Diagnosztikai vizsgálatok elvégzése a bronchialis asztmában

Az asztma diagnosztizálása történik, a beteg testének átfogó átfogó vizsgálatára összpontosítva. A kezelés eredményeinek elérése a helyes diagnózistól függ.

A felnőtt populáció és a gyermekek előfordulásának meghatározására, valamint további kezelésére vonatkozó protokollok (szabványok) figyelembe veszik a különböző technikákat: klinikai vizsgálatot, előzményeket, tünetek észlelését, laboratóriumi diagnosztikát.

Miután elvégeztük a szükséges intézkedéseket az egyes betegeknél, egyéni kezelési rendet választunk, amely segít csökkenteni a betegség előfordulását és enyhíti a beteg állapotát. A bronchialis asztma differenciáldiagnosztikája figyelembe veszi az összes szempontot (tesztek, tünetek, történelem, allergológia és légzési funkciók).

Diagnosztikai vizsgálati módszerek

A bronchialis asztma kialakulásának modern diagnosztikája az orvos számára fontos feladat, mivel a megfelelő kezelés biztosítja a betegség teljes ellenőrzését, miközben teljes mértékben semlegesíti a gyermekek és felnőttek tüneteit. Ehhez az összes asztma kritériumot értékelik a COPD kivételével és az előzetes diagnózist.

A diagnosztikai protokollokat több szakaszban végzik:

Tisztázási történelem

A bronchialis asztmát a morbiditás mértékétől függően leggyakrabban gyermekkorban és serdülőkorban határozzák meg. Általában genetikai hajlam van az asztmás betegségek kialakulására. Emellett a COPD hátterében is lehetséges a fejlődés.

A bronchiás roham gyakran együtt jár bizonyos tényezőkkel, jellegzetes tüneteket okozva (légszomj, köhögés, zihálás, gyengeség stb.). A támadás hirtelen megjelenhet. Megállítható a belélegzett bronchodilatátorok alkalmazása. Ha az inhalátor használata után a támadást nem távolítják el, további diagnosztikai protokollok szükségesek, valamint a COPD megszüntetése.

Vizuális ellenőrzés

A betegség kezdeti szakaszában a professzionális diagnosztika nem képes meghatározni az asztma meghatározására szolgáló specifikus protokollokat, a COPD kivételével. Hosszabb ideig tartó támadás során egy „hordó mellkasi” tünet léphet fel, ami a légzési nehézséghez kapcsolódik. Ennek eredményeképpen fokozatosan kialakulhat az emphysema, amelynek kritériumai és protokolljai a tünetek súlyosságától és a morbiditás stádiumától függenek. A további kezelés a vizuális ellenőrzés eredményeitől függ.

Auscultation és ütőhangszerek

A professzionális diagnózis fontos módja az ütőhangszerek (ütőhangszerek) és a tüdő auscultációja (hallgatása). Amint támadás alakul ki, hallható a tüdőben a zihálás és a zihálás. Az ütőhangszerek hatékonyak a hosszú távú betegségek és az emphysema kezelésére.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerek

A laboratóriumi diagnózis egy másik típusú elemzés kijelölését foglalja magában, beleértve a következőket:

  • biokémiai vérvizsgálat - meghatározza az eozinofilek számát, amelyek az allergiás folyamat markerei. Ezen túlmenően, ez az elemzés az allergiás tesztkel együtt lehetővé teszi egy olyan allergén azonosítását, amelyre a szervezet leginkább reagál;
  • teljes vérszámlálás - lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok, COPD és mérgezés azonosítását a beteg testében. A vérmintát üres gyomorban végzik;
  • általános köpetelemzés - jellegzetes asztmás markereket mutat, jellegzetes Kurshman spirálokkal és Charcot-Leiden kristályokkal. Ugyanakkor meghatározzuk a két réteggel rétegezhető viszkózus és sűrű köpetet. A mikroszkópos vizsgálat meghatározza az eozinofileket;
  • széklet-elemzés - segít azonosítani a parazita inváziókat, amelyek gyakran provokálják az asztma kialakulását. Például az ascaridok ciklikus fejlődésükkel képesek áthatolni a tüdőrendszeren keresztül, ami a szervezet általános mérgezését, az immunrendszer gyengülését, a beteg fokozott allergiáját okozza;
  • allergia teszt (beleértve a scarificationot is) - az allergia teszt lefolytatásának kritériumai tisztázhatják a vérben lévő trigger jelenlétét, ami a vérben a reakciók láncát okozza, ami bronchospasmhoz vezet. Ha a válasz pozitív, helyi gyulladás jelei lehetnek (viszketés, öblítés, duzzanat stb.).

Az asztmát legnehezebb az obstruktív bronchitis (COB) jelenlétében diagnosztizálni. Ez a folyamat krónikus obstruktív tüdőbetegségként (COPD) nyilvánul meg.

Instrumentális diagnosztika

Az ilyen típusú diagnózis végrehajtására szolgáló protokollok a végső diagnózis megfogalmazásának indikátorai.

röntgenográfia

A professzionális röntgenfelvételek képesek kimutatni a tüdőszövet (emphysema) fokozott légérzetét és a tüdőszövetbe történő véráramlás miatt fokozott tüdőmintát. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy néha még egy röntgensugár sem tud felfedni a változásokat. Ezért általánosan elfogadott, hogy a röntgensugárzás módszerei mélyen nem specifikusak.

spirometriát

Ez a módszer arra szolgál, hogy meghatározzuk a légzési funkciót (a külső légzési aktivitás funkcióit), és meglehetősen hatékony. A professzionális spirometria képes azonosítani a légzési aktivitás számos kulcsfontosságú mutatóját.

A spirometria diagnózisa a következő:

  • a pácienst arra kérik, hogy lélegezzen be egy speciális eszközön (spirométer), amely érzékeny és rögzíti a légzés minden változását;
  • a felmérés elemzését összehasonlítják (orvos vagy páciens) a javasolt légzőszervi indikátorokkal;
  • A külső légzés szakmai összehasonlító jellemzője alapján az orvos előzetes diagnózist állapít meg (100% -os bizalom a spirometria egyedüli diagnózisában nem elég);
  • ha a betegnek broncho-obstruktív rendellenessége van (kivéve COPD), ez bronchiás asztma megnyilvánulását jelezheti.

Ezen túlmenően a spirometriás adatok meghatározhatják az asztmás roham súlyosságát és a kezelés hatékonyságát abban az esetben, amikor azt alkalmazták.

Színáramlás

Ez a diagnosztikai módszer az asztma kifejlődésének megfigyelésére és meghatározására szolgáló, felnőtt betegben végzett innovációra utal. A csúcsáramlásmérő felügyeleti protokollja az alábbi előnyökkel rendelkezik:

  • lehetővé teszi a hörgők elzáródásának reverzibilitását;
  • képessége a betegség súlyosságának értékelésére;
  • a csúcsáram-mérési protokollok lehetővé teszik az asztmás roham előfordulásának előrejelzését a morbiditás mértékétől függően;
  • a foglalkozási asztma azonosításának lehetősége;
  • a kezelés hatékonyságának ellenőrzése.

A Pick flow mérést naponta kell elvégezni. Ez pontosabb diagnosztikai eredményeket tesz lehetővé.

pneumotachográffal

Ezt a professzionális diagnosztikai módszert alkalmazva meghatározzuk a különböző szintek csúcsmennyiségét és maximális térfogati arányát, figyelembe véve az FVC százalékos arányát (a tüdő létfontosságú kapacitása). Mérjük meg a maximális arányt 75% -ra, 50% -ra és 25% -ra.

