Az allergiák azonosítása: az allergének diagnózisa
Ha gyanít egy élesített vagy rejtett allergiát, az allergének vérvizsgálatát írják elő.
Mind az állami klinikákban, mind a magánintézményekben végzik, és az elemzés típusától függően a költségek többször is eltérhetnek.
Mikor írják elő?
Az alábbi okok alapján gyaníthatja az allergiák jelenlétét, amelyekben a megfelelő teszteket el kell végezni:
- a gyomor-problémák és a hosszan tartó emésztési zavarok a panaszok hiányában ezen a területen;
- gyakori megfázás látható ok nélkül;
- csecsemők - állandó regurgitáció és kis súly;
- krónikus rhinitis;
- rendszeresen megjelenő bőrkiütés;
- időszakos légzési nehézségek.
Az allergének (immunológiai vizsgálat) vérvizsgálata fontos a veszélyeztetett emberek számára, ha:
- Nyilvánvaló allergiás megnyilvánulásai vannak az élelmiszerrel, gyógyszerekkel, vegyi vegyületekkel és más lehetséges allergénekkel érintkezve.
- A beteg családjában legalább egy személy allergiás előzményekkel rendelkezik.
- A légutak és a bőrgyógyászati megbetegedések kialakuló betegségei.
- A beteg veszélyes termelésben dolgozik, légzési nehézséggel, légszomjjal és köhögéssel dolgozik a munkanap végén vagy alatt. 1-2 napos munkaszünetek vagy a munka után a tünetek eltűnhetnek.
Az allergéneket allergológus írja elő. Általában ez egy általános elemzés, amelynek eredményei elvileg megállapítják az allergiák jelenlétét, és specifikusak (lehetővé teszi egy adott allergén beállítását).
Mik az allergiás vizsgálatok?
Minden elemzés két csoportra oszlik: in vivo (bőrminta) és in vitro (vérvizsgálat). A RAST-vizsgálathoz és a specifikus immunoglobulin E. vizsgálatához vért gyűjtünk.
A RAST teszt előzetes vizsgálatként szolgál, és bemutatja a lehetséges allergének csoportját vagy típusát.
Ilyen vizsgálattal több vércsövet adnak hozzá, amelyekben különböző csoportok allergének vannak jelen.
Általában csak kevesen rendelkeznek az allergének elleni antitestek fokozott szintjével, ami lehetővé teszi számukra, hogy bizonyos szűkebb irányban dolgozzanak a jövőben.
Az allergén pontos meghatározása az E. specifikus immunglobulin elemzésénél történik. Ehhez a vér belélegzéssel, élelmiszerrel és lehetséges kórokozókkal érintkezik.
A belélegzés magában foglalja a virágpor, gyapjú, lefelé és más tárgyakat, amelyek a légzés során belépnek a testbe. Az élelmiszer-összetevők az élelmiszer. A kontakt csoportba tartoznak a kémiai vegyületek, beleértve a háztartási vegyszerekben, a gyógyszerekben vagy a kozmetikumokban található vegyületeket is.
Mit mutat a teljes vérszám?
Az általános elemzés csak az allergia jelenlétének észlelését teszi lehetővé, és ez a következtetés a fehérvérsejtek - eozinofilek - megnövekedett tartalmával hozható létre.
Emberi vérben az eozinofilek normál tartalma a teljes térfogat 1-5% -a.
Ennek az összegnek a növekedése a patológiás folyamatok jelenlétét jelzi, de nem mindig jár allergiával. Ez lehet a szervezet reakciója a szervezetben lévő fertőzés jelenlétére vagy az immunrendszer zavarára.
Ha a különböző patológiák kizárásának módszere azt sugallja, hogy ez allergia, részletes elemzésre van szükség.
A jelzések értelmezése
Általában az eozinofileken kívül az allergológus az alábbi sejtek és komponensek iránt is érdeklődik:
- a húgysav (az allergia a normális szint fölötti értéket jelzi, a normál arány különböző korosztályok esetében eltérő);
- basophilok (allergia diagnosztizálódik, ha az arány meghaladja az 1% -ot);
- leukociták (normál szint nem több, mint 10 000 sejt / liter).
Az immunglobulin tesztek eredménye az életkortól függ.
A normál értékek:
- 60 évesnél idősebb felnőtteknél - legfeljebb 114 nemzetközi milliunit 1 milliliterre (mIML);
- 18 és 60 év között - 0 és 113 mImm között;
- 14-18 éves korig - akár 123 mImm-ig;
- csecsemőknél és 14 év alatti gyermekeknél a norma 0-64 mImm.
Ezen értékek túllépése allergiás reakciók bizonyítéka.
Vérallergiás osztályok
A vérvizsgálat során az immunglobulin meghatározza az antigének koncentrációját tetszőleges egységekben. Ezen érték szerint az allergiák az alábbi osztályokba sorolhatók:
- Zero. Nincs allergiás jele. Az antitestek koncentrációja 0-0,35 egység.
- Az első (0,35-0,7 egység). Allergiás reakciók potenciálisan lehetségesek, de súlyos klinikai tünetek nélkül.
- A második (0,7-3,5 egység). Allergiák előfordulhatnak.
- Harmadik. Az allergia jelei nagy valószínűséggel nyilvánulhatnak meg. Az antitestek szintje 3,5-17,5 egység.
- Negyedik (17,5-50). Az allergia valószínűsége 100%.
- Ötödik. A betegnek súlyos megnyilvánulásaiban allergia van. Az antitestek tartalma 50-100 egység.
- Az utolsó, hatodik osztály az antitestek rendkívül magas tartalmáról beszél (több mint 100 egység), és ilyen esetekben az allergia legsúlyosabb megnyilvánulásairól beszélünk.
Miért végeznek orr teszteket?
Ez egy további vizsgálat, amely nem informatív, és mint egy általános vérvizsgálat, csak az allergia jelenlétének meghatározását teszi lehetővé.
Egy ilyen vizsgálat során az orrból kenetet veszünk, és egy ilyen anyagban a szakember csak az eozinofileket érzékeli. Ezt az eljárást főleg a fertőző rhinitis allergiától való megkülönböztetésére használják.
Hol adhatunk vért és mennyit?
Vérvizsgálatot végezhet az allergénekre a lakóhelyen található klinikán. Ez az eljárás ingyenes lesz, ha egészségbiztosítási kötvénye, személyazonosítója és egy allergiás személye van.
Ha nincs MHI irányelv, vagy ha teszteredményt szeretne kapni, a beteg kapcsolatba léphet a fizetett intézményekkel, ahol az eljárás költsége az eljárás specifikációjától függően változik.
Ilyen esetekben az előzetes általános vérvizsgálat jobb, ha ingyen átadja az egészet a klinikán, amely után az allergológus egy konkrét vizsgálatot fog kiadni, és az általános elemzés eredményei nélkül túlzott kiadások történhetnek.
Ez annak köszönhető, hogy az élelmiszer-allergének elemzése 500-600 rubelt, gyógyászati allergéneket - körülbelül 1000 rubelt, és az élelmiszer-allergének átfogó vizsgálata 15 000 rubelt és többet fog fizetni.
Vért veszünk vénából. Az általános elemzés eredményei a következő héten ismertek lesznek. Az immunglobulin-teszt hosszabb időt vesz igénybe - egy héttől kettőig (a klinikától és a laboratórium munkaterhelésétől függően).
Előkészítés és magatartás
Az elemzés előkészítése a következő szabályokat tartalmazza:
- 2 órával az eljárás előtt a dohányosoknak le kell adniuk a cigarettát.
- Általában a vérmintát reggelre tervezik, és azon a napon, amikor az eljárás megkezdődik, nem lehet enni.
- Az állatokkal való érintkezést körülbelül öt napon belül ki kell zárni.
- Ugyanakkor nem szabad szezonon kívüli zöldséget és gyümölcsöt, tejterméket, diót, tenger gyümölcseit, mézet, tojást és csokoládét fogyasztani.
- Ezenkívül kizárta a gyógyszerek, különösen az antihisztaminok használatát, ami miatt az eredmények hamisak lehetnek.
Krónikus betegségek jelenlétében várni kell a remissziót, mivel a súlyosbodás időszakában a vérben az antitestek szintjének növekedése lehetséges, és ez az eredmények hibás értelmezéséhez vezet.
Erős fizikai erőfeszítés is előfordulhat ehhez, így néhány nappal a véradás előtt jobb, ha nem sportol, és elkerülje a kemény munkát.
Javasoljuk, hogy haladéktalanul vegyen vérvizsgálatot az allergénekre, amint az ilyen zavarok első jelei megjelennek. Az allergiás reakciók hosszú időn át történő figyelmen kívül hagyása vezethet a krónikus állapotba való átmenethez, és ilyen esetekben a kezelés lehetetlen lehet, és a tünetek enyhítése nehéz.
