Gyermekek anafilaxiája

Az anafilaxiás sokk komoly veszélyt jelent a gyermek életére. A szülőknek meg kell ismerniük ennek a állapotnak a tüneteit és a már kialakult reakcióra vonatkozó cselekvések sorrendjét.

Mi az anafilaxiás sokk?

Az anafilaxiás sokk vagy anafilaxia egy akut allergiás reakció, amely a test minden szervét és rendszerét érinti. Anafilaxia fordulhat elő bármilyen korú emberekben, de különösen veszélyes a korai gyermekkorban.

Miért fordul elő anafilaxia?

Az anafilaxia akkor alakul ki, amikor az antigént a gyermek testébe újra injektáljuk. Az antigének a szervezet számára idegen anyagok. A legerősebb allergének a következők:

• gyógyszerek (antibiotikumok, hormonok, fájdalomcsillapítók és vakcinák);
• egyes élelmiszerek (tej és tejtermékek, tojás, földimogyoró, tenger gyümölcsei);
• méreg méhek, hornetok, kígyók, darazsak, hangyák;
• vegyi élelmiszer-adalékanyagok, színezékek és tartósítószerek.

Az allergén, amely először lép be a szisztémás keringésbe, a szenzibilizáció (túlérzékenység) kialakulásához vezet az anyaghoz. Ez általában olyan gyermekeknél fordul elő, akik örökletes hajlamosak az allergiák kialakulására.

Az antigén ismételt behatolása a szervezetbe a sejtekből a speciális anyagok - hisztamin és prosztaglandinok - véréhez vezet. Ezek az anyagok számos patológiás szisztémás reakciót okoznak:

1. A hörgők lumenének szűkülése és vastag nyálka kialakulása.
2. A véredények kiterjesztése, ami jelentős nyomásesést okoz.
3. A gyomor és a belek sima izomzatának összehúzódása. Az eredmény egy fájdalom a hasban.
4. A bőr vérellátásának megsértése.
5. Az ödéma megjelenése.

A sokk négy formája a gyermekeknél

Az anafilaxiás sokk tünetei a gyermekeknél az antigén behatolásának módjától és típusától függenek. Amikor egy allergént intravénásan adnak be, a reakció általában azonnal kialakul („a tűn”). Ha az allergén a szájon vagy a bőrön keresztül lép be, az első tünetek megjelenése több órát is igénybe vehet.

Anafilaxiával a sokk tüneteinek teljes komplexe jelenik meg, de a legtöbb esetben az egyik rendszer károsodásának jelei érvényesülnek. Az anafilaxiás sokknak négy formája van:

1. Asfiksicheskaya. A gyermekek leggyakoribb anafilaxiája. A gyermek súlyos légszomj, nem tud lélegezni. Erős orrfolyás van, talán a vastag köpet elválasztása. A baba gyorsan kékre fordul, különösen a nasolabialis háromszög régiójában.
2. Hemodinamikai. A vérerek paralitikus terjeszkedése miatt a nyomás jelentősen csökken. Elájulhat. A gyermek bőre sápadt lesz, jelentősen megnöveli az impulzust. Néha van angioödéma.
3. Agyi. Ebben az anafilaxiás formában súlyos görcsök és fejfájás lép fel. A gyermek nem tud lélegezni a nyelv cseppje miatt, a szájból hab lehet. A segítségnyújtást azonnal meg kell adni.
4. Hasi. A bél simaizomainak görcsét képezik, és a hasi szervek vérellátása megszakad. Emiatt előfordul a has és a bal hypochondrium fájdalma. Súlyos esetekben belső vérzés léphet fel, és a gyermek élesen halványsá válik, és elveszíti az eszméletét.

Az anafilaxia minden fent említett formája többszörös szervi elégtelenséghez, szívmegálláshoz és légzési depresszióhoz vezethet.

A szülőket meg kell különböztetni a szokásos allergiától az anafilaxiás sokktól. Allergiák esetén a tünetek általában hosszú ideig tartó allergiával érintkeznek. Tehát a gyermek allergiás reakciót tapasztalhat a nagy mennyiségű citrus fogyasztására. Ugyanakkor a citrusfélék anafilaxiája nagyon ritka. Anafilaxiás sokk kialakulásához elegendő ahhoz, hogy a szervezetbe minimális mennyiségű antigént jussunk.

Hogyan lehet felismerni az anafilaxiás sokkot?

A szülőknek sürgősen orvoshoz kell fordulniuk, ha gyermekük kábítószer-beadása után sokkos tüneteket észlelt, ételt fogyasztva: pulzusa megnövekedett, a bőrreakciók megjelentek, a légzés zavarta. Különös óvatosságot kell követni azoknál a szülőknél, akiknek a múltban már voltak allergiás megnyilvánulásai, valamint az örökletes allergiás reakciókra való hajlam.

Az anafilaxiás szövődmények megelőzése

A súlyos szövődmények megelőzése érdekében a szülőknek be kell tartaniuk az alábbi szabályokat:

1. A gyógyszerek fogadása szigorúan az orvos utasítása szerint történik. Elfogadhatatlan a gyógyszer dózisának túllépése vagy a bevitel sokasága.
2. A gyógyszer intravénás, intramuszkuláris vagy intradermális beadása után a gyermeknek szüksége van egy kis időre, hogy a klinikán (kórházban), általában körülbelül 30 percig maradjon. Ha a gyógyszer bevétele után kialakul anafilaxiás sokk, az orvosok azonnal orvosi segítséget nyújthatnak.
3. Az új élelmiszerek szülőknek fokozatosan kell adniuk a gyermeket, figyelve a reakciót.
4. Egy évnél fiatalabb csecsemőknek nem adható tej. A tehéntej fehérje a legerősebb allergén. Óvatosan kell eljárni, amikor a csirke tojásfehérjét hozzáadják a baba étrendjéhez.
5. Mielőtt a természetbe utaznának, a szülőknek előzetesen meg kell tanulniuk a kígyó, a méh és a hangyák harapásakor a gyermekek sürgősségi ellátására vonatkozó szabályokat.

Ha egy gyermekben bármilyen antigénre anafilaxiás reakció alakult ki, ezt az anyagot teljesen ki kell zárni a baba életéből.

Elsősegély

A szülőknek elsősegélynyújtást kell biztosítaniuk, miután a mentőt hívták.

1. A legfontosabb dolog az allergén hatásának megállítása a gyermek testére. A gyógyszer vagy vakcina beadása leáll, a rovar csípése megszűnik, a gyomrot vízzel öblítjük, és bármilyen szorbens adható, ha az anafilaxiát élelmiszerrel vagy tabletták formájában tartalmazó gyógyszerrel társítjuk. Amikor egy antigént intravénásan injektálunk az injekció helyén, a karon egy körhinta kerül alkalmazásra, hideg alkalmazható.
2. A légzés megkönnyítése érdekében a gyermeknek oxigént kell biztosítania. A szülőknek ablakokat kell nyitniuk a szobában, létrehozniuk a tervezetet. Az orvosi dolgozók egy maszkkal oxigént biztosítanak, vagy egy légcsatornát vezetnek be közvetlenül a gyermek légcsőjébe.

