Spirográfia - mi az, mit mutat a spirográfia, kinek és hogyan történik?

Különböző diagnosztikai módszereket alkalmaznak a légzőrendszer teljesítményének értékelésére. Ebben az esetben hasznos tudni, hogy a spirográfia az, hogy mi az, miért történik, és milyen eredményeket adhat. Vannak bizonyos szabályok az eljárás előkészítésére és végrehajtására.

FVD - mi a gyógyszer?

A tüdőbetegségek diagnosztizálásának egyik leggyakoribb lehetősége a légzési funkció (légzési funkció) vizsgálata. Ez több módszert is magában foglal, beleértve a spirográfiát is. A külső légzés funkciója a legegyszerűbb módja a hörgőbetegségek kimutatásának. Az eljárás egyszerű és az ár alacsony, így mindenki rendszeresen ellenőrizhető.

Mi a spirográfia és hogyan történik?

Ez az értékelési módszer magában foglalja a belélegzett és kilégzett levegő térfogatának meghatározását, valamint a légtömeg sebességét a légzés során. A spirográfia leírása - mi ez az eljárás, érdemes rámutatni, hogy nagyon informatív. A megvalósításhoz speciális eszközökre van szükség - spirographok. Lehetnek zárt és nyitott kontúrokkal. A készülék technikai munkája azon alapul, hogy a beteg kilégzése után egy bizonyos kapacitás kitöltésében bekövetkezett változásokat regisztrálják. A készülékben érzékelők vannak, amelyek figyelemmel kísérik a feszültségek amplitúdóját.

Mit mutat a spirográfia?

A vizsgálat során a készülék rögzíti a rajta áthaladó légmennyiség és áramlási sebesség változásait. A spirometria dekódolása a kapott görbék alakjának vizuális értékelésével kezdődik. Ezután a szakember kvantitatív elemzést végez a teljes értékről, amelyre a kapott numerikus mutatókat összehasonlítják a meglévő szabványokkal. Ennek eredményeképpen egy spirometriai jelentés kerül kiadásra. A figyelem a szalbutamollal spirometriát érdemel - egy hörgőtágító gyógyszer, amely segít pontosabb következtetések levonásában.

Spirográfia - jelzések

A vizsgálat célja annak meghatározása, hogyan változik a tüdő térfogata normál és intenzív légzés közben. A spirográfia bronchiás asztmában és más patológiákban történik. Ezen túlmenően az ilyen eljárások segítségével a kiválasztott kezelés hatékonysága megtörténik. Az ilyen tünetek esetében a spirográfia fel van írva:

  • tartós köhögés;
  • gyakori légúti betegségek;
  • mellkasi fájdalmak;
  • légszomj és hiányos belégzés érzése;
  • akut allergiás reakciók.

Spirográfia - ellenjavallatok

Nem mindenkinek van ilyen eljárás, ezért fontos figyelembe venni a meglévő ellenjavallatokat. A FER spirográfia ilyen tényezők jelenlétében tilos:

  • szepszis;
  • légmell;
  • akut miokardiális infarktus;
  • az asztma súlyosbodása;
  • tuberkulózis;
  • fokozott hemoptysis;
  • súlyos mentális zavarok;
  • egyéb súlyos egészségügyi problémák.

Spirográfia - a tanulmány előkészítése

A pontos teljesítmény eléréséhez megfelelően fel kell készülnie az eljárásra.

A spirográfia leírása - mi az, és hogyan kell felkészülni az eljárásra, érdemes rámutatni az alábbi ajánlásokra:

  1. Az eljárás előtt 6-8 órán belül nem lehet semmit enni.
  2. Tilos a dohányzás, a kávé és más tonikok fogyasztása. Az alkoholfogyasztást néhány nappal az ülés előtt megállítják.
  3. Ha valaki gyógyszert szed, akkor a spirográfia előkészítése szükségszerűen magában foglalja az orvossal való konzultációt arról, hogy szükség van-e a gyógyszer ideiglenes felfüggesztésére.
  4. Javasoljuk, hogy az eljárás során laza ruházatot kapjon, amely nem fogja meg a mozgásokat.

Hogyan történik a spirográfia?

Az eljárást ülő helyzetben hajtják végre, miközben megtartják a test, a fej és a nyak természetes helyzetét. Mivel a száj légzésre helyezik a hangsúlyt, de az orrra egy klip kerül, és a szájrésznek a lehető legszorosabbnak kell lennie a légszivárgás elkerülése érdekében. A spirometria végrehajtásának alapvető utasításai a következők:

  1. A szakember beírja a beteg adatait a programba, amely magasságot és súlyt tartalmaz.
  2. A személy a klipet az orrra helyezi, és szorosan becsomagolja a szájrészét az ajkával.
  3. Az eljárás nyugodt légzéssel kezdődik, majd az orvos parancsnokságában a ritmus, a mélység és a technika változása. A változásokat többször megismételjük, hogy az adatok a lehető legpontosabbak legyenek.
  4. Az eljárás időtartama 15 perc. A beteg egyedi jellemzőitől függően az eljárás algoritmusa változhat.

Spirometria hörgőtágítóval

Az eljárás fontos információkat szolgáltat a bronchiás asztmára, a hörghurutra stb. Ugyanakkor fennáll annak a veszélye, hogy a rejtett bronchospasmus észrevétlen marad, így a szakértők a légzőszerveket bronchodilatátorokkal, például Berodual vagy Salbutamol alkalmazásával ajánlották. Ezt a tesztet a standard komplex kiegészítéseként végezzük. Ez a fajta vizsgálat figyelembe veszi a légzés paramétereit a gyógyszer belélegzése előtt és után, ami csökkenti a görcsöt. Ha az értékek eltérnek a szokásos eljárással kapott értékektől, ez rejtett bronchospasmot jelenthet.

Spirográfia - dekódolás eredményei

Amikor minden befejeződött, a szakember a kapott értékek elemzéséhez lép. A spirometria (az eredmények értelmezése) a következő mutatókat tartalmazza:

  1. A BH-t a légzés és a légzés percenkénti száma határozza meg. A normál mennyiség 16-17-szer.
  2. A DO azt jelenti, hogy egy légzésben a tüdőben levő levegő mennyisége van. A normát széles körben alkalmazzák, így a férfiak esetében a tartomány 300-1200 ml, a nők esetében pedig 250-800 ml.
  3. MOD - egy percig a tüdőbe belépő levegő mennyisége. A spirometria végrehajtásakor a táblázatban a normál értékeknek 4 és 10 liter közötti tartományba kell esniük.
  4. Az FVC a mélyen kényszerített lejárat során kilépő levegő maximális mennyiségét mutatja. Előtte mély levegőt. Az egészséges emberek esetében ez a szám 2,5–7,5 l-es határértékben van. VC - a csendes kijárat végrehajtása során kilépő maximális levegőmennyiség, de nagyon mély lélegzet után.
  5. A FEV1 a kilégzett levegő maximális mennyiségét jelenti egy másodperc alatt, egy fokozott kijárattal, ami a maximális mély lélegzetet követően kell. A spirográfia feltárása - mi az, és milyen eredményeket mutat, jeleznie kell, hogy ez az érték nagymértékben függ a személy nemétől és életkorától.
  6. Az IT kiszámítása a FEV1 / FVC arány alapján történik. Százalékban kifejezve.
  7. Az MVL-t úgy kapjuk meg, hogy megszorozzuk a maximális légúti kirándulások átlagos amplitúdóját percenkénti gyakoriságukkal.
  8. A PSDV a tüdő maximális szellőztetésének aránya a létfontosságú kapacitásukkal. Az érték százalékban kifejezve.

