Bullous dermatitis: fényképek, tünetek és kezelés
Bullous dermatitis olyan betegség, amelyben az epithelium gyulladt, és a dermis folyadékkal töltött buborékfóliával van borítva. Az ilyen gyulladás az agresszív környezet bőrének való kitettség következménye.
A betegség oka lehet dermatológiai betegség, endokrin rendellenességek, genetikai rendellenességek megnyilvánulása.
Bullous dermatitis
Bullous dermatitis - ezek a betegségek és a különböző típusú égések, amikor a gyulladásos bőrön 5 mm-nél nagyobb átmérőjű buborékfóliák képződnek. Attól függően, hogy miért jött létre a betegség, a végtagokon, a test különböző részein, beleértve az arcot is, megjelenhet a bullous dermatitis. Sok esetben az ember megérti, hogy mi okozhatta a betegséget, de előfordulhat, hogy a hólyagok spontán jelennek meg, ha nincs látható ok. Ezután az orvosi intézményben alapos műszeres és laboratóriumi diagnosztikát végeznek.
A bullous dermatitis kezelésére leggyakrabban helyi gyógyszerek és szisztémás terápiás szerek alkalmazhatók. Néha azonban, amikor a betegnek még cukorbetegsége vagy porfirája van, a tablettákkal vagy injekciókkal végzett kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt. Ebben az esetben meg kell változtatni az életmódot, és kövesse a speciális étrendet.
Ha a betegséget nem kezelik, a hólyagok képződhetnek, és a véráramba bakteriális fertőzés léphet fel, ami fertőzéshez vezethet.
Bull. Mi az?
Ez az orvosi kifejezés a bőrkiütésnek, amely több mint 5 mm átmérőjű. A kiütésen belül véres vagy tiszta folyadék figyelhető meg. Az oktatás lehet az epidermisz (subepidermal) alatt vagy közvetlenül az epidermiszben (intraepidermális).
Az elemek alja mind az epidermisz mély rétegeiben, mind a bőr alsó rétegében található, a bőrben. Az első esetben, kinyitása után nedves vörös folt alakul ki (erózió), amely később egy kéreggel borítja, majd gyógyul, heg nélkül. Ha kinyitja a bikát, ami szubepidermális volt, akkor fekély alakul ki; gyógyulása után általában heg marad (gyakran atrofikus - fossa).
A betegség okai
A bullous vagy hólyagos dermatitis okai a mechanikai hatások, amelyek korlátozott hiperemiás területeket eredményeznek, amikor a különböző sérüléseken belüli szubepidermális hólyagok a sérülésen belül, serozikus vérzéses folyadékkal vannak feltöltve.
A bullous dermatitis komplikált formája exfoliatív dermatitis vagy egyébként Ritter-betegség.
A bullous dermatosis minden típusát egy csoportba sorolják be, amely magában foglalja a pemphigoidot, a pemphigus-t, a herpetiform dermatitist stb.
Általában a felnőttek és a gyermekek helyes diagnosztizálása nem nehéz. Általában a sérülések az ingerek területein találhatók: a kezeken (a gyártási eszközökkel érintkezve), a lábakon (kényelmetlen cipő viselése esetén).
A külső és belső okok lehetnek a bullous dermatitis kialakulásának tényezői.
- a gyógyszeres kezelés hosszú távú alkalmazása;
- aktív napsugárzásnak való kitettség;
- hirtelen hőmérséklet-változások;
- vegyi anyagokkal való érintkezés.
- a dermis gyulladása;
- genetikai hajlam;
- fertőző folyamatok a szervezetben (herpesz, impetigo);
- anyagcsere-rendellenességek.
A bullous dermatitis a veleszületett és megszerzett betegségek között is megoszlik. A veleszületett betegségek közé tartozik az epidermolysis bullosa, a veleszületett erythroderma és a Haley-Haley patológia. Ezeknek a betegségeknek az oka az, hogy megsértik a bőr kialakulásáért felelős gén szerkezetét, fejlődik gyermekekben. A megszerzett bullous dermatitis minden típusa, amit korábban már figyelembe vettünk. Ez a fajta betegség különböző korú emberekben fordul elő.
Feltételes besorolás is létezik, amely figyelembe veszi az epidermisz patológiás hatásait okozó tényezőt. A betegség okától függően a bullous dermatitis lehet:
- Hőmérséklet - forró folyadékkal vagy gőzzel érintkezik, és fordítva, hideg hatással (például ha egy személy hosszú ideig hideg vagy nem használ folyékony nitrogént vagy jeget).
- A fototoxikus - bullae akkor jelenik meg, amikor a nyitott bőr ultraibolya sugárzásnak van kitéve (szoláriumban vagy napsütésben, magas hegyvidéki területeken).
- Érintkezés - akkor fordul elő, amikor a bőr érintkezik agresszív anyagokkal (savak, sók, lúgok).
- A mechanikus - az egy vagy állandó erős tömörítés vagy súrlódás eredménye. Az ilyen bullousz dermatitist nevezik nedves kukorica, pelenka kiütésnek is.
- Anyagcsere - a kiütés oka a cukorbetegség, a porfiria vagy a pellagra metabolikus rendellenessége.
- Enteropátiás - a szervezetben a cink hiányából fakad.
- Fertőző - a herpesz, a dermatofit gombákkal való érintkezés következménye, a staphylococcusok (impetigo) vagy a streptococcusok fertőzése.
- Allergiás - az agresszív anyagokkal való érintkezés miatt jelentkezik, amely fokozott ellenanyag-termelést okozhat a bőrben. Ugyanakkor ez az anyag nem szükséges a bőrrel való érintkezéshez, a bőrön való reakció oka lehet az allergén bejutása közvetlenül a vérbe, az orrnyálkahártya nyálkahártyájába vagy az emésztőrendszerbe.
- Vegyes - az oka számos tényező.
A bika helye fontos a betegség okainak diagnosztizálásához:
- az erythroderma és a Haley-Haley-betegség (örökletes krónikus pemphigus jóindulatú kurzus) jellemzi az intraepidermális helyet;
- epidermolízis bullosa, szisztémás lupus erythematosus, valamint bullosa pemphigoid, szubepidermális bikák alakulnak ki.
Ha a folyadékkal töltött kiütés átmérője kisebb, mint 5 mm, akkor a betegséget „buborékfólia dermatitisnek” nevezik.
A Bullous dermatitis a következő altípusokra oszlik:
Krónikus bőrbetegség, mint pl. A bullous herpetiform dermatitis; ebben az esetben nem csak a bikák jelennek meg a bőrön, hanem más kiütések is, például: foltok (papulák), hólyagok és hólyagok (allergiás urticariára jellemző). Miután a buborékok törtek, a helyükön erózió alakul ki, amelyeket ezután kéreggel borítanak. A pelyhesített bőr - pelyhek elemei is megjelenhetnek.
