Allergia gyógyszerekre: a fő okok, osztályozás és klinikai tünetek

Az elmúlt években a gyógyszeres terápia biztonsága különösen fontos az orvosok számára. Ennek oka a gyógyszeres kezelés különböző szövődményeinek növekedése, ami végső soron befolyásolja a kezelés eredményét. A kábítószer-allergia rendkívül nemkívánatos reakció, amely specifikus immunmechanizmusok patológiás aktiválása során alakul ki.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint az ilyen szövődményekből származó halálozás közel 5-ször magasabb, mint a sebészeti beavatkozásokból származó halálozás. A kábítószer-allergiák a betegek körülbelül 17–20% -ánál fordulnak elő, különösen a független, szabályozatlan kábítószer-bevitel esetén.

Általánosságban elmondható, hogy a kábítószer-allergiák bármilyen gyógyszert használhatnak, függetlenül az ártól.

Sőt, az ilyen betegségek előfordulási mechanizmusának megfelelően négy típusra osztható. Ez a következő:

1. Azonnali típusú anafilaxiás reakció. Fejlődésük fő szerepét az E osztályú immunglobulinok játszják.
2. Citotoxikus reakció. Ebben az esetben az IgM vagy IgG osztályú antitestek képződnek, amelyek kölcsönhatásba lépnek a sejtfelszínen lévő allergénnel (a gyógyszer bizonyos összetevőjével).
3. Immunkomplex reakció. Az ilyen allergiát a véredények belső falának károsodása jellemzi, mivel a képződött antigén komplexek - antitestek a perifériás véráram endotéliumára kerülnek.
4. A sejt által közvetített késleltetett válasz. Fejlődésük fő szerepét a T-limfociták játszják. A citokineket szekretálják, amelyek hatására allergiás gyulladás lép fel. Növelje a T-limfociták aktivitását az Ipilimumab segítségével.

De nem mindig ilyen allergia csak a felsorolt ​​mechanizmusok egyikében jelentkezik. Gyakran előfordulnak olyan helyzetek, amikor a patogenetikai lánc több kapcsolata egyszerre kombinálódik, ami számos klinikai tünetet és súlyosságot okoz.

A kábítószerekkel szembeni allergiát meg kell különböztetni a szervezet jellemzőivel, a túladagolással, a gyógyszerek rossz kombinációjával kapcsolatos mellékhatásokkal. A nemkívánatos reakciók kialakulásának elve eltérő, és a kezelési módok eltérőek.

Továbbá, úgynevezett pszeudo-allergiás reakciók lépnek fel, amelyek a mediátorok felszabadulását eredményezik a hízósejtekből és a bazofilekből, specifikus immunoglobulin E. részvétele nélkül.

A gyógyszerekkel kapcsolatos leggyakoribb allergiát a következő gyógyszerek okozzák:

• antibiotikumok;
• nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek;
• radiopaque gyógyszer;
• vakcinák és szérumok;
• gombaellenes szerek;
• hormonok;
• plazma helyettesítők;
• a plazmaferézis során alkalmazott gyógyszerek;
• helyi érzéstelenítők;
• vitaminokkal.

Emellett előfordulhat bizonyos segédanyagok, például gabonafélékkel szembeni túlérzékenység stb. Ezt figyelembe kell venni bármely gyógyszer alkalmazásakor is.

Az allergiás reakció tüneteinek főbb okai a betegek minden csoportjában a következők:

• a gyógyszerek egyre növekvő fogyasztása;
• széles körben elterjedt öngyógyítás, a gyógyszerek rendelkezésre állása és a tőzsdén kívüli értékesítés miatt;
• a lakosság tudatlansága az ellenőrizetlen terápia veszélyeiről;
• környezetszennyezés;
• fertőző, parazita, vírusos vagy gombás természetű betegségek, ők maguk nem allergének, hanem megteremtik a túlérzékenységi reakció kialakulásának előfeltételeit;
• a különböző takarmányokban táplált állatokból származó hús és tej fogyasztása antibiotikumokkal, hormonokkal stb.

De nagyobb mértékben hajlamos az ilyen allergiákra:

• túlérzékenységi reakciók örökletes hajlamával rendelkező betegek;
• bármely etiológia allergiájának korábbi megnyilvánulásaival rendelkező betegek;
• gyerekek és felnőttek, akiknél diagnosztizálták a helmintikus inváziókat;
• a gyógyszer ajánlott adagját meghaladó betegek, a tabletták száma vagy a szuszpenzió térfogata.

A csecsemőknél az immunológiai reakció különböző megnyilvánulásai akkor jelentkeznek, ha a szoptató anya nem követi a megfelelő étrendet.

A kábítószer-allergia (pszeudo-allergiás reakció kivételével) csak a szenzibilizációs időszak után alakul ki, más szóval az immunrendszer aktiválása a gyógyszer fő komponense vagy segédanyagai által. Az érzékenység kialakulásának sebessége nagymértékben függ a gyógyszer adagolási módjától. Tehát a gyógyszer alkalmazása a bőrre vagy belélegzésre gyorsan reagál, de a legtöbb esetben nem vezet a beteg életére veszélyes megnyilvánulások kialakulásához.

Azonban intravénás vagy intramuszkuláris injekció formájában egy gyógyászati ​​oldat bevezetésével nagy azonnali típusú allergiás reakció kockázata, például anafilaxiás sokk, ami rendkívül ritka a gyógyszer tabletta formájának bevételekor.

A leggyakrabban a kábítószer-allergiákat a hasonló immunválasz más fajtáira jellemző megnyilvánulások jellemzik. Ez a következő:

• csalánkiütés, viszkető bőrkiütés;
• kontakt dermatitis;
• az allergiás reakció egyéb jeleivel ellentétben a fix eritéma nyilvánvalóan korlátozott helyen jelenik meg az arcon, nemi szerveken, szájnyálkahártyán;
• akneformális kitörés;
• ekcéma;
• az erythema multiforme, amelyre jellemző az általános gyengeség, az izmok és az ízületek fájdalma, a hőmérséklet emelkedhet, majd néhány nap múlva a megfelelő színű, rózsaszín színű papuláris kiütés van;
• Stevens-Johnson-szindróma, bonyolult típusú exudatív erythema, amelyet súlyos nyálkahártya-bőrkiütések kísérnek;
• Az epidermolysis bullosa, melynek fotója a bőrgyógyászati ​​szakkönyvekben található, eróziós kiütések formájában jelentkezik a nyálkahártyákon és a bőrön, valamint fokozott érzékenysége a mechanikai sérülésekre;
• Lyell-szindróma, tünetei a bőr nagy területének gyors veresége, általános mérgezés és a belső szervek megsértése.

Ezen túlmenően, a kábítószerekre gyakorolt ​​allergiák néha a vérképződés gátlásával járnak (ez általában az NSAID-ok, szulfonamidok, aminazin hosszú távú alkalmazása hátterében figyelhető meg). Az ilyen betegség nyilvánvalóan szívizomgyulladás, nefropátia, szisztémás vaszkulitisz, periarteritis nodosa. Egyes gyógyszerek autoimmun reakciókat okoznak.

Az allergia egyik leggyakoribb jele az érrendszeri károsodás. Különböző módon jelentkeznek: ha a reakció befolyásolja a vérkeringési rendszert, kiütés lép fel, a vesék nefritist és a tüdőgyulladást okoznak. Az aszpirin, kinin, izoniazid, jód, tetraciklin, penicillin, szulfonamidok trombocitopénikus purpurát okozhatnak.

A gyógyszerekre gyakorolt ​​allergia (általában a szérum és a sztreptomicin) néha szintén befolyásolja a koszorúéreket. Ebben az esetben a miokardiális infarktusra jellemző klinikai kép alakul ki, ilyen esetben az instrumentális vizsgálati módszerek segítenek a pontos diagnózis elkészítésében.