A munkahelyi asztma meghatározásának legnehezebb protokolljai, mint támadás okozhatnak néhány vegyi vegyületet a levegőben. A munkahelyi asztma megerősítéséhez szükség van egy felnőtt beteg történetének tisztázására, valamint a külső légzési aktivitás elemzésére. Ezen túlmenően elengedhetetlen, hogy időben elvégezzék a teszteket (köpet, vizelet, vér stb.) És elvégezzék a szükséges kezelést.

Az allergológiai állapot meghatározása

A külső légzés mutatóival egyidejűleg és a tünetek súlyosságától függően az allergiás etiológia kimutatására prick teszteket (injekció) és karcolási vizsgálatokat végeznek. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy az ilyen vizsgálatok klinikai képe bizonyos esetekben hamis pozitív vagy hamis negatív választ adhat. Ezért ajánlatos vérvizsgálatot végezni a specifikus antitestek jelenlétében a szérumban. A szakmai diagnosztikában különösen fontos a gyermekek allergiás állapotának megállapítása.

A betegség diagnózisa gyermekkorban

Gyermekeknél a bronchialis asztma diagnózisa gyakran nagy nehézségekkel jár. Ennek oka elsősorban a gyermekbetegség tünetei, ami sok más gyermekbetegséghez hasonló. Ezért nagyban függ az allergiás megbetegedésekre való hajlamtól. Először is szükség van arra, hogy a bronchialis asztma éjszakai támadása ismétlődjön, ami megerősíti a betegség kialakulását.

Emellett a diagnosztikai protokollok előírják a légzésfunkció (funkcionális külső légzésvizsgálat) elvégzését bronchodilatátorokkal a megfelelő kezelési taktika kijelölésére. Természetes, hogy át kell vizsgálni a köpet, a vér és a széklet vizsgálatát, valamint spirometriás vizsgálatot és allergiás vizsgálatot kell végezni.

A betegség diagnózisa öregkorban

Meg kell jegyezni, hogy az időseknél nehéz asztmás támadást diagnosztizálni. Ennek oka elsősorban a hörgő asztmával járó krónikus betegségek bősége, a kép „törlése”. Ebben az esetben szükség van egy alapos történelemre, köpetre és vérre, speciális vizsgálatokat kell végezni, amelyek célja a másodlagos betegségek kiküszöbölése. Először is a szív asztmájának diagnosztizálása, a koszorúér-betegség kimutatása, a bal kamra meghibásodásának tünetei kíséretében.

Ezen túlmenően ajánlott a bronchialis asztma, beleértve az EKG, röntgen, csúcsáramlás mérése (2 héten belül) kimutatására is funkcionális módszereket végrehajtani. Csak az összes diagnosztikai intézkedés befejezése után adják meg az asztma tüneti kezelését.

Bronchialis asztma felnőtteknél: tünetek és diagnózis

A felnőtteknél a bronchialis asztma egy krónikus betegség, amelyet a hörgők fulladása és elzáródása jellemez. Nagyon nehéz teljesen meggyógyítani, azonban időben történő felismerés és diagnózis esetén a betegség lefolyását megkönnyítheti és eltávolíthatja a legtöbb tünetet. Mik ezek a hörgő-asztma tünetei, és hogyan határozzák meg őket?

Első jelek

A betegség korai jelei a következők:

  • légszomj;
  • száraz köhögés;
  • sekély légzés és zihálás;
  • a beteg testhelyzete a légzés közben.

A fulladás formájában keletkező légzési problémák főként éjszaka jelentkeznek, függetlenül a beteg fizikai állapotától. A nap folyamán a nehéz terhelések, a füstből, a gázokból vagy a szennyezett levegőből származó növényi pollen belégzése, valamint a hőmérsékletváltozások következtében dyspnea fordulhat elő. A fő tünet a támadás hirtelen bekövetkezése.

Az asztma köhögése általában száraz és hackelés, és szinte egyidejűleg fellép a légszomjjal. Ez azt a benyomást kelti, hogy a beteg köhögni akar, de nem tudja. A támadás végén a köhögés nedves lesz, és kis mennyiségű tiszta és nyálkás köpet is kíséri.

A bronchiás asztmában szenvedő betegek gyakran és felületesen lélegeznek, jelentősen kiterjesztve a kilégzést. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a páciens normálisan nagy nehézségekkel kilélegezhető. A teljes kilégzés csak az idő és a ráfordítások növelésével lehetséges.

Néha felnőtteknél az asztma jeleit a légzés során a száraz és szinte ziháló zavar jelenlétében fejezik ki. Nagyon hangosan és jól láthatóak lehetnek a távolban, és csendesek, csak a hallgatáskor határozhatók meg.

Az éjszaka asztmás roham miatt a beteg bizonyos helyzetbe kerül, ahol könnyebb lélegezni. Az ágyon fekvő személy, aki elkezdte az úgynevezett „orthopnea” -t (légszomj, nem engedte, hogy lefeküdjön) az ágyon ül, szorosan szorosan összekulcsolva, és leejtve a lábát. Ebben a helyzetben a karok izmait meghúzza és segít lélegezni.

Mindezek a jelek nem feltétlenül jelennek meg azonnal és tartósan. Néha gyorsan haladnak, és oldalról gyakorlatilag láthatatlanok. Idővel azonban a támadások gyakoribbak és hosszabbak. Ekkor észrevehetőek, diagnosztizálhatók és sikerült az orvosokhoz jutniuk a hörgő-asztma következő lépése előtt.

A késői szakasz tünetei

Néhány idő elteltével a betegség, ha nem kezelik, sokkal érzékenyebbé válik. A felnőtteknél az asztma fő tünetei a gyengeség, az acrocianózis, a tachycardia, az ujjak vastagságának változásai, valamint az emphysema és a pulmonalis szívbetegség jelei.

A gyengeség támadásai, néha fejfájás és szédülés kíséretében, nem adnak lehetőséget a betegeknek, hogy szinte semmilyen aktív mozgást végezzenek. A páciens szinte mindig „orthopnea” pozícióban van, mivel bármely más helyzetben nehéz lélegezni. A támadások között a beteg fizikai állapota szinte normális.

Az ujjak foltjainak vastagodása, ami hasonló a dobhártyákhoz, és tachycardia, jellemezve, hogy a szívverések száma 120-ra emelkedik percenként és annál magasabbra, a betegség mérsékelt mértékéről és a bőr cianózisáról és az acrocianózisról beszél.

A tüdő tüdőtágulása, amely a mellkas kiterjedésében és a légzés gyengülésében nyilvánul meg, a hosszantartó és súlyos bronchiás asztma tipikus tünete. Ugyanez mondható el a pulmonáris szívről is, amelyben ez a szerv a jobb kamrákkal bővül.

Ezenkívül a későbbi szakaszokban a betegek hajlamosabbak az allergiás reakciókra, mint például a bőrgyulladás, a pikkelysömör, az ekcéma vagy a rhinitis. Noha ezek a jelek sokkal nehezebb meghatározni az asztma jelenlétét, mint a fentiek mindegyike, mivel sok más betegséget jellemeznek.