A léziók általában szimmetrikusan helyezkednek el, és szinte mindig csoportosítva vannak. A kiütés helyén viszketés, égés és fájdalom érzett. Így hasonlítanak a herpesz zosterhez, így a dermatitis nevéhez - "herpetiform". A betegség hatására a hőmérséklet enyhén emelkedhet, de a mérgezés egyéb tünetei (gyengeség, étvágytalanság, hányinger) nem jelennek meg.
A buborékok leggyakrabban a lábak és a karok hátoldalán, a vállon, a válllapon, a hát alsó részén és a fenéknél találhatók.
A Dühring-i bőrhártya-dermatitisz az alsó membrán elleni antitestek - az epidermisz és a dermis közötti határ - kialakulása miatt következik be. A vírusfertőzések, az ascariasis (férgek), a gyomor-bélrendszer gyulladásos folyamatai, a jódra való allergia, a celiakia-intolerancia növeli annak esélyét, hogy ezt a patológiát fejlesszék.
A betegség, melyet bullous exfoliatív dermatitisnek neveznek, az élet első heteiben alakul ki. Ennek oka a streptococcus, a stafilokokkusz fertőzés vagy ezek kombinációja.
A betegséget eléggé súlyosnak és életveszélyesnek tartják a csecsemők számára. Felnőtteknél nem alakul ki.
A betegség kezdetén a szájterületen fényes vörösvörösödés jelenik meg, amely fokozatosan leereszkedik, és bizonyos területeken lokalizálódik: nyak, köldök, nemi szervek és végbélnyílás. A bőrpír helyén a nagy méretű feszült buborékok alakultak ki.
Gyorsan kinyílnak, és a folyadék belőlük áramlik, amiből a gyermek elveszíti a vizet és az elektrolitokat, amelyek a testéhez nagyon szükségesek. A helyükön megjelenik a síró erózió, amely egy kényelmes hely a fertőzés kialakulásához, és rajtuk keresztül több nyomelem és folyadék veszít.
A patológia megnyilvánulása
A betegség tünetei leggyakrabban az okától függnek, bár a betegség alapja hólyagképző:
- Amikor a bullous dermatitis oka allergia, a bikák az allergénnel való érintkezés után különböző időpontokban alakulnak ki. Először is, bőrpír van, viszketés, majd kiütés. Előfordulhatnak abban a helyen, ahol a bőr érintkezik az allergénnel, vagy bármely más tetszőleges helyen, abban az esetben, ha a túlérzékenységet okozó anyag vér, levegő vagy száj.
- Ha a bullous dermatitis okai kémiai, termikus égés vagy fagyás, akkor a bikák nem jelennek meg azonnal, de mégis nagy területeket kaphatnak. Egyes helyeken felületük ráncos lehet, másokban pedig feszült. Az érintett terület nagyon fájdalmas. A buborékok könnyű folyadékkal vagy vérrel tölthetők.
- Ha az ultraibolya besugárzása hosszú volt, akkor a bullous dermatitis tünetei 2-3 óra alatt érezhetik magukat. A sugárzó területek bőrterületei melegek, vörösek, szárazak és fájdalmasak, és különböző méretű buborékok jelennek meg.
- Ha a bulla a bőr kis részén nyilvánvaló ok nélkül alakult ki, akkor valószínűleg érintkezett az anyaggal, amely allergiás reakciót okoz az adott személyben.
- A cukorbetegeknél a karokban és a lábakban lévő buborék dermatitisz fordulhat elő. A hólyagosodást általában a betegség fokozott tünetei kísérik.
- A Haley-Haley-kór egy veleszületett hamis dermatitis, és felnőtteknél 30-50 éves korban alakul ki. A betegség viszkető és égő plakkként és hólyagként jelentkezik. A nyakon, a nemi szerveken, a mellkason, a hónaljban lokalizált. A buborékok tartalma megpuhulhat.
- Ha az oka a cink hiánya a testben, akkor az elemek nemcsak a kéz és a láb bőrén, hanem a szájüregben is megjelenhetnek, az ajkak nyálkahártyáján és a szem körül.
A bullous dermatitis tünetei és formái
A betegség többféle formában is előfordulhat, attól függően, hogy mi okozza a negatív tüneteket.
A dermatitisz ilyen formája kémiai irritáló hatású, és a nyakban és az arcban található. Súlyos ödéma kíséretében.
A dermatitis ilyen formájának oka nagyon alacsony vagy magas hőmérséklet.
A vércukorszint csökkenése miatt jelentkezik. Ennek a formának a tüneteit a kézen és a lábon lévő vizes hólyagok kialakulása fejezi ki.
A betegség ezen formája hosszú távú tartózkodást okoz a nyílt napban. Jellemző tünet a bőrpír, nagyon súlyos viszketés és égés. Emellett a beteg általános állapota romlik.
diagnosztika
A betegség megfelelő diagnosztizálásához először ki kell értékelnie a teljes képet. Az orvos meghatározza a buborékok számát és méretét, valamint azok természetét és helyét. Ezenkívül figyelmet kell fordítani az elemek elhelyezkedésének szimmetriájára, fejlődésük szakaszára és a nyálkahártyáknak az adatokban való részvételére.
Bizonyos esetekben a bőrgyógyász diagnosztizálhat a beteg bőrén megjelenő kiütések vizsgálatával, de amikor a bullous dermatitis oka ismeretlen, az alábbi vizsgálatokat végzi:
- vetés történik a buborékokban lévő tápközegeken;
- biopsziát használva a húgyhólyag helyén található bőr szövettani vizsgálata;
- meghatározzuk az immunoglobulin E szintjét (az allergia mutatóját) a vérben;
- A Yadasson jódvizsgálatát végzik, amely lehetővé teszi a Dühring dermatitis jelenlétének kizárását
- meghatározzuk a porfirinek jelenlétét a vizeletben;
- a cink és a cukor szintjét vizsgálták: az első segít meghatározni az enteropátiás acrodermatitist, a második a cukorbetegséget és annak kompenzációját határozza meg;
- a herpesz zoster vírus elleni antitestek jelenlétét a vérben határozzuk meg.
A betegség a bőr kisebb sérüléseiben jelentkezik.
Ez a fajta dermatitisz olyan személyeknél jelentkezhet, akiknek a cink elégtelen mennyisége van. Ebben az esetben a bőrkiütés leggyakrabban a végtagok bőrén, az ajkakban, a szemekben és a szájban jelenik meg.
kezelés
Az első és a fő dolog a bullous dermatitis kezelésében az, hogy megszünteti a provokáló tényezőt: ha a betegség allergiával jár, akkor az allergént el kell távolítani, porfiriaval - a vas anyagcseréjének normalizálása érdekében, az égésért - a hő- vagy kémiai irritálók kiküszöböléséhez, a cukorbetegséghez - a szénhidrát anyagcsere kompenzálásához.
