásos megnyilvánulásait az allergiában szenvedők számára.

Súlyos allergiák, gyermekkori adenoidok növekedése, felnőttkori polipok növekedése és gennyes sinusitis, jobb, ha a spray használatát egy otolaryngológussal megvitatjuk. Általában ilyen helyzetekben a Nasonex-et más hagyományos és népi jogorvoslatokkal és eljárásokkal kombinálják.

A Nasonex orrspray az allergia kezdeti szakaszának és késői és súlyos fejlődésének hatékony kezelése. Az aktív hormonális anyag kölcsönhatása a receptorokkal segít megelőzni a külső ingerekre adott erőszakos reakciót, és elkerülni a hagyományos allergiás megnyilvánulásokat: viszketést, tüsszentést, az arc bőrpírját és orrfolyást.

Amikor sinusitis

Polipokkal és adenoidokkal

Amikor a nasonex adenoidok gyermekeknek szólnak, az utasítás nem ajánlja, azonban a gyermekgyógyászok szerint ennek a betegségnek a kezelésére való alkalmazása hatékony, mivel csökkenti a helyi gyulladásra és fertőzésre adott reakció intenzitását. A Nasonex spray a gyermekekben lévő adenoidokban eltávolítja a gyulladásos tüneteket. De ez nem elsődleges gyógyszer a betegség számára. A Nasonex inhaláció segédkezelésként megfelelő lesz.

A gyógyszer hatásos a polipok növekedésének elfojtására felnőttekben és az orron keresztül történő légzés megkönnyítésére.

Ellenjavallatok

Használati utasítás A Nasonex felsorolja azokat a feltételeket és eseteket, amikor a gyógyszer nem kaphat:

  • Egyéni érzékenység a termék összetételében lévő anyagokra;
  • kezeletlen bakteriális fertőzés, amely a betegség folyamatában az üregeket és a szinuszokat tartalmazza;
  • orrkárosodás vagy az orrnyálkahártya műtét utáni állapota (amíg a sebek vagy öltések meg nem gyógyulnak);
  • tüdő tuberkulózis;
  • két évnél fiatalabb gyermekkor.

Gyógyszerkölcsönhatások és túladagolás

Útmutató az allergiás orrspray alkalmazásához A Nasonex csak a szer loratadinnal való pozitív kölcsönhatását és a más gyógyszerekkel való kompatibilitásra vonatkozó adatok hiányát említi. A betegek véleménye és a szakértők szava a komplex terápia jó tolerálhatóságát jelzi a Nasonex részvételével.

Mellékhatások

Gyakori szövődmények a Nasonex spray használatával:

  • orrvérzés;
  • az orrnyálkahártya helyi irritációja.

Rendkívül ritka volt, hogy olyan súlyos szövődmények léptek fel, mint az orrban a szeptum perforációjának befogadása és az intraokuláris nyomás ugrása.

Bár a szerszám alkalmazásának időtartama nem korlátozódik az utasításokra, figyelmet kell fordítani a hormon tartalmú szerrel történő kezelésre.

A gyógyszer analógjai

Nasonex - Flixonase és Avamys orrkészítmények analógjai. Mindkét spray nagyon hatásos hormonalapú termék, azonos hatásfokkal és ellenjavallatok és mellékhatások jelenléte, amelyeket a szintetikus hormonális szerek beépítése okoz.

Ha szükség van egy csere kiválasztására, akkor olcsóbb megnevezni az orr Nazarel felkészülését. Ez egy olyan hormonális szer, amely hasonló hatással van a Nasonex-re, amelyet dekongesztáns hatás egészít ki, és tilos a 4 évig terjedő csecsemőknek szóló utasításokkal.

A tárolás feltételei

A bontatlan készítményt árnyékolt helyen, 2-25 fokos hőmérsékleten tárolják. A terméket nem szabad fagyasztani. Az elsősegélykészletnek a gyógyszertől a kisgyermekektől biztonságosan elrejtett helyen kell lennie. Amikor a csomagolás sértetlen, a gyógyszer 3 évig használható.

Tárolás a nyitás után

A nyitás után a szerszám hosszú ideig használható a készülék alábbi gondozási feltételei mellett: a permetezőgép tisztítása, az adagoló gomb működésének rendszeres ellenőrzése.

következtetés

A Nasonex spray alkalmazása gyermekek és felnőttek számára elsősorban allergiás rhinitis. A gyógyszer bizonyult kiváló eszköznek a szezonális allergiás rohamok elleni küzdelemben, a gyermekkor 2 éves korától kezdve, és hatásos az allergiás természetű egész évben fellépő rhinitisre.

