Bronchialis hiperaktivitás szindróma

A bronchiális hiperaktivitás a légzőrendszer egyik leggyakoribb problémája mind a gyermekek, mind a felnőttek körében. Ez a hörgők sima izmainak éles spasmája, sok különböző ok miatt, a gyakori allergiáktól az örökletes tényezőkig terjed. A terápia helytelen vagy korai megközelítésével a túlzott légúti túlérzékenység az asztma kialakulásához vezethet.

A probléma okai

Ez a szindróma veszélyes annak megnyilvánulásában, különösen a kisgyermekeknél. Ekkor a tüdő szellőzése jelentősen megnő, ami az oxigén mennyiségének túlzott növekedését és a vérben lévő szén-dioxid csökkenését jelzi. Az asztmás rohamhoz hasonlóan számos tünet gyanúja gyanítható, ezek a mellkasi fájdalmak, légszomj és gyengeség. De mielőtt pánikba kerülne, meg kell találnia az ilyen veszélyes megnyilvánulások okát, és ha lehetséges, megszüntesse azt.

Ez az állapot a következő kórképek jelenlétének köszönhető:

  • A tüdő elzáródása.
  • Vírusos vagy bakteriális fertőzések.
  • Egy allergiás reakció megnyilvánulása.
  • Obstruktív gyulladásos folyamatok a hörgőkben.
  • Az öröklés vagy a szindrómára való hajlam.
  • A veleszületett vagy szerzett légzőszervi patológia.
  • A légzőszervi megbetegedések sikertelenül átvittek.

Ha több oka van, és hosszú ideig hatnak, lélegzik, ez a szindróma kialakulhat. Ez a megnyilvánulás is specifikus lehet, azaz egy specifikus patogén vagy faktor, például allergia okozta. Vagy nem specifikus, amikor egy ilyen támadás stresszhelyzet vagy ideges bomlás következménye.

Jellemző tünetek

A hörgő hiperreaktivitásnak saját megnyilvánulási jellemzői vannak, észrevették, hogy majdnem 100% -ban megerősítheti vagy akár gyaníthatja a problémát. Ez nagyon fontos, mivel a túlzott oxigénmennyiség, a légszomj és a szegycsont elfojtása válhat katasztrofális következményekkel, ha a beteget nem kezelik gyorsan.

A támadásnak olyan jellegzetes megnyilvánulása van:

  • A légszomj ismétlődő enyhe tünetei.
  • A síp megjelenése a tüdőből kilégzéskor.
  • Légszomj, vagy éppen ellenkezőleg, fulladás.
  • Pallor vagy kék bőr.
  • Pánik érzése, félelem, félelem.

Ezeknek a tüneteknek a rendszeres megnyilvánulásai lehetővé teszik, hogy gondolkodjunk a testben, különösen a gyermekeknél. Ezért szükséges, hogy a tüneteket a lehető leghamarabb kiküszöböljük, és azonosítsuk a szindróma lehetséges okait.

patogenézisében

A hörgők hiperreaktivitása örökölhető, de a szülőknek ritkán fordulnak elő ilyen hiba. Gyakran a közeli hozzátartozóknak az endokrin rendszerrel, az allergiás reakciókkal vagy az anyagcserefolyamatok zavarával járó problémák vannak. Ugyanakkor a légutak fiziológiai változásai agyvérzéshez és további rohamokhoz vezethetnek.

A kockázati tényezők ilyen jelenségek lehetnek:

  • Állandó allergén-expozíció kívülről, mint pl. Ezek a leggyakoribb oka annak, hogy a gyermek vagy felnőtt bronchiális hiperaktivitást szenvedhet.
  • Allergia különböző gyógyszerekre vagy azok összetevőire.

Az átvitel különböző lehet, de a legfontosabb, hogy emlékezzünk a hosszú és gyakori légzési problémákra, különösen, ha sokan vannak, előbb-utóbb a légszomj, a légzési nehézség és ennek következtében a bronchiás asztma kialakulásához vezethetnek.

Kezelési módszerek

Öngyógyítás előtt meg kell látogatnia az orvost, és elmondanod neki, hogy mi konkrétan zavarja. Az összegyűjtött történelem és tesztek szerint az orvos képes lesz azonosítani az okokat, és megpróbálja megszüntetni azokat. A kezelés, valamint a rohamok enyhítése fontos részlet, amelyet azonnal el kell végezni. Végtére is, például egy gyermek nagyon érzékeny a patológia ilyen jellegű megnyilvánulásaival szemben. Nem tudja ellenállni a tüdő hiperventilációjától, ami csak rontja a helyzetet.

Először is, olyan gyógyszereket kell kiválasztani, amelyek gyorsan megállítják a támadást, és nem engedik, hogy fejlődjön ki:

  • Nátrium-kromoglikát.
  • Teofillin.
  • Omalizuab.
  • Belélegzés esetén jó a glükokortikoszteroidok alkalmazása.

A hörgők túlérzékenységének csökkentése érdekében allergiás vagy egyéb gyógyszerekre is használhatók. A kis és nagy betegek kezelésének különbsége csak a dózis kiválasztásától függ. Csak a kezelőorvos fogja megoldani ezt a problémát, nem ajánlott, hogy magad végezze el, mivel a légzési problémák tele vannak fulladással és azonnali halálozással.

megelőzés

Nem kevésbé fontosak a szisztematikusan betartandó megelőző intézkedések, különösen, ha ez a fajta bajra hajlamos. Ehhez kövesse ezeket az elemi szabályokat, nevezetesen:

  1. Kövesse a személyes higiéniai szabályokat, különösen a kisgyermekek esetében.
  2. Öblítse le az orrnyugtát.
  3. A napi fizikai tevékenységekben való részvétel, legalább minimális mennyiségben.
  4. Kiegyensúlyozott evés.
  5. Aludjon legalább 8 órát.
  6. Folyamatosan használja a kábítószereket, hogy megállítsa a lehetséges támadások kialakulását.

Az orvosok azt javasolják, hogy látogasson el az erdőterületre és elkerüljék a tengereket vagy a hegycsúcsokat, mivel a levegő túlzott mennyiségű oxigénnel telített, és elegendő egy ilyen patológiához. A hörgők hiperreaktivitása nem gyógyítható, de ez a betegség teljes egészében lehetséges, elégséges az orvos ajánlásainak betartása és a gyógyszerek szedése a kezelés során. A légzés helyreállítására szolgáló inhalátoroknak mindig magukkal kell hordozniuk, az összetételükben szereplő anyagok segítenek a támadás gyors eltávolításában.