Mi a spirográfia

A légzés fontossága vitathatatlan egy személy számára - a legkisebb zavarás olyan veszélyes szövődményekhez vezethet, amelyek akár a halál okozójává is válhatnak. A nagyvárosok számára a légzőszervi megbetegedések már régóta szinte a norma. Szennyezett levegő, több káros ipari anyag forrása, dohányzás, stressz, allergia - mindez előbb-utóbb a hörgők és a tüdő különböző patológiáihoz vezet.

A légzőszervi megbetegedésekben szenvedő betegek szenvedésének enyhítése, valamint a lehetséges szövődmények megóvása érdekében rendszeresen tartanak különböző diagnosztikai módszereket a beteg állapotának ellenőrzésére. Az egyik ilyen vizsgálat a spirometria és a spirográfia - a tüdő funkcionális állapotának mérése és értékelése a kilégzett levegő sebességének és térfogatának vizsgálatával.

A spirográfia elvégzésének, jellemzőinek, előkészítésének és ellenjavallatának ismertnek kell lennie a COPD különböző formáinak (krónikus obstruktív tüdőbetegségek), valamint rokonai és rokonai számára. Ha először írja elő az eljárást, érdeklődjön részletesen, hogy milyen spirometria és spirográfia van az orvosi személyzet számára, vagy hogy elolvassa az utasításokat.

Az eljárás részletei

Mi a spirográfia részletesen? A görögből fordítva a „spiro” a lélegzetet és a „grafikát” jelenti - hogy írja le, hogy milyen módon néz ki az alapvető légzési mutatók tanulmányozása a rögzített adatok alapján. Vagyis kiderül, hogy a spirográfia a külső légzési funkció (légzési funkció) vizsgálata. A légzőparaméterek spirogram nélküli mérésére szolgáló eljárást spirometriának nevezzük, és általában az általános felmérés első része.

A tüdő spirográfiája lehetővé teszi a különböző súlyosságú és eredetű légzőrendszeri betegségek diagnosztizálását. Az eljárás meghatározza az elzáródás természetét és szintjét (a hörgők lumenének szűkítése). A tanulmány az előírt terápia hatékonyságának értékelésére és ellenőrzésére szolgál, és a sportolók és a káros anyagokkal kapcsolatos tevékenységeket megelőző vizsgálatokban is használják.

A diagnosztikai készülék kétféle - nyitott és zárt. Nyílt típusú eszközök használata esetén a páciens belélegzi a közönséges levegőt, és a zárt típusú berendezések nem érintkeznek légköri levegővel. A zárt spirográf egyszerű modellje egy zárt edény oxigénnel, amely mozgatható fúvókákkal van összekötve a készülék rögzítési részével.

Módszertani és kutatási elv

Az eljárás a következő: a páciens lélegzik az edényhez csatlakoztatott csőbe, a szőrzet eltolódik, mozgásuk rögzítésre kerül, ami görbe vonalat eredményez spirogramnak. A lejáratkor szállított gázok keverékét szűrőkkel tisztítják, és az elfogyasztott oxigént a tartaléktartályból töltik fel.

A modern orvostudományban a legújabb fejlesztések spirográfiáit használják, amelyeken a légzésfunkciós felvétel és annak elemzése számítógépes program segítségével történik. Ez nagyban növeli az eredmények pontosságát és a kényelmet a diagnózis során. Annak érdekében, hogy átfogó elemzést végezzünk, és kizárjuk a más szervekkel kapcsolatos patológiákat, de hasonló vagy határvonalú megnyilvánulásokkal párhuzamosan, a pácienst a tüdő röntgenfelvétele, EKG (elektrokardiogram) és echokardiográfia kapja meg.

Mikor szükséges a tüdő spirográfiája?

Sok jelzés van arra, hogy spirográfiát végezzenek, és széles skálájuk van. Az eljárás ajánlott:

  • hosszabb köhögéssel, nem haladja meg a 3-4 hetet;
  • légszomj, inspirációs elégtelenség;
  • fájdalom a mellkasban, préselés;
  • a krónikus hörghurut visszatérő relapszusai;
  • a bronchialis asztma kezelésének hatékonyságának ellenőrzése;
  • a pulmonalis elégtelenség típusának és mértékének meghatározása;
  • a betegség progressziójának figyelemmel kísérése;
  • a pulmonáris és kardiovaszkuláris elégtelenség differenciálása;
  • provokatív tesztek a hörgők hiperreaktivitásának meghatározására;
  • hosszú távú dohányzás;
  • a szennyezett levegővel vagy káros anyagokkal rendelkező vállalkozások foglalkoztatása;
  • genetikai érzékenység a légzőrendszeri betegségekre és az allergiákra.

A spirográfia kötelező a katonai szakértelemre és a teljesítményvizsgálatokra vonatkozóan, a klinikai indikátorok más tanulmányaival együtt. És azt is elvégzik, ha bronchodilatációt végeznek (a hörgők kibővítő gyógyszerekkel), hogy meghatározzák az akadályok reverzibilitását. Bár ez a módszer nem jelent veszélyt az egészségre és a fájdalomra, még mindig számos olyan helyzet áll fenn, amelyben el kell hagyni.

Ezek a következők:

  • a beteg súlyos általános állapota;
  • 3 a keringési zavar mértéke;
  • súlyos pulmonalis elégtelenség;
  • hipertóniás válság, stenokardia;
  • artériás magas vérnyomás;
  • miokardiális infarktus;
  • toxicitás a terhesség alatt.

A spirográfia nem végezhető a cerebrovaszkuláris balesetek akut formáival rendelkező betegeknél, mint például vérzés és ischaemiás stroke, mivel még egy kis erőfeszítés is megismétlődhet.

Előkészítő folyamat

A spirográfia előkészítése nem tartalmaz semmiféle komplex fellépést az alany számára, de még mindig néhány pontot kell figyelembe venni a vizsgálat előtt. Ha a beteg hörgőtágító (bronchospasm) gyógyszert használ, akkor azokat törölni kell:

  • hosszabb - 24 óra alatt;
  • hosszú működés - 12 óra alatt;
  • rövid cselekvés - 6 órával az eljárás előtt.

Ezeket a részleteket meg kell beszélni orvosával, ha egy vizsgálatot írnak elő. A spirometriát, valamint a spirográfiát reggelente, üres gyomorban végezzük. Az eljárás előtt a páciensnek legalább 20 percet kell pihennie. Ügyeljen arra, hogy legalább egy óráig hagyja abba a dohányzást, és néhány órát az erős kávéből.

Kutatási módszertan

A beteg spirogramjának eltávolításához a legkényelmesebbül kell ülni. A ruhái nem szoríthatják a mellkasot, és nem zavarhatják a szabad légzést. Az ülés, amelyen az alany ül, és a szájcső a magasságának megfelelően van felszerelve, hogy ne kelljen hajlítani vagy húzni a nyakát. A kilégzéskor is meg kell vizsgálnia a test helyzetét - ne engedje, hogy a test előre hajoljon.

