Bronchialis asztma - mi ez?

A bronchialis asztmát a légutak krónikus gyulladásának nevezik, amely a bronchalis nyálkahártya ödémájával, bronchospasmával, zihálással, fulladással jelentkezik.

meghatározás

A bronchiás asztma gyulladásos hörgőbetegség, amelynek vezető tünete a zihálás, ami a lejáratnál nehéz.

Az „asztma” kifejezés, amely görögül „fulladást” jelent, a különböző okokból eredő, ismétlődő krónikus betegségekre utal, de egy közös megnyilvánulással - hörgőgátlással - kombinálva.

A bronchialis asztma egyetlen definícióját még nem dolgozták ki, mivel ezt a betegséget több olyan állapot okozza, mint például az atópia, a hörgők hiperreaktivitása és a különböző tünetekkel járó allergiák.

statisztika

A WHO az asztmát a hörgők krónikus betegségének határozza meg, amely visszatérő támadásokkal, zihálással. A nemzetközi szervezet szerint, amint azt a Wikipédiában jelezték, több mint 235 millió felnőtt és gyermek szenved asztmában.

A statisztikák szerint br. Az asztma gyakoribb azokban az országokban, ahol magas a gazdasági fejlődés. Például Walesben (Egyesült Királyság), Új-Zélandon, Írországban az előfordulási arány 100 000 lakosra számítva 14–15 fő, Costa Rica és az Egyesült Államok - 11–12 fő 100 000 lakosra.

Ugyanakkor e betegségekben a halálozás ezekben az országokban alacsony. Az asztmából származó halálozás nagyobb Üzbegisztánban (1,4), Szingapúrban (0,8), Albániában (1,1), bár e betegség prevalenciája ezekben az országokban nem haladja meg az 5 fő 100 000 lakosra jutó arányát.

A betegség előfordulása a fejlett gazdaságokban magyarázható a betegség korai szakaszában bekövetkezett időben történő diagnózissal és a szegény országok magas halálozásával - a már futó formák diagnosztikájával és a nem megfelelő orvosi ellátással.

Körülbelül 250 000 ember hal meg évente bronchialis asztmában, és túlélésük az orvosi ellátás szintjétől és a betegség diagnózisának időszerűségétől függ. Oroszországban a gyermekbetegség gyakorisága 5,6 - 12%, a felnőttek körében - 5,6 - 7,3%. A halálozási arány nem haladja meg az évi 0,7% -ot.

besorolás

Az asztma allergiás és nem allergiás eredetű. A gyermekek allergiás formáját az esetek 90% -ában, felnőtteknél 50-70% -ban figyelték meg. A maradékot a nem allergiás asztma okozza, amelyet a felnőttek és a légzőszervi fertőzések által okozott munkahelyi veszélyek okoznak.

Van egy vegyes forma is, amelyben a hörgők fokozott hiperaktivitása van allergiás szenzibilizációval.

A betegség prevalenciájának azonosítására a GINA módszertanát alkalmazzák. A dokumentum az asztmát határozza meg, meghatározza, hogy milyen betegség, aki asztmás, ajánlásokat fogalmaz meg a gyermekek és felnőttek kezelésére.

Mit kell figyelni annak érdekében, hogy megértsük, van-e bronchiás asztma, vagy sem, hogyan különbözik a hörghuruttól, és mi segít az ilyen betegségek diagnosztizálásában?

A fő diagnosztikai tünetek a következők:

  1. zihálás, légszomj;
  2. a köhögés okozta ébredés fertőzés hiányában;
  3. zihálás, amely nem kapcsolódik a korábbi hideghez;
  4. mellkasi szorítás, különösen ébredés után;
  5. légszomj;
  6. légzés;
  7. fulladás.

A hörgők asztmáját diagnosztizálják, ha a 3 éves és idősebb beteg gyakrabban 3-szor havonta hányás és légszomj, köhögés edzés után, vagy éjszaka fertőzés hiányában.

3 év alatti gyermekeknél a diagnózis bronchus. az asztma megerõsödik, ha a támadás kísértéssel és légszomjával együtt jár együtt kockázati tényezõkkel:

  • atopia vagy bronchialis asztma a szülőknél;
  • allergiás rhinitis;
  • megnövekedett mennyiségű eozinofil a vérben, ami megerősíti a gyermek testének allergiás hangulatát.

Kockázati tényezők

Az atópiás vagy allergiás bronchialis asztma esetében a betegség egyik fő oka a genetikai hajlam. A hörgők hiperreaktivitására való hajlam a génekben rögzül, és az immunoglobulin IgE (atopy) fokozott szintézisére való hajlamhoz kapcsolódik.

Bizonyíték van az örökletes érzékenységre a fokozott reaktivitásra, a túlzott mennyiségű gyulladásos tényező felszabadítására - a citokinekre, a kemokinekre és a T-effektorok és a T-helper sejtek károsodott limfocita arányára.

A bronchiahiánnyal járó gyulladás kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • elhízás - a leptin befolyásolhatja a hörgők állapotát;
  • nemek - a fiúk 2-szer gyakrabban kerülnek betegségbe, mint a lányok, de az életkorral ellentétes a helyzet;
  • az allergének hatása;
  • fertőző betegségek;
  • dohányzás;
  • légszennyezés;
  • élelmiszer jellemzői.

A bronchialis asztma kialakulásának oka

Az atópiás állapotú gyermekek és felnőttek hörgő asztmában szenvednek. Ez az állapot még gyermekcipőben alakul ki, amikor a gyermek a terhesség első időszakában olyan káros tényezőknek van kitéve, mint a dohányzás és az anya alultápláltsága.

Gyermekekben atópiás állapot alakul ki - az IgE immunglobulin megnövekedett mennyisége. Tehát a passzív dohányzással, amelyet korábban már leírtunk, a gyermek már 9 hónap alatt alakul ki atópiás állapotban.

Allergének kiváltják a betegséget:

  • növény pollen;
  • az atkák és rovarok kitin maradékát tartalmazó házpor;
  • gomba spórák.

Az allergiás válasz obstruktív komponenssel nyál- és kisállatszőrzetet, háztartási vegyszerek illatát vagy parfümöket okozhat. Az asztmás roham oka azonban nem az a kiváltó, amely kiváltja az immunválaszt, hanem maga a páciens atópiás állapota, az immunhiperreaktivitásra való hajlam.

Az anya atópiás státusza döntő szerepet játszik a gyermek hörgőgátlásának kialakulásában.

Egy gyermek, akinek rokonai között vannak atópiás dermatitiszben szenvedő személyek, allergiás rhinitis, fokozott kockázatot jelent a hörgő asztma kialakulására 10 évig.