A mentőben, majd egy orvosi létesítményben a gyermek speciális gyógyszerekkel kerül beadásra, amelyek a dilatált tartályok szűkülését gátolják a gyulladásos mediátorok blokkolásában. A nyomás helyreállításához a sóoldatokat intravénásan kell beadni.

Az év alatti gyermekek gyermekkori jellemzői

A csecsemőkben az anafilaxia kialakulásának fő oka az új élelmiszerek bevezetése, ritkábban a drogok bevezetése. A méhek és más rovarok harapásánál a reakció általában nem alakul ki, mivel az anafilaxia ismételt antigén behatolást igényel a baba testébe.

Annak érdekében, hogy elkerüljék az anafilaxiás sokkot egy gyermeknél, a szülőknek helyesen kell kezelniük a kiegészítést. A termékeket fokozatosan, több nap alatt beviszik, minden egyes terméket külön-külön és reggel adnak be. Kezdje a táplálást hat hónapos élet után.

A vakcinázás is óvatosságot igényel. A vakcinálás napján figyelnie kell a gyermek viselkedését, állapotát. Ezen a napon lehetetlen, hogy a baba új ételeket kapjon. A betegség idején végzett vakcinázás, fogzás elfogadhatatlan, mivel az anafilaxia tünetei elfedhetők ezeknek a betegségeknek a tünetei.

Gyermekek anafilaxiás sokk tünetei

Mi az

Az anafilaxia súlyos, gyorsan fejlődő allergiás reakció, amely életveszélyes tünetekkel jár.

Egy adott allergén ismételt (néha elsődleges) lenyelése esetén fordul elő. Ha a megfelelő orvosi ellátás időben történő rendezése az áldozat halálához vezet.

A fejlődés okai

1. élelmiszertermékek, különösen citrusfélék, halak, kagylók, diófélék, csokoládé, tej, eper, őszibarack, ananász, banán, csirke tojás, hüvelyesek, szójabab;
2. gyógyszerek (penicillin antibiotikumok, szulfonamidok, fluorokinolonok, cefalosporinok, aszpirin, novokain, lidokain stb., valamint szérumok, vakcinák, gamma-globulin, jódkészítmények);
3. hormonális gyógyszerek (inzulin, oxitocin, progeszteron);
4. rovarcsípések (általában méhek, darazsak, hornetok);
5. atkák;
6. virágpor, virág (ambrosia, üröm, csalán, búza fű, quinoa, pitypang, orchidea, szegfű, százszorszép, liliom, gladioli, rózsák);
7. állati szőr (macskák, tengerimalacok, kutyák, nyulak, hörcsögök);
8. vegyi anyagok (rovarirtó szerek, amelyeket szúnyogok, legyek, csótányok stb. megölésére használnak).

Lehetséges tünetek

• bőr (viszketés, bőrpír, duzzanat, kiütés, urticaria);
• a szemek részéről (viszketés, szakadás, bőrpír, égés);
• a légutak részéről (légzési nehézség, zihálás, rekedtség, orr-torlódás, orrfolyás, tüsszentés, durva, ugató köhögés, fulladás);
• a gyomor-bélrendszerből (hányinger, hányás, hasmenés, nagyon erős, diffúz fájdalom a hasban);
• mások (a vérnyomás éles csökkenése, gyengeség, szédülés, félelem, eszméletzavar, görcsök, az izomzat, az ajkak, a nyelv, a nyak, a hangsúlyos sápaság, a hideg verejték, az ellenőrizetlen vizelés és a kiszáradás lehetségesek).

Az allergia szokásos megnyilvánulásaival, anafilaxiás összeomlással ellentétben a tünetek hirtelen, gyorsan emelkednek.

Ennek a reakciónak a súlyossága attól függ, hogy az allergén a gyermek testébe való bevezetése és az anafilaxiás tünetek kialakulása közötti időintervallumtól függ - annál gyorsabban fordul elő, annál nehezebb lesz a folyamat.

A leggyorsabban az arthropod rovarok harapásával, a gyógyszer intramuszkuláris vagy intravénás adagolásával alakul ki anafilaxia, azaz a vérben az allergén közvetlen megütése.

A súlyossági fok

1. Az enyhe tünetek közé tartozik a szédülés, az orr-torlódás, a fejfájás, a csalánkiütés, a vérnyomás csökkenése, a gyors szívverés és a tudat bizonyos mértékű gátlása. Egy ilyen állapot időtartama néhány másodperctől vagy perctől néhány óráig tart;
2. mérsékelten súlyos a kialakult klinikai kép, amelyben: szédülés, csökkent látás és hallás, légzési nehézség, gyakori szívverés, élesen növekvő gyengeség, hideg, ragadós izzadás, hányinger, hányás, hasi fájdalom, halvány bőr, zavartság, gyengeség néha nazális vagy gastrointestinalis vérzés fordul elő;
3. súlyos - rendkívül életveszélyes állapot, és a vérnyomás éles csökkenése jellemzi a kritikus állapotot, a fulladás, a szájból való légzés, az elfojtás, a rohamok, a nemkívánatos vizelés, a székletürítés, a gyors összeomlás vagy kóma. Az impulzus már elhúzódik, a vérnyomást nem lehet meghatározni.

Jóindulatú kurzus esetén az allergiás összeomlás, megfelelő időben történő megfelelő kezeléssel, pozitív eredményt ad.

A halálos kimenetel rosszindulatú folyamán fordulhat elő, amikor a patológia villámgyorsan alakul ki, a vérnyomás élesen csökken, eléri a kritikus határokat, a tudat zavarja a légzési elégtelenséget.

szövődmények

A gyermekek anafilaxiás sokkja is nagyon veszélyes annak következményeivel.

A legtöbb esetben:

1. bronchialis asztma - allergiás jellegű légzőrendszeri betegség, krónikus;
2. a szívizom gyulladása;
3. toxikus idegkárosodás (polyneuropathia);
4. a központi idegrendszer megzavarása;
5. súlyos autoimmun vesekárosodás (glomerulonefritisz).

Ezenkívül a következmények olyan jelenségekben jelentkeznek, mint:

• letargia;
• letargia;
• gyengeség;
• hidegrázás;
• láz;
• ízületi és izomfájdalom;
• szív;
• gyomor;
• hányinger;
• hányás lehetséges.

Alacsony vérnyomás, gyakori fejfájás. Ezek a tünetek további kezelést igényelnek.

Milyen okai vannak az angioödéma szövődményeinek? A válasz itt van.

Kockázati tényezők

1. korábbi allergiás reakciók;
2. már rendelkezésre áll: allergiás rhinitis, atópiás dermatitis (jobban ismert, mint diathesis vagy neurodermatitis), bronchialis asztma;
3. mastocytosis (pigmentált urticaria) - olyan betegség, amelyben a bőrön és a belső szervek felületén lila-barna foltok vannak;
4. az anafilaxiával küzdő közeli rokonok jelenléte;
5. érintkezésbe kerülhet a potenciális allergénekkel.