A vizsgálat során elemezzük az orális levegőáramlás mérését, ezért a páciensnek orrcsíkot kell használnia, és szorosan meg kell ragadnia a szájrészt, ami akadályt jelent a légszivárgás számára. Ha a beteg a fogpótlást telepítette, akkor azokat nem lehet eltávolítani, ez sérti a szájrész minőségi rögzítését.

Kezdetben több elsődleges próbát végzünk - az árapály térfogatának mérését (TO), amelyet nyolc vagy több légzési ciklus átlagán alapul nyugalmi állapotban. Ezután nyugodt állapotban meghatározzuk a légzési sebességet (BH). Ezeknek az értékeknek a terméke a légzés percnyi térfogatát adja meg. A szoftverrel felszerelt új modell spirographja automatikusan megadja az összes számítást.

A spirograph azonnal feldolgozza az információt a vizsgálat során, és rögzített eredményekkel kiadja a szalagot. A diagnosztikus jelzése esetén az alany maximálisan lélegzik, majd éles és hosszú kilégzést. A kilégzési időnek 6 másodpercig kell tartania, és a páciensnek a végeredményig a kilégzés során maximális erőfeszítést kell tennie.

Gyakran előfordulhat, hogy a vizsgált személyek először nem tudnak lélegezni és kilélegezni, így a tesztet a rögzített görbe irányítása alatt álló több kísérlet segítségével végzik. Ezután az alanynak maximális mélységgel és frekvenciával kell lélegeznie 12 másodpercig. Bizonyos esetekben egyes betegeknél az ilyen tesztek szédülést, "legyeket" okozhatnak a szem előtt, vagy sötétebbek, sőt elájulhatnak, de az utóbbi állapotokat ritkán diagnosztizálják.

Az eredmények értelmezése

Az adatgyűjtés végén elemzést végzünk a diagnosztikai következtetés elkészítése érdekében. A számítógépes program által elért összes mutató értelmezése során elektronikus spirogram alakul ki. A következő értékeket értelmezik.

Légzési sebesség (BH)

A légzési mozgások számát egy perc alatt rögzítik. Normál értékei nem haladják meg a 16-17-et.

Légzési térfogat (TO)

Meghatározzuk a tüdőt egyetlen levegővel töltött levegő térfogatát. Normál értékei meglehetősen szélesek. Az egészséges férfiak határai 300–1200 ml-es határok között változnak, és az egészséges női egyedekre jellemzőek a 250–800 ml-es értékek.

Minimális légzési térfogat (MOD)

A tüdőben elnyelt levegő térfogatát mutatja 1 perc alatt. Ez is viszonylag nagy távolságokkal rendelkezik, és 4-10 liter közötti.

A tüdő életképessége (VC)

Ezt az értéket az alany által kilégzett maximális levegőmennyiség meghatározásával, a legmélyebb lélegzet után csendes kilégzéssel vizsgáljuk.

A tüdő kényszerített létfontosságú kapacitása (FVC)

A beteg által kilégzett maximális levegőmennyiség a legmélyebb (kényszerített) lejárat után, ugyanazon légzés diagnosztizálása után. Általában az egyének esetében ez a szám 2,5 és 7,5 liter közötti tartományban van.

Kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt (FEV1)

Meghatároztuk, hogy a személy kilégzett maximális mennyisége egy másodpercig mély kilégzéssel, rendkívül mély belégzés után. Értéke jelentősen befolyásolja a téma életkorát és életkorát.

Tiffno index (IT)

Értéke a FEV1 / FVC arány, és százalékban kifejezve.

A tüdő maximális szellőzése (MVL)

Ezt az értéket a korlátozó légúti kirándulások átlagos amplitúdójának és azok 1 percen belüli gyakoriságának eredménye adja.

Légsebesség-jelző (PSDV)

Ez az érték úgy néz ki, mint az MVL / VC, és százalékban van megadva.

Az eredmények értékelése és összehasonlítása a normával

A legtöbb modern spirográf speciális programokkal van ellátva, amelyek megkönnyítik a kutatási eredmények értelmezését. Az eljárás során azonnal beállíthatja az alany életkorát, nemét, magasságát és súlyát, és a kapott adatokat azonnal összehasonlítjuk az elfogadott szabványokkal.

Egészséges embereknél az FEV1, a ZhEL, az MVL, a FZhEL és az IT gyakran több mint 80% (de nem haladja meg a 120% -ot) az általánosan elfogadott számok közül. A normál 70% alatti értékek a patológia megnyilvánulásait tekintik. A 80–70% tartományba eső mutatókat általában minden egyes személy esetében kezelik, akik az eljárást elvégezték. Az idősebb betegek esetében ezek az értékek nem jelzik a patológia jelenlétét, míg a gyermekek, a fiatalok és a középkorúak esetében az elzáródás kezdeti szakaszának tünetei lehetnek.

Ilyen helyzetekben további diagnosztika szükséges a gyógyszerterhelés használatához. A tüdő szellőztető vezetőképességének romlására vonatkozó következtetés eredetileg az FEV1 és az MVL indikátorokon alapul, de a szellőztetési patológiák típusának meghatározásakor domináns a FEV1, MVL és ZhEL mutatók kombinációja.

Spirográfia a szakmai tevékenységbe való felvételhez

Különböző, de néhány ember számára nem kevésbé fontos a "Hogyan kell megtéveszteni a spirographot?" Abszurdnak tűnik, miért lehet szükség rá? Ilyen gondolatok néha rángatnak azokra, akik azt tervezik, hogy olyan vállalkozást kapnak, amelynek tevékenysége olyan káros anyagokkal kapcsolatos, amelyek befolyásolhatják a tüdő működését. Vagy olyan munkavállalóknak, akik már hasonló iparágakban dolgoznak és évente orvosi vizsgálatot végeznek, amely magában foglalja a spirográfiát.

Az eredmények csökkentett tüdőfunkciója megváltoztathatja a tevékenység típusát, ami a bérek csökkenéséhez vezetne. Ez az, ami meggondolja az ember megtévesztését. A helyes döntés viszont éppen ellenkezőleg, hogy figyelembe vesszük, hogy a spirogram „rossz” - azonosítja az akadályok jeleit, meglátogat egy szakembert, és szükség esetén megváltoztatja a tevékenység típusát. Ezzel elkerülhető a tartós kórképek további fejlődése, ami az életminőség csökkenéséhez vagy akár a fogyatékossághoz vezet.

A tüdő FVD vizsgálatára vonatkozó eljárásról - a felkészüléstől az eredmények megfejtéséig

A légzési funkció tanulmányozása egyszerű és informatív módszer a légzőrendszer aktivitásának értékelésére. Ha egy személynek jogsértés gyanúja áll fenn, az orvos azt javasolja, hogy funkcionális diagnózist végezzen.

Mi az a FER? Milyen esetekben készült egy felnőtt és egy gyermek?

FONTOS! Az orvosok által ajánlott allergia elleni teljes gyógyítás Tovább >>>

Az LFV olyan vizsgálatok komplexuma, amelyek meghatározzák a tüdő szellőztető kapacitását. Ez a koncepció magában foglalja a teljes, maradék levegőmennyiséget a tüdőben, a levegő mozgásának sebességét a különböző osztályokban. A kapott értékeket az átlaghoz hasonlítjuk, ennek alapján következtetések születnek a beteg egészségi állapotáról.

A felmérés célja a régió lakosságának egészségére vonatkozó átlagos adatok beszerzése, a terápia hatékonyságának ellenőrzése, a beteg állapotának dinamikus ellenőrzése és a patológia előrehaladása.