A betegség diagnózisa

A betegség diagnózisa orvos által a beteg jellemző tüneteinek megfelelően történik. Ehhez először is két spirometriát kell végezni kis időbeli különbséggel. A légutak kiterjesztése az asztma korai szakaszát jelezheti. Ha az első vizsgálat során az útvonalak nem szűkültek, a pácienst olyan inhalációs aeroszolt kapják, amely bronchokonstriktáló anyagokat tartalmaz olyan koncentrációban, amely nem befolyásolja az egészséges embereket. Belélegzés után a tüdőt ellenőrzik - szűkítésük megerősíti az asztma diagnózisát.
Otthon az asztma is észlelhető, bár ez manuális áramlási sebességmérőt igényel. Ezzel az eszközzel a lejárat mérése történik. Maximális sebessége 16-00 körül kell, hogy legyen, a legkisebb - 4-6 között reggel. A teljesítmény több mint 20% -os különbségét az asztma jelének tekintjük, sőt, nem a kezdeti, hanem a mérsékelt vagy súlyos szakaszban.

A fizikai terhelés által okozott bronchialis asztma meglétének bizonyítása a FEV paraméter (másodpercenként kényszerített kilégzési térfogat) mérésével történik. Ugyanakkor összehasonlítjuk a terhelés előtti és utáni értékeket. Ha a testmozgás több mint 25% -kal csökkenti az FBD-t, akkor a kezdeti diagnózis helyesen történt.

Az allergiás asztmát nehezebb bizonyítani. Valóban, bizonyos tünetek megfigyelésével is nehéz meghatározni, hogy mi okozza őket. Általában az ilyen diagnózist a páciens segítségével végezzük, aki maga is észrevenné, hogy az allergénnel való érintkezés után rosszabbodik. Speciális allergének gyanúja esetén vérvizsgálatokat vagy ún. „Provokatív tesztet” kell végezni. Az FEV mérése a páciens egy speciálisan elkészített szuszpenziójának belélegzése előtt és után történik (a kísérlet tisztasága kis koncentrációban van benne). A több mint 20 százalékos csökkenés azt mutatja, hogy ez az allergén az allergiás asztma okozója.

Bronchialis asztma - tünetek, tünetek felnőtteknél, diagnózis, kezelés és megelőzés

Az asztma egy nagyon súlyos, immun-allergiás eredetű betegség, amely a légzőrendszer nem fertőző gyulladása (az úgynevezett "hörgőfa") következtében alakul ki. A bronchialis asztmát krónikus progresszív kurzus jellemzi, időszakos támadásokkal, amelyek bronchiális obstrukciót és fulladást okoznak.

Továbbá részletesen ismertetjük a hörgők asztmát, a támadás első jeleit, mi a fő oka a fejlődésnek, és milyen tünetek jellemzik a felnőtteket, valamint a betegség kezelésének hatékony módszereit.

Mi az a bronchialis asztma?

A bronchialis asztma gyakori betegség, amely bármely korú és társadalmi csoportban szenvedő embereknél fordul elő. A gyerekek a leginkább fogékonyak a betegségre, ami később "kiszélesíti" a problémát (a betegek mintegy fele). Az utóbbi években az egész világon folyamatosan nőtt az előfordulási gyakoriság, mivel az asztma elleni küzdelemhez rengeteg globális és nemzeti program van.

Az asztmás rohamokat különböző gyakorisággal figyelték meg, de még a remissziós szakaszban is fennáll a légúti gyulladásos folyamat. A légáramlás, a bronchiás asztmával való megsértésének középpontjában a következő összetevők állnak:

  • légúti elzáródás a hörgők sima izomzatának görcsök vagy nyálkahártya-duzzanat következtében.
  • hörgő-elzáródás a légutak szubkután mirigyeinek szekréciójával a hyperfunction miatt.
  • a hörgők izomszövetének cseréje a kötés során a betegség hosszú lefolyása alatt, melynek következtében a hörgők falában szklerotikus változások következnek be.

Az asztmában szenvedő betegeknél a munkaképesség csökken, és gyakran előfordul a fogyatékosság, mert a krónikus gyulladásos folyamat érzékenységet okoz allergének, különböző kémiai ingerek, füst, por stb. a puffadás és a bronchospasmus kialakulása miatt, mivel az irritáció pillanatában fokozottan előfordul a hörgő nyálka.

okok

A betegség kialakulását különböző külső tényezők okozhatják:

  • genetikai hajlam. Az asztmával szembeni genetikai sérülékenység esetei nem ritkák. Néha a betegséget minden generáció tagjai diagnosztizálják. Ha a szülők betegek, a gyermek patológiájának elkerülése nem több, mint 25%;
  • expozíció a szakmai környezetben. Az asztma egyik leggyakoribb oka az, hogy a légutak káros füstök, gázok és porok legyőzik;
  • különböző mosószerek, beleértve a tisztító aeroszolokat is tartalmaznak olyan anyagokat, amelyek felnőtteknél asztmát váltanak ki; az új esetek mintegy 18% -a kapcsolódik ezekhez az ágensekhez.

A következő irritáló anyagokat leggyakrabban támadás okozza:

  • allergének, például háziállat, étkezés, por, növények;
  • vírusos vagy bakteriális fertőzések - influenza, hörghurut;
  • gyógyszerek - gyakran a szokásos aszpirin súlyos asztmás rohamot, valamint nem-szteroidokat tartalmazó gyulladáscsökkentő szereket okozhat;
  • külső negatív hatások - kipufogógázok, parfüm, cigarettafüst;
  • stressz
  • fizikai terhelés, a legvalószínűbb súlyosbodása esetén, ha a beteg hideg helyiségben sportolni kezd.

Az asztmás rohamot okozó tényezők:

  • a hörgőfa falainak sima izomelemei fokozott reaktivitása, ami bármilyen irritációt okozó görcsöt eredményez;
  • az allergiás és gyulladásos mediátorok tömeges felszabadulását okozó exogén tényezők, de nem vezetnek általános allergiás reakcióhoz;
  • a hörgők nyálkahártyájának duzzadása, a légutak romlása;
  • a nyálkahártya bronchia kiválasztásának elégtelen kialakulása (az asztma köhögése rendszerint nem eredményes);
  • a kis átmérőjű hörgők elsődleges károsodása;
  • a hipoventiláció következtében a tüdőszövetben bekövetkező változások.

A tényezők hatására a hörgőkben néhány változás következik be:

  • A hörgők (simaizmok) izomrétegének görcse
  • Ödéma, bőrpír - gyulladás jelei.
  • A sejtelemek beszivárgása és a hörgők lumenének kitöltése egy titokkal, amely végül eltömíti a hörgőt.

besorolás

Az okok jellegéből adódóan bronchiás asztma, elszigetelt fertőző és nem fertőző-allergiás formák jelentek meg.

  1. Az első azt jelenti, hogy a betegség a légzőrendszer egyéb betegségeinek, a természetben fertőző betegségeknek a komplikációjaként alakult ki. Leggyakrabban hasonló negatív következményeket okozhat a torokfájás, a tüdőgyulladás, az akut pharyngitis. A betegség három esete közül kettő ebbe a kategóriába tartozik.
  2. A második forma pusztán allergiás jellegű, amikor a hörgő-asztma a test és az allergiás ingerek reakciójává válik: pollen, por, korpásodás, orvosi készítmények, vegyszerek és mások.
  • allergiás bronchiás asztma
  • nem allergiás
  • vegyes bronchiás asztma
  • meghatározhatatlan
  • szakaszos, azaz epizodikus
  • tartósan enyhe súlyosságú
  • mérsékelt súlyosságú
  • nehéz
  • súlyosbodását
  • elengedés
  • instabil remisszió
  • stabil remisszió
  • ellenőrzött
  • részben ellenőrzött
  • ellenőrizetlen

Az asztmában szenvedő beteg diagnózisa magában foglalja a fenti jellemzőket. Például: "Nem allergiás eredetű bronchialis asztma, időszakos, ellenőrzött, stabil remisszió szakaszában."

