Atopia - mi ez? Fotó, jelek, bőrkezelés

Mi a különbség az allergia és az atópia között? Most megtudjuk. Továbbá leírjuk, hogy mi az atópia, hogyan és miért nyilvánul meg, és milyen módszerek az ilyen állapotok kezelésére.

Immunrendszeri hiba

Az atópia örökletes betegség. A szülők átadják a betegségre való genetikai érzékenységet. Ezt fejezi ki a test különböző allergiás reakciókra való hajlama.

Ha az egyik szülő atópiás betegsége van, akkor a betegség előfordulásának valószínűsége egy gyermeknél 50%. Ha a betegség az apa és az anya között van, akkor a gyermek betegségének megnyilvánulásának valószínűsége 75-80%. Az esetek 10% -ában azonban ez a betegség olyan gyermekeknél fordulhat elő, akiknél a szülők nem voltak hajlamosak az atópiás reakciókra.

Ilyen hajlammal rendelkező személy hajlamos:

  • allergiás bőrbetegségek;
  • az asztma előfordulása;
  • szembetegségek;
  • az emésztőrendszer betegségei.

A statisztikák szerint, a betegség az előtag "atópiás" leggyakrabban érintett gyermekek. Az idő múlásával a gyermek teste megbirkózik a patológiával. Krónikus formában ritkán megy. Felnőtteknél a hasonló körülmények között nehezebb gyógyítani.

okok

Atopia vagy allergia - mi a különbség e két fogalom között? A betegség kialakulásának mechanizmusai hasonlóak. A test allergiás reakciói külső ingerek hatására jelentkeznek.

Az atópia szintén allergiás reakció. Csak a test reagál bizonyos módon. A különbség még mindig abban rejlik, hogy az allergiák érzékenyek bármilyen korú emberekre, és az atópiás reakciók kisgyermekek. Nagyon ritkán az ilyen megnyilvánulásokat felnőttekben észlelik. Ha a test egyszer reagált az irritálóra, az allergia örökké marad a személy számára. Az atópiás állapotok megnyilvánulása megfelelő és időben történő kezeléssel gyógyul.

Három fő atópiás állapot:

  • a bőr atopiája (a betegség megnyilvánulásairól készült fotók a cikkben találhatók);
  • bronchialis asztma;
  • atópiás rhinitis.

Az atópiás dermatitis megnyilvánulása nem lehet betegség. Ez a szervezet reakciója az allergén hatására. Az atópia bármely megnyilvánulása a "káros" anyagok, allergének testének való kitettség jele.

Az atópiás dermatitisz gyermekkorban 2 évig, kevésbé az óvodáskorban jelentkezik. Előfordulásának leggyakoribb oka az élelmiszer.

  1. Érintkezés vegyi anyagokkal, allergiás a mosószerrel, szappannal.
  2. Az allergén behatolása a szervezetbe a légzőrendszeren keresztül.

Felnőtteknél

Az atópiás állapotok okai felnőtteknél:

  • különböző bőrbetegségek;
  • reakció az élelmiszer-allergénekre;
  • genetikai hajlam;
  • krónikus stressz;
  • vegyi allergének (háztartási vegyszerek).

A bőr atópiája a betegség, amely nem lehet fertőzött. Ez a szervezet reakciója a genetikai hajlam, a környezet, az egyén életkörülményei miatt.

Az atópia tünetei. Atopikus menet

Az atópia (atópiás dermatitis) első jelei:

  • viszketés;
  • bőrpír;
  • száraz bőr;
  • duzzanatokat.

Az elhanyagolási állapotban a bőrpír, az erózió és a nedves fekélyek helyén a bőrpír jelentkezik. Bőrkiütések jelennek meg az arcán, a hajtogatásokban - a könyök, a térd, a bőrráncok, a fül mögött.

Az állapotot, amikor néhány tünet megváltozik, és mások elkezdenek megjelenni, atópiás menetnek hívják. Ez akkor fordul elő, ha a bőrreakció okaira nem kezdi azonnal a kezelést. A bőrgyulladás, az atópiás kötőhártya-gyulladás, a rhinitis és a bronchialis asztma tünetei után érezhetővé válnak. A dermatitis, melynek megnyilvánulása a gyermekkorban elesik, később visszatér. Néha ezek a betegségek egyszerre jelentkeznek. Például, rhinitis együtt kötőhártya-gyulladás vagy asztma. Az ilyen betegségek nagymértékben befolyásolják a gyermek életminőségét. Ha nem fordít elég figyelmet a kezelésre és a megelőzésre, ezek a reakciók minden valószínűséggel krónikusak lesznek.

Felnőttek kezelési módszerei

Az atópia nem betegség, hanem a test reakciója. Ezért a kezelés lényege elsősorban az atópiás állapotok kialakulását befolyásoló tényezők kiküszöbölése. Amint megszűnik a fő bűnös, a tünetek elhalványulnak.

A bőrreakciók kiküszöbölésére kenőcsöket és krémeket alkalmazunk, kiküszöbölve a bőrgyulladás megjelenését. Súlyos betegség esetén rövid hormonális kenőcsöket alkalmazunk. Az atópia gyógyszeres kezelése antihisztaminokat, nyugtatókat, vitaminterápiát (B csoportos vitaminok) tartalmaz. A kezelés magában foglalja az enteroszorbensek bevételét. A szakértő immunmoduláló szereket írhat fel a szervezet védekezésének növelése érdekében.

Gyermekek kezelése

A csecsemőknél a kezelés az atópiás trigger okainak kiküszöbölésére szolgál. Élelmiszer, kontakt (háztartási) allergének, stresszes állapotok megszűnnek. A drogterápiát csak a dermatitisz súlyos tünetei (súlyos viszketés, generalizált kiütés) írják elő. Ezen túlmenően egyes gyógyszerek súlyosbíthatják a baba állapotát, így használatuk csak orvosával folytatott konzultációt követően lehetséges.

A gyógynövényfürdők segítenek a bőr állapotának enyhítésében. A bőrkiütésekből kiszáradt bőr hidratálására és táplálására természetes alapanyagokból készült krémeket, gyermekolajokat és speciális bőrpuhító krémeket használnak. Ha sebek vannak a gyermek bőrén, akkor szőrös zöldséggel kell szennyezni. Fontos, hogy időben konzultáljon szakemberekkel. Az orvos segít azonosítani az atópia kialakulásának okait, a dermatitis nem válik elhanyagolt vagy krónikus állapotba. Az időszerű kezelés elkerülni fogja a szövődményeket.

diéta

A kezelés gyorsítása segít az étrend betartásában. Az étrendből ki kell zárni:

  • fűszeres és fűszeres ételek;
  • sült ételek;
  • füstölt hús;
  • különböző mártások;
  • konzervek és konzervek, félkész termékek;
  • édes, édesség;
  • kávé, csokoládé, dió;
  • piros gyümölcsök, bogyók és zöldségek, citrusfélék;
  • tojás;
  • zsíros tejtermékek;
  • zsíros hús és hal.

Az atópiás dermatitis táplálkozása a következőket tartalmazza:

  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • gabonafélék, hüvelyesek;
  • főtt vagy sült burgonya;
  • sárgarépa;
  • káposzta;
  • zöld és sárga gyümölcsök (alma, banán, körte);
  • borjúhús.

A főzésnek pároltnak vagy főttnek kell lennie. Ne használjon csapvizet. Az étkezésnek kis adagokban kell lennie, elkerülve a túlhevülést. A palackot táplált kisgyermekek esetében ne töltsük ki teljesen a palackot a keverékkel. A bevitt étel részeit több fogadásra kell osztani.

Az atópiás étrend tartása fontos része a kezelésnek. Enélkül nagyon nehéz legyőzni a betegséget.

következtetés

Cikkünk az atópia képeit mutatja be. Ami most már elég világos lett. A betegség tüneteit gyermekekben és felnőttekben is megvizsgáltuk, továbbá a cikk a különböző korú emberek kezelésének módszereit ismerteti. Táplálkozási tanácsadást is nyújt.