Emellett létezik olyan dolog, mint bizonyos gyógyszerek kombinációjából eredő keresztreakció. Ez főleg akkor figyelhető meg, ha ugyanabban a csoportban antibiotikumokat veszünk, ugyanakkor számos gombaellenes hatóanyagot (például klotrimazolt és flukonazolt), nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (aszpirin + paracetamol) egyesítenek.

Allergia a gyógyszerekre: mit kell tenni a tünetek megjelenésekor

A gyógyszerekre adott reakció diagnosztizálása meglehetősen bonyolult. Természetesen, jellegzetes allergiás történelemmel és tipikus klinikai képpel nem nehéz azonosítani egy ilyen problémát. Az orvos napi gyakorlatában azonban a diagnózist bonyolítja az a tény, hogy az allergiás, mérgező és pszeudo-allergiás reakciók és néhány fertőző betegség hasonló tünetekkel jár. Ez különösen súlyosbodik a már meglévő immunológiai problémák hátterében.

Nem kevesebb nehézség merül fel a kábítószerekkel kapcsolatos késleltetett allergiákkal, amikor meglehetősen nehéz nyomon követni a kezelés és a megjelenő tünetek közötti kapcsolatot. Emellett ugyanaz a gyógyszer különböző klinikai tüneteket okozhat. Emellett a test specifikus reakciója nem csak a szerszámon, hanem a májban átalakulás eredményeként kialakult metabolitjain is előfordul.

Az orvosok elmondják, mit tegyünk, ha allergiás a gyógyszerekre:

1. Anamnézis összegyűjtése hasonló betegségek jelenlétéről egy relatív, más, korábbi allergiás reakció megnyilvánulásaiban. Azt is megtudják, hogyan tolerálja a beteg a vakcinázást és a hosszú távú terápiát más gyógyszerekkel. Az orvosok általában csodálkoznak, hogy egy személy reagál-e bizonyos növények, por, élelmiszer, kozmetikumok virágzására.
2. A bőrvizsgálatok fokozatos formázása (csepegtetés, alkalmazás, scarification, intradermális).
3. Vérvizsgálatok specifikus immunglobulinok, hisztamin meghatározására. Ezeknek a teszteknek a negatív eredménye azonban nem zárja ki az allergiás reakció lehetőségét.

A leggyakoribb scarification teszteknek azonban számos hátránya van. Tehát negatív reakcióval a bőr nem garantálja az allergia hiányát orális vagy parenterális adagolással. Ezenkívül az ilyen elemzések a terhesség alatt ellenjavalltak, és 3 év alatti gyermekek vizsgálatakor hamis eredményeket lehet elérni. Információjuk nagyon alacsony az antihisztaminokkal és kortikoszteroidokkal történő egyidejű kezelés esetén.

Mi a teendő, ha allergiás a gyógyszerekre:

• először is, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését;
• vegyen egy antihisztaminot otthon;
• ha lehetséges, rögzítse a gyógyszer nevét és a megjelenő tüneteket;
• Keresse fel a képzett segítséget.

Súlyos, életveszélyes reakció esetén további terápia csak a kórházban történik.

Allergiás reakció gyógyszerekre: kezelés és megelőzés

A nemkívánatos reakció tüneteinek a gyógyszerre történő eltávolítására szolgáló eljárások az immunválasz súlyosságától függenek. Így a legtöbb esetben a hisztamin receptor blokkolók tabletták, cseppek vagy szirup formájában elhagyhatók. A leghatékonyabb eszköz Tsetrin, Erius, Zyrtec. A dózist a személy életkorától függően határozzák meg, de általában felnőttnek 5-10 mg (1 tabletta) vagy gyermeknél 2,5-5 mg.

Ha a gyógyszerekre adott allergiás reakció súlyos, az antihisztaminokat parenterálisan, azaz injekció formájában adják be. Adrenalin és erős gyulladáscsökkentő és görcsoldó szereket injektálnak a kórházba, hogy megakadályozzák a szövődmények és a halál kialakulását.

A Prednisolone vagy a Dexamethasone oldat használatával távolítsa el a közvetlen típusú allergiás reakciót otthon. Az ilyen betegségek hajlandósága miatt ezeknek az alapoknak szükségszerűen jelen kell lenniük az otthoni elsősegély-készletben.

Annak érdekében, hogy ne alakuljon ki elsődleges vagy ismételt allergiás reakció a gyógyszerekre, ilyen megelőző intézkedéseket kell hozni:

• az összeférhetetlen gyógyszerek kombinációjának elkerülése;
• a gyógyszerek adagolásának szigorúan meg kell felelnie a beteg korának és súlyának, továbbá figyelembe kell venni a vesék és a máj esetleges megsértését;
• a gyógyszer használatának módja szigorúan meg kell felelnie az utasításoknak, más szóval lehetetlen például hígított antibiotikumban ásni az orrban, a szemben vagy belsejében;
• az oldatok intravénás infúziója esetén az adagolási sebességet be kell tartani.

Ha a vakcinázás előtt hajlamos az allergiára, a műtét, a radioplasztikus szerekkel (pl. Lipiodol Ultra-Fluid) végzett diagnosztikai tesztek, profilaktikus premedikáció antihisztamin gyógyszerekkel szükséges.

A gyógyszerek allergiája gyakran fordul elő, különösen gyermekkorban. Ezért nagyon fontos, hogy felelősségteljes megközelítést alkalmazzunk a gyógyszerek használatára, nem pedig öngyógyításra.

Allergia a gyógyszerekre: hogyan kell kezelni és milyen tünetek jelennek meg?

A gyógyszerek általános hozzáférhetősége gyakori kábítószer-allergiás esetekhez vezetett. Az ilyen allergiát a tünetek sokasága jellemzi, hirtelen megjelenhet, esetleg hetekig nem nyilvánul meg.

A kábítószer-allergiák előfordulhatnak egy férfi, nő, tinédzser, csecsemő esetében. Minden gyógyszer allergén lehet, amely a bőrt, a vizuális rendszert és a belső szerveket érinti.

Mi a kábítószer-allergia?

A kábítószer-allergia a test egyéni, orálisan bevitt, intravénás vagy intramuszkuláris gyógyszerreakciója.

A betegség akut folyamata során kialakuló gyógyszer allergia sokszor súlyosbítja a betegségét, ami a betegek fogyatékosságához és halálához vezet.

A klinikai gyakorlatban vannak olyan betegcsoportok, akiknél a legvalószínűbb a gyógyszerallergia kialakulása:

• Gyógyszeripari cégek és gyógyszertárak, orvosok, ápolók alkalmazottai - mindazok, akik állandó kapcsolatban állnak a kábítószerekkel;
• Személyek, akiknek más típusú allergiája van;
• A genetikailag meghatározott allergiára hajlamos betegek;
• Bármilyen gombás betegségben szenvedő betegek;
• májbetegségben szenvedő betegek, az enzim és az anyagcsere-rendszerek rendellenességei.

A kábítószer-allergia számos olyan funkcióval rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a pszeudo-allergiás reakciók azonosítását:

• A drog allergia jelei eltérnek a gyógyszer mellékhatásairól;
• Az első érintkezés a gyógyszerrel reakció nélkül megy végbe;
• Az idegrendszeri, nyirok- és immunrendszerek mindig részt vesznek az igazi allergiás reakció előfordulásában;
• A szervezetnek szüksége van időre a szenzibilizációra - a test érzékenységének lassú vagy átmeneti növekedése. Egy teljes értékű reakció alakul ki, amikor újra érintkezik a gyógyszerrel. A szenzibilizáció ideiglenes kialakulása több naptól néhány évig tart;
• Egy gyógyszerallergiás reakcióhoz elegendő a gyógyszer mikro dózisa.