Az asztma első jelei

A korai figyelmeztető jelzések a következők:

  • Allergiás patológiák közeli hozzátartozókban
  • Az egészség romlása a meleg tavaszi és nyári időszakban
  • Köhögés, orr-torlódás és zihálás a mellkasban, ami a nyáron előfordul, rosszabb a száraz időben, és esős lesz (az allergének többsége az utcán "elesik")
  • Bőrkiütés, viszketés, a szemhéjak és az ajkak időszakos duzzadása
  • Gyengeség, letargia, azonnal a fizikai vagy érzelmi stressz után
  • A fenti tünetek eltűnése a visszatérés utáni ideiglenes lakóhelyváltás és újraindulás során

Ha egy felnőtt észleli a fent felsorolt ​​tüneteket, orvoshoz kell fordulnia egy allergiás vagy pulmonológustól, aki segíthet a betegség okában.

A súlyossági fok

A tünetek súlyosságától függően a bronchialis asztma a következő változatokban jelentkezhet:

  1. A bronchialis asztma időszakos enyhe formája. A betegség megnyilvánulása hetente kevesebb, mint egy alkalommal megfigyelhető, az éjszakai támadások havonta legfeljebb kétszer fordulhatnak elő, és még kevésbé. A megnyilvánulások súlyosbodása rövid ideig tart. A PSV értékek (csúcs kiáramló áramlási sebesség) meghaladják a 80% -os értéket a korhatárnál, ennek a kritériumnak a napi ingadozása kisebb, mint 20%.
  2. Állandó enyhe bronchialis asztma. A betegség szimptomatológiája hetente egyszer vagy többször, de egyszerre, naponta egyszer (kevésbé gyakori, ha a megnyilvánulások heti mutatóit is figyelembe vesszük) jelenik meg. A betegséget éjszakai támadások kísérik, és ebben a formában gyakrabban fordulnak elő, mint havonta kétszer.
  3. Állandó mérsékelt asztma. A pácienst a betegség majdnem minden napja követi. Az éjszakai rohamokat hetente több mint 1-nél is megfigyelték. A beteg zavarta az alvást, a fizikai aktivitást. FEV1 vagy PSV - a normál légzés 60-80% -a, a PSV variációja - 30% vagy több.
  4. Súlyos, tartós asztma. A beteget naponta asztmás rohamok, éjszakai támadások követik hetente többször. A fizikai aktivitás korlátozott, álmatlanság kíséretében. FEV1 vagy PSV - a normál légzés mintegy 60% -a, a PSV terjedése - 30% vagy több.

A betegség összetettségétől függően a betegség tünetei eltérőek lehetnek:

  • mellkasi szorítás, valamint mellkasi szorítás,
  • sípoló légzés,
  • légszomj, dyspnea,
  • köhögés (gyakran éjszaka vagy reggel),
  • zihálás, köhögés közben
  • fojtogatás támadások.

A bronchialis asztma tünetei

Mint már rájöttünk, a bronchialis asztma allergiás betegség, amely fertőző és nem fertőző lehet. Mindenesetre a hörgő-asztma tüneteit hirtelen támadások jelzik, mint bármely más allergia esetén.

A támadás megkezdése előtt megkülönböztetünk egy prekurzor időszakot, amely ingerlékenységként, szorongásként, néha gyengeségként jelentkezik, ritkábban álmossággal és apátiával. Időtartam körülbelül két-három nap.

  • arcvörösség
  • tachycardia
  • tanuló dilatációja
  • hányinger, hányás lehetséges

A hörgőreaktivitás növekedésével az asztma tünetei megfigyelhetők:

  • légszomj, nehéz légzés, fulladás. Az irritáló tényezővel való érintkezés eredményeként jelentkezik;
  • száraz köhögés, gyakrabban éjszaka vagy reggel. Ritka esetekben, a tiszta nyálkahártya csekély enyhe felszabadulásával együtt;
  • száraz rales - a légzéssel járó ziháló vagy creaking karakterek hangjai;
  • a teljes lélegzet hátterében a kilégzés nehézsége. A kilégzéshez a pácienseknek az orthopnea helyzetét kell tartaniuk - az ágyon ülve, erősen megragadják a szélét a kezükkel, lábuk a padlón. A beteg rögzített helyzete megkönnyíti a kilégzési folyamatot.

Súlyos betegség tünetei

  • Acrocianózis és a bőr diffúz cianózisa;
  • Nagyobb szív;
  • Tüdő tüdő tünetei - a mellkas növekedése, a légzés gyengülése;
  • A körömlemez szerkezetének patológiás változásai - körmök repedtek;
  • álmosság
  • Kisebb betegségek kialakulása - dermatitis, ekcéma, pikkelysömör, rhinitis (rhinitis).

Meg kell jegyezni, hogy a bronchialis asztma tünetei nagyon különböznek egymástól. Ez ugyanarra a személyre vonatkozik (bizonyos esetekben a tünetek rövid ideig élnek, másokban ugyanazok a jelek hosszabbak és súlyosabbak). A tünetek különbözőek a különböző betegeknél. Néhány ember nem mutat sokáig betegség jeleit, és a súlyosbodások nagyon ritkán fordulnak elő. Mások napi lefoglalásokkal rendelkeznek.

Vannak olyan betegek, akiknél csak a fizikai terhelés vagy fertőző betegségek jelentkeznek.

Ami a bronchialis asztma jellegét illeti, a beteg korától függően változik:

  • a gyermekkorban megkezdett betegség gyakran a spontán remisszió fázisát kezdi meg a pubertás előtti időszakban;
  • minden harmadik, 20-40 éves korú beteg is spontán remisszióval rendelkezik;
  • a következő 30% -ában a betegség váltakozó idõszakokkal jár, és súlyosbodás és remisszió;
  • A fiatal és középkorú emberek betegségének utolsó 30% -át a betegség folyamatos progresszív lefolyása jellemzi.

diagnosztika

A diagnózist általában pulmonológus készíti el a panaszok és a jellegzetes tünetek jelenléte alapján. Minden más kutatási módszer a betegség súlyosságának és etiológiájának meghatározására irányul.

A pontos diagnosztika érdekében végezze el a teszteket:

  1. Spirometria. A lélegzetelemzéshez lényeges. A vizsgált személy a levegőt egy speciális készülékben - egy spirométerrel, amely a maximális kiáramlási sebességet méri - kényszeríti ki.
  2. Mellkas röntgen. Szükséges kutatás, amelyet az orvos ír elő a kapcsolódó betegségek azonosítása érdekében. A légutak sok betegsége az asztmához hasonló tüneteket mutat.
  3. teljes vérszám (megnövekedett eozinofilszám - több mint 5%);
  4. a vér biokémiai elemzése (az IgE megnövekedett tartalma);
  5. köpetelemzés (specifikus asztma-specifikus elemek találhatók - Curonian spirálok, Charcot - Leiden kristályok és jelentősen megnövekedett eozinofil szintek);
  6. Az EKG (a betegség súlyosbodásának időszakában a kardioogramon megállapítják, hogy a jobb szívszakaszok túlterheltek);
  7. Az asztmában szenvedő betegek vizsgálatának rendkívül fontos iránya a specifikus allergének elosztására összpontosító tanulmány, amely allergiás gyulladást okoz a beteg velük való érintkezése miatt. A tesztelés az allergének fő csoportjai (gombák, háztartási stb.) Érzékenységének meghatározása céljából történik.