A nem allergiás kiváltók közül az asztmás támadást leggyakrabban a következők okozzák:

  • hideg levegő expozíció;
  • fertőző betegségek;
  • fizikai túlterhelés;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek, beleértve az aszpirint.

A bronchiolitiszben szenvedő gyermekeknél asztma kialakulásának magas kockázata (akár 40%). A veszély növekszik azoknál a gyermekeknél, akiknek anyja füst.

Az ilyen gyermekek megnövekedett IgE-t mutatnak a vérben, ami atópiás állapotot jelez, és a hörgők obstrukciójának prediszponáló tényezője, amely 4 évesnél magasabb az egy évnél fiatalabb gyermekeknél, mint a nemdohányzó szülők gyermekeinél.

A gyulladás mechanizmusa

Az a mechanizmus, amellyel a légúti gyulladás az asztmás betegekben alakul ki, gyakori és a betegség minden formájára alakul ki, függetlenül a beteg korától.

A hörgők nyálkahártyájában a gyulladást hisztamint bocsátó és az eozinofileket aktiváló hízósejtek váltják ki, amelyek az allergiás reakció intenzitásának indikátoraként szolgálnak.

Több mint 100 gyulladásos mediátor vesz részt a folyamatban (kemokinek, növekedési faktorok, ciszteinil-leukotriének, citokinek, nitrogén-oxid, prosztaglandin D2), gyilkos T-sejtek, T-segítő sejtek, amelyek szabályozzák az IgE szintézisét, ami növeli a gyulladást.

A vér IgE növekedése aktiválja a makrofágokat, amelyek növelik a gyulladásos faktorok termelését és hozzájárulnak a gyulladáshoz. A neutrofilek száma is növekszik. Ezeknek a sejteknek a gyulladásban betöltött szerepét kevéssé tanulmányozták, de ismert, hogy a neutrofilek különösen bőségesek a súlyos bronchiás asztmás és a dohányos betegeknél.

A gyulladásos faktorok vérben történő keringése hatással van a különböző kaliberű bronchiolok hörgőire, ami:

  • légúti spazmus, amelyet a bronchus simaizomainak összehúzódása okoz;
  • gyulladásos tényezők hatására megnövekedett permeabilitás által okozott duzzanat;
  • nagy mennyiségű nyálka felszabadulása és a hörgők obstrukciója;
  • a bronchus falának sűrűsége növekedési faktorok hatására.

A hörgők vastagodása növeli a támadás súlyosságát. A módosított fal továbbá a légzőszervek lumenét szűkíti a bronchospasmus alatt, ami a kezelés nehézségeit okozza.

A gyógyszerekre adott reakció hiányában a beteg súlyos asztmás - asztmás állapotú szövődményt alakít ki.

A gyulladás hatása alatt érzékeny idegvégződések törtek ki, ami mellkasi torlódást és köhögést okoz. A gyulladásos folyamatok fokozódása éjszaka különösen a vegetatív idegrendszer hangjának csökkenésével, valamint az adrenalin, a melatonin és a kortizol koncentrációjának éjszakai ingadozásával magyarázható.

Bronchialis asztma

A bronchialis asztma (ókori görög. Ἆσθμα - „nehéz légzés, légszomj”) a légutak krónikus gyulladásos betegsége, különböző sejtelemek részvételével. A legfontosabb eleme a hörgők elzáródása (a hörgők lumenének szűkülése), amelyet specifikus immunológiai (szenzitizáció és allergia) vagy nem specifikus mechanizmusok okoznak, amelyek ismétlődő zihálás, légszomj, mellkasi torlódás és köhögés következnek be. A bronchiás obstrukció részben vagy teljesen reverzibilis, spontán vagy a kezelés hatása alatt áll. A WHO becslése szerint 235 millió ember szenved asztmában. A kezelésre tüneti gyógyszereket alkalmaznak a támadás enyhítésére, és az alapterápiás gyógyszereket, amelyek befolyásolják a betegség patogenetikai mechanizmusát. A betegség szörnyű komplikációja - asztmás állapot. Az alapul szolgáló dokumentum a GINA - a bronchialis asztma kezelésére és megelőzésére szolgáló globális stratégia. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D1%80%D0%BE%D0%BD%D1%85%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1% 8C % BD% D0% B0% D1% 8F_% D0% B0% D1% 81% D1% 82% D0% BC% D0% B0

Jelölje ki a bronchialis asztmát, és megtalálható a következő helyen:

Wikipedia bronchialis asztma

Wikipedia bronchialis asztma

Wikipedia bronchialis asztma

  • NeBolet Medical Reference
  • A betegségek listája
  • tüdőgyógyászat
  • Bronchialis asztma

A bronchialis asztma a légutak krónikus gyulladásos betegségét jelenti. A betegség a légszomj támadásaiból fakad, amelyek köhögéssel járnak, és gyakran a fulladásos támadások végéig végződnek.

Ez a különböző légzőszervi irritálókra adott válasz eredményeként következik be. Szűkítik és elkezdenek túlzott mennyiségű nyálkát termelni, ami a légzés során a normál levegő áramlását zavarja.

Genetikai hajlam van erre a betegségre, különösen a felső és alsó légúti fertőző betegségekkel kapcsolatban.

A betegség szó szerint minden korosztályban fordul elő, de leginkább a gyermekek fogékonyak rá. Igaz, a fele felnőtte a betegséget. Jelenleg ez a betegség több mint 300 millió embert érinti, és rangsorukat folyamatosan feltöltik.

A világközösség rendkívül aggódik a betegség előrehaladása miatt, és folyamatosan fejleszt különböző programokat a betegség leküzdésére. Nagy-Britanniában például évente különítenek el ilyen programokat - milliárd fontot.

A krónikus betegség bronchiás asztmájában szenvedő betegeknél a légutak különleges érzékenységet mutatnak az allergénekre, a dohányfüstre, a kémiai irritálószerekre. A hörgők spazmusa és duzzanata befolyásolódik, nagy mennyiségű hörgő nyálka keletkezik, ami megnehezíti a légzés normális működését a levegőben a légutakon keresztül.

Az asztmás roham okától függően - nem allergiás asztma, és az allergiás összetevő túlnyomó többsége.

Az a tény, hogy a bronchiás asztma a természetben allergiás, bármely allergénnel való érintkezés esetén, például gyapjú, pollen, néhány termék és a háztartási por. Gyakran szezonális. A támadást általában az orrnyálkahártya irritációja, urticaria, a vegetatív dystonia jelei kísérik.

A nem allergiás asztmában a gyulladásos légutak nagyon érzékenyek. A hörgők görcsét bármilyen irritáció okozza, míg a levegő áramlása korlátozott, ami fulladást és köhögést okoz.