Ezután a következő eljárásokat hajtjuk végre:
- helyi antiszeptikumok (hidrogén-peroxid, klór-hexidin, ragyogó zöld oldat) használatával, kis buborékfóliával és síró bőrrel rendelkező zónák száradnak;
- a kórházban a bikák és a nagy buborékok megnyílnak;
- a bika gumiabroncsok eltávolítása után a beteg a kórházban marad. A síró eróziók szennyeződésének megakadályozása érdekében napi kötés szükséges. A kötszereket helyi hipoallergén alkoholmentes antiszeptikumok alkalmazásával végzik;
- a nem nyitható hólyagokat gyulladáscsökkentő kenőcsökkel és krémekkel kezelik. A kenőcsök hormon-glükokortikoidok ("Advantan", "Elokom", "Triderm") vagy ezek nélkül ("Zinocap", "Skin-cap") alapján készíthetők;
- ha a beteg súlyos viszketést okoz, ajánlott antihisztamin tabletták vagy szirupok (Cetrin, Telfast, Zyrtec);
- ha a beteg nem tud aludni a viszketés miatt, akkor olyan nyugtatókat, mint a Persen vagy a Sedasen, el lehet rendelni;
- súlyos bullo dermatitis formájában, az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek elnyomják az immunitást - ezek lehetnek citotoxikus gyógyszerek (metotrexát, azatioprin) vagy hormonok, glükokortikoidok (dexametazon, metipred).
Amikor a bullous dermatitisnek az alábbi elvek és elvek szerint kell eljárnia: t
- a nagy méretű bullae rendszerint megnyílik. De ezt nagyon óvatosan kell megtenni, hogy ne sértse meg a bika alját. Ellenkező esetben eróziós formációk alakulhatnak ki, majd további sebészeti beavatkozásra van szükség;
- a kis bulla-t szárítószerekkel (kálium-permanganát vagy ragyogó zöld) kezelik, hogy héj alakuljon ki;
- anti-hisztamin gyógyszereket írnak fel erre a betegségre, mint például Zodak, Suprastin, Zyrtec, stb. Ezek a gyógyszerek jól használják az allergiát, enyhítik a viszketést és a duzzanatot;
- többek között a bullous dermatitisz kezelésében gyakran használnak nyugtatókat, mint például anyanyelvű, valerianus és mások, valamint gyulladáscsökkentő szereket;
- A betegség kezelésében nagyon fontos a kortikoszteroidok (dexametazon, prednizon, flumetazon stb.) Alkalmazása. Ezek a gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásúak, de hosszú ideig nem hozhatók be, egyébként a szisztémás hormonok mellékhatásokat okozhatnak;
- A bullous dermatitis komplex kezelésében gyakran használnak külső gyógyszereket (Epidel, Eplan, Exoderil, Bepanten). Ezek a gyógyszerek minimalizálják a bőr külső megjelenését;
- ezen betegség kezelésében szintén immunszuppresszánsokat (klórbutin, ciklofoszfamid, mielosan) neveznek ki. A szervezet védekezésének elnyomásával csökkentik a bőrreakciót.
Különös figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy szükség van a bikák megfigyelésére a teljes sterilitást figyelve.
A dermatitis utáni helyreállító funkció javítása érdekében írjon elő ilyen fizioterápiás eljárásokat, mint az ultrahang, mágneses terápia és mások.
A kémiai vagy termikus károsodás által okozott Bullous dermatitist általában égési központokban kezelik speciális kezelési rend szerint. A Bullae-t a polionos oldatok csepegtető injekciója és az antibiotikumokkal való kezelés hátterében nyitják meg.
Ha az égési sérülések nagy területtel rendelkeznek, akkor a beteg kórházba kerül és a Klinitron ágyra kell helyezni. Steril és száraz levegőt hoz létre, amely kiszárítja az eróziót.
megelőzés
A megelőző intézkedések végrehajtásakor a bullous dermatitis megelőzhető.
Az első lépés az, hogy korlátozzuk az érintkezést a kémiai irritáló szerekkel és olyan termékekkel, amelyek allergiás reakciót okozhatnak. Ha ez nem lehetséges, akkor a Net-Doktor.org webhelyen speciális személyi védőfelszerelést (maszkot, kesztyűt) használ. A lakás tisztításához ajánlott olyan termékek használata, amelyek "hipoallergén" jelzéssel rendelkeznek.
Javasoljuk, hogy viseljen természetes anyagból készült ruhát, amely jó légáteresztő képességgel és nedvességállósággal rendelkezik. Ha örökletes hajlam van a bőrgyulladás kialakulására, akkor lehetetlen hosszú ideig maradni a szabadban vagy súlyos fagyban.
A betegség akut fejlődését különböző érzelmi sokkok és stresszes helyzetek okozhatják, ezért ajánlott elkerülni őket.
A bullous dermatitis első tünetei után azonnal forduljon orvoshoz - dermatológus, allergológus, gyermekorvos, fertőző betegségek szakembere (a betegség jellegétől függően). Az orvos diagnózist készít, és figyelembe véve a betegség súlyosságát, az egyén sajátosságait és életkorát előírja a szükséges terápiás intézkedéseket.
szövődmények
Ha a beteg nem keresett segítséget időben, akkor kialakulhat a bőr vagy a bőr alatti szövet helyi fertőzése. A bakteriális fertőzések szintén összefügghetnek ezzel a betegséggel.
kilátás
Napjainkban a gyógyszertárak hatékony gyógyszerek (krémek, kenőcsök) széles választékával rendelkeznek, ezért a legtöbb esetben a bullous dermatitis terápia sikeres. A fő dolog, amit meg kell tenni, az időben történő kezelés megkezdése.
A bullous dermatitis típusai és kezelése
Allergiás bőrreakciók sok emberben fordulnak elő világszerte. Néhány esetben azonban a kiütés különböző méretű buborékokké válik, amelyek folyadékkal vannak feltöltve. Ebben az esetben nem beszélünk egy egyszerű allergiás kiütésről, hanem egy olyan betegségről, amelyet bullous dermatitisnek nevezünk. Ennek a betegségnek a kezelését azonnal meg kell kezdeni.
A bullous dermatitis típusai
A betegség kialakulását kiváltó tényezőtől függően megkülönböztethetőek a következő, a bullous dermatitis típusai:
- Pin. Amikor a bőr különböző alkáli-, só- és savtartalmú anyagokkal van kitéve.
- Fototoxikus. Az ultraibolya sugárzás hatására jelenik meg.
- Allergiás. A festékek, bizonyos növények és fémek, lakkok, stb.
- Hőmérsékletet. Amikor a hőmérséklet csökken.
- Mechanikai. Megjelenik a föld pelenka kiütésen, kopáson vagy kukoricán.
A betegség okai
A bőrön heveny vagy hólyagos bőrgyulladás jelentkezik. A betegség minden oka két csoportra osztható: külső és belső. A külső kibocsátások közül:
- gyógyszerek;
- ultraibolya sugárzásnak való kitettség;
- reakció a vegyszerekre (hajfesték, lakk, ammónia stb.);
- a hőmérséklet csökken;
- kozmetika;
- fém (edények, fémérmék, ékszerek).
A belső okok a következők:
- a bőr különböző fertőzései (herpesz, impetigo stb.);
- a bőr gyulladása;
- az anyagcsere-folyamatok megsértése a szervezetben;
- krónikus betegségek;
- öröklődés.