Az érzékenység szintjét maga a gyógyszer befolyásolja, ahogyan azt a szervezetbe bejuttatják, az adagolás időtartamát.

Miért fordul elő a kábítószer-allergia?

A kábítószer-allergia kialakulásának oka jelenleg nem pontos.

A szakértők a test fájdalmas reakcióját kiváltó ok-okozati tényezőkről beszélnek:

• Az öröklődés tényezője - megbízhatóan megállapítható, hogy az allergiára való hajlam öröklődik. Egy allergiás személynek mindig van bármilyen vér allergiája;
• A hormonok és antibiotikumok használata a mezőgazdaságban - az ilyen termékek használata növeli az emberi test érzékenységét a behozott állati készítményekre;
• A gyógyszerek hozzáférhetősége - ellenőrzött használatukhoz, eltarthatósági idő megsértéséhez, túladagolásához vezet;
• Egyidejű kórképek - a szervezet nem megfelelő immunválaszai krónikus betegségeket, helmint-fertőzést, a hormonrendszer működésének zavarát okozzák.

Az allergia a modern társadalom komoly problémája. Az emberek több mint 93% -a életében legalább egyszer találkozott: köhögés, viszketés, szakadás és mások. Minél hamarabb kezdi a kezelést, annál jobb. Az eszköz nemcsak az allergiás reakciók tüneteit enyhíti, hanem az okot is megszünteti.

A probléma általában a cseppek használata után 15 perccel visszalép. Ez egy természetes növényi komplex, amely természetes gyógynövények alapján készült. Magabiztosan tanácsolom a gyógyszert a betegeknek!

Allergia szakaszai

A kábítószerekkel szembeni allergia a fejlődés során a következő szakaszokon megy keresztül:

• Immunológiai - az allergén érintkezésének kezdeti fázisa a testtel. A stádium, amely csak növeli a szervezet érzékenységét a beadott gyógyszerre; allergiás reakciók nem jelentkeznek;
• Pathochemical - a biológiailag aktív anyagok, a „sokk mérgek” kezdete szabadul fel. Ugyanakkor a szuppresszió mechanizmusa deaktiválódik, csökken az allergiás mediátorok hatását elnyomó enzimek termelése: hisztamin, bradikinin, acetilkolin;
• Kórélettani - a légzés- és emésztőrendszerben a spasztikus jelenségek, a vérképződés és a véralvadási folyamatok zavara, a szérumösszetétel változik. Ugyanebben a szakaszban az idegszálak végei irritálódnak, viszketés és fájdalom érzése minden allergiás reakciót kísér.

A kábítószer-allergia tünetei

Valójában megállapították, hogy a tünetek súlyossága és a gyógyszerallergia klinikai képe a gyógyszer felhasználási formájához kapcsolódik:

• A gyógyszerek helyi akciója - az érintett helyi területek. Az első tünetek néhány perccel a gyógyszer használata után jelennek meg;
• Orális adagolás - a reakció gyenge, a tünetek azonnal eltűnnek a gyógyszer abbahagyását követően;
• Intravénás beadás - erős, élénk reakciók. A gyógyszer ismételt használata végzetes.

A gyógyszerek allergiájának jellemző három csoportja van:

Akut vagy közvetlen típus - villámlás jellemzi. Fejlesztési idő néhány perctől egy óráig az allergénnel való érintkezés után.
A konkrét megnyilvánulások figyelembe vétele:

• csalánkiütés - a bőr felszínén kissé megnövekedett halvány rózsaszín hólyagok megjelenése, a folyamat hólyagok előrehaladása egy ponton egyesül;
• Quincke ödéma - az arc, a száj, a belső szervek, az agy teljes duzzanata;
• hörgőgörcs - károsodott bronchiás türelem;
• anafilaxiás sokk;

A szubakut reakciók - az allergénnel való érintkezés időpontjától az első jelek megjelenéséig.
A legjelentősebb tünetek a következők:

• lázas körülmények;
• makulopapuláris exanthema;

A késleltetett típusú reakciók - a fejlődés időbeli határai - meghúzódnak. Az első tüneteket néhány nap elteltével és néhány héttel a gyógyszer beadását követően rögzítik.
Jellemző megnyilvánulások:

• polyarthritis;
• ízületi fájdalom;
• szérum betegség;
• a belső szervek és rendszerek funkcióinak legyőzése vagy megváltoztatása;
• vérerek, vénák, artériák gyulladása;
• a vérképződés zavara.

A kábítószer-allergia bármilyen formája és típusa esetén jellemző a bőr dermis, légzési, vizuális és emésztőrendszeri sérülése.

Gyakori tünetek:

• A szemhéjak, az ajkak, az arcok, a fülek puffadása;
• Viszketés, orr, szem, bőr;
• Ellenőrizhetetlen lacrimáció;
• Köhögés, kényelmetlen zihálás;
• Könnyű átlátszó kisülés az orrból;
• A sklerák bőrpírja, a váladék felhalmozódása a szem sarkaiban;
• Cortex-szerű bőrkiütés;
• A csalángyulladások hasonlítanak;
• Oktatási fekélyek és hólyagok - a bőr felszínén felemelt vezikulák, t

Milyen gyógyszereket okozhat allergiás reakció?

Az allergiás reakciót a legismertebb és ártalmatlan gyógyszer okozhatja.

Allergia antibiotikumokra

A legjelentősebb tüneteket az inhalációs gyógyszerek okozzák. Az allergiás folyamat a betegek 15% -ában alakul ki.

Több mint 2000 antibiotikum van, a kémiai összetételben és a hatás spektrumában eltérő.

penicillin

Ha allergiás bármilyen típusú penicillinre, az összes hatóanyag ebben a tartományban kizárt.

A leg allergiásabbak:

Allergiás reakciók:

cefalosporinok

A penicillin típusú gyógyszerek allergiás megnyilvánulása esetén a cefalosporinok alkalmazása a strukturális hasonlóságuk és a keresztreakciók kockázata miatt kizárt.

A súlyos allergiás folyamatok kialakulásának lehetősége kicsi. A felnőttek és gyermekek allergiás megnyilvánulásai hasonlóak, változatos kiütés, urticaria, ödéma szövet megjelenése.

Az allergiás reakciók legnagyobb száma az első és a második generáció kábítószerét okozza:

makrolidok

A penicillineket és cefalosporinokat nem lehet használni.

A legmagasabb számú allergiás reakció rögzült az Oletretrin alkalmazásával.

tetraciklinek

A kábítószer-allergia jellemző tünetei jelentkeznek:

• tetraciklin;
• Tetraciklin kenőcs;
• Tigatsila;
• Doxiciklin.

Az allergiás keresztreakciók lehetősége a sorozat képviselői között. Az allergiás reakciók ritkán fordulnak elő, reagens típusúak, bőrkiütésekként és csalánkiütésként jelentkeznek.

aminoglikozidok

Az allergiás reakciók főként szulfitokra fejlődnek, amelyek a sorozat előkészítésének részét képezik. Az allergiás folyamatok legnagyobb gyakorisága a neomicin és a streptomycin alkalmazásával alakul ki.

Hosszú távú gyógyszerek alkalmazása esetén:

Allergia érzéstelenítőkkel szemben

A legtöbb betegben az allergia nem az érzéstelenítőből, hanem a tartósítószerekből, latexből vagy stabilizátorokból származik.

A drog allergia előfordulásának legnagyobb számát a Novokain és a Lidokain alkalmazásakor figyelték meg. Korábban lehetséges volt Novocain helyettesítése lidokainnal, azonban anafilaxiás reakciók fordultak elő mindkét gyógyszerre.