A rohamok előfordulásának oka sok. Ebben a listában: parfümök, háztartási vegyszerek, szappan, dohányfüst, kipufogógázok. A betegség kutatói kiábrándító következtetésre jutottak: a szakma katasztrofális hatást fejt ki minden ötödik asztmás betegre.

A betegség típus szerint oszlik meg:

  • a súlyosbodást okozó ok miatt diagnosztizálják az atópiás hörgő asztmát és még a fertőző-függő bronchialis asztmát;
  • súlyosság szerint - enyhe, közepes, súlyos.
  • hormonfüggő, ha hosszú távú, néha rendszeres glükokortikoszteroid hormonok alkalmazása szükséges;
  • Aspirin bronchialis asztma, amely az aszpirinnel és sok más gyulladáscsökkentő szerrel szembeni intoleranciával jár. Általában orrpolipózissal jár.

Néhány perc múlva bármilyen fizikai erőfeszítés után elegendő az asztma megnyilvánulása. Például a fizikai gyakorlatok, mint például a téli szezonban futó kocogás, amely alatt a száraz hideg levegő belélegzése következik be.

Hogyan jelenik meg?

A köhögés a bronchialis asztma legjellemzőbb tünete. Gyakori, állandó és elég fájdalmas lehet.

Egy személy, akut vagy súlyos bronchiás asztmával, a szájával való támadás közben lélegzik. Ezzel egyidejűleg a nyak, a váll és a törzs izmok szűkített légutakon keresztül történő légzését segítik elő.

Meg kell jegyezni, hogy szűkült légutaknál a légzés sokkal könnyebb, mint a kilégzés. És mindent, amiatt, hogy ez a test fiziológiai tulajdonsága természetesebb a testünk számára, emellett a mellkasi izmok képzettek erre a mozgásra.

A kilégzés sok erőfeszítés nélkül és passzívan történik. Az izmok nincsenek megfelelően kifejlesztve a levegő eltávolítására, ezért a levegő a tüdőben marad, és megduzzad. Ez az oka annak, hogy a "galamb mellkas" fejlődik olyan fiataloknál, akik hosszú ideig szenvednek asztmában.

Az akut bronchialis asztmában, ami nehéz, a „sípoló” mellkasi „hülye” lesz. Ennek oka - a belélegzett és kilégzett levegő mennyisége olyan kicsi, hogy a hangok teljesen hallhatatlanok.

diagnosztika

A bronchialis asztma diagnózisa könnyen hívható. Az orvos irodájában részletesen, anélkül, hogy bármit elveszítene, meg kell mondania a meglévő tünetekről.

Diagnosztikai vizsgálatokhoz gyakran végeznek légzőszervi vizsgálatokat gyógyszerekkel. Az elmúlt években a legnépszerűbb az indikátor - „csúcsáramlás”, a maximális kilégzési sebesség - ellenőrzése.

A beteg minden reggel és este mér egy egyszerű mérővel. A kapott számokat egy speciális naplóban rögzítik. Az orvos, miután gondosan elemezte az összes eredményt, kiválasztja a beteg hatékony kezelését. Általánosságban elmondható, hogy az eredmény rögzítése nagy szerepet játszik a hörgők asztma diagnózisában.

megelőzés

A családokban, ahol az allergiás betegségekre hajlamosak, a bronchialis asztma megelőzésének első helyen kell lennie, és gyermekkora óta.

A felső és alsó légutak krónikus természetének valamennyi betegségének kezelése - kötelezően és időben kell történnie. Önnek abba kell hagynia a dohányzást is, kövesse egy bizonyos étrendet, és ne kerülje el az edzést.

Emellett a megelőzés az irritáló anyagokkal való érintkezés elkerülése, például füstös és rosszul szellőztetett helyiségekben való tartózkodás. Ez a betegség megelőzésének első és szükséges feltétele.

A kezelés a következő területeket foglalja magában:

  • kerülje a közvetlen kapcsolatot a támadást okozó tényezőkkel. Az orvosral együtt a páciensnek gondosan, bármi elfelejtése nélkül fel kell jegyeznie ezeket a tényezőket;
  • a légzőszervi betegségek időben történő és kötelező kezelése. Ezeken felül figyelembe kell venni az emésztőrendszer betegségeit is. Szükséges az olyan gyógyszerek használata is, amelyeket az orvos egyértelműen előír.

A bronchialis asztmában az összes használt gyógyszer a következőkre oszlik:

  • gyors hatású szerek, amelyek azonnali hatást gyakorolnak az asztmás roham megállítására. Ezek közé tartoznak az inhalációs formák, mint például a ventolin, a salbutamol, a berotok, a berotok stb.;
  • megelőző szerek, amelyek csökkentik a hörgők gyulladásának jeleit.

A szükséges dózist és a gyógyszer szekvenciáját kizárólag az orvos határozza meg. Az öndózis beállítása nem megengedett. A bronchiás asztmában szenvedő betegeknek gyors reagálású gyógyszerekkel kell rendelkezniük.

Mindegyik páciensnek nem szabad elfelejtenie, hogy a nagysebességű inhalátorok napi több mint négyszeres használata egyszerűen elfogadhatatlan. A hátramenet súlyos fulladást okozhat - asztmás állapotban.

Ha a beteg észrevette az orvos által előírt gyógyszerek hatásának csökkenését, akkor azonnal vissza kell térni a kórházba.

A kezelési módszerek minden nap javulnak. Ma légzési gyakorlatokat, terápiás éhínséget és akupunktúrát használnak. Használatukat azonban szükségszerűen az orvosával kell összehangolni.

Beszélgetés és vélemények (1)

Gyermekkora óta bronchiás asztmában szenved, és a betegséget rendkívül súlyos formában mutatták ki. Sokat írtak elő - prednizont, tablettát tartalmazó polcortolont, berotekot, valamint aeroszolos asztmopenteket.

Az efedrin, a teofedrin, a tebrofenah stb. Most a betegségem stabil remisszióban van és sokkal jobban érzem magam. Hatékony kezelés, melynek köszönhetően stabilizáltam

a betegségek és az asztmás rohamok megálltak, megkaptam a kijevi klinikán. Csak gyógynövényekkel kezelték, de egyedileg választották, és pontosan a kiválasztott időpontban és pontosan az előírt adagokban vettem őket. 7 hónap telt el, és az egészségem más, sokkal jobb. Köszönöm az orvosoknak.

2015. március 12. 11:30

Egyéb betegségek

Asthma bronchia atópiás

Asztma bronchiás fertőző

Krónikus obstruktív tüdőbetegség

Lényeges pulmonalis hemosiderosis

Az ebből az orvosi forrásból származó anyagok használata csak a NeBolet.com szerzőinek engedélyével vagy a forráshoz való hivatkozással lehetséges.

megállapodás

Ha meglátogatja ezt az oldalt, és használja a webhelyen közzétett információkat, akkor nem fogadja el az oldal feltételeit, valamint az adatvédelmi irányelvet.