A hólyaggyulladás tünetei
A bullous dermatitis tünetei közvetlenül függnek az okától. Alapvetően ezek a következők:
- Ha a túl magas vagy alacsony hőmérsékleten való kitettség miatt hólyagos dermatitisz keletkezik, akkor a buborékok vagy a bulla nagysága meglehetősen lenyűgöző. A bulla szürkés folyadékkal van feltöltve, a bőrük a kialakulásuk helyén fájdalmas, erős bizsergő érzés van.
- Közvetlen napsugárzás hatására a buborékok már 2–3 órával a bőrrel való érintkezés után jelentkezhetnek. A bőr megszárad és meleg lesz, szorongás, viszketés és égés érzés.
- Allergiás reakciók esetén a bikák szinte soha nem jelennek meg. Leggyakrabban súlyos viszketés és vörösség jelentkezik.
- Ha egy személy bullous dermatosisban szenved, akkor a bikák rendszeresen megjelennek. Néha a betegség sokáig nem érzi magát.
- Az érintkezési dermatitiszben az allergiás reakciókat provokáló anyagokkal való kölcsönhatás után jelentkeznek hólyagok. Leggyakrabban a nyakon és az arcon képződik, duzzanat. Az allergiát okozó vegyszerrel való érintkezés után következik be.
- Ha vannak olyan krónikus betegségek, mint a diabetes mellitus, a lupus, az erysipelas, a hólyagok a főbetegség súlyosbodása alatt jelentkeznek, ami súlyos betegséget okoz a betegnek. Leggyakrabban a kiütések a karokon és a lábakon jelennek meg.
- A bőrgyulladás örökletes hajlama esetén a bulla a bőr kis sérülése esetén fordul elő.
Diagnosztikai módszerek
Ha gyanítja, hogy a hólyagos bőrgyulladás kialakulása nagyon fontos, azonnal forduljon orvoshoz. Csak egy szakember végezhet pontos diagnózist. Az elsődleges feladat a betegség kialakulását okozó tényező meghatározása. Ehhez egy sor felmérést végzünk:
- A betegség klinikai képének vizuális vizsgálata és meghatározása.
- A bika fő koncentrációjának, méretének és méretének meghatározása.
- A folyadék elemzése bullahban. Ezt csak abban az esetben végezzük, ha a betegség fertőzés okozta.
- A biopszia az egyik leghatékonyabb diagnosztikai módszer. Egy egész sértetlen húgyhólyag, amelynek tartalma a kutatáshoz szükséges, kis mennyiségű bőrt is rögzítenek.
- Ha a betegség allergiás jellege gyanítható, a biopszián kívül az immunfluoreszcens vizsgálatot is ellenőrizzük.
- Elektronmikroszkópos vizsgálat. A betegség örökletes jellegének gyanúja miatt.
- Porfirinek vizeletvizsgálata.
- A cink vérvizsgálata.
Kábítószer-kezelés
A bullous dermatitis gyógyszeres kezelését hagyományosnak tekintjük. Az alábbiakra irányul:
- Kis buborékok kezelése olyan gyógyszerekkel, amelyek szárító hatásúak, például zöld vagy kálium-permanganát oldattal.
- A nagy vizes képződmények piercingek. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy nagyon óvatosan kell megnyitni őket, hogy ne sértsék meg a bika alját.
- Az antihisztaminok elfogadása, például szuprastin, zodak, zyrtek, stb. Ezek az alapok a viszketés, a duzzanat és az allergia egyéb jeleinek enyhítésére szolgálnak.
- Nyugtató szerek, mint pl.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek fogadása.
- Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek, például a klarutin alkalmazása. Ezek a gyógyszerek depresszív hatást gyakorolnak az immunrendszerre, csökkentik a kiütések számát és méretét.
- A kortikoszteroid gyógyszerek alkalmazása. Ezek a következők: prednizon, flumetazon, stb. Ezek az alapok segítenek a gyulladás csökkentésében, de rövid ideig és szakorvos felügyelete alatt kell őket szedniük, mert hormonális szerek, amelyek számos nemkívánatos mellékhatást okozhatnak.
- Kenőcsök és gélek alkalmazása, amelyek csökkentik a vöröshártya bőrgyulladását és egyéb külső megnyilvánulásait. Ezek között vannak: bepanthen, exoderil stb.
Ezen túlmenően, nagyszámú kitöréssel nagyszámú fizioterápiás eljárás írható elő.
Népi módszerek
Van egy csomó népi jogorvoslat, amely segít a buborék dermatitisz gyógyításában. A hagyományos módszerekkel történő kezelést a gyógyszerekkel való kezeléssel együtt lehet elvégezni, de csak szakemberrel való konzultációt követően. A legnépszerűbb népi kezelési módszerek a következők:
- Kakukkfű olaj. A készítmény elkészítéséhez 2 teáskanál apróra vágott száraz kakukkfű keveréket kell készíteni egy csésze vízzel zománcozott tartályban. A kapott elegyet alacsony hőmérsékleten forraljuk, amíg a térfogat felére csökken. A levest lehűtjük és olajjal keverjük. Ez az olaj kezeli az érintett bőrt.
- Kenőcs Hypericum gyümölcslével. Szükséges, hogy egy evőkanálnyi Hypericum gyümölcslé préseljen, adjunk hozzá 1 csésze vizet, addig forraljuk, amíg vastag. Ezután keverjük össze a kapott oldatot vajjal 1: 4 arányban. Ez a kenőcs elszennyezi az érintett bőrt a nap folyamán. Ahogy a kenőcs megszárad, új réteget alkalmazunk.
- Gyógynövény-főzet. Szükséges egy evőkanál, kamilla, tölgy kéreg és nyír rügyek készítése, mindezt vízzel öntsük és 5 percig forraljuk. Ezután hűtsük le a levest és a benne nedvesített szalvétákat. Ennek a kezelésnek köszönhetően a bőrkiütés gyorsan elhalad, és újak nem jelennek meg.
Megelőző intézkedések
A buborékos dermatitis, mint sok betegség, megelőzhető a megelőző intézkedések betartásával:
- Ha allergiás a vegyi anyagokkal, kerülni kell a velük való érintkezést. Ha lehetséges, használjon hipoallergén eszközöket, és ha az érintkezés elkerülhetetlen, akkor vigyázzon a gyógyszerekre, például kesztyűre és légzőkészülékre.
- Ha lehetséges, viseljen csak természetes, lélegző anyagból (pamut vagy len) készült ruhát.
- Korlátozza a szabadban vagy fagyban töltött időt.
- Ha genetikai hajlam van a betegségre, fontos, hogy elkerüljük a bőr sérüléseit, valamint a stresszt és a szorongást.
- A betegség első jeleit követően azonnal forduljon szakemberhez, és ne öngyógyuljon.
