Hogyan lehet gyorsan kilépni a testből?

A diprospan a glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik, és gyulladáscsökkentő, antiallergén és immunszuppresszív hatásokat mutat. Túladagolás esetén súlyos negatív hatásokat okozhat, és ezért nagyon fontos tudni, hogy a Diprospan mennyi a szervezetből.

Farmakológiai tulajdonságok

A Diprospana fő hatóanyaga a betametazon, két kémiai formában.

Az injekció beadása után a betametazon-nátrium-foszfát szinte azonnal felszívódik az injekció helyéről. A hatóanyagnak ez a tulajdonsága a beteg gyorsan javul. Az anyag eltávolítása az eljárás után egy napon belül történik.

A betametazon-dipropionát hosszú távú hatást fejt ki a depresszió lassú felszívódása és a fokozatos metabolikus reakciók miatt. A komponens eltávolítása elég hosszú, a folyamat több mint 10 napig tart.

Az injekció beadása után a Betametazon aktívan kötődik a plazmafehérjékhez (60–65%). Amikor a metabolikus reakciók a májban zajlanak, inaktív származékok keletkeznek. A gyógyszer visszavonása elsősorban a vesék segítségével történik.

Tehát kiderült, hogy a Diprospan teljesen megszűnik a szervezetből 10 vagy több nap alatt, és ez a vizeletrendszer segítségével történik.

kérelem

Az utasítások szerint a Diprospan a következő betegségek kezelésére szolgál:

  • az izom-csontrendszer, az izmok és a lágyszövetek patológiái;
  • allergiás állapotok (bronchiás asztma, hörghurut, allergiás rhinitis stb.);
  • bőrbetegségek, beleértve a kollagén patológiákat (atópiás dermatitis, szisztémás lupus erythematosus, neurodermatitis);
  • rákos patológia;
  • a mellékvesekéreg primer diszfunkciói (ásványokortikoiddal kombinált terápiában);
  • más, glükokortikoszteroidokkal történő kezelést igénylő betegségek.

túladagolás

A maximális terápiás mennyiséget meghaladó Diprospan dózis alkalmazása nem okozza az életveszélyes betegségek kialakulását, azonban a gyors eliminációja nehéz. Túladagolás esetén szükség van a beteg állapotának alapos orvosi ellenőrzésére. Az elektrolit-egyensúly és különösen a testben lévő nátrium- és káliumtartalom monitorozása, melynek kiegyensúlyozatlanságát a szint növelésére használják.

Diprospan a testből gyorsan nem lehetséges. Az a tény, hogy ennek a gyógyszernek a hatóanyaga 60-65% -kal kötődik a vérplazmában lévő fehérjékhez, ami azt jelenti, hogy a hemodialízis eljárás haszontalan lesz az elimináláshoz. A hatóanyag injekciója megszünteti az orális szerek túladagolásával végzett standard rendszereket. Nincs specifikus antidotum.

Mellékhatások

A Diprospan alkalmazásakor a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

  • elektrolit egyensúlyhiány;
  • kardiovaszkuláris és idegrendszeri zavarok;
  • az emésztőrendszer rendellenességei;
  • endokrin, nyirok- és immunrendszer patológiák;
  • az izom-csontrendszer rendellenességei;
  • a vizuális berendezés rendellenességei;
  • bőrbetegség az injekció beadásának helyén.

A Diprospana egyidejű alkalmazása alkohollal negatívan befolyásolhatja az emésztőrendszer aktivitását.

Az a tény, hogy a Diprospan legalább tíz napig teljes egészében megjelenik, a mellékhatások kialakulásával, meg kell szakítani a szer használatát, és tanácsért forduljon orvoshoz.

forrás:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11t=

Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Diprospan - hivatalos * használati utasítás

UTASÍTÁSOK

a gyógyszer orvosi alkalmazására

Bejegyzési szám: П N013528 / 01-040708

A gyógyszer kereskedelmi neve: DIPROSPAN

Nemzetközi nem szabadalmi név (INN): betametazon

Adagolási forma: injekciós szuszpenzió

Összetétel: 1 ml készítmény tartalmazza:
Hatóanyag: betametazon-dipropionát (5 mg betametazon-ekvivalens), betametazon-nátrium-foszfát (2 mg betametazon-ekvivalens);
Segédanyagok: nátrium-hidrogén-foszfát-dihidrát, nátrium-klorid, dinátrium-edetát, polioxietilén-szorbitán-monooleát (Poliszorbát 80), benzil-alkohol, metil-parahidroxi-benzoát, propil-parahidroxi-benzoát, karmellóz-nátrium, makrogol (polietilén-glikol), sósav, injekcióhoz való víz.

Leírás: Átlátszó, színtelen vagy sárgás, enyhén viszkózus folyadék, amely könnyen szuszpendált fehér vagy csaknem fehér színű részecskéket tartalmaz, idegen anyagoktól mentes. Keverés közben stabil, fehér vagy sárgás színű szuszpenzió keletkezik.

Farmakoterápiás csoport: Glükokortikoszteroid
ATX kód H02AV01

Farmakológiai hatás
farmakodinámia
A Diprospan - glükokortikoszteroid (GCS) gyógyszer magas glükokortikoid és enyhe ásványokortikoid aktivitással rendelkezik. A gyógyszer gyulladáscsökkentő, antiallergiás és immunszuppresszív hatással rendelkezik, és kifejezett és változatos hatással van az anyagcsere különböző típusaira.

A Betametazon-nátrium-foszfát farmakokinetikája nagy mértékben oldódik és intramuszkuláris beadás után gyorsan hidrolizálódik és majdnem azonnal felszívódik a beadás helyéről, ami biztosítja a terápiás hatás gyors kialakulását. Majdnem teljesen megszűnt a beadást követő egy napon belül.
A betametazon-dipropionát lassan felszívódik a depóból, fokozatosan metabolizálódik, ami a gyógyszer hosszú távú hatását okozza, és több mint 10 napig eliminálódik.
A Betamatezon jól kötődik a plazmafehérjékhez (62,5%). Metabolizálódik a májban, hogy túlnyomórészt inaktív metabolitokat képezzenek. Elsősorban a vesén keresztül választódik ki.

Használati jelzések
Felnőtt állapotok és betegségek kezelése, amelyekben a GCS terápia lehetővé teszi a szükséges klinikai hatás elérését (szem előtt kell tartani, hogy egyes betegségekben a GCS terápia további, és nem helyettesíti a standard terápiát):

  • Az izom-csontrendszer és a lágyszövetek betegségei, beleértve a reumatoid arthritist, osteoarthritiset, bursitist, ankilozáló spondylitist, epicondylitis radiculitist, coccydonia-t, isiátát, lumbago-t, torticollist, ganglion cisztát, exostosisot, fasciitist, lábbetegségeket.
  • Allergiás betegségek, beleértve a bronchiás asztmát, a szénanáthát (pollinosist), allergiás hörghurutot, szezonális vagy egész évben fellépő rhinitist, gyógyszerallergiát, szérumbetegséget, rovarcsípésekre adott reakciókat.
  • Bőrgyógyászati ​​betegségek, r. H. Az atópiás dermatitis, nummular ekcéma, neurodermatitis, kontakt dermatitis, kifejezett fény eredetű bőrgyulladás, csalánkiütés, lichen planus, inzulin lipodisztrófia, alopecia areata, korong alakú lupus erythematosus, pszoriázis, kelőid hegesedés, pemphigus vulgáris, herpeszes bőrgyulladás, cisztás akne.
  • A kötőszövet szisztémás betegségei, köztük a szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma, dermatomyositis, periarteritis nodosa.
  • Hemoblastózis (leukémia és limfómák palliatív terápia felnőtteknél, akut leukémia gyermekeknél).
  • A mellékvese kéreg elsődleges vagy másodlagos elégtelensége (az ásványokortikoidok kötelező egyidejű alkalmazásával).
  • Egyéb rendellenességeket igénylő betegségek és kóros állapotok (adrenogenitális szindróma, fekélyes vastagbélgyulladás, regionális ileitis, malabszorpciós szindróma, szükség esetén a nyálkahártya elváltozásai, a kötőhártya zsákba való beinjekciója, a vér patológiás változásai GCS, nefritisz, nefrotikus szindróma alkalmazásakor).
Ellenjavallatok
  • A betametazonnal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel, vagy más kortikoszteroidokkal szembeni túlérzékenység, t
  • szisztémás mycoses,
  • intravénás vagy szubkután beadás,
  • intraartikuláris injekció: instabil ízület, fertőző arthritis,
  • beültetése a fertőzött felületekbe és a csigolyák közötti térbe.
Óvatosan
Hypothyreosis, májcirrhosis, Herpes simplex által okozott szembetegségek (a szaruhártya perforációjának kockázata miatt), fekélyes vastagbélgyulladás, perforáció, tályog vagy egyéb gennyes fertőzések, divertikulitisz, közelmúltban a bélrendszeri anasztomosok, aktív vagy látens gyomorfekély és nyombélfekély veszélye. veseelégtelenség, artériás hipertónia, osteoporosis, súlyos myasthenia gravis, thrombocytopeniás purpura (intramuszkuláris adagolás).

Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt a Diprospan biztonságosságára vonatkozó ellenőrzött vizsgálatok hiánya miatt a gyógyszer alkalmazása terhes nőknél vagy a fogamzóképes korú nőknél az anyára és a magzatra gyakorolt ​​észlelt előnyök és potenciális kockázatok előzetes értékelését igényli. Az újszülötteknek, akiknek anyja terápiás dózisú GCS-t kapott a terhesség alatt, orvosi felügyelet alatt kell állni (a mellékvese elégtelenségének korai felismerésére)
Szükség esetén a diprospánának a szoptatás idején történő kijelölése mellett döntenie kell a szoptatás megszüntetéséről, figyelembe véve az anya számára a terápia fontosságát (a gyermekek esetleges mellékhatásai miatt).

Adagolás és adagolás
Intramuszkuláris, intraartikuláris, periartikuláris, intraburális intradermális, intersticiális és intrafokális injekciók.
A betametazon-dipropionát-kristályok jelentéktelen mérete lehetővé teszi a kis átmérőjű (legfeljebb 26 mm-es) tűk intracutan beadására és közvetlenül a lézióba történő beadását.
NE BEVEZETÉS BEVEZETŐ! NE SZÜKSÉGES BE a KÉPERNYŐT
A Diprospana alkalmazásakor az aszepszis szabályainak szigorú betartása kötelező.
Az adagolási rendet és az adagolási módot egyenként határozzuk meg a betegség indikációitól, a betegség súlyosságától és a beteg válaszától függően.
A szisztémás kezelés során a Diprospan kezdeti adagja a legtöbb esetben 1-2 ml. A bevezetést szükség szerint megismételjük, a beteg állapotától függően.
A GCS intramuszkuláris (IM) adagolását mélyen az izomba kell végezni, miközben a nagy izmokat kiválasztják, és elkerülik a más szövetekkel való érintkezést (a szöveti atrófia megelőzésére).
A gyógyszert / m-ben adják be:

  • súlyos körülmények között sürgős intézkedéseket igénylő körülmények között; a kezdeti adag 2 ml
  • különböző dermatológiai betegségekkel; rendszerint elegendő 1 ml Diprospan szuszpenzió beadása,
  • a légzőszervi betegségekkel. A hatóanyag hatásának kialakulása a szuszpenzió i / m-es injekcióját követő néhány órán belül jelentkezik. A bronchialis asztma, a szénanátha, az allergiás hörghurut és az allergiás rhinitis esetében az 1-2 ml Diprospan adagolása után jelentős javulás érhető el.
  • akut és krónikus bursitis esetén az i / m beadás kezdeti dózisa 12 ml szuszpenzió. Szükség esetén végezzen többször ismételt injekciót.
Ha egy bizonyos idő elteltével kielégítő klinikai válasz nem fordul elő, a Diprospan-ot meg kell szüntetni, és egy másik kezelést kell előírni. Helyi adagolás esetén a helyi érzéstelenítő készítmények egyidejű alkalmazása csak ritkán szükséges. Ha kívánatos, akkor 1% vagy 2% procain-hidroklorid vagy lidokain oldatot használjunk, amelyek nem tartalmaznak metil-parabént, propil-parabént, fenolt és más hasonló anyagokat. Ebben az esetben a keverést fecskendőben végezzük, először az injekciós üvegből a Diprospan szuszpenzió szükséges adagját tárcsázva. Ezután ugyanabban a fecskendőben vegye ki az ampullából a szükséges mennyiségű helyi érzéstelenítőt, és rövid ideig rázza fel.
Akut bursitis (subdeltoid, subcapularis, könyök és térd) esetén 1-2 ml szuszpenzió bevezetése a szinoviális zsákba enyhíti a fájdalmat és helyreállítja az ízület mobilitását több órán keresztül. A krónikus bursitis súlyosbodásának megállítása után a gyógyszer alacsonyabb dózisát alkalmazzuk.
Akut tenoszinovitis, tendinitis és peri endinitis esetén a Diprospan egyik injekciója javítja a beteg állapotát; krónikus esetekben az injekciót a beteg válaszától függően megismételjük. El kell kerülni, hogy a gyógyszer közvetlenül az inakba kerüljön.
A Diprospana 0,5-2 ml-es adagban történő intraartikuláris adagolása 2-4 órán belül enyhíti a fájdalmat, korlátozza a reumatoid arthritisben és az osteoarthrosisban az ízületi mobilitást. A terápiás hatás időtartama nagymértékben változik, és 4 hét vagy annál hosszabb lehet.
A gyógyszer nagy dózisban történő beadása esetén az ajánlott adagok 1 és 2 ml között mozognak; közepén - 0,5-1 ml; kis mennyiségben - 0,25-0,5 ml.
Bizonyos bőrgyógyászati ​​megbetegedések esetén a Diprospan intradermális beadása közvetlenül a sérülésre hatásos, az adag 0,2 ml / cm2. A sérülést egyenletesen levágjuk egy 0,9 mm átmérőjű tuberkulin fecskendővel és tűvel. A beadott gyógyszer teljes mennyisége nem haladhatja meg az 1 ml-t 1 hétig. A sérülésbe való behelyezéshez 26 gauge tűvel ellátott tuberkulin-fecskendőt ajánlunk.
A gyógyszer ajánlott egyszeri dózisa (1 hetes intervallum között az injekciók között) bursitisz esetén: 0,25-0,5 ml szennyeződés (általában 2 injekció hatásos), 0,5 ml-re, a nagy lábujj korlátozott mozgékonyságával - 0, 5 ml, szinoviális cisztával - 0,25-0,5 ml, tendosynovitisgel - 0,5 ml, akut köszvényes ízületi gyulladással - 0,5-1,0 ml. A 25 injekciós tűvel ellátott tuberkulin-fecskendő a legtöbb injekcióhoz alkalmas.
A terápiás hatás elérése után a fenntartó dózist úgy választjuk meg, hogy a megfelelő időközönként beadott betametazon-adagot fokozatosan csökkenti. A csökkentést addig folytatjuk, amíg a minimális hatásos dózis el nem éri.
Ha a stresszhelyzet (amely nem kapcsolódik a betegséghez) keletkezik vagy fenyeget, akkor szükség lehet a Diprospan adagjának növelésére. A gyógyszer hosszú távú terápia utáni eltörlése az adag fokozatos csökkentésével történik.
A beteg állapotának monitorozása legalább egy évvel a hosszú távú kezelés befejezése után, vagy nagy dózisokban történő alkalmazás esetén történik.