Antipiretikus allergia

Az elmúlt évszázad elején észlelték az első olyan eseteket, amikor a szervezet az aszpirinre nem reagált.

1968-ban az aszpirinnel szembeni allergiát külön légzőszervi betegségre osztották.

A klinikai megnyilvánulások változatossága változik - a bőr enyhe bőrpírjától a légutak súlyos patológiáihoz képest.

A klinikai megnyilvánulásokat gombás betegségek, májpatológiák, anyagcsere-rendellenességek jelenlétében fokozzák.

Az allergiás reakció bármely, lázcsillapító szert okozhat, amely paracetamolból áll:

Allergia szulfonamidokra

Megfelelő fokú allergén hatásúak a sorozat összes gyógyszerével.

Különösen megjegyezte:

Az allergiás reakciók bélbetegségek, hányás, hányinger formájában jelentkeznek. A bőr részén általánosított kiütés, urticaria és ödéma figyelhető meg.

A súlyosabb tünetek kialakulása kivételes esetekben fordul elő, és az erythema multiforme kialakulását, a láz, a vér rendellenességeit jelenti.

Allergia jódtartalmú gyógyszerekre

A jellegzetes reakciók közé tartozik a jódkiütés vagy a jododermatitis megjelenése. A bőr és a jódtartalmú gyógyszerek érintkezési helyén erythema és erythemás bőrkiütés figyelhető meg. Az anyag belsejében a jód urticaria alakul ki.

A szervezet válasza minden olyan gyógyszert okozhat, amely jódot tartalmaz:

• A jód alkoholos infúziója;
• Lugol-oldat;
• A pajzsmirigy kezelésére használt radioaktív jód;
• Antiszeptikumok, például jodoform;
• Jódkészítmények ritmuszavarok kezelésére - Amidoron;
• Röntgen diagnosztikában használt jódkészítmények, például Urografin.

Általában a jódreakciók nem veszélyesek, a gyógyszer abbahagyása után gyorsan eltűnnek. Kizárólag a radiopaque gyógyszerek használata súlyos következményekkel jár.

Inzulin allergia

Az allergiás folyamat kialakulása bármilyen inzulin bevezetésével lehetséges. A reakciók kialakulása jelentős mennyiségű fehérje miatt.

Nagyobb vagy kisebb mértékben az ilyen típusú inzulinok használatakor allergiák fordulhatnak elő:

• Lantus inzulin - enyhe reakció a kiütések, bőrpír, kis duzzanat formájában;
• A NovoRapid inzulin - egyes betegeknél bronchospasm, súlyos ödéma, bőrpír;
• Levemir inzulin - az élelmiszer-allergiák megnyilvánulásaihoz hasonló tünetek:
  • durva könyök és térd;
  • arcvörösség;
  • a bőr viszketése.

Ha a gyógyszerallergia tüneteit nem lehet megállítani, az inzulin injekciókat hidrokortizon egyidejű alkalmazásával végezzük. Ebben az esetben mindkét gyógyszert egy fecskendőbe gyűjtjük.

Allergia a tuberkulinra

Az allergiás folyamat kialakulását mindkét immunológiai teszt okozza:

• Reakció Pirke - amikor a gyógyszert alkalmazzák a bőrre, amelyet a scarifier megkarcolt;
• Mantoux reakció - amikor a mintát befecskendezik.

A reakció mind a tuberkulinon, mind a vakcina részét képező fenolon történik.

Allergiás folyamatok:

• kiütés;
• nagyított és intenzíven színes papulák;
• viszketés és fájdalom az injekció területén;
• nagyobb nyirokcsomók.

Allergia az oltásokra

Az oltásokra adott allergia a szervezet patológiás válaszaként alakul ki a vakcina bármely összetevőjére:

A legveszélyesebb az allergológiában:

• DPT vakcinázás - súlyos dermatológiai tünetek által megnyilvánuló;
• Hepatitis B vakcina - nem használatos, ha a vakcinát képező élelmiszer élesztőre reagált;
• Polio vakcina - a reakció mindkét formában - inaktivált és orális. Az allergiás folyamatok kialakulását leggyakrabban a kanamicinre és neonacinra reagáló betegeknél fordítják elő;
• Tetanusz elleni vakcina - allergiás tünetek súlyosak, akár angioödémáig.

Olvasóink történetei!
"Éves szezonális allergiám van. Egy magánházban élek, a kertben bukkantam, bár sok növény allergiás reakciója miatt szenvedek. Röviden, a nyári napokat állandó orrfolyással, köhögéssel, viszketéssel és duzzanattal töltem.

Elkezdtük ezeket a cseppeket egy barátjának tanácsával. A tünetek lassan eltűntek, könnyebben éreztem magam, allergiás rhinitis és orrfolyás megállt. Jó gyógyszer az allergiák és a kapcsolódó betegségek és hiányosságok miatt, javaslom!

diagnosztika

A diagnózis a következőket tartalmazza:

• Az élet történetének összegyűjtése - kiderül, hogy a betegnek allergiás rokonai vannak-e; a betegnek kóros reakciója volt az élelmiszerekre, kozmetikumokra, háztartási vegyszerekre;
• A betegség történetének összegyűjtése - kiderül, hogy a betegnek szakmai feladatai miatt állandó kapcsolatban volt-e a kábítószerrel; hogy a beteg oltott-e, és hogyan tolerálta az oltásokat; hogy a betegnek korábban volt-e helyi vagy szisztémás reakciója a gyógyszerekkel szemben;
• Instrumentális felmérési módszerek.

Laboratóriumi vizsgálati módszerek

Az instrumentális diagnosztika jelenlegi módszerei a következők:

• A beteg szérumának vizsgálata - biztosan lehetséges, hogy meghatározzuk a gyógyszerekkel szembeni ellenanyagok jelenlétét. Rádióallergikus és enzim immunoassay módszerekkel történik;
• A Shelley közvetett és közvetlen basophil tesztje lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a páciens érzékenységét a gyógyszerrel szemben;
• A leukociták allergiás változásának vizsgálata - a leukocita elváltozásokat allergén hatására észlelik;
• A leukocita migráció gátlásának reakciója - értékeli a leukociták termelésének lehetőségét a limfinek által az antigén hatására reagálva. A módszer segítségével diagnosztizálják az NSAID készítményekre, a szulfonamidokra, a helyi érzéstelenítőkre adott reakciókat;
• Az alkalmazás bőrvizsgálatai és a prick tesztek nagyon valószínű, hogy feltárják a szervezet érzékenységét a gyógyszerallergénre. Az antibiotikumokkal szembeni prik tesztelés és az alkalmazási tesztek tájékoztató jellegűek az allergiás kontakt dermatitisz esetén.

Provokatív tesztek

A kábítószer-allergiák diagnosztizálásakor ritkán alkalmazzák a provokatív teszteket, és csak azokban az esetekben, amikor a gyógyszer használata és a reakció kialakulása közötti kapcsolat nem állapítható meg, és a gyógyszert továbbra is egészségügyi okokból kell alkalmazni.

Végezze el az ilyen vizsgálatokat:

• Szublingvális minta - vagy a tabletta tabletta formájában vagy a vizes oldatát használjuk. A tabletták vagy a cukor cseppek a gyógyszer alá kerülnek a nyelv alá. Néhány perc elteltével a beteg az allergia első jeleit mutatja;
• Dózisos provokáció - nagyon kis dózisokban a beteg szubkután vagy intramuszkulárisan injekciót ad. Az orvosi megfigyelés a gyógyszer beadása után legalább fél óra.

Számos feltételes és feltétlen kontraindikáció létezik az ilyen vizsgálatokhoz:

• Akut bármilyen allergia esetén;
• Anafilaxiás sokk;
• A vesék, a máj, a szív a dekompenzáció szakaszában;
• Az endokrin mirigyek súlyos elváltozásai;
• A terhességi időszak;
• A gyermek kora hat évnél fiatalabb.

