Diprospan: használati utasítás, analógok és vélemények, árak a gyógyszertárakban Oroszországban

Diprospan - gyulladásos betegségekben használt glükokortikoid gyógyszer. A hatóanyag betametazon. Injekciós oldat formájában kapható.

A hormonális hatóanyagnak több irányú hatása van, amely gyulladáscsökkentő reakciót jelent a regeneratív folyamatok fokozásának hátterében. Ennek köszönhetően:

  • a lágy szövetek duzzadása csökken;
  • megszünteti az idegvégződések nyomását;
  • fájdalom szindróma;
  • az anyagcsere-anyagcsere nő;
  • Az immunrendszer elnyomása következtében a szervezet a legismertebb allergének ellenérzékenységét okozza.

Az ásványi kortikoszteroid terápia bármilyen metabolikus zavar esetén lehetséges.

A betametazon, amely a Diprospana aktív hatóanyaga, a glükokortikoszteroidok igen aktív osztályába tartozik. A betametazon hatására a gyógyszer kifejezett gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív és allergiás hatású.

A vérbe való belépés után a szintetikus hormon kötődik az albumin fehérjékhez, majd gyorsan átjut a test minden sejtjére.

Az allergiás reakciók kezelésében kifejtett hatásosságot a betametazon azon képessége magyarázza, hogy elnyomja az agresszív enzimek termelését, amelyek a nyálkahártyák és a bőr gyulladásos reakcióját okozzák.

A gyógyszer kémiai szerkezete hasonló a mellékvese hormonok szerkezetéhez, így a gyógyszer aktívan részt vesz a szervezetben az összes anyagcsere-típusban - szénhidrát, fehérje, zsír, víz és só.

Ugyanakkor minden természetes reakció felgyorsul, ami nem mindig előnyös a szervezet számára - a glükokortikoszteroidok tartós használata nemkívánatos oldali változásokat okoz.

A kezelés alatt az oltás és az immunizálás ellenjavallt. Az alkoholt kerülni kell. Az intravaszkuláris lenyelést el kell kerülni. Egy hosszú távú terápia befejezését követő egy éven belül vagy a gyógyszer nagy dózisát követően a beteg állapotát ellenőrizni kell.

Használati jelzések

Mi segít a diprospan felvételeken? Rendelje fel a gyógyszert a következő esetekben:

  • A lágyszövetek és az izom-és izomrendszer betegségei: bursitis, reumatoid arthritis, osteoarthritis, epicondylitis, lumbago, isiász, torticollis, lábbetegségek, fasciitis.
  • Allergiás betegségek: bronchiás asztma, szénanátha, rhinitis, gyógyszerallergia, allergiás hörghurut, rovarcsípés allergia, szérumbetegség.
  • Bőrgyógyászati ​​betegségek: neurodermatitis, kontakt dermatitisz, montetikus ekcéma, csalánkiütés, atópiás dermatitis, kifejezett fotodermatitisz, pikkelysömör, zuzmó, közönséges buborékfólia, herpesz dermatitis és cisztás akne.
  • A kötőszövet szisztémás betegségei: dermatomyositis, periarteritis nodosa, szkleroderma, szisztémás lupus erythematosus.
  • Hemoblastózis: a hematopoetikus és nyirokszövet tumor patológiái.
  • Mellékvese elégtelenség.
  • Egyéb kóros állapotok és betegségek: nefrotikus szindróma, nefritisz, fekélyes vastagbélgyulladás, malabszorpciós szindróma, adrenogenitális szindróma, regionális ileitis.

A diprospan és az adagolás használati utasításai

A Diprospan injekcióit intramuszkulárisan, intradermálisan, perrartikulárisan (az ízület körül) vagy intraartikulárisan lehet beadni. Az injekciókat intravénásan nem lehet beadni.

A diprospan, intramuscularisan történő alkalmazásra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer 2-4 hetente, 1-2 ml-enként használható.

Az intraartikuláris és perrartikuláris injekciókat az alábbi adagokban adjuk be:

  • a csípőízületben - 1-2 ml,
  • váll, boka, térd - 1 ml,
  • carpal, ulnar - 0,5-1 ml,
  • interphalangeal, metacarpophalangeal, sternoclavicularis - 0,25-5 ml.

Ha intradermális adagolás esetén közvetlenül a sérülésre alkalmazzuk, 1 ml-es heti adagot nem szabad túllépni. A betegség jellegétől függően a lokális infiltráció 0,25-2 ml-t tartalmaz.

A Diprospan injekciói általában fájdalommentesek, de bizonyos esetekben a fájdalom kiküszöbölése érdekében szükséges a gyógyszert az érzéstelenítővel együtt beadni.

A kezelést nem lehet hirtelen törölni, a beteg napi napi adagja csökken. Ha a kezelés megkezdésétől számított néhány napon belül a beteg pozitív dinamikája nem figyelhető meg, akkor további vizsgálathoz szükség esetén forduljon orvoshoz, és szükség esetén más gyógyszert írjon elő.

A glükokortikoszteroidok csoportjából származó gyógyszerekre allergiás reakciókkal küzdő betegek az érzékenység vizsgálatokat végeznek a gyógyszer bevezetése előtt. Ha a beteg 3-4 órán belül nem fejt ki mellékhatásokat, akkor a gyógyszer teljes adagban adható be.

A gyógyszer beillesztése az ízületbe növeli az ízület megsemmisülésének kockázatát, különösen ismételt injekciók esetén. A gyógyszer bevezetésével az ín az oka növeli a szakadás kockázatát. A Diprospan intraartikuláris alkalmazása során korlátozni kell az érintett terület terhelését.

Mellékhatások

A Diprospan injekciókat az alábbi mellékhatások kísérhetik:

  • A víz és az elektrolit mérleg oldaláról: nátrium, fokozott kálium kiválasztás, hipokalémiás alkalózis, fokozott kalcium kiválasztódás, folyadékretenció a szövetekben.
  • Mivel a szív-érrendszer: pangásos szívelégtelenség a betegségre hajlamos betegeknél; artériás hypertonia.
  • Az izom-csontrendszer részéről: izomgyengeség, myopathia, izomtömegvesztés, súlyos pszeudo-paralytikus myasthenia myasthenikus tünetei, osteoporosis, a combcsont vagy humerális csontok aszeptikus nekrózisa, a hosszú csontok patológiás törése, az ín szakadás, az ízületek instabilitása (sokszor a hosszú csonttörések, az ín szakadás, az ízületek törése)
  • Az emésztőrendszer részéről: a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodása, esetleges későbbi perforáció és vérzés, hasnyálmirigy-gyulladás, duzzanat, nyelőcső fekélyek.
  • Bőrgyógyászat: sérült sebgyógyulás, bőr atrófia, vékonyodás és törékeny bőr, petechia és ekchimózis, arcvörösödés, fokozott izzadás, bőrreakciók, például bőrgyulladás, kiütések, angioödéma.
  • Az idegrendszerből: görcsök, fokozott intracraniális nyomás, a látóideg fejének duzzanata (általában a kezelés végén), szédülés, fejfájás.
  • Az endokrin rendszer részei: menstruációs diszfunkció, cushingoid alkotás kialakulása, a magzat késleltetett fejlődése vagy egy gyermek növekedése, csökkent glükóz tolerancia, látens cukorbetegség megnyilvánulása, inzulin injekciók vagy orális antidiabetikus szerek fokozott igénye.
  • Szemészeti: hátsó szubapszuláris szürkehályog, fokozott intraokuláris nyomás, glaukóma, exophthalmos.
  • Metabolizmus: negatív nitrogénegyensúly (a fehérje-katabolizmus miatt).
  • Pszichoneurológiai rendellenességek: eufória, hangulatváltozás, depresszió (kifejezett pszichotikus reakciókkal), fokozott ingerlékenység, álmatlanság.
  • Egyéb megnyilvánulások: anafilaxiás vagy túlérzékeny reakció a gyógyszer adagolására, hipotenzív vagy sokkszerű reakcióra.
  • A parenterális adagolással összefüggő egyéb mellékhatások: az arc és a fej belső fokális terápiáját kísérő, az arc és a fej, a hiper- vagy hipopigmentáció, a szubkután és a bőr atrófiája, a steril tályogok, az injekció beadása utáni vérpirulás (intraartikuláris injekció) és neurogén arthropathia.

