Hipertrófiai rhinitis

A hipertrófiai (szinonim: hiperplasztikus) rhinitis az orrnyálkahártya gyulladásos betegsége, amely együtt jár az orrüregbe. A betegség krónikus, diffúz, kevésbé gyakran korlátozott, szezonális jellegű (a súlyosbodások többnyire tavasszal és ősszel).

A hipertrófiai rhinitis gyakran érinti a 25-55 éveseket, akiknek gyengült immunrendszere van, vagy veszélyes iparágakban dolgoznak.

A hipertrófiai rhinitis okai

A hipertrofikus rhinitis olyan betegség, amely számos ok-okozati tényezőt okoz. A legfontosabbak az alábbiak.

1. Akut légúti fertőzések (beleértve az ARVI-t is). Gyakran ismétlődő fertőző vírusos betegségek akut fázisában immunváltozatok kialakulásához vezetnek a vérben és a specifikus antitestek aktiválódását. Az immunrendszer fokozott munkájának fő következménye az orr szekréciós készülékének munkájának növekedése és a nyálkahártya nagy mennyiségű termelése, valamint a nyálkahártya sűrítése és szaporodása. Az akut légzőszervi megbetegedések gyakori súlyosbodása ezt a patológiát eredményezi, átlagosan öt vagy több évente.

2. Az orr septum görbülete. Az orrnyálkahártya hipertrófia megjelenésének anatómiai patológiája az orrjáratok szűkülése és a nyálka normális kiáramlásának nehézsége. Az orrnyálkahártya sejtjeinek kapilláris vérkeringésének és hipoxiájának megsértése magában foglalja a fokozott növekedés mechanizmusát ezen jelenségek kompenzálására. Innen - hipertrófiai rhinitis.

3. Az orrjáratok veleszületett vagy szerzett anomáliái. Ebben az esetben a hipertrófiai rhinitis patogenezise (fejlődési mechanizmusa) megegyezik az előző esetgel.

4. Az orr csontjainak sérülése. Az orr csontjainak traumás sérülése és az orrjáratok méretének változása következtében előfordulhat a nyálkaáramlás és a torlódás megsértése. Az utóbbi következménye - az orrnyálkahártya hipertrófia megjelenése.

5. Vasoconstrictor gyógyszerek hosszú távú alkalmazása. Az orrspray-ek vagy vazokonstriktoros hatású cseppek szabályozatlan, hosszú távú alkalmazása szintén az orrnyálkahártya vérellátásának megszakadásához és a kompenzációs mechanizmus által történő növekedéséhez vezethet. Ugyanakkor az orr nyálkahártyája megduzzad, edényei törékenyek, gyakori orrvérzés jelenik meg.

6. Külső irritálószerek. Ezek leggyakrabban környezeti tényezők, veszélyes iparágakban végzett munka, hőmérsékleti tényezők (alacsony vagy magas levegő hőmérséklet), por vagy gáz belégzése. Mindezek a tényezők irritálhatják az orrnyálkahártyát, ennek következtében gyulladást okozhatnak. A nyálkahártya krónikus expozíciója és gyulladása újjászületéshez és sűrűséghez vezet. A por hosszú időn belüli belélegzése a csíkos epitélium vereségét okozza, ami a metaplazia kialakulásához vezet, és lassítja a szekréciók kiáramlását, valamint a rhinolithok (orrkövek) kialakulását.

7. Kardiovaszkuláris patológia. Az erek ateroszklerózisa (lumencsökkenése) és a magas vérnyomás az orrnyálkahártya, szöveti hipoxia és hiperplasztikus degeneráció csökkenésének egyik oka.

8. Az orr fertőzései. A polipok, ciszták, adenoidok sok baktériumfaj és vírus szaporodásának tartályai. Ez utóbbi mindig az orrnyálkahártya gyulladását okozza, és ismétlődő gyulladásos epizódok a nyálkahártya túlterjedéséhez vezetnek.

A hipertrófiai rhinitis tünetei

A betegség két formában jelentkezik: diffúz rhinitis és korlátozott rhinitis.

Az első formát a gyulladás terjedése jellemzi, nemcsak az orr teljes nyálkahártyájára, hanem az orr-periosteumra és a csontra is. A nyálkahártya vastagsága egyenletesen növekszik az egész területen. A hipertrófiai rhinitis korlátozott formájával az orrjáratok bizonyos részeit érintik - gyakran az orrjáratok alsó és középső szakaszai.

A hipertrófiai rhinitis fő tünetei az állandó orr-torlódás és az orr-légzés nehézsége. Orrnyálkahártya-mentesítés instabil, gyakrabban reggel.

Lehet piszkos és véres mentesítés. A páciens főleg a szájon keresztül lélegzik, ami szájszárazsághoz vezet. Más tünetek közé tartozik az álmatlanság, a horkolás és az apnoe (apnoe) éjszakai epizódjai. A betegség kialakulásában egy idegen test jelenlétének érzését érinti az orrnyálkahártyában, fájó fejfájás, fáradtság, izomgyengeség. Hipertrófiai rhinitisben szenvedő betegeknél csökken a szagérzékenység, és idővel az anosmia (szagveszteség) alakul ki.

A hang megváltozik: a hangzaj más lesz, és zárt orrnak nevezik. Továbbá kialakítja az érszűkítő és gyulladáscsökkentő terápia immunitását, komplikációk jelennek meg. A hipertrófiai rhinitis gyulladásos folyamata terjedhet a hallás- és légzőszervekre. Az alsó turbinátok hátsó részeinek elzárt szövetével történő bezárása a hallójárat lumenének elzáródásához, az opportunista mikroflóra tömeges szaporodásához és az eustachitis és otitis kialakulásához vezet. A nagy mennyiségű agyi szekréció felhalmozódása a hallásszervek nyálkahártyájának stagnálásához, duzzadásához és gyulladásához vezet.

A gyulladásos folyamat átmenete a paranasalis sinususzokra sinusitist (sinusitis és sinusitis) okoz. A gyengébb orr-concha hipertrófiája veszélyes a könnycsatorna gyulladásának kialakulásával és a dacryocystitis és a kötőhártya-gyulladás (a látásszervek gyulladásos betegségei) kialakulásával. Az állandó száj légzés a faringitis, a tracheitis és a bronchitis (a szájüreg és a felső légúti gyulladásos betegségek) kialakulásához vezet. A régóta meglévő gyulladásos folyamat jelenléte az orrban az orrüreg nyálkahártya-kiömlődésének kialakulásához is vezethet - különböző méretű és lokalizáló polipok.

A hipertrófiai rhinitis kezelése

A betegnek tanácsos kizárni a fűszeres, forró ételeket az étrendből, korlátozni az emészthető szénhidrátokat (cukor, édesség, fehér muffin, cukorka és egyéb édességek). Nagyon hasznos légzési gyakorlatok, javítja az orrnyálkahártya mirigyeinek működését.