Kapcsolódó videók
További információ az allergiás immunoglobulin E indikátorról a videóból:
Allergia tesztek: típusok és mit kell tenni
Allergiás reakció lehetséges bármilyen anyagra, kivéve a desztillált vizet. Ez a sokféleség miatt nehéz felismerni, hogy mi okozta a betegség első vagy következő támadását. Eközben az ellenjavallt elemek listájának ismerete az egészséghez szükséges feltétel, és néha élet és halál kérdése. A modern orvostudomány kétféleképpen lehet diagnosztizálni: vérvizsgálatot vagy bőrvizsgálatot végez. Mindkét módszer jellemzőit tovább tárgyaljuk.
Az első lépés a pontos diagnózis elkészítése.
A kutatás megkezdése előtt meg kell győződni arról, hogy a beteg allergiás, és nem hasonló betegségekben szenved. Ehhez általában két vérvizsgálatot végeznek. Ezek alatt az eozinofilek és az E. immunglobulin számát észlelik.
Az eozinofilek olyan sejtek, amelyek száma allergiás körülmények között nő. Általában a térfogata - 5%. Az immunglobulinok olyan fehérje vegyületek, amelyek védik a szervezetet a fertőzések ellen. Az allergiákkal szembeni immunitás azonban nem sikerül, és a test nem csak baktériumok és vírusok, hanem ártalmatlan elemek ellen is harcol. Ennek megfelelően nő az allergiás E immunglobulin szintje.
Az eljárás előkészítése magában foglalja az alkohol eltávolítását, valamint az erős érzelmi és fizikai stresszt. Az eozinofilek vérét egy ujjból, az E immunoglobulin vénából vettük. Mindkét vizsgálatot üres gyomorban végzik. A dohányosok a diagnózis előtt több órán át tartózkodniuk kell a cigarettától. Néhány perccel az eljárás előtt nem ajánlott potenciálisan veszélyes termékeket használni (csokoládé, dió, citrusfélék), és ne vegye fel a kapcsolatot a háziállatokkal.
A hormonális gyógyszerek terápia befolyásolhatja az E. immunglobulin teljesítményét. De csak egy orvos törölheti őket. Az antihisztaminok alkalmazása nem befolyásolja az eredményt. Az orvosnak azonban tisztában kell lennie a kezeléssel.
Bőrallergiás vizsgálatok
A diagnózis lefolytatásakor vizuálisan ellenőrizheti az allergiás reakció jelenlétét. A módszer lényege, hogy a vizsgálandó anyagot a bőr felületére alkalmazzuk, majd megítéljük, hogy a páciens reagál-e rá. Az eljárás során előfordulhat anafilaxiás sokk. Ezért a teljes vizsgálati időszakot orvosnak kell felügyelnie. Egy ilyen negatív forgatókönyv rendkívül ritkán alakul ki - két esetben százból.
- Skarifikatsionnye. Kis mennyiségű irritáló anyag kerül a bőrre. Ezután egy scarifier-ot használva (ugyanaz az eszköz, amelyet az ujjból vért veszünk) ezen a helyen kis bemetszések készülnek.
- Prik-tesztek (angol nyelvű injekció). Ellentétben az előző módszerrel, a scarfikitar helyett piercingeszközt használnak.
- Az intradermális vizsgálatok specifitása az, hogy az allergént a szervezetbe szubkután injekciók formájában injektáljuk.
- A mintákat a szövet sérülése nélkül lehet elvégezni. Ezt az alkalmazási módszerrel lehet elvégezni. A vizsgálatot allergén oldattal megnedvesített pamut tamponok alkalmazásával végezzük.
A teszt után kapott eredmény 20 perc után észrevehető lehet. Azonban csak 24-48 óra után lehet teljes mértékben becsülni. Ha a bőrön, ahol a mintát alkalmazzák, vörösség vagy duzzanat jelenik meg, ez azt jelenti, hogy a test reagál erre az elemre. Nem szabad félni ezt az immunválaszot, mivel kis dózisban injektálják, és a bőr gyorsan változik.
- Az allergiás betegségek aktív fázisa.
- Antihisztamin vagy hormonális gyógyszerek elfogadása.
- Menstruáció, terhesség, szoptatás.
- A krónikus betegség fertőzése vagy súlyosbodása.
- Anafilaxiás sokk.
- Tuberkulózis, brucellózis, szifilisz, AIDS.
- Életkor 3 és 60 év után.
- Epilepszia, mentális betegség.
- Oncology.
Gyermekek tesztelésének jellemzői
A bőrvizsgálatokat nem végezzük el, ha a gyermek három év alatti. Gyermekek számára rendszerint előírt prick tesztek vagy karcolási tesztek. A fiatal betegek indikációi és ellenjavallatai ugyanazok, mint a felnőtteknél.
Allergén detektálás vérvizsgálattal
Ez a módszer az előzőhez képest nem rendelkezik ellenjavallatokkal, és kevesebb előkészítést tartalmaz. A tanulmány kétségtelen előnyei:
- Nincs anafilaxiás sokk kockázata.
- A diagnózis az antihisztamin gyógyszerek leállítása nélkül lehetséges.
- Nincs korhatár.
- A tesztet terhes és szoptató nőknél lehet elvégezni.
A módszer egyetlen hátránya a magas ár.
A módszer sajátosságai
Az eljárás előkészítése hasonló az E. immunglobulin-vizsgálat előtt végzett vizsgálathoz. A vizsgálathoz használt anyagot a beteg vénájából is levettük. Ez az adag kis adagokra van osztva, és különböző allergénekkel keveredik. Ezt követően figyelik, hogy miként fog menni és hogyan mérni a mutatókat.
1-4 nap elteltével a beteg egy nagy asztal formájában kapja meg az eredményeket. Ez jelzi a reakciót a kiválasztott termékekre. Ennek mértéke három: alacsony, közepes és magas. Alacsony fokú reakció esetén az elem érintkezése biztonságos. Közepes - óvatosnak kell lennie, és nem szabad visszaélni. Az anyagra adott nagyfokú reakció azt sugallja, hogy ezt el kell kerülni.
Az allergénekről
Egy változatos palettán mintegy kétszáz. Közülük vannak: ételek (élelmiszer), érintkezés (kozmetikumok, háztartási vegyszerek), belélegzés (belélegzés közben belép a szervezetbe, többek között por, állati szőr, növény pollen).
Gyermekek diagnosztikája
Ha a gyermek még nem érte el az ötéves életkorot (amelyből elvégezhető a bőrvizsgálat), akkor a véradás az egyetlen módja annak megállapítására, hogy a gyermeknek reakciója van. A tesztet a gyerekeknek a születéstől kezdve vehetik. Az eljárás előkészítése gyermekeknél hasonló a felnőtthez.
A bőrallergiás vizsgálatok és a vérvizsgálatok előnyei és hátrányai. A két kutatási módszer közötti választás során a komplikációk elkerülése érdekében figyelembe kell venni az összes indikációt és ellenjavallatot.
Vérvizsgálat az allergénekre gyermekekben és felnőttekben
A szervezetnek a külső vagy belső ingerekre gyakorolt akut reakciója számos betegség, például a bronchiás asztma, a dermatitis. A kóros állapot etiológiáját nem lehet megállapítani, csak a beteg panaszai alapján. Ebből a célból allergia tesztek kerülnek kijelölésre, amelyek segítenek a lehető legpontosabban meghatározni az anyag irritáló hatását. Ismerje meg a test túlérzékenységének azonosítására szolgáló módszereket.
Mikor kell vérvizsgálatot végezni az allergénekért?
Az immunopatológiai állapotot különböző klinikai tünetek kísérhetik, amelyek nagyrészt a betegség formáját okozzák. A légzőszervi allergia a légzés során az antigén bejutása után jelentkezik. Ebben az esetben a szenzibilizációs reakció (túlérzékenység) kialakulása a gázok belégzése, a növények pollenje és a rögös orr, köhögés, az orr viszketősége. Az allergiás betegség más formái:
- allergiás kötőhártya-gyulladás - égés, viszketés, nyálkahártya hiperémia, fokozott szakadás;
- dermatosis - kiütés az ekcéma típusán, bőrpír, bőrduzzanat, hólyagok;
- enteropátia - hasmenés, székrekedés, angioödéma, hányás, bél colicák;
- anafilaxiás sokk - légszomj, eszméletvesztés, székletürítés, hányás, rohamok.