Tehát a bullous dermatitis gyulladásos betegség. Jellemzője, hogy számos különböző méretű buborék van feltöltve folyadékkal. Ők is nevezik bikáknak. Számos típusú hólyagos dermatitis van, amely attól függ, hogy milyen tényező alakult ki. Ezen tényezőktől függően az orvos kiválasztja a betegség orvosi kezelését. Ugyanakkor a hagyományos gyógyszerek mellett a népi jogorvoslatok is felhasználhatók, de csak egy szakértővel való konzultációt követően. A betegség kialakulásának megelőzése fontos a megelőző intézkedések betartása érdekében.
A bullous (hólyagos) dermatitis leírása. Tünetek és kezelési módszerek
Az agresszív környezeti tényezőkkel való érintkezés gyakran okoz kellemetlen kiütéseket. Néha alig észrevehetőek és kissé zavarják a pácienst, és előfordul, hogy a test folyadékkal töltött buborékokkal van borítva. Bullous dermatitis az égési sérülések és alfajok közös megjelölése, amelyeknél a gyulladásos folyamat által érintett bőrterületeken 5 mm-nél nagyobb átmérőjű bikák jelennek meg.
leírás
Bulla, vagy húgyhólyag, az orvosok olyan bőrkiütés elemére utalnak, amely serozikus vagy véres folyadékkal van feltöltve. Az ilyen buborék egy bélésből áll - az epidermisz felső héja, az üreg és az alsó rész, amely a dermist érinti. Ha a bulla szubepidermálisan helyezkedik el (a bőr alatt), akkor vágáskor fekély keletkezik, amely a regeneráció után egy hegbe kerül. Az intraepidermális buborékfóliák lokalizációját az erózió (nedves vörös foltok) kialakulása jellemzi, amelyek gyógyulása után nincsenek látható nyomok a bőrön.
Meg kell különböztetni a bikát a vezikuláktól. Egyszerűen fogalmazva, egy vezikulum egy kis üveg, például herpesz esetében (1-4 mm), és a bullae-t nagy exudatív hasi elemeknek nevezik, amelyek mérete 1 cm vagy nagyobb. Egyébként a bulla latinul a „pecsétet” jelenti.
A betegség következő osztályozása függ a kóros folyamatot aktiváló tényezőktől:
- mechanikai bullous dermatitis - szisztematikus vagy egyszeri súlyos súrlódás vagy tömörítés eredménye;
- érintkezés - kialakul, ha a bőrt károsítja az agresszív vegyszerek (lúgos, sóoldatos, savas oldatok);
- allergiás a szervezet egyfajta reakciója az allergénnel való érintkezéshez;
- termikus - a forró folyadékok vagy gőzök bőrrel való érintkezése, valamint a hideg (fagyási) hatás következtében alakul ki;
- fototoxikus - bikák jelennek meg a bőr túlzott expozíciója miatt az ultraibolya sugárzásnak, a cikk részletes adatai;
- anyagcsere - a szervezet anyagcseréjének zavarai miatt kiütés keletkezik;
- fertőző - herpesz tüneteként, impetigo (Staphylococcus aureus fertőzés, dermatofit gomba);
- enteropátiás - így a cinket kifejezik;
- vegyes - több tényező hatására egyidejűleg alakul ki.
Ha a bőrt a hólyagok érintik, akkor a betegség átnevezése „hólyagos dermatitisz”.
A bőrgyógyászok a veleszületett bullous dermatitist válthatják ki, amely a magzat emésztőrendszeri fejlődése során kialakuló genetikai anyag szabálytalanságai miatt alakul ki. Közös formái: erythroderma, Guzhero-kór - Haley-Haley, epidermolysis bullosa.
Gyermekek és felnőttek bullous dermatitisének okai
A kutatás még folyamatban van, hogy tanulmányozza a bullous dermatitis ébredésének pontos okait. Míg az orvosok azonosítják a bika megjelenését kiváltó külső és belső tényezőket. Külső:
- gyógyszerek;
- bármely forrásból származó ultraibolya sugárzás;
- szervetlen vegyületek (lakk, ammónia);
- kozmetikai termékek;
- agresszív növények (hogweed Sosnovsky);
- nikkeltermékek (ékszerek, edények, érmék);
- latex termékek;
- nagy hőmérsékletkülönbség.
A belső tényezőket fertőző betegségeknek, a szervezet genetikai és autoimmun rendellenességeinek tekintik, olyan körülményeknek, amelyekben az anyagcsere-funkció zavart, például a lupus erythematosus, pellagra, diabetes.
tünetek
A buborék dermatitisznak van egy sajátossága - a betegség tünetei szorosan kapcsolódnak az előfordulásának okaihoz. Ha a bőrgyulladás allergiás reakció miatt következik be, a bőrkiütés egy idő után elkezd zavarni, miután az allergén belépett a szervezetbe. Először is, a beteg a bőr viszketéséről és enyhe bőrpírjáról panaszkodik. A bőrkiütés az irritáló vagy érintetlenül érintkező pontokban koncentrálódik, ha az allergént a szájban, a levegő belégzésével vagy közvetlenül a vérbe szívják. A buborékok ebben az esetben kicsi, elszigeteltek. Az ilyen megnyilvánulások hasonlóak a toxikus dermatitishez, amelynek tünetei megtalálhatók ebben a cikkben.
A kémiai és termikus égések fényes klinikai képet adnak egy második fokú bőrkárosodással. A hólyag azonnal megjelenik forró folyadékkal vagy gőzzel való érintkezés után. A Bullae hatalmas buborékokba egyesülhet, amelyek átlátszó tartalommal vagy vérrel vannak feltöltve. Egy ilyen kiütés megnyitása szigorúan tilos.
Ha egy idő elteltével fagyálló bőrbuborékos bőrgyulladás léphet fel. Először is, a betegek fájdalmat és égést fognak érezni, majd a bőr öblítését és duzzanását. A súlyos esetekben kialakuló pelyhes buborékok kialakulását a testhőmérséklet növekedése kíséri. Miután a buborékfóliák maguk törtek, az eróziók úgy tűnnek, hogy a gyógyulási folyamat során elmerülnek.
Kapcsolat bullous dermatitis ritkán okozza a nagy bikák kialakulását. Általában a kiütések kicsiek, de többszörösek, az irritáló helyszínen találhatók. Az érintett lézió körüli bőrt vöröses, duzzadt és száraz.
Ha a beteg az ultraibolya sugárzásnak hosszú távú vagy nagy dózisú sugárterhelésben részesült, a vezikuláris dermatitis tünetei már 1-3 óra múlva is láthatóvá válnak. Az erősen besugárzott bőr tapintásra forróvá válik és vörösre válik. A betegek a jövőbeni kitörések helyén fájdalmat és égést okoznak. A formázott hólyagok méretükben különböznek, és gyakran nem tartalmaznak folyadékot magukban.