A NeBolet.com nem nyújt orvosi szolgáltatásokat.

A portál anyagai kizárólag tájékoztató jellegűek, és nem helyettesíthetik az orvoshoz való orvosi látogatást és szakmai tanácsot.

Wikipedia bronchialis asztma

MEDICAL PORTAL

A bronchialis asztma a légutak krónikus betegsége, amelyben irritáló hatások következtében a légutak szűkülnek, melyet fulladásos támadások kísérnek. Az asztmában a nyálka túlzott termelése miatt zavaró a normál légáramlás, ami bonyolítja a légzési folyamatot.

Ki érinti?

A bronchialis asztma gyakori betegség, amely bármely korú és társadalmi csoportban szenvedő embereknél fordul elő. A gyerekek a leginkább fogékonyak a betegségre, ami később "kiszélesíti" a problémát (a betegek mintegy fele). Az utóbbi években az egész világon folyamatosan nőtt az előfordulási gyakoriság, mivel az asztma elleni küzdelemhez rengeteg globális és nemzeti program van.

A fiatalabb korú gyerekek asztmában szenvednek.

A serdülők gyermekei - a betegek aránya egyenlő.

A városok lakói - a vezetők (több mint hét százalék). A falusiak sokkal kevésbé betegek - kevesebb, mint öt százalék.

Az asztmában szenvedő betegeknél a munkaképesség csökken, és gyakran előfordul a fogyatékosság, mert a krónikus gyulladásos folyamat érzékenységet okoz allergének, különböző kémiai ingerek, füst, por stb. a puffadás és a bronchospasmus kialakulása miatt, mivel az irritáció pillanatában fokozottan előfordul a hörgő nyálka.

A bronchialis asztma tünetei

A betegség fő tünetei:

  • agonizáló állandó köhögés, rosszabb éjszaka, edzés után, hideg levegőben;
  • súlyos légszomj, gyakran együtt azzal a félelemmel, hogy lehetetlen lesz kiüríteni;
  • hangos zihálás;
  • asztmás rohamok.

Ha az asztma súlyos, a beteg kénytelen lélegezni a szájban egy támadás közben, a vállát, nyakát és törzsét feszítve. Amikor a légutak szűkítése belélegezhető, könnyebb belélegezni, mint a kilégzés, mivel a belélegzés könnyebb a test számára, a kilégzési óra és a mellkas izmai jobban alkalmazkodnak ehhez a mozgáshoz. A kilégzés passzív mozgás, a kilégzéshez nem kell erőfeszítéseket tennie, mert az izmok nem alkalmasak a levegő eltávolítására, különösen, ha a légutak szűkültek. Amikor a tüdőben lévő hörgőgörcs megmarad, és megduzzadnak. Ezért krónikus tünetek jelentkeznek krónikus betegeknél - „galamb mellkasi”. Az akut bronchialis asztma súlyos formáiban a légzés során nem figyeltek a sípolásra, mert egy személy sem lélegezhet be teljes mellkassal, sem kilégzéssel.

A betegség típusai és okai

Számos olyan provokáló tényező van, amely az asztma kialakulásához vezet.

A fő kiváltó mechanizmus a hörgőreaktivitás növekedése, amely allergiás reakció következtében alakul ki.

A betegség két fő formájának megszokása szokásos:

A betegség kezdeti szakasza e két formában más. További lépések hasonlóak.

Atopikus forma

Az allergiás reakció hátterében alakult ki, amikor az immunitás észlel egy allergént, és a szervezet az allergiás összetevővel kölcsönhatásba lépő anyagokra reagál. Ezen anyagok, amelyek antitestek, az emberi szervezetben való szenzibilizációt jeleznek. Mindannyian mindenhol és mindenütt kölcsönhatásba lépünk, számos különböző allergénnel, de nem minden szervezet kiváltja az asztma védelmi mechanizmusát.

Az asztma atópiás kialakulásának fő tényezői

Két ilyen tényező van:

  • genetikai hajlam;
  • fiziológiai jellemzők.

Az atópiás asztma sajátosságai

Az asztma ilyen formáját az allergénre való szinte azonnali reakció jellemzi. Bosszantó tényező hiányában nincsenek panaszok.

  • lapos por;
  • pollen;
  • kedvtelésből tartott haj;
  • vegyi anyagok;
  • valamilyen étel.

Figyelem! Az asztma atópiás formája gyakran a kisgyermekeket érinti, akikben ekcéma, urticaria és táplálkozási allergiákkal kombinálható. A szülőknek meg kell érteniük, hogy ennek oka a gyermek immunrendszerének kudarca. A szülőknek figyelmet kell fordítaniuk a jellemző tünetekre, és meg kell látogatniuk az orvost.

Hosszú folyamat és kezelés nélkül a hörgőkben változások következnek be, amelyek zavart okoznak a munkájukban, és hozzájárulnak a fertőzés kockázatának sokszoros növekedéséhez. Az asztma fertőző-allergiás formája alakul ki.

Orvos ajánlása. A "bronchialis asztma" diagnózisa rendszeres terápiás és allergiás megfigyelést igényel.

Az allergiás reakciók hajlama és a légzőszervi megbetegedések, mint például a krónikus sinusitis, a középfül és az orrpolipok gyulladása szoros kapcsolatban áll a bronchiás asztmával. A különböző allergiákban szenvedő és bronchiás asztmában szenvedő emberek gyakran ébrednek fel éjszaka az asztmás rohamok miatt, elveszítik munkaképességüket, és komolyabb terápiát igényelnek a tünetek csökkentése érdekében.

Fertőző-allergiás forma

A betegség kiváltásának mechanizmusa a légzőrendszer krónikus fertőzése, mivel a betegség ilyen formáját felnőtteknél, és kevésbé gyakran gyermekeknél diagnosztizálják. A patogén mikroorganizmusok és a gyulladásos folyamatok a hörgők patológiájához, anatómiai szerkezetéhez és funkcióinak megváltozásához vezetnek, nevezetesen:

  • megnő az izomszövet mennyisége;
  • kötőszövet;
  • fokozatosan csökken a hörgők belső átmérője;
  • az irritáló tényezőkre adott patológiai reakció nő.