A bronchiális hiperreaktivitás veszélyes jelenség, amelyet megelőző intézkedésekkel lehet megakadályozni. Ez jobb, mint a szemet a betegség kialakulásának vagy öngyógyulásnak.

A hörgők hiperreaktivitásának szindróma

A „hörgő hiperaktivitás” kifejezés a légutak állapotára utal, amikor a légutak lumenje kémiai, fizikai vagy farmakológiai ingerre adott válaszként szűkül. Egészséges egyéneknél azonban a hasonló ingerek nem okoznak hasonló reakciót.

A hörgők hiperreaktivitásának problémája a légzőrendszer patológiás állapotainak egyik vezető helye mind a felnőttek, mind a gyermekek körében. A kedvezőtlen környezeti helyzet miatt évente egyre több ilyen patológiás eset kerül rögzítésre. A hörgő hiperaktivitás szindrómájának szembesülése mindenki számára kockázatot jelent. Annak érdekében, hogy a leginkább nem megfelelő pillanatban eltévedjenek és képesek legyenek szakszerűen biztosítani az elsősegélynyújtást támadás közben, legalább alapinformációkat kell tanulmányozni.

Etiológia és patogenezis

A hörgők fokozott reaktivitása a hörgők receptorainak nagy érzékenysége miatt következik be. A bronchospazmus az acetil-kolin, hisztamin és metakolin hatására nagyon alacsony koncentrációban jelentkezik. Általában ez nem történhet meg.

A bronchiális hiperreaktivitás lehet veleszületett vagy szerzett. Az első esetben a patológia hosszú időn át nem jelentkezhet, de bizonyos okokból a hörgők elzáródásának világos klinikai képének kialakulásához vezethet. A másodlagos hiperreaktivitás megszerzett állapot, és számos légzőrendszeri betegséggel járhat.

A hörgők hiperaktivitásának mechanizmusa több szakaszra osztható:

  1. Az inger hatására a légutak nyálkahártyájának receptorai izgatottak.
  2. A gerjesztés hatására kialakuló impulzus az acetil-kolin felszabadulását eredményezi az idegvégződésekből.
  3. A hörgők sima izmai csökkentek, bronchospasm van.
  4. Ezzel párhuzamosan a hörgőmirigyek nagy mennyiségű szekréciót kezdnek.

Normál bronchiális reaktivitással ezek a folyamatok védelmet nyújtanak. A hörgők izmai inaktiváló enzim, acetilkolinészteráz hatására pihenhetnek. Az acetil-kolin fokozott felszabadulása esetén adrenalin szabadul fel, amely nyugtató hatással van a hörgők sima izmaira.

E folyamatok egyensúlytalansága esetén kialakul a hörgő hiperaktivitás szindróma.

Kétféle hiperreaktivitás létezik:

  • specifikus (allergiás expozíció hatására bronchospasmus lép fel);
  • nem specifikus (bronchus lumen szűkül a mediátorok, kémiai és fizikai anyagok hatására).

Etiológiai tényezők

A hörgő hiperaktivitás leggyakoribb okainak két csoportja van:

A bronchiális hiperreaktivitás, mint az egyik vezető patofiziológiai mechanizmus a visszatérő bronchopulmonalis betegségek előfordulásában a tüdőgyulladásban vagy ARVI-ben szenvedő gyermekeknél

Krónikus tüdőbetegségek S.M. Gavalov
Novoszibirszki Állami Orvosi Akadémia

A cikk bemutatja a szerző eredeti szemléletét a hörgők hiperreaktivitásának fontosságáról a bronchopulmonális betegségek előfordulása esetén a gyermekeknél. A hörgő hiperreaktivitással rendelkező gyermekek megfigyelésének húsz éves tapasztalata az euphyllin teszt klinikai-funkcionális paramétereinek és az acetil-kolinnal és a hisztaminnal végzett provokatív tesztek segítségével lehetővé teszi, hogy a tüdőgyulladással és akut légzőszervi fertőzésekkel küzdő betegekben megkülönböztessük a független hörgőreaktivitás szindrómát. Kimutatták a hörgők hiperreaktivitásának és a bronchialis asztma jelenlétének szoros kapcsolatát.

Az utóbbi években egyre több klinikus, pulmonológus és patofiziológus vonzotta a hörgők hiperreaktivitását, amely az asztma kialakulásának vezető patofiziológiai mechanizmusa: a hörgő hiperreaktivitásának mértéke korrelál a betegség súlyosságával. A hörgők hiperreaktivitása azonban sokkal magasabb, mint a bronchialis asztma [1]. Bizonyíték van a hörgők hiperreaktivitásának genetikai determinizmusára [2]. Ez a cikk megvizsgálja a tüdőgyulladásban vagy ARVI-ban szenvedő gyermekeknél a hörgő hiperreaktivitásának gyakoriságát, valamint annak lehetséges következményeit. A gyermekorvosok gyakorlatilag nem ismerik ezt a problémát, ami arra késztetett bennünket, hogy 20 éves tapasztalattal rendelkezzünk a hörgő hiperreaktivitás különböző aspektusainak tanulmányozásában.

A bronchiás hiperreaktivitás a hörgők irritatív receptorainak állapota, amikor élesen reagálnak a bronchospasmával és a száraz tüskék megjelenésével a tüdőben (nem mindig) a nagyon alacsony koncentrációjú acetilkolin, metakolin vagy hisztamin hatására, míg a normális hörgőreaktivitás nem okozza ezeket a mediátorokat nincs reakció. A bronchospasmus kialakulásának jellegéből adódóan az acetil-kolin és a hisztamin különböző koncentrációinak hatására ezekre az anyagokra (1. ábra) a következő küszöbérzékenységi csoportokat (PC) * különböztetjük meg.

I - nagyfrekvenciás átalakító, II - átlagos frekvenciaváltó, III - mérsékelt frekvenciaváltó, IV - normál frekvenciaváltó (egészség)
A küszöbérzékenység (IF) az anyag legkisebb dózisa, amely a FEV1 és a VC csökkenését 20% -kal vagy annál nagyobb, a száraz tőkék megjelenését a tüdőben (nem mindig).
Ábra. 1. A bronchiális hiperreaktivitás változatai az acetil-kolin (ACH) és a hisztamin (His) belélegzésére adott válaszként.

1972 óta a hosszú ideig beteg betegek figyelmünk tárgyává váltak. Sokan közülük 5-8 vagy több ismétlődő betegséggel rendelkeztek a légzőrendszer egész évben. Az általunk felvetett hipotézisben [3] feltételeztük, hogy egyes tüdőgyulladásban vagy ARVI-ban szenvedő gyermekeknél hörgő hiperreaktivitás alakul ki, amely a légzőrendszer visszatérő betegségeinek kialakulásában az egyik vezető patofiziológiai mechanizmusnak tekinthető.