Kábítószer-kezelés

A hipertrófiai rhinitis kialakulásának kezdeti szakaszában az orrüreget sóoldatokkal mossuk. A szkleroterápia enyhe hipertrófia esetén is alkalmazható: a glükokortikoid hormonokat a gyengébb orr-conchába (nyálkahártyája alatt) adják be, a kurzus nyolc-tíz eljárásból áll.

Az orrnyálkahártya súlyos hipertrófiájánál a triklór-ecetsavval (króm), valamint a Lyapis-szel való cauterizációját alkalmazzák. A cauterizációs eljárás előtt helyi érzéstelenítést kell végezni.

Az orrnyálkahártya súlyos gyulladásának tünetei jelzik a hormonális kenőcsök kijelölését.

A drogterápia nem befolyásolja az orrnyálkahártya meglévő szerkezeti változásait, de bizonyos ideig enyhítheti a beteg állapotát, és megállíthatja a nyálkahártya szövetek növekedését (sűrűségét).

A hipertrófiai rhinitis fizioterápiája

Fizioterápiás eljárások hozzárendelése az orrnyálkahártya súlyos hipertrófia jelenlétéhez. Ezek közül a leggyakrabban az UHF, a nyálkahártyák belső masszázsa kenőcsökkel, az orrhéjak ultraibolya besugárzása. A gyógykezelés és a fizioterápia kombinációjának összetett kezelésének hatástalanságával a hipertrófiai rhinitis sebészeti kezelésére kerül sor.

A hipertrófiai rhinitis sebészeti kezelése.

A hipertrófiai rhinitis műtéti beavatkozásának indikációja a konzervatív kezelés hatástalansága. A műtét típusát az orvos határozza meg, figyelembe véve a betegség klinikai képét és súlyosságát. A sikeres kezelés eredménye a szabad orr légzés helyreállítása, más panaszok eltűnése, a beteg életminőségének javítása. Többféle művelet létezik:

1. Az alsó orrkúpok ultrahang segítségével szubukózis szétesése (megsemmisítése).
2. Laterokonkópia - a héjterület elmozdulása az orrjáratok kibontásához.
3. Submucous vazotomia - az alsó orrcsontokat tápláló vaszkuláris plexus területek megsemmisítése.
4. Alacsonyabb conchotomia (a hátsó rész eltávolítása) egy takarékos technikával, az elülső turbinátok megőrzése mellett.
5. Endoszkópos oszteokonómia mikroszkopikus kontroll alatt.
6. Az orr-septum alakjának korrekciója akkor is hajtható végre, ha ívelt.

Hipertrófiai rhinitis házi kezelése

1. Melegítési eljárások.
Az orrnyálkahártyára gyakorolt ​​ilyen hatás csak akkor lehetséges, ha nincsenek fertőzések az orrnyálkahártyában. Főtt burgonyát vagy tojást csomagolunk ruhába, és tíz percig az orrra tesszük. Egy másik hasonló módszer a hajdina száraz edényben történő felmelegítése (az alternatíva köles, só vagy homok a középső frakcióban). A tömeges anyagot a zsákba hajtják, és az orrra tíz percig tart. Óvatosan alkalmazandó a bőrégések megelőzése érdekében.

2. Az orrüregek öblítése.
A módszer különböző típusú rhinitis esetén hatékony. A kezdési idő eljárások. Az orrfolyás első napjaiban gyorsan javíthatja a beteg állapotát. A felhasznált oldatok: a só-tenger vagy a főtt (5 g) hígított forró vízzel (240-250 ml) hűtött, gyulladáscsökkentő növényekből származó növényi infúziók - kamilla, zsálya vagy körömvirág, 25 g fű 300 ml-es adagolására. vízzel, majd ragaszkodjon és hűtse le a testhőmérsékletre. Eljárás: a levest vagy oldatot a fecskendőbe húzzuk, a fejet a mosogató felőli oldalára billentjük, és az oldatot a felső orrlyukba öntjük, az oldat kifolyik az alsó orrlyukból, majd az eljárást megismételjük a másik irányban döntött beteg fejével.

3. Belélegzés.
Ügyeljen arra, hogy az eljárást forró gőzzel végezze. Az orrjáratok párásítása gőzzel, bár hatástalan, még mindig otthon történik. Lélegezzük be a gőzöt 15 percig, törölközővel borítva és a tartály fölé hajolva. A gyógynövények főzésének belégzése valamivel hatékonyabb a közönséges hideg ellen. Ebben az esetben a tartályba öntenek gyulladásgátló hatású gyógynövény levest, hogy gőzt kapjanak: fenyő vagy fenyőolaj (5 csepp melegvíz-tartályonként), hagyma és fokhagyma keveréke, kamilla, orbáncfű, körömvirág. De még mindig jobb, ha egy speciális otthoni inhalátort használnak a gyógyszertárakban ezekhez a célokhoz. Szintén alkalmas aromák, illóolajok szagát terjesztve a helyiség körül.

4. Kenőcsök otthoni használatra.
Az orrnyálkahártyára hatást gyakorló kenőcsök megválasztása a hideg eltávolítása érdekében meglehetősen nagy. A fő szabály - a mellékhatások elkerülése a nyálkahártya súlyos irritációja formájában. A kenőcsök receptjei nyílt forrásokból állnak rendelkezésre. Hátrányok: időre és türelemre van szükség ahhoz, hogy otthon készítsék fel őket, valamint rövid élettartamot. A népszerű kenőcsök még mindig használhatók: kenőcs citrommal, mézzel és napraforgóolajjal, a hagymából olívaolajjal, a farokgyökérből. A legjobb választás azonban a kész formák és a pontos orvosi készítmények.

5. A ház leesik.
Hatásuk és a csepp alkalmazásának eredménye miatt az orrjáratok mosási módszerei mellett gyulladáscsökkentő összetevőket tartalmazó oldatok mellett állnak. A leghíresebb és legismertebbek közül említjük: a répa csepp mézzel, aloe csepp mézzel, hagymával, vízzel és mézzel, az olívaolaj leveleiből, az orbáncfű növényi olajból, valamint mások a népi gyógynövény és gyógyászat nagy örökségéből..

6. Akupresszúrás masszázs.
Kiváló eszköz számos betegség kezelésére. Ismerje meg a technikát az akupunktúrából és használja más terápiás szerekkel együtt!

A hipertrófiai rhinitis előrejelzése

Megfelelő kezelés és minősített orvosi segítség nélkül a beteg megkapja a fent felsorolt ​​szövődményeket és társbetegségeket. Leggyakrabban ezek a következők: tracheobronchitis, mandulagyulladás és sinusitis. A hipertrófiai rhinitis egyéb kedvezőtlen prognosztikai hatásai: halláscsökkenés, hallásszervi gyulladásos betegségek, íz- és illatvesztés, szívbetegségek megjelenése, gyomor-bél traktus, vesék és máj.