Az atópiás bőr okai és kezelése

Az atópiás dermatitis (AD) az egyik leggyakoribb dermatosis-típus, amelynek megnyilvánulása allergiás reakcióval járó bőrgyulladás. Az esetek 90% -ában a krónikus betegség az atópiára hajlamos egyénekben alakul ki. A betegség relapszus irányú, és a lichenoid és exudatív elváltozások kialakulása, valamint a specifikus és nem specifikus ingerekkel szembeni hiperreaktivitás.

Az atópiás bőr a lassú allergiás gyulladás szövődménye. A betegség patogenezise, ​​bár polifaktális, inkább az immunrendszeri betegségekhez kapcsolódik. A vérnyomás kialakulásával változik a Th1 / Th2 (limfociták) aránya a Th2-helper sejtek számának növelése irányában. Ennek eredményeként a citokinprofil átalakul, ami hozzájárul az IgE antitestek szintéziséhez.

Az antigénspecifikus antitestekből álló E test immunglobulin E koncentrációjának éles növekedése hozzájárul az allergének és az IgE-szerek közötti kölcsönhatás mechanizmusainak elindításához. Ennek eredményeként a trigger tényezők jelentősen növelik az allergiás gyulladást. Hasonló reakciót okoz a fő gyulladásos mediátorok felszabadulása, amelyek közé tartoznak a citokinek és hisztaminok.

Az atópiás bőrtípus előfordulásához vezető etiológiai tényezők közé tartoznak a következők:

  • genetikai hajlam;
  • pszicho-érzelmi túlterhelés;
  • bél dysbiosis;
  • az endokrin rendszer hibái;
  • csökkent a tapadás a sejtek szintjén;
  • citokin-túlérzékenység;
  • másodlagos immunhiány.

A vérnyomás kialakulásának hátterében az autonóm és a központi idegrendszer funkcionális rendellenességeivel kapcsolatos mellékhatások jelentkezhetnek. Ezért a betegség tüneteinek felderítése esetén forduljon orvoshoz.

Klinikai kép

Amint az a képen látható, az atópiás bőr jelei nagyon változatosak, és nagymértékben függnek a beteg korától, valamint a betegség súlyosságától. A patológiának egyértelmű szezonális függősége van: nyáron teljes vagy részleges remisszió, télen pedig súlyosbodás és visszaesés. A dermatosis kialakulásának tipikus tüneti képét a következő tünetek megjelenése jellemzi:

  • bőrrepedés a lábakon;
  • lábfejmosás;
  • a test érintett területeinek duzzanata;
  • viszketés és a bőr pelyhesedése;
  • nyak ráncosodása;
  • fokozott izzadás;
  • sötét körök a szem alatt;
  • hajra hajló haj;
  • a lábak és a karok ráncainak irritációja;
  • a mellbimbók dermatitise;
  • pelyhes papulák az orr szárnyain;
  • fekélyek az arcán.

A vérnyomás fő tünete a bőr megvastagodása. Az atópiás arcbőr a patológia kialakulásának kezdeti szakaszában a megnövekedett bőrminta, valamint az alsó szemhéjak hajtásainak megduplázódása jellemzi.

Az ilyen jelek megjelenése közvetlen jelzés a bőrgyógyász segítségére.

Az atópiás dermatitis fázisai

Az esetek 60% -ában az első, a 20% - ban, az ötödik életévben, és 20% - a felnőttkorban jelentkeznek a dermatosis kialakulásának első jelei. A krónikus betegségek közé tartozik a patológia, ezért a vérnyomásban szenvedő betegek egész életük során megfigyelhetők a súlyosbodás és remisszió időszakában.

Az orvosi gyakorlatban az atópiás dermatitist általában négy fázisra osztják:

  1. csecsemő - 2 éves korban fordul elő, és az erythema, az orr arcán és szárnyain megjelenő kéregek alakulása, súlyos viszketés és vesiculitis;
  2. gyermekgyógyászati ​​- 3 és 11 év közötti korban jelentkezik, és a combok, csuklók, könyökek és bokák lichenifikált elváltozásai is megjelennek;
  3. serdülőkorban - 12 és 20 év közötti korban fordul elő, és jellemzi, hogy száraz lapok képződnek a karok és a lábak hajlítóinak területén;
  4. felnőtt - 20 évnél idősebb személyeknél fordul elő, és általában a bőr, a kéz, a nyak, a hát és az arc területének hámlásával jár.

Az atópiás bőrbetegségek jelei a gyermekkorban kifejezettebbek a gyomor-bél traktus gyengített immunitása és hibás működése miatt. Megfelelő kezelés hiányában a gyermek olyan szövődményeket tapasztalhat, mint pl. Makacs, krónikus rhinitis, kötőhártya-gyulladás stb.

A kezelés alapelvei

A dermatitis kezelése a tüneti kép súlyosságának és a korszak fázisának figyelembevételével történik. A bőrgyógyászati ​​betegségek terápiája a következőkre irányul:

  • allergének kizárása;
  • viszketés megszüntetése;
  • a társbetegségek megnyilvánulásának korrekciója;
  • a test méregtelenítése;
  • a gyulladásos folyamatok megszüntetése;
  • az ismétlődés és a szövődmények megelőzése.

Az atópiás bőr kezelésének bonyolultnak kell lennie, ezért a dermatosis eltávolításának folyamatában több fő irányt kell alkalmazni, nevezetesen:

  1. eliminációs terápia - a bőr viszketésének és duzzanatának kiküszöbölésére;
  2. alapterápia - serkenti az érintett szövetek epithelializációját;
  3. immunmodulátor terápia - segít növelni az immunrendszer reaktivitását.

A kezelés elveit és a szükséges előkészületeket kizárólag egy szakember választja ki. Fontos betartani az orvos által javasolt adagokat és a kezelés időtartamát.

A kezelés megszakítása tele van visszaesésekkel és komplikációkkal.

Gyógyszercsoportok

Az AD klinikai megnyilvánulásai a krónikus allergiákon alapulnak, amelyeket bizonyos allergéneknek a beteg érzékeny szervezetére gyakorolt ​​kitettsége okoz. Ezért a dermatózis tüneteinek kiküszöbölésére olyan drogokat használok, amelyek kifejezetten antiprobisztikus és allergiás hatásúak. Ezek befolyásolják a bőrgyulladás fő patogenezisét, valamint az érintett szövetek duzzadásának megszüntetését.

A következő típusú gyógyszerek az atópiás bőr leghatékonyabb kezelések közé tartoznak:

  • antihisztaminok - blokkolják a gyulladásos folyamatok fő mediátorának receptorait, amelyek segítik a perifériás vérkapillárisok duzzadásának és expanziójának megszüntetését;
  • antibakteriális - megszünteti a kórokozót, amely a bőrön fekélyek kialakulását okozza;
  • kalcineurin-gátlók - gyulladásgátló lokális hatással rendelkező gyulladásos gyulladásos gyulladásgátlók;
  • Kortikoszteroidok - a vérnyomás súlyos formáinak kezelésére használatos legerősebb antiphlogisztikus hatású gyógyszerek;
  • glükokortikoszteroidok - enyhítik a gyulladást és a szövetek duzzadását anélkül, hogy káros reakciókat okoznának, mivel az nem képes az általános keringésben felszívódni;
  • probiotikumok - normalizálja a bél mikroflórát, segítve helyreállítani a gyomor-bél traktus jótékony hatású baktériumainak aktivitását.

Külső gyulladáscsökkentő gyógyszerek

A bőrgyulladás első jeleinek előfordulása esetén a szakértők helyi gyulladáscsökkentő szerek alkalmazását javasolják. Meg kell azonban jegyezni, hogy a monoterápia kizárólag gélek, kenőcsök és linimentov alkalmazásával hatástalan lesz, és ideiglenesen leállítja a betegség tüneteit. Milyen atópiás bőrápolási termékeket használhatok?