Videó: A kritikus helyzet jelei

Sürgősségi ellátás anafilaxiás sokk esetén a gyermekeknél

• elsőként - amint lehetséges, hogy mentőt hívjanak, állítsuk le az allergén bevitelét;
• Ha a gyermek korábban anafilaxiás sokkot szenvedett, és az adrenalinnal együtt autoinjektorral rendelkezik, adrenalin injekciót kell beadnia;
• ha a reakció rovarcsípés után keletkezik - távolítsa el a csíkot, és hidegre alkalmazza a harapási helyet, alkalmazza a helyi hatású antiallergiás eszközöket a legintenzívebb viszketéssel és duzzanattal rendelkező helyekre;
• a harapás vagy az injekciós hely fölött helyezzen be egy körhinta, de legfeljebb 25 percig;

Helyezze a gyereket vízszintes felületre, emelje fel a lábakat és rögzítse a fejszint fölé;

az áldozat fejének hányásakor forduljon az oldalra, hogy biztosítsa a hányás akadálytalan kiürülését, szükség esetén rögzítse a nyelvet;

a friss, tiszta levegő áramlásának biztosítása az áldozat fedezésére;

élelmiszerallergiák esetén (vagy pirulákra, gyógyszerekre stb.) adott reakciók esetén meg kell mosni a gyomrot. Akkor is adhat a gyermek aktív szén, enterosgel, stb Mielőtt mosás a gyomor nem adható inni, mert a folyadék felgyorsíthatja az abszorpció az allergén;

adjon egy általános antihisztamint;

ne adjon italt és enni;

a sürgősségi ellátással párhuzamosan próbálja meggyőzni a gyermeket, hogy elmagyarázza, hogy segítenek neki;

A mentő-brigád által meghozott intézkedések után az állapot javulása ellenére nem szabad megtagadni a kórházba való belépést, mivel a gyermek ismét anafilaxiás tüneteket okozhat (kétfázisú reakció).

megelőzés

1. a szülőknek részletesen fel kell jegyezniük és elemezniük kell az allergiákat, különösen az anafilaxiás reakciókat;
2. azonosítsa az allergiás reakciók lehetséges forrásait egy gyermeknél;
3. tanítani a gyermeket, mit kell enni, inni, és mi nem;
4. Amikor elhagyja a gyermeket más emberek gondozásában: óvodában, a gyermekkel, az iskolában, a sportszakaszban stb., Győződjön meg róla, hogy tájékoztatja a felnőtteket arról, hogy a gyermek nem tud enni, inni, belélegezni;
5. kerülje az esetlegesen veszélyes helyeket az allergia szempontjából: például méhészet, virágos rétek;
6. az élelmiszer-allergiáknak gondosan tanulmányozniuk és elemezniük kell a potenciális allergének termékeit;
7. A gyógyszer szedése előtt tanulmányoznia kell a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat annak a komponensnek a jelenlétében, amely allergiát okozhat. Például nem használhat penicillin allergiával rendelkező cefalosporinokat, akkor is el kell kerülnie a novokain, lidokain, szulfonamidok használatát.
8. Ha a gyermeknek anafilaxiás reakciója volt, a betegnek részletes sürgősségi ellátást kell készítenie az orvossal, és győződjön meg róla, hogy az elsősegély-készletet a szükséges gyógyszerekkel adja meg.

Mi a teendő, ha quinu duzzanat? Részletek itt.

Mi a véleménye Dr. Komarovsky a dermatitisről? Olvassa el a cikket.

További információk

Egy gyermek allergiájának előfordulása során, és súlyos megnyilvánulása, anafilaxiás sokkjaként, a genetika rendkívül fontos szerepet játszik, vagyis örökletes tényező.

Ha az egyik szülő allergiás, minden negyedik gyermek allergiás lesz ebben az esetben. És ha az allergiák érzékenyek az anyára és az apára, akkor ebben az esetben a gyermekek 30-40% -a is allergiás lesz.

A gyermek allergiás érzékenységének kockázata jelentősen magasabb, ha:

1. helytelen és nem megfelelő táplálkozás és életmód az anya terhesség alatt, dohányzás, alkoholfogyasztás;
2. mesterséges táplálás, diszbakteriózis;
3. visszatérő katarrális betegségek, akut légúti vírusfertőzések;
4. helmintiáziskét;
5. endokrin rendellenességek;

Mindezek a tényezők jelentősen csökkentik a természetes immunitást, ami hozzájárul az allergiás reakciók előfordulásához.

Néhány, különösen az anafilaxiás sokk jelentősen alááshatja a gyermek egészségét, és bizonyos esetekben helyrehozhatatlan.

Tehát a gyermek allergiás reakcióinak megelőzését ideális esetben meg kell kezdeni születése előtt.

Anafilaxiás sokk (anafilaxia) gyermekeknél

Anafilaxiás sokk (anafilaxia) fájdalmas állapot. Kíséri a szervezet érzékenységének jelentős növekedése. Az érzelmek akkor jelentkeznek, amikor az allergén újbóli behozatala. Ezek magukban foglalnak mindenfajta idegen természetű fehérjét. Emellett az anafilaxiás sokk okozhat:

Gyógyszereket.
Rovarcsípések.

És mások Anafilaxiás sokk veszélyes a felnőttek és a gyermekek életére. Az allergiás reakciók egyik legsúlyosabb megnyilvánulása.

Nagyon kevés időre van szükség ahhoz, hogy a megnyilvánulások kritikusak legyenek - néhány másodperccel, de legfeljebb 2 órával kezdve. Nem számít, hogy az allergén hogyan lépett kapcsolatba a beteggel. Minél többet - annál rosszabb lesz a beteg állapota.

A gyermekek anafilaxiás sokkának okai

Egyes gyógyszerek használata.
Kapcsolat a radioplasztikus anyagokkal.
Az allergiás diagnózis módszerei.
Az antibiotikumok (különösen a penicillin esetében).
Élelmiszerallergiák.
Rovarcsípések.
A gamma-globulin, számos vakcina, szérum alkalmazása.

Nagyon ritkán fordulnak elő - például amikor a test ilyen módon reagál a hidegre. Nagyon nehéz azonosítani a pontos allergént, különösen, ha gyógyszerek, és a beteg nem veszi őket egyetlen mennyiségben.

Gyermekeknél az ilyen megnyilvánulásokat gyakran egyes vakcinák, szérumok okozzák. Általában a sokk az allergénnel való másodlagos érintkezésben nyilvánvaló. Gyermekeknél, akiknél az anyák a terhesség és szoptatás során veszélyes kábítószert használtak, anafilaxiás sokk jelentkezik a gyógyszerrel való első érintkezés miatt. Az adagolás módja és a dózis nem fontos az érzékenyített (allergén) beteg számára.

Anafilaxiás sokk táplálékfelvétel miatt nagyon ritka. Gyakran előfordul, hogy a gyerekek intoleranciája (béta-laktoglobulinra érzékeny), a halételek és a tojásfehérje.