Antibiotikumokkal kombinálva a permetezést a gyulladásos folyamatok krónikus lefolyása során fellépő exacerbációk ellen jelzik. A Nasonex hasznos az orrban és az adenoiditisben a polipok növekedésében a gyermekeknél.

A permetet óvatosan lehet alkalmazni a várandós anyák és a szoptató nők súlyos allergiás eseteiben.

A gyógyszer analógjai az orális orrspray Avamis, Nazarel és Fliksonaze.

Nasonex - hivatalos * használati utasítás

Regisztrációs szám:

A gyógyszer kereskedelmi (saját) neve - NAZONEKS ®

INN - mometazon (mometazon).

Adagolási forma - permetező orr adag.

struktúra
Az 1 g-os spray tartalmaz:
Hatóanyag: mometazon-furoát (mikronizált, monohidrát formájában), egyenértékű a vízmentes mometazon-furoáttal - 0,5 mg.
Segédanyagok: diszpergált cellulóz (mikrokristályos cellulóz, karmellóz-nátriummal kezelve), glicerin, citromsav-monohidrát, nátrium-chitrát-dihidrát, poliszorbát 80, benzalkónium-klorid (50% -os oldat), fenil-etanol, tisztított víz.

leírás
Fehér vagy majdnem fehér felfüggesztés.

Farmakoterápiás csoport
Glükokortikoszteroid helyi alkalmazásra.

ATC kód: R01AD09

Farmakológiai hatás

Gyógyszerhatástani.
A mometazon a szintetikus glükokortikoszteroid (GCS) helyi alkalmazásra. Gyulladáscsökkentő és antiallergén hatású, ha olyan adagokban alkalmazzák, amelyek nem okoznak szisztémás hatást. Lelassítja a gyulladásos mediátorok felszabadulását. Ez növeli a lipolodulin termelését, amely az A-foszfolipáz inhibitora, ami az arachidonsav felszabadulásának csökkenését, és ennek megfelelően az arachidonsav - ciklikus endoperexia, prosztaglandinok metabolizmusának termékeinek szintézisének gátlását okozza. Figyelmeztet arra, hogy a neutrofilek marginális felhalmozódása, amely csökkenti a gyulladásos váladékot és a limfinek termelését, gátolja a makrofágok migrációját, az infiltráció és a granulálás folyamatainak csökkenéséhez vezet. Csökkenti a gyulladást a kemotaxis anyag képződésének csökkentésével (a késői allergiás reakciókra gyakorolt ​​hatás), gátolja azonnali típusú allergiás reakció kialakulását (az arachidonsav metabolitok termelődésének gátlása és a hízósejtek gyulladásos mediátorainak csökkenése miatt).
Az orrüreg nyálkahártyáján antigének alkalmazásával végzett provokatív vizsgálatokkal végzett vizsgálatokban a mometazon nagy gyulladáscsökkentő aktivitását igazolták az allergiás reakció korai és késői szakaszában.
Ezt megerősítette a hisztaminszint és az eozinofil aktivitás csökkenése (a placebóval összehasonlítva), valamint az eozinofilek, a neutrofilek és az epiteliális sejtek adhéziós fehérjék számának csökkenése (az alapvonalhoz képest).

Farmakokinetikáját.
A mometazont elhanyagolható biológiai hozzáférhetőség jellemzi (≤0,1%), és belélegzés esetén gyakorlatilag nem észlelhető a vérplazmában, még akkor sem, ha érzékeny meghatározási módszerrel alkalmazzuk 50 pg / ml érzékenységi küszöbértékkel. Ebből a szempontból a dózisforma megfelelő farmakokinetikai adatai nem léteznek; (A mometazon-szuszpenzió nagyon gyengén felszívódik a gyomor-bél traktusban. A mometazon-szuszpenzió kis mennyisége, amely az orr belélegzése után még a vizelettel vagy az epével történő kiválasztás után bejuthat a gyomor-bél traktusba, aktív primer metabolizmuson megy keresztül.

Használati jelzések

  • Szezonális és évelő allergiás rhinitis felnőtteknél, serdülőknél és 2 éves korú gyermekeknél.
  • Akut sinusitis vagy a krónikus sinusitis súlyosbodása felnőtteknél (beleértve az időseket is) és a 12 éves korú serdülőknél - mint kiegészítő terápiás szer antibiotikumok kezelésére.
  • Mérsékelt-súlyos szezonális allergiás rhinitis megelőző kezelése felnőtteknél és 12 évesnél idősebb serdülőknél (ajánlott két-négy héttel a porózási szezon várható kezdete előtt).
  • Nazális polipózis az orrvégzés és az illat megsértésével felnőttekben (18 éves korig).