Ellenjavallatok

A Diprospan-t a következő esetekben ellenjavallt:

  • Parenterális adagolással és rövid kezeléssel a túlérzékenység az egyetlen ellenjavallat.
  • Amikor az intraartikuláris injekció a sérülésbe, a kontraindikációk fertőzött sérülések, instabil ízületek, periartikuláris fertőzés, elülső artroplasztika és csökkent véralvadás.
  • Külsőleg alkalmazott ellenjavallatok különböző bőrbetegségek, bőrgyulladás, bőrgyulladás, bakteriális, vírusos, bőrgombafertőzések, akne.

Más beadási módszerekkel a Diprospan nem alkalmazható, ha a következő betegségek fordulnak elő: tuberkulózis, peptikus fekély, HIV-fertőzés, csirkemáj, thrombophlebitis, veseelégtelenség, cukorbetegség, csontritkulás, glaukóma, pszichózis, vírusos, bakteriális, gombás fertőzések, nefritisz, uveitis, thrombophlebitis, divertikulitisz, gyomorfekély és nyombélfekély, károsodott vesefunkció és máj, vakcinázási időszak.

A túlérzékenység esetén a gyógyszer szedése ellenjavallt.

túladagolás

A gyógyszer nagy adagokban történő hosszabb használatával a betegek gyorsan túladagolás jeleit fejtik ki. Ezek kifejeződnek a fent leírt mellékhatások megerősítésében, a mellékvesekéreg funkciójának gátlásában, az endokrin rendszer rendellenességeiben.

A túladagolás jeleinek kialakulásával a beteg orvoshoz kerül, és tüneti kezelésre kerül sor.

Analógok Diprospan, ár a gyógyszertárakban

Szükség esetén a Diprospan injekciót az ATC-kódnak megfelelő analógral helyettesíthetjük - ezek gyógyszerek:

Az analógok kiválasztása fontos megérteni, hogy a Diprospan használati utasításai, a hasonló hatású gyógyszerek ára és áttekintése nem alkalmazandó. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne szedje be a gyógyszer független cseréjét.

A moszkvai gyógyszertárakban 212,17 rubel átlagos áron vásárolhat 1 ampulla Diprospan oldatos injekcióhoz és 213,04 rubelt 1 ampulla injekciós szuszpenzióhoz.

Sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Nem fagyasztható. Gyermekektől elzárva tartandó. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Diprospan - hivatalos * használati utasítás

UTASÍTÁSOK

a gyógyszer orvosi alkalmazására

Bejegyzési szám: П N013528 / 01-040708

A gyógyszer kereskedelmi neve: DIPROSPAN

Nemzetközi nem szabadalmi név (INN): betametazon

Adagolási forma: injekciós szuszpenzió

Összetétel: 1 ml készítmény tartalmazza:
Hatóanyag: betametazon-dipropionát (5 mg betametazon-ekvivalens), betametazon-nátrium-foszfát (2 mg betametazon-ekvivalens);
Segédanyagok: nátrium-hidrogén-foszfát-dihidrát, nátrium-klorid, dinátrium-edetát, polioxietilén-szorbitán-monooleát (Poliszorbát 80), benzil-alkohol, metil-parahidroxi-benzoát, propil-parahidroxi-benzoát, karmellóz-nátrium, makrogol (polietilén-glikol), sósav, injekcióhoz való víz.

Leírás: Átlátszó, színtelen vagy sárgás, enyhén viszkózus folyadék, amely könnyen szuszpendált fehér vagy csaknem fehér színű részecskéket tartalmaz, idegen anyagoktól mentes. Keverés közben stabil, fehér vagy sárgás színű szuszpenzió keletkezik.

Farmakoterápiás csoport: Glükokortikoszteroid
ATX kód H02AV01

Farmakológiai hatás
farmakodinámia
A Diprospan - glükokortikoszteroid (GCS) gyógyszer magas glükokortikoid és enyhe ásványokortikoid aktivitással rendelkezik. A gyógyszer gyulladáscsökkentő, antiallergiás és immunszuppresszív hatással rendelkezik, és kifejezett és változatos hatással van az anyagcsere különböző típusaira.

A Betametazon-nátrium-foszfát farmakokinetikája nagy mértékben oldódik és intramuszkuláris beadás után gyorsan hidrolizálódik és majdnem azonnal felszívódik a beadás helyéről, ami biztosítja a terápiás hatás gyors kialakulását. Majdnem teljesen megszűnt a beadást követő egy napon belül.
A betametazon-dipropionát lassan felszívódik a depóból, fokozatosan metabolizálódik, ami a gyógyszer hosszú távú hatását okozza, és több mint 10 napig eliminálódik.
A Betamatezon jól kötődik a plazmafehérjékhez (62,5%). Metabolizálódik a májban, hogy túlnyomórészt inaktív metabolitokat képezzenek. Elsősorban a vesén keresztül választódik ki.

Használati jelzések
Felnőtt állapotok és betegségek kezelése, amelyekben a GCS terápia lehetővé teszi a szükséges klinikai hatás elérését (szem előtt kell tartani, hogy egyes betegségekben a GCS terápia további, és nem helyettesíti a standard terápiát):

  • Az izom-csontrendszer és a lágyszövetek betegségei, beleértve a reumatoid arthritist, osteoarthritiset, bursitist, ankilozáló spondylitist, epicondylitis radiculitist, coccydonia-t, isiátát, lumbago-t, torticollist, ganglion cisztát, exostosisot, fasciitist, lábbetegségeket.
  • Allergiás betegségek, beleértve a bronchiás asztmát, a szénanáthát (pollinosist), allergiás hörghurutot, szezonális vagy egész évben fellépő rhinitist, gyógyszerallergiát, szérumbetegséget, rovarcsípésekre adott reakciókat.
  • Bőrgyógyászati ​​betegségek, r. H. Az atópiás dermatitis, nummular ekcéma, neurodermatitis, kontakt dermatitis, kifejezett fény eredetű bőrgyulladás, csalánkiütés, lichen planus, inzulin lipodisztrófia, alopecia areata, korong alakú lupus erythematosus, pszoriázis, kelőid hegesedés, pemphigus vulgáris, herpeszes bőrgyulladás, cisztás akne.
  • A kötőszövet szisztémás betegségei, köztük a szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma, dermatomyositis, periarteritis nodosa.
  • Hemoblastózis (leukémia és limfómák palliatív terápia felnőtteknél, akut leukémia gyermekeknél).
  • A mellékvese kéreg elsődleges vagy másodlagos elégtelensége (az ásványokortikoidok kötelező egyidejű alkalmazásával).
  • Egyéb rendellenességeket igénylő betegségek és kóros állapotok (adrenogenitális szindróma, fekélyes vastagbélgyulladás, regionális ileitis, malabszorpciós szindróma, szükség esetén a nyálkahártya elváltozásai, a kötőhártya zsákba való beinjekciója, a vér patológiás változásai GCS, nefritisz, nefrotikus szindróma alkalmazásakor).
Ellenjavallatok
  • A betametazonnal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel, vagy más kortikoszteroidokkal szembeni túlérzékenység, t
  • szisztémás mycoses,
  • intravénás vagy szubkután beadás,
  • intraartikuláris injekció: instabil ízület, fertőző arthritis,
  • beültetése a fertőzött felületekbe és a csigolyák közötti térbe.
Óvatosan
Hypothyreosis, májcirrhosis, Herpes simplex által okozott szembetegségek (a szaruhártya perforációjának kockázata miatt), fekélyes vastagbélgyulladás, perforáció, tályog vagy egyéb gennyes fertőzések, divertikulitisz, közelmúltban a bélrendszeri anasztomosok, aktív vagy látens gyomorfekély és nyombélfekély veszélye. veseelégtelenség, artériás hipertónia, osteoporosis, súlyos myasthenia gravis, thrombocytopeniás purpura (intramuszkuláris adagolás).

Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt a Diprospan biztonságosságára vonatkozó ellenőrzött vizsgálatok hiánya miatt a gyógyszer alkalmazása terhes nőknél vagy a fogamzóképes korú nőknél az anyára és a magzatra gyakorolt ​​észlelt előnyök és potenciális kockázatok előzetes értékelését igényli. Az újszülötteknek, akiknek anyja terápiás dózisú GCS-t kapott a terhesség alatt, orvosi felügyelet alatt kell állni (a mellékvese elégtelenségének korai felismerésére)
Szükség esetén a diprospánának a szoptatás idején történő kijelölése mellett döntenie kell a szoptatás megszüntetéséről, figyelembe véve az anya számára a terápia fontosságát (a gyermekek esetleges mellékhatásai miatt).