A tüdő LFF-je, a beteg számos panasz megjelenésével megtudhatja:

  • asztmás rohamok;
  • krónikus köhögés;
  • a légúti megbetegedések gyakori előfordulása;
  • ha légszomj jelentkezett, de a kardiovaszkuláris patológiák kizáródnak;
  • a nasolabialis háromszög cianózisa;
  • a sértéses köpet megjelenése pusztával vagy más zárványokkal;
  • ha a vérben a szén-dioxid feleslegének laboratóriumi jelei vannak;
  • a mellkasi fájdalom megjelenése.

Az eljárást panaszok nélkül, krónikus dohányzókban és sportolókban nevezik ki. Az első kategória hajlamos a légzőrendszer betegségeire. A második hely a spirometriához kapcsolódik, hogy felmérje, hogy a rendszer mennyi tartalékot tartalmaz. Ez határozza meg a maximális lehetséges terhelést.

A légzésfunkció műtéti beavatkozása előtt az eredmények értékelése segít a kóros folyamat lokalizációjának megértésében, a légzési elégtelenség mértékében.

Ha a beteg megvizsgálja a fogyatékosság hozzárendelését, az egyik szakasz a légzőrendszer vizsgálata.

Melyek a légzőrendszer és a tüdővizsgálat rendellenességei?

A tüdő gyulladásos, autoimmun, fertőző károsodásaiban a légzési funkciók csökkennek. Ezek a következők:

  • COPD és asztma, megerősített és gyanús;
  • hörghurut, tüdőgyulladás;
  • szilikózis, azbesztózis;
  • fibrózis;
  • hörgőtágulat;
  • alveolitis.

A gyermek légzési funkciójának jellemzői

A légzőrendszer működésének teszteléséhez az AFF vizsgálati rendszer többféle mintát tartalmaz. A vizsgálat során a betegnek több lépést kell tennie. A 4-5 éves kor alatti gyermek nem tudja teljesíteni az összes követelményt, ezért e kor után a légzőszervi funkciót előírják. A gyermek elmagyarázza, mit kell tennie, egy játékformát kérve. Az eredmények dekódolásával pontatlan adatokat találhat. Ez hamis nyilatkozathoz vezet a tüdő vagy a rendszer felső részének működési zavarának.

Tanulmányok elvégzése gyermekeknél eltér a felnőttektől, mivel a gyermekpopulációban a légzőrendszer anatómiai szerkezete saját jellegzetességekkel rendelkezik.

A gyermekkel való elsődleges érintkezés előtérbe kerül. A módszerek közül ki kell választani a fiziológiai légzéshez legközelebb eső lehetőségeket, amelyek nem igényelnek jelentős erőfeszítést a gyermektől.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra: cselekvési algoritmus

Ha fel kell készülnie arra, hogy felfedezze a légzés természetét, nem kell bonyolult műveleteket végrehajtania:

  • kivéve az alkoholtartalmú, italokat, erős teát és kávét;
  • néhány nappal az eljárás előtt korlátozza a cigaretták számát;
  • enni a spirometria előtt legfeljebb 2 órán keresztül;
  • az aktív fizikai terhelés megakadályozása;
  • a laza ruházat viselésére vonatkozó eljárásról.

Ha a betegnek asztma van, akkor az orvosi személyzet követelményeinek való megfelelés támadáshoz vezethet. Ezért a készítmény az egészség esetleges romlására vonatkozó figyelmeztetésnek is tekinthető. Egy sürgősségi segélykérővel kell rendelkeznie vele.

Lehet-e étkezni a kutatás előtt?

Bár az emésztőrendszer nem kapcsolódik közvetlenül a légzőszervekhez, a légzésfunkció vizsgálatát megelőző túlhevülés azt eredményezheti, hogy a gyomor összenyomja a tüdőt. Az élelmiszerek emésztése, a nyelőcsőn keresztüli mozgása reflexív módon befolyásolja a légzést, ami azt tanítja. Ezeket a tényezőket figyelembe véve 6-8 órán át nem kell tartózkodni az ételtől, de a vizsgálat előtt nem szabad enni. Az optimális idő 2 óra az eljárás előtt.

Hogyan kell helyesen lélegezni, amikor az fvd-t elvégzi?

A légzőrendszer működésének vizsgálatának eredményei megbízhatóak, vissza kell hozniuk a normális értéket. A beteg egy kanapén van elhelyezve, ahol 15 percig fekszik. A légzési funkció vizsgálati módszerei közé tartozik a spirográfia, a pneumotachográfia, a test pletizmográfia, a csúcsáramlás mérése. Csak egy módszer alkalmazása nem teszi lehetővé a légzőrendszer állapotának teljes értékelését. FVD - tevékenységek sorozata. De leggyakrabban az első felmérési módszereket a listából nevezik.

Egy személy légzése az eljárás során függ a tanulmány típusától. A spirometriában mérik a tüdő kapacitását, amelyre egy személynek rendszeresen kell belélegeznie és kilélegeznie a készülékbe, mint a normál légzésnél.

A pneumotachográfia során a légutakon áthaladó levegő sebességét pihenés és edzés után mérik. A tüdő életképességének meghatározásához mély lélegzetet kell venni. E mutató és a tüdő kapacitás közötti különbség tartalékkapacitás.

Milyen érzéseket tapasztal a beteg a vizsgálat során?

Tekintettel arra, hogy a beteg diagnózisa során a légutak összes tartalékát kell használni, enyhe szédülést kaphat. A vizsgálat többi része nem okoz kellemetlenséget.

A légzőrendszer diagnózisa spirográfia és spirometria alapján

A spirometria során a beteg egy különleges helyen (karfa) ül a kezével. Az eredmény regisztrálása speciális eszköz. A testhez tömlő van csatlakoztatva, amelynek végén eldobható szájrész van. A beteg a szájába veszi, az egészségügyi dolgozó szorítóval bezárja az orrát.

Egy ideig a téma lélegzik, hozzászokik a megváltozott körülményekhez. Ezután az egészségügyi dolgozó parancsára rendszeres lélegzetet vesz fel és felszabadítja a levegőt. A második vizsgálat során a standard adag befejezése után a kilégzési térfogatot mérjük. A következő mérés a belégzés tartalékmennyisége, ehhez a lehető legmélyebb levegőre van szükség.

Spirográfia - spirometria, az eredmény rögzítése a szalagra. A grafikus kép mellett a rendszer tevékenysége is anyagi formában jelenik meg. Ahhoz, hogy minimális hibát eredményezzen, többször eltávolítja azt.

A légzési funkció egyéb kutatási módszerei

A komplexumban szereplő egyéb technikák ritkábban kerülnek végrehajtásra, és a spirometria használatakor nem kapnak teljes képet a betegségről.

pneumotachometry

Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a légáramlás átjárásának sebességét a légzőrendszer különböző részein. A lélegeztetés és a kilégzés során kerül sor. A pácienst felkérik, hogy maximálisan lélegezze be a készüléket. A modern spirographok egyidejűleg regisztrálják a spirometriát és a pneumotachometriát. Ez lehetővé teszi, hogy beállítsa a betegséget, amit a légzőrendszeren keresztül a levegő romlása kísér.