A gyermekkori anafilaxiás sokk tünetei

A gyermekek anafilaxiás sokk tünetei a betegség kialakulásával kapcsolatosak. Először is, az allergén belép a testbe. Bőrrel való érintkezés esetén viszketés, duzzanat stb. Fordul elő, ha a betegség a termék következtében alakul ki, akkor a megfelelő tünetek kezdődnek. A betegség számos megnyilvánulása van:

A szorongás jelei, félelem.
Fejfájás pulzáló jellegű.
Szédülés.
Az ajkak és az arcizmok zavarossága.
Tinnitus.
Hideg verejték
A gyomor-bél traktus megsértése.
Quincke duzzanat.
Urticaria.
Dyspnea támadások.
A hörgők görcsei.
Szűkület a mellkasban.
Hányinger.
Hasi fájdalom.
Hányás.
Görcsrohamok.
Hab a szájból.
Alacsony vérnyomás.
Ellenőrzött vizelés.
Hüvelyi kibocsátás (felnőtteknél).
A pulzus formája lesz.
Az eszméletvesztés

Ha az utolsó tünetet észlelik, fennáll a halál kockázat. Szükség van az elsősegélynyújtásra és a beteg életre keltésére. A fulladásos halál 5-30 percen belül történik. Az élőlények 24-48 óra múlva bomlanak le. Ezek visszafordíthatatlan változások, amelyeket azonnal meg kell akadályozni. Vannak esetek, amikor a vese (glomerulonefritisz) megváltozása következtében halál fordul elő, amely több időt igényel a patológiára. Hosszú idő elteltével károsodás is diagnosztizálható:

gyomor-bélrendszer (bélvérzés),
szívbetegség (myocarditis),
agysejt-halál (ödéma, vérzés)

A legtöbb esetben a sokk kétfázisú. Először is van némi javulás az egészségben, majd drámaian csökkent a vérnyomás. Azok a betegek, akik ilyen sokkot szenvedtek, legalább 12 napot töltenek a kórházban.

Vannak olyan helyzetek, amikor a gyermekek először észreveszik a betegség bizonyos megnyilvánulásait. Ezeket az allergénnel való érintkezés után azonnal észlelik (csalánkiütés, viszketés, szédülés stb.).

Mi a helyzet egy gyermek anafilaxiás sokkával?

Azonnal meg kell hívni egy mentőt. Ez különösen akkor fontos, ha előre ismeri az allergénre adott atipikus reakciót. Ilyen esetben a mentő-diszpécsert figyelmezteti arra, hogy egy speciális brigádot kell küldeni a hívásra.

Amikor az allergén ismert - a betegnek el kell különülnie tőle, hogy profilaxist végezzen: a helyiség szellőzésére, vagy a seb kezelésére, a természetétől függően. Ha ez harapás, akkor egy torony van elhelyezve, ami valamit hűt. A páciensnek a lehető leghamarabb vízszintes helyzetben kell lennie.

Az utasításokat követve meg kell adnia gyermekének egy adag antihisztamin-gyógyszert. Adj neki bármely antihisztaminot (tavegil, suprastin, klarinit). Ha nem tudja, milyen gyógyszert adnak a gyermeknek, adja meg, hogy mi áll rendelkezésre.

A tavegil (szirup) 1–3 éves gyermekei nem adnak több mint 2-2,5 ml-t. naponta kétszer. A 3-6-os betegek legfeljebb 5 ml-t kapnak, és a 6-12 évesek 5-10 ml-re van szükségük. 6 és 12 éves kor között a tabletták beadhatók - naponta kétszer, a tizenévesek és a felnőttek egy teljes tablettát kapnak.

Az 1–12 hónapos korú Suprastin 5 mg (0,25 ml), 2-6 éves korban 10 mg-ra (0,5 ml) nő, míg a 7-14 éves betegeknek 10-20 mg-ra van szükségük. (0,5–1 ml). A napi dózis mérete nem haladhatja meg a 2 mg / kg-ot.

Ezután a gyermek megfigyelése. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen mérje az impulzus és a nyomás, a gyakoriság és a légzés ritmusát.

Szükséges emlékezni az anafilaxiás sokk kialakulásának pontos idejére és jelenteni az orvosnak. A betegség állapotának megnyilvánulásait a lehető legpontosabban meg kell mondani, és meg kell említeni a gyógyszert, amelyet a páciensnek a szakember megérkezése előtt adtak.

Hogyan kezeljük a gyermekek anafilaxiás sokkját?

Anafilaxiás sokk diagnosztizálásakor a gyermek sürgősen adrenalin injekciót igényel. Ez segít az allergiák enyhítésében. Jellemzően az ilyen támadásokban szenvedő betegek tisztában vannak a problémájukkal. Egy gyermek ritkán tudja a szükséges gyógyszert önmagában használni.

Ha a reakció először következik be, azonnal meg kell hívnia egy mentőt. Érkezésük előtt el kell érni a légutakat. A nyelv visszahúzódásának megakadályozása érdekében meg kell szüntetni a szájüregből a nyálkahártyát és a hányást. Ha az áldozat tudatos, nem tudja bizonyítani a szorongását. A hangnak egyenletesnek kell maradnia. Ha a belépés aeroszolos inhaláló készüléket használ, akkor azt fel kell használni. Megkönnyíti a bronchiás asztma támadását, a kortikoszteroid hormon tablettát (prednizon, dexametazon) is segít. Ez segít enyhíteni a sokk tüneteit, ezért várjon az orvosok megérkezésére.

A gyermek azonnal fekszik, emelt végtagokkal. Ezután a szív szivattyúból származó folyadék nem ürül ki. Ha csak lehetséges, használjon oxigénterápiás maszkot két-négy literre egy percig.

Az adrenalin intramuszkuláris vagy szubkután formában a sürgősségi kezelés első lépése. A segítségnyújtás körülményeitől függően a gyógyszer különböző formáit használják - standard injekció ampullákban, intravénás beadás stb.

Anafilaxiás sokk a gyermekeknél

A gyermekeknél kialakuló anafilaxiás sokk életveszélyes állapot. Ha nem hajt végre időszerű anti-sokk-terápiát, halálos lehet. Az anafilaxiás sokk sürgősségi ellátása gyermekeknél speciális gyógyszerek, például kortikoszteroidok használatát igényli. Ezért nem szabad lehetővé tenni olyan helyzeteket, amelyekben egy ilyen allergiás reakció és egy kritikus állapot kialakulhat a hazai környezetben. Kezdje segítséget nyújtani az anafilaxiás sokknak a gyermekeknél, miután egy mentőcsapatot hívnak.

Az anafilaxiás sokk gyermekeinek sürgősségi ellátására egy bizonyos algoritmus van, amelyet speciális orvosi rendeletek szabályoznak. Ezen dokumentumok keretein belül poliklinikákban és kórházakban anti-sokk-formázás jön létre. Természetesen otthon nem lehet elvileg gyógyszerek. Ezért az orvosi intézményeken kívüli gyermekek anafilaxiás sokkjának támogatására szolgáló algoritmus eltérhet. Beszéljünk mindezt később a cikkben.

Gyermekek anafilaxiás sokk tünetei

Az anafilaxia (szisztémás anafilaxia) - a legsúlyosabb, életet veszélyeztető akut allergiás betegségek azonnali típusú fejlődő érzékenyített szervezet ismételt kapcsolatok okozzanak allergén (antibiotikumok, szulfonamidok, vitaminok, vakcinák, szérumok, γ-globulin kontrasztanyag anyagok, élelmiszerek ), bőrdiagnosztikai vizsgálatokkal, specifikus deszenzitizációval, stb., reagenst tartalmazó antitestekkel, és csökkent hemodinamikával, keringési zavarral együtt i, létfontosságú szervek és szövetek hipoxiája. Gyakran megfigyelhető allergiás érzékenység, de előfordulhat a gyógyszer első használata esetén, különösen azoknál a gyermekeknél, akiknek anyja vette be ezt a gyógyszert a terhesség vagy szoptatás alatt.