A vírusfertőzésekben a hörgők hiperreaktivitásának kialakulásának lehetséges mechanizmusát a 2. táblázat tartalmazza. 1. A hörgők megváltozott küszöbérzékenységi feltételei között különböző nem specifikus környezeti tényezők (belélegzett levegő hőmérséklet, levegőszennyezés, időjárási változások, fizikai terhelés, passzív dohányzás) a gyulladáshoz hasonló tünetegyüttes megjelenéséhez hozzájáruló tényezők (légszomj, köhögés, száraz és nedves) zihálás), amely diagnosztikai hibákat okoz, mivel az orvosok ezt az állapotot fertőző betegség visszaeséseként kezelik. Ebben a tekintetben a gyermekeket antibiotikumokat írják fel indokolatlanul és ismételten [3-5].

1. táblázat: A hörgő hiperreaktivitás szindróma kialakulásának mechanizmusai a vírusfertőzésben

Mi a gyermekek hörgő hiperaktivitása?

A mai napig nem minden szülő tudja, hogy milyen a hörgők hiperaktivitása a gyermekeknél. A romló környezeti helyzet miatt a gyerekeket egyre inkább nem motivált köhögés figyelik meg. Bármilyen allergén, egyes gyógyszerek a hörgők simaizomainak görcsét okozhatják, ami köhögéshez vezet. Ezt a hörgőreakciót az ingerekre (hatásukra való hajlam) úgy nevezik, mint „hörgő hiperaktivitást”, és jelezheti olyan betegség jelenlétét, mint az asztma.

Hogyan terjed a betegség?

Az asztmás szindróma örökletes hajlammal nyilvánulhat meg. Ráadásul rendkívül ritkán kerül sor közvetlenül a szülőktől, gyakrabban a rokonok közül az endokrin rendszerrel, az anyagcsere-folyamatokkal vagy az allergiákkal kapcsolatos betegségek. A hörgők hiperaktivitásához vezető másik pont a légutak szerkezetének fiziológiai jellemzői. Gyermekeknél a hörgőbetegség előfordulásának kockázati tényezői közé tartozik (és ennek következtében a hörgő-asztma kialakulása):

  • külső allergének (növénypor pollen, állatszőrzet, házi por stb.);
  • allergiás reakció bizonyos gyógyszercsoportokra;
  • légzőszervi fertőzések.

A pulmonális hiperaktivitás megkülönböztető tünetei: légszomj epizodikus rohamai, a sípszó kíséretében. A hörgő hiperaktivitásának két típusa van:

Az allergéneknek a környezeti levegővel történő belélegzéssel történő kitettsége specifikus hiperaktivitást eredményez. A nem specifikus tényezők az allergiáktól független tényezők hatására jelentkeznek (endokrin zavar, fokozott fizikai terhelés, idegrendszeri megbetegedések, mentális expozíció, légzőszervi betegségek stb.).

Természetesen bizonyos okok másokra történő kivetése esetén (az örökletes hajlamok allergiája) a hörgők hiperaktivitásának kockázata nő.

A patológia megfelelő kezelésének szükségessége

Ez a betegség folyamatos orvosi felügyeletet igényel.

Először a megfelelő kezelés kijelölése szükséges. Ehhez használjon olyan farmakológiai szereket, mint:

  • inhalált glükokortikoszteroidok;
  • hosszabb teofillin;
  • Hosszú hatású P2 agonisták;
  • nátrium-kromoglikát;
  • omalizuab.

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekeknél a hörgők hiperaktivitásának kezelése eltér a felnőttektől a gyógyszeradagokban. Ha az allergiák a támadások oka, az orvosi kutatás során egy vagy több allergént észlelnek. A jövőben próbálja meg elkerülni a gyermekre gyakorolt ​​hatásukat, vagy minimalizálni.

Leggyakrabban a gyermekek patológiájának súlyosbodása az őszi-tavaszi időszakban fordul elő. Ekkor kívánatos, hogy olyan kiegészítő intézkedéseket hozzunk létre, amelyek védelmet nyújtanak a légúti vírusos betegségek ellen:

  • személyes higiénia (kötelező kézmosás a gyaloglás és a nyilvános helyek látogatása után);
  • az orrnyugó öblítése;
  • megfelelő táplálkozás;
  • mérsékelt edzés;
  • a nap betartása;
  • gyógyszerek alkalmazása a betegség kezelésére.

A pulmonális hiperaktivitással rendelkező gyermekeket az erdőterületen található szanatóriumokban kell kezelni. Nem kívánatos a hegyvidéki területeken és a tengerparton pihenni a betegség támadásához vezető megnövekedett páratartalom miatt.

Mindenesetre állandóan a kábítószereknek kell lennie a támadás megállítására. A hörgő hiperaktivitás kezelésére vagy megelőzésére szinte minden gyógyszert inhalációs formában értékesítenek, ami megkönnyíti a gyermekek használatát.

Gyermekeknél a tüdő hiperaktivitása kezelhető. A terápiás intézkedések sikere a betegség korai felismerése.

A hörgő hiperreaktivitás jelei és kezelésének módszerei

A bronchiális hiperaktivitást a test simaizomainak éles spasmájának nevezik, ami légzési problémákhoz vezet. Különböző tényezők előidézhetik a jogsértést: az öröklődéstől az egyidejű betegségekig az akut fázisban. Ha az idő nem szűnik meg a problémától, lehetséges a szövődmények kialakulása - bronchiás asztma.

Az asztma szindróma okai

A krónikus obstruktív bronchitist az asztmás szindróma - általában a bronchiás asztmában előforduló támadások - időszakos megnyilvánulása jellemzi. Gyermekeknél gyakran előfordul a tünet, mert a testük és a belső szerveik a kialakulás szakaszában vannak.

A hiperreaktivitás előidézése:

  • allergiás reakció;
  • genetikai öröklés;
  • légúti fertőzések;
  • a légutak szerkezetének patológiája;
  • bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

A szindróma egyszer fordul elő, vagy közvetlenül a hörgők irritációját követően jelentkezik a veszélyes anyagok belégzése miatt - pollen, gyapjú, vegyi anyagok vagy por.

Ha a hiperreaktivitás okait egymást átfedik, a betegség kialakulásának kockázata jelentősen megnő. Az asztmás szindróma valószínűsége a nem specifikus okok miatt - fokozott fizikai terhelés, súlyos stressz vagy mentális jellemzők miatt.