Adagolás és adagolás
Intramuszkuláris, intraartikuláris, periartikuláris, intraburális intradermális, intersticiális és intrafokális injekciók.
A betametazon-dipropionát-kristályok jelentéktelen mérete lehetővé teszi a kis átmérőjű (legfeljebb 26 mm-es) tűk intracutan beadására és közvetlenül a lézióba történő beadását.
NE BEVEZETÉS BEVEZETŐ! NE SZÜKSÉGES BE a KÉPERNYŐT
A Diprospana alkalmazásakor az aszepszis szabályainak szigorú betartása kötelező.
Az adagolási rendet és az adagolási módot egyenként határozzuk meg a betegség indikációitól, a betegség súlyosságától és a beteg válaszától függően.
A szisztémás kezelés során a Diprospan kezdeti adagja a legtöbb esetben 1-2 ml. A bevezetést szükség szerint megismételjük, a beteg állapotától függően.
A GCS intramuszkuláris (IM) adagolását mélyen az izomba kell végezni, miközben a nagy izmokat kiválasztják, és elkerülik a más szövetekkel való érintkezést (a szöveti atrófia megelőzésére).
A gyógyszert / m-ben adják be:

  • súlyos körülmények között sürgős intézkedéseket igénylő körülmények között; a kezdeti adag 2 ml
  • különböző dermatológiai betegségekkel; rendszerint elegendő 1 ml Diprospan szuszpenzió beadása,
  • a légzőszervi betegségekkel. A hatóanyag hatásának kialakulása a szuszpenzió i / m-es injekcióját követő néhány órán belül jelentkezik. A bronchialis asztma, a szénanátha, az allergiás hörghurut és az allergiás rhinitis esetében az 1-2 ml Diprospan adagolása után jelentős javulás érhető el.
  • akut és krónikus bursitis esetén az i / m beadás kezdeti dózisa 12 ml szuszpenzió. Szükség esetén végezzen többször ismételt injekciót.
Ha egy bizonyos idő elteltével kielégítő klinikai válasz nem fordul elő, a Diprospan-ot meg kell szüntetni, és egy másik kezelést kell előírni. Helyi adagolás esetén a helyi érzéstelenítő készítmények egyidejű alkalmazása csak ritkán szükséges. Ha kívánatos, akkor 1% vagy 2% procain-hidroklorid vagy lidokain oldatot használjunk, amelyek nem tartalmaznak metil-parabént, propil-parabént, fenolt és más hasonló anyagokat. Ebben az esetben a keverést fecskendőben végezzük, először az injekciós üvegből a Diprospan szuszpenzió szükséges adagját tárcsázva. Ezután ugyanabban a fecskendőben vegye ki az ampullából a szükséges mennyiségű helyi érzéstelenítőt, és rövid ideig rázza fel.
Akut bursitis (subdeltoid, subcapularis, könyök és térd) esetén 1-2 ml szuszpenzió bevezetése a szinoviális zsákba enyhíti a fájdalmat és helyreállítja az ízület mobilitását több órán keresztül. A krónikus bursitis súlyosbodásának megállítása után a gyógyszer alacsonyabb dózisát alkalmazzuk.
Akut tenoszinovitis, tendinitis és peri endinitis esetén a Diprospan egyik injekciója javítja a beteg állapotát; krónikus esetekben az injekciót a beteg válaszától függően megismételjük. El kell kerülni, hogy a gyógyszer közvetlenül az inakba kerüljön.
A Diprospana 0,5-2 ml-es adagban történő intraartikuláris adagolása 2-4 órán belül enyhíti a fájdalmat, korlátozza a reumatoid arthritisben és az osteoarthrosisban az ízületi mobilitást. A terápiás hatás időtartama nagymértékben változik, és 4 hét vagy annál hosszabb lehet.
A gyógyszer nagy dózisban történő beadása esetén az ajánlott adagok 1 és 2 ml között mozognak; közepén - 0,5-1 ml; kis mennyiségben - 0,25-0,5 ml.
Bizonyos bőrgyógyászati ​​megbetegedések esetén a Diprospan intradermális beadása közvetlenül a sérülésre hatásos, az adag 0,2 ml / cm2. A sérülést egyenletesen levágjuk egy 0,9 mm átmérőjű tuberkulin fecskendővel és tűvel. A beadott gyógyszer teljes mennyisége nem haladhatja meg az 1 ml-t 1 hétig. A sérülésbe való behelyezéshez 26 gauge tűvel ellátott tuberkulin-fecskendőt ajánlunk.
A gyógyszer ajánlott egyszeri dózisa (1 hetes intervallum között az injekciók között) bursitisz esetén: 0,25-0,5 ml szennyeződés (általában 2 injekció hatásos), 0,5 ml-re, a nagy lábujj korlátozott mozgékonyságával - 0, 5 ml, szinoviális cisztával - 0,25-0,5 ml, tendosynovitisgel - 0,5 ml, akut köszvényes ízületi gyulladással - 0,5-1,0 ml. A 25 injekciós tűvel ellátott tuberkulin-fecskendő a legtöbb injekcióhoz alkalmas.
A terápiás hatás elérése után a fenntartó dózist úgy választjuk meg, hogy a megfelelő időközönként beadott betametazon-adagot fokozatosan csökkenti. A csökkentést addig folytatjuk, amíg a minimális hatásos dózis el nem éri.
Ha a stresszhelyzet (amely nem kapcsolódik a betegséghez) keletkezik vagy fenyeget, akkor szükség lehet a Diprospan adagjának növelésére. A gyógyszer hosszú távú terápia utáni eltörlése az adag fokozatos csökkentésével történik.
A beteg állapotának monitorozása legalább egy évvel a hosszú távú kezelés befejezése után, vagy nagy dózisokban történő alkalmazás esetén történik.

Mellékhatások
A mellékhatások gyakorisága és a mellékhatások súlyossága, mint más kortikoszteroidok alkalmazása, az alkalmazott dózis nagyságától és a gyógyszer használatának időtartamától függ.
Ezek a jelenségek általában reverzibilisek, és az adag csökkentésével megszüntethetők vagy csökkenthetők.
A víz és az elektrolit-egyensúly oldaláról: hypernatremia, fokozott kálium kiválasztás, fokozott kalcium kiválasztás, hipokalémiás alkalózis, folyadékretenció a szövetekben.
Mivel a szív-érrendszer: krónikus szívelégtelenség (érzékeny betegeknél), megnövekedett vérnyomás.
Az izom-csontrendszer részéről: izomgyengeség, szteroid myopathia, izomtömeg csökkenés, súlyos pszeudo-paralytikus myasthenia myasthenikus tünetei, csontritkulás, a gerinc kompressziós törése, a combcsont vagy humerális csont aszeptikus nekrózisa, a csőcsontok patológiás törése, inak törése és inak, inak és inak, inak, inak, inak és inak. ismételt intraartikuláris injekciókkal).
Az emésztőrendszer részéről: a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodása, esetleges későbbi perforáció és vérzés, hasnyálmirigy-gyulladás, duzzanat, csuklás.
A bőr és a nyálkahártya részei: a sebgyógyulás, a bőr atrófiája és ritkasága, petechia, ekchimózis, túlzott izzadás, dermatitis, szteroid akne, striae, pyoderma és kandidozis kialakulásának hajlama, a bőrvizsgálatok csökkenése
A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer részéről: görcsök, fokozott intrakraniális nyomás a látóideg fejének duzzadásával (általában a kezelés végén), szédülés, fejfájás; eufória, hangulatváltozások, depresszió (kifejezett pszichotikus reakciókkal), személyiségzavarok, ingerlékenység, álmatlanság.
Az endokrin rendszer részéről: menstruációs rendellenességek, másodlagos mellékvese elégtelenség (különösen stressz esetén betegség, trauma, műtét esetén), Itsenko-Cushing szindróma, csökkent szénhidrát tolerancia, szteroid diabetes mellitus vagy látens diabétesz megnyilvánulása, fokozott inzulin vagy szóbeli szükséglet hipoglikémiás gyógyszerek, csökkent intrauterin fejlődés, növekedési retardáció és szexuális fejlődés a gyermekeknél.
A látás szerve részéről: hátsó szubapszuláris szürkehályog, fokozott intraokuláris nyomás, glaukóma, exophthalmos; ritka esetekben - vakság (a gyógyszer bevezetésével az arc és a fej).
Metabolizmus: negatív nitrogénegyensúly (a fehérje-katabolizmus miatt), lipomatózis (beleértve a mediastinalis és epidurális lipomatózist, amely neurológiai szövődményeket okozhat), a testtömeg növekedése.
Allergiás reakciók: anafilaxiás reakciók, sokk, angioödéma, vérnyomáscsökkenés.
Egyéb, a gyógyszer parenterális adagolásával kapcsolatos reakciók: ritkán - hiper- vagy hipopigmentáció, szubkután és bőr atrófia, aszeptikus tályogok, az injekció után az arcra rohanás (vagy intraartikuláris injekció), neurogén arthropathia.