E tünetek jelenléte nem tekinthető 100% -os bizonyítéknak a szervezet túlérzékenységére. Tehát a hideg rhinitis összetéveszthető a pollinózissal. A bőrön megjelenő kiütések nem feltétlenül allergiásak, de lehetnek bőrgyógyászati problémák. Annak érdekében, hogy kizárja a diagnózis hibáját, az orvos alaposan megvizsgálja és meghallgatja a beteget.
A beszélgetés során világossá válik, hogy a betegség súlyosbodása milyen körülmények között fordul elő, hogy van-e genetikai hajlam az allergiára. A diagnózis részleges ellenőrzése segít a betegnek a teljes vérszámlálásra. Az eozinofilek magas koncentrációjának kimutatása egy biológiai folyadékban nagyobb valószínűséggel jelzi, hogy a szervezet túlérzékeny az antigénekre.
Előkészítés az elemzéshez
Néhány nappal azelőtt, hogy a vizsgálat abbahagyja az összes gyógyszert. Abban az esetben, ha a gyógyszer a létfontosságúak közé tartozik, az orvos eldönti, hogy megszakítja-e a gyógyszert. Az eljárás előestéjén nem szabad enni diót, citrusféléket, egzotikus ételeket, tejet és más nyilvánvaló allergéneket. Az elemzést reggel egy üres gyomorban végezzük. Magas hőmérsékletű vírusfertőzés jelenlétében a vizsgálatot a beteg visszanyeréséig elhalasztják. Az allergének vizsgálatára való felkészülés során:
Milyen teszteket kell tenni az allergiára
Milyen teszteket kell tenni az allergiára
Milyen teszteket kell tenni az allergiára
- legfontosabb
- elemzések
- Allergia tesztek: típusok és mit kell tenni
Allergiás reakció lehetséges bármilyen anyagra, kivéve a desztillált vizet. Ez a sokféleség miatt nehéz felismerni, hogy mi okozta a betegség első vagy következő támadását. Eközben az ellenjavallt elemek listájának ismerete az egészséghez szükséges feltétel, és néha élet és halál kérdése. A modern orvostudomány kétféleképpen lehet diagnosztizálni: vérvizsgálatot vagy bőrvizsgálatot végez. Mindkét módszer jellemzőit tovább tárgyaljuk.
Az első lépés a pontos diagnózis elkészítése.
A kutatás megkezdése előtt meg kell győződni arról, hogy a beteg allergiás, és nem hasonló betegségekben szenved. Ehhez általában két vérvizsgálatot végeznek. Ezek alatt az eozinofilek és az E. immunglobulin számát észlelik.
Az eozinofilek olyan sejtek, amelyek száma allergiás körülmények között nő. Általában a térfogata - 5%. Az immunglobulinok olyan fehérje vegyületek, amelyek védik a szervezetet a fertőzések ellen. Az allergiákkal szembeni immunitás azonban nem sikerül, és a test nem csak baktériumok és vírusok, hanem ártalmatlan elemek ellen is harcol. Ennek megfelelően nő az allergiás E immunglobulin szintje.
Az eljárás előkészítése magában foglalja az alkohol eltávolítását, valamint az erős érzelmi és fizikai stresszt. Az eozinofilek vérét egy ujjból, az E immunoglobulin vénából vettük. Mindkét vizsgálatot üres gyomorban végzik. A dohányosok a diagnózis előtt több órán át tartózkodniuk kell a cigarettától. Néhány perccel az eljárás előtt nem ajánlott potenciálisan veszélyes termékeket használni (csokoládé, dió, citrusfélék), és ne vegye fel a kapcsolatot a háziállatokkal.
A hormonális gyógyszerek terápia befolyásolhatja az E. immunglobulin teljesítményét. De csak egy orvos törölheti őket. Az antihisztaminok alkalmazása nem befolyásolja az eredményt. Az orvosnak azonban tisztában kell lennie a kezeléssel.
Bőrallergiás vizsgálatok
A diagnózis lefolytatásakor vizuálisan ellenőrizheti az allergiás reakció jelenlétét. A módszer lényege, hogy a vizsgálandó anyagot a bőr felületére alkalmazzuk, majd megítéljük, hogy a páciens reagál-e rá. Az eljárás során előfordulhat anafilaxiás sokk. Ezért a teljes vizsgálati időszakot orvosnak kell felügyelnie. Egy ilyen negatív forgatókönyv rendkívül ritkán alakul ki - két esetben százból.
- Skarifikatsionnye. Kis mennyiségű irritáló anyag kerül a bőrre. Ezután egy scarifier-ot használva (ugyanaz az eszköz, amelyet az ujjból vért veszünk) ezen a helyen kis bemetszések készülnek.
- Prik-tesztek (angol nyelvű injekció). Ellentétben az előző módszerrel, a scarfikitar helyett piercingeszközt használnak.
- Az intradermális vizsgálatok specifitása az, hogy az allergént a szervezetbe szubkután injekciók formájában injektáljuk.
- A mintákat a szövet sérülése nélkül lehet elvégezni. Ezt az alkalmazási módszerrel lehet elvégezni. A vizsgálatot allergén oldattal megnedvesített pamut tamponok alkalmazásával végezzük.
A teszt után kapott eredmény 20 perc után észrevehető lehet. Azonban csak 24-48 óra után lehet teljes mértékben becsülni. Ha a bőrön, ahol a mintát alkalmazzák, vörösség vagy duzzanat jelenik meg, ez azt jelenti, hogy a test reagál erre az elemre. Nem szabad félni ezt az immunválaszot, mivel kis dózisban injektálják, és a bőr gyorsan változik.
- Az allergiás betegségek aktív fázisa.
- Antihisztamin vagy hormonális gyógyszerek elfogadása.
- Menstruáció, terhesség, szoptatás.
- A krónikus betegség fertőzése vagy súlyosbodása.
- Anafilaxiás sokk.
- Tuberkulózis, brucellózis, szifilisz, AIDS.
- Életkor 3 és 60 év után.
- Epilepszia, mentális betegség.
- Oncology.
Gyermekek tesztelésének jellemzői
A bőrvizsgálatokat nem végezzük el, ha a gyermek három év alatti. Gyermekek számára rendszerint előírt prick tesztek vagy karcolási tesztek. A fiatal betegek indikációi és ellenjavallatai ugyanazok, mint a felnőtteknél.
Allergén detektálás vérvizsgálattal
Ez a módszer az előzőhez képest nem rendelkezik ellenjavallatokkal, és kevesebb előkészítést tartalmaz. A tanulmány kétségtelen előnyei:
- Nincs anafilaxiás sokk kockázata.
- A diagnózis az antihisztamin gyógyszerek leállítása nélkül lehetséges.
- Nincs korhatár.
- A tesztet terhes és szoptató nőknél lehet elvégezni.
A módszer egyetlen hátránya a magas ár.
A módszer sajátosságai
Az eljárás előkészítése hasonló az E. immunglobulin-vizsgálat előtt végzett vizsgálathoz. A vizsgálathoz használt anyagot a beteg vénájából is levettük. Ez az adag kis adagokra van osztva, és különböző allergénekkel keveredik. Ezt követően figyelik, hogy miként fog menni és hogyan mérni a mutatókat.
1-4 nap elteltével a beteg egy nagy asztal formájában kapja meg az eredményeket. Ez jelzi a reakciót a kiválasztott termékekre. Ennek mértéke három: alacsony, közepes és magas. Alacsony fokú reakció esetén az elem érintkezése biztonságos. Közepes - óvatosnak kell lennie, és nem szabad visszaélni. Az anyagra adott nagyfokú reakció azt sugallja, hogy ezt el kell kerülni.
Az allergénekről
Egy változatos palettán mintegy kétszáz. Közülük vannak: ételek (élelmiszer), érintkezés (kozmetikumok, háztartási vegyszerek), belélegzés (belélegzés közben belép a szervezetbe, többek között por, állati szőr, növény pollen).
Gyermekek diagnosztikája
Ha a gyermek még nem érte el az ötéves életkorot (amelyből elvégezhető a bőrvizsgálat), akkor a véradás az egyetlen módja annak megállapítására, hogy a gyermeknek reakciója van. A tesztet a gyerekeknek a születéstől kezdve vehetik. Az eljárás előkészítése gyermekeknél hasonló a felnőtthez.
A bőrallergiás vizsgálatok és a vérvizsgálatok előnyei és hátrányai. A két kutatási módszer közötti választás során a komplikációk elkerülése érdekében figyelembe kell venni az összes indikációt és ellenjavallatot.
Milyen teszteket kell tenni az allergiára
Az allergiás reakciók egyre inkább megnehezítették a modern emberek életét. És annak ellenére, hogy ez a jelenség átmeneti, tüneteik - orrfolyás, szakadás, bőrkiütés, arcduzzanat, légzőszervek és egyéb allergiás tünetek - sok kényelmetlenséget okoznak egy személynek, és jelentősen csökkentik életének minőségét.