Mellékhatások
A mellékhatások gyakorisága és a mellékhatások súlyossága, mint más kortikoszteroidok alkalmazása, az alkalmazott dózis nagyságától és a gyógyszer használatának időtartamától függ.
Ezek a jelenségek általában reverzibilisek, és az adag csökkentésével megszüntethetők vagy csökkenthetők.
A víz és az elektrolit-egyensúly oldaláról: hypernatremia, fokozott kálium kiválasztás, fokozott kalcium kiválasztás, hipokalémiás alkalózis, folyadékretenció a szövetekben.
Mivel a szív-érrendszer: krónikus szívelégtelenség (érzékeny betegeknél), megnövekedett vérnyomás.
Az izom-csontrendszer részéről: izomgyengeség, szteroid myopathia, izomtömeg csökkenés, súlyos pszeudo-paralytikus myasthenia myasthenikus tünetei, csontritkulás, a gerinc kompressziós törése, a combcsont vagy humerális csont aszeptikus nekrózisa, a csőcsontok patológiás törése, inak törése és inak, inak és inak, inak, inak, inak és inak. ismételt intraartikuláris injekciókkal).
Az emésztőrendszer részéről: a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodása, esetleges későbbi perforáció és vérzés, hasnyálmirigy-gyulladás, duzzanat, csuklás.
A bőr és a nyálkahártya részei: a sebgyógyulás, a bőr atrófiája és ritkasága, petechia, ekchimózis, túlzott izzadás, dermatitis, szteroid akne, striae, pyoderma és kandidozis kialakulásának hajlama, a bőrvizsgálatok csökkenése
A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer részéről: görcsök, fokozott intrakraniális nyomás a látóideg fejének duzzadásával (általában a kezelés végén), szédülés, fejfájás; eufória, hangulatváltozások, depresszió (kifejezett pszichotikus reakciókkal), személyiségzavarok, ingerlékenység, álmatlanság.
Az endokrin rendszer részéről: menstruációs rendellenességek, másodlagos mellékvese elégtelenség (különösen stressz esetén betegség, trauma, műtét esetén), Itsenko-Cushing szindróma, csökkent szénhidrát tolerancia, szteroid diabetes mellitus vagy látens diabétesz megnyilvánulása, fokozott inzulin vagy szóbeli szükséglet hipoglikémiás gyógyszerek, csökkent intrauterin fejlődés, növekedési retardáció és szexuális fejlődés a gyermekeknél.
A látás szerve részéről: hátsó szubapszuláris szürkehályog, fokozott intraokuláris nyomás, glaukóma, exophthalmos; ritka esetekben - vakság (a gyógyszer bevezetésével az arc és a fej).
Metabolizmus: negatív nitrogénegyensúly (a fehérje-katabolizmus miatt), lipomatózis (beleértve a mediastinalis és epidurális lipomatózist, amely neurológiai szövődményeket okozhat), a testtömeg növekedése.
Allergiás reakciók: anafilaxiás reakciók, sokk, angioödéma, vérnyomáscsökkenés.
Egyéb, a gyógyszer parenterális adagolásával kapcsolatos reakciók: ritkán - hiper- vagy hipopigmentáció, szubkután és bőr atrófia, aszeptikus tályogok, az injekció után az arcra rohanás (vagy intraartikuláris injekció), neurogén arthropathia.

túladagolás
Tüneteket. Az akut betametazon túladagolás nem vezet életveszélyes helyzetekhez. A kortikoszteroidok nagy dózisainak beadása néhány nap alatt nem okozhat nemkívánatos következményeket (kivéve, ha nagyon nagy dózisokat használnak, vagy ha diabetes mellitusban, glaukómában, a gyomor-bélrendszeri eróziós-fekélyes elváltozások súlyosbodásában vagy a digitális, a közvetett antikoagulánsok vagy a kálium-kiválasztó diuretikumok alkalmazásakor). ).
A kezelés. A beteg állapotának gondos orvosi ellenőrzése szükséges; az optimális folyadékbevételt meg kell őrizni, és a plazmában és a vizeletben az elektrolit-tartalmat ellenőrizni kell (különösen a nátrium- és káliumionok arányát). Szükség esetén megfelelő terápiát kell végezni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A fenobarbitál, a rifampin, a fenitoin vagy az efedrin egyidejű kinevezése lehetővé teszi a gyógyszer metabolizmusának felgyorsítását, miközben csökkenti a terápiás aktivitását.
Kortikoszteroidok és ösztrogének egyidejű alkalmazásával szükség lehet a gyógyszerek adagjának módosítására (a túladagolás kockázata miatt).
A Diprospana és a kálium-eltávolító diuretikumok közös alkalmazása növeli a hypokalemia valószínűségét.
A kortikoszteroidok és a szívglikozidok egyidejű alkalmazása növeli az aritmiák vagy a digitalis mérgezés kockázatát (hypokalemia miatt).
A Diprospan növelheti az amfotericin-B által kiváltott kálium kiválasztását.
A Diprospana és a közvetett antikoagulánsok együttes alkalmazásával a véralvadás változása lehetséges, dózismódosítás szükséges.
Az SCS NSAID-ekkel vagy etanol- és etanol-tartalmú gyógyszerekkel történő együttes alkalmazásával növelhető a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodásának megjelenése vagy intenzitása.
Együtt használva a GCS csökkentheti a vérplazmában lévő szalicilátok koncentrációját.
A kortikoszteroidok és a szomatotropin egyidejű alkalmazása lassíthatja az utóbbi felszívódását (kerülni kell a napi 0,3-0,45 mg / m2 testfelületet meghaladó betametazon-dózis beadását).
A GCS befolyásolhatja a nitrogén-kék tetrazol tesztet a bakteriális fertőzésre, és hamis negatív eredményt okozhat.