Milyen betegségekben megfigyelték a hörgő hiperreaktivitását

A bronchiális hiperaktivitás a légzőrendszert érintő betegségek egyidejű kórképe. Ezek a következők:

  • obstruktív hörghurut;
  • bronchialis asztma;
  • allergiák;
  • vírusfertőzések;
  • bakteriális légúti betegségek;
  • a glükokortikoid hormonok megsértése;
  • a béta-adrenoreceptorok alacsony érzékenysége.

Az obstruktív hörghurut során a szerv gyulladásos folyamatban szenved, nyálkahártyája megváltoztatja a szerkezetét. A szövetek mérete megnő, az érfal vastagodik. Ez a hörgők lumenének szűküléséhez vezet, ami légzési nehézséget okoz, zavarja a tüdő megfelelő szellőzését és hiperreaktivitást hoz létre. Ha nem kezdi meg időben a kezelést, a beteg gyorsan elszenved a légzési funkciót.

A bronchialis asztma a légzőszervek krónikus gyulladása, és a beteg köhögése, légszomj és fulladásos rohamok rendszeresen jelentkeznek. A hörgők túlérzékenysége minden egyes támadás során nyilvánul meg, és csak speciális inhalátor segítségével állítható be.

Ha több oka van, és hosszú ideig hatnak, lélegzik, ez a szindróma kialakulhat. Ez a megnyilvánulás specifikus lehet, azaz egy adott patogén vagy faktor (allergia) okozta. Vagy nem specifikus, amikor egy ilyen támadás stresszhelyzet vagy ideges bomlás miatt következik be.

tünetek

A hörgő hiperaktivitás szindrómának sajátos tünetei vannak, amelyek megjelenése után a betegnek meg kell beszélnie a gyanújáról egy szakértőnek.

Érdemes figyelmet fordítani a következőkre:

  • a fulladás időszakos érzései;
  • kékes szín vagy szokatlan sárgaság;
  • a légszomj ismétlődő tünetei;
  • az alaptalan félelem vagy pánik érzése;
  • síp a légutakból a kilégzéskor;
  • légszomj.

Ha a hörgő hiperreaktivitása egy másik betegség hátterében fordult elő, akkor hozzáadásra kerülnek a tünetek. Például a fulladás vagy a hosszan tartó köhögés támadásai nagy mennyiségű köpetrel, megnövekedett testhőmérsékletgel és akut reakcióval a szagokra vagy allergénekre.

A klinikai tünetek súlyossága szerint három kategóriába sorolhatók. Enyhe tünetek ritkán jelennek meg, és csak fizikai terhelés után. Ha a beteg nyugodt és egészséges, a légzési problémák nem lehetnek. Jó érzés.

A hiperreaktivitás mérsékelt megnyilvánulása esetén a légzőszervi funkció (a belégzési sebesség és a kilégzési térfogat másodpercenként) folyamatosan csökken. A dyspnea alkalmanként még pihenéskor is előfordul, és sípoló, amikor a légzés jól hallható a betegtől távol.

A hörgők hiperreaktivitásának erős megnyilvánulása esetén a támadások hirtelen fordulnak elő, ha kevés az érintkezés az allergénnel. A cianózis kifejeződik, és a légzésfunkció fő mutatói élesen csökkentek. Ha a beteg nem kap sürgős orvosi ellátást, a halál lehetséges.

Kezelési módszerek

A hörgők hiperaktivitásának nagy kockázata miatt az orvosok tiltják az önellátást. A szakember fő feladata, hogy gyorsan megállítsa a légzési elégtelenséget, azonosítsa előfordulásuk okait és megszüntesse azokat. Ehhez használja:

Nátrium-kromoglikát

Elérhető por, inhalációs oldat és adagolt permetező aeroszol formájában. Gyorsan elnyomja az allergiás reakció megnyilvánulását a hörgőkben, figyelmeztet a bronchospasmra. Hosszú használat esetén csökken a hiperreaktivitás következtében fellépő asztmás rohamok száma. Egy alkalmazásban a hatás öt órán át tart, a termék felhasználása után egy hónap elteltével stabil eredményt kap.

teofillin

Tartós hatású tabletták. A hatóanyag egy hörgőtágító, amely csökkenti a hörgők simaizomainak összehúzódását. A test "ellazítja", ami megakadályozza a támadás kialakulását. A páciens diafragmatikus légzése javul, és a légzésközpont stimulálódik. A vérben az oxigén áramlása normalizálódik, a szellőzés növekszik. A gyógyszer dózisát egyedileg választjuk ki.

omalizumab

A szelektív immunszuppresszánsokat kezelik liofilizátum formájában, amelyből szubkután beadásra kész oldat készíthető. Gyulladáscsökkentő és antiallergén hatású, gyorsan enyhíti a hörgőgörcsöket és enyhíti a beteg légúti elégtelenségét.

Ajánlott mérsékelt vagy súlyos asthma kezelésére, hörgők hiperreaktivitására, ha a glükokortikoszteroidok nem hoztak megfelelő eredményt.

glukokortikoszteroidokat

Elnyomják az allergiás gyulladást, normalizálják a „helyes” légzést, és visszaállítják a fiziológiailag normális térfogatot a betegben. Súlyos támadások esetén injekciókat használnak:

Bronchális hiperaktivitás - mi ez?

Kevesen ismerik a hörgők hiperaktivitását. Mi az? Gyakran a betegség a gyermekeknél nem motivált köhögéses támadásokban jelentkezik. Ilyen reakció bizonyos allergének vagy gyógyszerek esetében jelentkezik. Gyakran az asztma kialakulását jelezheti.

Az asztma szindróma okai

Melyek azok az okok, amelyek miatt a gyermekek asztmát fejtenek ki? Itt az orvosok két fő okot azonosítanak:

  1. Genetikai hajlam. Az egyik szülő vagy mindkettő endokrin rendellenesség, anyagcsere-folyamat vagy allergia szenved. Ez természetesen a baba továbbítja.
  2. A légutak szerkezetének jellemzői. Senki sem törli azokat az eseteket, amikor a szülők nem szenvednek semmit, és gyermeküknek kóros reakciója van. Gyakran megjegyezzük, hogy a baba a légzőrendszer szerkezetében kialakult patológiákkal született, ami nem motivált reakciót vált ki.

Többek között az alábbi asztmás szindróma okai is kiemelkednek:

    • Allergiás reakció pollenre, porra, gyapjúra, anyagokra stb.
    • Allergiás reakció a gyógyszerek egy bizonyos csoportjára.
    • Légzőszervi fertőzések.

A több ok kiváltása növeli a betegség kockázatát. A szindróma specifikus és nem specifikus. Egy adott eset akkor fordul elő, ha allergiát okoz egy adott irritáló anyagra. Nem specifikus eset fordul elő, amikor a rohamok nem allergiák miatt jelentkeznek, hanem idegrendszer, fizikai terhelés, mentális expozíció, légúti betegségek stb. Miatt.