  1. Az "Elidel" - gátolja az immunrendszert, amely segít csökkenteni az allergiás reakciót az irritáló hatásokra;
  2. A Skin-Kap egy hatékony glükokortikoszteroid, antimikrobiális, anti-proliferatív és gombaellenes hatásokkal;
  3. "Radevit" - nem hormonális szál, amely a diffúz neurodermatitisz és más típusú bőrgyulladások súlyosbodása során megszünteti a bőrgyulladást;
  4. "Timogen" - egy immunmodulátor, amely kiküszöböli a bőrpír és a bőrgyulladást a vérnyomás és az érintkezési ekcéma kialakulása során;
  5. A Videstim olyan gyógyszer, amely felgyorsítja az érintett szövetek epithelizálódását a dermis keratinizációjának gátlásával.

Az atípusos bőrt a gyulladás és a gennyes váladékok kialakulása jellemzi a test érintett területein. A dermatosis tüneteinek enyhítésére antihisztamin és gyulladáscsökkentő szereket használnak. Segítenek csökkenteni a szövetek duzzanatát és korai regenerálódását.

Bőr atopia: okok és kezelési módszerek

Az atópiás dermatitis meglehetősen gyakori sérülés. Ez a betegség allergiás reakciókkal jár. A betegség a bőr és a bőrkiütés, valamint a repedések kialakulásával jár együtt. Az atópiás bőr az emberi testben az allergia lassú formája. Leggyakrabban a bőr fokozott szárazsága és érzékenysége jellemzi, amely bizonyos körülmények között dermatitiszhez vezet. Természetesen az ilyen típusú bőrrel rendelkező embereknek tisztában kell lenniük azzal, hogy mi okozza a patológiát és hogyan szünteti meg a szövődményeket.

Az atópiás bőr meghatározása

Először meg kell értenie a patológia minden jellemzőjét. Valójában egyszerűen nincs ilyen betegség, mint atópiás bőr. A modern orvostudományban atópiás dermatitiszről beszélnek. Az allergiás betegség ilyen formája az emberi bőrt érinti. Ez annak köszönhető, hogy az immunrendszer fokozott érzékenysége, mint a beteg testében, a specifikus immunoglobulin E szintjének növekedése figyelhető meg.

Ha követi a vizsgálat eredményeit, a bolygó lakosságának 10–20% -ában a betegségre való hajlam. Általában a betegség gyermekkorban jelentkezik, a baba életének első éveiben. Leggyakrabban, megfelelő és időben történő kezeléssel a betegség önmagában halad át, amikor a gyermek fejlődik. De vannak olyan emberek, akiknek egész életük során ilyen nehézségekkel kell szembenézniük. A kémiai és fizikai reakciókra, a szárazságra, a bőr súlyos ingerlékenységére való érzékenység - mindezen tényezők jól ismertek azok számára, akik allergiásak. Ez a jelenség a lassú allergiás és gyulladásos folyamatnak köszönhető.

A betegség jellemzői

A betegség patogenezise, ​​annak ellenére, hogy egy több faktorhoz tartozik, de nagyobb mértékben az immunrendszer nehézségeihez kapcsolódik. A vérnyomás kialakulásával megfigyelhető a Th 1 / Th 2 (limfociták) arányának változása a másodlagos szám növelése irányában. Az eljárás eredményeként a citokinprofil jelentős átrendeződése következik be, ami az IgE antitestek szintézisét provokálja.

Az antigénspecifikus antitesteket tartalmazó, az emberi szervezetben lévő immunoglobulin E mennyiségének gyors és hirtelen növekedése elősegíti az allergéneknek az IgE-szerekkel való expozíciós mechanizmusainak kiváltását. Az expozíciót követően a trigger tényezők többször is növelik az allergiás gyulladást. Ez a reakció a fő gyulladásos mediátorok felszabadulása miatt következik be, beleértve a hisztaminokat és a citocoint.

A bőr atópiájának kialakulásához vezető etiológiai tényezők a következők:

  • genetikai hajlam;
  • a pszicho-érzelmi rendszer túlterhelése;
  • bél dysbiosis;
  • az emberi endokrin rendszer meghibásodása;
  • az adhézió csökkentése a sejtek szintjén;
  • citokin-túlérzékenység;
  • másodlagos immunhiány.

A vérnyomás kialakulásával együtt előfordulhatnak olyan mellékhatások, amelyek a központi és az autonóm idegrendszer funkcionális rendellenességeihez kapcsolódnak. Ezért a betegség fő tüneteinek felderítése során elengedhetetlen, hogy orvosát kérje.

Általános klinikai kép

Az atópiás bőr tünetei nagyobb mértékben eltérőek lehetnek, a beteg korától, valamint a betegség súlyosságának indikátorától függ. A patológiának egyértelmű szezonális függősége van: nyáron részleges vagy teljes remisszió következik be, télen pedig a relapszusok és a különböző súlyosbodások jelentkeznek. Az ilyen tüneti képet a dermatosis kialakulásában olyan tünetekkel írják le, mint:

  • lábfejmosás;
  • bőrrepedés a lábakon;
  • sérülések duzzanata az emberi test területén;
  • nyak ráncosodása;
  • súlyos viszketés és hámlás;
  • fokozott izzadás;
  • a sötét körök jelenléte a szem alatt;
  • a haja a haja vékonyabb lesz;
  • a kéz és a láb súlyos irritációja;
  • a jelen lévő mellbimbók dermatitise;
  • az arcán fekélyek vannak;
  • papulák az orr szárnyain.

Az atópia fő és legnyilvánvalóbb tünete a bőr megvastagodása. Az atópiás bőrbetegséget a kialakulás kezdeti szakaszában a bőrminta fokozódása, valamint az alsó szemhéjak hajtásainak megduplázása írja le.

Az ilyen tünetek kialakulását a betegnek közvetlen kezelésnek kell jeleznie a kezelő szakember számára.

Fejlesztési fázisok

Az esetek 60% -ában a dermatosis első tünetei az első életévben, az ötödik életévben húsz százalékban alakulnak ki, és még egy húsz százalék érettebb korban. Ez a patológia a különböző krónikus elváltozásokra utal, ezért az élettartamuk során atopiában szenvedő embereknél a remisszió és a súlyosbodás időszakai figyelhetők meg.

Az orvosi gyakorlatban az atópiás dermatitisz egyszerre négy szakaszra oszlik.

  • csecsemő. Kétéves kora előtt alakul ki, és az aritmiával, az orr és az arca szárnyain kialakuló kéregek, vesiculitis és a bőr túlzott viszketése jellemzi;
  • gyermekforma - 3-4 év alatt alakul ki, és a csípő, a csukló, a boka és a könyök helyén azonosított sérülések alakulnak ki;
  • tizenéves forma - leggyakrabban 12 és 20 év közötti korban alakul ki, és azt a száraz lábak képződése jellemzi a bőrön a lábak és karok hajlítási helyén;
  • felnőtt stádium - a 20 év feletti embereknél fordul elő, és általában az arc, a hát, a nyak, a kezek bőrének hámlásának erős folyamatával jár.

Az atópiás betegségek tünetei a gyermekkorban kifejezettebbek, ami az immunrendszer védelmének csökkenése és a gyomor-bél traktus meghibásodása miatt következik be. Az időszerű és helyes kezelés hiányában a gyermek különböző patológiákat tapasztalhat, például hamis kereteket, kötőhártya-gyulladást és krónikus rhinitist.

Betegségkezelési módszerek

A bőrelváltozások kezelését a résztvevő szakember végzi, figyelembe véve az összes jellemzőt és a tüneti képet, valamint a korosztályt. Az atópiás dermatitis kezelés terápiája a következőkre összpontosít:

  • a szervezetre ható fő allergén eltávolítása;
  • viszketés megszüntetése;
  • a toxinok és a káros anyagok tisztítása;
  • a kapcsolódó patológiák előfordulásának korrekciója;
  • a gyulladás megszüntetése;
  • megismétlődés és különböző szövődmények megelőzése a szervezetben.