Különleges utasítások
NE BEVEZETÉS BEVEZETŐ! NE SZÜKSÉGES KÉSZÍTÉS!
A hatóanyag bevitele a lágy szövetbe, a lézióba és a csuklóba, jelentős helyi hatással, egyidejűleg szisztémás hatáshoz vezethet. Tekintettel az anafilaxiás reakciók valószínűségére a parenterális GCS-ben, a gyógyszer bevezetése előtt meg kell tenni a szükséges óvintézkedéseket, különösen akkor, ha a betegnek allergiás reakciói vannak a gyógyszerekkel szemben.
A Diprospan két hatóanyagot tartalmaz - a betametazon-származékokat, amelyek közül az egyik - a betametazon-nátrium-foszfát - gyorsan behatol a szisztémás keringésbe. A Diprospan kijelölésekor figyelembe kell venni a gyógyszer instant frakciójának lehetséges szisztémás hatását.
A Diprospan alkalmazásának hátterében a mentális zavarok lehetségesek (különösen érzelmi instabilitással vagy pszichózisra hajlamos betegeknél). A Diprospan cukorbetegségben szenvedő betegeknél történő felírásakor szükség lehet a hypoglykaemiás kezelés korrekciójára.
GCS-t kapó betegek. nem lehet a himlő elleni vakcinázás. A neurológiai szövődmények kialakulásának lehetősége és az alacsony immunválasz (az antitestképződés hiánya) miatt nem lehet más immunizálás a GCS-t kapó betegeknél (különösen nagy dózisokban). Azonban az immunizálás a helyettesítő kezelés során lehetséges (például a mellékvese kéreg elsődleges elégtelensége esetén).
Azokat a betegeket, akik diprospan-ot kapnak az immunitást elnyomó dózisokban, figyelmeztetni kell arra, hogy el kell kerülni a bárányhimlő és a kanyaró betegekkel való érintkezést (ez különösen fontos a gyógyszer gyermekeknek történő felírásakor).
A Diprospan használatakor figyelembe kell venni, hogy a GCS elfedheti a fertőző betegség jeleit, valamint csökkentheti a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját.
A Diprospan aktív tuberkulózissal történő kijelölése csak fulmináns vagy disszeminált tuberkulózis esetén lehetséges megfelelő tuberkulózisellenes terápiával kombinálva. A látens tuberkulózisban szenvedő betegeknél vagy a tuberkulinra pozitív reakcióval rendelkező Diprospana-t a profilaktikus tuberkulózisellenes kezelés kérdésének meg kell oldani. A rifampin profilaktikus alkalmazásával mérlegelni kell a betametazon máj clearance-e felgyorsulását (szükség lehet a dózismódosításra).
Az ízületi üregben lévő folyadék jelenlétében szeptikus folyamatot kell kizárni.
A fájdalom, a duzzanat, a környező szövetek megnövekedett hőmérséklete és az ízületi mobilitás további korlátozása jelzi a fertőző arthritist. A diagnózis megerősítésekor antibiotikum terápiát kell előírni.
Az oszteoartritiszes ízületbe történő ismételt injekciók növelhetik az ízületi megsemmisülés kockázatát. A GCS bevezetése az ínszövetbe fokozatosan ín szakadáshoz vezet.
A sikeres intraartikuláris terápia után a betegnek kerülnie kell az ízületek túlterhelését.
A kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása posterior szubapszuláris szürkehályoghoz (különösen gyermekeknél), glaukóma kialakulásához vezethet, amely a látóideg esetleges károsodásához vezethet, és hozzájárulhat egy másodlagos szemfertőzés (gombás vagy vírusos) kialakulásához.
Szükséges a szemészeti vizsgálatok rendszeres lefolytatása, különösen önkéntes, a Diprospan több mint 6 hónapos kezelését követően.
A vérnyomás, a folyadékvisszatartás és a nátrium-klorid növekedése a szövetekben és a kálium kiválasztódás növekedése a szervezetből (kevésbé valószínű, mint a többi GCS-nél), a betegek számára javasolt a nátrium-klorid és a káliumtartalmú gyógyszerek korlátozása. Minden GCS fokozza a kalcium kiválasztását.
A Diprospan és a szívglikozidok vagy a plazma elektrolit-összetételét befolyásoló gyógyszerek egyidejű alkalmazásával a víz-elektrolit-egyensúly szabályozására van szükség.
Az óvatosságot az acetilszalicilsav Diprospan és hipoprothrombinémia kombinációjával kombinálva kell alkalmazni.
A mellékvesekéreg másodlagos elégtelenségének kialakulása a GCS túl gyors eltávolítása miatt néhány hónappal a kezelés befejezése után lehetséges. Ha ebben az időszakban stresszes helyzet alakul ki vagy fenyeget, a Diprospan terápiát újra kell kezdeni, és egyidejűleg be kell írni az ásványokortikoid készítményt (az ásványokortikoid szekréció esetleges megsértése miatt). A GCS fokozatos megszüntetése csökkenti a másodlagos mellékvese elégtelenség kockázatát.
A GCS használatának hátterében lehetőség van a spermiumok mozgékonyságának és számának megváltoztatására. A GCS hosszú távú kezelésénél tanácsos figyelembe venni a parenterális és az orális GCS-re való átmenet lehetőségét, figyelembe véve az "előny / kockázat" arány értékelését.
Gyermekgyógyászati ​​alkalmazás
A Diprospan-terápiában (különösen a hosszú távú) kezelt gyermekeket gondosan ellenőrizni kell a lehetséges növekedési késleltetés és a másodlagos mellékvese elégtelenség kialakulása szempontjából.

Kiadási forma
Szuszpenzió injekcióhoz 2 mg + 5 mg / ml.
1 ml-es hidrolitikus osztályú üvegből készült ampullákban. 1 vagy 5 ampulla műanyag buborékfólia csomagolásban, valamint az alkalmazásra vonatkozó utasítások kartondobozban.

Tárolási feltételek
A gyermekek számára elérhető és fénytől védett, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Nem fagyasztható!

Tárolási idő
2 év.
A lejárati idő után ne alkalmazza.

Nyaralási feltételek
A recept szerint.

A gyártó neve és címe: t
Schering-Plough Labo NV, Indushtriepark 30, B - 2220, Heist-op-den-Berg, Belgium
(Schering-Plough Corporation / USA saját ága).

forgalmazó:
Schering-Plough Central East AG, Luzern, Svájc
Az oroszországi képviseleti irodához küldött fogyasztói panaszok:
119048, Moszkva, st. Usachev 33, 1. épület.

Diprospan - használati utasítás, mellékhatások, analógok, ár és vélemények

Kereskedelmi név

Farmakológiai csoport

Forma és összetétele

Az oldat és injekciós szuszpenzió formájában kapható. Az oldatot 1 ml-es ampullákba, 1 és 5 ampullába csomagolják egy dobozban. A szuszpenziót 1 ml-es ampullákba vagy fecskendőkbe csomagoljuk. Műanyag cellás csomagolásban - 1 vagy 5 ampulla, kartondobozba csomagolva.

Az 1 ml szuszpenzió 6,43 mg betametazon-dipropionátot tartalmaz (ami 5 mg betametazonnak felel meg) és 2,63 mg betametazon-nátrium-foszfátot (2 mg betametazon-ekvivalens).
Segédanyagok:

  • injekcióhoz való víz;
  • vízmentes diszubsztituált nátrium-foszfát;
  • Trilon B;
  • nátrium-klorid;
  • benzil-alkohol;
  • poliszorbát 80;
  • polietilénglikol 4000;
  • nipazol;
  • karboxi-metil-cellulóz-nátrium-só;
  • nipaginnal.

Az injekciós oldat összetétele a betametazon: 2 mg foszfát-dinátrium formájában dipropionát formájában - 5 mg.

A Diprospan gyógyszer leírása

Farmakológiai hatás

A gyógyszer a glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik. A Diprospan fő hatása a kifejezett glükokortikoid aktivitással jár; az mineralokortikoid hatás gyakorlatilag nem kifejezett. A Diprospan hatás célja a gyulladás, az allergiás reakciók, az immunszuppresszió megszüntetése. Gátolja az agyalapi mirigy működését.

A Diprospan egy olyan gyógyszer, amely két, különböző sebességű hatóanyagból áll.

Az egyik - a betametazon-nátrium-foszfát - könnyen oldódik, hidrolizálódik és felszívódik az adagolás után, ami gyors terápiás hatást biztosít. 24 órán belül jelenik meg.

A másik - betametazon-dipropionát - a bevezetést követően létrehoz egy raktárat, ahonnan fokozatosan felszabadul. Az eredmény a gyógyszer hosszú távú hatása. A teljes eltávolítás ideje 10 vagy több nap.

A diprospana kristályok nagyon kis méretűek, ami lehetővé teszi, hogy egy kis vékony tűn keresztül belépjen a kis ízületekbe.

Diprospan: használati utasítás

  • Reumatikus betegségek: reumatoid arthritis, bursitis, eozinofil fasciitis, ankilozáló spondylitis, osteoarthritis, epicondylitis, lumbago, exostosis, íngyulladás, bursitis a kemény kukorica hátterében, a nagy lábujja merevsége, merev nyak, sarokfej.
  • Allergiás betegségek: bronchiás asztma és asztmás állapot, allergiás rhinitis, szérumbetegség, atópiás dermatitis, gyógyszerallergia, csalánkiütés, rovarcsípésekre és kígyókra gyakorolt ​​allergiás reakció.
  • Szisztémás betegségek: scleroderma, periarteritis nodosa, szisztémás lupus erythematosus, dermatomyositis.
  • Bőrbetegségek: kontakt dermatitisz, inzulin lipodystrophia, arthropathicus psoriasis, zuzmóplusz, keloid hegek, alopecia alopecia, gyakori pemphigus, neurodermatitis diffúz formái és ekcéma.
  • Vérbetegségek: leukémia és limfómák, transzfúziós reakciók.
  • Mellékvese betegségek: primer és másodlagos mellékvese elégtelenség és adrenogenitális szindróma.
  • Az emésztőrendszer betegségei: fekélyes colitis, glutén enteropátia, Crohn-betegség.
  • Vesebetegségek: glomerulonefritisz, nefrotikus szindróma.