Az allergia az immunrendszer egyfajta reakciója a különböző külső és belső irritálószerekre. Az egyetlen módja annak, hogy megszabadulhassunk az inger kizárásáról, de ennek érdekében meg kell határozni, hogy mi okoz az allergiát. A szervezetben az allergén meghatározásának legmegbízhatóbb módja a tesztek, amelyek nélkül nem lehet pontos diagnózist készíteni.
Előkészítés az elemzés előtt
Az allergia teszteket a legtöbb esetben vénás vérvizsgálattal végzik. Egy ilyen eljárás előzetes előkészítést igényel - csak ebben az esetben, az elemzések eredményei megbízhatóak és informatívabbak lesznek. A vérmintavétel előkészítése az egyszerű, de kötelező feltételek betartását jelenti:
- Javasoljuk, hogy a remissziós időszakban vér adományozzanak az allergéneknek, mivel az allergiák súlyosbodása során a vérben lévő antitestek tartalma túl magas lesz, ami nyilvánvalóan torzítja az eredményeket.
- Nincs szükség elemzésre a megfázás, a légzőszervi, vírusos megbetegedések, mérgezések és a krónikus betegségek súlyosbodása során, különösen azoknál, amelyeket a megnövekedett testhőmérséklet okoz.
- A vérvizsgálatot megelőző utolsó napokban meg kell szüntetni az összes gyógyszert, beleértve az antihisztaminokat is. Ha az állapot olyan súlyos, hogy a gyógyszerek törlése lehetetlenné válik, a vér csak az orvossal folytatott konzultációt követően adományoz.
- Három nappal a vérvizsgálat előtt ajánlott az állatokkal és madarakkal való érintkezést, ha van ilyen, otthon.
- Az elemzést megelőző nap el kell hagynia a sportot és más intenzív terheléseket.
- A vérmintavételt üres gyomorban végezzük reggel - az étkezés megengedett legkésőbb 10 órával a vizsgálat előtt.
- Elfogadhatatlan dohányozni és inni kávét a vérvétel napján.
Ezeknek a szabályoknak való megfelelés lehetővé teszi, hogy kiváló minőségű és megbízható eredményeket érjen el, és ezáltal előírja a megfelelő kezelést vagy kizárja egy személy életéből bizonyos allergéneket.
Milyen tesztek az allergiákhoz?
A korszerű diagnosztikai és laboratóriumi vizsgálatok az allergének jelenlétére hagyományosan két típusra oszthatók:
- in vivo (a latin nyelvtől "a test belsejében") olyan teszteket végeznek, amelyeket az allergén közvetlenül a test szöveteibe való bevezetésével végeznek;
- in vitro (latinul.) - az elemzések, amelyeket a biológiai anyag és az azt követő kutatások különböző technikák alkalmazásával végeztek.
Az első típusú vizsgálat a bőrvizsgálatokat is magában foglalja, amelyben az allergén mikrodózisát a beteg bőrére injektálják, majd figyelemmel kísérik a szervezet reakcióját. In vitro vizsgálatok a vér szerológiai tesztjei, amelyek során az allergének kölcsönhatásba lépnek a vérszérummal.
Az in vitro technikák teljesen biztonságosak, nincs korhatáruk, használhatók az antiallergiás kezelés során, és a legmegbízhatóbb eredményt adják az allergiás reakció, valamint annak súlyossága tekintetében.
Általános vérvizsgálat
Ez egy elsődleges és alapvető vérvizsgálat, amiből az orvos elutasítja a további vizsgálatok kijelölését. Az általános elemzés fő mutatója az eozinofilek (vérsejtek), amelyek koncentrációja idegen anyagok jelenlétével növekszik a szérumban, beleértve az allergéneket is.
Az eozinofilek magas szintje nemcsak az allergének jelenlétét jelzi, hanem a gyulladásos folyamatot, a bakteriális és parazita fertőzést is.
Ezért a következő lépés további kutatás a fertőzés, paraziták jelenlétének megerősítésére vagy kizárására. Ha a feltételezések nem igazolódnak - vérvizsgálatot végeznek az E. immunglobulin teljes mennyiségére.
Vérvizsgálat a teljes immunoglobulin E (IgE) szintjének meghatározására
Az allergén behatolása a szervezetbe, az immunrendszer erőszakos reakcióval reagál, amit az E-immunglobulin termelése és felszabadulása kísér a vérben, jellemzően ennek a mutatónak az aránya számos tényezőtől függ: nem, életkor, súly, de minden esetben az egészséges személy szintje az egészséges személy vérszérumában nagyon alacsony.
Az IgE szintjének vizsgálatát egy allergén vagy számos allergén és vérszérum kombinálásával végezzük, és az információs módszer az allergiák azonosítására, de nem száz százalék. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az allergiás megbetegedések 30% -ában az antitesteket nem határozzák meg azonnal, de csak egy idő múlva, néhány allergén nem vezet az IgE index növekedéséhez.
Még ha az összes immunglobulin teljes száma normális, ez nem jelenti azt, hogy az allergiás reakció hiányzik. Az antitestek szintje néhány óra vagy nap múlva emelkedhet a vérben, ezért bizonyos tünetek esetén a G (IgG) ellenanyagok vérvizsgálata is előírt, ami lehetővé teszi az allergiák azonosítását egy későbbi szakaszban.
Vérvizsgálat a G és E immunglobulin osztályok specifikus ellenanyagainak meghatározására (IgG, IgE)
Az IgG és IgE osztályba tartozó antitestek a szervezet allergiás anyagokra adott válaszának fő mutatói, és meghatározzák az ilyen reakció természetét is. Gyors reakciók, amikor a szervezet azonnal reagál az allergén behatolására, az immunglobulin E részvételével jelentkezik, amelynek szintje jelentősen nő. Az allergénnel való interakció után idő után előforduló lassú reakciók az immunoglobulin G (IgG) részvételével jelentkeznek.
Az IgG dominál az immunglobulinok teljes összetételében, és a leghosszabb felezési idő (21 nap) jellemzi, ami lehetővé teszi, hogy ezt az indikátort az allergén behatolását követő időszakban meghatározzák.
Az IgG és az IgE jelenlétére vonatkozó vizsgálatok a szérum és a feltételezett allergén kombinációján alapulnak, és a reakció megfigyelése, amely a hatóanyag típusától függően alakul ki.
Ily módon a legtöbb allergiát meghatározzák:
Az IgG- és IgE-szintek elemzésével számos allergén panel található, ezért az orvos általában az ágensek csoportjától vizsgálatokat ír elő, melynek reakciója a feltételezés szerint a legvalószínűbb.
Allergia bőrvizsgálatok
A bőrön végzett vizsgálatokat abban az esetben kell elvégezni, ha egy adott anyagra vonatkozó reakciót azonosítani vagy megerősíteni kell. A bőrvizsgálati módszer alkalmas az allergének detektálására a légzőszerveken keresztül, vagy a bőrgyulladást és egyéb bőrváltozásokat eredményező szerek azonosítására.
A bőrvizsgálatok módszere az allergén közvetlenül a bőrre történő alkalmazása, egy alkalmazási módszerrel (allergénnel tampon felvitele), a bőr alá történő beadásával vagy scarification módszerrel (az alkar bőrén egy kis karcolás után). Ha a prick vagy a karcolás helyén 10 percen belül legalább 2 mm átmérőjű bőrpír keletkezik, ez azt jelenti, hogy a szervezetnek reakciója van az anyagra.
A bőrvizsgálatokat a következő esetekben mutatjuk be:
- bronchialis asztma esetén, amely a hörgőkre gyakorolt allergiás hatások által okozott fulladás miatt nyilvánul meg;
- allergiás eredetű dermatitisz, melyet kiütések, bőrpír, viszketés jellemez;
- a virágos növényekre adott reakciók, tüsszögés, könnyezés, orrfolyás kíséretében;
- a gyógyszerek és az élelmiszerek reakcióiban.
Figyelembe kell venni azokat az eseteket is, amikor az allergén mesterséges bevezetése elfogadhatatlan - a terhesség, a hormonterápia vagy a kemoterápia, a fejlett kor (65 év után), 5 év alatti gyermekek.
Hogyan kell használni a Rupafint allergia esetén? Felvételi szabályok és részletes utasítások.
És mi a leggyakoribb tünetei az allergiának a gyermekeknél, tanuljanak a cikkből: http://pro-allergy.com/u-detey/simptomy-2.html
Hol kaphatunk allergiás teszteket?
- A szakemberek provokatív bőrvizsgálatokat javasolnak a kórházban, mivel a szervezet válasza az allergén kezelésre nem várható, és komplikációk esetén képzett orvosi segítséget kaphat.