Az atópiás bőr kezelésének bonyolultnak kell lennie, ezért számos területet azonnal alkalmazunk a bőrelváltozások kiküszöbölésére, nevezetesen:

  • eliminációs kezelés - célja, hogy megszabaduljon a bőr viszketéséről és duzzanásáról;
  • alapterápia - serkenti az érintett bőr epithelializációs folyamatát;
  • immunokorrektív terápia - segít növelni az immunitás reaktivitását az ingerrel szemben.

A kezelés elvét és a szükséges gyógyszereket csak a résztvevő szakember választja ki. Fontos, hogy tartsák be az orvos által javasolt kezelés időtartamát és az adagok számát.

Ha a kezelés megszakad, akkor a beteg visszatérhet és különböző szövődményeket tapasztalhat.

Népi jogorvoslatok

Otthoni gyógyászatban sok recept van az atópiás bőrirritáció megszüntetésére. Az érintett bőrön gyógynövényeket tömöríthetünk. Például Veronica jó megoldás a viszketés enyhítésére. Nos, és gyorsan enyhíti az irritációt és nyugtatja a reszelt burgonyát nyers formában.

A valerianus és a bazsarózsa infúziója jó módja lehet az irritáció kiküszöbölésének. Nagyon hasznos a nyír rügyek infúziójának bevétele az irritáció jeleinek enyhítésére. Az elkészítéshez használjon egy teáskanál vért és egy pohár vizet.

gyógyszerek

A dermatológiai patológia klinikai megnyilvánulásai a krónikus allergiákon alapulnak, amelyek akkor fordulnak elő, amikor egy bizonyos allergén ki van téve a testnek. Ezért a bőrelváltozások fő tüneteinek kiküszöbölése érdekében olyan gyógyszereket használnak, amelyek kifejezetten anti-allergiás és anti-allergiás hatásúak. Ezek befolyásolják a bőrgyulladás fő patogenezismintáit, valamint az érintett szövetek ödémájának megszüntetését.

Az atópiás fertőzések kezelésére a leghatékonyabb gyógyszerek közé tartoznak a következők:

  • antihisztaminok - blokkolják a gyulladásos folyamat fő közvetítőjét, amely segít megszüntetni a puffadást és a perifériás vérkapillárisok terjedését;
  • antibakteriális hatás - eltávolítja a kórokozó mikrobákat a testből, provokálja a fekélyek kialakulásának folyamatát;
  • kalcineurin-gátlók - gyulladáscsökkentő ágensek, amelyek immunszuppresszív helyi hatást fejtenek ki a gyulladás fő fókuszaira;
  • Kortikoszteroidok - erős fertőzésellenes szerek, amelyeket különösen súlyos fertőzési formák kezelésére használnak;
  • glükokortikoszteroidok - a szövetekben a gyulladásos és ödémás folyamatok kiküszöbölése, nem okoznak mellékreakciókat, mivel az egyik véráramba nem képes felszívódni;
  • probiotikumok - normalizálják a beteg belek mikroflóráját, miközben a gyomor-bél traktusban hasznos baktériumok aktivitását helyreállítják.

Külső gyulladáscsökkentő gyógyszerek

A bőrgyulladás első tünetei a bőrgyulladás esetén, a kezelőorvosok a helyi gyulladáscsökkentő szerek használatát tanácsolják. De szem előtt kell tartani, hogy a csak géleket, bélszíneket és kenőcsöket használó mototerápia alacsony hatással bír, és csak egy ideig segít a betegség tüneteinek megszüntetésében.

Ezek a gyógyszerek a következők:

  1. Az Elidel - negatívan befolyásolja az immunrendszert, ami az allergén és irritáló hatás csökkenését idézi elő.
  2. A Skin Cap egy hatékony glükokortikoszteroid, amely antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik.
  3. Radevit - nem hormonális, amely megszünteti a gyulladásos folyamatokat a bőrben a diffúz neurodermatitis és más dermatózisok súlyosbodása során.
  4. A Timogen egy immunmodulátor, amely kiküszöböli a bőr bőrpírját és gyulladását az érintkezési ekcéma kialakulása során.
  5. Videstim - olyan gyógyszer, amely felgyorsítja az érintett bőr epithelizációját a bőr keratinizációjának elnyomásával.

Az atípusos patológiát a gyulladás gyulladásának és a púpos exudátumok kialakulása jellemzi a beteg bőrfelületén. A bőrgyulladás tüneteinek enyhítésére alkalmazzon antihisztamin és gyulladáscsökkentő hatásokat. Segítenek csökkenteni a szövetek duzzanatát és gyorsan regenerálják a bőrt.

Bőrápolási szabályok

Miután megismerte, hogy mi az atópiás betegség, mi a fő jelei és kezelési módszerei, csak azt kell megértenünk, hogy milyen ellátásra van szükség az érintett bőrre:

  1. Vegyünk egy kádat vagy zuhanyozót, melynek hőmérséklete körülbelül 37 ° C. A vízkezeléseket minden nap úgy kell végezni, hogy a bőr jól hidratálódjon, de ne tartson több mint tíz percet.
  2. Az atópiás bőrre klórból tisztított vizet használjon, mivel erős irritálónak tekintik.
  3. Különleges hidratáló kozmetikai termékek az atópiás bőr számára. Meg kell cserélnie a korábban használt egyszerű kozmetikát.
  4. A vízkezelés során a lehető leggondosabbnak kell lennie: tilos az érintett testrészeket dörzsölni, mosáskor ne használjon mosogatószert. Fürdés után egy kicsit nedves testet kell kapnia, puha, nem kemény törülközővel.
  5. Kerülje a közvetlen napsugárzás és az arc és a test bőrének érintkezését, valamint alacsonyabb hőmérsékletet a szobában.
  6. A legjobb, ha ez a betegség viseljen pamut ruhát, valamint a gyapjú és a szintetikus.

Annak érdekében, hogy ne károsítsuk a bőrt, felgyorsítsuk a gyógyulási folyamatot, és jobbá és vonzóbbá tegyük a bőrt.

Atópiás dermatitis

A cikk tartalma:

Krém "Egészséges" a bőrgyulladásból

Atopikus dermatitis - tünetek, okok, kezelés, hatások, fotók

Az atópiás dermatitis egy allergiás, krónikus gyulladásos betegség, amelynek fő tünetei az exudatív és / vagy lichenoid típusú bőrkiütés, súlyos viszketés és szezonalitás.

Az atópia genetikai hajlam, hogy a túlzott mennyiségű immunglobulin E-t termelje a környezeti allergénekkel való érintkezés hatására. Az "atópia" kifejezés az idegen szó jelentése. Az atópia megnyilvánulása különböző allergiás betegségek és azok kombinációi. Az „allergia” kifejezést gyakran használják az immunglobulin E által közvetített allergiás betegségek szinonimaként, de néhány ilyen betegségben szenvedő beteg esetében az immunoglobulin szintje normális, majd az immunoglobulin E által nem közvetített betegség változata szabadul fel.

A bőrgyulladás gyulladásos bőrbetegség. A dermatitisz számos formája van: atópiás, seborrheás, érintkezés stb. A leggyakoribb formája az atópiás dermatitis. Az atópiás (vagy allergiás) dermatitis, a csecsemők és gyermekek egyik leggyakoribb bőrbetegsége, általában az élet első 6 hónapjában kezdődik, és gyakran felnőttkorban folytatódik. Gyakran előfordul, hogy 1 év alatti gyermekek megbetegszenek, akiknek családjaiban allergiás betegségek esetei nyomon követhetők. Ez a krónikus bőrbetegség 1000 emberből kilencben fordul elő.

Az atópiás dermatitisz gyakran allergiás betegségekkel, például bronchiás asztmával és allergiás náthával jár együtt.

Nemrégiben nagyon nehéz volt megszabadulni a dermatitiszről, de most már egy egyedi eszköz jelent meg, amely lehetővé teszi a probléma megoldását néhány héten belül.

A forradalmi eszközről olvashat.