Diprospan: ellenjavallatok

Szükség esetén a hosszú távú kezelésnek figyelembe kell vennie a társbetegségek jelenlétét, ahol jobb a Diprospan alkalmazása (relatív ellenjavallatok) alkalmazása.

  • súlyos magas vérnyomás;
  • cukorbetegség;
  • vírusos és gennyes fertőzések;
  • csontritkulás;
  • vakcinázási időszak;
  • a bőr és a nyálkahártyák szisztémás gombás fertőzése;
  • gyomorfekély;
  • Cushing-szindróma;
  • tuberkulózis;
  • mentális betegség;
  • glaukóma;
  • tromboembóliás szindróma;
  • intramuszkuláris injekció thrombocytopeniás purpurával.

Vannak bizonyos ellenjavallatok a Diprospan bevitelére az ízületbe vagy a periartikulárisba:
  • fertőző artritisz;
  • periartikuláris cellulitisz fekélyekkel;
  • fertőző endocarditis;
  • aszeptikus nekrózis a szomszédos epifízisekben;
  • osteomyelitis;
  • antikoaguláns kezelés;
  • a psoriasis fókuszai az injekció beadásának helyén;
  • ízületi instabilitás;
  • cukorbetegség;
  • haemathrosis.

Diprospan: használati utasítás

Szisztémás alkalmazásra intramuszkulárisan.
Az ízületi gyulladásban a legjobb hatást a diprospan bevitelével lehet elérni az ízületbe vagy a periartikulárisba. Szembetegségek esetén a hatóanyagot az alsó szemhéj területen a bőrön keresztül lehet beadni.
A Diprospan intravénás és szubkután beadása ellenjavallt!

A gyógyszer dózisát minden esetben egyedileg választjuk ki, és a betegségtől és annak súlyosságától függ. A Diprospan-ot azért használják, hogy a szervezetben a gyógyszer rövid idejű gyógyszereinek hormonális terápiájának hátterében hozzon létre egy gyógyszertárat.

Szisztémás terápia

Helyi bevezetés (Diprospanom blokádja)

A legtöbb esetben a Diprospan injekció beadásakor az anesztetikumok egyidejű alkalmazása nem szükséges. Ha szükséges, beléphet lidokainba. Ebben az esetben először be kell írnia egy Diprospan fecskendőt, majd a lidokainot, és alaposan rázzuk.

A diprospan blokádját a következő kórképek kezelésében végzik:

  • deréktáji fájdalom;
  • fantomfájdalmak;
  • alagút szindróma;
  • fejfájás és arcfájdalom.

Ebben az esetben a Diprospan hormon hatása a fájdalom csökkentésére irányul.

A periartikuláris blokád (Diprospan beillesztve az ízületet körülvevő szövetbe) bursitis, tendinitis. Ezekkel a manipulációkkal a gyógyszert a periartikuláris zsákba injektáljuk, vagy közvetlenül az inak közelében, óvatosan, hogy ne károsítsuk.

A sarokpótlás tünetei A Diprospan hatékonyan kiküszöböli a 0,5 ml-es dózis egyszeri beadását követően is. Ennek oka a gyulladás elnyomása a sarok bursitis és achilobursitis esetében.

A Diprospan-ot az ízület üregébe injektáljuk, az ízület méretének megfelelő koncentrációban: 1-2 ml-től a nagy ízületekig, 0,5-1 ml-től a közepes ízületekig, 0,25-0,5 ml-et a kis ízületekhez.
Bőrbetegségek esetén lehetséges a Diprospana intracután injekciója. A károsodást egyenletesen levágják a kerület körül, a gyógyszer átlagos átlagos dózisa 0,2 ml / cm2.

Milyen gyakran kell a diprospan?

Javasoljuk, hogy a Diprospan-ot a csuklóba (ugyanazba) 2–3 hónaponként 1-szeresebben adja meg, nem gyakrabban. A gyógyszer különböző ízületekben történő beadásának időtartama 1-2 hét.

A kezelés befejezése után az adagot fokozatosan csökkenti, megakadályozva a gyógyszer hirtelen megvonását.

Diprospan-kezelés rheumatoid arthritis esetén

Az intraartikuláris gyógyszer beadása kombinálva van a szisztémás glükokortikoid terápiával. Ebben az esetben a Diprospan intramuscularis beadása nem javasolt.

Rheumatoid arthritis vagy ízületi gyulladás esetén a Diprospan bevezetése csökkenti a fájdalom intenzitását, megszünteti az ízületi merevséget. A terápiás hatás 2-4 óra múlva jelenik meg.

Diprospana alkalmazása psoriasisra

Diprospan kezelés alopecia kezelésére

A Diprospana alkalmazása ekcémára

Diprospan alkalmazása szemészetben

A Parabulbarno Diprospanot a szembetegségek kezelésének posztoperatív periódusában, az endokrin ophthalmopathia kezelésében vezetik be.

A rhinoplasztika utáni alkalmazást akkor jelezzük, ha a műtét után erős ödéma jelentkezik. Ugyanakkor csinálj egy Diprospan lövést az orrban.

Mi a káros Diprospan, és milyen mellékhatásokat figyeltek meg alkalmazásában?

A Diprospana-mellékhatások mellékhatások formájában történő megjelenése rendkívül ritkán fordul elő, gyakrabban hosszabb használat után. Főként az agyalapi mirigy depressziójához kapcsolódnak.

De még mindig van egy kis esélye annak, hogy sok glükokortikoid hormonális szer alkalmazása esetén mellékhatások jelentkeznek:

  • Cushing-szindróma: a testtömeg növekedése, a bőrön, a pattanásokon, a csontritkuláson, a cukorbetegségen, a csökkent libidón és a menstruációs cikluson, a myopathián alapuló nyúlványok és a atrófia megjelenése.
  • Növekedési késleltetés az agyalapi mirigy működésének gátlása, valamint a porc, a csontszövet és az izmok kialakulásának és növekedésének csökkenése miatt.
  • A szervezet bakteriális, gombás és vírusfertőzésekre való hajlamának növelése.
  • Ulcerogén hatás. A glükokortikoidok hatása alatt fokozza a gyomor- és nyombélfekély kialakulásának kockázatát.
  • Az idegrendszer és a psziché zavarai. Lehet alvászavar, ingerlékenység, eufória, szorongás, öngyilkossági kísérletek, rohamok.
  • A glükokortikoid hormonok hatására a vérnyomás megnőhet, és kialakulhat a szívizom-disztrófia.
  • A szem herpeszes károsodása esetén a szemészeti megbetegedésekből kialakuló szürkehályog, glaukóma és a szaruhártya perforációja alakulhat ki.
  • Allergiás reakciók és anafilaxiás sokk.
  • Az injekció beadásának helyén előfordulhat a rosszindulatú pigmentáció, az aszeptikus tályogok, a bőr atrófiája és a bőr alatti zsír.

Diprospan: az intraartikuláris injekció szövődményei

  • szepszis;
  • idegek, inak, porc sérülése;
  • vérzés az ízületi üregben;
  • aszeptikus csont nekrózis;
  • mikrokristályos arthritis.

Túladagolás tünetei

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Diprospanommal együtt hosszú ideig tartó azatioprin hozzájárulhat a szürkehályog megjelenéséhez, myopathiához.

Anabolikus szteroidok, delagil, ibuprofen - növelik a gyógyszer mellékhatásait.
A Diprospan csökkenti az allergiás reakciók előfordulásának gyakoriságát az antibiotikumok alkalmazása közben.

A glaukóma esetén nem ajánlott a Diprospanot antidepresszánsokkal együtt alkalmazni az intraokuláris nyomás növekedésének nagy valószínűsége miatt.

Az isoniazid Diprospan-nal együtt történő alkalmazásakor a figyelem koncentrációja csökken. Talán a mentális zavarok megjelenése.

Az epilepsziás szerek csökkentik a Diprospan koncentrációját, ezért terápiás hatása csökken, ami megköveteli a gyógyszer adagjának növelését.