- Az allergének vérét a kerületi klinikán és a diagnosztikai laboratóriummal felszerelt magánklinikánál is lehet adományozni. Javasoljuk, hogy vizsgálatokat végezzenek a résztvevő allergológus irányában - a szakember meghatározza a lehetséges allergének típusát, ami segít elkerülni a szükségtelen pénzügyi költségeket a tesztek során.
- A nagyvárosokban szakosodott egészségügyi központok találhatók, amelyekben nemcsak modern laboratóriumok vannak, hanem szükség esetén szakértői tanácsadás is rendelkezésre áll. Az elemzéseket egy privát laboratóriumban is el lehet végezni. Az ilyen intézmények előnye, hogy gyakran kínálnak teljes csomagot a diagnosztikai minták megfizethető áron.
Iratkozzon fel a webhely frissítéseire
és ne felejtsd el elfelejteni, hogy a szociális hálózatok gombjainak segítségével elmondja a cikket a barátaidnak. Köszönöm!
Milyen teszteket kell tenni az allergiára
A közelmúltban egyre több ember panaszkodik a különböző anyagok allergiáiról. Ezek a zavarok a szervezet működésében több tényező hatására jelentkeznek. És ha bizonyos allergiás reakciók bőrkiütés, viszketés, ödéma, köhögés, kötőhártya-gyulladás és rhinitis jelentkeznek, mások légzési ödémát és még anafilaxiás sokkot tapasztalhatnak allergénnel való érintkezéskor. Ezért annak érdekében, hogy pontosan tudjuk, hogy melyik anyagot vigyázni kell, szükség van egy sor felmérés lefolytatására. A vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy a test erőszakos reakcióval reagál, és csak akkor lesz képes az allergiás személy megvédeni magát és megőrizni egészségét.
Allergia szűrés
Annak érdekében, hogy a test bizonyos anyagokkal szembeni intoleranciáját diagnosztizálja, az alábbi vizsgálatokat kell elvégezni:
- vér az általános klinikai elemzéshez;
- a vér az összes immunoglobulin E szintjének meghatározására;
- vér a G és E immunglobulin osztályok specifikus ellenanyagainak meghatározására;
- bőrallergiás vizsgálatok.
Minden elemzést bizonyos körülmények között kell elvégezni, az egyetlen módja a legpontosabb eredmény diagnosztizálásának. Nézzük meg részletesebben az egyes elemzéseket, és megtudjuk, mit mondhatnak nekünk.
Általános klinikai vérvizsgálat
Ez a legegyszerűbb és szabványosabb vizsgálati módszer. A szervezetben szinte minden betegséget és allergiát is mutathat. De a végleges diagnózis elvégzéséhez konkrétabb vizsgálatokat végzünk, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk. A véradásra való felkészülés nem okoz különösebb nehézséget: reggel kell egy üres gyomorba jönni a laboratóriumba, hogy az utolsó étkezés legalább 12 órával ezelőtt történt. A vizsgálat lényege, hogy vénából vért veszünk, és mikroszkóp alatt vizsgáljuk. A laboratóriumi asszisztens következtében az allergiát csak az eozinofilek - az idegen anyagokra reagáló sejtek - mutatója érdekli. Egy egészséges embernél a számuk nem haladja meg az 5% -ot, míg allergiás személynél az összeg túlbecsülhető. De nem mindig allergiás lesz az eozinofilek arányának növekedése, a testsejtek bizonyos intoleranciája normális marad. A klinikai vérvizsgálatok nem garantálják a pontos eredményeket. Az allergológus iránti érdeklődésre utaló indikátor a hímgyökér invázióval nőhet. Ezért, annak érdekében, hogy az allergiás vizsgálat során megkülönböztessék, párhuzamosan a férgek tojásainak ürülékét írják elő. És ha a paraziták nem találhatók meg a testben, az orvos a következő vizsgálatra irányul.
A teljes immunoglobulin E szintjének meghatározása
A pontos analízis eredményéhez előzetesen szükség van a megelőző napra: három nappal a megtartása előtt nem ajánlott fizikai terhelésnek, stressznek, túlmelegedésnek és alkoholfogyasztásnak alávetni. 12 órával a véradás előtt tilos enni és dohányozni, a kényelem érdekében ezt az elemzést reggel végezzük. A vizsgálat eredménye az immunglobulinok - az idegen sejtekkel szembeni ellenanyagok - szintjét mutatja. Általában kis mennyiségben vannak jelen a vérben, ami idővel változhat. De egy olyan mutató, amely nem felel meg az életkornak, allergiás reakciókat mutat, és minél magasabb, annál nagyobb az érintkezés az allergénnel. Ez a vizsgálat segíthet az allergológának arra, hogy következtetést vonjon le az allergiás reakciók jelenlétéről vagy hiányáról a szervezetben. És ha az eredmény pozitív, akkor a következő felmérés segítségével már meg lehet határozni a szervezet által elviselhetetlen anyagokat.
A G és E immunglobulin osztályok specifikus ellenanyagainak meghatározása
A vizsgálatra való felkészülés ugyanazokat az intézkedéseket tartalmazza, amelyek az E. immunoglobulin szintjének meghatározásához szükségesek. Az eljárás azonban teljesen más. A laboratóriumban a tesztvér kis adagokra van osztva és valószínű allergénekkel kombinálva. A leggyakoribbak a háziállatok és a madarak tollai és gyapjúja, növény pollen, penész spórák, különféle élelmiszerek és a mindennapi életben található vegyszerek. Egyes esetekben a vizsgált allergének száma elérheti a kétszázat. Ezután a laboratóriumi szakemberek megvizsgálják az egyes vérrészeket és kiszámítják az immunválaszt. Minél magasabb az arány, annál veszélyesebb az allergiás személynek vagy az allergénnek. A magas válasz egy adott anyagra adott allergiás reakciót jelez, melynek érintkezése vagy felhasználása jobban óvatos. Az átlag azt mutatja, hogy jobb, ha nem szállítják el az ilyen termékeket, ha az élelmiszer, vagy hogy csökkentse az érintkezést, ha ez a mindennapi életből származó anyag. Az alacsony válasz biztosítja a vizsgált anyag biztonságát, és megerősíti, hogy az nem allergén a szervezetben. A vizsgált komponensek eredményeit táblázat formájában adjuk meg a páciens kezébe, amelyből megállapítható, hogy mi okozza az allergiás reakciót.
Bőrallergiás vizsgálatok
A bőrallergiás vizsgálatok szintén az allergének meghatározásának egyik pontos módszere, de az ilyen vizsgálatnak vannak hátrányai. Ezek a hamis negatív vagy hamis pozitív eredmények kockázatában rejlik, amelyek azonban nem olyan nagyok, mint a képesség, hogy egyszerre legfeljebb 10-15 anyagot vizsgáljanak érzékenységre. A módszer az alábbiakat tartalmazza: az orvos speciális karcolásokat hoz létre az alkar belső felületén, amelyre a készítményt egy lehetséges allergén panelből alkalmazzák. Az eredményről 20 perc után beszélhetünk: a bőrpír vagy az ödéma megjelenése pozitív reakciót jelez, vagyis a vizsgált anyag allergén a testhez. Minden tesztet szokásosan allergén panelekbe osztunk, amelyek az immunglobulinok meghatározott csoportjaiból állnak. Például az északi szélességi fokú lakosok nem tesztelik az egzotikus gyümölcsök allergénjeit, ha nem az étrendjükben vannak. Egy állampolgárt nem fognak ellenőrizni a ló verejtékére. Ezek a csoportok magukban foglalják a legismertebb és legveszélyesebb allergéneket, amellyel egy bizonyos személy a mindennapi életben.
Hozzá kell tenni, hogy a bőrallergiás vizsgálatokat nem végezzük három évesnél fiatalabb gyermekek esetében, és az immunoglobulin E kimutatására vonatkozó vizsgálatokat nem írják elő 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek, mivel immunitásuk csak kialakul, és az eredmény hibás. A pontos vérvizsgálatok érdekében speciális gyermekgyógyászati panelt használnak olyan anyagokkal, amelyekkel a gyerekek általában érintkeznek.
Felnőtt allergiás vizsgálatok
✓ Az orvos által ellenőrzött cikk
Ha tüsszent a lakásban, vagy bizonyos élmények után kényelmetlenséget tapasztal, nem jelenti azt, hogy allergiás vagy, és mágikus tablettát kell bevennie. Először is, a tünetei könnyen összekeverhetők más betegségekkel - a közönséges hideg, a bélfertőzés stb. Másodszor, az antihisztamin (antiallergiás) gyógyszerek csak ideiglenesen leállítják a támadást, de nem szüntetik meg az okot.