    Ellenjavallatok

  • Túlérzékenység a hatóanyagot alkotó bármely anyaggal szemben.
  • Az orrüreg nyálkahártyájával járó kezeletlen helyi fertőzés.
  • Az orrnyálkahártya károsodását okozó orrműtét vagy sérülés a sebgyógyulásra (az SCS gátló hatása miatt a gyógyulási folyamatban).
  • Gyermekkor (szezonális és egész évben allergiás rhinitis - legfeljebb 2 év, akut sinusitis vagy krónikus sinusitis súlyosbodása - akár 12 évig, polipózissal - legfeljebb 18 év) - a releváns adatok hiánya miatt. Óvatosan
    A NAZONEKS ® -ot óvatosan kell alkalmazni, ha a légutak tuberkuláris fertőzése (aktív vagy látens), a kezeletlen gombás, bakteriális, szisztémás vírusfertőzés vagy a Herpes simplex által okozott fertőzés szemkárosodásban jelentkezik (kivéve, ha a gyógyszert ezekre a fertőzésekre az orvos utasítja).

    Nasonex ® (Nasonex ®)

    Hatóanyag:

    A tartalom

    Farmakológiai csoport

    3D képek

    Összetétel és felszabadulás

    120 dózisú adagolószelep dózisú műanyag palackban; egy dobozban egy üvegben.

    Az adagolási forma leírása

    Fehér vagy majdnem fehér színű szuszpenzió üvegpermetben.

    Farmakológiai hatás

    farmakodinámia

    A mometazon-furoát egy helyi szintetikus szintetikus glükokortikoszteroid. Gyulladáscsökkentő és antiallergén hatású, ha olyan adagokban alkalmazzák, amelyek nem okoznak szisztémás hatást. Lelassítja a gyulladásos mediátorok felszabadulását, növeli a lipomodulin termelését, amely az A-foszfolipáz inhibitora, ami az arachidonsav felszabadulásának csökkenéséhez, és ennek megfelelően az arachidonsav - ciklikus endoperexia, PG metabolizmusának termékeinek szintézisének gátlásához vezet. Figyelmezteti a neutrofilek marginális felhalmozódását, csökkenti a gyulladásos exudátumot és a limfinek termelését, gátolja a makrofág migrációt, csökkenti a beszivárgási és granulálási folyamatokat. Csökkenti a gyulladást a kemotaxis anyag képződésének csökkentésével (a "késői" allergiás reakciókra gyakorolt ​​hatás), gátolja az "azonnali" allergiás reakció kialakulását (az arachidonsav metabolitok termelődésének gátlása és a gyulladásos mediátorok csökkentett felszabadulása a hízósejtekből).

    Az orrüreg nyálkahártyájára antigének alkalmazása során provokatív vizsgálatokkal végzett vizsgálatok során a Nasonex magas allergiás gyulladáscsökkentő hatást mutatott az allergiás reakció korai és késői stádiumában, amit a hisztamin és eozinofil aktivitás csökkenése (a placebóval összehasonlítva) megerősített, valamint csökkenést ( összehasonlítva az eozinofil, neutrofil és epithelialis sejtek adhéziós fehérjéivel.

    farmakokinetikája

    A mometazon-furoátot elhanyagolható biológiai hozzáférhetőség jellemzi (≤0,1%), és intranazális belélegzés esetén a vérplazmában gyakorlatilag nem észlelhető (még akkor is, ha érzékeny meghatározási módszert alkalmazunk 50 pg / ml érzékenységi küszöbértékkel). Ebben a tekintetben a dózisforma megfelelő farmakokinetikai adatai nem léteznek. A szuszpenzió nagyon gyengén felszívódik a gyomor-bél traktusból, így egy kis mennyiség, amely az orrüregbe történő belélegzés után a gyomor-bél traktusba jut, még a vizelettel vagy epével történő kiválás előtt is aktív primer metabolizmusnak van kitéve.

    A gyógyszer Nasonex ® jelzése

    allergiás nátha (szezonális és egész évben) kezelése felnőtteknél, serdülőknél és 2 év alatti gyermekeknél;

    a sinusitis (antibiotikumokkal való komplex terápia) súlyosbodása felnőtteknél (beleértve az idős korban) és a 12 éves gyermekeknél;

    a közepes vagy súlyos szezonális allergiás rhinitis megelőzése (ajánlott 2-4 héttel a porózási szezon várható kezdete előtt).