A Diprospana egyidejű alkalmazásával növeli az emésztőrendszeri fekélyek valószínűségét az ibuprofénnel, az aszpirinnal, az indometacinnal, a butadiontal együtt.

Az ösztrogénkészítmények (beleértve a fogamzásgátlókat) növelik a Diprospan terápiás hatását. A mellékhatások is növekedhetnek.

Diprospan és alkohol

Különleges használati utasítás

Diprospana alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

Nincs adat a glükokortikoidok, köztük a Diprospana teratogén hatásáról. Nem végeztek humán vizsgálatokat. Nem szabad hirtelen megszüntetni a már megkezdett Diprospan terápiát, amikor terhesség jelentkezik.

A glükokortikoidok áthaladnak a placentán, és kis mennyiségben kiválasztódnak tejjel.

A Diprospan kinevezésekor az anyára és a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat a várható előnyökkel kell értékelni.

A Diprospan alkalmazása a béta-2-agonistákkal a terhesség harmadik trimeszterében hozzájárul az pulmonális ödéma esetleges előfordulásához az anyában.

Diprospan alkalmazása gyermekgyakorlatban

A Diprospan hosszan tartó használata gyermekeknél növekedési késleltetéshez és szexuális fejlődéshez vezethet. A kábítószer-bevitel során szükség van a gyermek kanyaró és bárányhimlővel való érintkezésének korlátozására.

Ne feledje, hogy a gyógyszer bevitele intramuszkulárisan nem csak a helyi terápiás hatás kialakulásához vezet, hanem a szisztémás hatáshoz is.

A bőr alatti zsír és bőr atrófiájának kialakulásának megelőzése érdekében a Diprospan-t mélyen az izomba kell injektálni.

Az intraartikuláris és periartikuláris injekciókat csak egy bizonyos képesítéssel rendelkező orvos végezheti.

A Diprospan-kezelés alatt a vakcinázás nem lehetséges, mivel az antitestek nem képződnek glükokortikoidok hatása alatt, és a vakcinázás hatástalan lesz.

A szürkehályog és a glaukóma kialakulásának kockázata miatt rendszeres vizsgálatra van szükség a Diprospan-t szedő betegek okulistájával.

Férfiaknál a spermatogenezis csökkenése és a spermiumok mozgékonyságának csökkenése hosszabb ideig tartó gyógyszerhasználat esetén.

Diprospan: gyógyszer-analógok

A tárolás feltételei

A gyógyszert sötét, hűvös helyen, legfeljebb +25 o С hőmérsékleten tároljuk (lehetőleg hűtőszekrényben, de nem szabad megfagyni).

Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

A gyógyszertárban történő kábítószer-értékesítés feltételei

Diprospan: ár

A Diprospan-t Moszkvában 211,15 rubel átlagos áron vásárolhatja 1 ampulla injekciós oldathoz és 213,04 rubelt 1 ampulla injekciós szuszpenzióhoz.

Ár Ukrajnában: Diprospan vásárolható átlagos ára 68 - 494 hrivnya 5 ampulla.

A Diprospan-t Minszkben 300.000 - 333.400 belorusz rubel árán lehet megvásárolni.

Diprospan felfüggesztés gyártó

Diprospan: vélemények

A legtöbb orvos és a beteg elégedett a Diprospan gyógyszer alkalmazásának terápiás hatásának tartósságával és gyorsaságával. De érdemes megjegyezni, hogy a hatás nemcsak a gyógyszertől függ, hanem a betegség típusától és súlyosságától, az egyidejűleg előforduló betegségektől és azok kezelésére használt gyógyszerektől is. Minden esetben a Diprospan hatása a testre eltérő lesz. Ezt figyelembe kell venni a kezelés során, különösen a hosszú távú kezelés során.

Mennyi diprospan ürült ki

Utasítások és tippek a mucosat injekciók és tabletták használatához

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A mi időnkben az ízületi problémák nem ritkák. A gyógyszerpiacon sokféle gyógyszer létezik az ízületi betegségek kezelésére.

Az egyikük a Mukosat. A gyógyszer a szöveti anyagcserét szabályozó gyógyszerek csoportjába tartozik.

Kapható 1,0 és 2,0 ml intramuszkuláris injekció formájában. Az ampullák száma a csomagban 5 darab.

A tabletták és kapszulák 0,25 gramm felszabadulást eredményeznek. A tabletták filmbevonatúak, nem oszthatók el.

Farmakológia és farmakokinetika

A kábítószer aktív összetevője a kondroitin-szulfát. Ez egy nagy molekulatömegű mukopoliszacharid. Tulajdonságai miatt gátolja a degenerációt, porcjavítást eredményez.

A fájdalomcsillapító, kondroprotektív és gyulladásgátló hatású.

Orális adagolás után a véráramlattal rendelkező kondroitin-szulfát belép az ízületek üregébe, ahol a porcszövet helyreállítása felgyorsul, javul a kalcium és a foszfor cseréje, és a pusztulás lelassul.

A gyógyszer a vesén keresztül a szervezetből 24 órán belül kiválasztódik.

Az eszköz összetétele

1 ml injekciós hatóanyagban 100 mg kondroitin. Ide tartoznak a következők: 9 mg benzil-alkohol és injekcióhoz való víz.

250 mg kondroitin 1 kapszula vagy tabletta Mucosat.

Működési mechanizmus

A gyógyszer hatása azon a tényen alapul, hogy képes blokkolni a porcszövetet károsító enzimeket.

Segíti a porcban a kalcium-foszfor metabolizmus optimalizálását is. Ez helyreállítja a kötőszövetet és a porcszövetet.

Használati jelzések

A gyógyszert az alábbiak kezelésére írják elő:

  • a gerinc és az ízületek degeneratív-dystrofikus betegségei (a tünetek a hát és a gerinc akut fájdalma);
  • törések és egyéb sérülések;
  • osteochondrosis (a tünet a fájdalom és a gerinc mozgásképtelensége);
  • osteoporosis (a csontok sűrűségének csökkenése miatt, ami növeli a törések kockázatát).
  • posztoperatív betegek, akiknek közös műtétük volt.

Korlátozások és ellenjavallatok

A gyógyszert nem szabad személyek szedni:

  • a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája;
  • azok, akiknél nagyobb a tromboflebitis-hajlam;
  • hajlamos a vérzésre.

Kezelési taktika

A mukozát intramuszkulárisan vagy orálisan adagolható.

Az injekciók alkalmazása

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Mukosata felvételek legfeljebb két naponta kerülnek elhelyezésre.

A negyedik injekció beadásával 0,1 gramm hatóanyagot (1,0) adunk be, a dózis 0,2 grammra emelkedik.

A kezelés időtartama átlagosan 30 injekció. Ha szükséges, 6 hónapos szünet után végezzen második terápiát.

Recepció tabletta formájában

Ön szájon át kapszulákat és mucosat tablettákat szedhet.

A felnőttek naponta kétszer szedik a gyógyszert. A dózis 0,75 gramm. A fogadás időtartama három hét, majd a hatóanyagot 0,5 grammot veszik fel.

A bevétel után sok vizet kell inni. A kapszulákat csak álló helyzetben kell bevenni, azzal a várakozással, hogy egy tablettánál egy pohár vizet kell inni.

Túladagolás és további utasítások

A kábítószer-túladagolás adatait nem regisztrálták. Csak azt feltételezzük, hogy a maximális napi dózisok túllépése lehetséges, hogy a mellékhatások megnyilvánulása megnőhet.

A mellékhatások kialakulásának valószínűsége kicsi.

  • allergiás reakciók, például urticaria, dermatitis, viszkető bőr és vérzéses tünetek az injekció beadásának helyén;
  • nagyon ritkán hányinger, hányás, epigastriás fájdalom, puffadás, hasmenés vagy székrekedés;
  • Emellett a betegek általános gyengeséget, szédülést, álmosságot, álmatlanságot, fejfájást, fokozott fáradtságot is felvethetnek a mellékhatások megjelenése után, ezért a gyógyszert törölni kell;
  • ha nem követi az injekciós mintákat, akkor olyan szövődmények léphetnek fel, mint pl.