Hirtelen előfordul, hogy az etiológia gyermekeiben az anafilaxiás sokk tünetei fejlődnek. Közvetlenül egy adott allergén bevétele után az első jelek jelennek meg: gyengeség, hányinger, mellkasi fájdalom, halálfélelem. A vérnyomás (BP) élesen csökken; a bőr kiemelkedő súlya, hideg ragadós izzadság, szálszerű pulzus, fulladás, klónos görcsök. A beteg elveszti az eszméletét. Bizonyos esetekben a sokk lassabban növekszik: van hőérzet, bőrpír, tinnitus, a szem viszketése, orr, tüsszentés, száraz, fájdalmas köhögés, zajos légzés, görcsös fájdalom a hasban.

Az anafilaxiás sokk formái

Az anafilaxiás sokknak öt formája van: tipikus, hemodinamikai, aszfxikus, agyi és hasi.

A sokk tipikus formája az artériás hipotenziót, a károsodott tudatot, a légzési elégtelenséget, a bőr vegetatív-vaszkuláris reakcióit, a görcsöket rögzíti.

• A sokk hemodinamikai formája. A klinikai képen a szív- és érrendszeri aktivitás zavarai merülnek fel: a szív régiójában súlyos fájdalom, abnormális szívritmus, hangok süketsége, gyenge pulzus, vérnyomáscsökkenés. A perifériás edények esetleges görcsössége (bőrfelszín) vagy dilatáció (hiperémia, ödéma).
• A sokféleség formája. Jellemzője a hörgőgörcs, a gége, a bronchiol vagy a tüdőödéma által okozott akut légzési elégtelenség (ARF).
• A sokk cerebrális formáját a központi idegrendszer (CNS) rendellenességei jellemzik: agitáció, eszméletvesztés, görcsök, légzési ritmuszavarok, néha akut duzzanat és duzzanat az agyban, epilepsziás állapot légzésleállással és szívelégtelenség.
• A sokk hasi formája. Az "akut has" tünetei dominálnak - fájdalom az epigasztriumban és a has egészében, hányás, kipirulás a kórokozóban, ami gyakran diagnosztikai hibákhoz vezet. Időszerű és helyes kezelés nélkül a vesék, a szív, a máj és más létfontosságú szervek károsodása következtében halál (korai (5-30 perc) vagy késleltetés (24–72 óra elteltével)) fordulhat elő.

Az anafilaxiás sokk késői szövődményei lehetségesek, ezért minden olyan beteg, aki sokkot szenvedett, orvosi felügyelet alatt kell maradnia 12-15 napig.

Gyermekek anafilaxiás sokkjának kezelése és elsősegélynyújtása

A gyermekek anafilaxiás sokk kezelésének célja a hemodinamika helyreállítása, a páciens kiürülése, a simaizom szervek görcsének enyhítése és a késői szövődmények megelőzése.

Az anafilaxiás sokk gyermekkori algoritmusának fő feltételei az ütés elleni intézkedések sebessége, egyértelműsége és következetessége:

• A gyermekek anafilaxiás sokkra vonatkozó akció algoritmusa megköveteli az anafilaxiás sokkot okozó gyógyszer beadásának azonnali megszüntetését;
• A következő hatás az anafilaxiás sokkban a gyermekeknél az, hogy az utolsó injekció helyén 30 percig gyorsan behelyezzük a tornyot (ha lokalizáció lehetővé teszi) anélkül, hogy az artériákat összenyomnánk, ha a közvetlenül az injekció után kialakult sokk 10 percenként megakadályozza a további gyógyszer felszívódását, ezért 1-es fokozatban meg kell lazítani a turnikettet. -2 perc;
• Az anafilaxiás sokkot szenvedő gyermekek sürgősségi ellátása esetén 0,1% -os epinefrin-oldattal (0,1 ml / életév) vagy egy 1% -os mezaton oldattal (0,1 ml / életév, nem több, mint 1 ml) kell 3-5 ml izotóniás készítményre törni. a sokkot okozó allergén injekciós helye;
• Adjunk be 1 millió NE penicillinázt 2,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldatba intramuszkulárisan, ha allergiás reakciót okoz a penicillin beadása;
• Amikor segíti az anafilaxiás sokkot szenvedő gyermekeket, mossa le az orrjáratokat és a kötőhártya zsákot folyó vízzel, miközben az allergén kábítószert behelyezi;
• Ha a beteg állapota megengedi, mossa le a beteg gyomrát orális allergénnel;
• Tegye a gyermeket oly módon, hogy megakadályozza, hogy a nyelv leesjen, és hogy a hányás kilépjen, fedje le a fűtőbetétekkel, fedje le, friss levegőt biztosít, folyamatosan nedves oxigént biztosít;
• Adja meg az epinefrint vagy annak származékait (mezaton, norepinefrin) - szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan. Az első injekciót 0,1% -os epinefrin-oldat intramuszkulárisan, 0,01 ml / kg-nál (nem több, mint 0,5 ml) végezzük. A vénák sürgős katéterezése az epinefrin és más gyógyászati ​​anyagok későbbi injekcióira történik. Az oldat következő injekciói (intravénásán 0,1-0,5 ml - életkortól függően - 10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldat), ha szükséges, 10-15 percenként ismételjük meg, amíg a beteg elhagyja a súlyos állapotot;
• Elsősegély nyújtása az anafilaxiás sokknak a gyermekeknél, intravénás kortikoszteroid gyógyszerekre van szükség: 0,4% dexametazon oldat - 0,3-0,6 mg / kg (1 ml 4 mg-ban) vagy hidrokortizon - 4-8 mg / kg 1 ml 25 mg szuszpenziót) vagy 3% prednizolon oldatot - 2-4 mg / kg (1 ml 30 mg-ban). A jövőben a szövődmények megelőzése érdekében a kortikoszteroid gyógyszereket 4-6 napig orálisan alkalmazzák, az adagot 1 / 1-1 / 4 tabletta 1 nap alatt fokozatosan csökkentve;
• A hisztaminszövetekre gyakorolt ​​hatások megelőzése érdekében glükokortikoszteroidokat adjunk be antihisztamin gyógyszerekkel, nyugtató hatással, intramuszkulárisan vagy egy új generációs gyógyszerekkel. Intramuszkulárisan antihisztamin gyógyszerek: 1% dimedrol oldat 0,5 mg / (kg-nap) vagy 2% -os szuprastin-oldat (0,1-0,15 ml / életév nem több, mint 1 ml);
• A Pipolfen kifejezett hipotenzív hatása miatt ellenjavallt (!);
• Az artériás hipotenzió korrigálása és a keringő vér térfogatának (BCC) kitöltése. Az infúziós terápiát a relatív hipovolémia kiküszöbölésére (előnyben részesítjük a kristályos oldatokat kezdőként) a megfelelő vérnyomás fenntartására szolgáló térfogatban és módokban végezzük. Fontos megjegyezni, hogy az anafilaxiában a vérnyomás korrekciójában és fenntartásában vezető szerepet tölt be az adrenomimetikumok, nem pedig infúziós oldatok. Az infúziós terápiát a pulzusszám (HR), a vérnyomás, a tüdőben auscultatory változások, diurézis ellenőrzése mellett végzik;
• A vazopresszoros aminok hozzárendelése (az adagot addig titráljuk, amíg a szisztolés nyomás nem éri el a 90 mm Hg értéket.) Csak a BCC feltöltése után: az artériás hipotenzió infúziós terápiájának megkezdése után intravénásan adagolt dopamint 6-10 µg / (kg-perc) dózisban kell beadni a vérnyomás ellenőrzése alatt. Szívfrekvencia Először elkészítenie kell egy "mátrix" oldatot - egy hivatalos dopamin oldatot, amely 40 ml hatóanyagot tartalmaz 1 ml-ben, 100-szor hígítva - 1 ml 100 ml 0,9% izotóniás nátrium-klorid-oldat vagy 5% -os glükózoldat esetén. A hatóanyagot intravénásan csepegtető vagy mikro-infúziós pumpa alkalmazásával adagoljuk. Az intravénás dopamin aránya a terápia céljától függ. Az adagokat egyedileg választják ki. Ennek az oldatnak az infúziója 0,3 ml / (kg-h) vagy 1-2 μg / (kg min) dózisban perifériás értágító hatású, és 0,6 ml / kg / óra dózisban növeli a diurézist. -5 µg / (kg-min), szív stimuláló hatása van (növeli a perc mennyiségét a vérben), és 1,2 ml / (kg-h) vagy 8-10 µg / (kg-min) dózisban, - vazokonstriktor;
• A glukagon bevezetése az infúziós terápia elvégzése nélkül. A gyógyszer hatékonysága összefügg a pozitív katronolamin receptoroktól független idegen és kronotróp hatásokkal: glukagon - 1-5 mg intravénásan, egyszer, majd intravénásan, 5-15 µg / perc sebességgel - az anafilaxiás megnyilvánulások enyhítése előtt: Fontos Ne feledje, hogy a glukagon hányást okozhat, és ezáltal növeli az aspiráció kockázatát. Az adreno-mimetikumok és a glukagon terápia folytonos elégtelensége miatt az izoproterenol intravénás beadása 1 mg (0,1 mg / kg / perc). Emlékeztetni kell arra, hogy az izoproterenol bevezetése ellen a szívizom kontraktilitása gátolható, aritmia és miokardiális ischaemia alakulhat ki.
• A rövid hatású agonisták (salbutamol, berotek) bronchospasmus belélegzésének megkönnyítésére adjon intravénásan egy 2,4% -os aminofillin oldatot (0,5-1,0 ml / életév - legfeljebb 10,0 ml - 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatra). );
• Az oxigénterápia végrehajtása;
• Távolítsuk el az összegyűlt titkot a légcsőből és a szájüregből;
• A trachealis intubáció vagy a tracheostómiát a stridor légzésének kialakulásával és az összetett terápia (epinefrin, prednizon, antihisztaminok) hatástalanságával - egészségügyi okokból;
• Inkább intramuszkulárisan vagy intravénásan adjunk be 0,25% -os droperidol oldatot (0,1 ml / kg) erős izgalommal rendelkező görcsös szindróma esetén;
• Amikor bradycardia, 0,1% atropin oldatot lehet beadni - szubkután, 0,015 mg / kg (0,05 ml / életév), egyszer (ha szükséges, 0,3-0,5 mg 10 percenként);
• Kardiopulmonális újraélesztés komplexjének vezetése, ha szükséges;
• Kórházi ápolás az intenzív osztályon (RO) a szükséges terápiás intézkedések komplex elvégzése után.