Bronchodilátor teszt

A spirometria nem teszi lehetővé a látens légzési elégtelenség kimutatását. Ezért a betegség hiányos képe esetén az FVD-t egy mintával írják elő. Ez a hörgőtágítók használatát jelenti, miután a méréseket a gyógyszer nélkül végeztük. A mérések közötti intervallum attól függ, hogy milyen gyógyszert használnak. Ha ez salbutamol, akkor 15 perc múlva az ipratropium 30. A hörgőtágítóval végzett vizsgálatoknak köszönhetően
lehetséges a patológia meghatározása a legkorábbi szakaszban.

Még az „elhanyagolt” allergiák is gyógyíthatóak otthon. Csak ne felejtsük el naponta egyszer inni.

Tüdő provokációs teszt

Ez az opció a légzőrendszer tesztje, ha az asztma jelei vannak, de a hörgőtágítóval végzett vizsgálat negatív. A provokáció az, hogy a metakolint a betegbe belélegzik. A gyógyszer koncentrációja folyamatosan növekszik, ami nehézséget okoz a légutak vezetőképességében. A hörgő asztma tünetei vannak.

Test pletizmográfia

A testpletizmográfia hasonló a korábbi módszerekhez, de jobban tükrözi a légzőrendszerben előforduló folyamatok képét. A tanulmány lényege, hogy egy személyt lezárt kamrába helyeznek. A beteg által elvégzendő műveletek ugyanazok, de a térfogatokon kívül a kamrában lévő nyomást rögzítik.

Minta a ventolin segítségével

Ez a gyógyszer β2-adrenoreceptor szelektív agonisták közé tartozik, a hatóanyag a salbutamol. A 15 perces bevezetés után provokálja a hörgők terjeszkedését. Az asztma diagnózisában elengedhetetlen: spirometriát végzünk a betegen, mérjük a levegő keringési paramétereit a gyógyszer előtt és után. Ha a második minta 15% -kal javítja a szellőzést, a mintát 10% -ról - kétséges - negatív - pozitívnak tekintjük.

Stressz tesztek

Ezek a légzőrendszer nyugalmi és edzés utáni teljesítményének mérésére szolgálnak. Ez a teszt lehetővé teszi, hogy meghatározza a betegség erőfeszítéseit, amely a köhögés után kezdődik. Ez gyakran a sportolóknál figyelhető meg.

Diffúziós teszt

A légzés fő funkciója a gázcsere, a személy belélegzi a sejtek és szövetek által szükséges oxigént, eltávolítja a szén-dioxidot. Bizonyos esetekben a hörgők és a tüdő egészségesek, de a gázcsere zavar, azaz a gázcsere folyamata. A vizsgálat ezt mutatja: a páciens bezárja az orrát egy klipszel, belélegzi a gázkeveréket a maszkon keresztül 3 másodpercig, kilégzi 4 másodpercig. A berendezés azonnal méri a kilégzett levegő összetételét és értelmezi a kapott adatokat.

A légzési funkció eredményeinek értelmezése: táblázat - a férfiak, nők és gyermekek indikátorainak normái

Miután megkapta a készülék megkötését, meg kell vizsgálni a kapott adatokat, és következtetni kell a patológia jelenlétéről vagy hiányáról. Csak egy tapasztalt pulmonológusnak kell megfejteni őket.
A mutatók alapján történő kitárolás sok más, hiszen minden embernek megvan a maga fizikai szintje, mindennapi tevékenysége.

A tüdő térfogata az életkortól függ: 25-28 évig a VC értéke növekszik, 50-re csökken.

Az adatok megfejtéséhez a normál értékeket összehasonlítjuk a beteg által kapott értékekkel. A számítás megkönnyítése érdekében a belégzési térfogat és a kilégzés értékét a tüdő életképességének százalékában fejezzük ki.

Az egészséges személynek FVC-t kell tartalmaznia (a tüdő létfontosságú kapacitása), a CF-t, a Tiffno-indexet (CF / FVC) és a tüdő maximális önkéntes szellőzését (MVL), az átlagként megadott értékek legalább 80% -át. Ha a tényleges térfogat 70% -ra csökken, akkor ezt patológiának tekintjük.

A vizsgálat eredményeinek a terheléssel történő értelmezésekor a teljesítménykülönbséget% -ban fejezik ki. Ez lehetővé teszi, hogy vizuálisan láthassa a levegő térfogatának és sebességének különbségét. Az eredmény pozitív lehet, ha a beteg állapota javul a hörgőtágító bevezetése után, vagy negatív. Ebben az esetben a levegő vezetése nem változott, a gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja a légutak állapotát.

A légutakban a levegővezetési zavarok típusának meghatározásához az orvos a FEV, a VC és az MVL arányára összpontosít. Ha megállapítást nyer, hogy csökken-e a tüdő szellőztető kapacitása, vegye figyelembe az FEV-t és az MVL-t.

Mi a technológia és eszközök alkalmazása a gyógyításban a teszteléshez?

Különböző típusú légzőszervi vizsgálatok elvégzésére különböző eszközöket használnak:

  1. Hordozható spirométer termikus nyomtatóval SMP 21/01;
  2. KM-AR-01 „Diamant” spirográf - pneumotachométer;
  3. Schiller AG analizátor, célszerű a hörgőtágítóval rendelkező mintákhoz használni;
  4. A microlab spiroanalyzer érintőképernyővel rendelkezik, a kapcsolási funkciókat a funkció ikonjának megérintésével végzik;
  5. SpiroPro hordozható spirográf.

Ez csak egy kis része a külső légzés funkcióit rögzítő műszereknek. Az orvostechnológiai cégek hordozható és helyhez kötött eszközöket kínálnak. A képességek között különböznek, minden csoportnak saját előnyei és hátrányai vannak. Kórházak és klinikák számára fontosabb egy másik irodába vagy épületbe átvihető hordozható eszköz megvásárlása.

Látszik-e a gyermek légzési funkciója asztma és hogyan?

A páciensnél a fő indikátorokat mérjük, majd meghatározzuk a normához való hozzáállást. Az obstruktív betegségben szenvedő betegeknél a normák 80% -a alatt csökken az indexek, és az FEV és az FVC aránya (Gensler index) 70% alatt van.

Az asztmát reverzibilis felső légúti elzáródás jellemzi. Ez azt jelenti, hogy a FEV / YELL arány a salbutamol beadása után nő. Ahhoz, hogy az asztmát a légzésfunkciós mutatók mellett patológiáról beszéljék, a betegnek klinikai károsodás jeleit kell mutatnia.

Vizsgálja meg a terhesség alatt és a szoptatás alatt

A betegségek diagnosztizálásakor mindig felmerül a kérdés, hogy lehetséges-e terhes és szoptató nők vizsgálata. A külső légzés működésének zavarai és a rendszer egésze a terhesség alatt először észlelhető. A vezetési útvonalak romlása azt eredményezi, hogy a magzat nem kap megfelelő mennyiségű oxigént.

Terhes nők esetében a táblázatokban előírt normákat nem kell alkalmazni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szükséges levegőmennyiség biztosítása érdekében a percenkénti szellőzés mértéke fokozatosan 70% -kal nő a terhességi időszak végére. A tüdő térfogata, a kilégzés sebessége csökken a diafragma magzat által történő összenyomódása miatt.