Dermatitis azonnal elhagyja! Meglepő felfedezés a bőrgyulladás kezelésében

Nemrégiben nagyon nehéz volt megszabadulni a dermatitiszről, de most már egy egyedi eszköz jelent meg, amely lehetővé teszi a probléma megoldását néhány héten belül.

A forradalmi eszközről olvashat.

Az atópiás dermatitis tünetei

  • Súlyos viszketés. A dermatitis legjelentősebb jele. A viszketés általában rosszabb éjszaka, a gyermek gyakran éget, panaszkodik, karcolja a bőrt, néha vérig.
  • Különböző bőrfelületek sérülése. Ezek a gyermek életkorától, a dermatitisz mértékétől, az egyéni jellemzőktől függenek: az arcon, az álla, a karok és a lábak hajtásai, a nyak, a fenék, az ágyék, a fejbőr érintettek.
  • A bőrelváltozások természete: szárazság, bőrpír, hámlás, kiütés, repedések, ekcéma, pustuláris képződmények, kéregek, síró sebek.
  • Szorongás és rossz alvás. Tartós diszkomfort és viszketéshez kapcsolódik.

Az atópiás dermatitis kezdeti jeleit általában az élet első hat hónapjában figyelték meg. Ezt a kiegészítő élelmiszerek bevezetése vagy a mesterséges keverékekbe történő átvitel indíthatja el. 14-17 éves korig az emberek majdnem 70% -a önmagában elhagyja a betegséget, a fennmaradó 30% pedig felnőtt. A betegség évek óta előfordulhat, ami az őszi-tavaszi időszakban súlyosbodik, és nyáron támaszkodik.

Az áramlás természeténél fogva az atópiás dermatitis akut és krónikus szakaszai vannak. Az akut stádium vörös foltok (erythema), noduláris kitörések (papulák), a bőr hámlása és duzzadása, az erózió, az áztatás és a kéregek képződése. A másodlagos fertőzés bekapcsolódása pustuláris elváltozások kialakulásához vezet.

Az atópiás dermatitis krónikus stádiumát a bőr megvastagodása (lichenizáció), a bőrminta súlyossága, a talpokon és a tenyéren fellépő repedések, karcolás, a szemhéj bőr pigmentációjának fokozása jellemzi. A krónikus stádiumban az atópiás dermatitisre jellemző tünetek alakulnak ki:

  • Tünet Morgana - többszörös mély ráncok az alsó szemhéjakban
  • A "prémes sapka" tünete - a haj hátulján a haj gyengülése és elvékonyodása
  • A "polírozott körmök" tünete - a bőr állandó karcolásának köszönhetően fényes körmök, tárolt élekkel.
  • A „téli láb” tünete a talp puffadása és hiperémia, repedések, hámlás. Az atópiás dermatitis kialakulásának több fázisa van:
  • Csecsemő. A csecsemőkben előforduló atópiás dermatitisz a születés első hónapjától kezdve 2 évig fordulhat elő. A legmagasabb előfordulási arány az első életévben.
  • Gyermek. 2-10 év. Ez gyakrabban alakul ki a társbetegségek hátterében, gyenge gondossággal és állandó provokáló tényezőkkel.
  • Tinédzser. 10 és 14 év között. Lehetséges, hogy a bőrgyulladás megszűnik az egész szervezet hormonális szerkezetátalakításával, a bőrön található faggyúmirigyek szerkezetének megváltozásával. Az emberek azt mondják: "növekszik."

Az atópiás dermatitis csecsemő- és gyermekfázisa az arc, a végtagok, a világos rózsaszínű erythema foltok megjelenése a bőrön, amely ellen a buborékok (hólyagok) és áztatási területek jelennek meg, majd a kéregek és a mérlegek képződnek.

A serdülő fázisban az erythema fókuszai halvány rózsaszínűek, kifejezett bőrminta és papuláris kiütés. Elsősorban a könyök és a poplitealis redők, az arc és a nyak lokalizációja. A bőr száraz, durva, repedezett és hámló.

Az atópiás dermatitis 4 fázisában

Az atópiás dermatitis okai

  • Genetikai hajlam. Ez a tényező az első. Ha mindkét szülő korai gyermekkorában bőrproblémákat okozott, akkor az esélye annak, hogy a gyermek dermatitiszben 80% -ra nő.
  • A terhesség és a szülés jellemzői. Magzati fejlõdés, asphyxia, fertõzõ betegségek, amelyeket a nő terhesség alatt szenvedett, a táplálkozás természete - mindez a dermatitis megjelenését a jövõben kiválthatja.
  • Bőr típusa A könnyű bőrű gyerekek hajlamosabbak az atópiás dermatitiszre. Érdekes tény, hogy a néger fajok gyermekeiben a kiütések gyakoribbak a könyök és a térd tetején, az eurázsiai csoportokban, szemben a könyök és a poplitealis ráncokban.
  • Környezeti feltételek. Ha a levegő a helyiségben túl száraz és meleg, nagyon valószínű, hogy a gyermek dermatitist fog kifejleszteni.
  • Az emésztőrendszer betegségei. Akut és krónikus gyomorhurut, colitis, pancreatitis, helmintikus inváziók, bélfertőzések dysbiosishoz vezethetnek. A patogén mikroflóra növekedése különböző bőrproblémák megjelenését idézi elő. A toxinok és allergének befolyásolják a bélnyálkahártyát, és áthatolnak a falakon a vérbe.
  • Az étel jellege. Az egyik leggyakoribb ok. Az újszülöttek bőrgyulladása az élet első napjaiból származhat, ha egy szoptató anya erősen allergén élelmiszert használ. A csecsemőknél a laktóz tartalmú mesterséges táplálkozásra adott reakció akkor fordulhat elő, ha egy másik keverékre vált, vagy gyakori változás következik be.
  • Az élelmiszer mennyisége. Általában az anyák figyelmet fordítanak arra, amit a baba evett. Ugyanakkor ugyanolyan fontos feltenni egy másik kérdést: mennyi volt a gyermek? A túladagolás problémája sok gyermekben létezik, különösen, ha a gondoskodó nagymamák gyengéd kezébe esnek. Miért vezet az overeating a bőrgyulladáshoz? Ha egy nagy mennyiségű élelmiszer nem elég enzimek a fehérje lebontásához. A nem kioldódó fehérje antitestek (E immunglobulinok) termeléséhez vezet. Egy adott szervezetben a specifikus környezeti kitettséggel az immunoglobulinok a szervezet túlérzékenységéhez vezetnek, allergénekké válnak. Ha a gyermek eszik az életkorának megfelelő mennyiségű ételt, nincs tisztítatlan fehérje, és az egész komplex immunválasz nem történik meg.
  • A kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése. A csecsemők egyes termékek, például gabonafélék vagy teljes tehéntej esetében egyéni intoleranciát tapasztalhatnak. A piros, narancs gyümölcsök és zöldségek élelmiszer-allergiái gyakrabban fordulnak elő. Az allergiák gyakran megtalálhatók az egzotikus gyümölcsökben is, ahol olyan allergén található, amely nem jellemző a helyi környezetre.
  • Háztartási allergének. Gyakran a gyerekek érintkezési dermatitisének oka lehet. A bőrelváltozások kiváltására: mosópor, babaápolási termékek, gyógyszerek, légfrissítők, háztartási vegyszerek, por, beltéri növények, háziállatok, házi atkák.
  • Túlzott izzadás. Ha egy gyermek sokat mozog, és egy 20 ° C-nál magasabb helyiségben, sokat izzad. A megnövekedett izzadás a bőr kiszáradásához vezet, ami sebezhetővé és túlérzékenyvé válik.
  • Túl alapos higiénia. Az emberi bőrt lipid (zsír) réteg borítja. Ez a film fontos funkciója - megvédi a kiszáradást. A szappan leöblíti a zsírokat a felületről, és erősen kiszárítja a finom bőrt. Ezért létezik ilyen világi bölcsesség: a gyengébb a gyermek, az egészségesebb. Ez nem hívja fel az egészségtelen feltételeket. Inkább a józan ész.
  • A gyermek érzelmi állapota. Az izgalom, a fokozott szorongás, az állandó félelem vezethet a gyermek neurológiai ekcémájához. Leggyakrabban az általános iskola és a serdülőkor gyermekeiben fordul elő. Emellett a dermatitisz tendenciája a személyiség típusától és a stressztűrés mértékétől, a család általános légkörétől, a rokonokkal és társaikkal való kapcsolattartástól függ.
  • Éghajlati viszonyok. Gyakrabban ősszel, télen és tavasszal előfordulnak az exacerbációk, amikor a vírusfertőzések járnak, az immunrendszer feszült, vitaminhiány kezdődik. Emellett a hideg évszak a fűtési szezon is a száraz levegővel az apartmanokban. Ismert, hogy tavasszal több vizet kezd klórozni. Ezek a tényezők befolyásolják a baba bőr állapotát.
  • Ökológiai helyzet. A civilizáció számos előnnyel jár, de nem kevésbé káros és veszélyes mérgező anyagok, amelyek szennyezik a levegőt, a vizet, a talajt. Ezek a kipufogógázok, a nehézfémek elpárolgása, peszticidek, termelési kibocsátások, megnövekedett sugárzás, elektromágneses mezők.
  • Élelmiszer-adalékanyagok és festékek. Minél nagyobb a „kémia” az élelmiszerekben, annál nagyobb a bőrgyulladás kockázata. Sajnos a modern élelmiszeripar nem tud színezékek, különböző adalékanyagok, tartósítószerek nélkül, amelyek állítólag ártalmatlanok a gyermekek számára. Ellenőrizze az élelmiszer minőségét a mai körülmények között nehéz. Csak a potenciálisan káros élelmiszerek minimálisra csökkentése szükséges a gyermek diétájában.