Mindezek a változások a légzési folyamat megszakadásához vezetnek. Egy idő után allergiás megnyilvánulások kapcsolódnak, amelyek a helyi mentelmi munka változásainak hatására alakulnak ki. Az asztmát az jellemzi, hogy a védelmi mechanizmus az egész szervezettől elkülönülten működik, és nem szabályozza. A betegség sok éven át tart, hullámos, a remisszió időszakok a súlyosbodásokkal váltakoznak, amelyek során a légzőszervek számos patológiája csatlakozik. A fertőző-allergiás formát gyakran „párosítják” a krónikus tüdő obstrukcióval és a krónikus bronchitisgel.

Kábítószer-asztma

Kizárólag allergiás eredetű, és az orvosok egy speciális csoportban - orvosi asztmában - osztják szét. A fejlődés oka egy bizonyos kábítószer-csoport visszaélése. Bármely gyógyszer, például a szokásos aszpirin hosszan tartó használata megváltoztathatja a szervezet bármely funkcióját és a betegség kialakulásához vezethet. Hogy megy ez? A test szövetei felhalmozódnak egy bizonyos anyagot, amely idővel a hörgő-lumen csökkenését idézi elő. Ennek az anyagnak a diagnosztizálásának és meghatározásának tisztázásához szükséges egy tapasztalt allergiával konzultálni. Úgy tűnik, hogy minden egyszerű: az anyag felhalmozódik és a tünetek eltűnnek. De szükségessé válik annak megállapítása, hogy létezik-e a betegség örökletes formája? A kutatók ma már a genetikai tényezőt alapozták meg, hogy a beteg egy atópiás formáját fejlessze. Ha a családtagok asztmával rendelkeznek, a gyermek betegsége időben megakadályozható.

Szív asztma

Ebbe a csoportba tartoznak azok a rohamok, amelyek rendszeresen előfordulnak a szívelégtelenségben szenvedő, megfelelő krónikus betegségekben szenvedő emberekben. A szív asztma nem tartozik a betegség más típusaihoz, nem csökkenti a hörgők lumenét. A légzés szívbetegségben szenved.

Fontos! A betegség bármilyen formája támadások kialakulását provokáló tényezők állnak elő, amelyeket sokan nem vesznek észre.

A romló állapot:

  • az időjárási viszonyok változása (különösen a környezeti hőmérséklet rendkívüli ingadozása);
  • a termékek előállításához használt különböző aromák (ízfokozó - mononátrium-glutamát);
  • pszicho-érzelmi tapasztalatok (nevetés, könnyek, stressz, öröm, szorongás, ének, sírás);
  • különböző kozmetikumok (parfümök, dezodorok, szappanok, gélek, hajsprayek, krémek stb.);
  • savas reflux (a gyomor-bélrendszeri betegségek esetében).

diagnosztika

A betegséget a beteg külső vizsgálata, anamnézis és kutatás alapján osztályozza. A diagnózis megállapításakor figyelembe kell venni:

  • a rohamok gyakorisága;
  • tünetek;
  • kutatási eredmények (kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc, maximális kilégzési sebesség).

Figyelem! Az ilyen súlyos betegség önkezelése elfogadhatatlan! A bronchiás asztmában szenvedő személyt az orvos folyamatosan ellenőrizni kell, és rendszeres vizsgálatokat kell végezni. A kezelést a kezelőorvos végzi, az élet állapotától függően.

Milyen vizsgálatokat végeznek a hörgők asztmájában és hogyan végezzük el?

A pontos diagnosztika érdekében végezze el a teszteket:

spirometriát. A lélegzetelemzéshez lényeges. A vizsgált személy a levegőt egy speciális készülékben - egy spirométerrel, amely a maximális kiáramlási sebességet méri - kényszeríti ki.

Mellkas röntgen. Szükséges kutatás, amelyet az orvos ír elő a kapcsolódó betegségek azonosítása érdekében. A légutak sok betegsége az asztmához hasonló tüneteket mutat.

A bronchialis asztma kezelése

Az asztma kezelésére orvosi eszközöket használnak. Jelenleg speciális inhalátorokat fejlesztettek ki, amelyek enyhítik az asztmás rohamot és egy hirtelen fellépő tablettát. Az orvostechnikai eszközökön kívül életmód-korrekcióra van szükség, amely többször is csökkentheti a támadás kockázatát.

Gyulladásgátló asztma inhalátorok. Ezek az alapok asztma által okozott gyulladásos folyamatok kezelésére szolgálnak. Az inhalátorok összetétele magában foglalja a szteroidokat, amelyek minimális mellékhatásokkal rendelkeznek, biztosítva az alapok megfelelő felhasználását. Az inhalátor nélkülözhetetlen „mentő” a beteg számára, mivel a tüdőbe engedve szinte azonnal hatással van a légutakra, és megállítja a támadást. Szükséges, hogy a kezelőorvostól részletesen kérdezze meg, hogyan kell helyesen használni az inhalálót, és mindig tartsa a készüléket magával. A modern orvostudomány eredményei ellenére még nem találták meg az asztma teljes gyógyítására szolgáló eszközt, de a világ vezető gyógyszerészei magas minőségű asztmás gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek megkönnyítik a beteg életét, és lehetővé teszik számára, hogy normális életet éljen és továbbra is képes legyen dolgozni. A világ körül különböző társadalmak, klubok és az asztmában szenvedők támogató csoportjai szerveznek, amelyekben a beteg tanácsot, segítséget és támogatást kaphat.

Bronchialis asztma és repülőjegy

A repülés közben a repülőgépen a támadás lehetősége nő. Ez az izgalomnak, a helyzetváltozásnak, a kabinban lévő zűrzavarnak köszönhető.

Súlyos bronchiás asztmában konzultáljon orvosával a kortikoszteroid hormonok bevételéről néhány nappal a tervezett út előtt. Bizonyosodjon meg róla, hogy az inhalátorral rendelkezik az „elsősegélynyújtáshoz”.

Ha vannak olyan betegségek, mint például az emphysema vagy a krónikus hörghurut, vagy a közelmúltban tüdőgyulladás vagy felső légúti fertőzés került átadásra, a repülés előtt orvoshoz kell fordulni. Ellenkező esetben jobb, ha tartózkodik a repüléstől. Ha az orvosa ezt javasolja (általában krónikus tüdőbetegségekben használják), oxigént használhat, a problémát a légitársasággal előre kell megoldani.

Figyelem! Nem repülhetsz repülőgépen gyanús pneumothoraxdal (levegő a pleurális üregben) és a műtét után azonnal a tüdőben.

Higiénia és bronchialis asztma

A bronchiás asztmában szenvedő betegek folyamatos növekedése az egész világon elméletet teremtett ennek a súlyos problémának az okáról. A modern személy már sok születés alatt védett számos különböző kórokozótól, és olyan mesterséges környezetben van, amely nem teszi lehetővé az immunrendszer helyes bekapcsolását.