A szisztémás betegségek kiváltása által okozott bullous dermatitis tünetei a test ezen kóros állapotának súlyosbodásának idején jelentkeznek. A kiütés lokalizálható a karokon vagy a lábakon, az arcon, a törzsön, a nyaki hajtások területén. A bikákat ritkán alakítják ki, általában többszörös vagy egyetlen hólyagok zavarják, amelyek kiterjedt léziókká válhatnak.
diagnosztika
A bőrgyógyászkal való konzultáció a betegség klinikai képének értékelésével kezdődik. Az orvos megvizsgálja a páciens bőrét, megjelöli a buborékok helyét (szimmetria), méretüket, karakterüket, tömegtörténetüket, meghatározza a fejlődési stádiumot, rögzíti a nyálkahártyák bevonását a patológiai folyamatba.
Számos diagnosztikai eljárás hozzárendelése után:
- bacterioscopy;
- biopszia, amelyet szövettani vizsgálat követ;
- az immunoglobulin E, cink, vas mennyiségének meghatározása a vérben;
- elektronmikroszkópos vizsgálat;
- immunfluoreszcens reakció (közvetlen és közvetett);
- herpesz zoster vírus elleni antitestek létrehozása;
- a porfirinek izolálására szolgáló vizeletvizsgálat;
- jód teszt Yadassona.
Minden esetben a tanulmányok listája változhat. Néha a betegeket egy terapeutával, endokrinológussal vagy genetikával is konzultálják.
kezelés
A kezelés fő célja, hogy megszüntesse a bőrkiütést okozó tényezőket: kerülje az allergénekkel való érintkezést, normalizálja a cink, a vas és a szervezetben lévő egyéb anyagok anyagcseréjét, az egyidejű szisztémás betegségek kezelését.
Helyi kezelés
Ha a bulla egy másik betegség szövődménye, először a fő kóros folyamat kezelése történik. A terápia alapelvei a következők:
- kis kitörések kezelése Zelenka, "kálium-permanganát" oldata;
- nagy elemek megnyitása csak a kórházban történik, majd a sebeket naponta kezelik antiszeptikus oldatokkal;
- hipoallergén étrend kijelölése a betegség első 5-7 napjára, miután az étrend bővült;
- fizioterápiás eljárások - UV, lézersugárzás;
- hólyagokat, amelyek nem nyílnak ki, gyulladáscsökkentő krémekkel és kenőcsökkel (Triderm, Skin-cap, Elokom, Tsinokap) kezelik.
Ha örökletes típusú bullous dermatitist diagnosztizálnak, ajánlott a tüneti kezelés.
A kábítószerek használata
A kábítószer-kezelés magában foglalja az antihisztaminok bevételét a tabletta formában ("Diazolin", "Suprastin") a viszketés kiküszöbölésére. Ha a betegség tünetei megsértik az éjszakai alvást, akkor ajánlott a nyugtató gyógyszerek felírása - Persen, Valerian tinktúra, Sedovit.
A bullous dermatitis indított eseteit a következőképpen kezeljük:
- injektálható hormonális gyógyszerek rövid ideig;
- citosztatikus szerek;
- antibiotikumok, ha fennáll a veszélye a nyílt sebek másodlagos fertőzésének;
- vitamin- és ásványi komplexek;
- polimer megoldások a mérgezés tüneteinek kiküszöbölésére;
- plazma csere;
- hemosorbtion.
Ha a páciensnek súlyos a termikus vagy kémiai sérülése a bőrön, a kezelésre szakosodott sebészeti központba kerül. A kórház aszeptikus feltételei lehetővé teszik, hogy biztonságosan nyissa ki a bikát. Ezután hormonális kenőcsökkel kezelik, és antibiotikum-terápiát írtak le, intravénás csepegtető injekcióval. Ha az égési fókuszok szélesek (a test több mint 30% -a), akkor a felnőtt vagy a gyermek egy speciális ágyra kerül, mint a "Klinitron". Segítségével száraz steril levegő jön létre, ami hozzájárul az erózió megszáradásához és gyógyulásához.
Népi módszerek
A bőrgyógyászok a kezelés fő irányának kiegészítéseként népi jogorvoslati lehetőségeket is javasolhatnak. A recepteket meg kell állapodniuk az orvossal, és a legkisebb egészségkárosodás esetén meg kell szüntetni őket.
A sérült bőr gyógyulásának felgyorsítása érdekében öngyártott kenőcsöket, tinktúrákat, gyógynövényeken alapuló baltushki alkalmazzon. A következő receptek ismertek:
- 1 evőkanál. Egy kanál szárított kakukkfű füvet öntenek egy pohár vízzel, és alacsony hőmérsékleten forraljuk, majd az oldatot addig forraljuk, amíg felére csökken. Meleg levest szűrjük, és zsírral (libával, belsejével) vagy vajjal 100 ml arányban keverjük. folyadék 400 gr. zsír. A kapott kenőcsöt csak hűtőszekrényben kell tárolni. Kenje meg a bőrt naponta kétszer.
- Hasonlóképpen, előkészítve a kenőcsöt a vadonból, a Hypericum virágaiból vagy az öröklésből.
Öntsünk egy edénybe egy evőkanál kamilla virágot, gyógynövényeket, körömvirágot és egymás után, nyír rügyeket. Öntsünk 300 ml-t. vízzel és 2-3 percig forraljuk. Ezután az oldatot 30 percig infundáljuk és szűrjük. Az előkészített infúziót a tömörítés alapjaként használják, amely körülbelül 10-12 percet tesz lehetővé, vagy egyszerűen törölheti a sérült bőrt. - Az uborkából, tökből vagy burgonyából frissen facsart gyümölcslevek jól gyógyulnak. Ezek egyenlő arányban keverhetők és 10-15 perces tömörítésként használhatók.
kilátás
Ha a páciens időben fordult az orvoshoz, és nem végzett önkezelést, akkor a prognózis kedvező. Az epidermisz funkcióinak helyreállítása 7-14 nap alatt történik, és súlyos betegség esetén hosszabb rehabilitációra lehet szükség. A betegnek emlékeznie kell arra, hogy a relapszusok lehetségesek, ezért a betegség megelőzésére vonatkozó szabályokat kell követni.
szövődmények
Az érintett bőr nyitott kapu bakteriális vagy gombás fertőzéshez. Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a betegség fókuszai elpirulnak és nem gyógyulnak sokáig.
Ha az epidermisz károsodása kiterjedt, akkor az elektrolitok és a fehérje patológiás elvesztése következhet be, amely a serózus folyadékban felhalmozódik. Az ilyen betegeknek helyettesítő terápiát kell adni ionos oldatokkal, és figyelniük kell táplálékukat.
megelőzés
Ha a következő szabályokat betartja, megvédheti magát a betegség újbóli megjelenésétől:
- elkerülje a napsugárzást a szoláriumban, szabadban fagyos időben;
- az egzotikus állatokkal és növényekkel való kommunikáció elkerülése;
- tartsa be a biztonsági előírásokat a vállalkozásoknál, ahol oldószereket, festéket, vegyi anyagokat, lakkokat használnak;
- használjon hipoallergén nem agresszív háztartási vegyszereket;
- viseljen természetes szövetből készült ruhát;
- a stresszes helyzetek elkerülése.