Az atópiás dermatitis kezelése

A gyermekorvos képes kezelni az atópiás dermatitist, mert ezt a diagnózist szinte minden második csecsemő vizsgálatakor kell elvégezni. A krónikus, bonyolult formákhoz forduljon gyermekgyógyászati ​​allergiához, bőrgyógyászhoz, immunológushoz, gasztroenterológushoz, neurológushoz. Milyen típusú atópiás dermatitisz kezelhető az orvos?

antihisztaminok

Az új generációs antihisztamin gyógyszereket több hónapig is lehet itatni. A leghíresebb gyógyszerek: "Erius", "Tsetrin", "Klaritin", "Zyrtek", "Terfen". Ne okozzon álmosságot és kifejezett mellékhatásokat. Az antihisztaminok hatékonysága bizonyos klinikai esetekben megkérdőjelezhető, így az orvos nem írhatja elő ezeket a gyógyszereket.

Atopikus bőr - mi a felnőttek és a gyermekek, a kozmetikumok és a krémek a megfelelő ellátás érdekében

A hidratált szép bőr a vonzó megjelenés egyik fő összetevője. Sajnos nem mindenki boldog ilyen tulajdonos. A viszketés, a szárazság, a bőrpír, a bőrkiütés, a bőrhámlás gyakori tünetei az atópiának, amely sok embert kísért. Mi az atópiás bőr, mi a betegség oka és hogyan kezelhető, ez a cikk segít tanulni.

Mi az atópia

Az atópia a bőr fokozott érzékenysége a különböző külső tényezőkre. A fő tünet a krónikus viszketés. A betegség allergiás, öröklött. Gyakran előfordul, hogy a csecsemőknél atópiás dermatitis (latin - atópiás dermatitis, az ICD (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) szerint - bőrbetegség) fordul elő, de a tizenévesek és a felnőttek gyakran szenvednek a betegségtől. Gyermekek atópiás dermatitiszét gyakran tévesztik a diathesis, bár a modern orvoslás ezeket a fogalmakat differenciáltnak tartja.

Az atópiás bőr okai

Az atópia fő oka a szervezet reakciója az allergénre, amely allergiás dermatosishez vezet. Az allergének három természetes módon lépnek be a testbe:

  • élelmiszerrel és vízzel - élelmiszer-allergiák;
  • az allergén közvetlen expozíciója a bőrre - kontaktallergiák (szappan, mosópor, kozmetikumok);
  • a légzés folyamatában - légzőszervi allergiák (pollen, por, állati borotválkozás).

Az allergiák mellett az atópiás bőr egyéb okai is vannak:

  1. Genetikai hajlam - ha a szülők allergiában szenvednek, akkor az öröklés az atópia oka a gyermekben.
  2. Káros éghajlati viszonyok - hideg, meleg, alacsony páratartalom.
  3. Fűtés - hideg évszakban kiszárítja a levegőt, ezáltal megfosztja a bőrt a nedvességtől.
  4. Az érzelmi instabilitás - a stressz, a feszültség, az idegrendszeri megbetegedések hátrányosan befolyásolják a bőr állapotát, és fókuszos neurodermititiszhez (az idegrendszer rendellenességei által okozott bőr atópiájához) vezethetnek.
  5. Rossz ökológia - légszennyezés, kezeletlen víz, ultraibolya fény, passzív dohányzás.
  6. Az anyagcsere-rendellenességek fokozzák a bőr szárazságát.
  7. Az autoimmun betegségek - a csökkent immunitás miatt a szervezet érzékeny az allergénekre, ami atópiás betegségeket okoz.
  8. A gyermekkorban az atópiás dermatitis gyakori oka a fogzás.

Az atópiás bőr tünetei

Az atópiás dermatitis fő tünete a bőr súlyos viszketése. Az észrevehető viszketés este és éjszaka történik, ami gyakran álmatlanságot okoz. Az atópiás bőr egyéb tünetei, amelyek az atópiás szindróma során jelentkezhetnek:

  • a bőr rendellenes szárazsága;
  • az érintett területek bőrpírja;
  • duzzanat;
  • peeling;
  • ekcéma;
  • világos rózsaszín kiütés;
  • tömörítés, amíg egy kéreg megjelenik;
  • hólyagok, erózió, pustulák;
  • repedések;
  • haj degenerációja, szárazság, törés;
  • pelenka kiütés

Az atópiás bőrgyulladás egyenlőtlenül érinti a felnőtt és a gyermek bőrét - a betegség lokalizációja változhat, ami a különböző korú betegek fotójában is megfigyelhető. A csecsemőknél az arcon, az arcokon és a homlokon vörösség és szárazság fordul elő anélkül, hogy befolyásolná az orrát, az ajkát és az állát. A gyermek dermatitiszét az atópia megjelenése jellemzi a könyök és a térd, a csukló, a lábak, a nyak, a szem és a száj körül. A felnőttek atópiás dermatitise a végtagok, az ujjak, a hát, a perineum terület, a száj körüli terület közelébe kerül a szemek közelében.

Atópiás dermatitis: bőrbetegségek: diagnózis, kezelés, megelőzés

Megjelent a folyóiratban:
Orvostudomány mindenki számára 2., 2001. - " A BŐR KIEMELTÉSE: DIAGNOSZTIKA, KEZELÉS, PREVENCIÓ

Y. SERGEEV, az Orosz Természettudományi Akadémia akadémikusa, orvostudományi doktor, MODERN-MEGHATÁROZÁSOK DIAGNOSZTIKA, TERAPIA ÉS PREVENCIÓK professzora

Az atópiás dermatitis (AD) problémája egyre fontosabbá válik a modern orvostudományban. Az elmúlt évtizedben előforduló előfordulási gyakoriság növekedése, a krónikus, gyakori visszaesések, természetesen a meglévő kezelési és megelőzési módszerek hatékonyságának hiánya ma ezt a betegséget az orvostudomány egyik legsürgetőbb problémájává teszi.