Érdekes eredményeket tanultak a kutatók a kutatás során: az alsó légutak bizonyos betegségei gyengítik a bronchiás asztma és a felső légúti fertőzések megnyilvánulásait, ellenkezőleg, aktiválhatnak védekező mechanizmust a betegség ellen.

Fontos! Az antibiotikumokat semmilyen korú embereknek nem szabad bevinni anélkül, hogy a betegségre kiterjedő tapasztalattal rendelkező orvos és a testhőmérséklet legkisebb mértékű növekedése nélkül meghatározná! Az allergiás immunreakcióra hajlamos és az asztma kialakulásának veszélyeztetettjei számára antibiotikumok nem jóak, de rosszak. A bél mikroflóra megváltoztatásával ezek a gyógyszerek csökkentik a test védő tulajdonságait.

megelőzés

Hatékony megelőző intézkedések nem léteznek.

Általában jelenleg, annak ellenére, hogy nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek teljesen megszüntetik a problémát, a tüneteket enyhítő modern gyógyszereknek köszönhetően nincs kedvező prognózis.

Wikipedia bronchialis asztma

MI A BRONCHIAL ASTHMA

A modern általánosan elfogadott definíció szerint a bronchialis asztma a légutak krónikus gyulladásos betegsége, amelyben számos sejt és sejtelem vesz részt. A krónikus gyulladás a hörgők hiperreaktivitásának kialakulásához vezet, ami ismételt epizódokhoz vezet a zihálás, légszomj, mellkasi és köhögésérzés, különösen éjszaka vagy kora reggel. Ezek az epizódok általában a tüdőben elterjedt, de súlyosbodó légúti obstrukcióval járnak, ami gyakran spontán vagy a kezelés hatására [9] reverzibilis.

Részletesen mérlegelje a meghatározás kulcsfontosságú elemeit:

1. A betegség "hörgő-asztma" neve azt jelenti, hogy a betegség légszomjban nyilvánul meg, amely a hörgők patológiás folyamatainak következtében jelentkezik. Az "asztma" szót a görögből fordítják: "fulladás, nehéz légzés, légszomj" [10].

2. A bronchialis asztma a hörgőkben lokalizált krónikus gyulladásos folyamat. A gyulladás a test egyetemes reakciója, amely bármilyen károsító anyag hatására reagál, és ezeknek az anyagoknak a kiküszöbölésére irányuló eljárásokkal jellemezhető. A gyulladás segítségével a szervezet megpróbálja megakadályozni a káros tényezők további terjedését a szervezetben, minimalizálni az invázió következményeit és helyreállítani a már sérült területeket. Az a tény, hogy a gyulladásos folyamat krónikus, azt jelenti, hogy a betegség hosszú távú, és a súlyosbodási időszakok váltakoznak a betegség klinikai tüneteinek hiányával. A gyulladásos folyamatban részt vevő fő sejtek az eozinofilek, a hízósejtek, a T-limfociták stb. [11].

3. A krónikus gyulladás bronchiális hiperreaktivitáshoz vezet. A bronchiális hiperreaktivitás a hörgőfa érzékenységének növekedését jelenti olyan ingerekre, amelyek nem okoznak reakciót egy egészséges szervezetben.

4. A hiperreaktivitás hátterében a különböző ingereknek való kitettség következtében zavart a hörgőtágulás - egy akadály. Az obstrukciót a hörgők simaizomainak görcse okozza, a gyulladás mértékének növekedését, a szekréciós funkció megsértését és a hörgő nyálkahártya ödémáját, a nyálkahüvelyek kialakulását.

5. Ennek eredményeképpen egy jellegzetes klinikai kép alakul ki - légszomjas támadások, a mellkasi torlódások érzése, köhögés, zihálás. Ezek a tünetek leggyakrabban éjszaka vagy kora reggeli órákban jelennek meg [12].

A pontos diagnózis érdekében nem elegendő csak a betegség klasszikus képe, ezért a fenti tünetek megjelenésekor a szükséges diagnosztikai eljárásokat végzik [13].

6. A bronchiás asztma támadásai önállóan vagy speciális terápiával járnak, ezért a súlyosbodások reverzibilitásáról beszélnek. A „reverzibilitás” kifejezést általában úgy tekintik, mint a külső légzőszervek indexeinek gyors növekedését, amely néhány perccel a gyors hatású bronchodilátor belégzése vagy a tüdőfunkció lassabb javulása után jelenik meg, ami néhány nap vagy héttel a megfelelő támogató terápia, például inhalált GCS felírása után alakul ki [14].

Bronchialis asztma

A bronchialis asztma gyulladásos, krónikus, nem fertőző légúti betegség. A prekurzorok után gyakran alakul ki az asztma támadása, amelyet rövid, éles belélegzés és zajos, hosszú kilégzés jellemez. Általában köhögés kíséri a viszkózus köpet és a hangos fütyülő korlátokat. A diagnosztikai módszerek közé tartozik a spirometria, a csúcsáramlás mérése, az allergia tesztek, a klinikai és immunológiai vérvizsgálatok értékelése. A kezelés során aeroszol-béta-adrenomimetikumok, m-antikolinerg szerek, ASIT-t használnak, a betegség súlyos formáiban glükokortikoszteroidokat használnak.

Bronchialis asztma

Az elmúlt két évtizedben megnőtt a bronchialis asztma (BA) előfordulása, és ma a világon mintegy 300 millió asztmás beteg van. Ez az egyik leggyakoribb krónikus betegség, amely minden embert érint, nemtől és életkortól függetlenül. A hörgős asztmában szenvedő betegek halálozási aránya meglehetősen magas. Az a tény, hogy az elmúlt húsz évben folyamatosan növekszik a hörgő asztma előfordulása a gyermekeknél, a bronchialis asztma nemcsak betegség, hanem társadalmi probléma, amely ellen a legnagyobb erők irányulnak. A komplexitás ellenére a bronchialis asztma jól reagál a kezelésre, amelynek köszönhetően stabil és hosszan tartó remisszió érhető el. Állandó ellenőrzése az állapotában lehetővé teszi a betegek számára, hogy teljesen megakadályozzák a fulladás támadások kialakulását, csökkentik vagy megszüntessék a kábítószerek használatát a támadások enyhítésére, és aktív életmódot is eredményeznek. Ez segít megőrizni a tüdő működését, és teljesen megszünteti a szövődmények kockázatát.

okok

A bronchiás asztma kialakulásának legveszélyesebb kiváltó tényezői az exogén allergének, amelyek laboratóriumi vizsgálatai igazolják az asztma és a veszélyeztetett betegek magas érzékenységét. A leggyakoribb allergének a háztartási allergének - az otthoni és a könyvpor, az akváriumi halak és az állati borotvák, a növényi eredetű allergének és az élelmiszer-allergének. A bronchiás asztmában szenvedő betegek 20–40% -ánál hasonló a gyógyszerekkel szembeni reakció, és 2% -ánál a betegség a veszélyes termelésben, vagy például a parfüm üzletekben van.