Elsősegélynyújtás allergiákhoz azonnali megnyilvánulás komplikációjával

Az angioödémával és az anafilaxiás sokkkal való időben történő segítségnyújtás értékét nem lehet túlbecsülni.

A számla percekig tart, amely alatt megmentheti az ember életét:

• Kerülje az allergénnel való érintkezést;
• Nyissa ki a nyakörvet, az övet, nyissa ki a nyakát és a mellkasát, adja meg az áldozat friss levegőjét;
• Helyezze a páciens lábát egy meleg vízzel ellátott tartályba, vagy csatlakoztassa a fűtőpadot;
• Az ödéma elhelyezéséhez hűtsük például a jéggel töltött fűtőpadot, vagy csak egy darab törülközőbe csomagolt jégdarabot;
• Ellenőrizze az impulzust és a légzést, ha szükséges, végezzen közvetett szívmasszázst;
• Adja meg a páciensnek vazokonstriktort, ha lehetetlen orális adag bevétele, csepp csepp az orrba;
• Adja meg a betegnek allergiaellenes szereket, aktívszenet vagy más szorbálószereket;
• A beteg lúgos ásványvízzel történő itatása;
• A viszketés és a fájdalom csökkentése érdekében az urticaria foltokat szalicilsav- vagy mentololdatokkal kenje be;
• Anafilaxiás sokk esetén nyissa ki a páciens fogait, tegye az áldozatot az oldalra, hogy elkerülje a légutak hányás útján történő beszívását.

Fáradt a bőrgyulladás?

A bőr hámlása, kiütés, viszketés, fekélyek és hólyagok, repedések a dermatitisz kellemetlen tünetei.

Kezelés nélkül a betegség előrehalad, a bőrkiütés által érintett bőrfelület nő.

Olvasóink javasolják a legújabb orvosság - HEALTH krémviasz alkalmazását méhvénával.

A következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• Az első használat után megszünteti a viszketést.
• Visszaállítja, lágyítja és hidratálja a bőrt.
• 3-5 nap elteltével megszünteti a bőrkiütéseket és a hámlást
• 19-21 nap elteltével teljesen eltünteti a plakkokat és azok nyomát
• Megakadályozza az új plakkok megjelenését és a területük növekedését

Allergia kezelés

Súlyos formák esetén allergiás és kórházi kezelésre van szükség. A drog allergia kezelésének első lépése az allergiát okozó gyógyszer eltávolítása.

A terápiás kezelés nyugtató, szorbáló, antihisztamin gyógyszerek alkalmazásán alapul, és a következő:

• Szorbensek - az allergiát okozó orális gyógyszerek esetében a pácienst meg kell mosni, és sorbenseket, például Polysorb-ot, Enterosgel-t vagy aktívszenet;
• Antihisztaminok orális adagoláshoz - olyan gyógyszerek, mint Tavegil, Claritin, Suprastin;
• Helyi készítmények - a helyi reakciók eltávolítása érdekében a Fenistil Gel-t enyhe tünetek, valamint Advantan esetében írják elő, amely hormonális gyógyszer erősen kifejezett tünetek esetén;
• Injekciós gyógyszerek - az akut tünetek megőrzése esetén az intramuscularisan beadott Prednisolone-t. Ezekben az esetekben intravénás diffúziót végezünk nátrium-kloriddal.

Allergia gyógyszerekre: fotó, tünetek, mit kell tenni, kezelést

A gyógyszerekre gyakorolt ​​allergiás reakciók széles körben elterjedtek, mivel minden gyógyszer negatív testválaszot okozhat.

Az embernek kisebb mellékhatásai lehetnek: hányinger vagy bőrkiütés, és súlyosabb következmények, mint például az anafilaxia, amikor az élet veszélyeztetett.

Tudjon meg többet arról, hogy mely gyógyszerek okoznak allergiát, hogyan és hol kapnak allergiás teszteket a cikkben.

A drog allergia megnyilvánulása

A kábítószer-allergiák (ICD kód - 10: Z88) a különböző mechanizmusok által okozott intolerancia reakción alapul. Ezek a mechanizmusok azonnali típusú reakciókat és késleltetett reakciókat foglalnak magukban, amelyek az antitesteket tartalmazó immunológiai folyamatokból és a celluláris immunitáshoz kapcsolódó anyagokból állnak.

Az allergiás reakció fő oka, hogy a szervezet idegenként ismeri fel a gyógyszer hatóanyagát. Ennek eredményeként az immunrendszer védelmi mechanizmusokat indít el, amelyek E osztályú antitesteket termelnek, amelyek a gyulladásos mediátort, a hisztamint szekretálják, ami az allergia klinikai megnyilvánulásait okozza.

A reakciók nagy száma miatt a gyógyszerallergia megjelenése igen változatos lehet, és intenzitása nagymértékben változhat.

Néha, a mellékhatások, amelyek a kezelés után jelentkeznek, nehezen különböztethetők meg az igazi allergiától. Általában a mellékhatások a leggyakoribbak, és a gyógyszer túladagolásával járnak, és nem az immunrendszerrel.

A második különbség az, hogy a nemkívánatos reakciók súlyossága növekvő dózissal nő, míg az allergiás betegeknél a kis mennyiségű gyógyszer allergiás reakciót is okozhat, amely a kisebb tünetektől az életveszélyes helyzetig terjedhet.

Elméletileg bármely gyógyszer allergiát okozhat, de a leggyakoribb reakciók a következők:

• antibiotikumok: penicillin, cefalosporinok és szulfonamidok;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: ibuprofen és indometacin;
• a vérnyomás normalizálására szolgáló gyógyszerek, mint például az ACE-gátlók (angiotenzin-konvertáló enzim);
• a reumatológiai fájdalom enyhítésére használt gyógyszerek;
• antiepileptikumok;
• inzulin;
• izomrelaxánsok;
• antipszichotikumok;
• vitaminok;
• kinin termékek;
• és még a növényi homeopátiás gyógyszerek.

A kábítószer-allergiákat mind a gyógyszer közvetlen hatása, mind a penicillin, a vakcinák, az inzulin és az intravénás szerek, amelyek közvetlenül befolyásolják az immunrendszert, és közvetve, a hisztamin felszabadulást okozó szer alkalmazása következtében.

A drogok, mint például az acetilszalicilsav, gyulladáscsökkentő szerek, néhány helyi érzéstelenítő vagy intravénás kontrasztanyag lehet a kábítószer-allergiák közvetett oka.

A gyógyszer beadásának útja is szerepet játszik: az intravénás beadás több allergiás kockázatot hordoz, mint a szájon át.

Kábítószer-allergia - tünetek

Milyen kábítószer-allergia néz ki: a tünetek enyhe bőrirritációtól az arthritis és a vesékig terjedő problémákig terjedhetnek. A szervezet reakciója számos rendszert érinthet, de a leggyakrabban a bőrt érinti.

Más mellékhatásoktól eltérően az allergiás reakciók száma és súlyossága általában nem korrelál a bevett gyógyszerek számával. Azok számára, akik allergiásak a gyógyszerre, még egy kis mennyiségű gyógyszer is okozhat allergiás reakciót.

A tünetek megnyilvánulása általában a gyógyszerek bevétele után egy órán belül jelentkezik, amely a következő típusokból állhat:

• Bőrreakciók, gyakran exanthemának nevezik. A kábítószer-kiütést (bőrkiütést) allergiás bőrreakció jellemzi, amely bizonyos gyógyszerek bevétele után következik be.