A modern fogalmak szerint az atópiás dermatitisz egy genetikailag meghatározott, krónikus, visszatérő bőrbetegség, amelyet klinikailag az elsődleges viszketés, a lichenoid papulák (papulovesicles) és a lichenifikáció jelez. Az AD patogenezisének alapja az immunológiai és nem immunológiai mechanizmusok következtében megváltozott szervezet reaktivitása. A betegséget gyakran az allergiás rhinitis, az asztma vagy a pollinosis egyéni vagy családi előzményei kombinációjával kombinálják.

Az "atopy" kifejezést (a görögtől. Az Atopos - szokatlan, idegen) először az A.F. Sosa 1922-ben határozta meg a szervezet túlérzékenységének különböző környezeti hatásokra gyakorolt ​​örökletes formáit.

A modern fogalmak szerint az "atópia" kifejezés az allergiás öröklődő formára utal, amelyet a reagens antitestek jelenléte jellemez. Az atópiás dermatitis okai nem ismertek, és ez tükröződik az általánosan elfogadott terminológia hiányában. Az "atópiás dermatitis" a világirodalomban a leggyakoribb kifejezés. Szinonimái is használatosak - alkotmányos ekcéma, prurigo Benier és alkotmányos neurodermatitis.

Az atópiás dermatitis etiológiája és patogenezise nagyrészt nem világos. Széles körben elterjedt az atópiás dermatitis allergiás genetikájának elmélete, amely a betegség kialakulását a veleszületett szenzibilizációval és a reagens (IgE) antitestek képződésével társítja. Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegeknél a teljes immunglobulin E-tartalma, amely magában foglalja mind az antigénspecifikus IgE antitesteket különböző allergének, mind az IgE molekulákat, élesen nő. A kioldó szerepét a mindennapi allergének nyálkahártyáján keresztül történő behatolással játszották le.

A betegség kialakulásához vezető etiológiai tényezők közül az élelmiszer-allergénekre, különösen a gyermekekre, érzékenyítést mutatnak. Ennek oka az emésztőrendszer veleszületett és szerzett rendellenességei, a nem megfelelő táplálkozás, az erősen allergén élelmiszerek korai bevezetése az étrendbe, bél dysbiosis, a citoprotektív gát lebontása stb., Ami elősegíti az antigének bejutását a táplálékanyagból a nyálkahártyán keresztül a szervezet belső környezetébe és kialakulásába. szenzibilizáló hatású.

A pollen, a háztartási, az epidermális és a bakteriális allergének érzékenyítése gyakrabban fordul elő az idősebb korban.

Az atópiás dermatitis patogenezisében azonban nem az egyetlen allergiás reakció. Az utóbbi években a legnagyobb érdeklődés a sejtközvetített immunitás megsértését vonta maga után. Kimutatták, hogy az AD-ben szenvedő betegek Th1 / Th2 limfociták, a fagocitózis károsodása, más nem specifikus immunitási tényezők és a bőr gátlási tulajdonságai egyensúlytalanságot mutatnak. Ez magyarázza az AD-ben szenvedő betegek érzékenységét a vírusos, bakteriális és gombás gének különböző fertőzéseire.

Az AD immunogenezist az antigénre adott genetikailag programozott immunválasz jellemzői határozzák meg különböző provokáló tényezők hatása alatt. Hosszan tartó expozíció antigén stimuláció a Th2 sejtek, a termelés az allergén-specifikus IgE antitest, a hízósejtek degranulációját, eozinofil infiltráció és a gyulladás, a keratinocita súlyosbította károk miatt a karcolással - mindezt vezet krónikus gyulladás a bőrben, a vérnyomás, amely kritikus szerepet játszik a patogenezisében kután hiperreaktivitás.

Érdekes az is, hogy a staphylococcus antigének intradermális abszorpciója hipotézis, amely lassú, alátámasztó hisztamin felszabadulást okoz a hízósejtekből, akár közvetlenül, akár immunrendszeren keresztül. A patogenezisben nagy szerepet játszhat az autonóm idegrendszeri rendellenességek.

Az atópiás dermatitisre jellemző fehér dermográfia és az acetil-kolin intradermális adagolásának perverz reakciója. E bőrváltozások mögött nyilvánvalóan a fő biokémiai hiba, amelynek lényege sok tekintetben még nem tisztázott. Az atópiás dermatitisben szenvedő betegeknél a megváltozott reaktivitást az instabil adrenerg hatások is magyarázzák. Ez az instabilitás az atópiában szenvedő betegekben a béta-adrenerg receptorok veleszületett részleges blokkolásának eredménye. Ennek következtében a ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) szintézisének jelentős megsértése volt megfigyelhető.

Az atópiás dermatitis patogenezisében jelentős helyet ad az endokrinopátiának, a különböző anyagcsere-rendellenességeknek. A központi idegrendszer szerepe nagy, amit ma már elismertek és elismertek, és tükröződik az atópiás dermatitis eredetének ideg-allergiás elméletében.

Mindez megmagyarázza, hogy az atópiás dermatitis a változatos és egymástól függő immunológiai, pszichológiai, biokémiai és sok más tényező hátterében alakul ki.

Az atópiás dermatitis klinikai megnyilvánulása rendkívül változatos, és főleg attól függ, hogy milyen korban jelentkezik a betegség. A csecsemő korától kezdődően az atópiás dermatitis, gyakran változó hosszúságú remissziókkal, pubertásig tarthat, és néha nem az élet végéig. A betegség a szezonálisan előforduló rohamokat fejezi ki, vagy nyáron a megnyilvánulások javulásával vagy eltűnésével. Súlyos esetekben az atópiás dermatitis remisszió nélkül folytatódik, néha az erythroderma-hoz hasonló képet adva.

A tünetmentes atópiás páciens bőr állapota Az atópiás dermatitiszben szenvedő bőr, különösen a remisszió vagy a nyugalmi állapotban szenvedő betegek szárazsága és ichthyosiform skála. Az atópiás dermatitis vulgáris ichtyosis gyakorisága 1,6 és 6% között változik, ami a betegség különböző fázisainak felel meg. A tenyér (hajtogatott tenyér) hiperlinearitását vulgáris ichthyosissal kombinálva figyelték meg.

A végtagok törzsének és extenzív felületeinek bőrét fényes, húsos follikuláris papulák borítják. A vállak oldalsó felszínén, a könyök, néha a váll ízületek területén, horny papulákat definiálnak, általában Keratosis pilarisnak tekintik. Az idősebb korban a bőrt a pigmentáció és a másodlagos leucoderma jellemzi. Gyakran az arccal rendelkező betegeknél a Pityriasis alba fehéres foltjait definiáljuk.

A remisszió során az atópiás dermatitisz egyetlen minimális megnyilvánulása alig scaly, gyengén beszivárgott foltok vagy akár repedések az auricle alsó szélének tartományában. Ezen túlmenően az ilyen tünetek lehetnek cheilitis, ismétlődő jegesedés, az alsó ajak középvonalának törése, valamint a felső szemhéjak erythemasquamous elváltozása. A periorbitális sötétség, a sápadt árnyalatú, bőre bőr az atópiás személyiség fontos mutatói lehetnek.

Az atópiás hajlamok bőrproblémáinak kis tüneteinek ismerete nagy gyakorlati jelentőséggel bír, mivel a magas kockázatú csoportok kialakulásának alapjául szolgálhat.

Az atópiás dermatitis fázisai

Az atópiás dermatitisz során, a különböző korszakok klinikai jellemzőitől függően, feltételesen meg lehet különböztetni a betegség három fázisát - a csecsemőt, a gyermekeket és a felnőtteket. A fázisokat az ingerre adott sajátos reakciók jellemzik, és a klinikai megnyilvánulások lokalizációjának változása és az akut gyulladás jeleinek fokozatos gyengülése jellemzi.

A csecsemőfázis általában a gyermek 7–8. Ebben a fázisban a bőrelváltozások akut ekzematikusak.

A kiütés elsősorban az arcra lokalizálódik, az arc és a homlok bőrét érinti, így a nasolabialis háromszög szabadon marad. A lábak, a vállak és az alkarok extensor felületén azonban fokozatosan változnak. Gyakran érinti a fenék és a törzs bőrét.