Azok a betegek, akik a bőrükön kellemetlen kiütést észleltek, sürgősen konzultáljanak egy bőrgyógyászral vagy allergiával. Amikor egy bulobuszos kiütés jelenik meg a gyermekben, azonnal forduljon a gyermekorvoshoz egy találkozóra, és ha a hőmérséklet emelkedik, hívjon mentőt.
Bullous (hólyagos) dermatitis: a kezelés okai és jellemzői
A Bullous dermatitis számos bőrbetegség általános neve, amelynek megkülönböztető jellemzője az 5 mm-nél nagyobb átmérőjű bőrtörő elemek kifejlesztése folyadékkal töltve. Előfordulhatnak a súrlódás, a kémiai, fizikai vagy allergiás irritáló hatások következtében, néha a bőr bakteriális vagy vírusos fertőzésének tünete.
A bullous dermatitis jellemzői
A bullae tiszta vagy véres folyadék felhalmozódása a sejtek között a bőr felső rétegében vagy a bőrön. Az a réteg, ahová elhelyezkednek, a test alakja és elhelyezkedése függ az előfordulásuk okaitól. A bőrbikák tipusa és szerkezete fontos kulcsot jelenthet egy adott bőrgyógyászati rendellenesség diagnózisában. A fizikai és kémiai sérülések, rovarcsípések, kontakt dermatitisz, gyógyszerek és fertőzések azok előfordulásának leggyakoribb okai. Bullous, vagy úgynevezett vesicularis dermatitis, különösen súlyos formája, gyakran különböző autoimmun betegségek, például bullous pemphigoid, pemphigus, porfiria tünete. A kábítószer által kiváltott bullae utánozza a betegségek tüneteit, és mindig a kiütés lehetséges okaként kell tekinteni.
A bőrkiütés elemei hagyományosan vezikulákként vannak besorolva, ha az átmérője kisebb, mint 0,5 cm, vagy ha nagyobb a bulla. A felszíni buborékok (intraepidermális) általában lágyak és átmenetiek, a szubepidermálisak sűrűek és megkönnyítik a megjelenés okának diagnosztizálását. A bulla a normális vagy erythemás bőrön van jelen, a sérülés lokalizálódhat vagy nagy felületeket érinthet. A buborékok felrobbanhatnak, így a fájdalmas területek erózióval járnak.
A bika kialakulásának különböző mechanizmusai vannak:
- spongiosis - a folyadék felhalmozódása a spinous réteg extracelluláris térébe (szivacsos bőrgyulladás);
- acantholysis - kommunikációs veszteség a spinous réteg keratinocitáinak (pemphigus) között;
- ballooning dystrophia - kifejezett intracelluláris és intercelluláris ödéma (vírusfertőzések okozta dermatitis, különösen a herpesz csoport);
- az alsó membrán károsodása (bullous pemphigoid, dermatitis herpetiformis).
A Bullous dermatitis a következő csoportokra osztható:
- genetikai (epidermolysis bullosa, porfiria);
- autoimmun (vulgáris pemphigus és bullosa pemphigoid);
- kábítószerek okozta;
- mások (mechanikai, kémiai és fizikai tényezők, cukorbetegség, fertőzések).
A bikák gyakori okai:
- fertőzések: herpes simplex, herpesz zoster, kandidozis stb.
- gyulladásos folyamatok: pustuláris psoriasis, pustuláris dermatosis;
- genetikai: pemphigus Haley-Haley, dyskeratosis follicular;
- antitestek által közvetített: pemphigus különböző formái, bullous pemphigoid, dermatitis herpetiformis;
- mechanikai: súrlódás, sérülés;
- dermatitis: allergiás kontaktus és irritáló dermatitis;
- környezeti hatások: fototoxikus, fotoallergikus reakciók, égések;
- gyógyszerek: toxikoderma, fix gyógyszerreakciók;
- anyagcsere-rendellenességek: cukorbetegség;
A homályos dermatitist a gyulladásos beszűrődés típusának megfelelően osztályozzák, a domináns sejttípus szerint:
- eozinofilek: bullous pemphigoid;
- limfociták: spongy dermatitis, glioblastoma multiforme;
- neutrofilek: herpetiformis dermatitis, pemphigus, bullous lupus erythematosus;
- neutrofilek és eozinofilek: epidermolysis bullosa, cicatricial pemphigoid.
A bullous dermatitis leggyakoribb okai
- Kémiai vagy fizikai sérülés. A sérülések okozta buborékok általában fájdalmasak, aszimmetrikusak, és az érintkezési ponton fordulnak elő. Néha egy kémiai vegyületet nem lehet pontosan meghatározni.
- Kontakt dermatitis. Jellemzője a pruritikus vesiculobulla reakciók, amelyek lineáris vagy ismétlődő konfigurációval rendelkezhetnek a test nyitott területein, amelyek irritáló vagy allergénnel érintkeznek. A legtöbb esetben elégséges a dermatitis okával való érintkezés és a helyi glükokortikoszteroidok használatával kapcsolatos kivétel kezelése, de súlyos és kiterjedt elváltozások esetén szisztémás kortikoszteroidok szükségesek.
- Reakció egy rovarcsípéshez. A bikáknak nincs specifikus lokalizációs helye, és csoportos viszkető elemként jelennek meg a test nyitott területein. A rovarcsípések leggyakrabban kisgyermekeknél vagy időseknél okoznak bullous dermatitist. Ebben az esetben a helyi antihisztaminokkal történő tüneti kezelést alkalmazzák.
- Herpes simplex vírus. Csoportos bikák formájában jelenik meg, amelyeket egy kis bőrfelületen megismételnek. A herpesz nehézségekbe ütközhet a nem standard helyeken végzett kiterjedt elváltozásokkal vagy lokalizációval. A betegség gyakori ismétlődő epizódjainak és a fertőzés terjedésének kezelésében, különösen immunrendszeri betegeknél acyclovir (Zovirax).
- Ótvar. A betegség rendkívül fertőző, és rendszerint stafilokokkusz fertőzéssel jár. Az impetigo bullae a bőr felső rétegében helyezkedik el, és szabálytalan alakú. Megnyitásuk után a folyadék sárgás kéreg keletkezik. A kezeléshez helyi antibiotikumokat használnak.
- Gyógyszereket. A gyógyszerek különböző mechanizmusok segítségével okozhatnak bullous dermatitist, és különböző típusú bőrkárosodásokat utánozhatnak, így a diagnózis sok esetben csak akkor lehetséges, ha megállapítják, hogy a gyógyszert szedték. A kezeléshez el kell távolítani a kórokozót a szervezetből antihisztaminokkal, hashajtókkal, diuretikumokkal.
Autoimmun bullous dermatitis
A genetikai betegségekben a strukturális fehérjék kialakulása károsodik, és az autoimmun bőrelváltozásokat az epidermális elemekhez kötődő keringő antitestek okozzák, és károsítják a funkciókat.