A bronchialis asztma kezelése felnőtteknél

A bronchialis asztma kezelése gondos és hosszú távú munka, amely magában foglalja a következő terápiás módszereket:

  1. A kábítószer-kezelés, amely magában foglalja az alapvető terápiát, amely a gyulladáscsökkentő és a gyulladáscsökkentő kezelést célozza, valamint az asztmával járó tünetek enyhítésére irányuló tüneti terápiát;
  2. Kizárás a beteg életfaktoraiból a betegség kialakulásában (allergének, stb.);
  3. étrend
  4. A test általános megerősítése.

gyógyszerek

Az asztma kezelésének összetettnek és hosszúnak kell lennie. Terápiaként az alapterápiás gyógyszereket használják, amelyek befolyásolják a betegség mechanizmusát, amelyen keresztül a betegek kontrollálják az asztmát, valamint olyan tüneteket okozó gyógyszereket, amelyek csak a hörgőfa simaizomaira hatnak és enyhítik az asztmás rohamot.

A tüneti gyógyszerek közé tartoznak a hörgőtágítók:

Az alapterápiás gyógyszerek a következők:

  • inhalációs kortikoszteroidok
  • kromonok
  • leukotrién receptor antagonisták
  • monoklonális antitestek.

Az alapvető terápiát kell alkalmazni, mert ennek ellenére egyre nagyobb szükség van a hörgőtágítók (tüneti szerek) belélegzésére. Ebben az esetben és az alapvető gyógyszerek dózisának elégtelensége esetén a hörgőtágítók szükségességének növekedése a betegség ellenőrizetlen lefolyásának jele.

  • Beclazon, Salbutamol (inhalátorok);
  • Budesonid, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Sevent;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.
  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, stb.

Teofillinok (xantinszármazékok), amelyek bronchodilatáló hatást fejtenek ki, megakadályozzák a légzési elégtelenséget, eltávolítják a légző izmok fáradtságát.

Bronchodilátorok, kiterjedő hörgők (fenoterol, salmeterol, só). Segítenek tisztázni a hörgők nyálkait, szabad levegőt biztosítanak. A bronchialis asztma kezelését rövid távú vagy hosszú hatású bronchodilatátorok végzik:

  • Az első azonnal enyhíti a betegség tüneteit, és hatásuk a gyógyszer bevitelét követően néhány perc múlva következik be, és körülbelül 4 órán át tart.
  • Hosszú távú hörgőtágítót használnak a betegség szabályozására, és a hatás több mint 12 órán át tart.

Kétféle gyógyszert használnak a hörgők és a légcső sputumának eltávolítására:

  • köhögésgátlók (kakukkfű, termopszis, édesgyökér-gyökerek, Althea, deviacela). A légutak izomösszehúzódásának megerõsítése, a köpet kiszorul. Az expektoráns gyógyszerek aktiválják a hörgőmirigyek szekrécióját, aminek következtében csökken a köpet sűrűsége;
  • mucolytic ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Csökkentse a termelést és a cseppfolyósodást, megkönnyítve annak kibocsátását.

A bronchodilátorok enyhítik a görcsöket, megkönnyítve a légzést. alkalmazni:

  • belégzés (aeroszol) rövid („Barotech”, „Hexoprenaline”, „Berodual”, „Salbutamol”) és hosszú távú („Formoterol”, “Salmeterol”, “Fenoterol”, “Ipratropium bromide”) anyagokkal. Egyes helyzetekben a gyógyszereket kombinálják. Szisztémás kezelés esetén a „Serevent”, az „Oxis” a hosszú távú hatások miatt történik;
  • tabletták vagy kapszulák ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Leggyakrabban allergiás tünetekkel fordul elő bronchialis asztma, ezért ajánlatos antiallergiás szereket szedni:

Akut asztmás rohamok csökkentése

B2 adrenomimetikumok. Ez a csoport a következő gyógyszereket tartalmazza: szalbutamol, terbutalin, fenoterol (rövid hatású gyógyszerek) és Salmeterol, Formeterol (hosszú hatású gyógyszerek). A kábítószer-csoportnak több hatása van:

  • ellazítja a hörgők sima izmait
  • csökkenti a vérerek permeabilitását, ezért csökkenti a nyálkahártya duzzanatát
  • javítja a hörgőtisztítást
  • blokkolja a bronchospasmus előfordulását
  • növelje a membrán kontraktilitását.

Az akut rohamok enyhítése után az alapvető kezelést írják elő, amelynek célja a helyzet stabilizálása és a remissziós időszak meghosszabbítása. Ehhez használja az alábbi eszközöket:

  1. a páciens információs oktatása akut támadás megelőzéséről és enyhítéséről;
  2. a beteg állapotának értékelése és ellenőrzése spirometria és csúcsáramlás mérésével;
  3. a provokáló tényezők blokkolása vagy eltávolítása;
  4. a drogterápia használata, a remissziós időszakokban és az akut rohamokban végzett tevékenységek világos tervének kidolgozása;
  5. lebonyolítása immunterápia;
  6. rehabilitációs terápia, amely a kábítószerek használatát, az asztma kezelését jelenti a szanatóriumban;
  7. nyilvántartásba vétel és az allergológus állandó felügyelete alatt marad.

diéta

Számos beteg érdekli, hogy melyik étrend a legjobb a hörgők asztmájában, és mi a fő célja. Az étrend fő céljai asztma jelenlétében a következők:

  • a tüdő gyulladásának csökkentése;
  • a metabolikus folyamatok stabilizálása a tüdőben;
  • a hörgőgörcsök csökkentése;
  • az immunitás javítása.

Ezenkívül egy megfelelően kiválasztott diéta segít csökkenteni az allergiás reakciókat és megszünteti a támadást kiváltó allergéneket.

Minden bronchialis asztmában szenvedő betegnél hipoallergén étrend ajánlott:

  • Szükséges az erős halak és húslevesek, a kitermelő termékek fogyasztásának korlátozása;
  • kizárjuk a menüből a tojásokat, fűszeres és sós ételeket, citrusféléket, mustárt, halat, borsot és más fűszereket, rákokat, dióféléket, rákokat.
  1. Minden, az allergiát okozó élelmiszert ki kell zárni az étrendből.
  2. Gőzölgés, párolás után forralás, sütés és forraljuk.
  3. Egyes termékek esetében speciális előkezelés szükséges. Például a burgonyát először 12-14 órán át áztatják, zöldségeket és gyümölcsöket - 1-2 órán át, a húst kétszer főzzük.