A csecsemőfázisban előforduló betegség komplikálható a pirogén fertőzéssel, valamint az élesztő elváltozásokkal, amelyek gyakran együtt járnak limfadenitissel. Az atópiás dermatitisz krónikus recidiválódást szenved és súlyosbodik, ha a gyomor-bél traktus károsodott, fogak, légúti fertőzések és érzelmi tényezők. Ebben a fázisban a betegség spontán gyógyítható. Azonban az atópiás dermatitis gyakrabban lép be a betegség következő, gyermekfázisába.

A gyermekgyógyászati ​​fázis 18 hónapos kor után kezdődik és a pubertásig folytatódik.

Az atópiás dermatitisz kiütését e fázis korai szakaszaiban eritemás, edemás papulák képviselik, amelyek hajlamosak a folyamatos elváltozások kialakulására. Ezt követően a lichenoid papulák és a lichenifikációs fókuszok dominálnak a klinikai képen. A fésülés eredményeképpen a léziók kivágásokkal és vérzéses kéregekkel vannak borítva. A kiütés elsősorban a könyök és a poplitealis hajtásokban, a nyak, a felső mellkas és a kéz oldalsó felszínén található. Idővel a legtöbb gyermeknél a bőr kiürül, és csak a poplitealis és a könyökgyűrű marad.

A felnőtt fázis a pubertás idején kezdődik, és a klinikai tünetek szerint késői gyermekkorban közeledik a kiütéshez.

A léziókat lenoid papulák és lichenifikációs fókuszok képviselik. A nedvesség csak alkalmanként történik.

Kedvenc lokalizáció a felsőtest, a nyak, a homlok, a száj körüli bőr, az alkar és a csukló hajlító felülete. Súlyos esetekben a folyamat közös, diffúz jellegű.

Az atópiás dermatitis fázisait elválasztva hangsúlyozni kell, hogy a betegség nem minden esetben jelentkezik a klinikai megnyilvánulások rendszeres váltásával, a második vagy a harmadik fázissal kezdődik. De ha egy betegség jelentkezik, minden korszaknak saját morfológiai jellemzői vannak, amelyeket három klasszikus fázis formájában mutatnak be.

1. táblázat: Az atópiás dermatitis fő klinikai tünetei

  • viszkető bőr;
  • a kiütés tipikus morfológiája és helye;
  • a krónikus recidiváló kurzus hajlama;
  • atópiás betegség személyes vagy családi előzményei;
  • fehér dermographizmus
Kapcsolódó betegségek és szövődmények

Az atópia egyéb megnyilvánulásait, mint például a légzőszervi allergiákat, az atópiás dermatitisben szenvedő betegek többségében észlelik. A légzőszervi allergia és az atópiás dermatitisz kombinációjának eseteit a bőr-légzési szindróma, a nagy atópiás szindróma stb.

A kábítószer-allergiák, a rovarcsípésekre és a csípésekre adott reakciók, az élelmiszer-allergiák, az urticaria leggyakrabban az AD-ben üldözött betegek.

Bőrfertőzések. Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek fertőző betegségekre hajlamosak: pyoderma, vírusos és gombás fertőzések. Ez a funkció az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek immunhiányát tükrözi.

Klinikai szempontból a pyoderma a legfontosabb. Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek több mint 90% -ánál a bőr Staphylococcus aureus-tal gyarmatosodik, s sűrűsége leginkább a sérülések helyén jelentkezik. A Pyoderma-t általában a végtagok és a törzs régiójában található pustulák képviselik. Gyermekkorban a pococcus fertőzés ekkor fülgyulladás és sinusitis lehet.

Az atópiás dermatitisben szenvedő betegek a folyamat súlyosságától függetlenül hajlamosak vírusfertőzéssel szemben, gyakrabban a herpes simplex vírussal. Ritka esetekben általánosított "herpetiform ekcéma" (Kaposhi varioliform kitörés) alakul ki, amely a sejtek immunitásának hiányát tükrözi.

Az idősebbek (20 év után) érzékenyek a gombafertőzésre, amelyet általában Trichophyton rubrum okoz. Gyermekkorában a Candida gombák dominálnak.

Az "atópiás dermatitis" diagnózisa tipikus esetekben nem jelent nehézséget (lásd az 1. táblázatot). Az atópiás dermatitis fő diagnosztikai jellemzői mellett további tünetek, mint például a tünetmentes atópiás beteg fent leírt bőrállapota (xerosis, ichtyosis, pálmák hyperlinearitása, cheilitis, zaedy, keratosis pilaris, Pityriasis alba, halvány bőr, periorbitális obstrukció és mások), a szem komplikációk és a fertőző bőrbetegségekre való hajlam.

Ennek alapján a diagnosztika nemzetközi diagnosztikai feltételeit dolgozták ki, beleértve az alap (kötelező) és további diagnosztikai jellemzők elosztását. Különböző kombinációjuk (például három fő és három további) elegendő a diagnózishoz. Tapasztalataink azonban azt mutatják, hogy a diagnózist, különösen a korai szakaszban és a látens kurzus során, minimális jelek alapján kell elvégezni, és a laboratóriumi diagnózis modern módszereivel igazolni kell. Ez időszerű megelőző intézkedéseket tesz lehetővé, és nem teszi lehetővé a betegség extrém formában történő megjelenését.

A bőrfolyamat súlyosságának és a betegség lefolyásának értékeléséhez Scorad most már kifejlesztett egy együtthatót. Ez az együttható az érintett bőr területét és az objektív és szubjektív tünetek súlyosságát egyesíti. A szakemberek és a kutatók széles körben használják.

A diagnózis alapvető segítségét speciális kiegészítő vizsgálati módszerek végzik, amelyek azonban különleges értelmezést igényelnek. Ezek közül a legfontosabb a specifikus allergológiai vizsgálat, az immunállapot tanulmányozása, a diszbakteriózis székletvizsgálata. A vizsgálat egyéb módszereit a beteg betegségeitől függően végezzük.

Speciális allergiás vizsgálat. A legtöbb atópiás dermatitiszben szenvedő betegnél az allergének széles skálájára érzékenyítenek. A bőrvizsgálat lehetővé teszi a feltételezett allergén azonosítását és megelőző intézkedések végrehajtását. Azonban a bőr bevonása a folyamatba nem mindig teszi lehetővé ezt a vizsgálatot, nehézségek merülhetnek fel mind az ilyen reakciók lefolytatásával, mind a kapott eredmények értelmezésével. Ebben a tekintetben az immunológiai vizsgálatok széles körben elterjedtek, lehetővé téve bizonyos allergének érzékenyítésének meghatározását.

Immunológiai vizsgálat. IgE antitestek. Az IgE szérumkoncentrációja az atópiás dermatitisben szenvedő betegek több mint 80% -ánál nő, és gyakrabban magasabb, mint a légúti betegségekben szenvedő betegeknél. A teljes IgE növekedésének mértéke korrelál a bőrbetegség súlyosságával (prevalenciájával). Azonban az atópiás dermatitisben szenvedő betegeknél az IgE magas szintjét határozzák meg, amikor a betegség remisszió. A teljes IgE patogenetikai jelentősége a gyulladásos válaszban nem tisztázott, mivel az atópiás dermatitis tipikus megnyilvánulásaival rendelkező betegek mintegy 20% -ának normális IgE-szintje van. Így a szérum teljes IgE szintjének meghatározása a szérumban segít diagnosztizálni, de nem lehet teljesen orientált az atópiás dermatitisben szenvedő betegek diagnózisára, prognózisára és kezelésére.

PACT (radioallergikus szorbens teszt), MAST, ELISA módszerek specifikus IgE antitestek tartalmának meghatározására in vitro.

A vérnyomás ezen módszereinek alkalmazásával kapcsolatos tapasztalataink magas diagnosztikai értéküket mutatják. Hatékony megelőző program épül ezek alapján (lásd 2. táblázat).

2. táblázat: Az allergiák etiológiai szerkezete atópiás dermatitisben szenvedő betegeknél [RAST szerint]