Erythema multiforme. Ez egy speciális immunválasz a fertőzésre prediszponált egyénekben, amelyre a végtagok extensor felszínén elhelyezkedő elváltozások szimmetrikus elrendezése jellemző. Az általánosított erythema multiforme súlyos nyálkahártya-elváltozásokkal külön betegségként definiált - Stephen-Johnson-szindróma. Az egész bőr allergiás elváltozásaiban, amelyek a 2. fokozatú égést hasonlítják, és az állapot általános romlását használják, a "toxikus epidermális nekrolízis" (Lyell-szindróma) kifejezést használják. Az immunreakció leggyakoribb okai a herpes simplex vírus és az antibiotikumok. Ezen állapotok kezelésére kortikoszteroidok injekcióit, a toxinok vérének tisztítására, a szövetek helyreállítására és a kiválasztási rendszer karbantartására szolgáló készítményeket alkalmazunk.
Bullous pemphigoid. A betegség bármely korban fordulhat elő, de az idősebbek nagyobb valószínűséggel szenvednek. Az urticar plakkok és feszült bikák megjelenése jellemzi. A bőrelváltozások gyakran általános jellegűek, és a hajlítási területeken hangsúlyozzák őket. Egy hasonló rendellenesség, amelyet "terhességi herpesz" -nek neveznek, a terhesség alatt fordulhat elő, a nyálkahártyákat tartalmazó bullous pemphigoid variánsát "heg pemphigoidnak" nevezik. Az autoimmun betegségek e csoportját a bőr alsó membránjára irányuló specifikus antitestek keringése okozza, ami a subepidermális bikák megjelenését eredményezi.
A bullous pemphigoid könnyen diagnosztizálható és kezelhető glükokortikoszteroidok, immunszuppresszánsok és citosztatikumok alkalmazásával.
Vulgáris pemphigus. A lassú hólyagok megjelenése kifelé normális bőrön. A legmagasabb előfordulási gyakoriság 40 és 60 év közötti betegeknél fordul elő. A legtöbb esetben a kezdeti kiütés a nyálkahártyák száján található. A test és az arc felső részén elhelyezkedő bikák helyett réteges kéregek képződésével képződött felületi formát exfoliatív pemphigusnak nevezzük.
Ennek a csoportnak a dermatitise az epidermisz keratinocitái közötti intercelluláris anyag elleni ellenanyagok jelenlétéhez kapcsolódik, ami az intercelluláris adhézió és a dystrophia elvesztéséhez vezet a bőrsejtek közötti kommunikáció elvesztésével. Ennek a betegcsoportnak a fő kezelése az orális glükokortikoszteroidok, súlyos esetekben - immunszuppresszív szerek.
Herpetiform dermatitis. Ez a betegség súlyos bőrviszketéshez, általános rossz közérzethez és kiütésekhez vezet, amelyek a könyök és a térd, a hát, a fenék, az arc és a fejbőr extensor felszínén helyezkednek el. A kiütéseknek más formája van, és néha bulloussá válnak. Az állapot minden korban, de különösen gyakran középkorúaknál fordul elő. A betegség pontos oka ismeretlen, de a leggyakoribb elméletek a jódérzékenység, a celiakia, a gyomor-bélrendszeri gyulladásos folyamatok, fertőzések.
A betegség kezelése magában foglalja a diétázást, a szulfonsav-csoportot, az antihisztaminokat, a kortikoszteroidokat. Bulla nyitott és fertőtlenítő.
Genetikai bullous rendellenességek
Bullosa epidermolízis. Ez egy sor genetikai bőrbetegség, amelyet strukturális rendellenességek okoznak, ami a sérülések ellenállóképességének csökkenéséhez vezet. Az epidermolysis bullosa-t a bőr mechanikus sebessége jellemzi, és különböző formákban vesz részt, az újszülöttek halálos eseteitől kezdve a felnőttek enyhe kéz- és lábbetegségeiig.
A bika helyének szintje meghatározza az állam tipológiáját. Egyszerű bullous epidermolízissel az elemek a bőr felső rétegében képződnek, a határ a lamina szintjén, dystrophiával, ami jelentős hegesedést eredményez, és ennek eredményeként a papilláris rétegben a rosszindulatú daganatok komplikálhatók. A bőr napi kezelése és védelme a patológia kezelésének alapvető részét képezi, és a bőr helyreállításának felgyorsítására tüneti kezelést alkalmaznak.
Porphyria. Az örökletes vérbetegség a bőr- és bőrbetegségeket leggyakrabban közép- és idős emberekben okoz. Ez törékeny és sérülésekre hajlamos, hiperpigmentáció, hipertrichózis és buborékok megjelenése a napfény hatására. A kezelés alapja a bélben lévő porfirinek felszívódásának korlátozása és a saját vérképződésének elnyomása, amelyet az aktív szén, a hidroxi-karbamid és a vérátömlesztés révén érünk el.
Bullous bőrelváltozások, mint a gyógyszerekre adott reakció
A már felsorolt kórképek némelyikét a gyógyszer okozhatja vagy kiválthatja:
- az erythema multiforme gyakori okai közé tartozik a szulfonamid, a penicillin, a nátrium-fenitoin, a fenil-butazon;
- a toxikus epidermális nekrolízis gyakran az allopurinol, a fenitoin-nátrium és a szulfonamidok fogyasztása után következik be;
- A pemphigus a penicillamin, a rifampicin, a kaptopril bevételével kiváltható.
A gyógyászati jellegű Bullosa dermatitis szintén a következő állapotok:
- Rögzített gyógyászati kiütések. Az állapotot olyan bőrkárosodások jellemzik, amelyek az ismételt gyógyszeres kezelés során egy helyen találhatók. Ha a kitörések bulla, akkor gyógyulása után megmarad a hiperpigmentáció. A tetraciklinek, a szulfonamidok és a fenolftalein a rögzített gyógyászati bőrelváltozások leggyakoribb okai.
- Fototoxikus gyógyszerek. Egyes vegyületek (tetraciklin, amiodaron, ditranol, illóolajok - bergamott és narancs) csökkentik a bőr rezisztenciáját az ultraibolya sugárzással szemben, ami napégéshez és fájdalmas hólyagokhoz vezet nyitott területeken.
- Psevdoporfiriya. Ugyanezek a tünetek, mint a porfiria, de a porfin anyagcsere jellegzetes megsértése nincs. A leggyakrabban a kézen lokalizált polimorf kiütések nalidixinsavat, tetraciklinet, frusemidet és naproxent okozhatnak.
A sárgás bőrgyulladás a súlyos betegségek csoportjába tartozik, és gyakran együtt jár a bőr és a nyálkahártyák eróziójával. Ezek a különböző tünetekkel, klinikai és hisztológiai képpel, patofiziológiával, immunopatológiával és kezeléssel kapcsolatos rendellenességek heterogén csoportját képviselik, így minden egyes esetet külön kell figyelembe venni. Számos bullous dermatitisnek hasonló tünetei vannak, így nem mindig lehetséges a pontos diagnózis gyors létrehozása. A bika fejlődésének jellege olyan jellemző, amely lehetővé teszi számos bőrbetegség diagnosztizálását, de néha számos tanulmányra van szükség, beleértve a bőrbiopsziát vagy az ultrastrukturális vizsgálatokat.