A külső légzés funkcióját vizsgálva fontos a beteg állapotának javítása, így ha szükség van hörgőtágító terhelésre, akkor azt végre kell hajtani. A vizsgálatok lehetővé teszik a terápia hatékonyságának megállapítását, a komplikációk kialakulásának megakadályozását, az időben történő kezelés megkezdését. A módszert ugyanúgy hajtják végre, mint a nem terhes betegeknél.

Ha korábban a páciens nem vette be az asztma kezelésére szolgáló gyógyszereket, akkor a szoptatás ideje alatt nem kívánatos a hörgőtágítóval rendelkező minta alkalmazása. Szükség esetén a gyermeket a kábítószer-kivonás idejére mesterséges táplálkozásra szállítják.

Milyen normális indikátorok mutatkoznak a légzőszervi funkcióban a COPD és a bronchialis asztmában szenvedő betegeknél?

2 megsértése különbözik attól, hogy az első a légúti elzáródás visszafordíthatatlan típusaira utal, a második a reverzibilis. Légzőszervi vizsgálat esetén a COPD-ben a szakember a következő eredményeket tapasztalja: a VC enyhén csökken (akár 70% -ig), de az FEV / 1 indikátor akár 47% -ot is jelent, azaz a zavarokat kifejezik.

A bronchialis asztmában a indikátorok azonosak lehetnek, mivel mindkét betegség obstruktív rendellenességként van besorolva. A szalbutamollal vagy más hörgőtágító indikátorokkal végzett vizsgálat után azonban megnő, vagyis az elzáródás reverzibilisnek tekinthető. A COPD-ben ez nem figyelhető meg, majd az első expozíciós másodpercre mérjük az FEV-t, ami a beteg állapotának súlyosságát mutatja.

A vizsgálat ellenjavallatai

Létezik egy lista azokról a feltételekről, amelyekben a spirometriát nem hajtják végre:

  • korai posztoperatív időszak;
  • a szívizom alultápláltsága;
  • az artéria elválasztása egy köteggel;
  • 75 év feletti életkor;
  • görcsös szindróma;
  • halláskárosodás;
  • mentális zavar.

A tanulmány nyomást gyakorol a hajókra, a pectoralis izomzat növelheti a különböző osztályok nyomását, és az egészség romlását okozhatja.

Lehetségesek-e a mellékhatások, ha légzési funkciót hajtanak végre?

A felmérés kedvezőtlen hatásai annak a ténynek köszönhetőek, hogy többször is megköveteli, hogy gyorsan kilépjen a szájrészbe. A túlzott oxigénellátás miatt a fejben zsibbad a szédülés, amely gyorsan elhalad.

Ha a funkciót bronchodilatátorokkal vizsgáljuk, akkor bevezetése számos nem specifikus reakciót vált ki: a végtagok könnyű remegése, égő érzés vagy bizsergés a fejben vagy testben. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszer összetett hatása megnöveli az ereket az egész testben.

Az allergia hatékony kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az új, hatékony allergiás gyógyszert. Egy egyedülálló, szabadalmaztatott formula, amely rendkívül hatékony az allergiás betegségek kezelésében. Ez az egyik legsikeresebb eszköz a mai napig.

A környezeti helyzet romlása az akut és krónikus jellegű bronchopulmonalis betegségek arányának növekedéséhez vezet. A fejlődés kezdetén titkosak, ezért láthatatlanok. Az orvostudomány javította a légzési funkció kutatási módját, így az összes adat automatikusan megtörténik. Az előkészítés nem sok időt vesz igénybe, és a beteg szinte azonnal megkapja az eredményt. Minden ember érdekli ezt a kutatást. Ez garantálhatja, hogy egészséges.

ASC Doctor - Pulmonológiai honlap

Tüdőbetegségek, tünetek és a légzőszervek kezelése.

Légzőszervi funkció: kutatási módszerek

A tüdőbetegségek instrumentális diagnózisában gyakran vizsgálják a külső légzés funkcióját. Egy ilyen felmérés olyan módszereket tartalmaz, mint:

  • spirography;
  • pneumotachometry;
  • csúcs áramlásmérő.

Szűkebb értelemben az FWD úgy értendő, mint az első két módszer, egyidejűleg egy elektronikus eszköz segítségével - spirográf.

Cikkünkben a tanúvallomásokról, a felsorolt ​​tanulmányok előkészítéséről, a kapott eredmények értelmezéséről fogunk beszélni. Ez segít a légzőszervi betegségekben szenvedő betegek számára, hogy navigáljanak egy adott diagnosztikai eljárás szükségességére, és jobban megértsék az adatokat.

Egy kicsit a légzésünkről

A légzés élethosszig tartó folyamat, amelynek eredményeként a szervezet oxigént kap a levegőből, ami az élethez szükséges, és az anyagcsere során keletkező szén-dioxidot szabadítja fel. A légzés a következő lépésekkel rendelkezik: külső (a tüdő részvételével), a vörösvérsejtek és a szövetek átadása, azaz a vörösvértestek és szövetek közötti gázcsere.

A gázátadást pulzoximetriás és vérgázanalízissel vizsgáljuk. Beszélünk egy kicsit ezekről a módszerekről a témánkban.

Elérhető a tüdő szellőztető funkciójának vizsgálata, amelyet szinte mindenütt a légzőrendszer betegségei során végeznek. A légzés során a pulmonáris térfogatok és a légáramlás mértékének mérésére épül.

Légzési térfogatok és tartályok

A tüdő élettartama (VC) - a legnagyobb légmennyiség, amelyet a legmélyebb lélegzet után kilégzett. A gyakorlatban ez a térfogat megmutatja, hogy a levegő mennyi levegőt tud beilleszteni a tüdőbe mély légzéssel és részt vehet a gázcserében. Amikor ez a mutató csökken, a korlátozó zavarokról beszélnek, azaz az alveolák légzési felületének csökkenéséről.

A tüdő funkcionális életképességét (FVC) a VC-ként mérjük, de csak a gyors kilégzés során. Értéke kisebb, mint a VC a légutak egy részének gyors kilégzésének végén, aminek következtében egy bizonyos mennyiségű levegő „nem kilégzett” az alveolákban. Ha az FVC nagyobb vagy egyenlő a VC-vel, akkor a mintát helytelenül kell elvégezni. Ha az FVC kevesebb, mint 1 liter, akkor a kis hörgők patológiájáról beszél, amely túl korán leesik, és megakadályozza, hogy a levegő kilépjen a tüdőből.

A gyors lejárati manőver végrehajtása során egy másik nagyon fontos paramétert határozunk meg - a kényszerített kilégzési térfogatot 1 másodperc alatt (FEV1). Az obstruktív rendellenességek, vagyis a hörgőfában, különösen a krónikus hörghurut és súlyos bronchiás asztma esetén a levegő felszabadulását gátló akadályok csökkenésével jár. Az FEV1-et összehasonlítjuk a megfelelő értékkel, vagy a VC-hez (Tiffno-index) való viszonyát használjuk.

A 70% -nál kisebb Tiffno-index csökkenése súlyos hörgőtámadást jelez.

Meghatároztuk a tüdőben a percek szellőzésének mutatóját (MVL) - a tüdőben áthaladó levegő mennyisége a leggyorsabb és legmélyebb légzés közben percenként. Általában 150 liter és annál több.

A légzési funkció vizsgálata

A tüdő térfogatának és sebességének meghatározására szolgál. Ezenkívül a funkcionális teszteket gyakran hozzárendelik, hogy ezeknek a mutatóknak a változását egy tényező hatása után regisztrálják.