• A bőr bőrpírja és viszketése a testen, lábon és más testrészeken;

• A légutak összehúzódása és a zihálás;
• A felső légutak ödémája, akadályozza a légzést;
• A vérnyomás csökkenése, néha veszélyes szintre.
• Hányinger, hányás, hasmenés.
• Szérumbetegség. Ez a szervezet szisztémás reakciója, amely egy gyógyszer vagy vakcina adagolására adott válaszként jelentkezhet. Ebben az esetben az immunrendszer tévesen azonosítja a vakcinában levő gyógyszert vagy fehérjét káros anyagként, és immunválaszt hoz létre, hogy megakadályozza a gyulladást és számos más tünetet okozzon, amelyek 7-21 nappal a gyógyszer első expozíciója után alakulnak ki.
• Anafilaxiás sokk. Hirtelen, életveszélyes allergiás reakció, amely magában foglalja az összes testrendszert. A tünetek néhány perc alatt vagy akár másodpercek alatt is kialakulhatnak.

Az anafilaxiás tünetek a következők lehetnek:

• légszomj;
• légzés;
• gyors vagy gyenge impulzus;
• aritmia;
• kék bőr, különösen az ajkak és a körmök;
• gége ödéma;
• szédülés;
• bőrpír, csalánkiütés és viszketés;
• hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom;
• zavartság vagy eszméletvesztés;
• szorongás;
• fuzzy beszéd.

Az anafilaxia sürgős orvosi ellátást igényel. Ha ezek a tünetek bármelyike ​​megjelenik, egy mentőt kell hívnia, miután részletesen leírta a diszpécsert, hogy miként jelentkezik a gyógyszer allergia.

Kevesebb, mint egy vagy két héttel a gyógyszer bevétele után más tünetek jelentkezhetnek:

• a vizelet elszíneződése;
• fájdalom az izmokban és ízületekben;
• láz;
• a torokban a nyirokcsomók duzzanata.

A kábítószer-allergia diagnózisa

A gyógyszerallergia pontos diagnózisának és kezelésének megteremtése csak számos szakember átfogó vizsgálatával lehetséges, mint például: allergológus, bőrgyógyász, nefrológus és fertőző betegség-szakértő.

Az anamnézis összegyűjtése után a páciensnek laboratóriumi és egyéb vizsgálatokat kell végeznie az egészségi állapot értékelésére:

1. A vér, a vizelet és a széklet általános elemzése;
2. Kábítószer-allergia tesztek: általános és specifikus immunoglobulin E;
3. Rádióallergiás vizsgálat az G, M osztályú immunglobulin osztály meghatározására;

A teszteket mind a kerületi klinikán, mind a város szakosodott központjaiban végezheti el.

Hogyan lehet megtudni, hogy milyen gyógyszerek okozhatnak allergiát, és hogyan lehet megakadályozni?

Az allergiák okainak meghatározása érdekében a bőrön végzett vizsgálatokat a beteg kezein vagy hátulján végezzük.

Az allergének bőrvizsgálata

Az eljárás jellemzői a gyanús anyag kis dózisának az emberi testbe való bevezetése a bőr speciális szerszámmal történő szúrása révén. Az allergiás reakcióhoz hasonlóan a lyukasztás és ödéma megnyilvánulása a lyukasztási helyen, a vizsgálat eredménye pozitív, és meghatározza az anyag további kezelését.

Az eljárás másik változata - speciális tapaszok ragasztása a beteg hátoldalán.

Általában ezt a módszert dermatitis és más bőrallergiák határozzák meg. A diagnózishoz használt opció meghatározza a kezelőorvosot.

Ezt a módszert alkalmazzák az allergének azonosítására felnőttekben. Gyermekek allergiáját általában laboratóriumi kutatási módszerekkel diagnosztizálják, hogy elkerüljék a különböző komplikációk megjelenését.

Allergia a gyógyszerekre - mi a teendő és hogyan kell kezelni?

Abban az esetben, ha egy személy allergiás a tablettákra, vagy más típusú felszabadítású gyógyszereket szed, először abba kell hagynia, hogy szedje őket és használjon allergiás szereket, például: Zodak, Allegra, Tavegil, Loratadin, amely segít megszabadulni az enyhe tünetektől. mint viszketés, csalánkiütés, rhinitis, könnyezés és tüsszentés.

Ha a reakció súlyos, szükség lehet glükortikoszteroidok (hormonok) használatára: prednison, dexametazon stb.

Ha allergiás a gyermek vagy felnőtt bőrére, akkor a kenőcsöt és krémet hormonmentes: Fenistil, Bepantin, Zinocap és hormonális: Advantan, Akriderm, Hydrocortisone stb.

Azonban érdemes megjegyezni, hogy ezeknek a gyógyszereknek számos mellékhatása van, ezért az önmagukra vonatkozó recept nem ajánlott, különösen, ha a baba bőrkiütéseit próbálja gyógyítani.

A negatív reakció első jelei után azonnal el kell végezni az allergiák kezelését, amely lehetővé teszi az allergén anyagok eltávolítását a szervezetből.

Általában aktív szén, Polysorb, Sorbex stb. Használatosak, ezek mind a gyermekek, mind a felnőttek számára biztonságosak. Bizonyos esetekben 7 napig meg kell határozni a profilaktikus kezelést.

A drog allergia megelőzése

A kábítószer használata során a negatív hatások megelőzése érdekében a személynek be kell tartania a következő védintézkedéseket:

1. Ne öngyógyuljon.
2. Vegye figyelembe a pontos adagolást.
3. Ügyeljen a lejárati dátumokra.
4. Egyszerre kizárja a több gyógyszer használatát.
5. Értesítsen minden egészségügyi dolgozót a kábítószerekkel kapcsolatos allergiákról.
6. A kezelés megkezdése előtt vagy a műtét előtt ellenőrizze, hogy allergiás-e a gyógyszerekre, és végezzen bőrvizsgálatot, lehetővé téve, hogy ellenőrizze a szervezetnek a gyógyszerre adott válaszát.

Kábítószer-allergia: tünetek és kezelés

Mi a kábítószer-allergia

A betegség egyéni intolerancia a hatóanyag hatóanyagára vagy a hatóanyagot alkotó segédanyagokra.

A kábítószerekkel szembeni allergia kizárólag a gyógyszerek újbóli bevitelén alapul. A betegség szövődményként jelentkezhet, amely a betegség kezelése során jelentkezik, vagy olyan foglalkozási megbetegedés, amely a gyógyszerekkel való hosszan tartó érintkezés következtében alakul ki.

A bőrkiütés a drog allergia leggyakoribb tünete. Általában a gyógyszer használatának megkezdése után egy héten belül jelentkezik, viszketéssel jár, és néhány nap elteltével a gyógyszer abbahagyása után eltűnik.

A statisztikák szerint a leggyakrabban a kábítószerallergia nőknél fordul elő, főként a 31-40 éveseknél, és az antibiotikumokkal kapcsolatos allergiás reakciók felét.

Lenyelés esetén a gyógyszer allergia kialakulásának kockázata alacsonyabb, mint intramuscularisan beadva, és intravénásan beadva a legmagasabb értékeket érte el.

A drog allergia tünetei

A gyógyszerekre adott allergiás reakciók klinikai megnyilvánulása három csoportra oszlik. Először is, ezek a tünetek, amelyek azonnal megjelennek vagy a gyógyszer beadását követő egy órán belül:

• akut urticaria;
• akut hemolitikus anaemia;
• anafilaxiás sokk;
• hörgőgörcs;
• Quincke duzzanat.

A második tünetcsoport a szubakut típusú allergiás reakciók, amelyek a gyógyszer bevétele után 24 órával alakulnak ki:

• makulopapuláris kiütés;
• agranulocytosis;
• láz;
• thrombocytopenia.