Hipertrófiai rhinitis

A hipertrófiai rhinitis elsősorban az orrüreget érintő, krónikus gyulladásos folyamat. A hasonló patológia hátterében a kötőszövet jelentős szaporodása következik be. Az ilyen rendellenességnek a tizedik összejövetel - ICD-kód 10 - J31.0 - nemzetközi osztályozásában saját jelentése van.

Hasonló betegség az etiológia csoportjába tartozik. Ez azt jelenti, hogy számos forrás forrása lehet a betegség kialakulásában. A fő okokat figyelembe lehet venni - a rossz szokásoktól való függőség, a krónikus gyulladás és a kórokozó baktériumok patológiás hatása.

A betegségnek számos jellemző klinikai jele van, nevezetesen az orr-torlódás és az orrhangok, az alvászavarok és a súlyos fejfájás, valamint az orrvérzés.

A helyes diagnózist csak instrumentális diagnosztikai intézkedések elvégzése után lehet megállapítani. A betegségterápia konzervatív és sebészeti lehet.

kórokozó kutatás

A következő prediszponáló tényezők előidézhetik a hipertrófiai forma orrfolyásának megjelenését:

  • az orr septum görbülete - veleszületett és megszerzett;
  • a véredények szűkítésére irányuló bizonyos gyógyszerek válogatás nélküli bevitele;
  • a függőségek függősége, különösen a kábítószerek dohányzásában vagy belégzésében az orron keresztül;
  • az orrüreg krónikus betegségei;
  • adenoid növényzet;
  • polipok és cisztás daganatok kialakulása az orrban;
  • a terápia teljes hiánya vagy egy másik etiológia rhinitisének nem megfelelő kezelése;
  • az orr neuro-reflex funkciójának rendellenessége;
  • a környezet kedvezőtlen hatásai, nevezetesen az állandóan alacsony hőmérsékletű és száraz levegőjű körülmények között élnek;
  • alacsony páratartalom, vagy fordítva, beltérben nőtt;
  • az allergén gyakori expozíciója;
  • a kórokozó mikroorganizmusok patológiás hatása;
  • az orr vérellátásának megsértése;
  • csökkent immunrendszer;
  • terhelt öröklődés;
  • krónikus orrfolyás.

besorolás

A rhinitis többféle formája létezik hypertrofiával:

  • cavernous - úgy tekintik, mint egy ilyen típusú betegséget hamisnak, mivel a kötőszövet növekedése inkább funkcionális, mint szerves. Gyakran az orrüreg egyedi szerkezetének megnyilvánulása;
  • rostos - hasonló jellegű betegség a kötőszövet morfológiai jellemzőivel. Ezen túlmenően ezen forma jellegzetes különbsége, hogy viszonylag lassan fejlődik, de visszafordíthatatlan;
  • ödémás - az orrüreg nyálkahártya ödémájában kifejezve, külső és belső tényezők hatására;
  • vegyes - a betegség fenti fajtáinak jelei vannak.

Ezen túlmenően a betegség egy másik besorolása is:

  • krónikus hipertrófiai rhinitis - egy vagy másik etiológiai tényező állandó hatásának hátterében, valamint kezdetben a rhinitis helytelen terápiájának kialakulásában alakult ki;
  • hipertrófiai vazomotoros rhinitis - abban különbözik, hogy rendszeresen előfordul, és nem okoz változást az orrüreg szövetében. Ha nem kezeli az ilyen típusú rhinitist, akkor a rhinitis krónikus formájába kerül.

Meg kell különböztetni a korlátozott és diffúz krónikus hipertrófiai rhinitist is. Ezek a betegségek előfordulásától függően eltérőek. Az első helyi, azaz csak az orrüreg egy bizonyos részét érinti, a második pedig teljes szöveti hiperpláziához vezet.

tünetegyüttes

Annak ellenére, hogy a betegségnek számos specifikus klinikai megnyilvánulása van, nagyon könnyen összekeverhető más típusú rhinitisgel. Emiatt, ha egy vagy több jel jelenik meg, azonnal forduljon szakképzett segítséghez.

A hipertrófiai rhinitis tünetei figyelembe vehetők:

  • állandó orr-torlódás;
  • az orron keresztül történő légzés nehézsége vagy teljes lehetetlensége;
  • orrhangok;
  • bőséges orrkisülés - lehetnek szennyeződések vagy pusztulás nélkül;
  • szagvesztés - részleges és teljes;
  • súlyos fejfájás időszakos előfordulása;
  • alvászavarok;
  • orrvérzés - egy ilyen tünet az orrnyálkahártya állandó sérülésének következménye. Ez azért van, mert a betegek önmagukban próbálják tisztázni az orrjáratokat, miközben ismét az orron keresztül lélegzik;
  • horkolás alvás közben;
  • fáradtság;
  • gyakori tüsszentés.

Ha időben nem kér segítséget egy ENT szakembertől, fennáll a súlyos és kellemetlen szövődmények kialakulásának esélye.

diagnosztika

A hipertrófiai rhinitis diagnózisát csak más lehetséges rhinitis típusok kizárása után állapítják meg. Ehhez számos diagnosztikai vizsgálat szükséges, amelyek magukban foglalják:

  • a klinikus klinikai vizsgálata a beteg életéről és a beteg életének anamnéziséről, hogy megállapítsa a betegség előfordulásának okát, és meghatározza a jövőbeli terápia taktikáját
  • alapos fizikai vizsgálat;
  • A rhinoszkopia egy eljárás az orrüreg vizsgálatára speciális szerszámokkal. Egy ilyen vizsgálat során gyakran megtalálható a septum görbülete;
  • a minta végrehajtása vazokonstriktor orrcseppek alkalmazásával - ez szükséges a hipertrófiai rhinitis allergiás vagy vazomotoros rhinitis megkülönböztetéséhez.

kezelés

Egy ilyen betegség gyakorlatilag nem alkalmas a gyógyszeres kezelésre, különösen a betegség krónikus formájára vonatkozik. A kezelés korai szakaszában a hipertrófiai rhinitis kezelése a következők segítségével történik:

  • Az orrüreg UV-besugárzása;
  • nagyfrekvenciás sugárzásnak való kitettség;
  • gyógyszer-szuszpenziók beadása;
  • dekongesztánsok használata, amelyek célja a puffadás csökkentése.

Az ilyen eljárások megvalósítása csak enyhe betegség esetén hatékony, és abból fakad, hogy a betegség csak kisebb klinikai megnyilvánulásait kiküszöböli, és megakadályozza a betegség folyamatának további fejlődését.