Megengedett termékek a hörgő asztmához

Ebben a betegségben a következő ételeket kell fogyasztania:

  • Alma. Ezek nagy mennyiségű pektint tartalmaznak. Az almából ízletes burgonyapürét készíthet, sütés közben a sütőben más termékekkel együtt.
  • Zöldség. A sárgarépa, paprika, paradicsom, növényzet köszönhetően nő a személy immunitása.
  • Gabona. Ezek az E-vitamin forrásai.
  • Az adalékanyagot nem tartalmazó joghurtok kalciumot és cinket biztosítanak a betegnek.
  • Alacsony zsírtartalmú húsok. Ezek olyan anyagokban gazdagok, mint a foszfor. Ez a hús egészséges táplálékrostot tartalmaz.
  • Csirkemáj. Ez a termék B12-vitaminban gazdag. Javítja a hematopoetikus rendszert, a pajzsmirigyet.
  • Búza kenyér Nagy mennyiségű cinket tartalmaz. A búza kenyér növeli a szervezet allergének ellenállását.

Tiltott élelmiszerek

Az asztma táplálkozása bizonyos termékek kizárását jelenti az étrendből. A bronchialis asztma esetében nem kívánatos az ilyen termékek fogyasztása:

  • élelmiszer-adalékanyagok;
  • só;
  • fűszeres fűszerek;
  • zsíros gazdag húsleves;
  • búzadara;
  • tojás;
  • diófélék;
  • citrusfélék;
  • alkohol.

Szükséges továbbá a magas hisztaminszintű élelmiszerek, például a paradicsom, a füstölt hús, a sajt, a kaviár, a spenót fogyasztásának korlátozása. A só és a cukor fogyasztásának szigorúan korlátozott mennyiségben kell lennie, mivel ezek a termékek hozzájárulnak a tüdőben és a hörgőkben előforduló edemás folyamatok előfordulásához, ami asztmás rohamhoz vezethet.

Népi jogorvoslatok az asztmára

A népi jogorvoslatok használata előtt konzultálnia kell egy pulmonológussal. Az öngyógyítás ronthatja a bronchialis asztma lefolyását.

  1. Hígítani a köpet és csökkenti a köhögést segíti a főzet a viburnum, amely hozzáadott méz. A gyógynövény zöld levelei habarcsban készülnek az infúzió készítéséhez, ugyanez a hatás érhető el, ha két fokhagyma fejét 5 citrommal naponta eszik.
  2. Hát eltávolítja az asztma tüneteit, a gyógynövények tüdőgyűjtését. Ez magában foglalja a gyapjúvirágokat, a deviasila gyökerét, a kakukkfű, a menta, a gém és a marshallas. 1 evőkanál összetétel 250 ml vizet öntsünk, hagyjuk a tűzhelyen 5 percig, és hagyjuk 50-60 percig főzni. Igyon háromszor, 100 ml étkezés előtt. A tanfolyam 2-3 hét.
  3. Az elecampane infúziója jó immun-erősítő szerekkel rendelkezik a hörgők asztmájában. Ahhoz, hogy ez legyen 2 liter tejsavó, 1 csésze méz és 100 gramm elecampane gyökér. Ez az infúzió naponta háromszor egy csésze pohárba kerül.
  4. A fehérrépa gyökérnövénye, amelynek összetétele aszkorbin, karotin, multivitaminok és ásványi anyagok, már régóta használják a köhögés, a hangveszteség a hideg és az asztma kezelésére. Ehhez 2 evőkanál reszelt gyökérzöldséget öntsünk egy pohár forralt vizet, és forraljuk 15 percig. Naponta háromszor 100 ml-t kell inni. A kurzus 2-4 hét.
  5. Mellkasgyűjtemény használata: 1 evőkanál. gyógyszertár mellgyűjtemény + édesgyökér gyökér + ánizs gyümölcs + elecampane. Adjunk hozzá 1 evőkanál gyógynövényekhez. méz és vedd egy kanál 3 p. naponta.

Általában jelenleg, annak ellenére, hogy nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek teljesen megszüntetik a problémát, a tüneteket enyhítő modern gyógyszereknek köszönhetően nincs kedvező prognózis.

A megfelelően kiválasztott kezelés lehetővé teszi az asztmában szenvedő betegek számára, hogy hatékonyan kezeljék a betegség súlyosbodását. A páciensnek azonban különös figyelmet kell fordítania az olyan tényezőkre, amelyek a fulladás támadását provokálják, és mindent megtesznek, hogy megakadályozzák a betegség további súlyosbodását.

megelőzés

A betegség allergiás formáival rendelkező betegek megelőzésének fő eszköze az allergén eltávolítása az élőhelyéről. Az alábbi irányelveket is követni kell:

  1. gyakori nedves helyiség tisztítás;
  2. állati hajra allergiás reakció jelenlétében nem hajlandó a háziállatokat tartani;
  3. ne használjon higiéniai termékeket és parfümöket éles és erős illatokkal;
  4. foglalkozási allergiák jelenlétében - a munkahelyváltás kívánatos.

A bronchialis asztmát pulmonológus felügyelete alatt kell kezelni. Az első tünetek megjelenésekor kötelező konzultációra van szükség egy szakemberrel, és alapos diagnózis szükséges. Vigyázz magadra és egészségedre!

Az asztma időszerű diagnózisa - a gyors és hatékony kezelés garanciája!

Hogyan diagnosztizálható a hörgő asztma? A válasz erre a kérdésre azt akarja, hogy mindenki, aki ezzel a betegséggel szembesüljön. A bronchiás asztma egy súlyos, nem fertőző eredetű krónikus betegség. Ez befolyásolja a légutakat és gyulladásos. Világszerte a világ népességének mintegy 5% -a szenved ebben a betegségben, és évente több ezer beteg hal meg.
Olyan esetek, amikor az asztma tüdő emphysema kialakulásához vezet, és az asztmás állapot előfordulása nem ritka. Ezért rendkívül fontos az asztma időben történő azonosítása. Szerencsére a ma használt berendezések és kutatási módszerek lehetővé teszik.

A betegadatok beszerzése

A legteljesebb és legmegbízhatóbb információk megszerzése a betegről - itt kezdődik a bronchialis asztma diagnózisa. Az orvos objektív és szubjektív adatokat kap. Ez utóbbit egy személy meghallgatásával lehet megszerezni. Megvizsgáljuk az életmódját, a családi állapotát, figyelembe véve a panaszokat és a jólétet, beleértve a pszichológiai problémákat. Az objektív információk közé tartozik a testtömeg és a hőmérséklet, a magasság, a látás és a hallás stb.

Diagnosztikai vizsgálati módszerek

A diagnosztika felelősségteljes folyamat. Végrehajtása során a beteg állapotának különböző mutatói jönnek létre. A diagnosztikai manipulációknak köszönhetően az orvosnak lehetősége van megfelelő kezelést előírni és részletesen elemezni a betegség folyamatát. Az asztma összes diagnosztikai kritériumát figyelembe veszik. Előzetes diagnózis készül.
Leggyakrabban a kezdeti szakaszban lehet meghatározni a pontos diagnózist. Néha azonban nehézségek merülnek fel. Itt fontos a betegség kialakulásának nyomon követése. Ebből a célból elemzik az egészséget befolyásoló valamennyi tényezőt. Minél nehezebb a betegség, annál több vizsgálatot és gyógyszert ír elő az orvos.
Mindenesetre, a betegség diagnosztizálása előtt, az orvos felmérési tervet készít.

Tisztázási történelem

Az első fogadáskor az orvos megkeresi a beteg panaszát és felmérést végez. A következő pontokat tisztázzák.