És végül, az utóbbi csoport magában foglalja azokat a megnyilvánulásokat, amelyek néhány nap vagy hét alatt alakulnak ki:

• szérum betegség;
• belső szervek sérülése;
• purpura és vaszkulitisz;
• nyirokcsomó;
• polyarthritis;
• arthralgia.

Az esetek 20% -ában a vesék allergiás károsodása következik be, amelyek a fenotiazinok, szulfonamidok, antibiotikumok bevétele után keletkeznek, két hét után jelentkeznek, és a vizeletben patológiás üledékként jelentkeznek.

A májkárosodás a kábítószer-allergiás betegek 10% -ánál fordul elő. A szív- és érrendszeri sérülések az esetek több mint 30% -ánál jelentkeznek. Az emésztési szervek sérülése a betegek 20% -ánál fordul elő, és a következőképpen jelentkezik:

Az ízületi elváltozásoknál általában allergiás ízületi gyulladás figyelhető meg, amely szulfonamidok, penicillin antibiotikumok és pirazolonszármazékok bevételekor jelentkezik.

A gyógyszerallergia tüneteinek leírása:

Allergia kezelés

A kábítószer-allergia kezelése a gyógyszer eltörlésével kezdődik, ami allergiás reakciót okoz. A kábítószer-allergia enyhe eseteiben egyszerűen elegendő a gyógyszeres kezelés megszüntetése, ami után a patológiás megnyilvánulások gyorsan eltűnnek.

Gyakran előfordul, hogy a betegek táplálkozási allergiákkal rendelkeznek, ezért szükségük van egy hipoallergén étrendre, korlátozva a szénhidrát bevitelét, valamint a táplálkozásból való kizárást, amely intenzív ízérzést okoz:

A drog allergia, amely angioödéma és csalánkiütés formájában jelentkezik, és amelyet antihisztaminok alkalmazásával állítanak le. Ha az allergiás tünetek nem lépnek át, alkalmazzon parenterális glükokortikoszteroidokat.

Általában a szerek allergiás nyálkahártyáinak és bőrének mérgező sérüléseit fertőzések bonyolítják, aminek következtében a betegek széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő, amelyek megválasztása nagyon nehéz probléma.

Ha a bőrelváltozások kiterjedtek, a pácienset égető betegként kezelik. Így a gyógyszerallergia kezelése nagyon nehéz feladat.

Milyen orvosok használják a kábítószer-allergiát:

Hogyan kezeljük a kábítószer-allergiákat?

A kábítószerekkel szembeni allergiát nemcsak az emberek, akik hajlamosak rá, hanem sok súlyos betegségben is megfigyelhető. Ugyanakkor a nők jobban érzékenyek a drog allergia megnyilvánulására, mint a férfi képviselők. Ez olyan gyógyszerek abszolút túladagolásának következménye lehet, amikor olyan túl nagy adagot írnak elő.

Allergia vagy mellékhatások?

Ez utóbbit gyakran összekeverik a fogalmakkal: „a kábítószerekre gyakorolt ​​mellékhatások” és az „egyéni intolerancia a gyógyszerrel”. A mellékhatások nemkívánatos hatások, amelyek akkor jelentkeznek, amikor gyógyszert szednek a terápiás dózisban, ahogy azt a használati utasításban jelezték. Egyéni intolerancia - ezek ugyanazok a nemkívánatos hatások, amelyek nem szerepelnek a mellékhatások listájában és kevésbé gyakoriak.

A kábítószer-allergia besorolása

A gyógyszerek hatásából eredő szövődmények két csoportra oszthatók:

• Az azonnali megnyilvánulás komplikációi.
• A késleltetett megnyilvánulások szövődményei:
  • az érzékenység változásaihoz kapcsolódik;
  • nem kapcsolódik az érzékenységi változásokhoz.

Az allergénnel való első érintkezéskor nem lehet látható és láthatatlan megnyilvánulás. Mivel a gyógyszereket ritkán veszik egyszerre, a test reakciója az irritáló hatás felhalmozódásával nő. Ha az élet veszélyéről beszélünk, akkor azonnali megnyilvánulás komplikációit terjesszük elő.

Allergia gyógyszeres kezelés után:

• anafilaxiás sokk;
• bőrallergia gyógyszerekből, angioödéma;
• csalánkiütés;
• akut pancreatitis.

A reakció nagyon rövid időközönként, néhány másodperctől 1-2 óráig tarthat. Gyorsan fejlődik, néha villám. Szükség esetén sürgősségi ellátást igényel. A második csoportot gyakran különböző dermatológiai megnyilvánulások fejezik ki:

• erythrodermája;
• exudatív erythema;
• magszerű kiütés.

Egy nap múlva nyilvánul meg. Fontos, hogy idővel megkülönböztessük az allergiás bőrproblémákat más kiütések, beleértve a gyermekkori fertőzések által okozott allergiát is. Ez különösen igaz, ha a gyermek allergiás a gyógyszerre.

A kábítószer-allergiák kockázati tényezői

A kábítószer-allergiák kockázati tényezői a kábítószerekkel való érintkezés (az egészségügyi dolgozók és a gyógyszerészek körében gyakran megtalálható a kábítószer-szenzibilizáció), a gyógyszerek tartós és gyakori használata (a rendszeres használat kevésbé veszélyes, mint az időszakos használat) és a polifragma.

Emellett a kábítószer-allergia kockázata nő:

• örökletes teher;
• gombás bőrbetegségek;
• allergiás betegségek;
• élelmiszer-allergia.

A vakcinák, szérumok, idegen immunglobulinok, dextránok fehérje jellegű anyagokként teljes értékű allergének (ezek a szervezetben antitestek képződését és a velük való reagálást okozzák), míg a gyógyszerek többsége hapten, azaz olyan anyagok, amelyek antigénellenesek. a szérumfehérjékkel vagy szövetekkel való kombináció után.

Ennek eredményeként olyan antitestek jelennek meg, amelyek a kábítószer-allergia alapját képezik, és amikor az antigént újra injektáljuk, egy antigén-antitest komplex képződik, amely reakciók kaszkádját váltja ki.

Az allergiás reakciók bármilyen gyógyszert, köztük antiallergiás szereket és akár glükokortikoidokat is okozhatnak. Az alacsony molekulatömegű anyagok allergiás reakciók kialakulásának képessége a kémiai szerkezetüktől és a gyógyszer adagolásának módjától függ.

Lenyelés esetén az allergiás reakciók valószínűsége alacsonyabb, intramuszkuláris injekcióval növekszik, és intravénásan beadva maximális. A legnagyobb szenzibilizáló hatás gyógyszerek intradermális beadása esetén következik be. A depó készítmények (inzulin, bicillin) alkalmazása gyakrabban szenzibilizációhoz vezet. A betegek atópiás hajlama örökletes lehet.

A kábítószer-allergia okai

Ennek a patológiának az alapja egy allergiás reakció, amely a test szenzibilizációjából ered a hatóanyag hatóanyagává. Ez azt jelenti, hogy az első vegyülettel való érintkezés után ellenanyagok képződnek. Ezért súlyos allergiák fordulhatnak elő, még akkor is, ha a gyógyszer a szervezetbe minimálisan adagolható, tíz vagy több százszor kevesebb, mint a szokásos terápiás adag.

A gyógyszerallergia az anyaggal való második vagy harmadik érintkezés után következik be, de soha nem közvetlenül az első után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezetnek időre van szüksége ahhoz, hogy ellenanyagokat termeljenek (legalább 5-7 napig).

A következő betegeknél fennáll a gyógyszerallergia kialakulásának veszélye:

• öngyógyítás használata;
• allergiában szenvedők;
• akut és krónikus betegségekben szenvedő betegek;
• immunhiányos emberek;
• kisgyermekek;
• akik kábítószerekkel érintkeznek.