Abban az esetben, ha a nyálkahártya szövetei jelentősen nőttek, az egyetlen kezelési módszer csak a műtét. A krónikus hipertrófiai rhinitis kezelése a következő műveletek egyikének végrehajtását jelenti:

  • conchotomy - magában foglalja a nyálkahártya kivágását az alsó és a középső orr-concha zónájában;
  • lézeres szubkután vazotomia - magában foglalja az edények eltávolítását a membrán alatt;
  • galvanizálás vagy elektrokaguláció. Ez a hipertrófiai rhinitis működési módja a nyálkahártyák elektromos áramütésén alapul;
  • folyékony nitrogénnel hűtött folyékony nitrogénnel hűtött kriokapplikátor hatásával végzett hidrolizálás;
  • az orr concha ultrahangos szétesése;
  • osteoconhotomy - magában foglalja a csontél eltávolítását.

A műveletek végrehajtása a konzervatív terápia hatástalansága mellett is ajánlott.

A komplex terápia másik része az alternatív gyógyászat, amely az orrüreg mosásához a következő komponenseket használja:

  • menta és kamilla;
  • Hypericum és zsálya;
  • vadász és méz;
  • só vagy tengeri só.

Az ilyen terápiás módszerek alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. Ha alternatív gyógyszert orvosolnak egy betegséget, fennáll a gyulladásos folyamat súlyosbodásának és elterjedésének veszélye.

szövődmények

Az orvosok késői fellebbezései vagy a nem megfelelő terápia esetén a következő következményekkel járhat:

Emellett a hipertrófiai rhinitis lassú lefolyása a gyomor-bélrendszeri betegségek, a szív, a vese és a máj megjelenését okozhatja.

megelőzés

Az ilyen betegség megjelenésének megakadályozása érdekében az általános szabályokat kell betartani, nevezetesen:

  • teljesen lemond a rossz szokásokról;
  • időszerű kezelés az akut orr orrát;
  • megszünteti a paranasalis sinusok és a szájüreg krónikus fertőzésének gyulladását;
  • erősítse az immunrendszert;
  • enni jobbra;
  • kerülje az allergénekkel való érintkezést.

Nem komplikált hipertrófiai rhinitis esetén, valamint a terápia átfogó megközelítésével a betegség prognózisa kedvező.

Krónikus hipertrófiai rhinitis: hogyan kell kezelni? Okai

Az orrfolyás szinte az ember életének szerves része, ezért gyakran figyelmen kívül hagyják, ami hipertrófiai rhinitist eredményez.

Ez a rejtélyes betegség évekig ronthatja a személyt, megfosztva őt a szabad légzéstől, az alvástól és más banális, de nagyon fontos képességektől.

Sokan élnek, továbbra is figyelmen kívül hagyják állapotukat, és patológiás szövődményeikben szenvednek, melynek kialakulása a nem gyógyult orvos számára nehéz a hideghez kapcsolódni. Ennek megakadályozása érdekében érdemes tudni, hogy mi a krónikus hipertrófiai rhinitis tünetei és hogyan kell kezelni.

Hipertrófiai rhinitis: mi ez?

A titokzatos és ijesztő orvosi kifejezés alatt a "hipertrófiai rhinitis" elrejti a krónikus otolaryngológiai betegséget, amelyre jellemző, hogy az orrüreg csontjainak és nyálkahártyáinak mérete általában nem kontrollált.

A legtöbb esetben a sérülés az alsó orr-mosogatóban található, de néha az orr szinte minden szerkezetét lefedheti.

Az orr- vagy orrhéjak a csípő nyúlványok az orr falán, amelyek nyálkahártyával vannak borítva. Általában a személy belélegzett levegőjét melegíti, tisztítja és nedvesíti.

A patológiai folyamat előfordulásától függően:

  • A diffúz - szöveti növekedést az orr minden szerkezeti formációjában észleljük.
  • Korlátozott (lokális) - kóros változások csak az orrüreg bizonyos részeiben fordulnak elő.

A betegség különböző formákban is előfordulhat:

  • A cavernous forma (vaszkuláris) túlnyomórészt a cavernous szövet diffúz proliferációja, amely kis vénák és sima izmok gyűjteménye. Mivel ezt gyakran akut rhinitisben vagy akár normál állapotban is megfigyelik, sok ENT ilyen hamisnak tekinti.
  • A rostos forma a kötőszövet kifejezett növekedése. A betegség változásának jellegzetességei az alsó vagy a középső héjban vannak jelen, melyet a tünetek megjelenése követ.
  • Csonthipertrófia - a csontszövet és a periosteum szerkezetének változása. Ez jellemző a súlyos előrehaladott gyulladásos folyamatokra.

A patológia ICD 10 J31.0 kódot kapott. Így a krónikus rhinitisnek számít, az atrophia mellett.

Krónikus hipertrófiai rhinitis

A betegséget leggyakrabban középkorú és idős férfiaknál diagnosztizálják, ritkán a gyermekeknél (általában középiskolásoknál). Lassan halad az alsó héj vereségétől a teljes orrüreg nyálkahártyáinak szerkezetének teljes változásához.

A legfejlettebb esetekben nemcsak az epidermisz felső rétegében, hanem az edényfalak állapotában, valamint a mirigyes berendezésben is megfigyelhető változások. Ennek eredményeképpen a vérellátást jelentősen megzavarja, és csökkenti a természetes nyálka termelését, amely hidratálja az orr belső felületét.

Mindez jelentős szagkárosodáshoz vezet, beleértve a fő funkcióját is - légzést. Ezt követően az egész test szenved, mivel a vérben az oxigénhiány hátrányosan érinti az egyes sejteket.

Így a betegség súlyos szövődményekhez vezethet. Ezért a krónikus hipertrófiai rhinitis kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, bár nagy nehézségekkel jár.

Gyakran a patológiát a krónikus sinusitis és a polipok kialakulása követi. Ez kiegészíti a klinikai képet és bővíti a szükséges beavatkozások körét.
Forrás: nasmorkam.net

A betegség okai

Az orrhipertrófia sok betegség következménye, de gyakran előfordul, ha a betegnek van:

  • endokrin zavar;
  • a szív-érrendszer patológiái, beleértve az ateroszklerózist és a magas vérnyomást;
  • az orr szeptumának görbülete veleszületett vagy szerzett;
  • vasomotor vagy akut rhinosinusitis, amelyet nem megfelelően kezeltek stb.;
  • allergiás reakciók hajlama;
  • a dohányzás függősége.

Még a vasoconstrictor hatóanyagokkal való túlzott lenyűgözés a szinuszok hipertrófiájához vezethet. Ilyen helyzetekben a cseppek vagy spray-k miatt a szövetek vérkeringése zavart és szerkezetük fokozatosan megváltozik.

A jogsértés oka is olyan körülmények között működhet, ahol a levegőben nagy mennyiségű finom részecskék (por) vannak. A probléma eredete sokkal kevésbé kedvezőtlen környezeti helyzetben van.

Gyermekben a betegség a betegség, az életkor jellemzői vagy más tényezők következtében gyengült immunitás hátterében alakulhat ki.