Allergia - az immunrendszer egy adott anyagra adott reakciója. Az irritáló anyag lehet a külső környezetből származó anyag, vagy belső. Felismerve a fenyegetést, az immunsejtek elkezdenek harcolni velük, támadva a saját gazdaszervezetüket.
Fontos! A "allergia" diagnózisát csak a beteg panaszai alapján lehet megállapítani. Ezenkívül ahhoz, hogy a lehető legpontosabban meghatározzuk az anyagot okozó anyagot, több vizsgálatot kell végezni. Számos kutatási lehetőség van, amit az orvos kombinálhat.
Felnőtt allergiás vizsgálatok
Mikor írják le az allergia teszteket?
Jó értelme, hogy allergiás teszteket végezzünk:
- Élelmiszerallergiák (bőrkiütés, viszketés formájában).
- Pollinózis (szezonális vagy egész évben).
- A gyógyszerekre adott reakciók.
- Bronchialis asztma.
- A komplexben fellépő tünetek allergiára utalhatnak.
Fontos! A felnőttkori allergiás reakció hirtelen nyilvánvalóvá válhat, ha az immunitást már régóta gyengítették - hosszú betegség után, immunhiányos állapotban, műtét után, és akkor is, ha az ember életében először találkozott allergénnel. Például a városban élve soha nem találkozhat olyan növénykel, amely reakciót okoz, és a nyaralás alatt allergiás reakciót okozhat a természetben.
Mik azok az allergének?
Az allergiás vizsgálatok elvégzése előtt az orvos megvizsgálja és meghallgatja a beteget a diagnózis hibájának kiküszöbölése érdekében. A vírusos rhinitis összetéveszthető a kezdeti pollinózissal, a bőrkiütés nem feltétlenül allergiás - jelezheti a bőrbetegség jelenlétét.
A felmérés nemcsak a beteg panaszát veszi figyelembe: fontos tudni, hogy a közeli rokonok valaki allergiás-e, milyen körülmények között történik a reakció. Is, mielőtt a felmérés kijelölése nem zavarja a teljes vérszámot: a megnövekedett eozinofil-szám valószínűleg allergiát jelez.
Milyen vizsgálatok segítenek az allergiák azonosításában?
Anyagok, amelyek allergiát okozhatnak - ezer. Az első alkalommal azonosítani, hogy mi okozza az ilyen szervezet reakcióját, szinte lehetetlen. A betegség megjelenésétől függően az orvos átfogó vizsgálatot írhat elő.
Bőrvizsgálatok
Becsült helyi test reakció az allergénre. Ez nem okoz súlyos mellékhatásokat, legfeljebb - a vizsgálat után egy bizonyos idő elteltével megőrizhető a duzzanat és enyhe égés.
Allergia bőrvizsgálatok
A bőrvizsgálatoknak egy hátránya van: egyszerre legfeljebb 15 allergén ellenőrizhető. Ezeket kinevezik, ha:
- Az orvos szinte biztos, hogy mi a beteg allergiás, és az elemzésnek meg kell erősítenie a feltételezést.
- Az allergia oka ismeretlen, és a leggyakoribb allergénekre adott reakciót ellenőrizni kell.
Bőr diagnosztikai módszereket alkalmaznak a por-allergének, az állati haja, az élelmiszertermékek, a gyógyszerek esetében. Egy allergén oldatot alkalmazunk a bőrre (általában az alkar területére). Az alkalmazás módja az elemzés típusától függ.
Fontos! Vér nélküli módszerek - szúrás és vágás sekély, a kapillárisok nem érintik, így az allergén nem jut be a vérbe.
Allergia pozitív
Ebben az esetben az eredmény 20 perc és 2 nap közötti időszakban jelentkezik. Az eredmény lehet:
- Negatív - nincs allergiás bőrreakció.
- Pozitív - duzzanat és bőrpír jelentkezik.
- Kétséges - van egy enyhe hiperémia, amely a bőr mikrodamlásával járhat. Vagy a következő allergénből származó puffadás nagy bőrfelületre terjedt ki, amely az egyéb megoldások alkalmazási területét lefedi.
- Gyengeen pozitív - vörösség van, de gyenge.
Vérvizsgálat
Ha a bőrvizsgálatok ellenjavalltak, vagy nem adnak elegendő eredményt, használhatom:
A vérvizsgálat (vénából vett minták) két célból történik:
- A vérben lévő allergén ellenanyagok kimutatása. Az IgE és az IgG4 segít azonosítani az allergének csoportját és a reakció típusát (lassú vagy azonnali). Az IgG és az IgE az élelmiszer-allergiák gyanúja esetén áthalad.
- Az E. specifikus immunglobulinok jelenlétének meghatározása. Olyan védőfehérje, amely irritáló hatású reakcióként keletkezik. Az esetek mintegy 30% -ában azonban egy fertőzés vagy gyulladásos folyamat jelenlétét is jelezheti.
Allergia vérvizsgálat
Ilyen teszteket szinte minden laboratóriumban végezhet. Az elemzés típusát allergológusnak kell javasolnia. De most komplex teszteket végeznek, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk a feltételezett allergének csoportját.
A diagnózis pontosságát illetően a kezelési stratégia és az orvosi készítmények kiválasztása függ.
Eliminációs vizsgálat
Abban az esetben kerül sor, ha feltételezzük, hogy a beteg gyakran érintkezik az allergénnel (por, allergiás állat, táplálék). Ebben az esetben feltételezhető, hogy az irritáló anyaggal való érintkezés 1-2 hétig kizárható. Az eliminációs diéta a legjobban meghatározza az élelmiszerallergént. Ha a beteg állapota javul - ez azt jelenti, hogy az allergént határozzák meg.
Provokatív teszt
Mi az provokatív allergiás teszt
Csak kórházi körülmények között végezhető. Szélsőséges esetekben használják, amikor más opciók nem voltak elég hatékonyak. A kívánt allergén oldatot a nyálkahártyákra alkalmazzuk, vagy a hörgőkbe injektáljuk, majd az orvos megállapítja, hogy mennyi és milyen típusú reakció lép fel. Ha a reakció erős, fennáll az életveszély - az orvos azonnal intézkedéseket fog tenni az anyag semlegesítésére és a beteg állapotának stabilizálására.
Hogyan készüljünk fel allergiás vizsgálatokra?
A tesztelés végrehajtása:
- Amikor egy személy egészséges, az elmúlt 2 hétben nem szenvedett megfázás - a gyengített szervezet reakciója helytelen lehet.
- Ha a beteg nem vett be gyógyszert (a hormonok és antihisztaminok speciális tilalma).
- Ideális esetben a vizsgálat előtt néhány nappal kerülje a gyanús allergénekkel való érintkezést.
- A közelmúltban az allergiás reakciók és a krónikus betegségek nem súlyosbodtak.
Felkészülés az allergiás véradásra
Fontos! A 4 év alatti gyermekek, 65 év feletti nyugdíjasok, terhes és szoptató nők bőrvizsgálatait nem végezzük, mivel az allergénnel való további ütközés súlyos súlyosbodást okozhat.
Allergének és fő típusuk
Allergén vagy allergiás reakciót kiváltó anyag lehet bármilyen anyag. A reakció attól függ, hogy az immunrendszer hogyan ismeri fel. Az alábbiakban az allergének leggyakoribb csoportjai találhatók.
Allergének és provokáló tényezők
A reakció egyes komponensek jelenlétével, a normális emésztéshez szükséges enzimek hiányával, pszichogén tényezőkkel (élelmiszerallergiák a gyermekeknél, amikor kényelmetlen termékre kényszerülnek). A leggyakoribb allergiák diót, tenger gyümölcseit, néhány gabonát, aminosavat - citrusféléket okoznak.
A klasszikus allergiákkal egy személy egyáltalán nem tud egy adott terméket enni.
De a reakciók az IgE (specifikus antitestek) termelése nélkül is előfordulhatnak, leggyakrabban akkor, amikor az emésztőrendszer nem képes kielégítően előállítani a hasításhoz szükséges enzimeket. Ebben az esetben a személy fogyaszthatja az allergén terméket, de kiütéssel vagy emésztési zavarral reagál rá. Ebben az esetben nem szükséges megpróbálni „megszokni”: a szisztematikus irritáció a gyomor-bél traktus és más szervek súlyos betegségeinek kialakulásához vezethet.
A termék formája is befolyásolhatja a reakció kialakulását. Például a főtt tej nagyobb valószínűséggel allergiás reakciót okoz, és a konzervek formájában lévő halak már nem irritálják az immunrendszert.