  • Amikor az első támadás történt.
  • Egy személy kanyaró, köhögés és más hasonló betegségekben szenvedett.
  • A rokonok asztmában szenvedtek?
  • Milyen irritálók okoznak támadást.
  • Mennyi ideig tartanak a rohamok és hogyan mennek.
  • Milyen hangok jelennek meg köhögéskor.

A bronchialis asztma klinikai megnyilvánulása több napig is tarthat. Az asztma korai jelei a következők:

  • rosszul érzi magát az offseasonban;
  • szakaszos orr-torlódás;
  • bőrkiütés jelentkezik;
  • az ajkak és a szemhéjak időről időre megduzzadnak;
  • érzelmi vagy fizikai erőfeszítés után gyengeség keletkezik.

A főbb panaszok a bronchialis asztmában:

  • összenyomja a mellkasot;
  • zihálás zajlik a köhögéskor;
  • a sípolás a levegő mélyebb belégzésével és kilégzésével történik;
  • gyakran nehéz lélegezni;
  • reggel vagy éjszaka köhögés van.

A tanulmányban a gyerekek gyakran nehézséget okoznak. Ennek oka elsősorban a tünetek, mivel nagyon hasonlít a többi gyermekbetegség megnyilvánulásához. A betegség kialakulását leggyakrabban ismétlődő éjszakai támadások jelzik.
Az idős emberek vizsgálata során nehézségek merülhetnek fel. Ennek oka a krónikus betegségek jelenléte. Törli az asztma klinikai képét. Elvégezte a legteljesebb tanulmányt.

Vizuális ellenőrzés

Miután megkapta az orvostudományra vonatkozó információkat, ellenőrzést végez. Először elemezzük a mellkas állapotát. Külsőleg ez olyan, mint egy hordó, ami a tüdő kiterjedésének köszönhető, és a mellkas növekszik.
A meghallgatás a sztetoszkópon keresztül történik. Ha súlyosbodás következik be, a sípolás és a specifikus rálák egyértelműen hallhatók a teljes tüdő felületén. A remisszió pillanatában az ilyen hibák csak erős légzéssel találhatók meg.
Ezután megtörténik a palpáció. A kezdeti szakaszokban ez a módszer hatástalan, azonban ha a betegség hosszú ideig folytatódik, akkor üresség hallható.

A tüdő hallgatása: auscultation és ütőhangszerek

Az asztma klinikai képe változatos. Mindez a betegség komplexitásától, az időszaktól, a gyulladás aktivitásától függ. Mindenesetre a tüdő hallható.
Diagnosztikai teszteket végeznek, mint például a hallgatózás. Az orvos hallgatja a személy tüdejét, és a hallott zajok alapján meghatározza a helyzet összetettségét. A szakember az alábbi módszerek egyikét használja:

  • egyenes - az orvos a testet a fülbe helyezi;
  • közvetett hallgatás sztetoszkóp segítségével történik.

Az utóbbi módszert a leggyakrabban használják. Ennek oka, hogy lehetőséget nyújt a legmegbízhatóbb információk megszerzésére. A szakembernek sikerül elemeznie mind a kilégzéskor, mind a sóhajban fellépő zajokat. A járulékos információk a járóbeteg-kártyára kerülnek.
A legteljesebb adatok megszerzéséhez az auscultation több pozícióban történik - ülve és állva. Ha egy személy rosszul érzi magát, akkor egy kanapéra kerül. A legfontosabb dolog mélyen lélegezni.
A tüdő különálló részeinek megérintése lehetővé teszi, hogy ilyen manipuláció ütős legyen. Lehetséges megállapítani a tüdő szöveteinek állapotát, rugalmasságát és merevségét. Ezt az eljárást olyan területeken hajtjuk végre, ahol a tüdőszövetnek a tüdő falaihoz szorosan illeszkednie kell. Ilyen helyeken a hang a legtisztább.

Elemzések - laboratóriumi diagnosztikai módszer

A bronchialis asztma diagnosztizálására szolgáló módszerek célja a betegség súlyosságának meghatározása. Annak meghatározásához, hogy milyen jellegű és kiemelkedő kezelésre van szükség, végezze el az ilyen elemzéseket.

  • Blood. Beállítja az eozinofilek számát - az allergiák mutatóját, amely a szervezetben előfordul. Az ESR súlyosbodása nőtt.
  • Köpet. A támadások során a kreol testek szabaddá válnak - lekerekített megjelenésű epiteliális sejteket tartalmazó formák.
  • Cal. Vegyük az elemzést a hegedűkön. Amikor megszaporodnak, a szervezet mérgezéséhez vezetnek, és ez közvetlen hatással van a rohamok kialakulására.

Instrumentális diagnosztika: vezetési módszerek

Az asztma diagnosztizálása olyan kutatást foglal magában, amelynek célja a külső légzés funkciójának meghatározása. Ezeket kötelezően tartják. Meghatározzuk a reverzibilitást, az elzáródást, a variabilitást.
Egy másik instrumentális diagnózis célja annak megértése, hogy milyen hatással van a kezelés. Ennek köszönhetően időben más gyógyszerek is rendelhetők. Ennek eredményeként a helyreállítás gyorsabb.
A szakértők leggyakrabban ilyen módszereket alkalmaznak:

Tekintsük mindegyikük jellemzőit.

röntgenográfia

A röntgensugárzás elengedhetetlen olyan helyzetekben, amikor a betegség tünetei hasonlóak más betegségek megjelenéséhez. A legkorábbi szakaszokban egy ilyen tanulmány nem nyújt teljes képet. Amikor a betegség előrehalad, az emphysema kezd kialakulni, azaz a tüdő növekszik. Ez a funkció látható a képen.

spirometriát

Egy egyszerű eszközt és egy speciális anyagot használnak, amely hozzájárul a hörgők relaxációjához és a lumen növekedéséhez. A tanulmány kizárólag szakember felügyelete alatt történik.
A külső légzés funkciója határozza meg. A vizsgálat kimutatja a tüdő kényszerített létfontosságú kapacitását és a légáram mennyiségét 1 másodpercenként, valamint a maximális kilégzési sebességet.

Színáramlás

Egy speciális csövet használnak, amelyen skálát alkalmaznak, ahol a piros, sárga és zöld területek jelennek meg. Ezek a színek meghatározzák a probléma szintjét. Ez a skála azonban nem egységes, és kiválasztását a betegek személyes kutatásával végzik, amelyeket két héten belül végeznek. A zöld terület problémát jelent, a sárga a lehetséges súlyosbodás, a pirosnak sürgősségi segítségre van szüksége.
A lejárat során a legmagasabb légáramlást méri. Egy személynek minden erőfeszítést meg kell tennie. Ez a teszt mind a felnőttek, mind a 4 évesnél fiatalabb gyermekeket veheti igénybe.
A vizsgálat eredménye függ a személy élettani jellemzőitől és életkorától. A hörgők, amelyek szűkültek, a kilégzés lassabban fordul elő. A méréseket naponta kétszer kell elvégezni. Jobb, ha kora reggel és késő este van. Háromszor kell fújnia.

pneumotachográffal

Ezzel a módszerrel meg lehet állapítani a csúcs térfogatát. Azt is meghatározza a legnagyobb térfogati arányt bizonyos vizsgálati szinteken.
Ha egy betegség szakmai jellegű, és egy anyag, amely csak a munkában van, támadáshoz vezet, ez a tanulmány nem ad megbízható eredményt, ami azt jelenti, hogy ezt az anyagot más módon tanulmányozzák.