Tünetek és megnyilvánulások

A patológia fő tünete az orr légzése, amely idővel progresszív. Ezt követően az erős szöveti proliferáció miatt az orrjáratok teljes elzáródása képződhet.

Ezenkívül az orr-torlódás jellege közvetlenül függ a betegség formájától:

  • a csonthiperplázia és a diffúz fibromatikus formák esetében állandó, kifejezett torlódás jellemző;
  • felváltva az orrlyukakat általában a cavernous formára jellemző.

Ugyanakkor gyakran figyeltek meg bőséges mucopurulens kibocsátásokat, amelyek kiszáradnak, sűrű kéregeket képeznek. A betegek panaszkodhatnak továbbá:

  • vizenyős szemek;
  • légzési nehézség vagy belégzés, idegen test jelenlétének érzése;
  • fejfájás, csökkent koncentráció és csökkent mentális teljesítmény;
  • idegrendszeri betegségek, különösen ingerlékenység és álmatlanság;
  • orr, horkolás és szájszárazság;
  • csökkentett szaglási teljesítmény.

Milyen orvosra van szükség? Diagnosztikai módszerek

Az orrbetegségek kezelése az otolaryngológus (ENT) előjoga. A betegek diagnosztizálására felkérést kapnak:

E vizsgálatok alapján az ENT pontos diagnózist készíthet, és kizárhatja az idegen tárgy bejutását az orrjáratokba, valamint a tuberkulózis, a tumorok, a szifilisz, az adenoiditis és más betegségek kialakulásának lehetőségét.

Hipertrofikus rhinitis: gyógyszeres kezelés

Az orvos dönti el, hogyan kell kezelni a patológiát minden egyes beteg esetében. A gyógyszerek használata azonban általában nem adja meg a kívánt eredményt.

Néha, a komplex terápia vagy a sebészi kezelés előkészítése részeként a betegek helyi kortikoszteroidokat írnak elő, különösen Nasonex, Mezaton. Segítenek csökkenteni a gyulladásos folyamat intenzitását, enyhítik a puffadást és megkönnyítik a légzést.

Ha az orrjáratok nyálkahártyájának hipertrófia nem a vasoconstrictor szerek visszaéléséből adódik, akkor ezeket rövid kurzusok írhatják elő. Ennek köszönhetően lehetséges az ödéma kiküszöbölése és az orrjáratok kiterjesztése, ami lehetővé teszi más terápiás eljárások elvégzését, és egy ideig megkönnyíti a légzést.

Ezek a következők:

Ha allergiás állapotot feltételeznek, antihisztaminokat írnak elő, például Claritin, Suprastin, Erius, Cetrin, Loratadin, Zirtek, L-tset, Tavegil és mások.

Konzervatív terápiás módszerek

A hipertrófiai rhinitis kezelése gyakran a szövetek növekedésének megállítását célzó tevékenységekkel kezdődik.

A betegség enyhébb formáiban elegendő a scleroterápia. Ennek lényege a hidrokortizon és a Splenin bevezetése az érintett terület nyálkahártyájába.

A jó eredmények elérése érdekében minden második napon 8-10 eljárás szükséges. Súlyosabb esetekben a módosított szövetek kémiai oldatokkal történő cauterizálódását lehet jelezni, például:

  • krómsav;
  • ezüst-nitrát;
  • triklór-ecetsav.

Az elvégzett tevékenységek hatékonyságának javítása érdekében a betegek fizioterápiás eljárásokat írnak elő. Az ENT vizsgálat körülményei között az orrüregek és az UHF EP ultraibolya besugárzása végrehajtható.

Otthon a beteg önállóan masszírozhatja a nyálkahártyákat az ajánlott otolaringológus kenőcsökkel vagy krémekkel. Ez növeli az anyagcserét a szövetekben, és segít megállítani a növekedést.

A népi jogorvoslatok kezelése

A szöveti hipertrófia jelenlétében a hagyományos orvoslás nagy reményei nem éri meg. A receptjei csak segítenek a betegség kellemetlen tüneteinek megszüntetésében.

És a jogsértés allergiás jellege miatt a beteg egészét enyhíthetik. Ezért, mielőtt elkezdené használni a népi gyógyszert, ajánlott orvosával fordulni.

A torlódás és az orrfolyás érzésének kiküszöbölése érdekében:

Mosás csipkebogyó és bogyós gyümölcsök, borsmenta levelek, kamillavirágok és málna gyökerekkel. A főzés azt jelenti, hogy 1 evőkanál van szüksége. l. a kiválasztott növényi anyagokat vagy keveréket 200 ml forrásban lévő vizet öntsük, és ragaszkodjunk hozzá.

A csipkebogyó bogyóit apróra vágjuk, és 10 percig forraljuk alacsony hőmérsékleten. Szükséges, hogy az infúzió vagy a főzet lehűtése után a rétegeket több rétegben hajtogassuk át úgy, hogy egyetlen szilárd részecske ne öblítse le az orr belső felületét az öblítés során.

Ha az állapot rosszabbodik, azonnal abba kell hagynia a választott gyógyszert, és forduljon orvoshoz.

Mikor szükséges a műtét?

Ha a konzervatív terápia nem eredményez eredményt, csak a műtét képes segíteni a betegeket a normális légzés helyreállításában. A művelet jellege a betegség lefolyásának formájától és a változások nagyságától függ, de mindenesetre annak célja, hogy befolyásolja a benőtt területet a légzőszervek és a szaglás funkciók helyreállítása érdekében.

Minden műtét kockázatos. De az orvostudomány jelenlegi fejlődési szintje, az endoszkópos berendezések jelenléte és az új technikák lehetővé teszik, hogy minimálisra csökkentsék és jelentősen csökkentsék a gyógyulási időszakot.

Lehetséges komplikációk és következmények, ha nem kezelik

Az időszerű orvosi beavatkozás hiányában a patológia képes idővel kiváltani az orrszövetek szerkezetének visszafordíthatatlan változásait, erős növekedését és a környező anatómiai struktúrák mechanikus összenyomását. Ez tele van:

  • a könnycsepp gyakori gyulladása;
  • hosszan tartó kötőhártya-gyulladás;
  • evstahiitom;
  • teljes szagveszteség;
  • krónikus mandulagyulladás.

A keringési zavarok, a tartós oxigénhiány és a stressz később károsodott teljesítmény kialakulásához vezethet:

  • a szív-érrendszer szervei;
  • a vesék;
  • az emésztőrendszer szervei, köztük a máj.

Ilyen helyzetekben az orvosok számára meglehetősen nehéz lehet megállapítani a betegségek előfordulásának valódi okait, és a hosszú időn át végzett terápia nem eredményez eredményt, vagy jelentéktelen.