Anafilaxiás sokk a gyermekeknél, tünetek, kezelés

Az allergiás reakciók anafilaxiás sokkhoz vezethetnek ilyen veszélyes diagnózishoz, a gyermekeknél pedig azonnal reagál a szervezetre. Ez a fajta allergia provokálja a betegség kialakulását és súlyos lefolyását. Ha időben nem kezdi el a kezelést, ez katasztrofális következményekkel járhat, beleértve a halált is.

Ennek az állapotnak a fő veszélye, hogy a betegség teljesen kiszámíthatatlan. Gyakran előfordulhat, hogy ennek előfeltételei nincsenek, és egy látszólag egészséges gyermekben hirtelen veszélyes tünetek jelennek meg.

A betegség fő okai

A leggyakrabban a gyermekek anafilaxiás sokk tüneteit bizonyos gyógyszerek váltják ki. Ez lehet a szokásos fájdalomcsillapítók tablettákban és injekciókban. A vizsgálatok azt mutatják, hogy az MRI vagy röntgensugárzás előtt használt kontrasztanyagok hasonló reakciót is okozhatnak. A fenyegetést nem zárják ki a mindennapi életben. A rovarok harapása, mint például a darázs, a méh vagy a hornet, néhány gyerekben egy pillanatnyi allergiás reakciót vált ki, amely sokféle következményekkel jár.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ez a helyzet nem minden gyermek számára azonos. Minden a test egészétől függ. Egyesek számára a harapási hely egyszerűen duzzadhat, míg mások számára néhány perc múlva a sokk tünetei jelennek meg. Természetesen az allergiában szenvedők vagy a csecsemők, akiknek szülők allergiásak lehetnek ebben a helyzetben.

Ha a fő étrend alacsony a gyümölcsökben és zöldségekben, akkor ez a betegség kockázata nő. Emellett a különböző termékek, amelyekben a vegyi anyagok jelen vannak, jelentősen megnövelik az anafilaxiás sokk kockázatát. Az ilyen termékek, mint például chipek, kekszek, különféle snackek és cukros italok használata teljesen kizárandó, vagy legalábbis minimális.

Ha figyelembe vesszük a helyzetet, akkor az anafilaxiás sokk minden okának leírása szinte lehetetlen. Mindenki más módon reagálhat az allergénre. A statisztikák szerint az a személy, aki allergiás valamire, bármikor anafilaxiás sokkot kap. Ehhez szembe kell nézni egy koncentráltabb allergénnel.

A gyermekek anafilaxiás sokk fő tünetei

A gyerekek anafilaxiájának első jeleit nem észrevehetjük egyszerűen. Először is ez egy általános romlás, letargia, fájdalmas ízületek és álmosság. Első pillantásra hasonlít az influenzára. A test olyan gyorsan és aktívan reagál erre a betegségre, hogy az elrejtés minden vágyával egyszerűen irreális.

Az alábbi tüneteket az anafilaxiás sokknak jellemzik:

1. Fulladás. Ez az állapot légszomjat jelent, ami gége ödémát és hörgőgörcsöket okoz. Egyszerűen fogalmazva, a gyermek egy igazi asztmás rohamot kezd, és a szeme előtt elfojt. Ez a tünetek megnyilvánulása a vérnyomás csökkenését okozhatja nagyon alacsony arányban és ájulásban. Ezek a jelek folyamatosan növekszik.
2. A hemodinamikai formát a vérnyomás meglehetősen súlyos csökkenése jellemzi. Ennek oka a szív és az érrendszer részleges károsodása. Néha súlyos baleset, mellkasi fájdalom és szívdobogás látható.
3. Az agyi formát a legveszélyesebbnek tekintjük, mivel ez befolyásolhatja a gyermek idegrendszerét. A gyermekek anafilaxiája ebben az esetben epilepsziás rohamhoz vezethet, súlyos görcsökkel és habokkal a szájból és az orrból. Ebben az esetben azonnali orvosi ellátásra van szükség, különben a légzés megállhat a szívmegállásig.
4. A hasi forma a has mély fájdalmaként nyilvánul meg, és időszerű orvosi ellátás nélkül növeli a hasüregben a vérzés kockázatát.