túladagolás
Tüneteket. Az akut betametazon túladagolás nem vezet életveszélyes helyzetekhez. A kortikoszteroidok nagy dózisainak beadása néhány nap alatt nem okozhat nemkívánatos következményeket (kivéve, ha nagyon nagy dózisokat használnak, vagy ha diabetes mellitusban, glaukómában, a gyomor-bélrendszeri eróziós-fekélyes elváltozások súlyosbodásában vagy a digitális, a közvetett antikoagulánsok vagy a kálium-kiválasztó diuretikumok alkalmazásakor). ).
A kezelés. A beteg állapotának gondos orvosi ellenőrzése szükséges; az optimális folyadékbevételt meg kell őrizni, és a plazmában és a vizeletben az elektrolit-tartalmat ellenőrizni kell (különösen a nátrium- és káliumionok arányát). Szükség esetén megfelelő terápiát kell végezni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A fenobarbitál, a rifampin, a fenitoin vagy az efedrin egyidejű kinevezése lehetővé teszi a gyógyszer metabolizmusának felgyorsítását, miközben csökkenti a terápiás aktivitását.
Kortikoszteroidok és ösztrogének egyidejű alkalmazásával szükség lehet a gyógyszerek adagjának módosítására (a túladagolás kockázata miatt).
A Diprospana és a kálium-eltávolító diuretikumok közös alkalmazása növeli a hypokalemia valószínűségét.
A kortikoszteroidok és a szívglikozidok egyidejű alkalmazása növeli az aritmiák vagy a digitalis mérgezés kockázatát (hypokalemia miatt).
A Diprospan növelheti az amfotericin-B által kiváltott kálium kiválasztását.
A Diprospana és a közvetett antikoagulánsok együttes alkalmazásával a véralvadás változása lehetséges, dózismódosítás szükséges.
Az SCS NSAID-ekkel vagy etanol- és etanol-tartalmú gyógyszerekkel történő együttes alkalmazásával növelhető a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodásának megjelenése vagy intenzitása.
Együtt használva a GCS csökkentheti a vérplazmában lévő szalicilátok koncentrációját.
A kortikoszteroidok és a szomatotropin egyidejű alkalmazása lassíthatja az utóbbi felszívódását (kerülni kell a napi 0,3-0,45 mg / m2 testfelületet meghaladó betametazon-dózis beadását).
A GCS befolyásolhatja a nitrogén-kék tetrazol tesztet a bakteriális fertőzésre, és hamis negatív eredményt okozhat.

Különleges utasítások
NE BEVEZETÉS BEVEZETŐ! NE SZÜKSÉGES KÉSZÍTÉS!
A hatóanyag bevitele a lágy szövetbe, a lézióba és a csuklóba, jelentős helyi hatással, egyidejűleg szisztémás hatáshoz vezethet. Tekintettel az anafilaxiás reakciók valószínűségére a parenterális GCS-ben, a gyógyszer bevezetése előtt meg kell tenni a szükséges óvintézkedéseket, különösen akkor, ha a betegnek allergiás reakciói vannak a gyógyszerekkel szemben.
A Diprospan két hatóanyagot tartalmaz - a betametazon-származékokat, amelyek közül az egyik - a betametazon-nátrium-foszfát - gyorsan behatol a szisztémás keringésbe. A Diprospan kijelölésekor figyelembe kell venni a gyógyszer instant frakciójának lehetséges szisztémás hatását.
A Diprospan alkalmazásának hátterében a mentális zavarok lehetségesek (különösen érzelmi instabilitással vagy pszichózisra hajlamos betegeknél). A Diprospan cukorbetegségben szenvedő betegeknél történő felírásakor szükség lehet a hypoglykaemiás kezelés korrekciójára.
GCS-t kapó betegek. nem lehet a himlő elleni vakcinázás. A neurológiai szövődmények kialakulásának lehetősége és az alacsony immunválasz (az antitestképződés hiánya) miatt nem lehet más immunizálás a GCS-t kapó betegeknél (különösen nagy dózisokban). Azonban az immunizálás a helyettesítő kezelés során lehetséges (például a mellékvese kéreg elsődleges elégtelensége esetén).
Azokat a betegeket, akik diprospan-ot kapnak az immunitást elnyomó dózisokban, figyelmeztetni kell arra, hogy el kell kerülni a bárányhimlő és a kanyaró betegekkel való érintkezést (ez különösen fontos a gyógyszer gyermekeknek történő felírásakor).
A Diprospan használatakor figyelembe kell venni, hogy a GCS elfedheti a fertőző betegség jeleit, valamint csökkentheti a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját.
A Diprospan aktív tuberkulózissal történő kijelölése csak fulmináns vagy disszeminált tuberkulózis esetén lehetséges megfelelő tuberkulózisellenes terápiával kombinálva. A látens tuberkulózisban szenvedő betegeknél vagy a tuberkulinra pozitív reakcióval rendelkező Diprospana-t a profilaktikus tuberkulózisellenes kezelés kérdésének meg kell oldani. A rifampin profilaktikus alkalmazásával mérlegelni kell a betametazon máj clearance-e felgyorsulását (szükség lehet a dózismódosításra).
Az ízületi üregben lévő folyadék jelenlétében szeptikus folyamatot kell kizárni.
A fájdalom, a duzzanat, a környező szövetek megnövekedett hőmérséklete és az ízületi mobilitás további korlátozása jelzi a fertőző arthritist. A diagnózis megerősítésekor antibiotikum terápiát kell előírni.
Az oszteoartritiszes ízületbe történő ismételt injekciók növelhetik az ízületi megsemmisülés kockázatát. A GCS bevezetése az ínszövetbe fokozatosan ín szakadáshoz vezet.
A sikeres intraartikuláris terápia után a betegnek kerülnie kell az ízületek túlterhelését.
A kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása posterior szubapszuláris szürkehályoghoz (különösen gyermekeknél), glaukóma kialakulásához vezethet, amely a látóideg esetleges károsodásához vezethet, és hozzájárulhat egy másodlagos szemfertőzés (gombás vagy vírusos) kialakulásához.
Szükséges a szemészeti vizsgálatok rendszeres lefolytatása, különösen önkéntes, a Diprospan több mint 6 hónapos kezelését követően.
A vérnyomás, a folyadékvisszatartás és a nátrium-klorid növekedése a szövetekben és a kálium kiválasztódás növekedése a szervezetből (kevésbé valószínű, mint a többi GCS-nél), a betegek számára javasolt a nátrium-klorid és a káliumtartalmú gyógyszerek korlátozása. Minden GCS fokozza a kalcium kiválasztását.
A Diprospan és a szívglikozidok vagy a plazma elektrolit-összetételét befolyásoló gyógyszerek egyidejű alkalmazásával a víz-elektrolit-egyensúly szabályozására van szükség.
Az óvatosságot az acetilszalicilsav Diprospan és hipoprothrombinémia kombinációjával kombinálva kell alkalmazni.
A mellékvesekéreg másodlagos elégtelenségének kialakulása a GCS túl gyors eltávolítása miatt néhány hónappal a kezelés befejezése után lehetséges. Ha ebben az időszakban stresszes helyzet alakul ki vagy fenyeget, a Diprospan terápiát újra kell kezdeni, és egyidejűleg be kell írni az ásványokortikoid készítményt (az ásványokortikoid szekréció esetleges megsértése miatt). A GCS fokozatos megszüntetése csökkenti a másodlagos mellékvese elégtelenség kockázatát.
A GCS használatának hátterében lehetőség van a spermiumok mozgékonyságának és számának megváltoztatására. A GCS hosszú távú kezelésénél tanácsos figyelembe venni a parenterális és az orális GCS-re való átmenet lehetőségét, figyelembe véve az "előny / kockázat" arány értékelését.
Gyermekgyógyászati ​​alkalmazás
A Diprospan-terápiában (különösen a hosszú távú) kezelt gyermekeket gondosan ellenőrizni kell a lehetséges növekedési késleltetés és a másodlagos mellékvese elégtelenség kialakulása szempontjából.