Megelőzés: hogyan lehet minimalizálni a betegség megjelenését

A betegség valószínűségének csökkentése érdekében:

  • az akut rhinopathológia időben történő és teljes kezelése;
  • ne használjon 7 napnál hosszabb ideig vasoconstrictor cseppeket és spray-ket;
  • rendszeresen végezzen nedves tisztítást a házban, és telepítsen egy háztartási párásítót a 45-55% -os páratartalom fenntartása érdekében;
  • rendszeresen tartson hosszú sétákat a friss levegőben;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • a fokozott porképződésű gyárakban történő munkavégzés során elengedhetetlen az egyéni védőeszközök használata.

Tehát nem lehet teljesen megvédeni magát és gyermekeit a hipertrófiai rhinitis kialakulásától. De, hogy minimálisra csökkentsük az egyes erők veszélyét.

Ehhez elegendő, ha óvatosan és gondosan kezeljük az Ön egészségét, nem öngyógyít, és azonnal orvoshoz kell fordulni.

Krónikus hipertrófiai rhinitis: mi az, tünetek, kezelés

Krónikus hipertrófiai rhinitis - mi ez? Mi okozza a fejlődését? Milyen betegségek alakulhatnak ki? Milyen kezelések állnak rendelkezésre?

A krónikus hipertrofikus rhinitis (orrfolyás) gyulladásos folyamat az orrüregben, ami a nyálkahártyák sűrűsödéséhez és a mirigyek számának növekedéséhez, valamint a csontos turbinátok növekedéséhez vezet.

A betegség formái

A hipertrófiai rhinitisnek két formája van:

  • korlátozott: befolyásolja a turbina elülső, középső vagy hátsó oldalának nyálkahártyáját;
  • diffúz: az orrnyálkahártya minden területét érinti.

A megváltozott szövet típusától függően a betegség a következő formákban fordulhat elő:

  • vaszkuláris: leggyakrabban orvosi hidegnél figyelhető meg, amikor az érrendszer nem önállóan szabályozott. Az orr-torlódás akkor nő, ha a páciens az oldalára fordul, amikor a másik oldalra fordul, a légzés zavarja a megfelelő oldalt;
  • rostos: hosszan tartó gyulladásos folyamat alakul ki, amikor a sérült szövetek tömörülnek, és a nyálkahártya sűrűsége az alsó orrkúp hátsó részén jelentkezik;
  • csont: az orrhéjak csont- és porcszövetének megvastagodásával jellemezhető;
  • papilláris: jellemzi a patológiás növekedések megjelenését, amelyek állandó orr-torlódást okoznak és nagy mennyiségű nyálkás szekréciót okoznak;
  • policisztikus: a kötőszövet proliferációjával figyelték meg a középső turbina elülső részén.

Az ICD 10 kódja J31.0.

A patológia okai

A belsejéből származó orrüreg lefedi az epiteliális réteget, amely a belélegzett levegő tisztításához és felmelegítéséhez szükséges. A betegség akkor következik be, ha ez a funkció károsodik. Ez a következő esetekben történik:

  • a baktériumok vagy vírusok által okozott ENT-szervek gyakori betegségei;
  • krónikus allergiás rhinitis;
  • az orr septum veleszületett vagy megszerzett etiológiája (sérülések vagy sebészeti beavatkozások eredményeként);
  • a vazokonstriktorok, amelyek addiktívak, gyakori és ellenőrizetlen alkalmazása. Az orrüreg kapillárisaira gyakorolt ​​állandó erő arra a tényre vezet, hogy az idegrendszer megszűnik felismerni a parancsokat, és kiterjeszti őket, a nyálkahártyák duzzanata és később - hipertrófia;
  • néhány rossz szokás: dohányzás vagy dohányzás vagy kábítószerek;
  • dolgozzon gáz- és poros helyiségekben, vagy tartós tartózkodást környezetbarát környezetben.

A patológia kialakulásának oka is lehet:

  • a szív- és érrendszeri betegségek, amelyek következtében az edények elvesztik a rugalmasságukat, és folyamatosan kiterjesztett állapotban vannak, ami a nyálkahártya hipertrófiájához vezet;
  • hormonális egyensúlytalanságot okozó endokrin betegségek és a vasomotoros rhinitis megjelenése.

A hipertrófiai rhinitis tünetei

A betegség kezdeti szakaszában a páciensnek hosszan tartó orrfolyása van, ami nem lehetséges a gyógyszerek és a népi jogorvoslatok segítségével megszabadulni. Ennek eredményeként enyhe hipertrófia lép fel a membránokban (a ciliáris epitélium rétegét befolyásolja).

Ezután a mirigyszövet részt vesz a folyamatban, a kapilláris falak és az izomrostok gyulladnak, ami a nyirokerek összenyomásához vezet. Amikor a betegség belép az edemás fázisba, az orrjáratok összes szövete és szerkezete sérült. A beteg:

  • súlyos orr-torlódás, amely nagyon nehéz megszabadulni;
  • nagy mennyiségű nyálkaürítés;
  • hangváltozás, orrsá válik;
  • a szaglás és a hallás károsodása.

Ha az orrkúp hátsó alsó részén változások következnek be, a szelepmechanizmus károsodott, és a betegnek csak belégzéssel vagy csak kilégzéssel lehet nehézsége.

A betegség kialakulásának folyamatában az epithelium sűrűsödik, dombos és sima lesz, egyes esetekben polipok jelennek meg a felületén. A hipoxia azt a tényt eredményezi, hogy a beteg apatikussá válik, az alvása zavart és az egészsége jelentősen romlik. Nagyon gyakori a bakteriális fertőzés bekapcsolódása, ami a testhőmérséklet növekedéséhez és a gennyes orrkisülés megjelenéséhez vezet.

A hipertrófiai rhinitis diagnózisa és kezelése

Az anamnézis összegyűjtése mellett az orvos megvizsgálja az orrüreget, értékeli és vizsgálja az epiteliális szövetek állapotát endoszkóp segítségével. Meghatározza a hipertrófiai változások szintjét és diagnosztizálja a betegség stádiumát.

Bizonyos esetekben anemizációs vizsgálatot végzünk, amelyben adrenalin oldatot adunk a betegnek, és a kapilláris választ kiértékeljük (általában a gyógyszernek spazmájukat kell okoznia). A rhinitis hipertrófiai formája hiányzik, és a nyálkahártya térfogata nem csökken. Az orrszinuszok radiológiáját is előírják, és ha szükséges, mágneses rezonanciát vagy számítógépes tomográfiát.

Az allergiák kizárása vérvizsgálatot végez az IgE antitestek kimutatására. A mikroflóra jellegének és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása érdekében az orrról is tamponokat vegyünk.

Ha a hipertrófiai rhinitis oka a szívbetegség, a vaszkuláris betegség vagy a hormonszint változás, akkor tanácsot kell kérni egy kardiológussal, egy endokrinológussal vagy egy neurológussal.