Előfordul, hogy a reakció akkor fordul elő, amikor egy személy először egy korábban ismeretlen élelmiszerterméket próbál meg, de újrafelhasználás esetén nincs reakció
A többség véleményével ellentétben a gyapjú maga nem allergén. A reakciót olyan fehérjék okozzák, amelyek a bőrsejtekben, nyálfekélyekben, vizeletben, székletben vannak, amelyek hatodik felhalmozódnak.
Nemcsak a macskák okozhatnak reakciót, hanem kutyákat, lovakat, rágcsálókat és még madarakat is.
Ha egy személynek allergiás reakciója van a lovakra, nem szabad tetanusz toxoid szérumot kapnia. Az állati allergénekre való érzékenységet bőrvizsgálatok határozzák meg.
Fontos! A monoallergia, vagy csak egy ingerre adott reakció rendkívül ritka. Általában a test számos anyagra specifikus reakciót állít elő - csak egy normális életben, egy személy nem találkozik az allergének többségével, vagy a reakció gyenge, és észrevétlen.
Vannak egymással összefüggő allergének csoportjai is - például ha egy személy allergiás az ürömhöz vagy dióhöz, akkor a reakció néhány jelben, kamillaban jelentkezik. A normális életben ez a tudás nagyon fontos annak érdekében, hogy nem tudnánk tudatosan támadni a támadást.
Milyen tesztek az allergiára
Allergia - olyan betegség, amely az immunrendszer idegen fehérjékre adott reakciójának eredményeként alakul ki.
Annak érdekében, hogy véglegesen meghódítsa ezt a rejtélyes betegséget, nem elegendő, ha az összes megnyilvánulását orvosilag megszünteti. Ha az allergén ismét hatással van a testre, az allergia visszatér.
Ezért a diagnózis fő feladata a főbb allergének azonosítása, amelyek lehetővé teszik, hogy az allergológus tovább fejlessze a betegek eliminációját (kivéve az irritáló hatásokat) és kiválassza a megfelelő kezelési taktikát.
A vizsgálat során észlelt allergének típusai
A szervezet számos anyagra reagálhat nem megfelelő módon.
Tesztelés lehetséges háztartási, élelmiszer-, növény-, rovar-, gyógyászati, ipari, vírusos allergének létrehozására.
Felmérési módszerek
Az allergiás reakciókban résztvevő betegek vizsgálata, tesztelése és további kezelése allergiát okozott.
A betegség valamennyi megnyilvánulásának megismerése után kiválasztjuk a betegség megjelenésének időpontját, örökletes hajlamot és a kurzus jellemzőit.
Az allergének jelenleg két módon vannak telepítve, ezek:
- In vitro (in vitro) - azaz a beteg közvetlen részvétele a diagnózis során nem szükséges. Csak előkészített szérumra van szükség.
- In vivo - diagnózis, amelynek során a betegnek jelen kell lennie. Ez a vizsgálati módszer magában foglalja a bőr és a provokatív teszteket.
Az allergéneket és az érzékenységet az alábbiak határozzák meg:
- Scarification bőrvizsgálatok.
- A specifikus immunoglobulinok és antitestek jelenléte a szérumban Ig E.
- Provokatív tesztek.
- Eliminációs tesztek. E módszer szerint a vizsgálatnak kizárnia kell az esetleges, gyakran az élelmiszer-allergénnel való érintkezést.
Az állítólagos allergén megállapításakor gyakran vannak bizonyos nehézségek, mivel az egykomponensű allergia, azaz az egyik irritáló reakció utolsó évtizede rendkívül ritka.
A legtöbb esetben a hasonló allergiás reakciók keresztirányúak, vagyis többféle allergén, úgynevezett polivalens allergia alakulnak ki.
Annak érdekében, hogy mindegyikük pontosan megállapítható legyen, átfogó vizsgálatot kell végezni többféle elemzéssel egyidejűleg.
Milyen tesztek vannak az allergiákra?
Az allergiás reakcióban szenvedő betegek vizsgálata általában mindig standard, kötelező:
- Általános vérvizsgálat.
- Vérvizsgálat a teljes immunglobulin E (IEg) szintjének meghatározására.
- Elemzés a G és E immunglobulin osztályok specifikus antitestjeinek meghatározására (IgG, IgE).
- Bőrvizsgálatok allergén létrehozására.
- Alkalmazási, provokatív és eliminációs tesztek.
Gyakran csak a teljes vizsgálat lehetővé teszi, hogy az allergológus pontosan meghatározza a betegség kialakulásának okait, és mely kezelési módszerek lesznek a leghatékonyabbak.
Miért jobb a vérvizsgálat, mint a bőrvizsgálat?
Bizonyos esetekben az orvosok inkább a szérumon elvégzendő vizsgálatok kijelölését korlátozzák. Az ilyen diagnosztika számos előnnyel rendelkezik:
- A bőr érintkezése egy lehetséges allergénnel teljesen kizárt. Ez kizárja az akut allergiás reakció kialakulását.
- Lehetőség van az anyag-irritáló vér meghatározására bármikor és szinte mindenki számára. A bőrvizsgálatokat csak bizonyos körülmények között végezzük.
- Különböző allergének létrehozásához egyszer vért veszünk.
- Vér segítségével meghatározhatja mind az objektív, mind a kvantitatív mutatókat, ez lehetővé teszi a különböző allergének érzékenységének meghatározását.
A bőrvizsgálatok nem mindig kerülnek kijelölésre, mivel nem mindegyik látható.
Nem használják, ha a bőr nagy részét allergiás megnyilvánulások vagy bőrbetegségek okozzák.
Ez ellenjavallt azoknál, akiknek anafilaxiája volt a történelemben.
A bőrvizsgálatok megbízhatatlan eredményei olyan esetekben lesznek, amikor a beteg hosszú ideig gyógyszert szed, amely elnyomja a szervezet érzékenységét a lehetséges allergének ellen.
Az alacsony információs tartalom miatt a gyermekek és az idősek bőrvizsgálatát nem írják elő.
Előkészítés az elemzés előtt
A vérszérum analízisét az allergének meghatározására több körülmények között kell elvégezni. A be nem tartás hamis eredményekhez vezet. Az orvosnak meg kell magyaráznia a betegnek az előkészítő tevékenységek minden árnyalatát.
A vér bevétele előtt csak néhány feltételnek kell teljesülnie:
- A vért csak a remissziós időszakokban adják meg. Az allergiás reakció súlyosbodása során az ellenanyagok nyilvánvalóan megnövekszik, és ez torzítja a vizsgálatok eredményeit.
- Az allergének elemzése nem megy át a vírusos, katarrális, légúti megbetegedések során. A krónikus betegségek súlyosbodása, a test hőmérséklete és mérgezése során el kell halasztani a vizsgálatot.
- Néhány nappal a tesztek és tesztek előtt elutasítják az orvosi kezelést, beleértve az antihisztaminokat is. Abban az esetben, ha a súlyos betegség miatt a gyógyszerek törlése nem lehetséges, a vér csak az allergológussal való konzultációt követően adható.
- Nem kevesebb, mint három nappal a vérvétel előtt a háziállatokkal, például madarakkal, állatokkal és halakkal való érintkezés megszűnik.
- Öt nappal a diagnózis előtt szükséges kizárni az étrendből minden olyan élelmiszert, amely nagyfokú allergén hatású, mint például a méz, a csokoládé, a teljes tej, a diófélék, a citrusfélék és az egzotikus gyümölcsök, a tenger gyümölcsei, a zöldségek, a bogyók és a gyümölcsök piros színnel. Ebben az időben nem lehet tartósítószerekkel, ízfokozókkal, ízekkel, színezékekkel készült termékeket használni.
- A vizsgálat napja előtt egy nappal szükséges csökkenteni a fizikai terhelés intenzitását, különösen a sportképzésben.
- Az utolsó étkezés legkésőbb 10 órával a vizsgálat előtt.
- A felmérés napján visszautasítja a kávét és a dohányzást.
Az összes szabály betartása megbízható eredményeket ad.
Általános vérvizsgálat
Ez az elemzés alapvető, és korlátozás nélkül minden pácienshez tartozik.
Az általános elemzés indikátorai szerint az orvos képes navigálni és kiválasztani az optimális tervet a beteg vizsgálatára.
A vér a leggyakrabban az ujjból kerül elemzésre, bár az intravénás vérmintavétel is lehetséges.
Ha allergén van a szervezetben, az általános elemzés megmutatja az eozinofilek - speciális vérsejtek - jelenlétét.
Az eozinofilek is jelennek meg a parazita- és bakteriális betegségekben, jelentős gyulladásos reakciókkal.
Ha ezeket a vérsejteket észlelik, akkor az orvosnak meg kell írnia azokat a vizsgálatokat, amelyek segítenek megszüntetni vagy megerősíteni az emelkedett eozinofilek okát a vérben.