Intézkedések

Mit tegyenek a szülők, ha támadás történik:

• Az első dolog ambuláns hívása. Ha ismeri az allergént, meg kell próbálnia megállítani. Ha a reakció az állattal való érintkezés után megkezdődött, azonnal vegye ki és vigye át a gyermeket egy másik szobába. Ha az étkezés után sokk fordul elő, öblítse le a gyomrot, és adjon aktív szénhez.
• Nyugtassa meg a gyermeket az orvosok érkezését megelőzően. Tegye rá az ágyra, és emelje fel a lábát. Gagging előfordulása esetén fordítsa meg oldalra.
• A mentő megérkezésekor az orvosnak adrenalint kell beadnia intravénásan, majd más gyógyszereket kell beadni.

Az ilyen eljárásoknak gyorsan javítaniuk kell a gyermek állapotát. A kórházban történő kezelés elutasítása azonban szigorúan tilos.

Anafilaxiás sokk gyermekeknél: tünetek, elsősegély és kezelés

Nehéz megjósolni a gyermekek allergiájának súlyosságát. Néhány csecsemőnek kiütése van a bőrükön, másoknak orrfolyása és könnyei áramlanak, míg mások légzési problémái vannak. Azonban az allergiás reakció legsúlyosabb megnyilvánulása egy gyermeknél anafilaxiás sokk.

Mi az anafilaxiás sokk?

Ez egy ritka és rendkívül veszélyes folyamat, amely egy bizonyos allergén gyermekének lenyelésével jár, ami azonnali és gyors allergiás reakciót vált ki. Ezt az állapotot súlyos szivárgás jellemzi. Ha a baba nem kap orvosi ellátást időben, meghalhat.

Az anafilaxiás sokk mechanizmusát a szakértők részletesen tanulmányozták. A szervezetben az allergénekkel való első érintkezéskor túlérzékenység lép fel, és a védősejtek kis mennyiségű antitestet termelnek. A második ellenséges "ügynökökkel" való találkozás már számos biológiailag aktív anyag - hisztaminok - kibocsátásához vezet, ami sokrétű megnyilvánulásokat okoz.

Az anafilaxiás sokk az allergiás reakció legsúlyosabb formája.

Az anafilaxia gyakran érinti az allergiás gyermekeket, de előfordulhat, hogy látszólag tökéletesen egészséges csecsemők. Ebben az esetben az allergénnel való első érintkezés még a méhen belüli fejlődés során is megtörtént.

Mi az anafilaxiás sokk (videó)

okai

Amint azt már említettük, az anafilaxiás sokk akkor alakul ki, amikor az allergént újból beinjektálják a gyermek testébe. Az idegen anyag "behatolásának" számos módja van:

• egy gyógyszer intravénás beadása - antibiotikum, helyi érzéstelenítő vagy kontrasztanyag a röntgenvizsgálat előtt;
• rovarcsípés (darázs, hornet, méh);
• intrakután allergén tesztek;
• vakcinázás, szérum, gamma-globulin beadása;
• ételt, amely „gazdag” az allergénekben (tej, hal, tojás stb.).

Nagyon ritkán az alacsony hőmérsékletre válaszul anafilaxia fordul elő.

A szervezet anafilaxiás reakciója bizonyos termékként és a gyógyszerként jelentkezhet

Gyermekek tünetei

Ennek a súlyos allergiás reakciónak az első jelei a gyermekben a nyomás csökkenése és a tudat depressziója. Gyermekeknél a bőr ég, szorongás, félelem és fejfájás jelenik meg. Ezenkívül viszketés lehetséges későbbi urticaria vagy angioödéma esetén.

A diagnózis megkönnyítése érdekében az allergológusok az anafilaxia négy formáját azonosítják jellegzetes tünetekkel.

1. Asfiksicheskaya. A gyermeknek akut légzési elégtelensége van a bronchospasmus és a gégeödéma következtében. A vérnyomás élesen csökken, azonnal csökken a legalacsonyabb arányokra, ami ájuláshoz vezet.
2. Hemodinamikai. Az anafilaxia ilyen formájú nyomása is gyorsan csökken. De ez a kardiovaszkuláris rendszer megsértésének köszönhető. A gyerek panaszkodik a szegycsont mögötti fájdalomra, a szülők megjegyzik a bőrt, és a pszichés pulzust.
3. Agyi. Az allergiás reakció ilyen formája veszélyes, mivel befolyásolhatja a központi idegrendszert. Az epilepsziás rohamok súlyos görcsökkel, akaratlan vizeléssel és hab a szájból. Sürgősségi segítség nélkül a halál lehetséges.
4. Hasi. A csecsemőknek hasi fájdalma van, amely tele van vérzéssel a hasüregben.

Ezen jelek terjedésének sebessége attól függ, hogy az allergén hogyan jut be a szervezetbe:

• az intravénás anafilaxia azonnal előfordul;
• tabletták bevitelekor vagy kenőcs használatakor fokozatosan alakul ki anafilaxiás sokk - ahogy a gyógyszer felszívódik;
• élelmiszer-allergiák esetén a tünetek néhány óra elteltével jelennek meg.

Quincke ödéma - az anafilaxiás sokk egyik tünete

A reakció súlyossága nem függ a gyógyszer dózisától. Az orvosi gyakorlatban előfordultak olyan esetek, amikor a penicillin intoleranciában szenvedő betegben anafilaxiás sokk alakult ki, amikor egy olyan nővérrel kommunikáltak, aki korábban kapcsolatba került ezzel a gyógyszerrel.

Hogyan ismerjük fel a gyermek anafilaxiáját?

Ez a súlyos allergiás állapot megnyilvánulása biztonságos, ha:

• közvetlenül egy gyógyszer beadása után alakult ki, szérum vagy vakcina bevezetése, egy szúró rovarcsípés, az allergének intradermális vizsgálata;
• Gyermekekben más allergiás betegségek (bronchialis asztma, angioödéma, csalánkiütés, különböző allergiák) is előfordultak.

A diagnózis nehézségei akkor fordulhatnak elő, ha a sokk az élelmiszer-allergiáknál vagy a tabletták bevételénél fordult elő, mert - amint azt már említettük - a betegség első tünetei egy idő után jelentkeznek.

Ezenkívül fontos a differenciáldiagnózis - pontos diagnózis és a tünetek hasonló betegségeinek kizárása.

Az anafilaxiás sokk differenciál diagnózisa (táblázat)

államok

Hasonlóságok az anafilaxiával

Különbségek az anafilaxiától

• hányinger;
• bőrtartalmú;
• vérnyomáscsökkenés;
• gyenge pulzus.

• nem viszketés, csalánkiütés, hörgőgörcsök;
• az ájulás néhány másodpercig tart, aztán a baba érzi magát és elkezdi reagálni az őt körülvevő emberekre.