Jelzések és ellenjavallatok

A légzőfunkció vizsgálata a hörgők és tüdőbetegségek bármely betegségére vonatkozik, amit a hörgők túlsúlyának és / vagy a légzőfelület csökkenésének kíséri.

A vizsgálat ellenjavallt az alábbi esetekben: t

  • 4–5 évesnél fiatalabb gyermekek, akik nem tudják megfelelően ellátni az ápolási csapatokat;
  • akut fertőző betegségek és láz;
  • súlyos angina, akut miokardiális infarktus;
  • magas vérnyomásszámok, közelmúltbeli stroke;
  • pangásos szívelégtelenség, pihenő és kevés terhelésű légszomj kíséretében;
  • mentális zavarok, amelyek nem teszik lehetővé az utasítások helyes végrehajtását.

Külső légzésfunkció: hogyan kell tanulni

Az eljárást a funkcionális diagnosztika irodájában, ülő helyzetben végezzük, lehetőleg reggel, üres gyomorban, vagy legkorábban az étkezés után 1,5 órával. Az orvos rendelvényénél a páciens folyamatosan szedő hörgőtágító gyógyszereket lehet törölni: rövid hatástartalmú béta2-agonisták 6 órán keresztül, hosszan tartó béta-2 agonisták 12 órán keresztül, hosszú hatású teofillinok a vizsgálat előtti napon.

A légzési funkció vizsgálata

A páciens orrát egy speciális csipesz zárja le úgy, hogy a légzés csak a szájon keresztül történjen, eldobható vagy sterilizált szájrész (száj) segítségével. A beteg egy ideig nyugodtan lélegzik, anélkül, hogy a légzési folyamatra összpontosítana.

Aztán felajánlják, hogy a páciens csendes, maximálisan lélegezzen és ugyanolyan nyugodt kilégzést nyújtson. Becslések szerint VC. Az FVC és az FEV1 értékeléséhez a beteg csendes mély lélegzetet vesz, és a lehető leggyorsabban kilégzi a levegőt. Ezeket a jelzéseket háromszor, kis időközönként rögzítik.

A vizsgálat végén az MVL meglehetősen unalmas regisztrálása történik, amikor a beteg 10 másodpercig lélegzik a lehető legmélyebben és gyorsan. Ekkor enyhe szédülés léphet fel. Nem veszélyes, és a minta befejezése után gyorsan halad.

Számos betegnek funkcionális tesztet kapnak. A leggyakoribbak a következők:

  • teszt szalbutamollal;
  • teszt fizikai aktivitással.

A metakolint tartalmazó minta kevésbé gyakori.

A kezdeti spirogram regisztrálása után a szalbutamollal végzett vizsgálat során a pácienst arra kérjük, hogy lélegezze be a béta2 rövid hatású agonistát, amely kiterjeszti a spazmodikus hörgőket. 15 perc elteltével a vizsgálatot megismételjük. Ön is használhatja az M-kolinolitikus ipratropium-bromid belégzését, ebben az esetben a 30 perc után elvégzett újbóli vizsgálatot. Az adagolás nemcsak egy adagolt dózisú aeroszol inhalátor segítségével végezhető, hanem bizonyos esetekben távtartó vagy porlasztó alkalmazásával.

A mintát pozitívnak kell tekinteni, ha a FEV1 index 12% -kal vagy annál nagyobb mértékben emelkedik, miközben az abszolút értékét 200 ml-rel vagy annál nagyobb mértékben növeljük. Ez azt jelenti, hogy az eredetileg azonosított bronchiális obstrukció, amely a FEV1 csökkenéséből nyilvánult meg, reverzibilis, és a salbutamol belélegzése után a hörgők átjárhatósága javul. Ezt a bronchiás asztmában figyelték meg.

Ha a kezdeti FEV1-teszt negatív, az visszafordíthatatlan bronchia-obstrukciót jelez, ha a hörgők nem reagálnak a terjeszkedő gyógyszereikre. Ez a helyzet krónikus bronchitisben figyelhető meg, és nem jellemző az asztmára.

Ha a salbutamol belélegzése után a FEV1 index csökken, ez a belégzésre adott válaszként a bronchospasmushoz kapcsolódó paradox reakció.

Végül, ha a teszt pozitív a FEV1 kezdeti értékének hátterében, ez bronchiális hiperreaktivitást vagy látens bronchiális obstrukciót jelez.

A terheléssel végzett vizsgálat során a páciens 6–8 percig egy ciklus ergométeren vagy futópadon gyakorolja a feladatot, majd egy második vizsgálatot végez. A FEV1 10% -os vagy annál nagyobb mértékű csökkenésével egy pozitív tesztről beszélnek, amely a fizikai terhelés asztmát jelzi.

A pulmonalis kórházakban a hörgők asztmájának diagnosztizálására provokatív tesztet használnak a hisztamin vagy a metakolinnal. Ezek az anyagok beteg betegben a megváltozott hörgők görcsét okozzák. A metakolin belégzése után ismételt méréseket végeznek. A FEV1 20% -os vagy annál nagyobb mértékű csökkenése a hörgők hiperreaktivitását és a bronchiás asztma lehetőségét jelzi.

Hogyan értelmezik az eredményeket

Alapvetően a gyakorlatban a funkcionális diagnosztika orvosának két mutatója van: VC és FEV1. Leggyakrabban R. F. Clement és társszerzők által javasolt táblázat szerint értékelik. Itt van egy általános táblázat a férfiak és nők számára, amelyben a norma százalékos arányai vannak megadva:

Mi a spirográfia és hogyan történik?

A spirográfia egy speciális eljárás, melynek célja a broncho-tüdőrendszer betegségeinek azonosítása és állapotának felmérése a felmérés eredményeinek grafikus dokumentumban - spirogramban történő megjelenítésével. Mivel a spirometriás adatokat diagnosztizálásra és további kezelésre használják, a páciensnek tisztában kell lennie azzal, hogy mi a spirogram - mi az és milyen módon áll.

Jelzések

A spirográfia lényege a tüdő térfogatában bekövetkező változások meghatározása a normál és intenzív légzés során, valamint munkájuk egyéb mutatói. A hörgő-pulmonális patológiák vizsgálatának kötelező módja, például a hörgő-asztma tüneteinek észlelése esetén. A spirometrikus vizsgálat segítségével az alkalmazott kezelés hatékonyságát is megállapítják, különösen az asztmára, a sportolók orvosi vizsgálataira, a veszélyes iparágakban dolgozókra, a sokéves tapasztalattal rendelkező dohányzókra, az allergiás örökletes hajlamú emberekre vagy a légzőszervi betegségekre.

Ezen túlmenően, a spirográfia ilyen tünetek jelenlétében történik:

  • hosszabb ideig tartó köhögés, amely nem áll meg 1 hónapig vagy annál hosszabb ideig;
  • gyakori légúti betegségek;
  • más vizsgálatok által észlelt tüdőbetegségek;
  • nyomó fájdalom a szegycsont mögött;
  • hiányos légzés, légszomj;
  • rendszeresen súlyosbító hörghurut;
  • a gázcsere folyamatainak megsértése;
  • krónikus obstruktív tüdőbetegség a korai szakaszban;
  • bronchialis asztma (a kezelés hatékonyságának meghatározására).
  • akut allergiás reakciók.