A gyógyszerek vagy a fizioterápia használata az orrjáratok epitheliumában jelentős változások hiányában hatékony. Ezek a módszerek javíthatják a szövet trofizmust és megakadályozhatják a bakteriális fertőzés kialakulását.

A leggyakrabban használt hormon-kezelés hidrokortizon kezelésére. Vékony tűvel ellátott fecskendőt használva hipertrófiás szövetekbe injektálják, ami lehetővé teszi a gyulladásos folyamat csökkentését és az orr légzésének helyreállítását.

A hagyományos módszereket komplex kezelésben alkalmazzák a betegség kezdeti szakaszában. A páciensek véleménye szerint az orrcseppek a fafúvós füvön alapulnak.

A fenilefrin, a nafazolin, a xilometazolin vagy az oximetazolin alapú vazokonstriktor segíthet ideiglenesen csökkenteni a duzzanatot és javítani az orrvégzést. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az ilyen gyógyszerek legfeljebb hét napig használhatók, mint az ellenőrizetlen használatuknál, az orvosi rhinitis gyorsan fejlődik.

Abban az esetben, ha a betegség krónikus formájában az orr szerkezeteiben visszafordíthatatlan változások következnek be, a műtéti beavatkozást jelezzük. A sérülés területétől és mértékétől függően a következő módszereket alkalmazzuk:

  • osteoconhotomy (az alsó héj csont szélének eltávolítása). A műtét helyi vagy általános érzéstelenítésben történik kórházban, akut szöveti gyulladás hiányában;
  • conchotomy (az orrnyálkahártya és annak héjainak részleges reszekciója). A műtét során az orvos eltávolítja a hipertrofált szövetet és eltávolítja a polipokat. Gyakran az epithelium megvastagodása az orr-septum görbületéhez vezet, ami szintén korrigálható;
  • galvanokaustika. A műtét során a nyálkahártyákat lerövidítik, ezáltal az epitélium csökken, és az ödéma megszűnik, ami lehetővé teszi az orr légzésének javítását.

A hagyományos módszereket komplex kezelésben alkalmazzák a betegség kezdeti szakaszában. A páciensek véleménye szerint az orrcseppek a fahulladék (tengeri csillag) alapján nagyon hatékonyak. Az elkészítéshez 1/2 tl száraz nyersanyagot 100 ml forrásban lévő vízbe öntünk, lehűtés után az infúziót szűrjük. Alkalmazza reggel és este 4 csepp minden orrlyukba.

Az orr öblítésére sóoldatokat vagy gyógynövények, például zsálya, gólya, kamilla vagy körömvirág eltávolítását használják.

A hipertrofikus rhinitis egy súlyos betegség, amelyet a kezdeti szakaszban nehéz felismerni. Ezért, ha egy orrfolyás a kezelés ellenére továbbra is fennáll egy hétig, tanácsot kell kérnie egy otolaryngologistól.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.

Hipertrófiai rhinitis

A hipertrofikus rhinitis az orrüreg gyulladásos betegsége, amelyet a bélés nyálkahártya növekedése jellemez. Előrehaladott esetekben a csontelemek és a periosteum részt vesznek a gyulladásban. A fő tünetek az orr-torlódás, a légszomj, az orr-visszatérő fejfájás. A rhinitis diagnózisa tartalmaz egy otolaringológus vizsgálatot rhinoscopy, endoszkópiával. A diagnózis tisztázása érdekében elvégezzük a paranasalis sinusok radiográfiáját és CT-jét. A kezdeti kezelés konzervatív, gyulladáscsökkentő vazokonstriktorral csökken. Diffúz lézió esetén egy műveletet hajtunk végre a nyálkahártya vagy csontszövet patológiás növekedésének eltávolítására.

Hipertrófiai rhinitis

A hipertrófiai (hiperplasztikus) rhinitis az orrüreg krónikus diffúz vagy korlátozott sérülése. A betegség előfordulási gyakorisága 6-16% az ENT szervek összes patológiája között. A „hiperplasztikus rhinitis” kifejezést az 1980-as években először L.B. szovjet otolaringológus vezette be. Dainiak, aki kifejlesztette a krónikus rhinitis besorolását. A súlyosbodás tavasszal és ősszel következik be, a SARS-ben szenvedő betegek számának növelésében. A betegség gyakran érinti a 25-55 éves korú embereket, akiknek sérülékenysége csökkent, és veszélyes iparágakban dolgoznak.

A hipertrófiai rhinitis okai

A hiperplasztikus rhinitis olyan poliétológiai betegség, amely több éven keresztül haladhat. A rhinitis kialakulásának fő okai a következők:

  • Gyakran ismétlődő és előrehaladott rinitis formák, amelyek súlyosbodásai évente több mint 3-5 alkalommal jelentkeznek.
  • Az orr septumjának görbülete, ami az orrjáratok szűküléséhez és a titok normális kiáramlásának nehézségéhez vezet.
  • Az orrjáratok veleszületett vagy megszerzett rendellenességei, az arcváz sérülése, ami a nyálkahártya-váladékok kiáramlását és stagnálását okozza.
  • A vazokonstriktorok ellenőrizetlen vétele csökken, ami az orrüreg szövetének trofizmusának megsértéséhez vezet. Az orrüreg kompenzáló növekedésének nyálkahártyája, az edények törékenyek, gyakori orrvérzés.
  • Külső tényezők (környezeti feltételek, veszélyes iparágakban végzett munka, alacsony vagy magas hőmérsékletű területeken való hosszú tartózkodás, por, gázok belélegzése). Ezek a hatások károsítják a belső héjat, és rontják az orrüregben az anyagcsere folyamatokat.
  • A szív- és érrendszeri betegségek. A magas vérnyomás, a vaszkuláris ateroszklerózis az orrnyálkahártya vérellátottságának csökkenéséhez és a szöveti hipoxia előfordulásához vezet.
  • Az orrnyálkahártya egyéb betegségei. A ciszták, az orrpolipok, az adenoidok a krónikus, gyakran ismétlődő fertőző folyamatok oka az orrjáratok belső bélésének tartós ödémához és hipertrófiájához.

patogenézisében

Az exogén és endogén tényezők expozíciója hosszú időn keresztül visszafordíthatatlan változásokat okoz az orrüreg morfológiai struktúráiban. A por gyakori belégzése károsítja a csipkés epitéliumot, hozzájárulva a metaplazia kialakulásához és a szekréciók kiáramlásának lassulásához, a rhinolithok kialakulásához (orrkövek). A kémiai gőzök károsítják a nyálkahártyát, akut és krónikus gyulladásos folyamatot okozva. Gyakran az akut fázisban lévő ismétlődő fertőző betegségek immunrendszer kialakulását és specifikus antitestek aktiválódását okozzák. Ennek eredményeképpen a szekréciós berendezés munkája nő, és a termelt nyálka mennyisége nő, a belső héj sűrűbb. Így az orrjáratok hipertrófiai változásainak kialakulásában szerepet játszanak a tartós gyulladás, a tartós szöveti hipoxia, a kapilláris keringés csökkenése, a test védekező képességének csökkentése és a patogén flóra expozíciója.

besorolás

Az orrüreggyógyászat területén a hipertrófia legnépszerűbb besorolása az orrüreg sérülésének skála szerint. A hipertrófiai rhinitisnek két formája van:

  1. A diffúz rhinitist az orrjáratok nyálkahártya, periosteum és csontszövetének széles körű károsodása jellemzi. Az orrüreg belső héjának vastagsága egyenletesen növekszik.
  2. Korlátozott rhinitis. A lokális sérülés az orrhéjak egy meghatározott területét fedi le, ami polipos hiperpláziát okoz, a többi szövet normálisan működik. Ez a csoport különböző lokalizációval rendelkezik, és gyakran az orrüreg alsó és középső részének hipertrófiáját okozza.