    Ellenjavallatok

    túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;

    a kezeletlen lokális fertőzés jelenléte az orrnyálkahártyát a folyamatban;

    az orr utáni műtét vagy trauma (a sebgyógyulásig);

    a légutak tuberkulózisfertőzése (aktív vagy látens), kezeletlen gombás, bakteriális, vírusos szisztémás fertőzés vagy Herpes simplex c szemkárosodás okozta fertőzés (kivételes esetben a gyógyszer felírása ilyen esetekben az orvos által óvatosan irányított);

    a gyermekek életkora legfeljebb 2 év (a felhasználás biztonságáról nincsenek adatok).

    Használat terhesség és szoptatás alatt

    A gyógyszer intranazális alkalmazása után a maximális terápiás dózisban a mometazon nem észlelhető a vérplazmában, még a minimális koncentrációnál sem; ezért várható, hogy a magzatra gyakorolt ​​hatása elhanyagolható, és a reproduktív funkcióval kapcsolatos potenciális toxicitás nagyon alacsony.

    Mindazonáltal, mivel nem végeztek speciális, jól kontrollált vizsgálatokat a gyógyszer terhes nőknél történő fellépésére, a Nasonex-et csak olyan terhes nőknek, szoptató anyáknak vagy fogamzóképes korú nőknek kell felírni, ha a kinevezése várható előnye indokolja a magzatra és az újszülöttre gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

    Az újszülötteket, akiknek anyja a terhesség alatt GCS-t használt, gondosan meg kell vizsgálni, hogy megállapítsák a mellékvese hipofunkcióját.

    Mellékhatások

    Szezonális vagy egész évben allergiás rhinitis kezelésében.

    - orrvérzés (nyilvánvaló vagy vérrel festett nyálka vagy vérrögképződés)

    - égő érzés az orrban,

    - az orrnyálkahártya irritációja.

    Az orrvérzések általában önmagukban megálltak, nem voltak nehézek; azok gyakorisága kissé magasabb volt, mint a placebo (5%), de ugyanolyan vagy annál kisebb volt, mint más intranazálisan alkalmazott GCS-ek, amelyeket aktív kontrollként alkalmaztak (egyeseknél az orrvérzés előfordulási gyakorisága legfeljebb 15% volt). ). Az összes többi nemkívánatos esemény előfordulási gyakorisága hasonló volt a gyakoriságukhoz, amikor a placebót előírták.

    - irritáció érzése az orrban,

    Ezeknek a mellékhatásoknak a gyermekeknél előfordulása hasonló volt a placebóval való előfordulás gyakoriságához.

    A sinusitis súlyosbodásának kezelésében (ha Nasonex spray-t alkalmazunk segédanyagként).

    Felnőtteknél és serdülőknél:

    - égő érzés az orrban,

    - az orrnyálkahártya irritációja.

    Az orrvérzések mérsékelten kifejeződtek, a Nasonex alkalmazása során előforduló előfordulási gyakoriságuk hasonló volt az orrvérzés gyakoriságához a placebo alkalmazásakor (5%, illetve 4%).

    Nagyon ritkán, intranazális GCS-sel, az orr-szeptum perforációja vagy az intraokuláris nyomás növekedése történt.

    kölcsönhatás

    A loratadinnal kombinált terápiát a betegek jól tolerálták. A más gyógyszerekkel való kutatási kölcsönhatást nem végezték el.

    Adagolás és adagolás

    Orron át. A Nasonex ® -et egy porlasztó injekciós üvegben lévő szuszpenzió intranazális inhalációjának formájában alkalmazzák. A belégzést egy speciális adagolófúvókával végzik a palackon.

    A nasonex ® orrspray első használata előtt az adagolóberendezés 6–7-szeres megnyomásával „kalibrálni” kell. A „kalibrálás” után sztereotípiás kábítószer-ellátás jön létre, és mindegyik gombnyomás körülbelül 100 mg mometazon-furoát-monohidrátot tartalmazó mometazon-furoát-szuszpenziót bocsát ki 50 μg kémiailag tiszta mometazon-furoátnak megfelelő mennyiségben. Ha az orrspray-t 14 napig vagy hosszabb ideig nem használták, az új használat előtt újra kell kalibrálni.

    Minden használat előtt erőteljesen rázza meg a spray-palackot.

    Szezonális vagy egész évben allergiás rhinitis kezelése

    A felnőttek (ideértve az időseket is) és a 12 éves korú serdülők általában ajánlott profilaktikus és terápiás dózist kapnak 2 inhalációban (50 µg) mindegyik orrlyukban egyszer (összesen 200 µg napi dózis). A kívánt terápiás hatás elérése után a fenntartó terápiához ajánlott napi 1 inhalációra csökkenteni az adagot 1 inhalációra (napi 100 μg napi dózis).