Az allergológiai állapot meghatározása

Az allergológiai állapot megállapításához speciális vizsgálatokat kell végezni. Ez egy általános és informatív módszer. Segítségével lehetséges a görcsök provokátorként működő allergének kimutatása. Ennek a módszernek az a lényege, hogy a test kis részén allergiás reakciót szimulál. Speciális allergént használt. Lehetőség van annak megállapítására, hogy mi okozza a fulladást.
Az allergiás asztmát az általános és specifikus szérum IgE vizsgálatával is megállapítják. E célból speciális teszteket alkalmaznak, és az antihisztamin gyógyszereket előzetesen töröljük. A lemondási időszakot a szakember határozza meg Sokat függ a gyógyszer jellemzőitől. A betegség súlyosbodása során különböző allergiás állapotokat, akut fertőzés és terhesség alatt nem végeznek.
Most már tudja, hogyan kell diagnosztizálni az asztmát. Ne habozzon kapcsolatba lépni az orvosi intézménygel, és időben kérjen segítséget. Áldjon meg! És győződjön meg róla, hogy megosztja hasznos információkat - hagyjon egy linket a szociális hálózatokról szóló cikkre.

Hogyan történik a bronchialis asztma diagnózisa felnőtteknél?

Az asztma kezelésének megkezdése előtt szükség van a beteg vizsgálatára a diagnózis megerősítésére.

Ilyen betegség gyanúja esetén átfogó diagnózist alkalmaznak, beleértve az anamnézis felvételét, a betegek vizsgálatát, valamint a laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek alkalmazását.

Diagnosztikai vizsgálati módszerek

Ezek a módszerek a következők:

  1. Az anamnézis tisztázása.
    Ehhez a páciens vagy szüleit megkérdezik, ha a beteg gyermek.
    Már ebben a szakaszban a szakember csak a tünetek leírása alapján kizárhatja számos más betegséget, beleértve a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD).
    A bronchiás asztma tünetei általában nyilvánvalóak: köhögés, légszomj, légzési nehézség és általános gyengeség.
    Ezt a kóros állapotot irritáló vagy allergén hatás okozza, ami a hörgők gyulladását és duzzadását eredményezi.
    A történelem tisztázása lehetővé teszi a klinikai kép elkészítését is.
    Ebben az esetben fontos meghatározni, hogy a betegség támadások milyen gyakran fordulnak elő és mennyire kemények.
    Ez a további terápiát is befolyásolja.
  2. A beteg vizsgálata.
    A vizuális vizsgálat során is meg lehet erősíteni a diagnózist.
    Annak ellenére, hogy ennek a patológiának a kialakulásának kezdeti szakaszaiban ez a módszer nem túl hatékony, a felnőttek differenciáldiagnosztikájaként szolgálhat.
    Az orvos feladata a bőr színeiben bekövetkezett változások azonosítása, valamint az asztma fő tünetei közé tartozó tüdő zajainak és zihálásának meghatározása.
  3. Ütések és auscultation.
    A szakember megérinti a beteg tüdőterületét, és meghallgatja őket.
    Ez a módszer lehetővé teszi a légzési rendellenességek sípok és zihálás formájában történő hallását.
    Ezen az alapon arra a következtetésre juthatunk, hogy a betegség súlyossága és a betegség támadásainak kialakulásának valószínűsége, valamint annak súlyosságának mértéke.

Laboratóriumi diagnózis

  1. Általános vérvizsgálat.
    A gyulladás azonosítására, valamint a COPD kialakulásának valószínűségére (mint elsődleges vagy másodlagos patológiára) használják.
    Ugyanez az elemzés mutatja a test mérgezésének szintjét, amely a gyulladás során jelentkezik.
  2. A vér biokémiai vizsgálata.
    Ez a vérvizsgálat részletesebb módszere, amely pontosan jelzi az eozinofilek egy részének feleslegét.
    Számuk jelentősen nő, ha allergiás reakció lép fel a légutakra.
    Ez a fajta elemzés bizonyos esetekben lehetővé teszi az allergén meghatározását is, amely irritációt okozhat a betegséget okozó tényezőknek.
  3. A széklet elemzése.
    Ez a módszer szükséges a szervezetben lévő paraziták jelenlétének kimutatásához, ami néha ennek a betegségnek a kialakulását is okozza.
    Ez annak köszönhető, hogy a test általános mérgezése paraziták jelenlétében jelentkezik.
    És gyakran maguk vagy a hulladéktermékek gyengítik az immunitást, ami a hörgők elváltozásához vezet.
  4. Különböző típusú allergiás vizsgálatok.
    Ez szükséges azon allergének azonosításához, amelyek az asztma kialakulásához vezethetnek.
    Megítélheti a test pozitív reakcióját az allergénekre viszketés, irritáció és puffadás megjelenésével, amikor egy adott allergénnel vagy csoportjával érintkezik.
  5. A köpet általános elemzése.
    Egy másik módja az irritáló anyagok, allergének azonosításának, valamint az eozinofilek számának növelésének.

Instrumentális diagnosztika

A bronchialis asztma kimutatásának másik fontos szakasza a felnőttkori instrumentális diagnosztika módszerei.

A csoport egyik módszere a fluometry csúcs. Ez egy olyan módszer, amellyel meghatározható, hogy a páciens mennyi levegőből kilép.

A második módszer spirográfia. Az eljárás során a páciensnek a legerősebb kilégzést egy speciális mérőeszközön kell elvégeznie.

Számos elvégzett eljárás alapján látható, hogy a beteg tüdejének munkamennyisége csökken.

A műszeres diagnosztika magában foglalja a pneumotachográfiát is, amelynek célja az inhalált és kilégzett levegő térfogatának mérése.

A hörgők nyugodt és fokozott állapotával kapott eredmények eltérőek lesznek.

És meg lehet tanulni tőlük, hogy a hörgők mely részén jelentkeznek a levegő áthaladásának nehézségei.

Az öregségi diagnózis jellemzői

Az összes ismertetett diagnosztikai módszer minden betegre vonatkozik, életkoruktól függetlenül.

De ha a fiatalok vizsgálata során bizonyos eseményeket néha nem használnak fel, akkor az időseknek a szükségesek.

Nehéz lehet, hogy a differenciálódás oka nehéz lehet az életkorral összefüggő krónikus betegségek nagy száma miatt.

Fontos meghatározni, hogy vannak-e másodlagos betegségek, és hogy a hörgő-asztma, amelyet maga a betegség okozhat, nem ilyen patológia.

Ebben a tekintetben egy átfogó tanulmány a vér- és köpetmintákról.

Ezzel párhuzamosan meg kell határozni, hogy a szívbetegség nem - az idős korban a fejlődés kockázata nő.

Ehhez egy további EKG és mellkasi röntgen történik.

Hasznos videó

Ebből a videóból megtudhatja, hogyan kell diagnosztizálni a hörgő asztmát:

A kezelőorvos tevékenységének helyességétől a diagnosztikai tevékenységek során attól függ, hogy a kezelés mennyire megfelelő.

Ha lehetséges a betegség pontos okának megállapítása, akkor a sikeres kezelés esélye nő, különösen, ha a korai stádiumban bronchialis asztmát diagnosztizál.