Kiadási forma
Szuszpenzió injekcióhoz 2 mg + 5 mg / ml.
1 ml-es hidrolitikus osztályú üvegből készült ampullákban. 1 vagy 5 ampulla műanyag buborékfólia csomagolásban, valamint az alkalmazásra vonatkozó utasítások kartondobozban.

Tárolási feltételek
A gyermekek számára elérhető és fénytől védett, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Nem fagyasztható!

Tárolási idő
2 év.
A lejárati idő után ne alkalmazza.

Nyaralási feltételek
A recept szerint.

A gyártó neve és címe: t
Schering-Plough Labo NV, Indushtriepark 30, B - 2220, Heist-op-den-Berg, Belgium
(Schering-Plough Corporation / USA saját ága).

forgalmazó:
Schering-Plough Central East AG, Luzern, Svájc
Az oroszországi képviseleti irodához küldött fogyasztói panaszok:
119048, Moszkva, st. Usachev 33, 1. épület.

Diprospan - használati utasítás, mellékhatások, analógok, ár és vélemények

Kereskedelmi név

Farmakológiai csoport

Forma és összetétele

Az oldat és injekciós szuszpenzió formájában kapható. Az oldatot 1 ml-es ampullákba, 1 és 5 ampullába csomagolják egy dobozban. A szuszpenziót 1 ml-es ampullákba vagy fecskendőkbe csomagoljuk. Műanyag cellás csomagolásban - 1 vagy 5 ampulla, kartondobozba csomagolva.

Az 1 ml szuszpenzió 6,43 mg betametazon-dipropionátot tartalmaz (ami 5 mg betametazonnak felel meg) és 2,63 mg betametazon-nátrium-foszfátot (2 mg betametazon-ekvivalens).
Segédanyagok:

  • injekcióhoz való víz;
  • vízmentes diszubsztituált nátrium-foszfát;
  • Trilon B;
  • nátrium-klorid;
  • benzil-alkohol;
  • poliszorbát 80;
  • polietilénglikol 4000;
  • nipazol;
  • karboxi-metil-cellulóz-nátrium-só;
  • nipaginnal.

Az injekciós oldat összetétele a betametazon: 2 mg foszfát-dinátrium formájában dipropionát formájában - 5 mg.

A Diprospan gyógyszer leírása

Farmakológiai hatás

A gyógyszer a glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik. A Diprospan fő hatása a kifejezett glükokortikoid aktivitással jár; az mineralokortikoid hatás gyakorlatilag nem kifejezett. A Diprospan hatás célja a gyulladás, az allergiás reakciók, az immunszuppresszió megszüntetése. Gátolja az agyalapi mirigy működését.

A Diprospan egy olyan gyógyszer, amely két, különböző sebességű hatóanyagból áll.

Az egyik - a betametazon-nátrium-foszfát - könnyen oldódik, hidrolizálódik és felszívódik az adagolás után, ami gyors terápiás hatást biztosít. 24 órán belül jelenik meg.

A másik - betametazon-dipropionát - a bevezetést követően létrehoz egy raktárat, ahonnan fokozatosan felszabadul. Az eredmény a gyógyszer hosszú távú hatása. A teljes eltávolítás ideje 10 vagy több nap.

A diprospana kristályok nagyon kis méretűek, ami lehetővé teszi, hogy egy kis vékony tűn keresztül belépjen a kis ízületekbe.

Diprospan: használati utasítás

  • Reumatikus betegségek: reumatoid arthritis, bursitis, eozinofil fasciitis, ankilozáló spondylitis, osteoarthritis, epicondylitis, lumbago, exostosis, íngyulladás, bursitis a kemény kukorica hátterében, a nagy lábujja merevsége, merev nyak, sarokfej.
  • Allergiás betegségek: bronchiás asztma és asztmás állapot, allergiás rhinitis, szérumbetegség, atópiás dermatitis, gyógyszerallergia, csalánkiütés, rovarcsípésekre és kígyókra gyakorolt ​​allergiás reakció.
  • Szisztémás betegségek: scleroderma, periarteritis nodosa, szisztémás lupus erythematosus, dermatomyositis.
  • Bőrbetegségek: kontakt dermatitisz, inzulin lipodystrophia, arthropathicus psoriasis, zuzmóplusz, keloid hegek, alopecia alopecia, gyakori pemphigus, neurodermatitis diffúz formái és ekcéma.
  • Vérbetegségek: leukémia és limfómák, transzfúziós reakciók.
  • Mellékvese betegségek: primer és másodlagos mellékvese elégtelenség és adrenogenitális szindróma.
  • Az emésztőrendszer betegségei: fekélyes colitis, glutén enteropátia, Crohn-betegség.
  • Vesebetegségek: glomerulonefritisz, nefrotikus szindróma.

Diprospan: ellenjavallatok

Szükség esetén a hosszú távú kezelésnek figyelembe kell vennie a társbetegségek jelenlétét, ahol jobb a Diprospan alkalmazása (relatív ellenjavallatok) alkalmazása.

  • súlyos magas vérnyomás;
  • cukorbetegség;
  • vírusos és gennyes fertőzések;
  • csontritkulás;
  • vakcinázási időszak;
  • a bőr és a nyálkahártyák szisztémás gombás fertőzése;
  • gyomorfekély;
  • Cushing-szindróma;
  • tuberkulózis;
  • mentális betegség;
  • glaukóma;
  • tromboembóliás szindróma;
  • intramuszkuláris injekció thrombocytopeniás purpurával.

Vannak bizonyos ellenjavallatok a Diprospan bevitelére az ízületbe vagy a periartikulárisba:
  • fertőző artritisz;
  • periartikuláris cellulitisz fekélyekkel;
  • fertőző endocarditis;
  • aszeptikus nekrózis a szomszédos epifízisekben;
  • osteomyelitis;
  • antikoaguláns kezelés;
  • a psoriasis fókuszai az injekció beadásának helyén;
  • ízületi instabilitás;
  • cukorbetegség;
  • haemathrosis.

Diprospan: használati utasítás

Szisztémás alkalmazásra intramuszkulárisan.
Az ízületi gyulladásban a legjobb hatást a diprospan bevitelével lehet elérni az ízületbe vagy a periartikulárisba. Szembetegségek esetén a hatóanyagot az alsó szemhéj területen a bőrön keresztül lehet beadni.
A Diprospan intravénás és szubkután beadása ellenjavallt!

A gyógyszer dózisát minden esetben egyedileg választjuk ki, és a betegségtől és annak súlyosságától függ. A Diprospan-ot azért használják, hogy a szervezetben a gyógyszer rövid idejű gyógyszereinek hormonális terápiájának hátterében hozzon létre egy gyógyszertárat.

Szisztémás terápia

Helyi bevezetés (Diprospanom blokádja)

A legtöbb esetben a Diprospan injekció beadásakor az anesztetikumok egyidejű alkalmazása nem szükséges. Ha szükséges, beléphet lidokainba. Ebben az esetben először be kell írnia egy Diprospan fecskendőt, majd a lidokainot, és alaposan rázzuk.

A diprospan blokádját a következő kórképek kezelésében végzik:

  • deréktáji fájdalom;
  • fantomfájdalmak;
  • alagút szindróma;
  • fejfájás és arcfájdalom.

Ebben az esetben a Diprospan hormon hatása a fájdalom csökkentésére irányul.

A periartikuláris blokád (Diprospan beillesztve az ízületet körülvevő szövetbe) bursitis, tendinitis. Ezekkel a manipulációkkal a gyógyszert a periartikuláris zsákba injektáljuk, vagy közvetlenül az inak közelében, óvatosan, hogy ne károsítsuk.

A sarokpótlás tünetei A Diprospan hatékonyan kiküszöböli a 0,5 ml-es dózis egyszeri beadását követően is. Ennek oka a gyulladás elnyomása a sarok bursitis és achilobursitis esetében.

A Diprospan-ot az ízület üregébe injektáljuk, az ízület méretének megfelelő koncentrációban: 1-2 ml-től a nagy ízületekig, 0,5-1 ml-től a közepes ízületekig, 0,25-0,5 ml-et a kis ízületekhez.
Bőrbetegségek esetén lehetséges a Diprospana intracután injekciója. A károsodást egyenletesen levágják a kerület körül, a gyógyszer átlagos átlagos dózisa 0,2 ml / cm2.

Milyen gyakran kell a diprospan?