A fertőző tényezők szintén fontos szerepet töltenek be a hörgők asztmájának etiopatogenezisében, mivel a mikroorganizmusok és anyagcsere termékeik allergénként hatnak, ami a test érzékenységét okozhatja. Ezenkívül a fertőzéssel való folyamatos érintkezés elősegíti az aktív fázisban a hörgőfa gyulladásos folyamatát, ami növeli a szervezet érzékenységét az exogén allergénekre. Az úgynevezett haptenikus allergének, azaz a nem fehérjeszerkezetű allergének, az emberi testbe való bejutás és a fehérjékhez kötődése allergiás támadásokat is provokálnak és fokozzák az asztma valószínűségét. Az asztma etiológiájában az egyik legfontosabb hely az olyan tényezők, mint a hipotermia, a terhelt öröklődés és a stresszes állapotok.

patogenézisében

A légzőszervekben a krónikus gyulladásos folyamatok hiperaktivitásukhoz vezetnek, aminek következtében allergénnel vagy irritáló anyaggal való érintkezéskor azonnal kialakul a hörgők elzáródása, ami korlátozza a levegő áramlási sebességét és fulladást okoz. Az asztmás rohamokat különböző gyakorisággal figyelték meg, de még a remissziós szakaszban is fennáll a légúti gyulladásos folyamat. A légáramlás megsértésének középpontjában a bronchiás asztmában a következő komponensek tartoznak: légúti elzáródás a hörgők sima izmainak görcsei miatt, vagy a nyálkahártya-duzzanat miatt; hörgőlezáródás a légutak szubkután mirigyeinek szekréciójával a hiperfunkciójuk miatt; a hörgők izomszövetének cseréje a kötés során a betegség hosszú lefolyása alatt, melynek következtében a hörgők falában szklerotikus változások következnek be.

A hörgők változásainak alapja a test szenzibilizációja, amikor az anafilaxia formájában előforduló közvetlen típusú allergiás reakciók során antitesteket termelnek, és az allergénnel való újbóli találkozás után a hisztamin azonnal felszabadul, ami bronchalis nyálkahártya ödémához és a mirigyek túlérzékenységéhez vezet. Az immun-komplex allergiás reakciók és a késleltetett érzékenység reakciói hasonló módon folytatódnak, de kevésbé kifejezett tünetekkel. A humán vérben a kalciumionok megnövekedett mennyiségét a közelmúltban szintén prediszponáló tényezőnek tekintették, mivel a kalcium feleslege görcsöket okozhat, beleértve a hörgők izomzatának görcsét is.

Az elhunyt személynek a fulladásos támadás során végzett boncolási vizsgálatában a hörgők teljes vagy részleges elzáródása van, viszkózus vastag nyálkával és a tüdő emphysematikus expanziójával a kilégzés nehézsége miatt. A szövetmikroszkópia gyakran hasonló képet mutat - ez egy vastagított izomréteg, hipertrófiai hörgőmirigyek, hörgő-infiltráló falak az epithelium lepárlásával.

besorolás

A BA-t az etiológia, a súlyosság, a kontrollszint és az egyéb paraméterek osztják. Eredetileg az allergiás (beleértve a szakmai BA-t is), nem allergiás (beleértve az aszpirin BA-t), nem meghatározott, vegyes bronchiás asztma izolálva van. A BA következő formáit súlyosság szerint különböztetjük meg:

  1. Időszakos (epizodikus). A tünetek hetente kevesebb alkalommal jelentkeznek, a súlyosbodás ritka és rövid.
  2. Állandó (állandó áramlás). 3 fokra osztva:
  • enyhe - a tünetek hetente egyszer 1 alkalommal havonta 1 alkalommal jelentkeznek
  • átlag - a támadások gyakorisága naponta
  • súlyos - a tünetek szinte állandóan fennmaradnak.

Az asztma során megkülönböztetik az exacerbációkat és a remissziót (instabil vagy stabil). A pristyami BA-t a lehető legnagyobb mértékben ellenőrizni, részben ellenőrizni és ellenőrizni lehet. Az asztmás beteg teljes diagnózisa magában foglalja a fenti jellemzőket. Például: "Nem allergiás eredetű bronchialis asztma, időszakos, ellenőrzött, stabil remisszió szakaszában."

A bronchialis asztma tünetei

A bronchiás asztmában bekövetkező asztmás roham három szakaszra oszlik: a prekurzorok időtartama, a magasság és a fordított fejlődés időtartama. A prekurzorok időtartama az asztma fertőző-allergiás jellegű betegei esetében a leginkább kifejezett, az orrnyálkahártya szerveiből érkező vasomotoros reakciók (bőséges, vizes kisülés, végtelen tüsszentés). A második periódus (hirtelen megkezdődhet) a mellkasi szorító érzés, amely nem engedi szabadon lélegezni. A belélegzés éles és rövid lesz, és a kilégzés hosszú, zajos. A lélegzéshez hangos sípoló hangok tartoznak, köhögés egy viszkózus, nehezen kimerítő köpetrel, ami a légzési aritmiát teszi.

A támadás során a páciens pozícióját kényszerítik, általában megpróbál egy ülő pozíciót elhelyezni a test elhajlítva, és a térdén egy könyökökkel ellátott támaszpontot talál. Az arc puffad, és a kilégzés során a nyakvénák megduzzadnak. A támadás súlyosságától függően megfigyelheti az izmok bevonását, ami segít leküzdeni a kilégzés ellenállását. A fordított fejlődés időszakában fokozatosan kiáramlik a köpet, a zihálás száma csökken, és a fulladásos támadás fokozatosan eltűnik.

Nyilvántartások, amelyekben gyaníthatja a hörgő asztma jelenlétét.