A hipertrófiai rhinitis tünetei

A hiperplasztikus rhinitis fő megnyilvánulása az orr-légzés nehézsége és az állandó orr-torlódás. A betegek többnyire a nyálkahártya és a gennyes ürülékkel szemben panaszkodnak, főként reggel. Idővel a vazokonstriktor és a gyulladásgátló terápia elveszíti hatékonyságát. A légzés elsősorban orális, ami szájszárazságot, horkolást, alvási apnoe epizódokat okoz. A jövőben egy idegen test érzése az orrnyálkahártyában, fáradtság, fájdalmas fejfájás, álmatlanság. A szaglás képessége csökken, ami a szagok elvesztéséhez vezet (anosmia). A betegek észrevették, hogy megváltozott a hanghang (zárt orr). A patológiás szekréciókból származó orrjáratok független tisztítása nyálkahártya-károsodást okoz, ami fokozott vérzést eredményez.

szövődmények

A hipertrófiai rhinitis késői diagnózisa és kezelése a hallás, a szag és a légzőrendszer komplikációihoz vezet. Az alsó turbina hátsó részeinek növekedése a hallójárat lumenjének elzáródásához, a feltételesen patogén mikroflóra aktív reprodukciójához és az eustachitis és otitis kialakulásához vezethet. A fonikai szekréció túlzott felhalmozódása hozzájárul a nyálkahártya stagnálásához, duzzadásához és gyulladásához.

A gyulladásos folyamat elterjedése a paranasalis szinuszokra sinusitist (sinusitis, frontális sinusitis) okoz. Az alsó turbina hipertrófia a könnycsatorna gyulladásához, a dakryocisztitis, a kötőhártya-gyulladás kialakulásához vezet. A folyamatos száj légzés miatt az orrjáratok nyálkahártyáján hiperpláziás betegek hajlamosak a faringitis, a tracheitis és a hörghurut kialakulására. A hosszan tartó gyulladásos folyamat az orrüreg nyálkahártya-kiömlődésének kialakulásához vezet - különböző méretű és lokalizált polipok.

diagnosztika

A diagnózis megállapításához a hipertrófiai elváltozások formáját és stádiumát, valamint az orrüreg egyéb gyulladásos betegségeinek kizárását, az orr anatómiai struktúráinak átfogó értékelését végezzük el. A fő diagnosztikai manipulációk a következők:

  1. Az otolaringológus vizsgálata rhinoscopy-val. A vizsgálat során az orr-septum, a nyálkahártya vagy nyálkahártya-kibocsátás görbületét, a különböző méretű nyálkahártya sűrű, polipos növekedését mutatjuk be.
  2. Az orrüreg endoszkópiája lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a hipertrófia lokalizációját, a nyálkahártya rétegét, a szeptumot és az üregeket (méret, szín, forma, érrendszer). Polipos képződmények jelenlétében szöveti mintavételt végeznek a szövettani vizsgálathoz (biopszia).
  3. A rhinopneumometria meghatározza az orrjáratokon egy bizonyos ideig áthaladó levegő mennyiségét. A nyálkahártya hiperpláziájával ez a képesség csökken, és az orr-légzés kényszerül.
  4. A paranasalis sinusok radiográfiája és CT-je további kutatási módszerek, és a gyulladásos megbetegedések (sinusitis, sinusitis, frontális sinusitis) kizárására kerül sor.

A hipertrófiai rhinitis differenciáldiagnosztikáját a nasopharyngealis mandulák, a chanan atresia, a polinális gyulladás, a specifikus fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz), az orrüreg neoplazmái, idegen testek elterjedésével kell elvégezni. A hipertrófiai és más típusú rhinitis (vasomotor, katarrális) differenciáldiagnosztikája fontos szerepet játszik a diagnózisban.

A hipertrófiai rhinitis kezelése

A konzervatív terápia csak a betegség kezdeti szakaszaiban hatékony. Ebben az időszakban vazokonstrikciós és gyulladáscsökkentő cseppeket, az orrüregben előírt ultraibolya besugárzást, nagyfrekvenciás sugárzást, 20% -os kenőcsöt masszírozó orrot használtunk. Az orrüreg nyálkahártya szövetének diffúz proliferációjával és a konzervatív terápia hatástalanságával az egyetlen kezelési módszer a műtét. A sebészeti beavatkozás mechanikus, lézer, termikus hatás az orrcsont érintett részén, hogy helyreállítsa az orrvégzést, szagot és megakadályozza a nyálkahártya további patológiai növekedését. Végezze el a következő műveleteket:

  • Konkotómia (submucosa, teljes, részleges) - az alsó és a középső rész nyálkahártya rétegének kivágása. Amikor a periosteum és a csontszövet részt vesz a patológiás folyamatban, részlegesen vagy teljesen eltávolítják az orrüreg belső bélését a csontelemekkel (osteoconchomia).
  • Cryodestruction - a hipertrófiai zónákra gyakorolt ​​hatás egy speciális, folyékony nitrogénnel hűtött applikátorral.
  • Lézeres vazotomia - az orrüreg nyálkahártyája alatti véralvadás. Enyhe betegség esetén alkalmazzák.
  • Az orrjáratok ultrahangos szétesése - az orrüreg véredényeinek szklerózisa ultrahang hatására.

megelőzés

A hipertrófiai rhinitis kialakulásának megelőzése érdekében meg kell adni a dohányzást és a túlzott alkoholfogyasztást. A megelőzés egyik fontos aspektusa a rhinitis, sinusitis, frontális sinusitis súlyosbodásának időbeni kezelése. Az immunrendszer erősítése érdekében ajánlott rendszeres testmozgás, megfelelő táplálkozás, séta a friss levegőbe. Meg kell szüntetni a provokáló tényezőket - az allergének, a por, a gázok, az alacsony és a magas hőmérséklet hatását. A növekedés megakadályozása érdekében évente egyszer szanatóriumi és üdülőhelyi kezelést mutatnak.