Javasoljuk, hogy a Diprospan-ot a csuklóba (ugyanazba) 2–3 hónaponként 1-szeresebben adja meg, nem gyakrabban. A gyógyszer különböző ízületekben történő beadásának időtartama 1-2 hét.

A kezelés befejezése után az adagot fokozatosan csökkenti, megakadályozva a gyógyszer hirtelen megvonását.

Diprospan-kezelés rheumatoid arthritis esetén

Az intraartikuláris gyógyszer beadása kombinálva van a szisztémás glükokortikoid terápiával. Ebben az esetben a Diprospan intramuscularis beadása nem javasolt.

Rheumatoid arthritis vagy ízületi gyulladás esetén a Diprospan bevezetése csökkenti a fájdalom intenzitását, megszünteti az ízületi merevséget. A terápiás hatás 2-4 óra múlva jelenik meg.

Diprospana alkalmazása psoriasisra

Diprospan kezelés alopecia kezelésére

A Diprospana alkalmazása ekcémára

Diprospan alkalmazása szemészetben

A Parabulbarno Diprospanot a szembetegségek kezelésének posztoperatív periódusában, az endokrin ophthalmopathia kezelésében vezetik be.

A rhinoplasztika utáni alkalmazást akkor jelezzük, ha a műtét után erős ödéma jelentkezik. Ugyanakkor csinálj egy Diprospan lövést az orrban.

Mi a káros Diprospan, és milyen mellékhatásokat figyeltek meg alkalmazásában?

A Diprospana-mellékhatások mellékhatások formájában történő megjelenése rendkívül ritkán fordul elő, gyakrabban hosszabb használat után. Főként az agyalapi mirigy depressziójához kapcsolódnak.

De még mindig van egy kis esélye annak, hogy sok glükokortikoid hormonális szer alkalmazása esetén mellékhatások jelentkeznek:

  • Cushing-szindróma: a testtömeg növekedése, a bőrön, a pattanásokon, a csontritkuláson, a cukorbetegségen, a csökkent libidón és a menstruációs cikluson, a myopathián alapuló nyúlványok és a atrófia megjelenése.
  • Növekedési késleltetés az agyalapi mirigy működésének gátlása, valamint a porc, a csontszövet és az izmok kialakulásának és növekedésének csökkenése miatt.
  • A szervezet bakteriális, gombás és vírusfertőzésekre való hajlamának növelése.
  • Ulcerogén hatás. A glükokortikoidok hatása alatt fokozza a gyomor- és nyombélfekély kialakulásának kockázatát.
  • Az idegrendszer és a psziché zavarai. Lehet alvászavar, ingerlékenység, eufória, szorongás, öngyilkossági kísérletek, rohamok.
  • A glükokortikoid hormonok hatására a vérnyomás megnőhet, és kialakulhat a szívizom-disztrófia.
  • A szem herpeszes károsodása esetén a szemészeti megbetegedésekből kialakuló szürkehályog, glaukóma és a szaruhártya perforációja alakulhat ki.
  • Allergiás reakciók és anafilaxiás sokk.
  • Az injekció beadásának helyén előfordulhat a rosszindulatú pigmentáció, az aszeptikus tályogok, a bőr atrófiája és a bőr alatti zsír.

Diprospan: az intraartikuláris injekció szövődményei

  • szepszis;
  • idegek, inak, porc sérülése;
  • vérzés az ízületi üregben;
  • aszeptikus csont nekrózis;
  • mikrokristályos arthritis.

Túladagolás tünetei

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Diprospanommal együtt hosszú ideig tartó azatioprin hozzájárulhat a szürkehályog megjelenéséhez, myopathiához.

Anabolikus szteroidok, delagil, ibuprofen - növelik a gyógyszer mellékhatásait.
A Diprospan csökkenti az allergiás reakciók előfordulásának gyakoriságát az antibiotikumok alkalmazása közben.

A glaukóma esetén nem ajánlott a Diprospanot antidepresszánsokkal együtt alkalmazni az intraokuláris nyomás növekedésének nagy valószínűsége miatt.

Az isoniazid Diprospan-nal együtt történő alkalmazásakor a figyelem koncentrációja csökken. Talán a mentális zavarok megjelenése.

Az epilepsziás szerek csökkentik a Diprospan koncentrációját, ezért terápiás hatása csökken, ami megköveteli a gyógyszer adagjának növelését.

A Diprospana egyidejű alkalmazásával növeli az emésztőrendszeri fekélyek valószínűségét az ibuprofénnel, az aszpirinnal, az indometacinnal, a butadiontal együtt.

Az ösztrogénkészítmények (beleértve a fogamzásgátlókat) növelik a Diprospan terápiás hatását. A mellékhatások is növekedhetnek.

Diprospan és alkohol

Különleges használati utasítás

Diprospana alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

Nincs adat a glükokortikoidok, köztük a Diprospana teratogén hatásáról. Nem végeztek humán vizsgálatokat. Nem szabad hirtelen megszüntetni a már megkezdett Diprospan terápiát, amikor terhesség jelentkezik.

A glükokortikoidok áthaladnak a placentán, és kis mennyiségben kiválasztódnak tejjel.

A Diprospan kinevezésekor az anyára és a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat a várható előnyökkel kell értékelni.

A Diprospan alkalmazása a béta-2-agonistákkal a terhesség harmadik trimeszterében hozzájárul az pulmonális ödéma esetleges előfordulásához az anyában.

Diprospan alkalmazása gyermekgyakorlatban

A Diprospan hosszan tartó használata gyermekeknél növekedési késleltetéshez és szexuális fejlődéshez vezethet. A kábítószer-bevitel során szükség van a gyermek kanyaró és bárányhimlővel való érintkezésének korlátozására.

Ne feledje, hogy a gyógyszer bevitele intramuszkulárisan nem csak a helyi terápiás hatás kialakulásához vezet, hanem a szisztémás hatáshoz is.

A bőr alatti zsír és bőr atrófiájának kialakulásának megelőzése érdekében a Diprospan-t mélyen az izomba kell injektálni.

Az intraartikuláris és periartikuláris injekciókat csak egy bizonyos képesítéssel rendelkező orvos végezheti.

A Diprospan-kezelés alatt a vakcinázás nem lehetséges, mivel az antitestek nem képződnek glükokortikoidok hatása alatt, és a vakcinázás hatástalan lesz.

A szürkehályog és a glaukóma kialakulásának kockázata miatt rendszeres vizsgálatra van szükség a Diprospan-t szedő betegek okulistájával.

Férfiaknál a spermatogenezis csökkenése és a spermiumok mozgékonyságának csökkenése hosszabb ideig tartó gyógyszerhasználat esetén.

Diprospan: gyógyszer-analógok

A tárolás feltételei

A gyógyszert sötét, hűvös helyen, legfeljebb +25 o С hőmérsékleten tároljuk (lehetőleg hűtőszekrényben, de nem szabad megfagyni).

Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

A gyógyszertárban történő kábítószer-értékesítés feltételei

Diprospan: ár

A Diprospan-t Moszkvában 211,15 rubel átlagos áron vásárolhatja 1 ampulla injekciós oldathoz és 213,04 rubelt 1 ampulla injekciós szuszpenzióhoz.

Ár Ukrajnában: Diprospan vásárolható átlagos ára 68 - 494 hrivnya 5 ampulla.

A Diprospan-t Minszkben 300.000 - 333.400 belorusz rubel árán lehet megvásárolni.

Diprospan felfüggesztés gyártó

Diprospan: vélemények

A legtöbb orvos és a beteg elégedett a Diprospan gyógyszer alkalmazásának terápiás hatásának tartósságával és gyorsaságával. De érdemes megjegyezni, hogy a hatás nemcsak a gyógyszertől függ, hanem a betegség típusától és súlyosságától, az egyidejűleg előforduló betegségektől és azok kezelésére használt gyógyszerektől is. Minden esetben a Diprospan hatása a testre eltérő lesz. Ezt figyelembe kell venni a kezelés során, különösen a hosszú távú kezelés során.

diprospan

Leírás 2015/01/17

  • Latin név: Diprospan
  • ATH kód: H02AB01
  • Hatóanyag: Betametazon
  • Gyártó: Schering-Plough (Belgium)

struktúra

A hatóanyag-injekciók összetétele magában foglalja a betametazon-dipropionátot, amely megfelel a tiszta betametazonnak 2 mg és 5 mg mennyiségben.