A Mucosat címzetteknek figyelembe kell venniük, hogy a kívánt klinikai hatás nem jelenik meg azonnal, de több hónapig is fennállhat.

A drogot nem lehet egyidejűleg antikoagulánsokkal, mind közvetlen, mind közvetett hatásokkal, fibrinolitikumokkal bevenni, mivel ez növeli a vérzés valószínűségét. Ezért szükséges a véralvadási paraméterek gyakori ellenőrzése.

A nyílt sebek és nyálkahártyák helyett nemkívánatos találati források is. A gyógyszer használatának ideje alatt szükséges a cukor és a folyadék fogyasztásának korlátozása.

Nem állnak rendelkezésre adatok a gyógyszerek alkohollal való kompatibilitásáról.

A drogot nem szabad terhes és szoptató anyák szedni, mivel ezek az adatok nem állnak rendelkezésre.

A gyógyszer 5 éves kortól tabletták vagy kapszulák formájában kerül kiszerelésre 0,5–0,75 gramm adagban, 1-5 év alatt - 0,5 gramm, legfeljebb 1 év - 0,25 gramm. A dózist és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Reklám Mukosat Belmed:

Szakértői vélemény

Az orvosok véleménye, akik az eszközt orvosi gyakorlatban használják.

A fórumokon megtalálható

Általánosságban elmondható, hogy a Mucosat-szerrel kapcsolatban csak a betegek pozitív véleményei vannak. Néhányat az alábbiakban mutatunk be.

Igaz, vannak negatív vélemények azokról a betegekről, akik a gyógyszert használták:

Előnyök és hátrányok: a választás a tiéd

Az előnyök közé tartozik a jó tolerancia, az ízületi gyulladás eltávolítása, hatékonyság. Szintén az a tény, hogy ez a gyógyszer természetes.

A hátrányok: a költségek, az injekciókból származó zúzódások és az a tény, hogy nem segít mindenkinek.

Az internetes felülvizsgálatok alapján megállapítható, hogy a gyógyszer jó és hatékony, de nem mindenkinek, és az egyes személyeknek való felhasználás eredménye egyéni és kiszámíthatatlan.

Vásárlás és tárolás

A Mukosat ára a kiadás formájától és a gyártótól függ:

  1. 0,25 g dózisú kapszulák A Belarusz Köztársaságban - 31200 rubeltől, Ukrajnában a költség 255 UAH.
  2. Tabletták dózisa 0,25 g. A Belarusz Köztársaságban 31 200 rubelt., Ukrajnában - 255 UAH.
  3. Az oldat intramuszkuláris injekcióhoz 1,0 és 2,0. A Belarusz Köztársaság - 60.000 rubelt., Ukrajnában - akár 255 UAH, Oroszországban - akár 600 rubelt.

A gyógyszert sötétben kell tárolni, nedvességtől védve és 0 ° C és +20 ° C közötti hőmérsékleten. A gyógyszer 3 évig tárolható. A gyógyszer rendelhető.

A Mukosata analógok rendelkezésre állnak:

  • Knight (India);
  • Nimesil (Németország);
  • Nimesulide (Ukrajna);
  • Glükózamin (tabletták) (USA);
  • Chondroitin (Oroszország);
  • Movex (Németország);
  • Structum (Franciaország).

Mi a térd köszvény: a betegség tünetei, hogyan és mit kell kezelni

A térdízület köszvénye súlyos reumatikus patológia, akut akut piercing fájdalom és merevség kísér. Fejlődése kiváltja a kristályosodott húgysav sóinak lerakódását és a közeli kötőszöveti struktúrákat. A Tofus (köszvényes csomók) az ízületi üregben kezd képződni, felgyorsítva annak visszafordíthatatlan alakváltozását. Orvosi beavatkozás hiányában a patológia kiterjed a vesére, ami urolitiasis és veseelégtelenség kialakulásához vezet.

A köszvény diagnosztizálásához szinoviális folyadékot vizsgálunk a húgysav sók esetében. Radiográfiát végzünk a térdízület destruktív-degeneratív változásának kimutatására. A terápiában a gyógyszereket arra használják, hogy csökkentsék a húgysav szintjét, feloldják és kiürítik a vizeletet a beteg testéből.

okok

A köszvényes ízületi gyulladás, a „királyok és zseniális betegségek” szenvedett XIV. Lajos, Dickens, Turgenev, Renoir, Beethoven, Cromwell, Caesar, macedón és sok más híres író, tudós, zeneszerző. 1927-ben Ellis még egy könyvet is írt, ahol megpróbálta megmagyarázni a zseniát a köszvényes károsodások jelenlétével. Valóban, egy bizonyos kapcsolat létezik. Amikor a köszvény a szisztémás keringésben megnöveli a teobrominnal azonos hatású bioaktív vegyületek szintjét - az agyi keringés erős stimulálója.

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A középkorban ez a patológia gyakrabban szenvedett a magasbirtokok - arisztokraták, kereskedők, földtulajdonosok - képviselői. Minden nap nagy mennyiségű zsíros ételeket fogyasztottak, különböző erősségű alkoholtartalmú italokkal. A termékekkel együtt számos purinvegyületet, húgysav-képződést, majd sóit kaptuk. Ezt a vegyületet a szervezetben a nukleotidok közötti biokémiai reakciók eredményeként szintetizáljuk. Az egészséges életmódot vezető személyben a húgysav-szintézis folyamatai kiegyensúlyozottak. A szervezet annyi purin bázist kap, amennyi a teljes értékű anyagcseréhez szükséges, és a feleslegek gyorsan megszűnnek. A negatív tényezők hatása alatt azonban egy ilyen egyensúly zavar, és a térdekben a káros sók kristályosodási folyamatai felgyorsulnak. A hiperurikémia okai:

  • a purin bázisokat tartalmazó termékek fokozott fogyasztása;
  • a szervezetben a purinok bioszintézisének növekedése;
  • a nukleozid-foszfát degradációs folyamatok fokozása;
  • ezeknek a tényezőknek a kombinációja.

A ciklosporinok, a diuretikumok, az acetilszalicilsav és néhány antibiotikum kiváltja a húgysav kristályok lerakódását a térdízületben. A túlsúly, a diabetes mellitus, az ólomvegyületek mérgezése, a koszorúér-betegség hajlamos a köszvényes arthritis kialakulására.

A szervátültetés után a húgysav bioszintézisének zavarása, a kontrasztanyagok beadása, a sebészeti beavatkozások és a sérülések esetei voltak. A közös patológia néha a metabolikus szindróma, a krónikus veseelégtelenség, a pikkelysömör hátterében fordul elő.

Klinikai kép

A köszvény először a kis ízületeket érinti, általában az ujjak phangjait. Ha a beteg nem kér orvosi segítséget, vagy nem felel meg az orvosi ajánlásoknak, a betegség nagy ízületekre terjed ki. A köszvény gyakran a boka és a térdízületen diagnosztizálódik, ami a mozgás korlátozásához vezet. A patológia periartrikus formáját a szinoviális membránok és inak károsodása jellemzi a fejlődés kezdeti szakaszában. Ezután fokozatosan jelennek meg a köszvényes ízületi gyulladás jelei, amelyek a lábak összes ízületét érintik:

  • elhajlás, az ízületek merevsége;
  • az ízületi szövetek deformitása;
  • a csontlemezek széleinek növekedése, az osteophyták képződése;
  • kontraktúra (passzív mozgások korlátozása az ízületben);
  • a hajlítás vagy a hosszabbítás során a térdízület elrepedése, amelynek intenzitása a mozgás során nő;
  • az ujjak gyakori elmozdulása.