Bronchális asztmás támadás

• bronchiás görcsök;
• zajos légzés;
• félelem érzése.

• nem viszketés, csalánkiütés;
• a nyomás gyakran normális marad.

• görcsök;
• akaratlan vizelés.

• allergiás bőrproblémák hiánya, hörgőgörcsök;
• a vérnyomás nem csökken.

Csak egy szakképzett szakember végezhet pontos diagnózist. Ha a gyermeknek allergiás reakciója volt, akkor az anafilaxia valószínűsége nem zárható ki teljesen. Ezért jobb, ha először megállítjuk a veszélyes tüneteket, és csak akkor végezzük el a pontos diagnózist.

Elsősegély

Anaphylaxis gyanúja esetén mentőcsapatot kell hívni, és a diszpécserrel folytatott telefonbeszélgetés során részletesen ismertetni kell az összes figyelmeztető jelet. Az orvos megkezdése előtt Önnek elsősegélyt kell adnia:

1. Helyezze a gyereket vízszintes felületre, emelje fel a lábakat, fordítsa a fejét oldalra, és nyissa ki az alsó állkapcsot, hogy megakadályozza a nyelv leesését. Ügyeljen arra, hogy eltávolítsa a kupakot (ha van) a szájból.
2. Ha a baba hányt, tisztítsa meg a száját a hányásból.
3. Állítsa le az allergének áramlását a szervezetben:
   • ha az egészség romlása megkezdődött az injekció beadása során, akkor jeget kell beadni az injekciós prickhez, 20-25 percig kösse be az injekciós hely fölötti kötést (ha az injektálási engedély lokalizációja);
   • ha egy rovarcsípés, távolítsa el a csíkot, és hajtsa végre az előző bekezdésben leírt lépéseket;
   • ha az orrba vagy kötőhártya-tasakba kerül, alaposan öblítse le folyó vízzel;
   • ha tablettát szed, vagy egy allergénnel táplálkozik, azonnal öblítse le a gyermeket (természetesen, ha a jólét lehetővé teszi), és adjon aktív szenet vagy egy másik szorbent.
4. A telefonon konzultáljon orvosával az adrenalin oldat és az antihisztamin gyógyszer (Tavegil vagy Suprastin) használatáról.
5. Biztosítson egy beteg gyermeket oxigénnel: nyissa ki a gallért, vegye ki a sálat és a szűk ruhákat, nyissa ki az ablakot.

Várva a mentőszemélyzetet, figyelje meg a vérnyomást és az impulzust. Ne feledje, hogy az anaphylaxis előfordulásának pontos időpontja, a torony bepattanása, ne felejtsd el megemlíteni azokat a gyógyszerek nevét, amelyeket a baba adtál.

Orvosi segítség

Az anafilaxiás sokk orvosi eljárásait a gyermek állapotának súlyosságának megfelelően végzik. A lényeg az, hogy a minősített segítségnyújtást nagyon gyorsan hozzák létre a következmények vagy a halál elkerülése érdekében.

Először is, az orvosok újbóli beviteli adrenalin-oldatot hoznak létre az összes létfontosságú folyamat teljes helyreállításához. Ezenkívül más műveleteket is végrehajtanak:

• antiallergiás szerek intravénás adagolása (Dimedrol, Suprastin);
• a hörgőtágítót használják a hörgők görcsének enyhítésére és a légzés megkönnyítésére (például Eufillin);
• a mellékhatások kiküszöbölésére szteroid hormonokat, különösen a prednizolont, a hidrokortizont;
• ha allergiás a penicillinre, penicillináz enzimet használnak;
• a vérnyomás bizonyos gyakorisággal történő emelésére a norepinefrint vezetik be;
• súlyos esetekben mesterséges lélegeztetést végeznek, és közvetett szívmasszázst végeznek.

Az orvosi segítségnyújtás után a gyermeket kórházi kezelésre kapják, amely legfeljebb 10 napig tart. A hormonkészítményeket egy kis páciensbe fecskendezzük be, a droppert gyógyászati ​​oldatokkal oldják fel a víz-só egyensúly helyreállításához. A rehabilitációs kurzus után ki kell zárni a baba érintkezését egy veszélyes allergénnel.

Allergia Home Kit

Mivel szinte lehetetlen megjósolni az anafilaxiás sokk kialakulását, az orvosok azt tanácsolják, hogy az allergiás gyermekek szüleinek tartsanak egy elsősegély-készletet a házban, amely teljesen fel van szerelve a szükséges gyógyszerekkel.

A veszélyes állapot megkönnyítése érdekében:

• adrenalin oldat ampullákban;
• prednizolon oldat;
• antiallergiás szerek (Suprastin, Dimedrol, Tavegil) különböző adagolási formákban (tabletták, szirupok, injekciós oldatok);
• orvosi alkohol fertőtlenítéshez;
• szálak a végtagokra való felhordáshoz;
• sóoldat;
• kötszerek, géz, pamut gyapjú;
• injekciós fecskendők.

Ezeknek a gyógyszereknek a dózisát és alkalmazási módját koordinálni kell orvosával.

Előkészületek az elsősegély-készlethez (galéria)

Következmények és lehetséges szövődmények

Az anafilaxia legsúlyosabb szövődménye az összeomlás. Ez a test súlyos állapota, amelyet szív- és légzési elégtelenség jellemez, az érrendszer hirtelen csökkenése, a nyomás kritikus csökkenése. Ha nem újjáéledt, a gyermek meghalhat.

Anafilaxiás sokk szenvedése után a babát egy ideig láz, izomfájdalom, viszketés és allergiás bőrkiütés okozhatja.

Nagyon nehéz megjósolni a betegség lefolyását, mivel minden szervezet egyedileg reagál a betegség állapotára és kezelésére. A sokk lehetséges következményei lehetnek olyan patológiák, mint:

• glomerulonefritisz (vesebetegség);
• nem kommunikálható sárgaság;
• bronchialis asztma;
• a szívizom gyulladása.

A csecsemők és a csecsemők állapotának jellemzői

Anafilaxia fordulhat elő különböző korú embereknél, még újszülötteknél is. Korábban lehetetlennek tartották, mert egy ilyen állapot mindig az allergén ismételt behatolására reagál.

Például a csecsemőknek nincs súlyos allergiás reakciója a rovarcsípésekre. Az élelmiszerek anafilaxiás sokkja azonban teljesen lehetséges, ha az első allergén érintkezés a prenatális fejlődés időszakában történt.

A szakértők megjegyzik, hogy az anafilaxia gyakorisága az életkorral nő, és előfordulásának súlyossága nő. Mindenesetre, ha a csecsemőnek a következő étkezés után szorongó tünetei vannak, győződjön meg róla, hogy hívja a mentőt és adjon elsősegélyt a javasolt algoritmusnak megfelelően.

Az anafilaxiás sokk veszélyes a gyermekre, mivel minden belső szervet érint, és zavarja az összes létfontosságú folyamatot. Az ilyen allergiás állapot rövid időn belül visszafordíthatatlan kóros állapotokat okozhat, és akár halálhoz is vezethet. Éppen ezért olyan fontos, hogy az anafilaxia első tünetei mellett sürgősségi ellátást biztosítsunk, és további képzett kezelést biztosítsunk a gyermeknek.