További komponensek a következők: nátrium-edetát, metil-parahidroxibenzoát, sósav, injektálható víz, nátrium-foszfát, benzil-alkohol, nipagin, nátrium-klorid, poliszorbát 80, nipazol, karboxi-metil-cellulóz-nátrium, polietilén-glikol 4000, propil-parahidroxibenzoát és trilon B.

Kiadási forma

Az injekciós szuszpenzió ampullákban vagy eldobható fecskendőkben.

Farmakológiai hatás

Glükokortikoszteroid. A hatóanyag betametazon. A hatásmechanizmus az 1-es és 2-es interleukinok, a gamma-interferon makrofágokból és limfocitákból történő felszabadulásának gátlásán alapul. A gyógyszer antiallergén, anti-sokk, gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív, anti-toxikus és deszenzitizáló hatású. A Diprospan nem befolyásolja a keringő béta-endorfin sebességét, de elnyomja a béta-lipotropin és az ACTH felszabadulását az agyalapi mirigyből.

Hormonális vagy nem? Hormonális gyógyszer.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszer képes gátolni az FSH és a TSH szekrécióját. A Diprospan stimulálja az eritropoietin termelését, növeli az eritrociták számát, csökkenti az eozinofilek és a limfociták számát, növeli a központi idegrendszer izgathatóságát. Amikor egy aktív komponens kölcsönhatásba lép a specifikus citoplazmatikus receptorokkal, olyan komplex képződik, amely képes behatolni a sejtbe, a magjába, és stimulálja az mRNS szintézisét (a lipokortin és más, a sejtek hatását közvetítő fehérjék kialakulását indukálja). A lipokortin gátolja az arachidonsav felszabadulását, gátolja az A2 foszfolipázt, gátolja a leukotriének, a prosztaglandinok és az endoperekisy szintézisét, amely aktívan részt vesz a gyulladásos folyamatokban, allergiás válasz kialakulásában. A diprospan hatására a vérplazma fehérje mennyisége csökken a globulinok miatt, de az albumin / globulin arány növekszik, az albumin termelés a vesében és a májszövetekben nő, és az izomszövetekben a fehérje katabolizmus nő.

A Diprospan hatása a lipid anyagcserére: a zsírok újraelosztása (a zsírlerakódások főként a has, az arc, a vállövek), a trigliceridek és a magasabb zsírsavak fokozott szintézise, ​​a hypercholesterolemia kialakulása. A gyógyszer hatása a szénhidrát anyagcserére: a foszfoinolpiruvát-karboxiláz aktiválása, az aminotranszferázok fokozott szintézise (a glükoneogenezis aktiválódásához), a szénhidrátok felszívódása az emésztőrendszerből, megnövekedett glükóz-6-foszfatáz aktivitás (növeli a máj vérellátását).

A gyógyszer hatása a vízre és az elektrolit anyagcserére: a káliumionok, a vízvisszatartás és a nátriumionok kiválasztódásának stimulálása a szervezetben, a kalciumionok kimosódása a csontrendszerből, a kalciumionok felszívódásának csökkentése az emésztőrendszerből, növelve a kalciumionok kiválasztását a vesefunkció által. A gyulladásgátló hatást a gyulladásos mediátorok eozinofilok által történő felszabadulásának gátlásával érjük el; a hízósejtek számának csökkentésére (hialuronsavat termelnek), lipokortin képződést indukálnak az organellák membránjainak stabilizálása miatt (a lizoszomális organellák különösen fontosak), stabilizálják a sejtmembránokat a kapilláris permeabilitás csökkentésével.

Antiallergiás hatás érhető el a szekréció elnyomásával és az allergiás mediátorok szintézisének folyamatával, az antitest termelési folyamatának gátlásával, a test immunválaszának megváltoztatásával, a hatássejtek allergiás mediátorai iránti érzékenység csökkentésével, a biológiailag aktív anyagok és hisztamin felszabadulásának gátlásával a T-limfocitákból, B limfociták.

A COPD-ben a Diprospan figyelmezteti és gátolja a nyálkahártya-ödéma kialakulását, lelassítja a gyulladásos folyamatokat, lassítja a keringő immunkomplexek lerakódását a hörgőfa nyálkahártyáiban, csökkenti a szubmukózis eozinofil infiltrációjának sebességét a hörgőfa epiteliális sejtjeiben. A gyógyszer gátolja a nyálkahártyák leválását és erózióját. A termelés csökkentésével és a nyálkahártya-termelés elnyomásával csökken a viszkozitása. A toxicitás és az anti-sokk hatásait érrendszeri vérnyomás növelésével érjük el, növelve a vérben keringő katekolaminok szintjét és helyreállítva az adrenoreceptorok érzékenységét. A hatást a xenobiotikumok és az endobiotikumok metabolizmusában szerepet játszó máj enzimek aktiválódása okozza, az érfalak permeabilitásának csökkentésével, valamint membránvédő hatással.

Immunszuppresszív hatások a citokinek (gamma, interleukin-1,2) makrofágokból és limfocitákból történő felszabadulásának sebességének csökkentésével. A gyógyszer gátolja az ACTH szekrécióját és szintézisét, másodszor gátolja az endogén glükokortikoszteroidok szintézisét. A hatóanyag hatására csökkenti a hegképződés valószínűségét a gyulladás során bekövetkező kötőszöveti reakciók lassulása miatt. Vásárlás Diprospan lehet szuszpenziók és oldatos injekciók formájában.

A Diprospana használatára vonatkozó indikációk

Milyen gyógyszer a Diprospan?

A Diprospan injekcióinak használatára vonatkozó indikációk a következők: a gyógyszer a sokk (mérgező, kardiogén, operatív, égő, traumatikus), anafilaxiás reakciók, hemotranszfúziós sokk, allergiás reakciók, anafilaxiás sokk, asztmás állapot, súlyos bronchialis asztma esetén, és szükségem van egy tisztított karra. sugárkezelés, műtét után), akut mellékvese elégtelenséggel. Alkalmazási jelzések a következők: a kötőszövet (rheumatoid arthritis, SLE) szisztémás patológiája, mérgezés cauterizáló folyadékokkal (a cicatricialis stenosis kialakulásának megelőzése és a gyulladás súlyosságának csökkentése), májkóma, akut hepatitis, tirotoxikus válság. A Diprospanom-ot gyakran blokkolja.

Ellenjavallatok a Diprospan-nál

Használati utasítás A Diprospana nem javasolja a gyógyszer intra-articularis előírását patológiás vérzésre, periartikuláris fertőzésekre, az ízület szeptikus és fertőző sérüléseire, súlyos periartikuláris osteoporosisra, gyakori fertőző betegségekre, a csont intraartikuláris törésére, artroplasztikára, súlyos csontpusztulásra, artroplasztikára. száraz "ízület, osteoarthritis nélkül, szinovitis jelei nélkül, ízületi instabilitással az ízületi gyulladás után, az epiphysis aszeptikus nekrózisa a csontokban, amelyek az ízületet alkotják.

Gomba, fertőző, parazita és bakteriális elváltozások, herpesz zoster, herpes simplex, tuberkulózis (látens vagy aktív formák), strongyloidózis, amebiasis, kanyaró, varicella, szisztémás mycosis, Diprospan alkalmazása óvatosan alkalmazható.

Súlyos fertőző betegségek esetén a gyógyszer csak egyidejű specifikus terápiával rendelhető. A kábítószert nem használják az emésztőrendszeri betegségekben: divertikulitisz, emésztőrendszeri fekélybetegség, gastritis, nyelőcsőgyulladás, bél anasztomosis, peptikus fekély, fekélyes colitis. A vakcina utáni időszakban a BCM vakcina után a vakcina utáni időszakban a betametazon nem íródik elő. A gyógyszer ellenjavallt artériás hipertóniában, cukorbetegségben, hypothyreosisban, közelmúltbeli szívinfarktusban, CHF dekompenzált formában, Itsenko-Cushing-kórban, tirotoxikózisban, nephroluritiasisban, súlyos máj- és vesebetegségben, myopathia esetén, myopathia esetén, myoplasty esetén, és t szisztémás osteoporosis, hipoalbuminémia, akut pszichózis, glaukóma (zárt és nyílt szögű formák), terhesség alatt, szoptatás alatt.

A Diprospan elleni ellenjavallatok túlérzékenyek a betametazonra.