Bőrvizsgálatok
Az allergének bőrvizsgálata többféle módon történik:
- Scarification teszt. Néhány csepp allergénnel oldott oldatot tisztítanak, fertőtlenítő, bőrrel kezeltek, majd egy bőrápoló segítségével a bőr felső rétege karcolódik.
- Csúcsvizsgálat. Az allergénekkel cseppek is a bőrre kerülnek, majd ezeken a cseppeken a felszíni injekciók eldobható tűvel készülnek.
- Az alkalmazási teszt (tapaszvizsgálat) magában foglal egy tapaszt, amelyen a bőrre felvitt allergéneket alkalmazunk.
A tapasz teszt a legkevésbé agresszív felmérési módszer. A ragasztott vakolat általában két napig tart, majd az orvos értékeli az összes változást.
Az allergiás dermatitisz esetében leggyakrabban az alkalmazott vizsgálati módszert alkalmazzák.
A bőr csúcstesztje és scarifikációja lehetővé teszi, hogy a felmérés eredményeit 15-20 percen belül megkapjuk, ha ez idő alatt bőrelváltozások alakulnak ki duzzanat, bőrpír, viszketés formájában, ez azt jelenti, hogy az emberi test érzékeny ezekre az anyagokra.
Ezekkel a vizsgálatokkal egyszerre legfeljebb 15 lehetséges allergén azonosítható.
A scarification tesztet és a csúcspróbát nem mindig írják elő, mivel fennáll annak a valószínűsége, hogy az allergének a szervezetbe kerülnek, ami anafilaxiás sokkot okozhat.
Ellenjavallatok ezeknek a teszteknek a kinevezésére:
- A gyermek életkora 5 év alatti;
- Az anafilaxia azonosítása a betegrel folytatott beszélgetés során;
- Terhesség és szoptatás;
- A hormonokkal való kezelés időtartama;
- 60 év feletti kor;
- A szív-, idegrendszeri, allergiás, gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodása.
Immunoglobulin E (IEg)
Vérvizsgálat a teljes immunglobulin E (IEg) szintjének meghatározására.
A teljes immunglobulin analízisét vénából történő vérvétel után végezzük. Bármely személy vérében mindig van egy kis mennyiségű E immunglobulin (IEg), az allergiás hajlam, ez a szám növekszik.
Az IEg meghatározását a laboratóriumban úgy végezzük, hogy a szérumot feltételezett allergénekkel kombináljuk. A módszer informatívnak tekinthető, de az esetek 30% -ában az eredményei nem megbízhatóak.
Az a tény, hogy a szervezetben lévő antitestek nem jelennek meg azonnal, és bizonyos típusú allergének nem növelik a teljes immunglobulint.
Ha az IEg-teszt normális eredményt mutat, de a személynek minden allergiás reakció tünete van, akkor további vizsgálatra van szükség - elemzés a G (IgG) antitestek meghatározására.
A teljes immunglobulint mIU / ml-ben mérjük. Az E (IEg) rendes értéke korától függően:
- Újszülöttek és legfeljebb két éves gyermekek - 0-64;
- 2-14 éves gyermekek - 0-150;
- 14 év után - 0-123;
- 60 év alatti betegek - 0-113;
- 60 év után - 0-114.
G és E immunglobulinok (IgG, IgE)
Vérvizsgálat a G és E immunglobulin osztályok specifikus antitestjeinek meghatározására (IgG, IgE).
Az IgG és IgE osztályba tartozó antitestek az allergénekre adott reakció fő indikátorai. Ezek szintje határozza meg a betegség természetét.
Az immunglobulin E. megnövekedett értékének közvetlen részvételével azonnali típusú allergiás reakciók lépnek fel.
Az allergénnel való interakció után néhány órával vagy nappal előforduló lassú reakciók kialakulnak az immunglobulin G (IgG) részvételével.
Az összes immunglobulin teljes összetételében az IgG dominál. Ez az immunglobulin a leghosszabb felezési idő, 21 napig tart, és ez lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogyan reagál a szervezet az allergénre az allergénnel való érintkezés után néhány héttel.
Az IgG és az IgE meghatározására szolgáló vizsgálatokat szérumon végezzük, ezért az elemzés vénából származó vért igényel.
Ezzel a felméréssel azonosíthatja az allergiák nagy részét, többek között:
- bélférgek;
- Fehérje háziállatok;
- Háztartási irritálószerek;
- Ipari allergének;
- Élelmiszer;
- Növények és részeik mikrorészecskék.
A specifikus antitestek azonosításához több panelt használnak. Az orvos úgy dönt, hogy ellenőrizze a szervezetet az allergén csoport érzékenységére a betegség tünetei alapján.
Bizonyos esetekben nem egy, hanem több allergén panel van hozzárendelve egyszerre.
A specifikus antitestek meghatározása bármely beteg számára korlátozás nélkül történhet mind a remissziós időszakban, mind a betegségek megismétlődésében. Az egyetlen feltétel az, hogy három órával a vérgyűjtés előtt semmit sem lehet enni.
Egyéb módszerek az allergének azonosítására
Egyes egészségügyi intézményekben más allergiás teszteket is végezhet. A radioallergoszorbens teszt vagy a PAST módszer hatékonynak tekinthető.
Amikor elvégezzük, az IgE szintjét a specifikus triggerek, azaz a feltételezett allergének bevezetése után határozzuk meg.
A PAST az antihisztaminok törlése nélkül is elvégezhető, ez a diagnosztikai módszer alkalmas a nagyon kisgyermekek allergiás reakcióinak meghatározására is.
A radioimmunoszorbens papír indikátor vagy RIST módszer az IgE és az IgG antitestek szintjét jelzi. Informatív az allergiás, asztma, bronchitis és sinusitis.
A provokatív tesztek közé tartozik az minimális mennyiségű allergén beadása az orrra (orr), a nyelv alá (szublingválisan), vagy közvetlenül a hörgőfába.
A provokáció akkor kerül kijelölésre, ha a vérvizsgálatok nem segítik a bőrvizsgálatokat a betegség okának diagnosztizálásában.
A provokatív teszteket csak azoknak az orvosi intézményeknek a körülményei között végezzük, ahol újraélesztés van. Ennek oka, hogy a test reakciója erőszakos, akár anafilaxiás sokk lehet.
Hol lehet tesztelni az allergiákat
Az allergének vérvizsgálatát most már speciális orvosi központokban, valamint közönséges kerületben végezhetjük.
Csak előzetesen meg kell kapnia az allergológus orvosát, amely jelzi, hogy melyik konkrét ösztönzőt kell telepíteni.
Az elemzések elvégzése az irányokban menteni fog a felesleges pénzügyi kiadásoktól.
A bőrvizsgálatokat csak az egészségügyi intézmények feltételei szerint végezzük. A betegnek mindig egészségügyi dolgozó felügyelete alatt kell állnia.
Az állami és magánklinikákban részt vevő nagyvárosokban allergiás reakciókkal járó betegek vizsgálata, így szinte mindig teljes diagnózist lehet végezni.
A kórházban csak provokatív vizsgálatokat végeznek, mivel fennáll az anafilaxiás sokk kockázata.
A gyermekek vizsgálata
A gyermekek sokkal gyakrabban szenvednek allergiától, mint a felnőttek.
A fiatal betegek vizsgálata gyakorlatilag nem különbözik az idős emberek allergiájának diagnózisától.
Az egyetlen korlátozás az, hogy a bőrvizsgálatokat 5 évig nem írják elő, mivel ezek nem tájékoztató jellegűek ebben az időszakban, és néha megbízhatatlanok.
A gyermekorvos vagy egy allergológus előírhatja az allergének tesztelését egy gyermek számára.
A gyermekek vérében allergéneket veszünk le a vénából, az orvos egy allergén betegség legvalószínűbb "vétkének" minősülő allergén csoportból ír elő tesztet.
Az allergénekkel ellátott panelek segítségével elviselhetetlen élelmiszerek, növények, állati allergiák és háztartási porok telepíthetők.
Egyes egészségügyi központok innovatív technológiát kínálnak az ImmunoCAP-nak, más néven Phadiatop csecsemőnek vagy Fadiotópnak a gyermekek számára.
Ez a tanulmány kifejezetten az 5 év alatti gyermekek allergiás reakciókra való érzékenységének megállapítására szolgál.
Az ImmunoCAP lehetővé teszi az IgE antitestek legalacsonyabb koncentrációjának beállítását és a szervezet válaszát az egyes allergénekre.
Az allergiák diagnosztizálása és a specifikus ingerek kialakítása az orvosi lehetőségek jelenlegi szintjén nem különösebben nehéz.
Az időben történő vizsgálat teljes kezelést biztosít, ami sok esetben segít az allergia teljes legyőzésében.