    Ha a betegség tüneteinek csökkentését nem lehet elérni a gyógyszer javasolt adagolásával, akkor a napi adagot napi 4 inhalációra lehet növelni 1 naponta (az összes napi adag 400 µg). A betegség tüneteinek csökkentése után ajánlott a dózis csökkentése.

    A gyógyszer hatásának kezdetét általában a gyógyszer első használatát követő első 12 órában klinikailag jelzik.

    2–11 éves gyermekek: Az ajánlott terápiás dózis 1 inhaláció (50 µg) minden orrlyukban naponta egyszer (a teljes napi adag 100 µg).

    A sinusitis exacerbációinak kiegészítő kezelése

    Felnőttek (beleértve az idős életkorot) és a 12 éves korú serdülők: az ajánlott terápiás dózis 2 inhaláció (50 µg) minden orrlyukban naponta kétszer (a teljes napi dózis 400 µg).

    Ha a betegség tüneteinek csökkentését nem lehet elérni a javasolt terápiás dózis alkalmazásával, a napi dózis napi 4 inhalációs adagra növelhető (naponta összesen - 800 μg). A betegség tüneteinek csökkentése után ajánlott a dózis csökkentése.

    A 12 hónapos Nasonex® orrspray kezelés után nem volt bizonyíték az orrnyálkahártya atrófiájára; Emellett a mometazon-furoát hajlamos volt hozzájárulni a szövettani mintázat normalizálásához az orrnyálkahártya-biopsziák vizsgálatában.

    túladagolás

    Tünetek: nagy dózisokban a GCS hosszan tartó használata, valamint több GCS egyidejű alkalmazása esetén gátolható a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer működése.

    Kezelés: alacsony (kevesebb, mint 0,1% -os) szisztémás biohasznosulás miatt nem valószínű, hogy véletlen vagy szándékos túladagoláshoz a beteg monitorozása és az ajánlott dózissal folytatott kezelés folytatása szükséges.

    Biztonsági óvintézkedések

    Mint bármely hosszú távú kezelés esetében, a Nasonex ® orrspray-t több hónapig vagy hosszabb ideig tartó betegeket rendszeresen meg kell vizsgálni az orrnyálkahártya esetleges változásaira. Az orr vagy a garat helyi gombás fertőzésének kialakulása esetén szükség van a gyógyszer leállítására vagy speciális kezelés elvégzésére. Az orr vagy a garat nyálkahártyájának tartós irritációja szintén jelezheti a gyógyszer visszavonását.

    Gyermekekkel végzett placebo-kontrollos klinikai vizsgálatok során, amikor a Nasonex ® orrspray-t 100 µg napi adagban alkalmazták, a gyermekeknél nem volt megfigyelhető növekedés. A nasonex orrspray-vel történő hosszabb ideig tartó kezelés során nem figyeltek meg a hypothalamus-hipofízis-mellékvese rendszer működésének elnyomását. A szisztémás kortikoszteroidok hosszú távú kezelése után a Nasonex ® orrspray-vel kezelt betegek különös figyelmet igényelnek.

    A GCS szisztémás hatásának megszüntetése az ilyen betegeknél a mellékvese működésének hiányához vezethet, ami megfelelő intézkedéseket igényel. A szisztémás kortikoszteroidok kezelésétől az orrspray-nasonex®-kezeléshez való átmenet során egyes betegeknél a kortikoszteroidok megszűnésének tünetei jelentkezhetnek, mint például az ízületi és / vagy izomfájdalom, fáradtság, depresszió; az orrnyálkahártya elváltozásaihoz kapcsolódó tünetek súlyosságának csökkenése ellenére; az ilyen betegeket kifejezetten meg kell győződni arról, hogy a Nasonex ® orrspray-lel folytatott kezelés folytatható-e. A terápia megváltozása a korábban kifejlesztett allergiás betegségeket, például allergiás kötőhártya-gyulladást, ekcémát is felfedhet, amelyet korábban szisztémás kortikoszteroidok kezelésével elfedtek.

    A GCS-kezelésben részesülő betegek potenciálisan csökkenthetik az immunreaktivitást, figyelmeztetni kell a fertőzés megnövekedett kockázatára fertőző betegségekkel (csirkemell, kanyaró) szenvedő betegekkel való érintkezés esetén, valamint az ilyen kapcsolat bekövetkezésekor orvosi tanácsadás szükségességéről.

    A Nasonex ® gyógyszer tárolási feltételei

    Gyermekektől elzárva tartandó.