Jellemző tünetek

A hörgő hiperaktivitás-támadás sajátos jellegzetes tünetei:

  • A légzési nehézség támadása, ami epizodikus.
  • Sípolás, amikor levegőn lélegzik.
  • Fojtó érzés.

Az ilyen tünetek nem beszélnek egy személy egészséges állapotáról, különösen, ha egy gyermekről van szó. Itt szükséges a tünetek és azok okainak gyors megszüntetése.

kezelés

A kezelést egy orvos irányítása alatt kell végezni, aki először azonosítja az allergént, majd írja elő e vagy gyógyszer szükséges adagjait. Az öngyógyítás lehet hatástalan vagy haszontalan. Ezért a webhely bronhi.com olvasóinak konzultálnia kell orvosával, különösen, ha azt mondják a gyermek egészségéről.

A hörgők hiperaktivitásának kiküszöbölése nem megy végbe

  • Kromoglikát-nátrium.
  • Teofillin.
  • P2 agonisták.
  • Omalizuaba.
  • Glükokortikoszteroidok inhalálással.

A gyermekek kezelése a felnőttektől csak az adagolásban különbözik, és a gyógyszerek maguk is megmaradnak. Megkezdődik az allergénnel való érintkezés elkerülése. Az orvos meg tudja állapítani, hogy mi a személy allergiás, ami lehetővé teszi a beteg számára, hogy elkerülje az olyan helyzeteket, ahol az irritáló allergiás reakciót okozhat benne.

Az ősz és a tavasz az évszak, amikor a testreakciók különösen akutak. Ebben az esetben meg kell valósítani a megelőzést, amely a következőket tartalmazza:

  1. személyes higiénia;
  2. az orrnyugó öblítése;
  3. mérsékelt edzés;
  4. megfelelő táplálkozás;
  5. a nap betartása;
  6. gyógyszerek alkalmazása a betegség ellenőrzésére.

Javasoljuk, hogy gyakran töltsön üdüléseket az erdőterületen található szanatóriumokban. A tengeri ünnepeket és a hegycsúcsokat el kell kerülni, mivel a különleges időjárási körülmények egészségtelen állapotot okozhatnak.

Mindenesetre a betegséget nem kezelik, hanem hatékonyan leállítják. A kezelés időszakos kezelése segít megelőzni az allergiás reakció bekövetkezésének helyzeteit. Fontos, hogy a kézben lévő inhalációs eszközökön mindig legyen a támadás megnyugtatása.

Bronchitis gyermeknél

A bronchitis az alsó légutak betegsége, ami a hörgők nyálkahártyájának sérülését eredményezi. A hörgők hiperaktivitása gyakori gyermekkori patológia, számos légúti betegség kíséretében.

A hörgők hiperaktivitása gyermekeknél

Ennek oka lehet az öröklés, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a központi idegrendszer vagy a mérgezés. A hörgők hiperaktivitása esetén a légutak tágulása csökken.

Az anatómiai és fiziológiai jellemzőkkel rendelkező gyermekek hajlamosak a betegségre:

  • a hörgők aerodinamikai ellenállásának növekedése;
  • a hörgőfa porcjának megfelelősége;
  • a nyálkás szekréció nagy számú serlegsejt miatt;
  • a hörgők alulfejlett sima izomrendszere;
  • csökkent interferontermelés;
  • elégtelen mellkasi merevség

A betegség négy változatban jelentkezik:

  • fertőző - vírusos vagy bakteriális gyulladás következtében;
  • allergiás - bronchiás asztma jelenlétében;
  • obstruktív - idegen testek aspirációja során;
  • hemodinamika - bal kamrai meghibásodással

A kezeléshez gyulladáscsökkentő és hörgőtágító terápiát, valamint a hörgők vízelvezető funkciójának javítására szolgáló intézkedéseket alkalmazunk.

Megnevezett terápiás gyakorlatok, masszázs. A mukolitikus gyógyszerekkel történő kezelést a gyermek életkorának, a betegség súlyosságának és a köpet mennyiségének figyelembevételével végzik. A fő cél a köpet megnedvesítése és a köhögés hatékonyságának növelése. Gyermekek köhögéssel, sűrű köpetvel együtt, belélegezve. A száraz köhögést kipufogógázokkal kezelik.

Bronchi idegen test gyerekekben

Egy idegen test érintkezése a hörgőkben a 2-4 éves gyermekeknél az esetek 32% -ában fordul elő. 70-ben az idegen test 2% -a esik a jobb bronchusba, ami közvetlenebb és szélesebb. A kisgyermekek gyakran kis tárgyakat húznak a szájukba. A légutakban lévő fiúk megtalálják a játékok, csavarok és körmök alkatrészeit. A lányok gyöngyökkel és csapokkal rendelkeznek.

Az idegen tárgyak megállíthatják a lélegzetet, így adja meg gyermekének első segítségét:

  1. Ha a baba tudatos, álljon mögötte, és döntse a törzsét 45 fokos szögben. Háromszor húzza meg élesen, de ne erõsen a lapátok között. Ha ez nem segít, akkor hajtsa le a kezét a gyermek hasára a zárba, és húzza vissza háromszor, majd addig, amíg egy idegen tárgy kinyílik.
  2. Ha a gyermek eszméletlen, helyezze a hasára a térdére, és engedje le a fejét. Háromszor üsse meg a lapátot a válllapok között.

Amikor a tárgyak belépnek a hörgőkbe, csökken a nyálkahártya reflex ingerlékenysége alvás vagy érzéstelenítés során. A gyermeknek légzési nehézségei vannak, köhögni kezd, kezdhet hányás. Ha az idegen testet nem távolítják el azonnal, akkor az objektum méretétől függően a gyermek továbbra is köhög, gyakran éjszaka. A köpet kiválasztódik, néha vérrel keveredik. Egy idegen tárgy csak levegőbe jut, és ha kilégzéskor szelep lesz.

A gyermek hörgőkben fogott tárgyak nagy része röntgenfelvételen látható. Ne és kontrasztvizsgálat - bronchográfia.

Az idegen tárgyak tünetei közvetlenek és közvetettek. Közvetlen tünet azt jelzi, hogy egy idegen test szűkíti a nagy bronchust. Ha egy közvetett tünet a hörgők túlsúlyának megsértését mutatja. A súlyos problémák elkerülése érdekében a szülőknek folyamatosan figyelniük kell a babát, és nem kell lemondaniuk a nagyon kis tárgyakról és játékokról.