Diprospana mellékhatások

A Diprospan gyógyszer alkalmazása során fellépő mellékhatások attól függnek, hogy képesek-e betartani a körkörös kezelési rendet, a dózist és a gyógyszer használatának időtartamát. Az endokrin rendszer: egy megnyilvánulása látens áramló cukorbetegség, „szteroid” diabétesz, késleltetett nemi fejlődés gyermekek Cushing-szindróma (myasthenia gravis, amenorrhoea, dysmenorrhoea, striák, hirsutismus, elhízás, agyalapi típusú, hold arc, a magas vérnyomás, hirsutismus). Emésztőrendszer: anorexia, gyomor-bélrendszeri szteroid fekély, pancreatitis, hányás, hányinger, metszés, csuklás, a májrendszer enzimjeinek emelkedett szintje. Szív- és érrendszer: a trombózis kialakulása, hiperkoaguláció, a szívelégtelenség fokozott súlyossága, bradycardia, aritmia. Idegrendszer: görcsök, fejfájás, cerebelláris pszeudotor, mániás depresszív pszichózis, eufória, térbeli dezorientáció, delírium, vertigo, szédülés, álmatlanság, szorongás, idegesség, fokozott intrakraniális nyomás, paranoia, depresszió.

A Diprospana mellékhatásainak leírása az érzékszervekre: hátsó szubapszuláris szürkehályog, hirtelen látásvesztés, exophthalmos, trófiai változások a szaruhártyában, fokozott intraokuláris nyomás. Metabolizmus: fokozott izzadás, megnövekedett fehérje lebomlás, negatív nitrogénegyensúly, súlygyarapodás, hipokalcémia, kalciumionok fokozott kiválasztódása a szervezetből. Izom-és izomrendszer: osteoporosis, atrófia és izomtömeg csökkentése, „szteroid” myopathia, izomtörés, lassú a csontrendszer folyamatainak lassulása és a csontrendszer növekedése a gyermekeknél az epifizál növekedési zónák korai bezárása következtében. Bőr: tendencia a kandidózis és a pyoderma kialakulására, a szteroid akne, a pigmentáció romlása, a bőr elvékonyodása, az ekchimózis és a petechiae kialakulása, késleltetett sebgyógyulás. Talán az allergiás válasz, leukocituria kialakulása. Intravénás adagolással görcsök, véráramlás az arcra, aritmiák lehetségesek.

Diprospana Injekciók, használati utasítás

A betametazon-adagolási rendet és az adagolás módját az alapbetegség természetétől és súlyosságától függően választjuk meg.

A Diprospana alkalmazására vonatkozó utasítások szerint az infúziós oldatot beadás előtt 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal vagy dextróz-oldattal hígítjuk. Csak frissen elkészített oldatot adhat meg. Súlyos patológia esetén a Diprospan injekciói mélyen intramuszkulárisan, 4-8 mg-os adagban kerülnek beadásra.

A gyógyszer periartikuláris és intraartikuláris injekcióit nagyon nagy ízületekben, 4-8 mg dózisban végezzük. Az ízületbe történő injekció közvetlenül lehetővé teszi a gyulladásos folyamat hatékonyabb működését. Az injektálásokat a térdben végezzük, de jobb, ha az injekciókat az orvosoknak bízzák, mivel ez nehéz folyamat.

Bőrbetegségek esetén a gyógyszert a sebbe vagy intradermálisan adagoljuk 0,2 ml / cm2-es dózisban.

Amikor a burzitisz a helyi infiltrációt hajtja végre: 1-2 mg. Szükség esetén a gyógyszer beadható szubkonjunktiván 2 mg dózisban.

A gyógyszer használata nagyon fontos, hogy figyelembe vegye az ellenjavallatokat.

Az eszköz nem áll rendelkezésre kenőcs és tabletta formájában.

Hányszor szúrhatsz és milyen gyakran?

Ez jobb, ha konzultál az orvosával, aki kiválasztja az Ön számára szükséges adagot. A gyógyszer ellenőrizetlen használata hátrányosan befolyásolja a test állapotát.

túladagolás

A megjegyzések azt jelzik, hogy a túladagolás alvászavar, hányás, hányinger, depresszió, agitáció és eufória. A nagy mennyiségben történő hosszan tartó használat másodlagos mellékvese elégtelenség kialakulását, fokozott vérnyomást, folyadékretenciót okoz a szervezetben, osteoporosis. Az aminoglutetimid, antacidok, elektrolit-egyensúly korrekciója szükséges.

kölcsönhatás

A Diprospan csökkenti az antikoagulánsok, az inzulin, a vérnyomáscsökkentő szerek, az orális hipoglikémiás szerek hatékonyságát. A gyógyszer gyengíti a vakcinák aktivitását, a diuretikumok hatását. A barbiturátok, fenitoin, rifampicin alkalmazása gyengíti a gyógyszer hatását. A mellékhatások kockázata az antipszichotikumok, ösztrogének, androgének, NSAID-ok, immunszuppresszánsok, ritodrina, digitalis glikozidok, nitrátok, triciklikus antidepresszánsok kezelésével fokozódik. A diprospan fokozza a paracetamol hepatotoxikus hatásának súlyosságát. A karboanhidráz inhibitorok és az amfotericin B növelik az osteoporosis kockázatát. A gyógyszer lassítja a ciklosporin anyagcsere folyamatát és növeli annak toxicitását, fokozza a meksiletin, az isoniazid metabolizmusát, növeli a folsav koncentrációját. A gyógyszer csökkenti a szomatotropin hatékonyságát.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Gyermekek közelében, sötét helyen, 2-25 fokos hőmérsékleten. Ne engedje a fagyasztást. Használat előtt rázza fel.

Tárolási idő

Legfeljebb 3 év.

Különleges utasítások

A Diprospan-t azonos térfogatú helyi érzéstelenítő oldatokkal keverjük össze. Elfogadhatatlan, ha a gyógyszert újszülötteknél a hialin membránbetegség kezelésére használják. A kábítószert nem szabad a csigolyákba bejuttatni, fertőzött területekbe és instabil ízületekbe. A kezelés előtt elengedhetetlen a vizsgálat elvégzése: teljes vérszám, vércukorszint, elektrolitok. Egyidejűleg a tuberkulózis, a szepszis, a közbenső fertőzések esetén az antibiotikumok egyidejűleg kerülnek alkalmazásra. A kábítószer-felülvizsgálatok azt mutatják, hogy az összes ajánlásnak megfelelően magas a gyógyszer hatékonysága. Fontos szem előtt tartani, hogy a hypothyreosisban szenvedő betegeknél a glükokortikoszteroidok clearance-e csökken, a tirotoxikózis pedig az ellenkező hatást rögzíti.

A Wikipédiának nincs cikke a gyógyszerről.

Analógok Diprospana

Az injekcióban lévő analógok a Betaspan Depot, Depos, Flosteron.

Mi a jobb Kenalog vagy Diprospan?

Mindkét gyógyszer a glükokortikoszteroid gyógyszerek ugyanazon gyógyszercsoportjába tartozik. A kutatás alapján azonban a Diprospan hatékonyabbnak tekinthető, mint a Kenalog, míg az első ára valamivel magasabb.

Kompatibilitás az alkohollal

Jobb, ha megtagadja az alkoholfogyasztást, mert a használat növeli a gyógyszer mellékhatásait.

Vélemények Diprospane

A Diprospan injekcióinak jó áttekintése nagyon gyakori. A hatóanyagot erős gyulladáscsökkentő és allergiaellenes szernek nevezik, amely gyorsan felszabadítja az összes kellemetlen tünetet.

A Diprospan gyógyszere gyorsan és magas színvonalon kezeli a pikkelysömöret, mindenki általában ragaszkodik a jó véleményhez. A gyógyszer segíti az ekcémát, az artrózis esetén a gyógyszer használata pozitív visszajelzést ad. Azonban, bár a gyógyszer igen hatékony, néha mellékhatásokat váltott ki, mint például súlygyarapodás és légszomj.

Diprospan az allergiák, az orvosok véleménye

Ezt az eszközt csak az orvos által előírt módon szabad felhasználni, és semmilyen esetben nem szabad visszaélni. A gyógyszer elnyomja az allergiás támadást, azonban a gyógyszer használata hatással van a szervezetre.

Ár Diprospana, hol vásároljon

A Diprospan 1 ampulla ára körülbelül 220 rubel. A kábítószert Moszkvában kb.

A Diprospan injekcióinak ára Ukrajnában 1100-1600 UAH, 5 db 1 ml-es ampullára.

Mennyibe kerül az allergiainjekció, például Kharkovban? Kb. 250 UAH. Odesszában - 290 UAH.