Az eljárás biztonságossága és nem invazivitása ellenére, nem hajtható végre:

  • a beteg súlyos állapota;
  • a toxicitás jelenléte a terhesség alatt;
  • angina pectoris, infarktus;
  • a keringési rendszer rendellenességei;
  • a vérnyomás tartós növekedése, hipertóniás válság;
  • súlyos pulmonalis elégtelenség.

Figyeljen! A spirográfiai és spirometriai vizsgálat fogalmát hasonlónak tekintjük. Az egyetlen különbség a spirometria és a spirográfia között egy spirogram jelenléte.

Ez azt jelenti, hogy a spirometria maga a vizsgálati folyamat, és a spirográfia ugyanaz, de egy speciális diagramon - a spirogramon - kapott eredmények.

Kutatási módszerek

Annak érdekében, hogy teljes mértékben megértsük a spirográfia és annak megvalósításának kérdését, meg kell ismerni az erre a célra szánt eszközök - spirométerek - szerkezetét és működését. Két típusuk van:

  • nyitva, amikor a beteg belélegzi a környező levegőt;
  • zárt - a hangulatú üzenetek nem rendelkeznek.

A legegyszerűbb zárt spirográf egy oxigénnel töltött tartály, amely egy rögzítőeszközhöz van csatlakoztatva. A legújabb modellek ultrahangos érzékelőkkel és számítógéppel vannak felszerelve, amelyek pontosabbá és higiénikusabbá teszik őket. A pletizmográfot a legjobbnak tekintjük, amelynek felhasználásával a páciens a kamrában ül, és az érzékelők megteszik a szükséges indexeket.

A légzési funkció tanulmányozása számos spirometriás módszerrel végezhető:

  • nyugalomban;
  • a leggyorsabb és legmélyebb kilégzésen;
  • a levegő maximális lehetséges áramlása a tüdőn keresztül;
  • fizikai terhelés hatására.

Ezenkívül különféle funkcionális teszteket is végezhet a kábítószerekkel:

  • spirográfia a hörgőtágítóval - lehetővé teszi a rejtett bronchospasmus azonosítását, a diagnózis tisztázását és a kezelés értékelését;
  • szakértői provokatív vizsgálat metakolinnal - segít megerősíteni vagy tagadni az asztma jelenlétét, hajlamos a bronchospasmra és a hörgők hiperreaktivitására.

A modern spirométereken egy további vizsgálat is elvégezhető - a tüdő diffúziójának meghatározása, azaz az oxigén vérbe juttatásának képessége és a szén-dioxid eltávolítása. Ennek a mutatónak a csökkenése a légzési funkció súlyos károsodását jelzi. Szükség esetén bronchospirometriát írnak elő bronchoszkóp segítségével anesztézia alatt, hogy minden egyes tüdő külső légzését külön-külön értékeljék a perc és a létfontosságú mennyiség meghatározásával, valamint a légzés gyakoriságával és egyéb paramétereivel.

Spirometria előkészítés

A bronchopulmonális rendszer állapotának pontos mutatóinak eléréséhez a spirometriás eljárást megfelelően elő kell készíteni.

A spirográfia elvégzése előtt a vizsgálat előkészítése megköveteli a következő ajánlások betartását:

  • 6–8 órán keresztül semmit nem fogyasztanak, így az eljárást általában reggel írják elő;
  • ugyanebben az időszakban nem lehet dohányozni, kávét, teát vagy más tonikot fogyasztani, és az alkoholfogyasztást 2 nappal a spirometria előtt le kell állítani;
  • A gyógyszerek szedése során konzultáljon orvosával arról, hogy szükség van-e a gyógyszerek törlésére.

Figyelem! A spirográfiára való felkészülés követelményeinek be nem tartása torzított adatok megszerzéséhez, helytelen diagnózishoz vagy nem megfelelő kezelés kijelöléséhez vezethet. Ezért nagyon komolyan kell venni ezt.

Szükséges a laza ruházati eljárás megkezdése előtt 15-20 perccel, hogy csendben üljön és megnyugodjon a lélegzet. A spirográfia előkészítése magában foglalja magasságuk és súlyuk előzetes mérését is, mivel az orvosnak be kell jelentenie ezeket a mutatókat.

magatartás

A tüdő spirogramját ülő helyzetben távolítják el a törzs, a fej és a nyak természetes helyzetének megváltoztatása nélkül. Az orális légzést vizsgáljuk, ezért egy klip kerül az orrra, és a szájrész a lehető legközelebb fedezi a levegő szivárgásának lehetőségét.

Az alapvető tesztelés a következő séma szerint történik:

  1. A beteg adatait a program magába foglalja, beleértve a magasságot és a súlyt is. Ha a pontos paraméterek nem ismertek, előzetes méréseket végeznek.
  2. Az orvos elmagyarázza, mit kell tennie. Az orrcsípőre helyez, és eldobható fúvókát (szájrészt) ad, amit a páciensnek szorosan be kell zárnia.
  3. Az eljárás csendes légzéssel kezdődik, majd a ritmus, a mélység és a változás technikája az orvos parancsára.
  4. A mérések többször megismételhetők, hogy pontos adatokat kapjunk.

Az eljárás időtartama nem haladja meg a 15 percet. A megvalósítás algoritmusa a beteg egyedi jellemzőitől függően változhat.

A gyermek 9 évig képes teljes mértékben spirometriát végezni, és annak megvalósításának lehetősége 5 év óta megengedett. Az 5 évesnél fiatalabb gyerekek nem tudnak lélegezni, mivel az eljárás technológia szükséges. Az 5-9 éves gyerekek már elvégezhetik az orvos utasításait, de különleges légkör megteremtéséhez szükségesek, így általában speciális gyermekközpontokba küldik őket.

mutatók

A spirometria vizsgálat lehetővé teszi, hogy meghatározza a bronchopuláris rendszer működésének számos fontos mutatóját:

  • légzési ráta (RR) - a ciklusok száma "belélegezni-kilégzés" 1 perc alatt;
  • árapály-térfogat (TO) - az egyszeri levegőt belélegezve;
  • perc légzési térfogat (MOU) - az 1 perc alatt lélegzett levegő mennyisége;
  • tüdőkapacitás (VC) - a kilégzett levegő mennyisége a lehető legnagyobb belélegzés után csendes kilégzéssel;
  • a tüdő kényszerített létfontosságú kapacitása (FVC) - a kilégzett levegő mennyisége a lehető legnagyobb lejárattal az azonos légzés után;
  • kényszerített kilégzési térfogat egy másodpercben (FEV1) - maximum FVC 1 másodperc alatt;
  • Tiffno index (IT) - a FEV1 aránya az FVC-re;
  • a tüdő maximális szellőzése (MVL) - a maximális légzőmozgások átlagos amplitúdója, szorozva a számukkal 1 perc alatt;
  • levegősebesség-mutató (PSDV) - az MVL százalékos aránya a ZEL-hez.

A kapott eredmények értékeléséhez azokat a normál értékekkel hasonlítjuk össze. Patológia hiányában ez az arány 80–120%. A 70–80% -os eredményt egyénileg kezeljük. Az alacsonyabb paraméterek jelzik a betegség jelenlétét. Ez feltétlenül figyelembe veszi a beteg korát, nemét, súlyát, magasságát. A vizsgálati protokollt spirogram formájában adják ki, és annak értelmezése a kezelőorvos számára.