Gyermekek hörgőgyulladása

Ha a fertőzés a légutakba kerül, bronchia-ödéma lép fel, ami a bronchia türelmének megsértéséhez vezet. Egy sűrű titkot hoznak létre, amelyet a gyermek számára nehéz köhögni. A hörgők öntisztítása megnehezíti a baktériumok, vírusok, toxinok és allergének jelenlétét a szervezetben. A gyulladás irritálja a köhögés receptorokat és köhögést okoz.

A gyermeknél a hörgőgyulladás fő tünetei a köpet és a köhögés. A hörghurut egyik oka a vírusfertőzés. Légzéskor az orrnyálkahártyából származó vírusok behatolnak a hörgőkbe és szaporodnak a nyálkahártyájukon. Ez megteremti a feltételeket ahhoz, hogy a vírus tovább lépjen a testbe. A gyermekek leggyakrabban vírusos hörghurutban szenvednek.

A bakteriális hörghurut gyakran befolyásolja a sérült immunitású gyengített gyermekeket. A baktériumok ezután károsíthatják a légutak szövetét.

Az allergiás hörghurut okozója az allergén behatolása, például a por és a növény pollen.

A mérgező bronchitis a szennyezett környezetből származó vegyi anyagok által a nyálkahártya károsodásának következménye. Néha tartósan károsíthatja a légutakat és a betegség krónikus formájához vezethet.

Bronchospasmus egy gyermekben

A bronchospasmus a hörgők éles szűkülése és a légzési nehézség. Ez a hörgők asztmára jellemző.

A gyermek bronchospasmusának jelei akkor fordulnak elő, ha:

  • a gyermek hangosan és hangosan lélegzik, a légzést egy síp kíséri;
  • a mellkasban hiányzik a levegő, a torlódás és a nehézség;
  • száraz köhögés, köpet nehéz mozgatni;
  • a gyermek csendben ül, megijedt, a vállak előre és felemelkedtek;
  • látható a kék és a szeme alatt;
  • a vizsgálat során az orvos hallja a zihálást

Általában a szülők, akiknek a gyermeke bronchospasmusban szenved, jön, és időben segítséget nyújthat. A támadás előtt a gyermek elkezd aggódni, folyadékkiválasztással tüsszent, köhög. Úgy érzi, a levegő és a torlódás hiánya a mellkasban.

Íme néhány alapvető szülői akció a görcsre:

  • húzza össze magát, és nyugodjon meg a gyermeket;
  • a lehetséges allergének megszüntetése, a gyermek friss levegőbe jutása;
  • tedd a gyermeket és szüntesse meg ruháit, forró lábfürdőt készíthet;
  • Adja gyermekének hörgőtágító gyógyszert és meleg italt;
  • ha a támadás egy órán belül nem telt el, azonnal forduljon orvoshoz

Ha ez először történik, menjen a pulmonológushoz és az allergológushoz.

Amikor a gyermek egyenletesen és csendben kezdett lélegezni, a köhögés nedves lett, ez azt jelenti, hogy a támadás hátul van.

A gyermeknek hörgőhurut van

A hörgők gyulladása során a gyermek olyan ödémát alakít ki, amely kiváltja a köpet felszabadulását. Köhögés nedves állapotban. A sputum mentesítése azt sugallja, hogy a gyermek helyreáll.

A folyamat felgyorsítása érdekében a helyiség levegőjének nedvesnek kell lennie. A melegebb italokat kínálja gyermekének.

Jól hígított köpet és távolítsa el a gyógynövények bronchiájából - orbáncfű, nyálkás, borostyán. Hatékonyan segít a retek levének mézzel, édesgyökér gyökérrel és Althea tinktúrával.

A kisgyermekek mellkasi masszázst kapnak. A csecsemőket hasa alá helyezik egy felnőtt térdére, miközben a fejet leengedik. Használja az ujjhegyeit, hogy megérintse a gyermeket a lapocka között. Miután egy gyermek köhögést okoz, enyhén megnyomja a nyelvet. A masszázst naponta négyszer kell elvégezni.

Gyászol a gyermek hörgőkben

Amikor a gyermek egészséges, a légzése nyugodt és egyenletes. A élesebb hangok megjelenése a légzés során riasztó jel.

A légzőszervi fertőzés ziháláshoz vezet, ami hasonló a síphoz. Nehéz elaludni a babának, nehéz a kilégzés. Lehet bronchitis, bronchialis asztma vagy tüdőgyulladás. Sürgősen orvoshoz kell fordulnia.

Ha a zihálás száraz, hasonló a sípoláshoz és a zümmögéshez, akkor ez a légutak szűkülését jelezheti a görcsök következtében. A hörgők nyálkával tölthetők. Hígítószerek használata után ez megtörténik.

Az influenza oka az idegen test behatolása a légutakba.

Gyermekek túlzott aktivitása

A hörgő hiperaktivitás alatt a hörgők receptorainak állapotát értjük, amelynek során a fokozott érzékenység jellemzi. A hörgő hiperaktivitás szindróma azt a tényt eredményezi, hogy a bronchospasmus még kis számú ingerekből is következik.

1. A hörgők hiperaktivitásának tünetei közé tartozik az egyén köhögése az edzés után vagy a levegő hőmérsékletének éles változása. Ebben a betegségben nem figyelhető meg láz és a vérparaméterek változása.

2. Általában ez a szindróma vírusos megbetegedések után következik be, a következő tényezők relapszust okozhatnak: cigarettafüst, intenzív edzés, túl hideg levegő, megnövekedett légszennyezés.

3. A hörgők hiperaktivitásának megelőzése érdekében a tüdőgyulladás vagy más légzőszervi megbetegedés kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. A megelőzésre, a gyógyulás után is, az Intal gyógyszert két hónapig lehet inni. Ez az eszköz képes megakadályozni az ismétlődő bronchopulmonalis patológia előfordulását.

4. A hörgők hiperaktivitása idővel bronchiás asztma kialakulásához vezethet.

Bronchialis hiperreaktivitás szindróma;

köhögés

Különböző betegeknél a köhögés más jellegű, és különbözhet az azt okozó körülmények között. A köhögés jellemzői egyaránt fontosak az okának meghatározásához és az akut légúti fertőzések differenciáldiagnózisához más köhögéssel járó állapotokkal. Emellett a köhögés különböző típusai különböző terápiás megközelítéseket igényelnek (lásd 8.3 pont).

A száraz köhögés (nem termelékeny) nem eredményezi a köpet kiürülését, és szubjektív módon érzékenynek tekintik. Ez a nyálkahártya gyulladásának elején fordul elő, ha nincs köpet, valamint a trachea és a hörgők fibrin felületei. A száraz köhögés jelzi a köhögéscsillapítók kinevezését.