  • magas hangú sípoló zihálás a kilégzéskor, különösen gyermekeknél.
  • ismétlődő ziháló epizódok, légzési nehézség, mellkasi szorítás és köhögés, rosszabb éjszaka.
  • a légzőszervek által okozott egészségromlás szezonalitása
  • az ekcéma jelenléte, allergiás betegségek a történelemben.
  • a tünetek romlása vagy előfordulása allergének érintkezésekor, gyógyszerek szedése, dohányzással való érintkezés, környezeti hőmérséklet hirtelen változása, akut légúti fertőzések, fizikai terhelés és érzelmi stressz.
  • gyakori megfázás "lefelé" az alsó légutakban.
  • az antihisztaminok és az asztmaellenes szerek bevétele után.

szövődmények

Az asztmás rohamok súlyosságától és intenzitásától függően a bronchialis asztma tüneti tüdőtágulás és a másodlagos kardiopulmonális elégtelenség következménye. A béta-adrenostimulyatorov túladagolása vagy a glükokortikoszteroidok dózisának gyors csökkenése, valamint az allergén masszív adagjával való érintkezés asztmás állapothoz vezethet, amikor az asztmás rohamok egymás után mennek, és szinte lehetetlen megállítani. Az asztmás állapot halálos lehet.

diagnosztika

A diagnózist általában egy tüdőgyógyász készíti el a klinikus által a panaszok és a jellegzetes tünetek jelenléte alapján. Minden más kutatási módszer a betegség súlyosságának és etiológiájának meghatározására irányul. Az ütőhangszerek alatt a hang a tüdő hiper-levegője miatt tiszta, a tüdő mobilitása élesen korlátozott, és a határok eltolódnak. A tüdő auscultációja a vezikuláris légzést figyeli, a hosszan tartó kilégzéssel gyengül, és nagy számú száraz zihálással. A tüdő térfogatának növekedése következtében a szív abszolút tompa pontja csökken, a csendes szív hangjai a tüdő artériájának második hangjelzésével hangoznak. A műszeres vizsgálatokból:

  • Spirometria. A spirográfia segít a hörgők elzáródásának mértékének meghatározásában, az obstrukció variabilitásának és reverzibilitásának meghatározásában, valamint a diagnózis megerősítésében. BA-val a kényszer kilégzés a belélegzés után 1 másodperc alatt egy hörgőtágítóval növekszik 12% -kal (200 ml) vagy annál több. A pontosabb információhoz azonban a spirometriát többször kell elvégezni.
  • Csúcs áramlásmérő. A csúcskiürülési aktivitás (PSV) mérése lehetővé teszi a beteg állapotának figyelemmel kísérését, összehasonlítva az előzőleg kapott teljesítményt. A hörgőtágítók 20% -kal vagy annál nagyobb mértékben belélegzése után a PSV megnövekedése az inhaláció előtt egyértelműen jelzi az asztma jelenlétét.

További diagnosztika magában foglalja az allergénekkel, EKG-vel, bronchoszkópiával és a tüdő radiográfiájával kapcsolatos teszteket. A laboratóriumi vérvizsgálatok fontosak a bronchialis asztma allergiás jellegének, valamint a kezelés hatékonyságának ellenőrzése szempontjából.

  • Vérvizsgálat. A KLA - eozinofília változásait és az ESR enyhe növekedését csak a súlyosbodás időszakában határozzuk meg. A DN-érték súlyosságának felmérése érdekében a támadás során szükséges a vérgáz-összetétel értékelése. A vér biokémiai elemzése nem a fő diagnosztikai módszer, mivel a változások általános jellegűek, és hasonló tanulmányokat neveznek ki a beteg állapotának figyelemmel kísérésére a súlyosbodási időszak alatt.
  • A köpet általános elemzése. A köpet mikroszkópos vizsgálata nagyszámú eozinofil, Charcot-Leiden kristály (ragyogó átlátszó kristályok keletkezik az eozinofilek megsemmisítése után, és rombusz vagy oktahedra alakul ki), Kurshman spirálok (a hörgők kis spasztikus összehúzódása miatt alakultak ki, és átlátszó nyálkahártyáknak tűnnek) spirál). Az aktív gyulladásos stádiumban a fertőzőfüggő bronchialis asztmában szenvedő betegekben semleges leukociták találhatók. Megfigyelték továbbá a kreol testek felszabadulását egy támadás során - ezek kerekített képződmények, amelyek hámsejtekből állnak.
  • Az immunrendszer vizsgálata. A bronchiás asztmában a T-szuppresszorok száma és aktivitása meredeken csökken, és az immunoglobulinok száma a vérben nő. Az immunoglobulinok E számának meghatározására szolgáló tesztek használata fontos, ha nem lehetséges allergológiai vizsgálatok elvégzése.

A bronchialis asztma kezelése

Mivel a bronchialis asztma krónikus betegség, függetlenül a támadások gyakoriságától, a kezelés alapvető pontja az, hogy elkerüljük az esetleges allergénekkel való érintkezést, az eliminációs étrend betartását és a racionális foglalkoztatást. Ha lehetséges egy allergén azonosítása, akkor a specifikus hyposenzitizáló kezelés csökkenti a szervezet erre adott válaszát.

Az asztmás rohamok enyhítésére a béta-adrenomimetikumok aeroszol formájában kerülnek felhasználásra annak érdekében, hogy gyorsan növeljék a hörgő-lumenet és javítsák a köpet kiáramlását. Ezek fenoterol-hidrobromid, salbutamol, orciprenalin. A dózis minden esetben egyedileg van kiválasztva. Az m-antikolinerg csoportok gyógyszerei szintén jól gátolhatók, mint például az ipratropium-bromid aeroszolok és a fenoterollal való kombinációja.

A xantinszármazékok nagyon népszerűek a bronchiás asztmában szenvedő betegek körében. Ezeket úgy írják elő, hogy megakadályozzák a légszomj támadását hosszabb ideig tartó tabletták formájában. Az elmúlt években a hízósejtek degranulációját megakadályozó gyógyszerek pozitív hatással vannak a bronchialis asztma kezelésére. Ezek ketotifen, nátrium-kromoglikát és kalciumion antagonisták.

Az asztma súlyos formáinak kezelésében hormonterápiát alkalmaznak, a betegek közel negyede glükokortikoszteroidokat igényel, reggel 15-20 mg prednizolont adnak a gyomor nyálkahártyáját védő antacid hatóanyagokkal. A kórházban hormonális gyógyszereket lehet beadni injekció formájában. A bronchialis asztma kezelésének sajátossága, hogy a hatóanyagokat a minimális hatásos dózisban kell felhasználni, és még nagyobb mértékben csökkenteni kell az adagokat. A jobb köpet esetében a kiürülést és a mucolitikus szereket jelezzük.

Prognózis és megelőzés

A bronchiás asztma lefolyása egy sor súlyosbodás és remisszió, amely időben történő kimutatásával stabil és hosszú távú remissziót érhetünk el, a prognózis nagymértékben attól függ, hogy a beteg milyen óvatosan kezeli az egészségét, és megfelel az orvos előírásainak. Nagyon fontos a bronchialis asztma megelőzése, amely a krónikus fertőzés gyulladásainak rehabilitációjában, a dohányzás elleni küzdelemben, valamint az allergénekkel való érintkezés minimalizálásában rejlik. Ez különösen fontos azok számára, akik veszélyeztetettek vagy örököltek.