Talán a köszvény állapotának alakulása, különösen a patológia állandó visszatérésének hátterében. Egy személy a térd ízületi gyulladásának folyamatos súlyosbodása miatt szenved. A para-ízületi szövetekben az ásványi sók lerakódnak, és krónikus gyulladásos folyamat alakul ki. A köszvény súlyos rohamai csökkentik a motoros aktivitást, a hatékonyság csökkenéséhez vezetnek.

Ha a beteg nem orvoshoz fordul, akkor néhány év múlva megjelenik a térd ízületi köszvényének konkrét tünetei. Az üregben a köszvény csomók alakulnak ki - a húgysav-kristályok lerakódása lágy szövetekben, általában a bőr alatti szövetekben. A betegség súlyosbodásával megnyílik a tophi, és fehéres tartalmukat eltávolítják. Ilyen pillanatokban a fájdalom súlyossága némileg csökkent, de a szövetek patogén baktériumokkal vagy patogén gombákkal való fertőzésének kockázata nő. A sebek meghúzása után az urátok ismét elkezdnek a térdízület körül.

A húgysav-sók kristályosodása a veseműködésekben is előfordul, megzavarja a szűrési folyamatokat, koncentrálja és eltávolítja a vizeletet. Ez gyakori, hirtelen vérnyomáscsökkenést, ödéma kialakulását, fájdalmas vesepótlást okoz. Megjegyezzük a szívizom érzékenységét.

diagnosztika

Ha a térd ízületi gyulladását gyanítja, a pácienst az urológusnak és a reumatológusnak kell megkeresni. Az elsődleges diagnózis a beteg panaszai, külső vizsgálata és anamnézise alapján történik. Az arthritis, gonarthrosis, ízületi sérülés kizárásához differenciáldiagnózis szükséges. Informatív teljes vérszám, amelynek eredménye nem változik a remissziós stádiumban. A köszvényes támadás során megfigyelhető a stab neutrofilek koncentrációjának növekedése, ami gyulladásos folyamatot jelez. Az eritrocita üledési sebesség és a húgysav, az alfa-2-globulin és a fibrinogén vérszintjeinek paraméterei emelkednek.

A végső diagnózis beállításához röntgenvizsgálatra van szükség. Különböző súlyosságú gonarthrosis jelei egyértelműen láthatóak a kapott képeken:

  • a megvilágosodás fókuszai az epiphyseal régióban 2-3 cm méretűek;
  • a csontok epifizikáinak megsemmisítése, helyettesítve őket urát tömegekkel.

A térdízület lyukasztását úgy végezzük, hogy egy szinoviális folyadékból mintát vegyünk. A mikroszkópos analízis eredményei azt mutatják, hogy benne van nátrium-húgysav kristály. A tofus pontokban is megtalálhatók. A betegek számára a vesék ultrahangát mutatják ki a lerakódott urátkövek felderítésére.

A kezelés fő módszerei

A térdízület köszvényének tüneteinek súlyossága és kezelési módszerei szorosan kapcsolódnak egymáshoz. A patológia kezdeti szakaszában a külső szerek használata segít a fájdalom megszüntetésében. Súlyos köszvényes ízületi gyulladásban, vágás, piercing fájdalom, glükokortikoszteroidok alkalmazása mellett.

Ez a szisztémás patológia még mindig véglegesen gyógyíthatatlan. Az orvosok fő feladata a beteg jólétének javítása és a relapszusok megelőzése a húgysav szintjének csökkentésével. A konzervatív terápia az etiotróp és a tüneti kezelés végzése.

Alapterápia

A diagnózis után közvetlenül a betegeknek hosszú ideig kell beadni a húgysav szintjét csökkentő szereket. Az allopurinol szinte mindig az első választású gyógyszerré válik, különösen a vesekő esetén. A hatóanyag csökkenti a hypoxantin xantinná történő átalakulását, ami a húgysav-termelés csökkenéséhez vezet. Az allopurinol megakadályozza az urátok képződését, hozzájárul a kioldódáshoz a szervezetből történő további kiürítéssel.

A következő gyógyszerek farmakológiai hatásai hasonlóak:

  • Febuxosztát. Az allopurinollal ellentétben a CDF nem purin inhibitora gyakorlatilag nem befolyásolja a purin és a pirimidin metabolizmus más enzimeit, ami lehetővé teszi, hogy ezt szelektív xantin-oxidáz inhibitornak nevezzük;
  • Peglotikeyz. A hatóanyagot intravénás beadásra szolgáló oldat formájában készítjük, és olyan enzimeket tartalmaz, amelyek feloldják az urát kristályokat. Akut, gyakori köszvényes ízületi gyulladásra használják, melyeket a jóindulatú gyógyszerek nem szüntetnek meg;
  • Probenecid. A gyógyszer megakadályozza a húgysav reabszorpcióját a vese-tubulusokban, felgyorsítja kiválasztódását. Nem rendelhető súlyos vesekárosodásban szenvedő betegekhez, beleértve a vesebetegséget.

A megfelelően kialakított terápiás rendszer hatékonyan megakadályozza a visszaeséseket korlátlan ideig. Az alapeszközök szedése segíti a térd ízületi gyulladásának gyors fordítását a tartós remisszióban.

Tüneti kezelés

A térdköszvény intenzív klinikai megnyilvánulása csak a relapszusok esetén jelentkezik. A gyulladás enyhítése, a fájdalom és a duzzanat megszüntetése érdekében a betegeket Colchicine-t kapják. A gyógyszerek hatóanyaga a liliom család ősszel elterjedt, évelő növénye ősszel. Anti-köszvény hatékonysága a lizoszomális enzimek neutrofilektől való felszabadulásának, a szöveti pH stabilizációjának, a húgysav sók kristályosodásának megelőzésének csökkenése miatt következik be. A kolhicin elnyomja az elsődleges gyulladásos folyamatot, ezért az első jeleit a térdköszvény súlyosbodásának jelzi.

A gyógyszer intenzív klinikai megnyilvánulásaiban történő alkalmazása nem várható a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatásokkal. Az alacsony hatékonyság és a kifejezett kolhicin-mellékhatások (hányinger, hányás, metál íz a szájban) miatt a reumatológusok egyre inkább előnyben részesítik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID):

  • nimesulid;
  • ketoprofen;
  • celekoxib;
  • ketorolac;
  • diclofenac;
  • ibuprofen;
  • A meloxikám.

Az NSAID-ok gyorsan megállítják a gyulladásos folyamatokat a kurzus bármely szakaszában. Mivel a fájdalom szindróma intenzitása csökken, a tabletta formájukat külsővel helyettesítik. A kezelésben a gél Nurofen, Voltaren, Nise, Artrozilen, kenőcs Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen.

Együttes kezelés Tovább >>

Az ödéma reszorpciójához gyakran Dimexiddel kompresszálunk, egyenlő térfogatú tisztított vízzel hígítva.

Amikor a térd köszvénye szigorúan tilos aszpirint (acetilszalicilsavat) szedni, fokozza a húgysav bioszintézisét. Ha a nem szteroid gyulladáscsökkentők nem képesek megbirkózni a fájdalommal, akkor a glükokortikoszteroidokat Diprospan, Triamcinolone, Flosterone, Dexamethasone alkalmazzák. Ezek a mellékvesehormonok szintetikus analógjai nem hosszú távú terápia céljára szolgálnak, mivel toxikus hatást gyakorolnak a belső szervekre, a csont- és porcszövetekre.

A népi jogorvoslatok hatástalanok a térbeli köszvény bármely szakaszában. Nem tartalmaznak olyan összetevőket, amelyek megakadályozzák a húgysav kristályosodását. Ezért az együttes megsértésének első jeleihez kell fordulni orvoshoz. Minél hamarabb kezdődik a köszvényes ízületi gyulladás, annál kisebb a visszafordíthatatlan szövődmények és fogyatékosság kialakulásának valószínűsége. Szükséges a szokásos életmód kiigazítása - az étrend és az ivás rendszerének megváltozása, az alkohol és a dohányzás teljes elutasítása, a stressz megszüntetése az érintett köszvény térdén.