A laringitisz és a tracheitis hatására köhögő köhögő fém felhangja fordul elő, és a hangszálak változásaihoz kapcsolódik. Sikerül "lágyítani" az alkáli italokat vagy pasztillákat. Ez a típus a pszichogén köhögésre is jellemző.

Nedves köhögés keletkezik a köpet kialakulása során, amelynek elfolyása leáll, és újra felhalmozódik. Általában a hörghurut esetén figyelhető meg, és általában nem szükséges a kezelés (gyakran kimerítő eszköz). A viszkózus köpet (például cisztás fibrózis esetén) mucolytikumok szükségesek (lásd 8.3 pont).

A köhögéses köhögésű köhögés ugyanolyan tolakodó, mint egy igazi pertussis, de nem kísérik a reprises. A cisztás fibrózis mellett tracheitissel és a hörgők idegen testeivel is előfordul. A megkönnyebbülés érdekében a szteroidok aeroszol formáit mutatják be.

A gyomorköhögés a gyermekek első hónapjaiban a légzőszervi chlamydiára jellemző: száraz, staccato, hangos, utána rohamok, de reprise nélkül. Gyorsan áthalad a fő folyamat kezelésénél.

Spasztikus köhögés jelentkezik a hörgők elzáródásának hátterében, nem túl termelékeny, behatoló, és végül gyakran fütyül. A köhögéscsökkentők ebben az esetben haszontalanok, szükség van a görcsoldó szerek használatára (lásd 8.3 pont).

Bitonális köhögés (alacsony, majd magas hangok) a lymphobronchialis fistulából származó tuberkuláris granulációkban fordul elő, néha a nagy hörgők idegen testeiben. Ez a bronchoszkópia indikációja.

A köhögés mély inspirációval jön létre, amikor a pleura irritálódik és fájdalommal jár; súlyos esetekben fájdalomcsillapítók jelennek meg (kodein, promedol). Ugyanez a köhögés fokozott tüdőmerevséggel (allergiás alveolitissal), valamint a hörgők hiperreaktivitásával (bronchialis asztma támadása) jelentkezik. A fő folyamat kezelését igényli.

Köhögés a pischyaw szedése során dysphagia, gastroesophagealis reflux vagy broncho-nyelőcső fisztula esetén fordul elő; ez utóbbi esetben bőséges habos köpet kíséri. A nyelőcső kontrasztvizsgálata látható.

Hosszan tartó köhögést (több mint 2 hét) az akut légúti fertőzések után gyakran megfigyelnek (az adenovírus fertőzésben szenvedő gyermekek több mint 50% -a köhög 20 napnál hosszabb ideig). Nem annyira társult a szupportív gyulladásos folyamathoz, mint a köhögés-receptorok fertőzés utáni túlérzékenységéhez. Az obstruktív hörghurut utáni csecsemőknél a nyálkahártya túlérzékenységének megőrzése nedves köhögést okozhat akár 4 hétig.

Éjszakai köhögés ARD előfordulása sinusitisben vagy adenoiditisben szenvedő gyermekeknél a gége nyálkafogyasztása és a nyálkahártya kiszáradása miatt, amikor a szájon keresztül lélegzik. Meg kell különböztetni a köhögést a gyomor-gyulladásos reflux mellett a gyomor tartalmának a gége bejutása miatt. Az éjszakai köhögés jellemző a hörgők asztmájára (vagy azzal egyenértékűre), általában a kora reggeli órákban fordul elő a megnövekedett bronchospasmus miatt.

A köhögés a fizikai terhelés alatt a hörgők hiperreaktivitásának jele, amelyet a bronchialis asztmában szenvedő betegek jelentős részében figyeltek meg; a veleszületett szívelégtelenségben szenvedő gyermekeknél is megtalálható.

Köhögés szinkopussal - rövid távú eszméletvesztés a köhögéses rohamok során a vénás áramlás csökkenése és a szívteljesítmény csökkenése miatt. A kezelés a köhögéscsillapítók mellett nem igényel.

A pszichogén (szokásos) köhögés általában a család és az iskolai stresszhelyzetekre adott reakcióként jelentkezik, majd szokásosvá válik. Jellemzői: rendszeresség, magas frekvencia (percenként percenként), fémes árnyalat, megjelenés csak napközben és eltűnés egy álomban. Általános szabály, hogy az egykori vagy más jellegű visszatérő köhögésű gyermekeknél fordul elő (visszatérő hörghurut, krónikus adenoiditis stb.), A köhögés időtartama, amely túlságosan hosszú.

A légzési izomgyengeségben (myopathia) szenvedő gyermekeknél a köhögés reflex csökkenése észlelhető, de gyakrabban fordul elő olyan obstrukciós csecsemőknél, akiknél obstruktív hörghurut volt. Köhögésük csak akkor következik be, ha nagy mennyiségű köpet halmozódik fel a légcsőbe, amelyet véletlen köhögéscsillapítással kell kiüríteni, amikor a légcső lumenje szinte teljesen átfed. A szülőket megrémíti a távolról hallott buborékok, gurgingok. Nehéz a köhögés nyomásának stimulálása a légcsőre (vagy a spatulára a nyelv gyökerein), de ideiglenesen leállítja a buborékosító hangokat. A túlérzékenység csökkentése érdekében olyan antihisztamin hatóanyagot írhat elő, amely szárító hatású.

A hörgők reaktivitása - a hörgők képessége, hogy a külső ingerek hatására csökkentsék a simaizomokat. Számos gyermek esetében ez a képesség fokozódik, amit hörgők hiperreaktivitásának (BGR) neveznek. Az azonosításhoz egy mintát hörgőtágítóval veszünk be - ha látens bronchospasmus van, a bronchia türelem paraméterei használatuk után nőnek. Abban az esetben, ha a beteg külső légzésfunkciója nem károsodik, a BGR tesztet, azaz feltárja azt az állapotot, amikor a hörgőgörcs alakul ki olyan reakció hatására, amely nem okoz ilyen reakciót egészséges egyéneknél. A vizsgálatokat a metakolin vagy hisztamin növekvő dózisainak belélegzésével végezzük, szárazon hűtött levegővel, víz aeroszol belélegzésével és gyakorlásával.

A BGR a bronchialis asztma patogenezisének kulcsfontosságú mechanizmusa, de a BGR gyakran előfordul a visszatérő hörghurutban és gyakran beteg gyermekeknél. A BGR örökletes tünet lehet, azonban rendszeresen megfigyelhető sok akut légzőszervi fertőzés után, valamint olyan gyermekeknél, akik a légköri és különösen a belső levegő szennyeződésének körülményeiben élnek (beleértve a beltéri dohányzást is). Gyermekeknél, akik bakteriális tüdőgyulladásban szenvedtek, ritkán fordul elő BGR.