Allergia léphet fel bármely anyagon. Azonban a leggyakrabban a következő gyógyszerek esetében jelenik meg:

• szérum vagy immunglobulinok;
• a penicillin sorozat és a szulfonamid csoportok antibakteriális gyógyszerei;
• nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek;
• fájdalomcsillapítók;
• gyógyszerek, jódtartalom;
• B-vitaminok;
• vérnyomáscsökkentők.

Lehetnek keresztreakciók olyan gyógyszerekkel, amelyek összetételükben hasonló anyagokkal rendelkeznek. Tehát, a Novocain-hoz való allergia jelenlétében szulfanilamid-gyógyszerekre adott reakció léphet fel. A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre adott reakció az élelmiszer-színezékekre adott allergiával kombinálható.

A drog allergia következményei

A megnyilvánulások és a lehetséges következmények természetéből adódóan, még az enyhe gyógyszerallergiás esetek is veszélyt jelenthetnek a beteg életére. Ez annak köszönhető, hogy a terápia viszonylagos elégtelensége körülményei között gyors a folyamat általánosítása, késleltetése a progresszív allergiás reakcióval szemben.

Elsősegély a kábítószer-allergiákhoz

Az első segítséget az anafilaxiás sokk kialakulásához azonnal és azonnal kell biztosítani. Az alábbi algoritmust kell követnie:

Gyermekek allergiája

Gyermekekben az allergia gyakran antibiotikumokra, pontosabban tetraciklinekre, penicillinre, streptomicinre, és ritkábban cefalosporinokra alakul ki. Ezenkívül, mint a felnőtteknél, előfordulhat novokain, szulfonamidok, bromidok, B-vitaminok, valamint a jódot vagy higanyt tartalmazó készítmények is. Gyakran a hosszabb ideig tartó vagy nem megfelelő tárolás során a gyógyszerek oxidálódnak, lebomlanak, és ennek következtében allergénekké válnak.

Gyermekek allergiája sokkal nehezebb, mint a felnőttek - a szokásos bőrkiütés nagyon változatos lehet:

• hólyagos;
• csalánkiütés;
• papuláris;
• bullosa;
• papuláris-hólyagos;
• erythemal squamous.

A gyermek reakciójának első jelei a láz, a görcsök és a vérnyomás csökkenése. Előfordulhatnak rendellenességek a vesékben, érrendszeri elváltozásokban és különböző hemolitikus szövődményekben.

A gyermekkori allergiás reakció kialakulásának valószínűsége a korai életkorban bizonyos mértékben függ a gyógyszeradagolás módjától. A maximális veszély a parenterális módszer, amely injekciókat, injekciókat és inhalációt tartalmaz. Ez különösen a gasztrointesztinális traktusban, a dysbacteriosisban vagy az élelmiszer-allergiákkal kapcsolatos problémák esetén lehetséges.

Szintén fontos szerepet játszanak a gyermekek testében és a gyógyszerek olyan indikátoraiban, mint a biológiai aktivitás, a fizikai tulajdonságok, a kémiai tulajdonságok. Ezek növelik az allergiás reakció kialakulásának esélyeit, a természetben fertőző betegségeket, valamint a kiváltó rendszer gyengített munkáját.

A kezelést különböző módszerekkel végezhetjük, attól függően, hogy milyen súlyos:

• hashajtók felírása;
• gyomormosás;
• antiallergiás gyógyszerek szedése;
• enterosorbensek használata.

Az akut tünetek a gyermek sürgős kórházi ellátását igénylik, és a kezelés mellett ágyazásra és bőséges ivásra is szükség van.

Mindig jobb megelőzni, mint gyógyítani. És ez a leginkább releváns a gyermekek számára, mivel testük mindig nehezebb megbirkózni bármilyen betegséggel, mint egy felnőtt. Ehhez óvatosan és gondosan meg kell közelíteni a drogterápiában alkalmazott gyógyszerek kiválasztását, és más allergiás betegségekkel vagy atópiás diathesisgel rendelkező gyermekek kezelését külön figyelés szükséges.

Amikor a szervezet erőszakos reakcióját érzékeli egy kellemetlen tünetek formájában egy adott gyógyszerre, azt nem szabad újra bevinni, és ezt az információt a gyermek orvosi kártyájának első oldalán kell feltüntetni. Az idősebb gyermekeket mindig tájékoztatni kell arról, hogy milyen gyógyszerekre lehetnek nemkívánatos reakciók.

A kábítószer-allergia diagnózisa

Először is, a kábítószer-allergia diagnosztizálásának megállapításához és megállapításához az orvos alapos előzményeket vezet be. Gyakran ez a diagnosztikai módszer elegendő a betegség pontos meghatározásához. Az anamnézisgyűjtés fő kérdése allergiás történelem. A páciens mellett az orvos minden családtagját megkérdezi, hogy milyen típusú allergiák vannak a családban.

Továbbá, ha nem határozzák meg a pontos tüneteket, vagy a kis mennyiségű információ miatt, az orvos laboratóriumi vizsgálatokat végez a diagnózis elvégzéséhez. Ezek közé tartoznak a laboratóriumi vizsgálatok és a provokatív tesztek. A vizsgálatokat azon gyógyszerek vonatkozásában végzik, amelyekre a szervezetnek reagálnia kell.

A gyógyszerallergia diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi módszerek a következők:

• rádióallergiás módszer;
• enzim immunoassay módszer;
• Shelley basophil tesztje és változatai;
• kemilumineszcencia módszer;
• fluoreszcens módszer;
• teszt a szulfidol-leukotriének és a káliumionok felszabadítására.

Ritkán a gyógyszerallergia diagnózisát provokatív tesztek módszerével végzik. Ez a módszer csak akkor alkalmazható, ha az allergén nem lehetséges a történelem felvételével vagy laboratóriumi vizsgálatokkal. A provokatív teszteket egy allergológus végezheti egy speciális laboratóriumban, amely újraélesztési eszközökkel rendelkezik. A mai allergológiában a drog allergia leggyakoribb diagnosztikai módszere a nyelv alatti teszt.

A drog allergia megelőzése

Szükséges a beteg történetének teljes körű felelőssége. A kábítószer-allergiák azonosításakor a betegség történetében fel kell hívni a figyelmet az allergiás reakciót okozó gyógyszerekre. Ezeket a gyógyszereket egy másikra kell cserélni, amely nem rendelkezik közös antigén tulajdonságokkal, így kiküszöböli a keresztallergia lehetőségét.

Ezenkívül meg kell vizsgálni, hogy a beteg és rokonai allergiás betegségben szenvednek-e.

Az allergiás rhinitis, asztma, urticaria, pollinosis és más allergiás betegségek jelenléte egy betegben ellenjavallat a kifejezetten allergén tulajdonságú gyógyszerek alkalmazására.

Pszeudo-allergiás reakció

Az igazi allergiás reakciók mellett pszeudo-allergiás reakciók is előfordulhatnak. Ez utóbbit néha hamis allergiásnak, nem immun-allergiának nevezik. Pszeudo-allergiás reakció, amely klinikailag hasonlít az anafilaxiás sokkhoz, és ugyanazokat az erőteljes intézkedéseket igényel, amelyet anafilaktoid sokknak neveznek.

A klinikai kép megkülönböztetése nélkül a gyógyszerekre adott ilyen típusú reakciók fejlődési mechanizmusukban különböznek. Ha a pszeudo-allergiás reakciók nem fordulnak elő szenzibilizáló hatással a gyógyszerre, az antigén-antitest reakció nem alakul ki, de a közvetítők nem specifikus liberalizációja, mint a hisztamin és a hisztamin-szerű anyagok.