A BGR-vel rendelkező gyermekeknél gyakran ismétlődő légzési epizódok fordulnak elő, gyakran nem fertőzéssel. Lázzal, mérgezéssel és a hemogramban bekövetkező változásokkal járnak, köhögéssel, szétszórt, száraz és nedves közepes és nagy buboréktartókkal, a mellkas duzzanataival jelentkeznek. Az ismétlődő betegségek gyakorisága a magasabb, annál alacsonyabb a hörgőérzékenység küszöbértéke. 3-5 év alatt ezeknek a gyerekeknek a fele normális hörgőreaktivitással rendelkezik, és az akut légzési epizódok megszűnnek.

A BGR szerepét szem előtt kell tartani az akut légúti fertőzések differenciáldiagnosztikájában, különösen a visszatérő bronchitisben szenvedő gyermekeknél.

A BGR gyanúja esetén fontos biztosítani, hogy a gyermek normális légkörben maradjon (a passzív dohányzás elleni küzdelemben stb.), És szükség esetén írja elő a görcsoldó terápiát. A hörgőreaktivitás normalizálódásának felgyorsítása legalább 2–3 hónapig maradhat a városon kívül; ugyanakkor a légzőszervi morbiditás élesen csökken.

Az e fejezethez tartozó anyagokat a következők szolgáltatták:

S. M. Gavalov, A.L. Zaplatnikov, I. N. Zakharova, N. A.Korovina, M.K.Soboleva, V.Katochenko, V. V. Chemodanov, R.R.Shilyaev, S. I.Erdes

A hörgők hiperreaktivitásának szindróma

Amikor a köhögés önmagában következik be

Sok ember számára jól ismert, hogy a köhögés egyértelműen látható okok nélkül történik. Néha a SARS után hosszú maradványhatás, az előbbi, úgy tűnik, egy ideig. Más esetekben a közelmúltban nem volt betegség, és még mindig köhögés van. Ennek a puzzle-nak az egyik magyarázata a hörgők hiperreaktivitása (BGR), az alsó légutak patológiás állapota.

túlzott védelem

A légutakat úgy alakítják ki, hogy az oxigén belépjen a testbe - és ennek a funkciónak a végrehajtásakor nyilvánvalóan érintkeznek a külső környezettel. És kívül nemcsak az oxigén, hanem a por, a rovarok, a irritáló anyagok, amelyek károsítják a finom nyálkahártyákat, és még a szokásos morzsákat is, amelyek az étkezés közben érezhetik a „rossz torokba”.

A hörgők megóvása érdekében nem lehetett kétféleképpen kialakulni. Az első a nyálkahártya clearance: olyan speciális sejtek, amelyek a nyálkahártyát és a hörgőgömböt szekretálják, ami mozgásukból kifelé hajtja ezt a nyálkát. A második az irritációra adott reflex válasz: mechanikus (feltételes „morzsák”), kémiai (irritáló anyagok), termikus (hideg / meleg levegő). Az alapvető reflexek a köhögés és a hörgők képessége, hogy az irritáló hatásra reagálva élesen szűküljön.

A hörgők összehúzódása élesen korlátozza az inger bevitelét; ami már leesett, a "nyálkahártya" leülepedik a nyálkahártyákból, és a reflex köhögés segít végül megszabadulni tőle (a köpet kiáramlása). Tehát minden normális. De ha az irritáló receptor sejtek (irritatív receptorok) valamilyen okból „hit-down”, hamis riasztások kezdődnek - a hörgők reagálnak olyan ingerekre, amelyek nem jelentenek veszélyt a szervezetre: kis számú porszemcsék, alacsony koncentrációjú vegyi anyagok, kis hőmérséklet csökken. Tehát van egy oktalan köhögés.

Hol van a bontás?

Két fő oka van annak, hogy az irritatív receptorok paranoidokká válnak. Először is, ez az egyensúly az idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus részeinek munkájában. Az első felelős a hörgők terjesztéséért, a második pedig a szűkítésért. Ha a paraszimpatikus aktivitás a normálisnál magasabb, a receptorok mindig éberek és szűkítik a hörgők lumenét vagy anélkül.

A második lehetőség a hörgő nyálkahártya "csíkos" rétegének károsodása, melynek szép neve: ciliated epithelium. A káros hatások (légzőszervi égések, vírusos elváltozások, vegyi anyagok) eredményeként a sejtek egy része meghal. Ennek két következménye van: először is, a hörgők nyálka többé nem kerül hatékonyan ki; másodszor, az irritatív receptorok „csupaszok” és érzékenyebbé válnak.

A BGR lefolyásának változatai

A hörgők hiperreaktivitásának főbb lehetőségei a következők: nem fertőző obstruktív bronchitis, fizikai stressz broncho-obstruktív szindróma és visszatérő paroxiszmális köhögés.

Az első tünetek egy rögeszmés száraz köhögés, naponta többször megismétlődő, néha az émelygés érzését megelőzően, és a sztetoszkóppal végzett száraz légzés. A fertőző hörghurut miatt ez az állapot a normál vérkép alapján megkülönböztethető. Ráadásul a fertőző hörghurut esetén a zihálás általában a mellkas egyetlen részében koncentrálódik, és nem fertőző obstrukcióval az emberek „járnak”, attól függően, hogy a hörgők milyen reakcióba lépnek.

A fizikai aktivitás bronchialis akadályozása nyilvánvalóan a fizikai terhelés során keletkezik. Ebben az esetben a receptorok irritálója a fokozott légzéssel járó gyors hűtés.

Az ismétlődő paroxiszmális köhögés különbözik a hörghuruttól, hogy nem folytatja a személyt. A támadások általában ugyanazokon az ingereken fordulnak elő (a parfüm illata vagy a háztartási vegyszerek, a hideghez való hozzáférés meleg szobában, cigarettafüst stb.). Ilyen esetekben ajánlott naplót készíteni a támadásokról a minták azonosítására.

Ki kezelendő

A szakember, akivel kapcsolatba kell lépni, ha gyanítja, hogy BGR pulmonológus, és a legjobb vizsgálat spirográfia. Ez egy teljesen biztonságos módszer a test számára, így éppen ebben a helyzetben önvizsgálattal kezdhetjük, hogy az eredményhez az orvoshoz jussunk. Tehát, ha köhögést szenved, ne vásároljon másik antibiotikum csomagot - jobb, ha feliratkozik a diagnózisra. Áldjon meg!